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臂丛神经损伤是什么原因引起的？
健康咨询描述：
我朋友最近出门骑摩托车时候不小心摔伤了，手臂现在抬不起来了，一点力气也没有，攥拳时手指只能稍稍弯曲不能紧握，使不上劲。希望得到的帮助:臂丛神经损伤是什么原因引起的？
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贺医生爱心医生
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&&&&&&臂丛神经损伤的原因&&&&&&1、外伤&&&&&&闭合性损伤见于车祸、运动伤、产伤颈部的牵拉、麻醉过程中长时间将肢体固定在某一臂丛神经损伤位置时,开放性损伤主要见于腋动脉造影、颈动脉搭桥术,颈静脉血透等治疗过程中造成的损害亦有报道。&&&&&&2、特发性臂丛神经病&&&&&&最近有人报道,由Ebrlicbia 细菌引起的一种蜱传播疾病也可发生臂丛损害 。&&&&&&3、家族性臂丛神经病&&&&&&如果有家族性嵌压性神经病的表现,则可以通过神经电生理发现多个周围神经受累。腓肠神经活检可以发现神经纤维轻度脱失,有奇异的肿胀,髓鞘呈现香肠样增厚。&&&&&&4、放射性臂丛损害&&&&&&在放射性治疗后可出现缓慢进展的臂丛神经病,无痛性,常在上臂丛多见。&&&&&&5、肿瘤&&&&&&恶性肿瘤的浸润,常见于肺、胸部的肿瘤,导致进行性加重的臂丛损害,以下臂丛多见,多伴有Horner 综合征。&&&&&&6、其他&&&&&&有报道在白塞病中,由于非外伤性锁骨下动脉瘤压迫而引起臂丛神经损害,同时伴有血管缺血的表现。其他腋动脉瘤、锁骨下静脉血管瘤也可引起该病。
车医生医师
擅长: 各类精神障碍 抑郁 焦虑 失眠 婚恋等心理问题
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&&&&&&臂丛神经损伤的原因&&&&&&发病机制&&&&&&引起臂丛损伤的最常见病因及病理机制是牵拉性损伤，成人臂丛损伤大多数(约80%)继发于摩托车或汽车车祸，如摩托车与汽车相撞，摩托车撞击路边障碍物或大树，驾驶员受伤倒地，头肩部撞击障碍物或地面，使头肩部呈分离趋势，臂丛神经受到牵拉过度性损伤，轻者神经震荡，暂时性功能障碍，重者神经轴突断裂，神经根干部断裂，最重者可引起5个神经根自脊髓发出处断裂，似“拔萝卜”样撕脱，完全丧失功能，工人工作时不慎将上肢被机器，皮带或运输带卷入后，由于人体本能反射而向外牵拉可造成臂丛损伤，向上卷入造成下干损伤，水平方向卷入则造成全臂丛损伤，矿山塌方或高处重物坠落，压砸于肩部，高速运动时肩部受撞击等也可损伤臂丛，新生儿臂丛神经损伤则见于母亲难产时，婴儿体重一般超过4kg，头先露，使用头胎吸引器或使用产钳，致婴儿头与肩部分离，过度牵拉而损伤臂丛，多为不完全损伤。&&&&&&臂丛损伤也见于肩颈部弹片炸伤等火器性贯通伤或盲管伤，刀刺伤，玻璃切割伤，药物性损伤及手术误伤等等，此类损伤多较局限，但损伤程度较严重，多为神经根干部断裂，可伴有锁骨下，腋动静脉等损伤，锁骨骨折，肩关节前脱位，颈肋，前斜角肌综合征，原发性或转移至臂丛附近的肿瘤也可压迫损伤臂丛神经。
于医生医师
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&&&&&&臂丛神经损伤的原因&&&&&&臂丛神经损伤的治疗是周围神经外科的难题之一，其损伤虽不会危及生命，但可引起严重的功能丧失。臂丛神经损伤是上肢最严重伤残, 多见于摔倒、车祸、运动时牵拉伤, 其次为压砸伤, 切割伤,
产伤, 也见于药物、手术、放射线损伤。臂丛神经损伤的病理像其他周围神经损伤一样, 由损伤的程度和部位决定。由于人们对周围神经解剖、生理及代谢的认识不断增加，神经修复方法越益改进，神经的修复效果也更为理想。但目前臂丛神经损伤国内外早期仍主要应用神经移位，晚期也可用肌肉移位等方法治疗，但效果仍不太满意。因此,早期明确诊断,采取积极有效的治疗方案,配合适当康复措施,才能最大限度地恢复臂丛神经损伤患者的功能。
&&&&&&以上是对“臂丛神经损伤是什么原因引起的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
曹医生爱心医生
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&&&&&&臂丛神经损伤的原因&&&&&&臂丛神经损伤病因主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。&&&&&&臂丛神经损伤病因：&&&&&&1、外伤&&&&&&闭合性损伤见于车祸、运动伤(如滑雪)、产伤、颈部的牵拉、麻醉过程中长时间将肢体固定在某一位置时，开放性损伤主要见于器械伤、腋动脉造影、肱动脉手术、内侧胸骨切开术、颈动脉搭桥术,颈静脉血透治疗过程中造成的损害亦有报道。&&&&&&2、特发性臂丛神经病&&&&&&又称神经痛性肌萎缩或痛性臂丛神经炎，也叫Parsonage - Turner综合征。这种病人常有病毒感染、注射、外伤或手术的病史。此外、偶尔也可发生Lyme病或立克次体感染。&&&&&&3、胸廓出口综合征(TOS)&&&&&&各种不同的颈椎畸形可以损及臂丛神经根、丛及血管。可以单侧的,也可是双侧的。由于紧拉的颈椎纤维环从第一肋延伸至残遗的颈肋或变长的第七颈椎横突,从而导致C8和T1前支或臂丛下干中神经纤维受到损害。&&&&&&4、家族性臂丛神经病&&&&&&本病在急性期与痛性臂丛神经炎很难鉴别。有家族史,其遗传特点是单基因常染色体显性遗传,发病年龄较早。有时可并发颅神经受损(如失音)，以及腰骶丛神经和植物神经受损。
温医生爱心医生
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&&&&&&臂丛神经损伤的原因&&&&&&臂丛神经损伤(brachial plexus)是周围神经损伤的一个常见类型主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。臂丛神经损伤是一种严重的疾病，对患者的身体造成了极大的损伤，而且给患者的家庭带来很大的负担，给患者及患者家属的生活带来很大的影响。患臂丛神经损伤一定要进行及时的治疗，避免疾病带来更大的伤害。对病因的了解有助于对疾病的治疗。那么，臂丛神经损伤的病因有哪些?&&&&&&发病原因&&&&&&臂丛损伤多为&&&&&&1、牵拉伤：如上肢被皮带卷入致伤。&&&&&&2、对撞伤：如被快速汽车撞击肩部或肩部被飞石所击伤。&&&&&&3、切割伤。&&&&&&4、挤压伤：如锁骨骨折或肩锁部被挤压。&&&&&&5、产伤：分娩时胎位异常或产程中牵拉致伤。
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臂丛神经简介
臂丛由第5~8颈神经前支和第一胸神经前支大部分组成。经穿出，行与后上方，经锁骨后方进入腋窝。臂丛五个根的纤维先合成上、中、下三干，由三干发支围绕形成内侧束、外侧束和后束，由束发出分支主要分布于上肢和部分胸、背浅层肌。
臂丛神经主要分支
臂丛在锁骨中点后方分支较集中且位置浅表，临床上常在此处做臂丛阻滞麻醉。臂丛的主要分支有：
臂丛神经肌皮神经
自外侧束发出向外下斜穿喙肱肌，经肱二头肌和肱肌之间下行，发出分支支配此三肌。终支在稍上方的外侧，穿深筋膜至皮下，改称外侧皮神经，分布于前臂外侧皮肤。
臂丛神经正中神经
以两根分别起于内、外侧束，两根夹持。向下成锐角汇合成正中神经，沿内侧缘伴肱动脉下行至，穿于指浅、深屈肌之间下行，经腕管至手掌。先发出正中神经反支进入，继而发出3条指掌侧总神经，再各分为2支掌侧固有神经至1~4指相对缘。
正中神经在无分支，在肘部、前臂和手掌发出肌支，支配除、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外的所有前臂肌。在手掌支配除拇收肌以外的鱼际肌和第1、2蚓状肌。其皮支管理手掌桡侧2/3、桡侧三个半指的掌面以及背面中、远节皮肤的感觉。
多发生于前臂和腕部，损伤后主要出现：①，表现为前臂不能旋前，屈腕力减弱，拇指、食指及中指不能屈，拇指不能做；②感觉障碍，表现为皮支分布区感觉障碍，尤以拇指、食指、中指远节最明显；③手畸形。肌萎缩，手掌变平坦，形成“猿手”。
臂丛神经尺神经
发自臂丛内侧束，在腋动、静脉之间出自腋窝，沿内侧缘伴肱动脉下行，至份穿内侧肌间隔至臂后面，再下行穿过内上髁后面的尺神经沟，在此处，其位置表浅。尺神经在尺侧腕屈肌深面伴尺动脉下行，至上方发出尺神经手背支，本干下行经豌豆骨桡侧分为浅支、深支入手掌。
在前臂发出肌支支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半；在手掌发出深支支配肌、拇收肌、骨间肌及第3、4蚓状肌。尺神经的皮支在手掌分布于小鱼际、尺侧一个半指的皮肤；在手背分布于手背尺侧1/2、尺侧一个半指及无名指近节的桡侧半和中指近节尺侧半的皮肤。
时易损伤尺神经。尺神经受损后主要表现为屈腕力弱，无名指和小指的远节不能屈；小鱼际肌萎缩变平坦，拇指不能内收；骨间肌萎缩，掌骨间出现深沟，各指不能相互靠拢；各掌指关节过身，第4、5指的指间关节弯曲，形成“”。手掌、手背内侧缘感觉丧失。
臂丛神经桡神经
是后束发出的一条粗大的神经，初在的后方，继而伴肱深动脉向后，在深面紧贴向下外行，至外上髁前方分为浅支和深支。桡神经浅支在深面伴桡动脉下行，至前臂中、下1/3交界处转向手背，分布于手背桡侧1/2以及桡侧2个半手指近节背面皮肤。桡神经深支至前臂后面深浅层肌之间下降，分数支，其长支可达腕部。
桡神经肌支支配肱三头肌、肱桡肌和所有前臂后群肌。皮支除上述外，还分布于臂和前臂后面的皮肤。
易损伤桡神经。损伤后主要表现为前臂伸肌瘫痪，不能伸腕、伸指，抬前臂时呈“垂腕征”；感觉障碍以第1、2掌骨间隙背面的“虎口区”皮肤最为明显。
臂丛神经腋神经
发自臂丛后束，伴旋肱后动脉绕肱骨的后方至三角肌深面。
发肌支支配三角肌和。
皮支由三角肌后缘穿出，分布于肩部和上1/3外侧面皮肤。
，脱位或腋杖的压迫都可致腋，损伤后主要表现为瘫痪，肩关节外展幅度变小或不能外展，三角肌区皮肤，倘三角肌萎缩，肩部失去圆隆外观，肩峰突出，形成“”畸形。
臂丛神经胸长神经
于上方发自臂丛，沿前锯肌外侧面下降，并支配该肌。损伤此神经可引起前锯肌瘫痪，表现为“翼状肩”，上肢上举困难，不能做梳头动作。
臂丛神经胸背神经
起自后束，沿外侧缘伴肩胛下血管下行，分布于。清除淋巴结时，注意勿损伤此神经。损伤后不能做背手动作。
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我有臂丛神经炎10年，左手单向肌肉萎缩，...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我有臂丛神经炎10年，左手单向肌肉萎缩，大鱼肌没有力气，小指和食指有点麻。曾经治疗情况和效果：刚刚发现的时候只是医生说不发展不要紧，给我配了维生素B1，就这3年手一碗菜多拿不住，后来到中医医院吃中药吃了3年，好多了可以拿住空锅了。但是没有进展了。今年我不吃中药了做理疗和拔火罐，左手好多了，不怎么麻了。想得到怎样的帮助：现在只做理疗和拔火罐可以除根吗?该怎么治疗？
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：皮肤科
&&已帮助用户：29776
问题分析：你好；根据你的主诉看；每天晚上12点以后症状就重,证明是神经开始兴奋引起的.可以做按摩,但刮痧要注意了,有糖尿病,意见建议：如果刮痧挂破皮肤会造成感染和不愈的.平时多吃含维生素高的食物,不要吃辛辣食物就可以了.
那做理疗和拔火罐可以好吗？我没有糖尿病。
回复：具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗，不要擅自服药 ，祝健康.
可以不用吃药吗
回复：具体请就诊后谨遵医嘱进行治疗，不要擅自服药 ，祝健康.
问周围神经炎会引起肌肉萎缩吗，这种病该怎么治疗
职称：医生会员
专长：胃肠疾病
&&已帮助用户：107459
周围神经炎 　　疾病介绍： 周围神经炎在多数情况下并非感染或炎症，又被称之为周围神经病。该病系由多种原因引起的周围神经病变（包括颅神经及脊神经），表现为受损神经支配范围内的感觉、运动及植物神经功能异常，多发性或单一性，对称性或非对称性，是神经系统较常见的疾病。任何年龄均可发病。 　　发病机理： 引发周围神经炎疾病的原因有： 　　1、感染：细菌、病毒、钩端螺旋体等; 　　2、中毒：重金属铅、汞、砷中毒及化学品，药物如呋喃类、磺胺类、异烟肼药物，有机磷农药及有机氯杀虫剂中毒等; 　　3、营养障碍：糖尿病、脚气病（vitB1缺乏），糙皮病及慢性酒精中毒等可并发周围神经炎; 　　4、某些胶原疾病：如播散性红斑性狼疮、类风湿关节炎等;变态反应,如各种免疫血清注射后，疫苗接种后(如破伤风抗毒素及狂犬疫苗)等亦可引发神经炎。 　　5、家族遗传因素：如进行性肥大性多发性神经病，遗传性感觉性神经病。 　　6、其他：原因不明的多发性神经病，复发性多发性神经病，慢性进行性多发性神经病等。不论是何种原因所致的病变常造成轴突变性和节段性脱髓鞘，即神经纤维有长短不等的节段性髓鞘破坏变性，雪旺细胞增殖吞噬，也可致神经元变性坏死。 　　临床症状： 主要是对称性的肢体运动、感觉和植物神经功能障碍。 　　1、感觉症状：病初多为肢端麻木或疼痛，也可有感觉过敏或异常，如蚁走感，以后感觉减退甚至消失，典型者呈手套、袜套型感觉障碍。 　　2、运动症状：四肢远端为主的弛缓型不全瘫痪，肌张力减低，腱反对减少或消失，稍后可有肌肉萎缩。 　　3、植物神经功能障碍：如手足部血管舒缩、出汗、皮肤苍白、变冷或发红发热、变嫩或角化过度、干燥易裂等;另外因病因不同，临床表现有其特点，如呋喃类药物中毒时运动障碍不明显，而疼痛和植物神经症状突出。如系单一颅神经病变，则常见周围性面神经炎（Bell面瘫）：半侧颜面部肌肉瘫痪，额纹消失，眼闭合不全，病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧。 　　诊 断： 根据病史，体征，受损神经的分布确定病变部位是单神经病、多数性（单灶性）单神经病还是多发性神经病;单神经病指某一周围神经干或神经丛的局部病变,如炎症、血管病变等;多数性单神经病指同时或先后2个以上单独的非邻近的神经干受损，病变为多灶性，其病因有炎性脱髓鞘及结缔组织病的血管炎等，多发性神经病指双侧对称的四肢远端为重的周围神经病，如中毒、营养缺乏、全身代谢病等。 　　辅助检验： 　　治 疗： 1、病因治疗：中毒引起者应立即阻止毒物进入人体，脱离中毒环境及毒性物质。由药物引起者，原则上应尽快停药。总之应积极采取措施去除病因。 　　2、一般治疗：急性期应卧床休息，各种原因引起的多发性神经炎都可使用大剂量B族维生素，vitB1、B6、B12，重症病例使用ATP，辅酶A。疼痛明显者使用止痛剂、镇静剂，如卡马西平等。有炎性脱髓鞘病变都可使用肾上腺皮质激素如泼尼松、地塞米松或氢化可的松。也可使用血管扩张剂烟酸（50~100mg/次），地巴唑5~10mg/次。 　　3、加强护理：肢体保持功能位，勤翻身以防止褥疮及肺内感染。 　　4、恢复期：功能锻炼、针灸、按摩、理疗。 　　预 防： 　　相关药物： 维生素B1 、维生素B6 、三磷酸腺苷 、辅酶A 、烟酸
问神经炎哪看得好左手无力，左手无名指与小手指伸不直，...
职称：医生会员
专长：荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户：135993
问题分析：本病由于病因不同，起病可急可缓。主要临床表现为以肢体远端为著的对称性感觉、运动及植物神经功能障碍，且常以下肢较重。 一、感觉障碍： 初期常以指（或趾）端烧灼、疼痛、发麻等感觉异常或感觉过敏等刺激症状为著，意见建议：逐渐出现感觉减退乃至消失。感觉障碍的分布呈手套或袜套式。少数病人可有深感觉障碍。腓肠肌等处常有压痛
问我在老家早上右眼有点卡涩，以为是晚上关灯...
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户：403713
指导意见：你好，初步认为和神经炎有关系，需要进一步的检查，明确病因及早治疗.不要盲目用药,以免加重病情,多喝水.不应作剧烈运动，忌吃 辛辣食物，并保持睡眠充足 ，舒缓压力.
问左臂肌肉萎缩
职称：医生会员
专长：中医内科、针灸
&&已帮助用户：14421
这种情况　可以行改善血液循环　营养神经　及針炙理療治療。
问你好，肌肉萎缩有什么好办法治吗
职称：医师
专长：胃病
&&已帮助用户：5739
很正常，只要对局部肌肉进行锻炼是可以恢复到从前一样的，坚持锻炼左手肌肉就可以，祝您早日恢复
问指端神经炎怎么治疗
职称：医师
专长：老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
&&已帮助用户：199708
末梢神经炎的治疗
1、病因治疗：中毒引起者应立即阻止毒物进入人体，脱离中毒环境及毒性物质。由药物引起者，原则上应尽快停药。总之应积极采取措施去除病因。
2、一般治疗：急性期应卧床休息，各种原因引起的多发性神经炎都可使用大剂量B族维生素，vitB1、B6、B12，重症病例使用ATP，辅酶A。疼痛明显者使用止痛剂、镇静剂，如卡马西平等。有炎性脱髓鞘病变都可使用肾上腺皮质激素如泼尼松、地塞米松或氢化可的松。也可使用血管扩张剂烟酸（50~100mg/次），地巴唑5~10mg/次。
3、加强护理：肢体保持功能位，勤翻身以防止褥疮及肺内感染。
4、恢复期：功能锻炼、针灸、按摩、理疗。
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评价成功！臂丛神经炎，起病急性或亚急性，疼痛剧烈，先起于一侧锁骨及肩部，然后向上臂、前臂及手放射。发病前后可有发烧，可伴患手麻木、上肢无力。可侵及臂丛的任意束支，以尺神经及正中神经受侵机会较多。患肢外展、下垂时疼痛加重，故病人多以手扶或悬吊患肢，继之出现肩部及上肢麻痹、肌萎缩。检查锁骨上区压痛明显，有放射痛，被动外展、上举上肢可诱发剧痛。患肢感觉减退，、冈上肌、冈下肌、麻痹或萎缩。发病过程先是痛，其次出现运动障碍及肌肉萎缩。持续数周或数月才缓解。
症状体征/臂丛神经炎
肩部及上肢不同程度疼痛，持续性或阵发加剧，夜间及肢体活动疼痛明显。臂丛分布区感觉障碍、肌萎缩和自主神经障碍，腱反射减低。
疾病病因/臂丛神经炎
神经根压迫可因颈椎病、颈椎间盘脱出，以及颈椎结核、肿瘤、和脱位，颈髓肿瘤和蛛网膜炎等，神经干压迫可因胸腔出口综合征、颈肋、颈部肿瘤、腋窝淋巴结肿大（如转移性癌肿）、锁骨骨折、和臂丛外伤等所致。
相关链接/臂丛神经炎
参考资料/臂丛神经炎
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