服用贺普丁4年了能否停药？_吕鹏吧_百度贴吧
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服用贺普丁4年了能否停药？
吕医生，您好！我有10几年了，经过治疗，现在好转。最后服了4年，6月19日检查结果是HBSAG-
HBCAB+,肝功和DNA都正常，现在就是想停药要小孩，医生说抗体不高怕反弹，我不知道怎么办，毕竟年龄不小了，所以请吕医生帮忙看一下，能否停药，怎样停？谢谢
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过三个月复查再说。
谢谢，我还吃的药有乙肝清热解毒胶囊和，三种药搭配吃行吗？现在还有必要吃这么多药吗？或者能把乙肝清热解毒胶囊换成另一种增强免疫力的药可以吗？
谢谢吕医生！您好！想再请问哈哪种增强免疫力的药效果好些？谢谢
你用的药已经够了，没必要用很多，保持健康规律的生活作息习惯是目前最重要的。
哦，谢谢！我会的
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　　来源：合理用药百科
　　是药三分毒！药不可以乱服，也不可以乱停。对于某些药物来说，疗效显著，但在疾病治愈或稳定后却不能突然停服，而应该逐步减量。否则将会产生严重不良反应，甚至导致病情加重而致死亡…
　　药师提醒：患有慢性疾病的人，无论是减药还是停药，都应在专业医师/药师指导下进行，停药不当，可危及生命。如抗高血压、抗糖尿病药等，需长期服用，不可间断。
　　此外，抗心绞痛药，如硝酸甘油及心痛定等，是临床上治疗冠心病的一线药物。长期应用这些药物后突然停药，可能导致心绞痛加剧，出现恶性心律失常；抗癫痫药，如鲁米那及苯妥英钠等，如突然停药，可造成情绪激动、失眠、惊厥、抽搐和癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态……注意了，以下十类药物不能“说停就停”！
　　心血管药物
　　抗心绞痛的药物：如消心痛、心得安等，若随意中断，易导致心绞痛发作，甚者引起心肌梗塞。
　　硝酸甘油类药物：如果骤然停服，可引起冠状动脉痉挛，诱发心绞痛。
　　降压药：突然停用降压药可乐安、甲基多巴，会造成血压在短期内重新上升，甚至超过治疗前，出现头痛、头晕、眩晕、呕吐、视力模糊等高血压危象，严重者可导致脑出血死亡。
　　抗心律失常药：骤停抗心律失常药奎尼丁、利卡多因，可导致严重的心律失常，甚至诱发心房纤颤。
　　肾上腺皮质激素类药物
　　长期应用强的松、地塞米松等肾上腺皮质激素类药物，会使病人肾上腺皮质功能下降，皮质激素分泌功能受到抑制。如果突然停药，可出现两种病理情况：
　　(1)医源性肾上腺皮质功能减退。大多数病人停药后，在感染、创伤、手术等诱因下，可突然出现头昏、恶心、呕吐、休克及低血糖昏迷等症状。
　　(2)皮质激素停药综合征。停用皮质激素后还可发生以下三种情况：
　　①停药过于突然，体内的皮质激素浓度突然下降，临床可表现腓肠肌及股部等肌肉疼痛，且可伴有肌肉僵硬现象；膝及踝部等关节疼痛；全身无力；情绪消沉;发热、恶心、呕吐等。
　　②停药复发。有些反复发作的皮肤病，如慢性湿疹、系统性红斑狼疮，由于多次使用皮质激素(包括外用制剂)来缓解症状，结果逐渐产生习惯性。主观上感觉激素效果好，停药后就产生不适感或恐惧，甚至认为疾病的复发与停药有关。
　　③反跳现象。使用激素治疗后，症状可完全控制或缓解，突然停药或减量，即见原发病复发或者恶化，还会产生肾上腺皮质危象，主要表现为厌食、恶心、呕吐、乏力、疲倦等，甚至发生休克、死亡，这称为反跳现象。反跳现象多见于系统性红斑狼疮、湿疹等。
　　抗癫痫药
　　若骤然停药，会导致癫痫频频发作，甚至出现癫痫持续状态。在用药过程中如改用其他新药，原用药也不可骤停，要与新药同时服用一段时间后再逐步减量，待到病情完全控制后，才可以完全停药。
　　镇静安眠药物
　　长期服用安定、安宁、去甲羟安定、舒乐安定、硝基安定、利眠宁、水合氯醛等药物，如骤然停药，就会出现焦虑、兴奋、震颤、肌肉抽搐、头痛、胃肠功能失调、厌食、感知过敏、癫痫发作等症状。
　　抗精神病药
　　精神分裂症患者在服用氯丙嗪期间，尽管已有相当一段时间没有发作，但如果突然停药，则会出现精神分裂症现象的急剧恶化。因此，氯丙嗪治疗精神分裂症，应在症状好转后逐渐减量，并在一段时间内应用维持量(每日50~100毫克)，以巩固疗效，预防复发。
　　抗抑郁药物
　　长期服用抗抑郁药，如丙咪嗪、氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、喜普妙等，突然停药后，就会出现恶心、呕吐、眩晕、头痛、肌肉痛、焦虑等症状。抑郁症是一种有复发倾向的慢性疾病，如果治疗不充分，复发次数增多，不仅会增加治疗的难度，而且会花费更多的时间和费用。
　　降血糖药物
　　如果在血糖控制正常后就立即停用降血糖药物，可使血糖浓度急剧上升，使病情恶化。特别是平时应用胰岛素治疗的病人，治疗显效后如果突然停用胰岛素，可发生酮症酸中毒，乃至昏迷。
　　抗生素及抗结核类药物
　　许多细菌感染病人用抗生素后，发烧、乏力等感染症状迅速消失，实际上细菌尚未彻底清除。这时，如果病人以为药到病除而擅自停药，结果会导致病情反复、恶化及细菌耐药性产生。
　　至于各类抗结核药物，目前采取短程督促强用药9个月，甚至在症状消失后还要继续服用，以防复发。如果停药过早，不仅复发，且会转为晚期结核和全性播散性结核，给彻底治疗带来困难。
　　抗乙肝药物
　　拉米夫定(贺普丁)是当前最常用的抗乙肝病毒药物，也是世界上第一个口服核苷类抗乙肝病毒药。该药在服药过程中如果突然停服，会有一定的危险性。
　　拉米夫定是强力的抗HBV(乙肝病毒)药物，服用期间HBV被强力地抑制了，病情当然也会大大好转，但是突然停药，可能很快造成肝损伤，甚至比原来还要加重，这就叫“拉米夫定停药后肝炎”。同时，病人的转氨酶会上升，可能达到正常上限的3~10倍;出现黄疸，胆红素超过正常值2倍;乙肝病毒DNA由阴转阳，严重者还可能发生肝衰竭乃至死亡。
　　口服长效避孕药
　　这类药物也不可突然停药，要想停药时，应在月经周期第5日起服短效避孕药，连续3个月，作为停用长效避孕药的过渡。服药后3~4小时内如果出现呕吐，则相当于漏服，应立刻按照所服药品说明书上的要求来补救。
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贺普丁本品主要成份：拉米夫定其化学名称为：(2R-顺式)-4-氨基-1-(2-羟甲基-1，3-氧硫杂环戊-5-基)-1H-嘧啶-2-酮其结构式为：分子式：CHNOS分子量：229.26
性状/贺普丁
本品为薄膜衣片，除去薄膜衣后显白色。
适应症/贺普丁
拉米夫定片适用于伴有丙氨酸氦基转移酶[ALT]升高和病毒活动复制的、肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎病人的治疗。
用法用量/贺普丁
本品应在对慢性乙型肝炎治疗有经验的医生指导下使用，推荐剂量为每日一次，每次100mg，饭前或饭后服用均可。疗程·对于HBeAg阳性的病人，根据已有的研究资料，建议应用本品治疗至少一年，且在治疗后发生HBeAg血清转换(即HBeAg转阴、HBeAb阳性)，HBVDNA转阴，ALT正常，经过连续2次至少间隔3个月检测确认疗效巩固，可考虑终止治疗。·对于HBeAg阴性的病人，尚未确定合适的疗程，在发生HBsAg血清转换或治疗无效(HBVDNA水平或ALT水平仍持续升高)者，可以考虑终止治疗。·对于考虑出现YMDD变异的病人，如果其HBVDNA和ALT水平仍低于治疗前，可在密切观察下继续用药，并必要时加强支持治疗。如果其HBVDNA和ALT持续在治疗前水平以上，应加强随访，在密切监察下由医师视具体病情采取适宜的疗法。如果经过2次至少间隔3个月检测确认HBeAg血清转换，HBVDNA转阴，可考虑终止治疗。对于在本品治疗过程中合并肝功能失代偿或肝硬化的病人，不宜轻易停药，并应加强对症保肝治疗。·如果治疗期间HBVDNA和ALT仍持续在治疗前水平以上，治疗前HBeAg阳性的病人未出现HBeAg血清转换，提示治疗无效，可考虑终止治疗。对于有肝脏组织学检查等其它临床指征显示，在本品治疗过程中出现病情进展合并肝功能失代偿或肝硬化的病人，不宜轻易停药并应加强对症保肝治疗。·如果终止拉米夫定治疗，在停药后至少4个月内，医生应对病人进行密切随访观察(随访频率根据病人情况而定)，定期检测ALT和胆红素水平，HBVDNA和HBeAg情况，以防肝炎复发。4个月后，可根据临床需要继续随访病人。肾功能损伤者：由于肾清除功能下降，中度至严重肾功能损害者服用本品后，血清拉米夫定浓度(药时曲线下面积AUC)有所升高。考虑到剂量调整的准确性，拉米夫定100mg片剂禁用于血清肌酐清除率<50ml／min的慢性乙型肝炎病人。肝功能损伤者：对有严重肝功能损伤者，包括晚期肝病等待接受肝移植患者的研究数据表明，除非患者合并肾功能损害，否则单纯肝功能不全不会对拉米夫定的药代动力学有显着影响。药代动力学研究结果提示，对有中度或重度肝脏损害的患者不必调整用药剂量。
不良反应/贺普丁
贺普丁在【警告】和【注意事项】中也描述了在使用拉米夫定时报告的多种严重不良事件(乳酸酸中毒和伴有脂肪变性的严重肝脏肿大，乙型肝炎的治疗后加重，胰腺炎，与药物敏感性下降和治疗反应减弱相关的病毒变异的出现)。在慢性乙型肝炎病人中进行的临床研究显示，多数患者对拉米夫定有良好的耐受性。多数不良事件的发生率在拉米夫定组和安慰剂组病人中相似。详见下表。最常见的不良事件为不适和乏力，呼吸道感染、头痛、腹部不适和腹痛、恶心、呕吐和腹泻。临床试验和上市后临床应用的资料：ALT升高在临床试验中，拉米夫定治疗组的病人比安慰剂组的病人更易出现停药后的ALT升高。但是，在肝功能代偿病人的对照性临床试验中，有关停药后发生伴有胆红素升高和/或肝功能不全临床表现的严重ALT升高情况，在拉米夫定治疗组与安慰剂组之间无显着差异。这些复发性肝炎事件与拉米夫定治疗或以前基础疾病之间的关系尚未确定（参见[警告]）。肌酸磷酸激酶（CPK）升高在临床试验中，拉米夫定治疗组的病人比安慰剂组的病人CPK升高的发生率略高（9%比5%，美国人群中），但差异没有显着性。然而，对上市后临床应用资料的分析显示，这一事件的发生与拉米夫定治疗有关。同时，在上市后的临床应用中还发现下列不良事件。非常罕见的血小板减少症 。非常罕见的肌肉功能障碍，包括肌痛、痉挛和横纹肌溶解。在中国进行的2200例IV期临床研究中还观察到以下不良反应 ：口干1例，全身猩红热样皮疹1例，磷酸肌酸激酶和血小板降低1例，重症肝炎住院1例。其它上市后临床应用中的观察在拉米夫定获准在临床使用期间发现了下列事件。由于这些事件来自一组样本量不详的人群的自愿报告，因此，不能对发生率做出估计。之所以收录这些事件，是因为这些事件的严重性、报告频率、可能与拉米夫定在因果关系或所有这些因素的综合结果。消化系统 ： 口腔炎 ；内分泌和代谢 ：高血糖 ；全身 ： 无力；血液和淋巴系统 ： 贫血，纯红细胞再生障碍，淋巴结病，脾肿大。肝脏和胰腺 ：乳酸酸中毒和脂肪变性，胰腺炎，治疗结束后肝炎加重 （参见【警告】和【注意事项】）；过敏 ：过敏反应，风疹 ；肌肉骨骼 ：横纹肌溶解 。神经系统 ：感觉异常，外周神经病变 ；呼吸系统 ：呼吸音异常/哮鸣。皮肤 ：脱发，瘙痒，皮疹。在接受本品治疗的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的病人中，有关于胰腺炎和周围神经系统疾病（或感觉异常）的报道，尽管已清楚地确证这些事件与本品无关。安慰剂或本品治疗的慢性乙肝病人之间这些事件的发生率无差异。在核苷类药物联合治疗HIV感染病人中，有乳酸性酸中毒病例报告，该事件通常病人合并严重的肝肿大和肝脏脂肪变性。在乙型肝炎合并失代偿肝病的病人中，这类事件偶有报告，可是无证据表明这些事件与本品治疗有关。
禁忌/贺普丁
对拉米夫定或制剂中其他任何成份过敏者禁用。
注意事项/贺普丁
1. 应提醒病人注意，拉米夫定不是一种可以根治乙型肝炎的药物。病人必须在有乙肝治疗经验的专科医生指导下用药，不能自行停药，并需在治疗中进行定期监测。至少应每3个月测一次ALT水平，每6个月测一次HBV DNA 和HBeAg。2. HBsAg阳性但ALT水平正常的病人，即使HBeAg和／或HBV DNA阳性，也不宜开始拉米夫定治疗，应定期随访观察，根据病情变化而再考虑。3. 随拉米夫定治疗时间的延长，在部分病人中可检测到乙型肝炎病毒的YMDD变异株，这种变异株对拉米夫定的敏感性下降(参见【临床研究】部分)。如果病人的临床情况稳定，HBVDNA和ALT水平仍低于治疗前，可继续治疗并密切观察。有少数病人在出现YMDD变异后，由于拉米夫定的作用降低，可表现为肝炎复发，可出现HBVDNA和ALT水平回升到治疗前水平或以上。一些有YMDD变异的病人，特别是在已伴有肝功能失代偿或肝硬化的病人，有罕见报告病情进展导致严重后果甚至极个别病例死亡，由于在这种情况下停用拉米夫定也可能导致病情进展，因此对于在使用拉米夫定治疗过程中出现肝功能失代偿或肝硬化的病人，不宜随意停用拉米夫定。所以，如果疑及出现了YMDD变异，应加强临床和实验室监测可能有助于做出治疗决策。4. 到目前为止，尚无拉米夫定治疗乙型肝炎合并丁型肝炎或丙型肝炎的长期疗效资料。拉米夫定治疗HBeAg阴性的病人，或同时接受免疫抑制剂治疗，包括肿瘤化疗的病人的资料有限。5. 如果HBeAg阳性的病人在血清转换前停用本品，或者因治疗效果不佳而停用药者，一些病人有可能出现肝炎加重，主要表现为HBV DNA重新出现及血清ALT升高。6. 如果停止拉米夫定治疗(参见用法用量)，应对病人临床情况和血清肝功能指标(ALT和胆红素水平)进行定期监测至少4个月，之后根据临床需要进行随访。对于在停止治疗后出现肝炎复发的病人重新开始拉米夫定治疗的资料尚不充分。7. 对于有接受器官移植或晚期肝病如失代偿性肝硬化的病人，病毒复制的风险更大，预后较差。该组病人中的安全性和疗效尚未得到确立。目前尚无足够的临床研究资料用以批准拉米夫定用于接受器官移植或晚期肝病如失代偿性肝硬化病人的治疗。据国外有关临床研究资料，合理应用拉米夫定可提高肝功能失代偿患者的近期生存率，在这些病人中，不宜停用拉米夫定。但作为抗病毒药物，拉米夫定不能逆转肝脏结构终末期的改变及其并发症，因此对这些病人还应考虑其它(包括肝移植的)更有效的治疗。对于有HIV并发感染的患者，如果正在接受或打算接受拉米夫定或拉米夫定一齐多夫定合并治疗，应维持拉米夫定用于HIV感染的推荐剂量(通常每次150毫克，每日两次给药，同时与其它抗逆转录病毒类药物合用)。对于并发HIV感染，但不需要抗逆转录病毒治疗的患者，如单用拉米夫定治疗慢性乙肝，有出现HIV突变的可能。8. 目前尚无本品用于孕妇的资料，故仍应对新生儿进行常规的乙型肝炎疫苗免疫接种。9. 对驾驶和机械操作能力的影响目前还没有关于拉米夫定对驾驶或操作机械能力影响的研究。另外，对药物的药理学研究结果也不能准确预测拉米夫定对这些活动有不良影响。
孕妇及哺乳期妇女用药/贺普丁
妊娠：本品对妊娠妇女的安全性尚未确立。对动物的生殖研究表明它没有致畸性，对雌性和雄性的生殖能力也没有影响。当给妊娠家兔服用相当于人类治疗剂量的药物时，可增加早期胚胎死亡的机会。拉米夫定可通过被动转运穿过胎盘，新生动物体内的血清药物浓度与母体和脐带内的相似。目前尚无本品用于孕妇的资料，因此服药期间不宜妊娠。对于使用拉米夫定期间不慎怀孕的妇女必须考虑到停止拉米夫定治疗后肝炎复发的可能性，是否终止妊娠，须权衡利弊与患者及其家属商量。口服给药后，拉米夫定在母乳中的浓度与血浆中的相似(范围在1～8μg／ml(4.4-34.9μmol／L))，故建议正在服药的妇女不要哺乳婴儿。
儿童用药/贺普丁
在中国尚无儿童使用拉米夫定的数据。
药物过量/贺普丁
在有限的关于人类急性服用过量药物的资料中，没有死亡发生，且患者均已康复。过量服用后未见特殊的体征和症状。虽然对此尚无相关的研究，如果发生了药物过量，要对患者进行监护，并按要求给予常规的支持性治疗。因为拉米夫定可透析清除，所以当用药过量且出现临床症状或体征时，可采取连续的血液透析进行治疗。
临床试验/贺普丁
在中国440例HBeAg阳性慢性乙型肝炎病人中进行的安慰剂对照研究显示，拉米夫定治疗一年，使71％的病人HBVDNA转阴，71％的病人丙氨酸氨基转移酶[ALT]正常。HBeAg血清转换率(HBeAg转阴，HBeAb出现)随治疗时间延长而升高，治疗前ALT异常的病人HBeAg血清转换率在治疗后1、2、3、4年分别为13％、22％、30％和37％。在中国2200例病人中的扩大临床研究显示，拉米夫定治疗一年，80％的病人HBVDNA转阴，72％ALT正常，16％HBeAg血清转换，54％的病人获得肝脏组织学改善。在国外对照研究显示，HBeAg阳性的病人经过一年的拉米夫定治疗，34～57％的病人HBVDNA转阴，40～72％的病人ALT正常，16～18％的病人HBeAg血清转换，38～52％的病人获得了肝脏组织学改善，在部分病人减缓了肝纤维化的进展(拉米夫定组3～17％的病人发生肝纤维化进展，安慰剂组为7～27％)及向肝硬化发展(拉米夫定组1.8％的病人向肝硬化发展，安慰剂组为7.1％)。在拉米夫定一年治疗未获得HBeAg血清转换的病人继续治疗两年后，其中60％的病人肝脏炎症好转，51％的病人桥样纤维化得到改善。对于在治疗中没有实现HBeAg血清转换的病人，停止拉米夫定治疗可能导致HBV复制再现，表现为停药后2到6个月内HBVDNA和血清ALT水平回升至治疗前水平。随着拉米夫定治疗时间的延长，可检测到乙肝病毒YMDD变异株，且发生率随治疗时间延长而升高；治疗1年后为20％、3年后53％、4年后70％，并且在免疫功能低下的病人中可能更高。随着YMDD变异株的出现，一些病人对拉米夫定治疗的反应有所降低(包括HBeAg血清转换率和消失率较低)。一年研究显示：与安慰剂组比较，其血清HBVDNA和ALT水平仍然显着下降，肝脏组织学得到明显改善，HBeAg血清转换率达到17～20％(安慰剂组仅为6～7％)。同时，大多数病人其HBVDNA和ALT水平仍然低于治疗前。在这些病人中继续拉米夫定治疗，其HBVDNA和ALT仍然控制在治疗前水平以下。另外，出现YMDD变异的病人和无YMDD变异的病人相比，不良事件的发生情况是相似的。体内研究显示，YMDD变异型HBV表现出复制能力减弱，在停止治疗后4个月内有53％转化为野生型HBV。在HBeAg阴性病人中的前C区变异株HBV感染者，初步的研究结果显示拉米夫定一年的疗效与治疗HBeAg阳性(野生型HBV感染)的病人疗效相似，即经过为期1年的治疗，71％的病人HBVDNA受到抑制；67％的病人实现ALT正常化；38％的病人肝脏组织学的KnodellHAI评分改善。在拉米夫定治疗后1年后停药，大部分HBeAg阴性的病人病毒复制恢复。有限的资料表明，在该人群中延长拉米夫定治疗(2年)，可保持HBVDNA抑制且ALT正常。在治疗过程中及停药后，严重不良事件的发生率低，在有或无YMDD变异的HBeAg阴性的病人中相似。在失代偿肝病的病人中不适合开展安慰剂对照的临床研究。在该人群中进行开放治疗研究显示，病人在肝移植前和移植中接受拉米夫定治疗，可以有效抑制血清HBVDNA的水平，并可实现血清ALT的正常化。在肝移植后，继续服用拉米夫定，可减少移植肝脏HBV再感染，HBsAg阴转增加，1年的生存率达76-100％。正如预期那样，由于同时存在免疫抑制，在52周治疗后，在肝移植人群中，YMDD变异型HBV的发生率(36-64％)较免疫健全的慢性乙型肝炎病人(14-32％)高。但是，YMDD变异的出现并不一定与肝病的进程相关，大多数病人可从拉米夫定连续治疗中继续获益。在中国，目前尚无拉米夫定用于儿童的资料。
药理毒理/贺普丁
拉米夫定为核苷类似物，可在细胞内磷酸化，成为拉米夫定三磷酸盐(L-TP)，并以环腺苷磷酸形式通过乙型肝炎病毒(HBV)多聚酶嵌入到病毒DNA中，导致DNA链合成中止。拉米夫定三磷酸盐是哺乳动物α、β和γ-DNA多聚酶的弱抑制剂。在体外实验中，拉米夫定三磷酸盐在肝细胞中的半衰期为17-19小时。拉米夫定为一种抗病毒药，在多种实验细胞系及感染动物模型上均表现出对乙型肝炎病毒的抑制作用。但其中有两种动物模型(小鸭和黑猩猩)在停止本品治疗后的4和14天内分别出现乙型肝炎病毒的血清DNA水平回升。长期使用拉米夫定，可导致HBV对其敏感性降低。病毒株基因型分析显示，此种变化与HBV聚合酶催化反应区YMDD序列552位点上的蛋氨酸被缬氨酸或异亮氨酸取代以及528位点上的亮氨酸被蛋氨酸取代有关。在体外，含YMDD变异的HBV重组体的复制能力低于野生型HBV。目前尚不清楚HBV的其它变异是否与其对拉米夫定的体外敏感性下降有关。毒理研究遗传毒性拉米夫定在微生物致突变试验和体外细胞转化实验未显示致突变活性，但在体外培养人淋巴细胞和小鼠淋巴瘤实验中显示出其微弱的致突变活性。大鼠经口给予拉米夫定2000mg／kg(血药浓度为慢性乙型肝炎患者推荐临床剂量的60-70倍)，未见明显的遗传毒性。生殖毒性大鼠经口给予拉米夫定4000mg／kg／天(血药浓度为人临床血药浓度的80-120倍)，其生育力和断奶后仔代的存活、生长、发育未受明显影响。大鼠和家兔分别经口给予拉米夫定mg／kg／天(血药浓度约为人临床推荐剂量血药浓度的60倍)，均未表现出明显的致畸作用。当家兔血药浓度与人临床推荐剂量的血药浓度相近时，出现早期胚胎死亡率升高。但大鼠血药浓度达到相当于人临床推荐剂量血药浓度的60倍时，未见此类现象发生。对妊娠大鼠和家兔的研究结果显示，拉米夫定可以穿过胎盘进入胎仔体内。尚无拉米夫定用于妊娠妇女的充分和严格对照的临床研究资料。哺乳期大鼠乳汁中拉米夫定浓度和其在血浆中的浓度相近。致癌性大鼠和小鼠的长期致癌试验结果显示，当暴露水平达到人临床暴露水平的34倍(小鼠)和200倍(大鼠)时未表现出明显的致癌性。
包装/贺普丁
铝塑泡罩包装，(1)7片／板／盒；(2)14片／板／盒；(3)14片／板／盒×2板/盒。
生产企业/贺普丁
葛兰素史克制药(苏州)有限公司
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长期吃贺普丁有副作用吗？
女 | 39个月
健康咨询描述：
查一次?查什么?（肝功能,乙肝三系,乙肝病毒DNA,这三者都检查还是只检查其中几个?）
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好,副作用是有的,服用后可能出现头痛,恶心,身体不适,腹痛和腹泻等症状,一般较轻,停药后可缓解&&&&&&指导意见：&&&&&&药物的副作用是因人体质而异的,少数人服用后可能导致肝炎加重,用药期间应定期检查肝功能.
擅长: 胃溃疡,十二指肠溃疡,痛风
帮助网友：4844称赞：199
&&&&&&病情分析：&&&&&&现在治疗乙肝这个贺普丁（拉米夫定）已经不作首选了，理由是几年后它的耐药率很高。&&&&&&指导意见：&&&&&&一般要查就肝功能、乙肝、病毒DNA三个，如果肝功能一直都是很稳定，你单查DNA也可以。
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好,贺普丁只能控制病毒数量,不能清除病毒,长期服用有一定的副作用,没有治疗意义.用药期间应定期检查肝功能.盲目地进行抗病毒治疗,非但达不到治疗目的,反而可能导致提前发病,甚至病情迁延发作,进一步发展为肝硬化,肝癌,得不偿失.&&&&&&建议你选择正确的治疗方法,祖国医学用传统中药有非常独到的疗效,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发.祝你早日康复! &&&&&&以上是对“长期吃贺普丁有副作用吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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擅长: 甲状腺,肝病
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&&&&&&ask你好!我是济南军区456医院肝胆中心主任.就你的疑问答复如下：&&&&&&拉夫米定,是一种抗病毒药,适用于有HBV复制证据的慢性乙型肝炎病人的治疗.抗病毒治疗乙肝的一种常规用药.患者在符合抗病毒的医学条件后可以采取治疗抗病毒治疗.但是单纯抗病毒有一些局限性.1,疗程长 2,费用高 3,停药容易反弹 4,有些患者长期使用后造成病毒变异,给以后的治疗增加了难度.5,有副作用.也就是你说的那些.&&&&&&那么建议患者在抗病毒治疗的同时,再配合中药调整个人免疫水平,清热利湿,疏肝健脾,扶正固本.这样的话,缩短了整个治疗的周期,预后效果更好.也减少了西药的毒副作用.&&&&&&希望我的回答能够对你有所帮助.不明之处还可以直接咨询我.如果对我的答复比较满意,请你加以采纳和好评.感谢你对有问必答网的支持.&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好,贺普丁其本质是拉夫米定,是一种抗病毒药,贺普丁适用于有HBV复制证据的慢性乙型肝炎病人的治疗.&&&&&&贺普丁是一种核苷类似物,它对HBV有特异的抗病毒活性.它通过抑制病毒DNA的合成来迅速而强有力的抑制HBV的复制.&&&&&&贺普丁疗法显著改善肝脏的坏死-炎症性病变,减少肝纤维化的进展,并使乙型肝炎e抗原HBeAg的血清转换率增加.&&&&&&在长期治疗时,贺普丁的耐受性良好.&&&&&&指导意见：&&&&&&贺普丁的副作用还是比较小的,可以长期服用,但是要注意以下事项：1.治疗期间应对患者的临床情况及病毒学指标进行定期检查.2.少数患者停止使用本品后,肝炎病情可能加重.因此如果停用本品,要对患者进行严密观察,若肝炎恶化,应考虑重新使用本品治疗.3.患者肾功能不全会影响拉米夫定的排泄,对于肌酐清除率&30ml/分钟的患者,不建议使用本品.肝脏损害不影响拉米夫定的药物代谢过程.4.本品治疗期间不能防止病人将乙型肝炎病毒通过性接触或血源性传播方式感染他人,故仍应采取适当防护措施.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&该药常见的不良反应有上呼吸道感染样症状,头痛,恶心,身体不适,腹痛和腹泻,症状一般较轻并可自行缓解. &&&&&&指导意见：&&&&&&目前尚未见药物过量的特殊体征和症状.你可以放心使用.
&&&&&&实际上,所有的药物都有副反应.而乙肝患者对贺普丁的耐受性良好.最常见的副反应有头痛,不适,疲倦,胃痛以及腹泻.但通常并不严重.如果服药过程中有任何不适或出现任何症状请尽早与你的医师联系. &&&&&&个别患者可能会出现过敏反应,如出现以下情况则提示有过敏反应的发生,请立即停药并告知医师或药剂师： &&&&&&1,突发气喘,胸痛或憋闷感； &&&&&&2,出现皮疹或荨麻疹； &&&&&&3,眼睑,面部或嘴唇肿胀. &&&&&&以上是对“长期吃贺普丁有副作用吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 乙肝
挂号科室：肝病科
温馨提示：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B，简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起，以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病...
好发人群：所有人群
常见症状：转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝
是否医保：--
治疗方法：药物治疗、饮食疗法
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