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左脚踝扭伤，软骨、距骨、韧带损伤，如何治疗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
三、想请问白大夫： 1、从7月4日拍的核磁片子来看，软骨损伤是否严重？缺损软骨面积约有多少，损伤属于几级？ 软骨下骨髓水肿有何危害。目前我这种情况最好应怎样治疗？
2、核磁片子显示，距腓前韧带和跟非前韧带损伤程度如何，是否断裂？ 3、目前这种情况是否必须要手术？如手术需做哪种手术，一般能恢复到何种程度？能否恢复到正常走路，上下楼梯，甚至慢跑，现在是否需要制动？
请白大夫对比2月20日和7月4日所做的核磁，以及4月的B超，给予具体指点解惑，帮我走出困境，多谢！！！
所就诊医院科室：
省中医 骨科
用药情况：
药物名称：美国movefree 公司的维骨力（盐酸氨基葡萄糖）
服用说明：刚开始吃，不知是否会有点效果
检查资料：
您好：片子我已看到，的确有些积液和距骨表面的损伤，但单从片子看，还没那么严重，当然了 还得结合您的症状参考，体重或许是很大的问题，这样吧 您先注意休息 防止剧烈运动，我在外学习 估计要9月中旬或十一左右回去，到时 可以来找我一下，尽量帮助您。
状态：就诊前
首先祝您在外学习生活愉快！谢谢您的百忙之中的回复。
上个月第二次拍的核磁显示“距骨、胫骨，软骨损伤，局部变薄缺损，软骨下骨髓水肿，左踝退变”。（附两次核磁报告单）
我自去年12月崴脚以来，受伤后前4个月一直没制动，到现在已伤8个月，一直瘸和疼，无法正常上下楼梯，只能侧身下。医生诊断：软骨损伤，距腓前韧带断裂，跟非韧带损伤，有游离体。
我想请问：
一、有医生让我练习，提踵、下蹲和左右翻拉弹力带，我是否可以做？如做，强度可多大？做这些练习是否会继续损伤软骨？
二、我现在想请假一个月完全制动休息，拄拐让伤脚不负重，是否还有必要？对恢复作用多大？
三、我的工作需每天步行近3公里，现在虽忍痛跛行坚持，但担心磨损软骨，我想问这个步行强度上班是否可以？软骨损伤一般多长时间会融合？
一：那些练习都可以做，对您是有帮助的，提踵、下蹲每次3-5分钟 每日三次，左右翻拉弹力带 可以多做几次如 每次5分钟 每日5-8次。这样的练习可以防止关节的废用，就像有病就不愿意吃饭 不吃饭病就更不好 如此恶性循环，即便需要手术 足踝处于好的状态 恢复也是快的。
二：上述锻炼对您是有帮助的，但走路多了 却是 足踝的负担，建议路要少走 维持日常活动即可。三公里的步行 目前很不好。
我个人看法：对于距骨软骨损伤的治疗无非就 保守和手术治疗：保守又分为制动和功能锻炼，早期制动 之后功能锻炼，您是8个月 体重又很大，我的建议是功能锻炼但少走路。锻炼2个月后复查核磁，两次核磁比较下有无变化 在考虑下一步治疗。
疾病名称：脚踝扭伤&&
希望得到的帮助：会不会骨裂会骨折，我自己感觉不是很疼，需要去拍片吗
病情描述：走路时台阶踩空摔跤，当时膝盖着地，右脚踝拉扯了一下。过了一周发现没那么疼就去健身房锻炼，第二天发现疼痛加重，右脚踝肿起，按下去的时候脚踝突出的地方疼，还摸到一根筋，可以推动，但左脚...
疾病名称：左足底肉垫 变厚变硬&&
希望得到的帮助：足型 足弓正常
病情描述：去年6月到9月时
由于左鞋底不平 很磨脚(搁脚)
反复引起左脚足底外侧(即外侧足弓下面的肉垫) 、足跟着力点后面和小脚指跟部着力点 这三处的肉垫（不是表皮角质层）疼痛肿胀
几个月后消肿伤...
疾病名称：骨科&&右脚1,345骨折&&
希望得到的帮助：害怕手术动不好有后遗症就是脚痛
病情描述：男,25岁。重物砸骨折右脚1,3,4,5,骨折住在固原市县人民医院住院22天输液16天输液就是甘露醇和血栓通主治医师说明天动手术县医院能把手术动好吗需要专院吗以后有后遗症医师说有后遗症就是脚痛
疾病名称：粉碎性骨折&&
希望得到的帮助：骨折可以愈合吗
病情描述：右小腿粉碎性骨折，做完手术后3个月，资料上看正常吗
疾病名称：脚径前肌断裂&&
希望得到的帮助：脚径前肌断裂术后打石膏1个月了，是否可以取下石膏了？怎么判断脚径前肌恢复的情况
病情描述：我7月20日脚径前肌断裂做了手术吻合，打了石膏，今天8月16日，明天就4个星期了，可以取下石膏吗？我现在脚踩在石膏上缓慢走没有痛感，是不是代表已经好了？现在可以拆石膏了吗？想看脚径前肌恢复...
疾病名称：脚踝打篮球扭伤拍片没有骨折一个月还肿&&
希望得到的帮助：怎么才好的快
病情描述：一个月了，仍然不能走路，还有点肿，走路会疼
疾病名称：五天钱崴脚了。没有伤到骨头。但是肿的严。&&
希望得到的帮助：请问医生需要吃什么药或者抹什么药
病情描述：五天前崴脚后第二天因为有事忍痛下地走路。现在到是不太疼了。但是肿的很严重。还发紫。请问医生吃什么药快速消肿啊？
疾病名称：踝关节勾脚弹响&&
希望得到的帮助：如何治疗，谢谢医生
病情描述：一个月前，我的左脚靠在床边扭了一下，当时脚腕有些疼，喷了伤科灵喷雾后，脚腕不疼了，也消肿了，一切恢复正常。但是就在这两天，我突然发现我在做绷脚勾脚这个动作时，左脚脚腕会有弹响。而且...
疾病名称：左脚跟骨外缘局部断裂&&
希望得到的帮助：1、多久能拐杖下地
2、跟骨外侧撕脱性骨折一般多久愈合
病情描述：上传的是骨折一个月后的复查报告。严重吗？多久能下地？
疾病名称：跟腱滑膜炎&&
希望得到的帮助：是否有办法医治
病情描述：部队训练累的 走路或站立10分钟以上就有痛感休息之后稍有缓解
疾病名称：左脚脚踝在跑步后很疼，一个多星期都疼，&&
希望得到的帮助：是否需要门诊，会不会影响体育运动
病情描述：在小学的时候有一次扭到过，在家呆了一个星期，现在左脚脚踝在运动后会非常疼，两三个星期才会好，走路，单脚站力，抬起脚后跟的时候会疼。
疾病名称：脚崴了，好几个月了还是有点疼，关结变大了&&
希望得到的帮助：这个休养会好吗，还是去医院治疗，我们县医院大夫说注意休息就会好的
病情描述：几个月了没见好转，走路多了就会肿大点，体息一晚就会消肿一点，请医生帮我看看要怎么治疗，谢谢
疾病名称：疑左足踝距骨及胫骨缺血病变&&
希望得到的帮助：究竟属于什么病?需要如何治疗？是否必须手术?
病情描述：张**，16岁，身高186cm,体重68公斤。去年4月中招体育加试训练时感觉跑步后左脚踝不舒服，现跑步、踢球等剧烈运动后感觉不舒服，较去年4月体育训练时有所减轻。左脚踝无明显外伤史、无发烧、无肿...
疾病名称：脚后跟肿痛，不知道挂什么科&&
希望得到的帮助：挂什么科室
病情描述：没有。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
疾病名称：跟距骨桥合并距下关节炎&&
希望得到的帮助：是否需要手术
病情描述：女,28岁。脚踝被班车车门旁边的钢轴夹伤，当天拍x光未骨折，但剧烈疼痛，10天天后CT未见明显骨裂骨折，半月后核磁提示有骨髓水肿和跟矩骨间韧带损伤，当时未石膏固定，40天不好后石膏固定一个月...
疾病名称：脚踝右侧腓骨下端及距骨骨挫伤&&
希望得到的帮助：请问医生这种骨挫伤要多久才能痊愈，现在可以下地走路吗，需要注意什么，为什么已近两...
病情描述：日右脚扭伤，立刻肿胀，冰敷处理，未就医，步行2天后仍不见好转，去医院做X射线检查，报告显示右腓骨下端骨折待排，踝关节软组织肿胀，医生只要求静养，未制动，期间也没当回事，休息...
疾病名称：脑梗塞病人出院三个月可以做骨折手术吗&&
希望得到的帮助：现在病人是否需要手术
病情描述：现在骨科医生建议手术，手术会不会有并发症，比如脑梗复发或脑出血，
疾病名称：脚指头骨莫莫损坏坏，&&
希望得到的帮助：就在我们这边医院，医生说可能要进行第二次，第三次手术。
病情描述：尊敬的医生您好！我是孩子的父亲，由于这边治疗方案，会影响到孩子，要进行第二次手术，医生说要植皮我怕孩子，人受不了，请问您那边有更好的方案吗！
疾病名称：骨折&&
希望得到的帮助：能否敷药治疗
病情描述：意外伤害应处置不当造成骨折现脚肿脚跟粉碎性骨折
疾病名称：右脚大拇指骨折&&
希望得到的帮助：不手术治疗
病情描述：还有骨质疏松，右膝盖半月板术后，右腿肌肉萎缩
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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足踝外伤，拇外翻 高弓足 扁平足 小儿麻痹 脑瘫等引起的各类足部畸形，下肢畸形矫正，肌腱 韧带 软骨等运动...
韩国全南大学医学院博士，足踝外科专科医生，从师于韩国足踝外科大师keun-bae Lee 教授，专攻于足踝疾病诊治...
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无锡九院(手外科医院)皇甫小桥&&
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需不需要做手术，风险多少，会不会加重病情，不做手术会怎...
状态：就诊前
希望提供的帮助：
需不需要做手术，风险多少，会不会加重病情，不做手术会怎么样
所就诊医院科室：
上海第六人民医院 关节镜
检查资料：
需要就诊检查韧带情况
皇甫小桥大夫通知通知:各位病友朋友：在端午伊始之际，衷心感谢大家对我的信任，借此平台想送给各位两句话～～祝大家早日康复，少跑医院！为了能实现这个美好的祝愿，节日里一定要注意控制饮食、避免劳累、预防感染、不要熬夜、有什么不适可通过网站与我保持联系！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：左脚踝距骨骨挫伤&&
希望得到的帮助：三、想请问：
1、受伤已4个月，走路仍跛行、肿痛，脚踝很容易疲劳，如何治疗才能尽...
病情描述：华主任您好！我4个月前崴脚严重影响工作生活，看到您是这方面的权威，请您帮忙解惑！
一、病情及治疗描述：
去年12月6日，在路上跑步因路面高低不平崴了左脚，加之体重很重（190斤）当时脚...
疾病名称：左膝关节前交叉韧带损伤，需要手术吗？&&
希望得到的帮助：请问余教授，我看您的帖子，韧带损伤很难恢复，我需要做手术吗？如果需要做手术找您的...
病情描述：7月底不小心从楼下摔下，开始没太在意，在家休息5天继续上班，上班一周后感觉膝盖疼痛，在家休息一月，并做了MR检查，诊断结果为：前后交叉韧带损伤，滑膜炎，右侧髌上囊及膝关节腔少许积液，右...
疾病名称：左膝内侧副韧带损伤&&
希望得到的帮助：损伤程度？下一步的治疗计划？何时可以脚着地？
病情描述：16天前运动中无激烈活动，但当晚膝盖不适，第二天加重，无肿胀。第二天MRI检查后到武汉协和医院骨科检查，结合查体判断内侧副韧带损伤。
曾经治疗情况和效果：
夹板固定15天，外敷白脉软膏，内...
疾病名称：苗医生我是脚外侧踝关节韧带损伤&&
希望得到的帮助：我就是忘了向您咨询。我是不是可以游泳没事的？而且可以把游泳当做运动天天游
病情描述：苗医生我是一名初中生。前段时间刚在浙二滨江分院做了复查。是右脚踝关节韧带损伤。您让我佩戴了固定保护的东西。
疾病名称：距骨骨挫伤和左踝外侧副韧带损伤&&
希望得到的帮助：1.门诊时您说伤的比较重，三个月后复诊，您开了两周的萘丁美酮，吃完后应该吃什么药啊...
病情描述：日脚踝扭伤，去北京309医院急诊，诊断为左踝扭伤，石膏固定两周。两周后发现脚踝还肿胀不能动，更不能走路。后于6 月3日于北医三院拍核磁共振，结果显示左踝距腓前韧带，跟腓韧带肿胀...
疾病名称：半月板撕裂&&前交叉韧带损伤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：我前一个月做MRI检查结果是内侧半月板后角3度撕裂、前交叉韧带损伤。前两天又做了下MRI，结果如附件，没有半月板撕裂，只有韧带损伤。MRI检查会有误诊吗？我该怎样确定半月板是否撕裂？另外韧带...
疾病名称：手腕韧带损伤&&
希望得到的帮助：请问什么叫尺三角韧带损伤，和你在网上介绍的TFCC损伤有什么区别？现在半年了还可以通...
病情描述：手腕韧带损伤
曾经治疗情况和效果：
敬爱的刘波大夫您好！我半年前由于小指那侧撑地(不是手掌撑地)导致手指和手腕肿胀疼痛，在当地医院拍片骨头没事，医生就开了点外敷的膏药，一个月后基本消...
疾病名称：左膝前交叉韧带损伤，半月板1级损伤&&
希望得到的帮助：不知道有什么治疗方案。恢复正常正常
病情描述：女,36岁。核磁共振报告显示前交叉韧带损伤，半月板I损伤，轻微刺痛，走路偶尔交锁。有点胀胀的有积液,,,,,,,,,
疾病名称：脚踝韧带损伤&&
希望得到的帮助：希望华医生能够分析下我的伤情的严重程度，以及看是否必要手术对以后的影响，谢谢
病情描述：华医生 我是四月中旬被出租车撞倒，落地时左脚先落地脚踝受伤了，当时去医院拍片骨头没事，休息一周后就开始行走了，一周后行走恢复到百分之九十，走路基本看不出瘸，但在下周某天走路量大当天感...
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投诉说明：（200个汉字以内）
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关节镜下微创治疗肩、膝、髋、肘关节的运动损伤及其关节疾患
皇甫小桥，医学博士，中华医学会运动医疗分会第三届委员会下肢创伤学组全国委员，中华医学会骨科分会第十届...
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踝关节扭伤距腓前韧带断裂要手术吗？
发布时间：
&&&编辑：彭建光
&&& 浏览量：150
患者提问：疾病:左踝扭伤病情描述:左踝撕脱性骨折。核磁诊断距腓前韧带断裂。希望提供的帮助:请问需不需要手术。该如何治疗及恢复。首都医科大学宣武医院骨科彭建光首都医科大学宣武医院骨科彭建光回复：你好，你现在受伤多长时间了？有哪些症状？曾经做过什么治疗？症状减轻还是加重？患者提问：一个多月了。症状有所缓解。能慢走。点评：患者应该详细描述自己的症状，包括疼痛，肿胀，关节不稳容易崴脚这些。是否经过固定制动等治疗。这些都是重要的信息。首都医科大学宣武医院骨科彭建光回复：
建议：点击此处参考我的文章 《几张图告诉你外踝撕脱骨折为什么要固定！》
并不是所有的撕脱骨折都会出现关节不稳定。但是如果出现关节不稳定，经过保守治疗和康复锻炼不能好转，就需要手术治疗。所以核磁检查并不是治疗的依据，主要还是你的症状和体征。患者提问：可是我的距腓前韧带断裂。其他还有两根韧带不太好。所以很担心。韧带断裂康复训练有用么首都医科大学宣武医院骨科彭建光回复：我们治的是有关节不稳定的病人，不是片子。如果你受伤后打石膏或者其他方法固定，然后进行康复锻炼，大部分人都可以治愈。如果你有关节不稳定的症状持续不好转，就可能需要手术，这需要面诊评估检查。
擅长：脊柱、关节疾患
擅长：颈椎病、腰椎疾患的传统及微创治疗，胸椎管狭窄、股骨头坏死等骨科疾患。
副主任医师
擅长：骨关节疾病，关节镜诊断、治疗
擅长：拇指外翻，足趾畸形，足踝损伤
擅长：诊治颈椎病、腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症，腰椎滑脱，脊柱骨折，脊柱侧弯等脊柱疾病，尤其人工椎间盘置换、脊柱骨折
副主任医师
擅长：脊柱疾病的诊治
擅长：关节、创伤、脊柱疾病
擅长：肢体骨折的诊治和术后康复，颈腰椎常见疾病
副主任医师
擅长：骨创伤、四肢关节病
擅长：脊柱疾患、股骨头坏死副主任医师
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距腓前韧带断裂后愈合，左距下关节损伤做哪些康复练习
状态：就诊前
希望提供的帮助：
杨医生，我现在的情况适合做哪些康复练习呢？
所就诊医院科室：
北医三院 运动医学
&副主任医师
距腓前韧带瘢痕愈合就是愈合了，但距下关节损伤程度不知道怎样，如果软骨伤得较重步行、负重时难免会痛。不过你既然已经看过运医，这方面他们应该已经解答过。
至于康复方面，我觉得目前消肿、镇痛比较重要，可以选择高频电疗（如果想要孩子不适合，有辐射），像超短波、短波、微波、分米波什么的，都成。
疼痛缓解得差不多再进行力量练习，练习之前可以考虑做一个等速肌力测试，看看到底差多少。如果步态还可以，就不用测试了，自己用皮筋抗阻练练就行了。
状态：就诊前
谢谢杨医生，诊断说我软骨没有损伤。我现在适合做踝泵练习吗，这个对消积液有帮助吗？还有提踵我现在能做吗？
&副主任医师
踝泵可以做，强度要求不引起疼痛，你可以从5min开始尝试。提踵强度有点儿大，暂时不建议。其实理疗是个最佳选择，在家附近找医院做就成。中药泡脚也可以坚持一段时间。
状态：就诊前
非常感谢杨医生的耐心解释，我之前做了20天的超短波，没感觉有明显效果，停做1个月了，想问下超短波最长可以连续做多久？之前是每次20分钟，我可以加到每次40分钟吗？用过关节洗药，觉得没有消肿，泡过后反而有点肿，我现在韧带损伤5个月了，不知道应该冰敷还是热敷？
&副主任医师
如果超短波效果不明显，我会怀疑不是关节积液，而是局部的问题，大夫给你查的时候如果痛点比较局限，那可以试一下超声波。
超短波不建议每次40分钟。
冷热的选择，原则是运动之后局部发热的话用冰敷，休息状态可以用热敷。二者时间间隔最好在1小时以上。
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者i***购买了大夫 1 个追问包（60元）
状态：就诊前
杨医生您好，您说“如果超短波效果不明显，会怀疑不是关节积液，而是局部的问题”。局部可能是什么问题呢？上传了一张脚踝的照片，划红线的部位有点肿。另外，最近脚刚下地走路时，第一下有时会响一声，之后走的时候就不响了。做踝泵屈伸时有时也会有一下响，请您再帮我看下MRI,这个是关节的问题还是软骨的问题，这种情况正常吗？跗骨窦综合症是不是就是关节损伤？跗骨窦处少量积液是不是就是滑膜炎呢？
&副主任医师
这样看片子太费劲了，你发我邮箱吧！，如果是我们医院的片子，给我就医卡号也行（就医卡条形码），我可以明天去医院看电脑。
弹响不怕，局部有瘢痕就可能出现弹响，只要不同时有疼痛就不要管它。
距腓前韧带有损伤，跗骨窦的地方有点儿积液也属正常，不用担心。
状态：就诊前
杨大夫，我距腓前韧带部分断裂，可是我脚后跟前面（图片上红线部位）也肿，这是什么原因呢？这种情况正常吗？还有我现在伤脚和健脚都有弹响，响的时候并不疼，突然响一下就过去了，这是什么原因呢？跟长时间不走有关系吗？这种情况会造成软骨损伤，或者磨损关节面吗？
&副主任医师
图片上红线部位是踝关节囊壁及皮下组织最薄的地方，只要关节有积液，这里就会肿。任何踝关节附近的伤，都可能导致踝关节滑膜炎，运动多了之后就会肿，所以要逐渐增加运动量。
弹响真的别去管他了，很多健康人都有，忘了他。只有弹响伴有疼痛才需要引起重视。
疾病名称：肘关节尺侧副韧带断裂&&
希望得到的帮助：如何减轻功能训练痛苦并取得进步？
病情描述：打篮球话滑倒，左手下意识撑地后，左肘关节肿胀，功能障碍，核磁共振显示左肘关节软组织损伤，医生诊断为尺侧副韧带断裂，7月28日行肘关节清理术、铆钉稳定术（双固定螺钉系统）并缝合韧带，术后...
疾病名称：骨科&&
希望得到的帮助：像我这种情况，请问现在一个多月正常能恢复多少度？谢谢！
病情描述：7月18号右手尺骨鹰嘴骨折，7月20号在医院做了钢板固定手术，现在一个多月了，请问在线能解答的医生，一般康复训练达到多少为正常，我做完手术后差不多两周才开始的锻炼，谢谢！急！
疾病名称：右膝后交叉韧带松弛&&
希望得到的帮助：诊断结果和恢复性训练
病情描述：男,24岁。骨伤科医生诊断说，没有明显外伤导致，所以可以尝试进行游泳，加强肱四头肌训练等活动，因为受伤到现在都怕伤情加重，所以没有敢用伤腿支撑上下楼梯过，请问医生我需要进行什么样的恢复...
疾病名称：骨股头颈骨内固定手术后，康复训练&&
希望得到的帮助：20天医院复查，情况良好
病情描述：手术后，30天，怎么样进行康复训练，请具体详细给个指导，什么时候可以主动自主训练，什么时候可以坐轮椅。详细解答，谢谢。
疾病名称：右支无力走路有点瘸无外伤。弥漫性轴索损伤&&弥漫性轴索损伤右支无力走路有点瘸无外伤&&
希望得到的帮助：出院后扎针三个月，怎样锻炼身体恢复的快些？
病情描述：骑摩托摔伤的弥漫性轴锁损伤出院后该怎样锻炼身体呢？片子没有，诊断书上写着弥漫性轴锁损伤，想早日上班。
疾病名称：胸椎结核手术后4个月恢复锻炼&&
希望得到的帮助：现在一活动多一点第二天就感觉很疲劳，没精神，休息一两天不活动就恢复了。想知道应该...
病情描述：手术后130天，卧床100天现在起来一个月了感觉身体非常虚弱，想锻炼一下
疾病名称：腿部韧带骨折&&
希望得到的帮助：腿部能弯曲到八十度了请问下接下来怎么做康复锻炼，能具体给点方法吗
病情描述：被人撞了之后腿部膝盖韧带骨折，做了手术近三个月了，现在在家自己锻炼，腿部能弯曲到八十度了请问下接下来怎么做康复锻炼，能具体给点方法吗
疾病名称：术后屈膝无进展&&
希望得到的帮助：如何才能全角度？
病情描述：术后两个月屈膝差一点儿到底，但是已经二十多天没进展了
疾病名称：左脚后跟筋健断裂&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男.23岁.以前身体状况良好.
此次病情；我是8月14日上午.上班期间不小心碰到的.经医生检查我是左脚后跟筋健断裂.【没完全断】.下午2点左右在...
疾病名称：跟腱修复手术&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
23岁，今年5月4号打篮球把脚跟腱断裂，在福州人民医院进行跟腱修复手术。
曾经治疗情况和效果：
目前就到四周时间了，恢复自我感觉良好。
疾病名称：左跟腱完全断裂&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
三月20号做的手术'左跟腱完全断裂'在内蒙古医院做的手术
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
打三个月石膏拆后多长时间就能走了？打...
疾病名称：跟腱断裂术后&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
跟腱断裂，，十院手术，术后3周半
曾经治疗情况和效果：
做跟腱断裂手术
想得到怎样的帮助：
我就是之前咨询康复的患者，帐户没咨询点了，换...
疾病名称：跟腱断裂&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
3月中旬踢球时不慎拉断跟腱，十院诊断，并接受手术
曾经治疗情况和效果：
跟腱断裂手术后已满三周，是否可以转到您这里进行康复训练，已经购买...
疾病名称：脊柱T1受伤&&
希望得到的帮助：受伤以六年现还在慢慢好转，太慢有什么办法好得快点。现双脚底时不时很痛。最主要的是...
病情描述：背柱受伤T1爆撒，有马尾神经受伤站立不稳
疾病名称：膝关节置换手术&&
希望得到的帮助：术后三个月，弯曲90。我想知道以后坚持锻炼能像正常人一样蹲下去吗？
病情描述：术后三个月，现在能弯曲90°，我想知道以后坚持锻炼能像正常人一样蹲下吗？
疾病名称：右手臂鹰嘴骨折，右小腿胫腓骨开放性骨折，&&
希望得到的帮助：手术是否成功，右手臂鹰嘴处应该如何练习康复（有人说鹰嘴处钢板过长影响功能性恢复）...
病情描述：目前卧床，胫腓骨骨折处偶尔会有针扎一般疼痛，鹰嘴处做简单康复运动后伤口发热，并且neng明显摸到钢板端头
疾病名称：左脚韧带撕裂&&
希望得到的帮助：韧带撕裂术后康复训练
一个月时没拿支架还会走位吗？
病情描述：术后一个月，没有支架训练感觉走位会可能吗？
疾病名称：膝盖创伤性损伤，做过小针刀一次，软骨损伤&&
希望得到的帮助：目前该制定什么样的康复计划？或者看什么科医生
病情描述：男,24岁。您好医生，因为目前1月13日做完小针刀手术已经有近3个月，膝盖走平路一般，就是从两个月前开始现在每天进行抬直腿、外侧抬腿和内侧抬腿，每天量时大时小，没有很好的计划性，现在感觉关...
疾病名称：左漆前交叉韧带及半月板损伤&&
检查及化验：左漆前交叉韧带断裂及半月板外侧后缘撕裂
治疗情况：王教授做的手术，11月5日前交叉韧带重建及半月板缝合外缘后侧三针缝合
病史：10月25日受伤
想得到怎样的帮助：1、半月板什么时...
疾病名称：左桡骨小头疑似骨折&&
希望得到的帮助：应该怎样进行康复训练
病情描述：骑车时摔倒导致骨折，医生开了药上了夹板，过了15天后就拆除了，肘部活动正常，请问这样会留下后遗症吗
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
杨延砚大夫的信息
颈肩腰腿痛、骨关节炎、骨关节损伤、周围神经损伤等相关疾患的康复；
骨折、脊髓损伤、关节置换、颈胸腰椎等...
学位：博士
白求恩医科大学临床医学七年制
2003年8月至今 北京大学第三医院康复医学科
康复科可通话专家
副主任医师
深圳北大医院
康复医学科
上海第九人民医院
康复医学科
康复医学中心
康复医学科
宜昌市中心医院
上海第九人民医院
康复医学科
康复医学中心
好大夫在线电话咨询服务简介：路继科，骨外科主任医师、骨外科主任，澳洲医学委员会和国际医学委员会认证的骨外科医生，澳大利亚皇家外科学院会员，拥有澳大利亚及中国行医执照。擅长骨科创伤、肿瘤、髋膝人工关节置换术及脊柱手术，曾在墨尔本、悉尼多家大型医院工作过，积累了十年骨科专科临床实践经验，并在美国俄亥俄州州立医学院骨科工作四年。
手术如何治疗习惯性崴脚？
经常崴脚，什么情况下需要手术治疗？是否手术与崴脚的频率有关吗？
当严重崴脚超过3~5次，且疼痛感明显，已经不能忍受，需要吃止痛药才能缓解，同时踝关节不稳定现象明显，影响患者走路时。尤其对于以下两类经常崴脚的人，建议手术： 第一，运动员或者爱好运动的人。如果踝关节不稳已经让人不能很好地运动，或不能参加运动，这时建议手术； 第二，从事重体力劳动的人。因为工作的需要，踝关节长期处于负重状态，疼痛无法缓解，这时建议手术。 手术前医生会通过核磁、超声波等检查，确认哪条韧带出现了损伤。要知道，踝关节周围有很多韧带，习惯性崴脚最常损伤的是“距腓前韧带”。当这条韧带受到严重损伤后，踝关节很容易“往前跑”。此外，“跟腓韧带”也容易出现损伤。该韧带严重损伤后，踝关节容易“向内跑”。在踝关节扭伤导致的韧带损伤中，“距腓前韧带”和“跟腓韧带”损伤占到95%。
手术怎么治疗习惯性崴脚？什么时候把韧带缝上就可以，什么时候需要重建？
韧带就像一根橡皮筋，每次崴脚后都让韧带变得松弛一些，韧带逐渐被拉长，而且无法自行恢复回去，这时即便韧带没有出现断裂，也需要手术治疗。这种手术简单说就是将拉长的部分重叠，然后缝合起来，让韧带恢复到原来的长度。 如果韧带不仅被拉长，而且已经被拉得很细，或者韧带出现断裂并导致踝关节不稳，容易向周围移动，这时均考虑手术治疗。此时主要做韧带重建手术，也就是换掉这根不好用的韧带。因为这根韧带要么是已经太细了，要么是断裂非常严重，即便缝合了，也不能发挥作用了。 值得注意的是，习惯性崴脚后，在踝关节还在肿胀时，原则上不做手术。需要等到肿胀消退后，细致地检查确认韧带损伤的具体情况，再决定采用什么样的手术方案。
韧带重建手术取哪里的肌腱？是否对取肌腱的地方有影响？
韧带重建手术，是用什么换掉韧带的呢？一般是从身体其他部位取一条肌腱移植过来，让肌腱代替韧带的作用。最常用的肌腱就是腓骨长短肌腱。但手术并不是把腓骨长短肌腱全部移植过来，只是取它的一半。剩下的一半肌腱足够承担原来的任务，因此，对该处功能影响非常小。
韧带重建后，功能可以达到原来的水平吗？会容易再次断裂吗？
由于肌腱的强度和韧带的强度差不多，因此，换上去的肌腱基本能够达到跟韧带一样的功能。至于是否会再次断裂，则主要与术后的康复相关。如果韧带重建以后，选择的鞋子不合适，又经常走高低不平的道路，或者没有进行适当的康复训练等，都可能导致术后再次崴脚，再次断裂。这时候想要修复，就需要取其他部位的肌腱重新做移植了，常用的有腘绳肌腱，或足的屈肌腱，此外，再次断裂可能造成踝关节更加不稳定，更容易发展成踝关节骨性关节炎，最后很可能需要做关节手术，如关节融合术或者关节置换手术等。
如果不换韧带，只是缝合呢，功能会不如以前吗？会很容易再次损伤吗？
如果韧带没有断，只是被拉长了，那么把多出来的部分重叠、缝合，就能恢复韧带原来的长度了。这时，韧带的强度仍然存在，所以手术后功能基本能够恢复到伤前的状态。但如果术后没有注意保护踝关节，仍然可能再次出现严重的踝关节扭伤，导致韧带再损伤。因此，并不是做完手术就能高枕无忧了，术后的康复训练以及日常生活都需要保护踝关节。
手术能够达到什么效果？术后什么时候能够下地？
无论是缝合手术还是韧带重建手术，目的都是为了恢复踝关节的稳定性，并消除关节隐隐作痛的感觉，让患者能够正常走路。但手术并不是万能的，术后如果不注意保护踝关节，韧带可能会再次出现损伤，甚至断裂。当然，再次断裂最可能发生在原来断裂的部位，也可能在韧带其他地方出现。 一般而言，无论是缝合手术还是韧带重建手术，术后都需要穿行走靴或者打石膏，让踝关节在六周内不负重。手术六周以后，患者需要到医院复查，看韧带的恢复情况，然后在行走靴的保护下进行康复锻炼。对于坐办公室的患者，术后3~5天就能戴着行走靴上班。 经过3~5个月的康复训练，踝关节的功能逐渐恢复，包括关节的活动范围，肌肉力量，踝关节的稳定性等。等到手术3~6个月以后，患者能够做一些强度偏小的运动，但强度较大的运动需要等到术后6~9再进行。
两种手术，费用各是多少？
在北京和睦家医院，进行韧带缝合手术，需要花费1.5~2万元；进行韧带重建手术，由于术中需要采用进口的锚钉来固定移植的肌腱，所以费用稍高一点，大约需要3~3.5万元。 （关于收费价格，不同时期会稍有调整）
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