小孩查出巨细胞igg阳性igm阴性感染,IGM会自动转阴吗

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验证码输入错误,请重新输入小心!八成以上育龄妇女曾感染过巨细胞病毒字号:&摘要:孕早期感染该病毒会影响胎儿,容易造成死胎、流产、早产,也可导致先天畸形。  巨细胞病毒感染,不少备孕女性在做孕前检查时,常常会遭遇这样的尴尬。其实,“巨细胞病毒感染并不罕见”市妇幼保健院产前诊断科主任钟小烨说,该病毒致病性不强,感染大多为亚临床型,呈隐性感染或症状轻微,成人的机体免疫力强大,往往能抑制病毒,但如果是计划怀孕的女性仍旧应该进行巨细胞病毒感染等相关检查,为孕育宝宝备上一把“安全锁”,因为孕早期感染该病毒会影响胎儿,容易造成死胎、流产、早产,也可导致先天畸形,所以备孕女性查出巨细胞病毒感染,要引起重视。钟小烨接诊患者。  现状: & &八成以上育龄妇女曾感染过巨细胞病毒  24岁的唐女士怀孕7周的时候,有先兆流产征象。住院安胎期间市妇幼保健院的医生在帮唐女士完善相关检查发现巨细胞病毒(CMV)特异性IgM及IgG抗体均为阳性。“如果是初次感染,宫内感染的几率较高,胎儿如果受到巨细胞病毒感染,容易造成胎儿先天性感染,可能出现流产及死胎的风险。”市妇幼保健院产前诊断中心主任钟小烨说,“因为孕妇此胎好不容易怀上,所以坚持选择保留胎儿。”医院帮唐女士在孕期进行严密检测,多次B超检查未发现胎儿有明显畸形。唐女士足月顺利分娩,新生儿检测没有巨细胞病毒感染。  钟小烨介绍,巨细胞病毒感染是由巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)引起的先天性或后天性感染,受感染后病毒可局限于涎腺,有的则导致全身性感染。巨细胞病毒感染主要通过性接触或直接接触受感染者的血液、尿液或唾液传播,平均潜伏期大约为28~60天。  “巨细胞病毒在育龄妇女中的感染比较普遍,大约80%以上的育龄妇女都感染过。”钟小烨说。据市妇幼保健院数据统计,2015年共有4700个人接受了优生优育检查,其中85%左右的孕妇曾感染过巨细胞病毒。一般无临床症状,只是化验血液中巨细胞病毒IgG阳性。对于免疫状况正常无生育要求的人来说,巨细胞病毒IgG阳性可以忽略,但对于准备生育或已经怀孕的孕妇来说,就应该引起重视了,如果是近期感染它可能会通过母婴传播影响到胎儿。  特点: & &妊娠晚期的巨细胞病毒感染母婴间传播的风险最大  钟小烨表示,CMV母婴间的传播途径主要包括妊娠期经胎盘传播的宫内感染(称为先天性CMV感染),以及阴道分娩时经过生殖道分泌物传播或者产后经乳汁传播给新生儿(称为围产期感染)。母婴垂直传播是人巨细胞病毒感染的重要途径,孕妇发生CMV原发性感染后,胎儿感染率达30%~40%。在妊娠早、中、晚期,孕妇原发性CMV感染宫内传播发生率分别为30%、34%~38%和40%~70%,发生在妊娠晚期的CMV原发性感染母婴间传播的风险最大。因此,如果孕前检测到CMV特异性抗体IgM、IgG均阴性的女性,在妊娠早、中、晚期均应动态监测。  危害: & &发生在妊娠头4个月内时,更易造成胎儿损害  受感染胎儿90%为隐性感染,仅10%表现为临床感染,但有时后果较为严重,尤其当原发性感染发生在妊娠头4个月内时,更易造成胎儿损害。例如,部分感染胎儿呈现发育迟缓,出生时体重不足,或出现各种形式的先天畸形:如小头畸形、肢体畸形、先天性心脏病、斜眼、失明等,或在出生后短期内出现黄疸、肝脾肿大、肺炎、心肌炎、出血倾向、嗜睡、昏迷、抽搐等多系统器官损害,可于数星期内死亡。因此,妊娠早期一旦发生原发性CMV感染,可造成流产、死胎、早产,也可导致先天畸形,容易导致胎儿严重并发症,先天性听力丧失是先天性CMV感染最严重的后遗症,约5%~10%先天性感染的患儿于生后数年内将不同程度地出现聋哑、智力愚钝、行为异常、运动失调等躯体或精神发育障碍。  防治: & &女性在孕前及孕早、中、晚期做巨细胞病毒感染检测  为了确保优生优育,钟小烨建议,女性在孕前及孕早、中、晚期都应做巨细胞病毒感染情况的相关检测。如果怀孕前确诊CMV感染者可使用更昔洛韦和膦甲酸钠两种治疗CMV感染的抗病毒药物。如果怀孕后发现感染的可注射免疫球蛋白每月一次至分娩,母婴感染率可从40%降至16%。  “感染率下降不代表胎儿不受到感染。尤其对本次感染发生的时间在妊娠头4个月内,且本次妊娠又属该例妇女首次受孕者,具有较高CMV宫内感染的风险。”钟小烨强调,像唐女士,她CVM感染发生的时间是在怀孕的头4个月内,具有较高的CMV宫内感染风险。由于巨细胞病毒可经乳汁传播给新生儿,因此在感染期间分娩的孕妇(IgM阳性),分娩后不主张母乳喂养。  在预防方面,饮食宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足,对孕妇进行个人卫生和手卫生的教育。例如,接触可能感染CMV的物品(如尿布或呼吸道分泌物)时,应戴乳胶手套,或者接触后严格洗手。如果唾液存在CMV的时候,应避免与孩子共用餐具或亲吻孩子。但目前尚无证据显示这些措施能够降低先天性CMV感染的风险。  ■链接 & &如何看懂巨细胞病毒相关指标?  通过检测血清中巨细胞病毒特异性抗体IgM、IgG,结合IgG亲和力指数可确定巨细胞病毒感染状况———  巨细胞病毒IgG主要用于诊断巨细胞病毒既往感染,巨细胞病毒IgM主要用于诊断巨细胞病毒急性感染。巨细胞病毒lgM抗体阳性提示病人近期有巨细胞病毒感染但应结合临床情况进行具体分析。  1.IgM阳性、IgG阳性或血清学转换,若IgG亲和力指数低,则诊断原发感染;若IgG亲和力指数高,则为复发感染;或2-3周复查IgG呈4倍或以上升高为近期感染;  2.IgG滴度持续升高,提示再次感染;  3.IgM阴性、IgG阳性为既往感染。目前,对于巨细胞病毒感染无特效的治疗方法,建议待IgM转阴后再怀孕。对于IgM阴性、IgG阳性为既往感染,说明有抗体,故孕期无需特殊治疗,但需监测。 & &专家简介  钟小烨,市妇幼保健院产前诊断科主任,副主任医师,本科学历。从事妇产科临床工作20余年,曾在广东省妇幼保健院产前诊断中心进修。现任广东省医学会围产医学分会第六届委员会青年委员会委员,广东省医学会围产医学分会第六届委员会产前诊断学组成员,广东省保健协会妇女保健专业第一届委员会常委,广东省医学会遗传医学分会委员,在复发性流产的治疗、不孕不育、遗传咨询及产前筛查、诊断方面有丰富的临床经验。参与多个科研项目研究,并取得一定成果。  出诊时间:周一、周四全天。  科室简介  清远市妇幼保健院产前诊断科,成立于2012年,专业设备先进,拥有E8-彩色多普勒超声诊断仪、全自动酶标仪、电泳仪、普通双目显微镜附显微照相设备、核酸扩增仪、全自动染色体分析仪及计算机软件分析系统等国内先进设备。技术力量雄厚,科室现有专业技术人员近20人,其中高级职称人员7人,均具备产前诊断资质。开展的技术项目包括:产前筛查、诊断技术相关的产前咨询;胎儿体表及重要脏器的超声筛查;母血生化免疫筛查(TORCH检查、唐氏筛查);外周血染色体检查、地贫基因检测;无创产前基因检测项目;丈夫及无关个体淋巴细胞免疫治疗;羊水胎儿染色体、胎儿地贫基因检测等。  采写:清远日报记者 黄扬梅 通讯员 黄利华清远日报版权,未经允许请勿转载或用于商业用途欢迎关注本报官微qyreport获取更多本地活动资讯0头条推荐年轻人工作压力大,缺乏运动,饮食不规律,以往主要出现在中老年人身上的高脂血症...我市实施医疗卫生强基创优行动计划。力争今年实现城乡困难群众住院自付医疗费用救助比例达到80%以上。连续10年无白喉病例、连续19年无脊髓灰质炎病毒野毒株引起脊髓灰质炎的病例报...“多项临床研究发现,高尿酸血症不仅仅是痛风的病因,还与多种疾病相关。”究竟哪些人不适宜跑马拉松?跑马拉松要注意什么呢?热文排行123杭报集团主办
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查出巨细胞病毒感染 不要急着怀孕
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朱依敏临床笔记 输卵管积水超过3厘米 先切除病变部分 记者 葛丹娣
通讯员 孙瑜 孙美燕 巨细胞病毒感染,不少备孕女性在做孕前检查时,常常会遭遇这样的尴尬。其实,“巨细胞病毒并不罕见,且一旦感染,终身带病毒。”浙江大学医学院附属妇产科医院生殖内分泌科主任、浙江省生殖医学中心副主任朱依敏主任医师说,该病毒致病性不强,成人的机体免疫力强大,往往能抑制病毒,但如果是计划怀孕的女性查出巨细胞病毒感染,确实要引起重视。 今天,由快报微信公众号“好孕好育”和朱依敏主任一起打造的品牌栏目——“朱依敏临床笔记”,主要就和大家讲讲巨细胞病毒感染的问题(考虑到隐私,问题中网友名均省略)。
治疗巨细胞病毒感染暂无特效药 IgM阴性、IgG阳性为既往感染,可以怀孕 网友问:我正在备孕。今年三月孕前检查时,查出巨细胞IgM、IgG为双阳性,被诊断为巨细胞病毒感染。七月去复查了一次,结果还是双阳性。请问是不是一定要等IgM 转阴以后才能怀孕?有什么治疗方法与注意事项吗? 朱依敏主任答:巨细胞病毒在育龄妇女中的感染比较普遍,大约70%以上的育龄妇女都感染过,一般无临床症状,只是化验血液中巨细胞病毒IgG阳性。对于免疫状况正常无生育要求的人来说,巨细胞病毒IgG阳性可以忽略,但对于准备生育或已经怀孕的孕妇来说,就应该重视了,它会影响到胎儿。 通过检测血清中特异性抗体IgM、IgG,结合IgG亲和力指数可确定巨细胞病毒感染状况—— 1. IgM阳性、IgG阳性或血清学转换,若IgG亲和力指数低,则诊断原发感染;若IgG亲和力指数高,则为复发感染; 2. IgG滴度持续升高,提示再次感染; 3. IgM阴性、IgG阳性为既往感染。 目前,对于巨细胞病毒感染无特效的治疗方法,待IgM转阴后方可怀孕。对于IgM阴性、IgG阳性为既往感染,说明有抗体,故孕期无需特殊注意。 除了巨细胞病毒外,孕前其他需要排除的感染还包括:淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、支原体、衣原体、艾滋病以及TORCH中的其他病毒。这些均可通过血液检查及生殖道分泌物检查排除。 若输卵管积水超过3厘米 切除病变部分再做试管婴儿 网友问:我今年34岁,7年前生过一个女儿,是自然怀孕的,顺产。现在准备生第二胎,已经进入试管治疗阶段,已成功取卵,共取了13个,配成4个优5个一般。现在,医生建议我做腹腔镜把右输卵管切除,因为右侧有积水。我想问一下,切了以后有什么影响吗? 朱依敏主任答:如果输卵管积水严重,即B超显示积水超过3厘米,建议切除病变的输卵管后再行胚胎移植,切除输卵管可能对卵巢功能有一定影响。如果你不想切,可以选择做输卵管近端结扎远端造口。 乳腺结节患者 孕前要先咨询专科医生 网友问:我有多囊卵巢综合征,第一胎是通过调理后才怀孕,剖宫产的。此外,我还有过胚胎停止发育的病史。想问一下,像我这样可以生二胎吗?另外,我右乳有一颗乳腺结节,去年十月已经拿掉一颗结节,今年检查又长了一颗,这个问题要紧吗? 朱依敏主任答:一般剖宫产术后2年就可以试孕。至于乳腺结节的问题,建议去正规医院的乳腺科就诊,以排除妊娠禁忌之后再试孕。 男方精子畸形率波动较大 应多做几次精液检查 网友问:我32岁,结婚两年多未孕。去年丈夫精液检查密度徘徊在1200万左右,服药三个月后,密度上升到3000万,总数约1.2亿,活力正常,但畸形率有99.5%。我自己月经正常,但内分泌检查中催乳素偏高,甲功五项正常但抗甲状腺抗体偏高。今年1月,做过输卵管造影,显示双侧通而不畅。我本想做人工授精的,但因畸形率太高不能做,当地医生建议做二代试管,请问这样可以吗? 朱依敏主任答:由于男方精子畸形率波动较大,建议你丈夫再去医院复查一下精子状况,如果多次精子畸形率高,同时,考虑到你的年龄,且2年未孕史,建议及时做试管婴儿助孕。另外,根据你的描述,你甲状腺情况在发现妊娠后需复查;催乳素也建议复查,若仍然较高,需服用药物。 关注“好孕好育”
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【转帖】巨细胞病毒并不可怕,希望这个帖子能帮助大家
连夜开始写这篇帖,就是想帮助那些和我一样被巨细胞病毒困扰着的未孕、准孕和孕中的女性朋友们。 网上和医生口中说:巨细胞病毒感染会导致胎儿先天性疾病(多是列举些非常恐怖的疾病),30~40%的致畸率,并且这个病毒尚无有效的疫苗或者药物治疗,云云。 很多怀孕过程是检查出来病毒的朋友更是担心害怕,不知所措。我也亲身经历了这个过程,个中滋味是无法用文字来描述的,过去的就过去了,我现在把我所了解到的信息分享给大家,希望对你有所帮助。 先切记:巨细胞病毒并不可怕,千万不要轻易放弃你腹中的生命 怀孕三个月的时候,建卡同时做第一次产前检查,其他所有项目都正常,唯独TORCH里的巨细胞病毒阳性。当时咨询了深圳很多医生,医生们都说不建议继续妊娠,巨细胞病毒感染对胎儿,尤其是孕早期的胎儿影响很大。。。当时我崩溃了,放弃了那个胎儿,至今仍后悔不已。 医生也说过,一般巨细胞病毒在6个月左右的时间里IGM会自动转阴,我相信了,但事实上,IGM值总是反反复复,后来医生又说,有可能是一两年,有的人是一辈子。。。。 接下来我面临的问题就是,IGM值始终达不到正常值,总是阳性或者弱阳性反反复复,医生看检验报告后也只是说继续坚持复查。我不敢怀孕,只有等,无穷的等待。 很多朋友和我一样,孕前检查出巨细胞病毒IGG,IGM阳性,不敢怀孕 有的朋友是孕期中检查出阳性,不知道是否应该放弃胎儿,或者怀疑胎儿已经被宫内感染,医生给了很多建议做排查,譬如脐带血检查,羊水穿刺等等 现在,也就是今天,通过此前大量的咨询和权威专家分析,我得到了充满希望的结论,同时也终于找到了很多问题的答案。 (一)巨细胞病毒感染的分类及影响 巨细胞病毒感染,包括原发性感染和复发感染两种。但是两者对胎儿的影响是截然不同的。 原发性感染,在人的一生中只会发生一次,后续再发生的感染就是复发感染。 原发性感染的致畸率比较高,达到30~40% 对于准备怀孕的人来说,如果怀孕前发生原发性感染,那么不建议立即怀孕 同样,如果孕早期(三个月内)发生巨细胞原发性感染,那么胎儿受到的影响是比较大的 而复发感染的危害就小的多,对孕早期的胎儿影响非常小,几率在1%以内 如果属于复发感染情况,又想准备怀孕的朋友,要结合IGG,IGM及DNA检测结果,后面的内容会讲讲到。 二)IGG,IGM,DNA定性(阳性、阴性)代表什么?如何判断是原发性感染还是复发感染? 以下信息和知识都是从专家那里咨询得来的,只不过是以我的口吻讲出来并加进了我的一些理解 IGG,IGM代表的都是抗体, IGG阳性是指以前感染病毒并产生了抗体,IGG阴性是指以前从未感染过病毒 IGM阳性是近期感染了病毒并产生了抗体,IGM阴性是指近期没有感染过病毒 DNA阳性是指病毒在体内有复制,DNA阴性是指病毒在体内没有复制 那么,IGG,IGM就会组合成以下几种情况, 1. IGG阳性,IGM阴性:以前感染过病毒并产生抗体,近期没有感染病毒。已经发生过原发性感染,近期也没有复发感染。 2. IGG阳性,IGM阳性:以前感染过病毒,近期也感染过病毒。 3.IGG阴性,IGM阳性:以前未感染过病毒,近期感染,这基本上就属于原发性感染了。 第二种情况在我们论坛里比较普遍,因为很多朋友在孕前没有检查巨细胞病毒,都是在孕期中发现的,无法判断是属于原发感染还是复发感染,在这种情况下医生也没办法判断属于哪一种。 孕期中,如果在你身上没有原发性感染的临床症状,属于复发感染的机率更大些,完全可以继续妊娠,在后续过程中进行进一步观察。有些资深一点的医生是会这样建议的,当然他不会明确告诉你胎儿100%没问题。 我个人的理解,胎儿健康的机率还是很高的。相信有一个数据大家都清楚,“亚洲人口里80~90%自儿童时期起都感染过巨细胞病毒并产生抗体”,如果你是这大多数人当中的一员,那么现在检测的IGG,IGM阳性就代表是复发感染,影响很小。对比以下两组数字,你更相信哪一个? 1. 你属于80~90%人群(目前复发感染),健康率=(80~90%)*99% 2.你属于10~20%人群(目前是原发感染),致畸率=(10~20%)*(30~40) 小生命来之不易,我相信你心中已经有结果了。 (三)复发感染的影响到底有多大? 我咨询专家的时候,关于复发感染IGM值,得到了一个最新的数据。 在巨细胞病毒IGG,IGM定量检测报告单上,IGG阴性参考值是&15,IGM阴性参考值是&0.4. IGG,IGM都是阳性的情况下,要重点分析IGM的值。 专家认为,IGM值如果超过参考值4倍以上(0.4*4=1.6),且DNA阴性的话,证明病毒比较活跃。这种情况下, 准备怀孕的还是先放缓,待自身免疫力提高使IGM值下降4倍以下后再结合自身身体条件再考虑怀孕。 对于孕早期的朋友来说,即便IGM值超过4倍以上,只要DNA是阴性的话,对胎儿的影响也是在1%的机率。 怀孕四五个月以上的,对胎儿的是基本不会带来什么影响的。 另外,如果你的值低于4倍,或者说只是比参考值多一点点的话,是不需要有任何担心的。 以我的检测结果为例,IGM最高值是0.776,最低值是0.494,DNA一直是阴性,专家直接告诉我不用作无谓的担心,可以怀孕,即便孕期内IGM升高超过1.6,影响也还是在1%的机率,担心太多反而会影响身心健康。 (四)在IGG,IGM阳性但可以怀孕的情况下,怀孕后孕期内是否需要做其他检查来排除宫内感染的可能?是否还需要持续检测IGG,IGM值? 我咨询这个问题的时候,专家的观点是: 只要B超检查时没有发现异常,就不需要做诸如脐带血检查或者羊水穿刺等等。风险还是可以控制在1%,况且那些检查结果的可信度并不高,还存在一定风险。 至于IGG,IGM,只要没有临床症状,就不必再去查,否则只会徒增担忧。
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(五)求医过程中,我的一些经验推荐:
1.巨细胞病毒IGG,IGM定量检测,大家都知道试剂的稳定性会影响检测结果。如果你的检测报告在短期内忽高忽低差距悬殊,甚至阴性阳性反反复复,那么你就要想到是否这家医院的实验室资质是否可信,建议换一家医院再查。据我所知,深圳能做IGG,IGM定量检测的相比比较稳定的是留医部,至少在我的报告中未发现那些问题。其他一些医院只能做定性检测,结果只是显示阳性,阴性,可疑或者弱阳,这些医院的医生也推荐我去留医部做检测。当然,如果去下面提到的广州的中山医科大学附属第一医院更好。
2.巨细胞病毒DNA定性检测,在福田妇幼保健院(益田村附近)可以做,但只是定性检测。
3.巨细胞病毒DNA定量检测,深圳还没有这个检测条件,广东省内只有广州的中山医科大学附属第一医院可以做。第一天检测,第二天就可以拿报告。费用160RMB。
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医生推荐:
上海的郁凯明教授,我是把他在线咨询专栏里所有关于巨细胞病毒的内容都看过后才看到希望并且坚定信心的。
中山医科大学附属第一医院 妇产科
罗艳敏教授。
中山医科大学附属第一医院 妇科
方群教授。
整篇叙述有些乱,因为连续失眠三晚(前两晚是在医院奔波,担心所致,今晚却是因为开心),思路没有那么清晰,请大家不要介意。
另外,由于讲述的方式完全是我自己的风格,在专业性和严谨性方面大家要有所甄别,最终途径还是要通过咨询专家方可。如果看到这篇帖子的人群中有医务工作者,请不要挑剔,毕竟我不属于这个行业,连夜写这篇帖的目的仅在于给那些有同样困扰的姐妹们更多一点信心,更多一点解决问题的途径!
这一年半的时间里,我经历了和姐妹们一样的担忧和痛苦,我不想去谴责当年极度不负责任的孕前检查医生(将TORCH检查项目错开在我先生身上),也不想说当初医生建议我放弃腹中胎儿的对与错,更不想提咨询各大医院时所谓“专家”们的冷漠甚至是粗鲁的态度以及回答疑问时的模棱两可。毕竟现在的我已经解决了心中的诸多疑问并满怀信心。所以,我还是幸运的,我已经开始计划我的未来。
最后我想说的是,我尊重医学工作者,但只包括那些尊重患者、尊重科学,更尊重生命的人。
就写到这里,希望对大家能有所帮助。祝姐妹们好运!
(出于保护个人隐私需要,这是我新注册的ID,以后未必会有时间来这里,我所了解的信息都在这里了,如有朋友提问,恐怕我也无法做更多回答,还是要咨询医生。)
问:专家认为,IGM值如果超过参考值4倍以上(0.4*4=1.6),且DNA阴性的话,证明病毒比较活跃。楼主,是不是DNA呈阳性啊?
答:DNA阴性情况下,IGG阳性,如果IGM阳性并且数值在1.6以上的话,只能说明病毒处于活跃期,但在体内病毒无复制。DNA阴性或者阳性要看检测报告的。在上述条件下,就不要先急着怀孕,要通过提高自身免疫力把IGM数值降下来并且稳定一段时间以后才好。这里提到的降下来并不一定是要降到0.4以下,只是在1.6以下,数值越低当然影响就越好。
问:我当时怀孕三个月去建卡时,查了一个致畸八项的检查,其中三项不合格,也有世细胞病毒这项,医生说应该没啥,现然八个半月了,做了二次彩超排畸检查,二次B超都没啥事,所以不用担心。多听听医生建议
答:你很幸运,碰到了一个不错的医生。可是多数医生都只会拿着检测报告对比参考值说YES OR NO。如果我当初像你一样幸运的话,现在BB都九个月大了。
问:我们的医院不能查巨细胞病毒IGG,IGM定量,我是不是必须去做巨细胞病毒IGG,IGM定量才能进一步确认是否是原发性?
答:IGG阴性,IGM阳性才可以断定是原发性感染
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IGG阳性,IGM阳性是不能判断是否属于原发性感染的,而且多数情况下复发感染的机率高的多,危害很小的。况且你现在应该没有什么临床症状,不应该是复发感染。
你现在准备怀孕,只需要去检查一下具体的数值,看IGM值情况再决定要不要马上怀。不要有太多担心,这种情况现在很普遍,在比较有名气的医院里,这种临床案例多得很,不怎么做为临床依据的。
MM是在哪个地方啊,可以咨询一下你的医生,医生应该知道哪个医院可以做定量检测的
先放宽心,没那么恐怖的
问:这些天我天天在网上搜索关于巨细胞的帖子,因为我在怀孕一个月时在留医部两次检查结果都是,IGG、IGM均为阳性,给我看病的也是专家林琳华医生。。。可我一直不忍心听医生的建议去终止妊娠,现在已经快三个月了,今天看到你的帖子,我很激动,真的,谢谢LZ,这么认真地写这些心得,要知道它给我们这样的一群人带来了多大的安慰,煎熬的心今天终于轻松了衷心感谢!
答:你的坚持是对的,虽然我们不是医生,但我们不要盲目听众医生的所有建议。
小生命来到你的肚子里就是缘分,只要后面的24W彩超大排畸检查没什么问题,平时的B超也正常,那宝宝一定是健康的。
我在留医部出入了N次,还是最后妇科的肖海涛医生(很年轻,沟通起来很顺畅)让我清醒了一点。她认为我当时不应该放弃那个胎儿,在学术上,巨细胞病毒检测是否应当做为临床诊断依据就很有争议。后来我又看到了郁教授关于这个病毒的很多观点,最后又咨询到了中山医科大的专家,这才解惑。只是付出的代价过于沉重
我现在一点都不认为妇产科医生里一定是年龄大的才是权威,只是他们经历多一些罢了,但经历并不一定等于经验。
还是那句话,只有尊重患者,尊重科学,尊重生命的医生才是好医生。
现在,不要去理会那么多,只管安心怀孕,和肚子里的小宝宝一起开开心心的。宝宝一定是最健康的。
问:谢谢楼主,我之前也是被巨细胞病毒烦扰,怀孕四个月了,医生说80%可能正常,你要不要留下来。怎么可能不要呢?但是还是很担心,几天都没有睡好,直到现在也还有阴影。后来网上查了很多资料。也没这么严重,心情才慢慢好起来。
答:这是个好医生
不用担心,通常情况下,99%都是正常的。
心情放松下来了,宝宝在你肚子里也舒服快乐
问:真的很感謝毛毛2000MM讓我找到這么好的一個貼,看了LZ的講述我就放心多了。  我現在懷孕15周,12周時在東門門診部(和留醫部一個屬於第一人民醫院)建卡時查了TORCH和唐氏等,其它都正常,就巨細胞病毒lgG抗體是160(參考值是小於15)。當時醫生讓我兩周後重查一次,今天拿到重查的結果比第一次還糟,是194.4。  我在十四周時做了早期彩超,顯示寶寶發育正常。而我在去年11月懷孕前做孕前檢查時也查了TORCH,當時查的是巨細胞病毒lgM,是陰性。  醫生建議我查臍帶血,也在猶豫中。不知LZ是否還在關注這個貼,能不能給我點建意。
答:这段时间一直没有关注这个帖子,抱歉抱歉!IGG阳性(不用理会高出参考值多少),IGM只要是阴性,那么这是最正常的了,说明你以前曾经感染过且体内已经有了抗体,近期没有感染。这是很理想的结果,这个医生的建议没有任何实际意义。
脐带血检查结果本身没什么实际的临床意义,只要B超(包括彩照)是正常的,不用做那么多临床不太靠谱的检查的
问:非常非常好的一位LZ呀。请在百忙中帮我解答一下我的问题我今年一月份时去做孕前检查,当时检查到巨细胞病毒IGM阴性然后7月份去留医部挂林琳华的号,她建议我再做全套TORCH,结果             巨细胞病毒IGG抗体 285.2  IGM 0.494之后听她建议两周后再查了一次,巨细胞病毒IGG抗体 245.9  IGM 0.431(参考值小于0.4)林医生建议我办住院手续去连续打14天针,早晚各一次,花费大概3000多,把这个值降下来才怀孕,但要3个月后才能怀,我已准备了很久怀孕了,听到她这样说,很担心呀。后来问了另一个医生,他说我的值也不是很高,做治疗也可以,LZ你认为这个值有必要担心吗?现在怀孕可以吗?
答:很抱歉一直没有再关注这个贴。
以我的理解,你的问题的关键是要弄清楚一月份的检查详细数据,
如果当时IGG阳性,IGM阴性,那么七月份的检查结果就不用担心。
如果当时IGG阴性,IGM阴性,那么七月份的检查结果就说明一月份到七月份之间发生了原发性感染,虽然无法确认是哪一个时间感染的,但最好连续几个月都做一下TORCH检查,测控一下IGM数据,如果比较稳定的话,就可以考虑要BB
监测时间长短还是要咨询医生
这方面的问题,以我深圳的医生(不必迷信谁是专家还是主任)我也咨询遍了
最后还是在广州的中山医科大学找到了明确的答案
所以,MM还是去那里咨询一下的好,我在帖子里有提到两个专家
我毕竟不是医生,所有的分析都是基于中山医科大学医生给我的信息
MM走出深圳咨询一下看看,海阔天空:)
如果一月份的检查结果显示IGG阳性,IGM阴性,那么七月份的检查结果可以不必介意。
按照中山医科大的专家意见,是可以准备怀孕的,只要身体其他方面没什么问题
0.494,这个数值我觉得很有意思,我这一年多时间里也查了很多次,好几次都是0.494
而在上海杭州那边的医院里,他们把正常参考值界定为0.5,因为这种实验是受环境影响很大的,况且巨细胞病毒检测数据结果本身在临床上的意义本身值得商榷,简单的说,这东西,可信可不信
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八级宝宝, 积分 775, 距离下一级还需 25 积分
对于巨细胞病毒的治疗,相信你也了解过很多资料,现在没有疫苗,临床上也没有很有效的药物(目前应用的那些药物带来的副作用也很强,以阿昔洛韦为例,这是用在治疗中使用很广泛的一种药,但是它的副作用比病毒本身似乎更可怕,我在留医部咨询肖医生的时候,她也说过目前的治疗手段也没有什么积极效果。
况且在治疗过程中,反反复复是最常见的情形,而提高自身免疫力才是对抗病毒的最有效方法建议MM适量运动增强体质,任何药物都不如自身的免疫系统强大如果身体一直很好,早点要BB吧,我们一起努力:)
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八级宝宝, 积分 798, 距离下一级还需 2 积分
上一次胎停育,什么毛病都没检查出来,就检查出来一个巨细胞IGG阳性,所以我把所有罪责都只能推给巨细胞病毒。
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八级宝宝, 积分 778, 距离下一级还需 22 积分
&[:em25:]&[:em25:]&明天去检查巨细胞病毒、风疹病毒的igm,但愿没事!谢谢楼主妹妹的分享
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十级宝宝, 积分 1394, 距离下一级还需 206 积分
我也在犹豫是否要检查torch。目前孕3个月。人在上海。咨询了权威医院的2位医生,都说没必要做检查。我这个人胆子小,怕检查出个万一,又该成天乱想和痛苦了。我也曾经遭遇过胎停。但是通过胚胎检查,发现是染色体非整倍性所致。据我的医生说,这个原因非常普遍。但是因为大部分流产者,没有拿胚胎做这方面检查,所以无从得知。这个自己做身体检查是检查不出来的(除非你有遗传性染色体疾病),只能拿胚胎去检查的。而且大部分的胎停一般就是2个原因,一个是染色体出现问题,一个是当月卵子质量不佳(称作萎缩卵)。这是我看一位国外妇产科教授写的书中读到的。
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七级宝宝, 积分 430, 距离下一级还需 170 积分
真是好帖呀,我是孕12周查出巨细胞病毒IGG阳性,IGM阴性,早几天去做定性检查,结果还未出,看了你的帖子心里总算有底了
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十级宝宝, 积分 1228, 距离下一级还需 372 积分
刚帮姐姐查巨细胞的资料&看到这个帖子&这么好得帖子一定要顶起来才行
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