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盘点幽门螺旋杆菌阳性症状 一般没有特别明显的症状
这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者则发展为胃癌。据统计，初次感染幽门螺杆菌年龄较早的人群萎缩性胃炎及胃癌发生率增高。
幽门螺旋杆菌阳性症状感染幽门螺杆菌的症状：1）幽门螺旋杆菌能够引起。所发生的主要临表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。2）幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心以及、。这主要是由于幽门螺杆菌诱发胃泌素疯狂分泌，而发生发酸烧心，而具有疾病的患者，幽门螺杆菌更是引起了主要症状的发生，最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。3）幽门螺杆菌感染一般有时没有特别明显的症状，这时一般是通过检查来判断有无幽门螺杆菌感染的，幽门螺杆菌这种致病菌，很容易诱发胃肠疾病的发生。4）患者感染幽门螺杆菌后产生多种致病因子，从而引起胃黏膜损害，临疾病的发生呈现多样性，而且患者多会出现反酸、嗳气、饱胀感等等，均是感染幽门螺杆菌的患者比没有感染幽门螺杆菌的患者多数倍。危害幽门螺杆菌病的不良预后是。是全球最常见的恶性肿瘤之一，在癌症死亡原因中位列第二。在我国，每年大约有16万人死于胃癌。幽门螺旋杆菌阳性症状临床表现预防和控制胃癌已日益引起人们的关注。研究指出，幽门螺杆菌生存于人体胃幽门部位，是最常见的细菌病原体之一。世界有多半人口受到过幽门螺杆菌的感染，而在有些国家几乎90%的人都感染过这种细菌。人们通常是在幼年时就受到感染，5岁以下达到50%。这种细菌感染首先引起，并导致和胃萎缩，严重者则发展为胃癌。据统计，初次感染幽门螺杆菌年龄较早的人群及胃癌发生率高，幽门螺杆菌感染与胃癌死亡率的高低呈现平行关系。幽门螺杆菌寄生在胃黏膜组织中，67%～80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌引起的。幽门螺旋杆菌阳性症状慢性和消化道溃疡患者的普遍症状为：食后上腹部饱胀、不适或疼痛，常伴有其他不良症状，如暖气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些患者还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。据此，专家们认为，及早发现幽门螺杆菌感染者，及时而有效地用抗菌素杀灭幽门螺杆菌，对预防和控制胃癌有重大意义。防治医学家们认为，彻底消灭幽门螺杆菌并非难事，90%的细菌感染者经过1～2周治疗后，体内的幽门螺杆菌往往能被消灭殆尽。他们建议，应当进行全民普查，至少应该对接受过胃部手术、有过、或亲属中有过胃癌的人进行幽门螺杆菌的检查，并对感染者进行杀菌治疗，这样有望控制胃癌。
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还没有女人邦账号？治幽门螺杆菌，不能只靠抗生素
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原标题：治幽门螺杆菌，不能只靠抗生素
　　患者赵先生问：我做了“吹气”检查，结果显示幽门螺杆菌阳性，吃抗生素能治好吗？ 　　
　　首都医科大学附属北京安贞医院药事部副主任药师王静解答：“吹气”阳性说明患者胃内有幽门螺杆菌存在。幽门螺杆菌感染者大多无症状，但会发展成胃炎，少于1％的感染者还会发展成胃癌。 　　
　　幽门螺杆菌的药物治疗，只用抗生素是不够的，通常采用三联疗法和四联疗法：三联疗法即1种胃酸抑制剂＋2种抗生素；四联疗法即1种胃酸抑制剂＋2种抗生素＋铋剂。 　　
　　常用的抑酸药有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、西米替丁、雷尼替丁和法莫替丁等。这类药物主要可抑制胃酸分泌，促进溃疡病愈合，宜在饭前半小时服药。睡前服药可抑制夜间胃酸分泌高峰。 　　
　　常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素+替硝唑，这些药物空腹服用会引起胃部不适，宜于饭后半小时服用。 　　
　　常用的铋剂有胶体果胶铋、（枸橼酸铋）、硫糖铝、生胃酮等，这类药物主要能保护胃黏膜，使其免受胃酸及胃蛋白酶的刺激，从而促进溃疡的愈合，故在饭前半小时和睡前半小时服用最佳。 　　
　　四联疗法比三联疗法经济，也可以获得很高的根除率。疗程可以是7天、10天和14天。疗程可根据病情而定，必要时还可适当用胃黏膜保护剂和促进胃排空的药物、抗胆碱类药物等。 　　
　　在治疗期间，忌食刺激性食物，如果正在服用其他药物，应先咨询医生。幽门螺杆菌感染往往具有家庭聚集性，也就是说很容易一家人都患上这个病。为根除彻底和避免再感染，治疗时家庭中的其他成员最好也同时治疗，并实施分餐制，以免再度感染。▲（生命时报特约记者 王静）
(责编：权娟、聂丛笑)
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人 民 网 版 权 所 有 ，未 经 书 面 授 权 禁 止 使 用
Copyright &
by .cn. all rights reserved【医生提醒】幽门螺杆菌检测阳性莫恐慌
近日，笔者从河南省中医院消化科了解到，有不少患者拿着体检单来复查幽门螺杆菌，细问得知是单子上的幽门螺杆菌检查呈阳性让患者忧心。以前体检没有这一项，现在突然出了个幽门螺杆菌感染阳性，着实让人有些惊慌。
对此，河南省中医院消化科主任医师孙晓娜说：“幽门螺杆菌感染性强，与慢性胃炎、胃溃疡、胃淋巴瘤以及胃癌有一定关系，所以一些患者感染幽门螺杆菌后会很恐慌，实际上没有那么严重。”
60%的人感染过幽门螺杆菌
幽门螺杆是一种传染性很强的细菌，可通过手、不洁饮食、不洁餐具等途径进行传染。我国幽门螺杆菌的平均感染率达60%。
现今很多人喜欢在外面吃饭，餐馆的碗筷消毒不达标，或是与感染幽门螺杆菌的朋友共吃同一盘菜都可能间接造成幽门螺杆菌传染。
家庭中，也有一些父母给孩子喂饭的时候喜欢吹凉再喂孩子，或是直接先嚼碎然后口对口喂孩子，这都可能会使隐藏在牙垢和唾液里的幽门螺杆菌传染给孩子。
国外更有科学家在饮用水中检测出幽门螺杆菌，因此要避免幽门螺杆菌感染，平时要注意饮食卫生、环境卫生，喝热水，吃熟食，必要时分餐具吃饭。
感染幽门螺杆菌不一定致病
“幽门螺杆菌容易传染，但感染之后不一定会引起胃肠道疾病。”孙晓娜说。
虽然医学上证明幽门螺杆菌与很多慢性胃肠道疾病以及癌症有脱不掉的干系，但是感染后出现胃肠道疾病的人群也只有40%～60%，这其中还有很大一部分是其他原因导致的，比如饮食不规律、不卫生等。幽门螺杆菌是导致胃肠道疾病的原因之一，但并非必然致病，感染后不必惊慌。
“有些患者一看自己感染幽门螺杆菌，检查呈阳性，就主动要求吃药治疗，这大可不必。”我们身边有很多人可能都是幽门螺杆菌感染者，但只要没有出现病症，就不用治疗，任凭其持续感染也无妨，平时需注意饮食规律，规律，增强抵抗力，定期复查。
胃病患者需提防
现在生活节奏快，很多人忙于工作，养成一些不良的生活习惯，比如不吃早餐、三餐不定时，很容易引起胃炎、胃溃疡，如果你是胃病患者，就不能对幽门螺杆菌掉以轻心，最好在治疗胃病的同时连同幽门螺杆菌一起杀灭。
正常情况下，我们的胃黏膜有一套完善的保护层，能够抵挡成百上千细菌的侵袭，但是幽门螺杆菌能破坏这层保护屏障。如果患上了胃病，胃部遭受炎症的侵袭，那么幽门螺杆菌无疑就是给力帮凶，会让你的胃病雪上加霜，还有可能促使胃病出现癌变，这个时候就有必要治疗幽门螺杆菌感染了。
幽门螺杆菌难以彻底清除，但目前对于幽门螺杆菌感染已经有一套完善的治疗方式，90%的患者都能得到治愈，愈后患者要预防重复感染。
抽血检查不准确
很多患者通过体检获知自己感染了幽门螺杆菌，这种抽血化验的方式不能准确检测出患者处于感染阶段还是已经感染过。因为抽血化验检测的是血液中是否存在抗幽门螺杆菌抗体，如果存在，那么就判定为阳性。
这就存在一个问题。如果检测的患者曾经感染过幽门螺杆菌，血液中就会产生对应的抗体，即使通过治疗可以将幽门螺杆菌清除，但抗体依然会存在于血液中，这种情况下抽血检查，幽门螺杆菌抗体还会是阳性；并且很多感染了幽门螺杆菌的患者，即使身体无任何病症，因为抗体的存在，检测也必然是阳性，这势必会给患者带来心理上的恐慌。
要想准确地检测是否感染幽门螺杆菌，准确有效的方式就是做胃镜下尿素酶检测或是碳13呼气试验，相对而言，后者无痛苦，更简便。
(本文来源：每日甘肃网-甘肃日报
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自1983年澳利亚学者Warren和Marshall首先发现螺旋(HP)并提出HP是、致病因素以来，国广大学者对此竞相开展研究并取得很大进展近年来，在防治HP上亦取得定成绩，其优势已初见端倪，现将见诸报端抗HP感染治疗作一综述：
　　(1)单味及治疗：大量的体外实验和验证发现许中药具有抑杀HP，抗HP感染的功效。
张琳等通过大量的实验研究，发现HP对、敏感，对、元胡中度敏感，对、高度敏感；
宋希仁等用精制醇提大黄片(每片0.25g，相当于1g)，3粒～4粒，1日3次治疗，HP转阴率36 .9%；
马凤友以单味治疗性91例，率为94.4%，并认为对HP有较强杀灭；
邓世友等用治疗HP感染321例，二周后HP清除率为68.8%，四周至半年后的根除率为62.5%，HP阴转病例中和溃疡病治愈率95.5%； & & & & & &&&选治疗脾胃病常用中药70味,进行体外幽门螺杆菌药物敏感性试验、敏感药物抑菌杀菌浓度测定及联合药敏试验等实验研究。结果显示:幽门螺杆菌对17味中药敏感,其中,对黄连高度敏感,对大黄、黄芩、丹参、玄胡、生地、牙皂、甘草中度敏感,对白花蛇舌草、陈皮、柴胡、石斛、白芨、吴茱萸、熊胆、连翘、知母低度敏感;大黄、黄连、丹参、黄芩、甘草、玄胡、生地等具有杀灭幽门螺杆菌的作用,而其余药物只有抑菌作用;敏感药物相互配伍,其抑菌作用多为协同或相加;而白芨、生地与它药配伍则多为无关,甚至拮抗。
袁佩英用乳剂治疗HP胃病，HP转阴率为49.5%，说明许多单味中药具有良好的抗HP感染作用。
　　此外，据研究证实，中成药、对慢性胃炎之所以有效，可能与其能和杀灭HP有关。
对幽门螺杆菌有效中西药物筛选的实验研究姚希贤，王丙信，李仲兴，白文元（河北医科大学第二附属医院内科石家庄０５００００）摘要本研究经药敏试验从２０种清热解毒中药中筛选出丹皮、乌梅、大黄、黄柏、三七、丹参、白芍、黄连８种对幽门螺杆菌有效。
　　(2)中药的治疗
　　①法：许多学者认为清热药有杀灭HP的作用，常用有蒲公英、、、、、黄连等，但各家不同，张伯平用“胃炎宁”(蒲公英、、、广、、生)治疗HP阳性胃炎，发现HP转阴率为87.5%；吴滇等用“清热解毒”(、舌草、蒲公英、乌梅、甘草、全、杭芍随症加减)治疗HP相关胃炎31例，结果治愈22例，总有效率93.6%；张琳等采用清热解毒化瘀为主，选用为基本方，参照中药对HP抑菌试验，组成了“活胃Ⅱ号方”(黄连、大黄、白花蛇舌草、三七、、、、、、厚朴、、乌梅、)治疗500例，结果发现临床症状有效率为98 1%，胃镜有效率85.4%，病理有效率为79.6
%，HP清除率81.4%；张立营等用“二汤”(大黄、黄连、三七、蒲公英、白花蛇舌草、黄芪、丹参、、、、甘草)治疗HP相关胃病130例，HP清除率为96%；龚琼模采用中药“胃炎煎”(川黄连、川厚朴、吴茱萸、蒲公英、、丹参、生甘草)治疗HP相关性胃炎，消化性溃疡病80例，总有效率92.5%，HP阴转率87.5%；王吉伯拟“”(
蒲公英、苦参、黄连、、半夏、黄芪、甘草)治疗HP相关性胃病，HP转阴率为94.4%；此外，类似上述报道很多，故而不难看出，清热解毒法抗HP感染是确有疗效的。
　　②法：有些学者以祛邪法为，采用黄芪、党参等组方，加入清热解毒之品治疗HP感染。等拟“清幽汤”(党参、、白芍、吴茱萸、半夏、当归、枳壳、木香、砂仁、川连、、草、)治疗HP阳性胃炎及溃疡，发现HP阴转率57.2%；朱日学用活血法(党参、黄芪、白芍、丹参、、白术、、黄芩、、、木香、甘草)
治疗50例血HP相关性胃炎，HP转阴率34.1%；房静远以补气、清热解毒、扶正祛邪为治则，药用黄芪、白术、白芍、、公英、白花蛇舌草、炙甘草为主，中虚加党参、半夏；加、枳壳；不足加、、乌梅治疗HP感染性胃病，HP 抑杀有效率为80%，HP阴转率30%；陈芸芸等用“Ⅰ号”(黄连、大黄、黄芩、川厚朴、、等)和“胃乐Ⅱ号”(党参、黄芪、白术、黄连、广木香等)治疗HP感染慢性胃炎，HP总抑杀率为76.67%……。上述治法均提示中药在祛邪的同时，注重扶正，可增强机体力，改变HP赖以生存的条件，提高HP的清除率和根除率。
　　此外，日本香川医科大学寺田总一郎等研究表明，、、、和有较好的抗HP作用。
　　目，药治疗HP感染虽然报道很多，取得了一定进展，但来看，中医药对HP感染治疗尚处于临床观察、临床验证总结阶段，许多研究工作处于低水平重复，可不高。故今后在研究工作中，还需进一步从病理、药理、方面深入研究，以求对中药的作用机制有新的阐明，从而提高临床疗效。
&中药根除幽门螺旋杆菌的研究（体外耐药反应实验）
【摘要】：目的:本研究选用公认抗HP效果较好的黄芪、苦参、蒲公英、黄连、生甘草五味药作研究对象,对由不同剂量的这五种药物组成的三组优化组方抗HP活性进行了初步研究,通过耐药性诱导反应实验研究探讨其耐药性,从而为中药根除幽门螺旋杆菌提供新的理论依据,同时也拓宽中药的应用范围。
材料与方法:制备培养基及培养皿的,激活并鉴定幽门螺旋杆菌,制备菌液,实验分组分为实验组(中药诱导组、甲硝唑诱导组、克拉霉素诱导组),空白对照组、溶剂对照组。采用多步诱导法进行HP的体外耐药试验,另选临床耐药率很高的甲硝唑和目前抗HP疗效好的克拉霉素作同步试验;观察在药物浓度逐渐增加的培养基上转种的HP最低抑菌浓度(MIC)的变化;将诱导出的耐药菌株连续转种10次后测定MIC,以判断耐药是否稳定;将敏感性下降的诱导株在无药培养基上转种3次后检测M1C值,测定三组优化组方对甲硝唑敏感性下降诱导株的M1C值。
1.在多步诱导培养过程中,未诱导出对精简一方、精简二方及精简三方耐药的HP菌株,而在含64倍MIC甲硝唑的培养基上菌株仍能生长,在2倍MIC克拉霉素的培养基上菌株仍能生长。
2.在培养过程中,菌株对甲硝唑的敏感性逐渐下降,M1C值逐渐升高至32ug/mL;甲硝唑耐药株(MR)在无药培养基上转种10次后得到的MR’的MIC值不变;菌株对克拉霉素的敏感性也逐渐下降,M1C值逐渐升高至4ug/mL;克拉霉素耐药株(CR)在无药培养基上转种10次后得到的CR’的MIC值不变。
3.精简一方、精简二方及精简三方对MR和CR的MIC值均与其相应的原始菌株相同。 结论:
1.本研究发现HP对三组优化组方不易产生耐药反应,HP对甲硝唑和克拉霉素容易产生耐药反应。
2.HP对甲硝唑和克拉霉素产生的耐药性相对稳定 3.甲硝唑及克拉霉素耐药株对三组优化组方仍保持敏感性。
近年来，由于幽门螺杆菌耐药性增加，研究新的抗幽门螺杆菌药物成为一项重要研究课题。国内外学者已开始从天然产物中筛选新的抗幽门螺杆菌活性物质，希望为幽门螺杆菌感染治疗开辟一条新的途径。如大蒜、茶叶、葡萄酒、蜂蜜、多刺揽仁、人参等多种天然产物均有较好的抗幽门螺旋杆菌作用。以往研究已证实⒂中药黄芩、黄连、大黄、金银花、蒲公英、黄柏、乌梅、虎杖、厚朴、苍术、桂枝、高良姜、紫花地丁、秦皮、玄胡、板兰根、诃子、白果等中药皆有很好的抗幽门螺旋杆菌的作用。复方中药体外实验显示，猴头菇口服液能抑制Hp刺激TNF—
产生，对该菌所致的脂质过氧化具有抗氧化能力，从而起到保护胃上皮细胞，促进胃炎愈合的作用。此外，该口服液也具有一定的刺激淋巴细胞的作用，从而在某种程度上增强人体免疫功能，最终起到抗Hp感染的作用⒃。徐艺等⒄对脾胃常用方剂及清幽养胃方做抑菌试验，结果：高度敏感为左金丸，其最小抑菌浓度(MIC)是1：320，中度敏感为香连丸和清幽养胃方，MIC分别为1：80和1：20。刘波等⒅用中药经方逍遥散、黄芪建中汤进行了抗Hp的试验，中药制剂浓度分别为40、50、55mg／rnl。结果，在所选浓度范围内，这两种中药制剂对Hp均有一定的杀灭作用，随着浓度的增加，杀菌作用增强。谭圣娥、于文清、楚敏、杜平华、谢振家等19--23均用中成药进行抑Hp的实验。结果表明这些中成药物：疡必愈止痛片、胃康胶囊、胃治灵、胃灵索及胃康胶丸都有较强的抑杀Hp的作用，提示抑杀Hp可能是治疗Hp相关性胃病的重要作用机制。王芳等24探讨四黄调胃汤对Hp黏附环节的抑制作用，本实验显示：四黄调胃汤既可以有效地抑杀Hp。又能阻断Hp对胃黏膜上皮细胞的黏附过程；既是治疗Hp相关胃病的优良方剂，也能有效地预防Hp的感染及复发，为探讨中药抗Hp的机制研究开拓了新的思路与方法。蒋振明等中药复方抑Hp的试验显示，清胃冲剂和双黄连口服液在一定浓度下(1：1、1：2、1：4)对Hp均具有抑菌作用。两个以清热药为主的中药复方均有抑菌作用，这为进一步开展抗Hp的临床研究提供了依据。
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