服用降压药哪种好长期服用的同时可以每天喝普洱茶吗

喝普洱茶能升高血压吗??,伐近段时间在喝普洱茶血压...
喝普洱茶能升高血压吗??,伐近段时间在喝...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):喝普洱茶能升高血压吗??,伐近段时间在喝普洱茶血压升得很快。
医院出诊医生
擅长:脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长:冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
共4条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
问题分析: 近段时间喝普洱茶,血压升高较快。从医学角度来讲,两者之间没有必然的联系。精神因素、心理原因的作用相对较大一些。意见建议:普洱茶具有降压、调脂、防癌、防辐射、护胃养胃等保健作用。不会引起血压升高。建议: 1、避免劳累和情绪激动。 2、普洱茶包括其他任何有保健作用的食品或药品,都只能是保健作用,起不到精确的治疗作用。若要治疗原发疾病,必须遵医嘱,使用正规药品。
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:170015
问题分析: 近段时间喝普洱茶,血压升高较快。从医学角度来讲,两者之间没有必然的联系。精神因素、心理原因的作用相对较大一些。意见建议:普洱茶具有降压、调脂、防癌、防辐射、护胃养胃等保健作用。不会引起血压升高。建议:
职称:医生会员
专长:综合
&&已帮助用户:32922
问题分析: 你好,高血压平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜意见建议:,并避免进富含胆固醇的食物.服用次数减少的长效制剂或剂型,常用的药物有替米沙坦或氨氯地平等
职称:医生会员
专长:妇产科、
&&已帮助用户:27701
问题分析: 一般来说是没有关系的,普洱茶具有降血压,防癌,养胃的作用,喝普洱茶是不会升高血压的,您血压有关可能跟你情绪或者方面有关。建议到医院做个详细检查。意见建议:尽快到医院检查。平时多注意休息,合理膳食,均衡营养。不要吸烟喝酒,忌辛辣油腻的食物。没事可以多运动运动。
问喝普洱茶能升高血压吗?
职称:医生会员
专长:阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤
&&已帮助用户:107501
病情分析: 近段时间喝普洱茶,血压升高较快。从医学角度来讲,两者之间没有必然的联系。精神因素、心理原因的作用相对较大一些。意见建议:普洱茶具有降压、调脂、防癌、防辐射、护胃养胃等保健作用。不会引起血压升高。建议:
问高血压喝生普洱茶还是熟普洱茶好
职称:医生会员
专长:妇科疾病
&&已帮助用户:10982
问题分析:你好,你是有高血压,一般是需要坚持长期用药的,可选择缬沙坦来进行治疗。喝普洱茶对血压一下不大,可以喝熟普洱茶意见建议:平时多测血压,根据血压情况调药物剂量。另外平时要注意饮食清淡。可以适当的用阿司匹林抗血脂。保持乐观的心情
问高血压可以喝普洱茶吗
职称:医生会员
专长:小儿内科
&&已帮助用户:213493
意见建议:您好,普洱茶性温和,味甘醇,有降血脂,降血压以及利尿的功效,高血压患者当然是可以喝的。
建议高血压的患者平时一定要定时服用降压药,经常观测血压,除了可以喝普洱茶,还可以经常泡点玉米须茶来喝,有降压的效果,饮食上宜清淡,以流食为主,少吃油腻,过甜,辛辣刺激的食物,多喝水,多吃新鲜蔬果,保持心情的平和以及充足的睡眠
问普洱茶可以降血压吗
职称:医生会员
专长:骨科脊柱股骨头
&&已帮助用户:52711
病情分析: 你好,这不好说,许多医生都对患者提出的高血压适合喝什么茶这个问题都给出了不同的答案.意见建议:但高血压首选得说是芹素茶,这个是公认可以降三高的茶叶,几乎没有假的,许多高血压的人都可以通过喝芹素茶慢慢的把降压药的量减下去
问听说普洱茶能减肥,但是我血压又有点偏低,
职称:医师
专长:肾结石,早泄,椎间盘突出
&&已帮助用户:184782
低血压患者轻者如无任何症状,无需药物治疗.主要治疗为积极参加体育锻炼,改善体质,增加营养,多喝水,多吃汤,每日食盐略多于常人.重者伴有明显症状,必须给予积极治疗,改善症状,提高生活质量,防止严重危害发生.平时养成运动的习惯,均衡的饮食,培养开朗的个性,及足够的睡眠.所以低血压的患者,应过规律的生活.
问多喝普洱茶可以祛痘?
职称:医生会员
专长:中医
&&已帮助用户:5221
病情分析: 年轻人容易起痘是正常现象,与体内新陈代谢旺盛有关。如果痘痘起了没几天就下去属正常生理现象不需要治疗,注意不要抠破就行,如果长时间的在同一个部位起痘且痘痘不容易下去,或者下去后有暗红色的痘印,过后容易复发,一般认为是血瘀有热意见建议:如果属正常生理现象不需要治疗,要是属后面一种情况可以尝试服用防风通圣散一周,且可以在有痘印处涂如意金黄膏,金黄膏能去痘和痘印,并清淡饮食,喝普洱茶也有一定的祛痘作用,但有的人效果明显,有的人效果不明显
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心脏猝死并非毫无预兆,猝死发生前其实都是有征兆,应该及时预防
遇寒冷刺激、失眠、过劳,或是太兴奋,甚至是雨淋或豪饮都可让隐性
泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏
冠心病典型的症状为:胸痛,因体力活动、情绪激动等诱发,
心慌心悸、头晕目眩、咳血、少尿、胸闷胸痛、水肿、呼吸困难
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评价成功!吃降压药的同时,可以喝茶叶茶吗、、、、、、、望回复...
吃降压药的同时,可以喝茶叶茶吗、、、、、...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):吃降压药的同时,可以喝茶叶茶吗、、、、、、、望回复、、真心的感谢。想得到怎样的帮助:可不可以喝、
医院出诊医生
擅长:脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长:冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
共6条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医生会员
专长:内科、,尤其擅长糖尿病、
&&已帮助用户:6909
问题分析:您好:依据您所提供的情况来看,最好不要用茶水送服降压药,因为茶叶的成分有可能会减弱降压药物的作用。意见建议:最好是服用降压药物一个小时或者是半个小时之后再引用茶水,平时最好是低盐低脂饮食。
职称:主治医师
专长:高血压、心血管、中医
&&已帮助用户:15977
问题分析:你好,一般的在由于长期饮食油腻或者是遗传或者是情绪刺激时候,会引起血液的压力增加。意见建议:你好,看你的描述应该是一个很明显的心里因素,你说的茶饮,是可以很好地清除血液物质,是可以使用的。
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病;妇科病
&&已帮助用户:54348
问题分析:您好,是可以喝茶的,但是喝茶和用药最好是相隔开一定的时间,最好是可以间隔半个小时以上。意见建议:限制盐的摄入量:每日应逐渐减至 6g 以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖量约为 6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总 量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。
职称:医师
专长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
&&已帮助用户:12942
问题分析:你好,茶叶水中含有鞣酸,具有一定的吸附作用,所以建议您最好不要用茶叶水服药.意见建议:对于服药是有很多注意事项的,建议您使用温开水,再者服药,还不能使用粥、热水、干咽、酒等.
职称:医师
专长:十二指肠炎,幽门螺杆菌感染,高血压,老年人高血压
&&已帮助用户:1492
问题分析:你好,药物不应就茶叶水喝,虽然药物说明上没用注明禁用茶水送服,但是服用茶水后容易导致药效减低意见建议:建议尽量用白开水送服药物,同时在服用药物期间尽量少喝茶水
职称:护士
专长:II型糖尿病
&&已帮助用户:186
问题分析:您好,虽然茶叶中的茶碱有可能会导致血压升高,茶叶的含有茶多酚远多过茶碱含量,并且茶多酚具有增强血管弹性的作用,能降低血液中胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白,还能降低胆固醇。意见建议:建议你平时在控制好血压的前提下,适当的饮茶还是可以的,并不影响血压,但不要过量,可以选择性温和的茶,最好不要选绿茶,因为是凉性的。
问我每天吃降压药能喝茶叶水吗
专长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
&&已帮助用户:278265
病情分析: 你好,就你描述的情况来看,是可以喝的,建议不要太担心,血压控制建议你低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心通定.最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服,血压更平稳. 多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗.
问吃降压药能喝茶吗
职称:医师
专长:妇产科相关的疾病
&&已帮助用户:83608
病情分析:
建议间隔二个小时后可喝茶,一般影响不大的.
问请问每天吃降压药后,还能喝茶叶水了吗?
职称:医生会员
专长:男科,皮肤过敏、湿疹等
&&已帮助用户:23565
你好,就你描述的情况来看,是可以喝的,建议不要太担心
问吃降压药能喝茶吗
职称:医生会员
专长:前列腺疾病、男性性功能障碍
&&已帮助用户:170714
病情分析: 您好,茶里面含茶碱有可能会导致血压升高,心动过速等不良反应,意见建议:建议最好是不要饮茶或是尽量少饮,避开服药时间。
问请问每天吃降压药后,还能喝茶叶水了吗?
职称:医生会员
专长:男科,皮肤过敏、湿疹等
&&已帮助用户:23565
你好,就你描述的情况来看,是可以喝的,建议不要太担心
问我每天吃降压药能喝茶叶水吗
专长:不孕不育,阴道炎,子宫肌瘤等,痛经
&&已帮助用户:278265
病情分析: 你好,就你描述的情况来看,是可以喝的,建议不要太担心,血压控制建议你低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心通定.最好选择缓释片如波依定或者寿比山口服,血压更平稳. 多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗.
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心脏猝死并非毫无预兆,猝死发生前其实都是有征兆,应该及时预防
遇寒冷刺激、失眠、过劳,或是太兴奋,甚至是雨淋或豪饮都可让隐性
泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏
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喝普洱茶,这个情况最好不要在吃药后服用的。必须间隔2个小时左右的。
普洱茶具备止渴去烦及降压去脂等保健功能, 高血压的人可以喝普洱茶!
血压高治疗
  注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻...
可以的,我也是低血压,而且很严重啊.我喝了也还没什么感觉.体重标准的话就是运动加适量控制饮食,会很快达到你的理想体重的
病情分析:普洱茶是没有什么降压作用的如果是想降压的话是可以喝绞股蓝意见建议:还有就是平时饮食上应该吃一些清淡的不能吃太油腻的不能吃太咸的
可能是有痰,以下是祛痰的方法供你参考,如果还不见好转就去医院检查。
第一招:拍背法
拍背法不仅能促进患儿肺及支气管内的痰液松动,向大气管内排出,而且可...
您好,普洱茶性温和,味甘醇,有降血脂,降血压以及利尿的功效,高血压患者当然是可以喝的。指导意见:建议高血压的患者平时一定要定时服用降压药,经常观测血压,除了可以...
答: 运动后,心率、呼吸次数和情绪状态均能在30分钟内恢复平静,也就是恢复到运动前的水平。锻炼后精神饱满,精力充沛,没有困意。如果精神萎靡或者头昏、目眩,就说明运动量...
答: 乙肝的传播途径中其中一条就是为性传播. 性生活过多过频,有可能传播给另一伴的几率会比平常人大一点.对于自身的话,不会转变成大三阳或者肝硬化.
答: 预防痛风饮食
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许多高血压患者服降压药习惯于一天3次,轻度高血压患者多为睡前服1次。然而,这样服用降压药不能达到药物最佳效果。 据国内外资料表明,人体血压在24小时内呈规律性波动。每天以上午9—11点,下午3—6点为血压的高峰时间,临床统计数字也表明在这两个时间内发生脑出血的最多,而午夜睡眠中血压则降到低谷,最大差值可达5.33千帕(40毫米汞柱)。再加上入睡后副交感神经兴奋,心跳慢而无力,血液流动缓慢,又因已有6~11小时未进食,从肠道吸收水分较少,血液粘稠度增高,所以是脑血栓形成的高峰期。 临床观察发现,降压药在血压达到最高值时的前半小时至1小时前服降压药效果最好。由此可见,服降压药物的最好时间是上午8点半,下午2点半,这样药物恰好与血压高峰期相遇,才能控制血压的增高。经临床试用证明,采用上述时间服用降压药比一日3次服用的病人其脑猝死的发生率减少50%一70%。睡前服用降压药,使人体血压明显下降,会导致脑、心、肾供血不足,促使脑血栓形成及冠心病的发生,甚至发生猝死。
提问者的感言:谢谢您的解答!
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高血压饮食治疗原则 血压病人的饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。 ①饮食宜清淡:提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%,蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。 ②降低食盐量:吃钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。 ③戒烟、戒酒:烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人要求戒烟戒酒,戒酒有困难的人也应限制饮酒。 ④饮食有节:做到一日三餐饮食定时定量,不可过饥过饱,不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排:碳水化合物250—350克(相当主食6—8两),新鲜蔬菜400—500克,水果100克,食油20—25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50~100克,或鸡蛋1个,或豆腐100克,或鸡、鸭100克,或鱼虾100克。其中鸡蛋每周4~5个即可)。 ⑤科学饮水:水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明,硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质,如果缺乏,易使血管发生痉挛,最终导致血压升高,因此对高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等。 益于降压的食物 我们这里所介绍的保健食物.应该说既是大众喜爱食用,容易找到的食物,又是性有所偏,对高血压具有某些治疗功效的食物。大致概括起来,有这么几类: ① 叶菜类:芹菜、茼蒿、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱、菠菜等; ② 根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄; ③ 瓜果、水果类:西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子; ④ 花、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心; ⑤ 水产类:海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼; ⑥动物类及其他:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。 哪些食物能降血压 所谓“能降血压的食物”,是指它们能降低高血压患者的血压,但不会降低正常人的血压,正如阿斯匹灵只能降低发烧病人的体温,而不会影响正常人的体温一样。 芹菜:有良好的降血压作用,尤以芹菜根煎服为佳。 荸荠、海蜇头:各一至二两,洗去盐份,煮汤饮,名“雪羹汤”,有良好的降血压作用。 菠菜:含有蛋白质、纤维素、蔗糖、葡萄糖、果糖和维生素B、C、D、K、P,可作为治疗高血压和糖尿病的药用食物。 绿豆:适量装入猪的苦胆内,阴干研粉,每次一钱半至二钱,一日2次,有降血压的作用,适用于头晕,头痛、高血压。 一、一般治疗 注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。 服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。 二、降压药物治疗 根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有: 1 利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。 2 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。 3 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。 4 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。 5 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。 6 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。 7 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。 8 5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。 9 复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。 降压药物选用的原则是:①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗。⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。 近年来多选用钙离子拮抗剂作为首选药,尤其对伴有冠心病心绞痛者尤为适宜,对有传导阻滞、心动过缓者亦甚安全;亦可选用酶抑制剂,对伴有心功能欠佳者更好,对血压过高上述两药可同时应用;对有心动过速者可选用β受体阻滞剂,尤其对心肌梗死后伴有高血压、心动过速或过早搏动可能有预防猝死的作用;对持久血压不易下降者有时需上述三药同时应用,但应从小剂量开始,并经常随访血压。近年研究证明,硝苯地平与卡托普利有逆转高血压引起的左心室肥厚的作用,故特别适合高血压合并心脏病患者。 三、康复治疗 四 心理平衡 五 自我管理 六.科学饮食控制血压平稳
许多高血压患者服降压药习惯于一天3次,轻度高血压患者多为睡前服1次。然而,这样服用降压药不能达到药物最佳效果。 & &据国内外资料表明,人体血压在24小时内呈规律性波动。每天以上午9—11点,下午3—6点为血压的高峰时间,临床统计数字也表明在这两个时间内发生脑出血的最多,而午夜睡眠中血压则降到低谷,最大差值可达5.33千帕(40毫米汞柱)。再加上入睡后副交感神经兴奋,心跳慢而无力,血液流动缓慢,又因已有6~11小时未进食,从肠道吸收水分较少,血液粘稠度增高,所以是脑血栓形成的高峰期。 & &临床观察发现,降压药在血压达到最高值时的前半小时至1小时前服降压药效果最好。由此可见,服降压药物的最好时间是上午8点半,下午2点半,这样药物恰好与血压高峰期相遇,才能控制血压的增高。经临床试用证明,采用上述时间服用降压药比一日3次服用的病人其脑猝死的发生率减少50%一70%。睡前服用降压药,使人体血压明显下降,会导致脑、心、肾供血不足,促使脑血栓形成及冠心病的发生,甚至发生猝死。
许多高血压患者服降压药习惯于一天3次,轻度高血压患者多为睡前服1次。然而,这样服用降压药不能达到药物最佳效果。 据国内外资料表明,人体血压在24小时内呈规律性波动。每天以上午9—11点,下午3—6点为血压的高峰时间,临床统计数字也表明在这两个时间内发生脑出血的最多,而午夜睡眠中血压则降到低谷,最大差值可达5.33千帕(40毫米汞柱)。再加上入睡后副交感神经兴奋,心跳慢而无力,血液流动缓慢,又因已有6~11小时未进食,从肠道吸收水分较少,血液粘稠度增高,所以是脑血栓形成的高峰期。 临床观察发现,降压药在血压达到最高值时的前半小时至1小时前服降压药效果最好。由此可见,服降压药物的最好时间是上午8点半,下午2点半,这样药物恰好与血压高峰期相遇,才能控制血压的增高。经临床试用证明,采用上述时间服用降压药比一日3次服用的病人其脑猝死的发生率减少50%一70%。睡前服用降压药,使人体血压明显下降,会导致脑、心、肾供血不足,促使脑血栓形成及冠心病的发生,甚至发生猝死。
不少人认为,治疗高血压,无非是每天服一两次药。实际上,高血压患者服药的学问大着呢!一、是否服药?要分清情况。 & & & &一旦发现自己的血压升高,首先需要确定自己是否需要服药。高血压分继发性高血压和原发性高血压两种。继发性高血压有明确病因,如:肾病、内分泌肿瘤、等等,一旦病因去除,患者即不再有高血压,不需要终身服药。原发性高血压病因不明,目前暂无法根治,需要终身服药。二、何时服药?时辰有讲究。 & & & &研究表明,上午8~10时和下3~5时,血压最高。一般药物的作用是服药后半小时出现,2~3小时达到高峰,因此,上午7时和下午2时服用降压药最合适。夜间睡眠时,血压可大幅度下降。高血压患者若白天经常忘记服药,而在晚上临睡前服用降压药,有可能导致血压在夜间降得太低。特别是老年人,容易因此诱发缺血性中风。三、服用什么药?目标要认清。 & & & &研究显示,高血压患者的收缩压每降低10~14毫米汞柱,舒张压每降低5~6毫米汞柱,可使中风减少2/5,冠心病减少1/6,人群总心血管事件减少1/3。高血压患者的血压应控制在140/90毫米汞柱以下。若血压未达到这一目标,就应该在医生和健康顾问的指导下采取必要的措施,如加大剂量、联合用药、换药、等等。为使血压在一天内基本处于稳定状态,提倡使用一些价廉物美的中药制剂,每日口服1~2次,如:尼群地平、安替洛尔、等等,也可长期服用深海鱼油和大豆卵磷脂。白天的血压升高与觉醒及活动有关。也就是说,睡觉醒后,血压逐渐升高。许多研究表明上午10:00(8:OO—11:00)和下午3:OO—5:OO血压最高,脑溢血的好发时间是上午1O:OO。一般药物的作用是在服药后半小时出现,2—3小时达高峰。因此,上午7:OO和下午2:OO服药最为合适。我们还可将服药时间进一步简化,即起床后服药。如果中午不休息,则可在午饭后1小时左右服药。服多少药,目标要认清为使血压在一天24小时中处于稳定状态,提倡使用长效制剂。长效制剂每天服用一次,任何时间服用均可,特别是谷峰比值高的药物。但要每天在同一时间服用,最好还是早晨起床后服药。国外的一些大规模的研究告诉我们,高血压病人的收缩压每降低10—14mmHg和舒张压每降低5—6mmHg,可使脑卒中减少2/5,冠心病减少1/6,人群总的主要心血管事件减少1/3。我们国家几项临床研究表明,收缩压每降低9mmHg和舒张压每降低4mmHg,可使脑卒中减少36%,冠心病减少3%,人群总的主要心血管事件减少34%。因此,血压降低的效益是明显的。那么,血压应该降到什么程度呢,或者说应达到的理想血压水平是多少呢?根据最新的一项研究结果,高血压病人的血压应控制在140/90mmHg以下,更明确地说,目标血压是138/83mmHg。假如你的血压未达到这一目标,就应采取必要的措施。包括加大剂量、加用它药(联合用药)、换用它药等。总之,用多少药以达到目标血压为准。如何服药,血压要稳定使血压保持稳定很重要。血压不稳定可导致器官损伤,因此,在降压的同时必须稳定血压。使用能降低血压波动性的抗高血压药是最佳选择,但至今这方面的研究尚很欠缺。我们目前能做的就是避免人为地造成血压不稳定。应当提倡使用长效制剂,逐渐淘汰短效药,但长效制剂往往价格昂贵,目前普及有困难。一些价廉物美的中效药(每日服1到2次)值得推荐,如尼群地平、安替洛尔等。有一个病人服用短效的硝苯地平(硝苯吡啶),原来每次1片,每日3次。血压逐步下降,改为每日2次,最后每日1次。但她的血压波动很厉害。我告诉她最好用低剂量的长效药物,否则将一片药分成3到4小块,多次分服,这样可减少血压波动。在众多的降压药中,可以根据下述四原则选择合适的药物。 & 有效:要减轻高血压对健康的危害,最主要的目标是把升高的血压降到正常范围。因此,有没有良好的降压疗效是第一原则。病人在服用药物前通常会仔细阅读药物说明书,这是一种好习惯,但不要把精力集中到药物的不良反应上去。市售的降压药都经过正规的上市前临床研究,负责的生产厂家会把上市前研究所观察到的所有不良反应都罗列出来,但在实际中发生的可能性极小。所以,病人主要应该观察所服用的降压药是否有效,没有降压疗效的药物,即使说明书上写着没有任何不良反应也不能用。对别人有效的药物对自己不一定有效,同样,对别人无效的药物对自己不一定没有效。 & 长效:降压药可分为长效、中效和短效。长效药每天服一次,短效药每天服3-4次,中效药介于两者之间。高血压的主要危害是影响心、脑、肾的功能,导致心室肥厚、心力衰竭、脑卒中和肾功能衰竭。大量研究结果提示,血压每天高低波动的幅度越大,对心脑肾的损伤就越大。药物治疗后,血压保持得越平稳,对心脑肾的保护越明显。与短效降压药比较,长效降压药可以使血压平稳地下降,所以,对于同样有效的药物,应该选用作用时间长的一种。但是长效降压药一般较贵,病人通常需要终身服药,经济因素必须考虑。可以采取把短效药片掰开的办法使短效药发挥长效药的效果。例如每天三片每次一片分三次服用,可以变为每天三片每次1/3片分9次服用,使得每次用药后下降的幅度小但上升幅度也小,接近长效降压药的效应。 & 一药多效:对于合并有其它疾病的高血压病人,要尽量选用不仅降压有效而且对并存疾病也有疗效或者至少不会恶化加重的药物。例如高血压合并糖尿病的患者,就应该尽量选择血管紧张素转换酶抑制剂,而不要使用利尿剂或者β受体阻滞剂。利尿剂和β受体阻滞剂则有诱发或加重糖尿病的可能性,特别是用量较大用药时间较长时。对于曾经有过心肌梗死的高血压病人,只要心率不慢,就应该应用β受体阻滞剂,减少发生快速性心律失常和猝死的可能性。对于并有前列腺肥大者,可以选用α受体阻滞剂。α受体阻滞剂还可以用于高血压合并血脂异常的患者。 & 联合增效:应用单一降压药标准剂量一般只能降低收缩压10mmHg,对于较严重的高血压病人达不到治疗效果。增加剂量后降压作用可以加强,但是副作用也会增加。所以,在遇到血压不能降至正常血压目标值时,无限制地增加药物剂量并不是合适的办法,而是增加用药的种类,就是联合应用2种甚至3种4种降压药。联合用药的好处除了可以增加疗效外,还可以把药物可能产生的副作用抵消掉。当然,如何联合应用药物是个非常复杂的问题,不仅病人不易掌握,就是医师也必须不断学习不断总结经验,才可能达到得心应手的地步。 引发高血压的因素很多,每个患者的个体差异性也很大,用药不能套用别人的方法。研究发现,一种药物对部分患者有效,而对另外一部分病人也许并不适宜。此外,患者为自己选用降压药物时,还要根据自己的病情(有无心、脑、肾并发症)、血压的高低、年龄以及既往用药效果、副作用等诸多因素来考虑最佳治疗方案。 & & &一、有显著的降压效果。用药后如能稳定且长时间地将血压控制在 18.7/12.7千帕(140/95毫米汞柱)以下,即可称为疗效明显。至于血压最低降到什么程度,目前多数学者认为应将血压降到病人能够耐受的水平为宜。当然,对于高龄患者,或者屡犯心绞痛、脑供血不足或肾功能不全者,降压不宜过快、过低,否则会加重上述脏器的损伤。 & & &二、药物不良反应较小。实践表明,多数降压药物均会给患者带来不同程度的不良反应,常见的有血脂升高、咳嗽、鼻塞、多毛、直立性低血压、精神抑郁、水钠潴留(浮肿)、性功能减退等。由于高血压的治疗需要长期、甚至终生用药,在选用降压药物时,应尽量避免不良反应较多、较大的药物。选择合并用药,可以减少单一药品对某一单个内脏器官造成损害,达到分散副作用的目的。 & & &三、服药方式简便。某些降压药物虽然效果显著,但一日之中需多次服药,这对于工作繁忙、经常出差、行动不便的中年患者是非常不利的。因此,近些年来,长效降压药(每日只需服一次即可控制全天血压)接踵问世,为高血压患者带来许多方便。 & & &四、药物价格不可过高。从经济角度而论,选择价廉物美的降压药也应作为选药的条件之一。有的新药的研发成本没有收回,价格相对较高,其实作用也相差无几,尽量进行对比选择。 & & &五、药物来源要方便。需长期服药的高血压患者应选择药源丰富,不会轻易供应不上的药物。就地取材才是上策。 & & &目前完全符合上述五条标准的降压药物并不多,暂且认为只要符合第一、二条的药物,便基本可称之为“降压良药”了。 最后提醒: & 好像我们所有人包括患病的人都有一个定向的思维:只要得病了,首先考虑我们到那个医院?我该用什么药?其实有的病根本没有必要去医院,很多的小病根本没有必要用药,就是有的大的病在考虑用药的同时,也要考虑改变我们以前的生活习惯和饮食习惯对大病是非常有帮助的。 & 高血压患者选择用药是正确的,但不能只把注意力集中在药品之上,尤其是年轻的初发病的高血压患者,要积极选择食疗、茶疗、保健、运动、锻炼等方法,可能是最好的治疗方法。 & 对于发病时间长的患者,用上面说的这些方法作用和效果不能让人完全满意,但这些方法却没有任何副作用,我们选择这些方法能起到多大的作用,就会减少多大的副作用侵害,进行综合防治也是减少副作用的好方法。个别高血压病人患高血压多年,一直服降压药没有出现非常明显的副作用,于是就认为降压药没有副作用。这很容易误导一些高血压病人,在服
一般晨起血压最稳定,中午后血压比较高,但上浮不超过10毫米汞柱,祝你永远健康.
高血压饮食治疗原则 血压病人的饮食治疗,是以减少钠盐、减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白,注意补充钙和钾,多吃蔬菜和水果、戒烟戒酒、科学饮水为原则。 ①饮食宜清淡:提倡素食为主,素食方式可使高血压患者血压降低。因此高血压患者饮食宜清淡,宜高维生素、高纤维素、高钙、低脂肪、低胆固醇饮食。总脂肪小于总热量的30%,蛋白质占总热量15%左右。提倡多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,提倡植物油,少吃猪油、油腻食品及白糖、辛辣、浓茶、咖啡等。 ②降低食盐量:吃钠盐过多是高血压的致病因素,而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压。临床试验表明,对高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降低到4.7—5.8克,可使收缩压平均降低4—6毫米汞柱。 ③戒烟、戒酒:烟、酒是高血压病的危险因素,嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能,酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此对高血压病人要求戒烟戒酒,戒酒有困难的人也应限制饮酒。 ④饮食有节:做到一日三餐饮食定时定量,不可过饥过饱,不暴饮暴食。每天食谱可做以下安排:碳水化合物250—350克(相当主食6—8两),新鲜蔬菜400—500克,水果100克,食油20—25克,牛奶250克(毫升),高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50~100克,或鸡蛋1个,或豆腐100克,或鸡、鸭100克,或鱼虾100克。其中鸡蛋每周4~5个即可)。 ⑤科学饮水:水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明,硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质,如果缺乏,易使血管发生痉挛,最终导致血压升高,因此对高血压患者,要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等。 益于降压的食物 我们这里所介绍的保健食物.应该说既是大众喜爱食用,容易找到的食物,又是性有所偏,对高血压具有某些治疗功效的食物。大致概括起来,有这么几类: ① 叶菜类:芹菜、茼蒿、苋莱、汕菜、韭菜、黄花菜、荠莱、菠菜等; ② 根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄; ③ 瓜果、水果类:西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉、水果、红枣、桑椹、茄子; ④ 花、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、莲子心; ⑤ 水产类:海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼; ⑥动物类及其他:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、白木耳、香菇。 哪些食物能降血压 所谓“能降血压的食物”,是指它们能降低高血压患者的血压,但不会降低正常人的血压,正如阿斯匹灵只能降低发烧病人的体温,而不会影响正常人的体温一样。 芹菜:有良好的降血压作用,尤以芹菜根煎服为佳。 荸荠、海蜇头:各一至二两,洗去盐份,煮汤饮,名“雪羹汤”,有良好的降血压作用。 菠菜:含有蛋白质、纤维素、蔗糖、葡萄糖、果糖和维生素B、C、D、K、P,可作为治疗高血压和糖尿病的药用食物。 绿豆:适量装入猪的苦胆内,阴干研粉,每次一钱半至二钱,一日2次,有降血压的作用,适用于头晕,头痛、高血压。 一、一般治疗 注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。 服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。 二、降压药物治疗 根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有: 1 利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等。 2 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定。 3 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安。 4 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。 5 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等。 6 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。 7 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。 8 5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。 9 复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片等。 降压药物选用的原则是:①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。②用降压药一般从小剂量开始,逐渐增加剂量,达到降压目的后,可改用维持量以巩固疗效,尽可能用最小的维持量以减少副作用。③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等治疗。⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,β受体阻滞剂和米诺地尔合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。 近年来多选用钙离子拮抗剂作为首选药,尤其对伴有冠心病心绞痛者尤为适宜,对有传导阻滞、心动过缓者亦甚安全;亦可选用酶抑制剂,对伴有心功能欠佳者更好,对血压过高上述两药可同时应用;对有心动过速者可选用β受体阻滞剂,尤其对心肌梗死后伴有高血压、心动过速或过早搏动可能有预防猝死的作用;对持久血压不易下降者有时需上述三药同时应用,但应从小剂量开始,并经常随访血压。近年研究证明,硝苯地平与卡托普利有逆转高血压引起的左心室肥厚的作用,故特别适合高血压合并心脏病患者。 三、康复治疗 四 心理平衡 五 自我管理 六.科学饮食控制血压平稳
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