(congenitalhypertrophicpyloricstenosis)，是比较常见的，男婴居多，男与女之比约为10：1。由于食物通过困难，患儿营养将发生严重障碍，如不治疗，可导致死亡。
本病发生的原因，迄今尚无满意解释，目前认为可能与肌间的发育不全或缺如，致使松弛不良，引起胃幽门部有关。其特点是幽门括约肌高度肥厚，硬似，形如，严重狭窄，产生明显的机械性梗阻。
多于出生后第2或第3周出现表现：
a.和，食后立刻或10分钟后发生，呕吐为喷射性，吐出物不含，早期病例表现为。
b.可见从左肋下向右移的胃，至右上腹始消失。
c .，约90%病例，可在右上(一般在肝下缘与外缘之间)，能触得一个×1cm大小、边缘清晰、硬如呈纺锤形、表面光滑的肿块，检查最好在病儿熟睡或吸乳时进行。d.，将钡混合于乳内，食后透视，可见下端呈圆锥形，有强而深的蠕动波，在部突然消失，很少钡剂进入内，钡剂通过幽门腔呈细长线状，迟缓。e.波探测，呈现一低回声包块(实质性暗区)，横向扫描时位于内侧、右肾前方及外侧; 纵向扫描时位于胆囊后下方，肿块直径约1cm，中央有一圆形或星形圆像。
幽门管狭窄的鉴别诊断：
1. 多在出生后即出现，为间歇性、不规则的呕吐;呕吐次数不定，吐出量也较少;呕吐程度较轻，无。因此，病儿虽可有轻度，但无严重和营养不良。少数病儿偶可见胃，但扪不到肿块。检查仅有轻度的改变，无典型的影像。用及等效果良好，可使消失。
2.前 幽门前瓣膜是一种较少见的。在幽门部或窦部有由和黏膜下组织构成的瓣膜，将胃和分隔开。瓣膜有的完全，有的有孔。完全瓣膜于生后即出现完全梗阻症状。有孔瓣膜出现症状的时间不同，一般多在发病。其主要症状为呕吐，多发生于喂奶后，常呈喷射性，吐物为奶，无胆汁，并常见胃蠕动波，临床上与幽门狭窄很相似，较难鉴别。但幽门前瓣膜的病儿在右部无肥厚的，另外钡餐X线检查除见幽门腔狭窄外，无延长、弯曲及十二指肠球底压迹等的特有X线像。该病用、药治疗无效，只有手术切开或切除瓣膜行，才能取得良好的效果。
3. 指先天部持续造成食管下端梗阻及食管本身的高度扩张与肥厚, 故又称为先天性巨食管症。表现为饮水后呈梭形或烧瓶形,扩张下段食管呈鸟嘴或毛笔状狭窄、变长, 水过受阻。早期管壁增厚, 深时狭窄管腔开放, 水流通过。深吸气时腹腔压力增加, 无水流通过。后期梗阻局部因妨碍贲门收缩, 引起一定的胃食道返流, 几乎不充盈, 部分显示腹腔段食管以上扩张、。
4. 多于出生后有溢奶或呕吐，也可在数周内出现呕吐。呕吐物为奶，不含，偶呈喷射状，一般在喂奶后，特别是移动病儿时呕吐更明显，无。钡餐X线检查可以确定诊断。其X线特点为：食管黏膜与胃黏膜有交叉现象;位于小弯之上;的位置高于十二指肠球部;泡，双液平面;延长且开口于胃下方等。采用体位喂养法，即喂奶后仍保持原位，半小时或1h后放平，一般3～4个月后症状自然减轻或消失。
5.胃食管反流 由于食管下端发育不良，胃贲门部缺乏肌张力，经常处于开放状态。病儿多在生后几天内出现呕吐，特别是喂奶后将病儿放平时发生呕吐，如将病儿竖立即可防止。钡餐X线透视见贲门开放，逆流入食管即可确诊。
多于出生后第2或第3周出现幽门梗阻表现：
a.和呕吐，食后立刻或10分钟后发生，呕吐为喷射性，吐出物不含胆汁，早期病例表现为。
b.可见从左肋下向右移的胃蠕动波，至右上腹始消失。
c .幽门肿块，约90%病例，可在右上腹部(一般在肝下缘与外缘之间)，能触得一个×1cm大小、边缘清晰、硬如呈纺锤形、表面光滑的肿块，检查最好在病儿熟睡或吸乳时进行。d.，将钡混合于乳内，食后透视，可见下端呈圆锥形，有强而深的蠕动波，在幽门部突然消失，很少钡剂进入十二指肠内，钡剂通过幽门腔呈细长线状，迟缓。e.波探测，呈现一低回声包块(实质性暗区)，横向扫描时位于内侧、右肾前方及外侧; 纵向扫描时位于胆囊后下方，肿块直径约1cm，中央有一圆形或星形圆像。
在检查前饮水或奶, 及右侧卧位是排除内气体的最好办法。
专家提示：本病属，无有效预防措施，药物治疗无法纠正，早发现早治疗是防治的关键，故需尽早到行，效果较好。
出自A+医学百科 “幽门管狭窄”条目
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宝宝的致命呕吐
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　　一个新生命的到来对于绝大多数家庭来说，无疑是大喜事一桩，尽管可以预见到未来的种种麻烦，新晋级的父母们仍会打起百倍精神准备迎接挑战。但有些麻烦却不那么好对付，至少仅有热情是远远不够的，也许一个不经意的疏忽就会导致严重的后果，比如说宝宝的呕吐。对于那些一过性的，偶发的，轻度的呕吐，通常不必要过于紧张，而有些生后早期即发生的，持续的剧烈的呕吐，就极可能是重大、甚至是致命性疾病的提示，我们姑且将这一类呕吐称之为&致命呕吐&。这类呕吐虽然是小概率事件，但未雨绸缪总好过事到临头手忙脚乱。
　　我在夜班急诊遇到过这样一个病例，孩子出生30个小时，呕吐，腹胀，状态差。家长打开小被以后，我发现其腹部明显膨隆，就问家属：&这孩子有屁眼么？&&有啊，怎么没有呢，你看看&一个老太太打开了孩子的尿布，原来在其正常肛门的部位，仅有一极狭窄的小孔，约火柴杆粗细，周围仅有极少量黑色胎粪，并没有正常的肛门形态，小孔周围成薄膜状，隐约可见其未排出的黑色胎粪。&快把孩子包起来，住院，手术，这是肛门闭锁的一个类型，不手术孩子没有生存机会，快！&我赶忙开了入院单，安排其住院急诊手术&&不然，这孩子必死无疑。家长好像还有很多问题，我告诉他们一律住院以后再沟通&&哪急哪缓啊。
　　据文献报道肛门直肠畸形的发生率在1500名新生儿中就有1例，考虑到我国庞大的人口基数，此类患儿的总数还是挺吓人的。很多外科医生在见着自己孩子的第一面就是把孩子的俩腿分开检查一下孩子有没有肛门&&这显然是被吓着了。其实医学专业而外的家长如果稍微细心点，也能尽早发现问题，而这个家长直到孩子发生呕吐，仍未意识到真正的问题所在，好在生后30个小时来就诊还不算太晚。
　　因为肛门闭锁属于消化道最末端的梗阻，因此患儿通常不会打吃第一口奶就开始吐，所以导致部分家长没能在第一时间就发现问题。实际上消化道自上而下的任何一个部分若存在先天的闭锁都会导致梗阻，而且通常位置越靠上发生呕吐的时间就越早。在这一类疾病当中，以食道闭锁最为凶险，直到现在对我国的医院来说对于该病的治愈率仍是一项代表其新生儿外科技术水平的标志。虽然早在1670年人类就已经有对食道闭锁的报告，但在上世纪70年代以前本病的死亡率一度极高，近年来随着外科及其相关技术的整体进步，治愈率才有所提高，在一些先进地区其治愈率已接近90%。
　　食道闭锁通常都能在很早的时间内为家长察觉就是因为患儿在第一次喂奶的时候就会出现呕吐、呛咳，而且唾液过多会不断地自口腔外溢。对那些产前检查就发现母亲羊水过多的患儿，生后家长则尤其有注意其呕吐的情况。只有尽早手术，孩子才有机会活命。好在这种异常凶险的疾病发病率在我国较低，约为4000例新生儿中有1例。
　　通过上述两种情况，我们可以举一反三，那便是食道以下肛门以上的任意一部位存在闭锁都将导致患儿严重的呕吐，而且多在当天即可出现。但有一种情况，需要特殊提一下&&先天性肥厚性幽门（幽门即胃的出口）狭窄，此类患儿生后早期多半无明显异常，吃奶及大小便都正常，但生后2~3周开始发生呕吐，频繁且剧烈，也偶有推迟到生后7~8周才出现呕吐的病例。这是因为患儿幽门环肌肥厚和增生是一个过程，只有达到使其幽门管狭窄到引起梗阻的程度患儿才会出现呕吐。跟上述消化道闭锁的情况比较起来，幽门狭窄似乎不那么凶险，但若任其发展，患儿也有性命之虞。因为随着呕吐的加剧，由于奶水的摄入不足，患儿最初体重不增，以后则迅速下降，发病2周而未经治疗的患儿，其体重可以较初生时体重低20%左右。而且由于发病初期呕吐导致大量的胃酸丧失，可引起患儿体内发生碱中毒，并出现相应的症状。也许正是由于这种呕吐出现相对较晚，因而家长对此缺乏足够的警惕，导致前来就诊的患儿中往往多数都已存在严重的。中国医科大学曾连续记录过24例幽门狭窄的患儿，其中只有3例是在患病后2周内入院，平均的病程为28.3天。该疾病在欧美每300~900个活婴中就有一例，在我国约3000个新生儿中有一例，而且男婴占90%以上。
　　很多家长可能要问，这些疾病的病因是什么，如何预防，有没有办法在孕期就发现这些疾病呢。遗憾的是以目前对这类疾病的认识水平尚无任何一种行之有效的预防手段，产前检查通常也极难准确判定此类疾病的存在。仅食道闭锁可能在产前检查中发现异常（如果超声检查发现羊水过多、胎儿胃泡影消失及食管上端明显扩张则高度怀疑食管闭锁的存在，而这又是对产科超声医师较高的要求）。
　　前面说的三种情况都是属于必须以外科手段来解决的呕吐，但大家须知道的是致命呕吐却远不只这三种情况。头外伤、很多感染性疾病等均可以引起患儿的呕吐。总之，如果患儿的呕吐是剧烈而持续且患儿一般状态逐渐变差的必须及时求助于专业医生。&
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病情分析：对于这种情况在临床上如果患者过度焦虑一直的话，这种情况，患者出现躯体化的感觉障碍而这种躯体化的感觉障碍会影响到全身的各个系统，
指导意见：所以说这种情况不会出现导致患者这种消化不良恶心呕吐会直接抑制患者的消化系统的，所以说最主要的治疗还是要治疗患者的心理不良情况
有关的更多问题，
擅长:癫痫诊治
擅长:心理治疗
擅长:综合治疗
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标题: 10天大的宝宝边吃边吐,如何长大呢?(吐奶,食物,贲门,幽门,症状,呕吐,食管)
摘要: 我的宝宝10天大了,同时母乳和姐粉喂养,这两天出现了,边吃边吐的现象,几乎就没怎么吃下去多少,所以睡不踏实,也睡不了多久就闹.这样下去,她如何长得大呀,真让人担心.一、生理原因婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方，而是呈水平位。这样就会使得胃的容量变小，存放食物少。由口腔吃进去的奶，先经过一条管道叫食管，然后进入胃内。宝宝的胃有两个“大门”，贲门和幽门。与食管相连接的叫贲门，即胃的入……
我的10天大了, 同时母乳和姐粉喂养, 这两天出现了,边吃边吐的现象, 几乎就没怎么吃下去多少, 所以睡不踏实, 也睡不了多久就闹.这样下去,她如何长得大呀, 真让人担心.
网友回复一、生理原因 婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方，而是呈水平位。这样就会使得胃的容量变小，存放食物少。由口腔吃进去的奶，先经过一条管道叫食管，然后进入胃内。的胃有两个“大门”，贲门和幽门。与食管相连接的叫贲门，即胃的入口，另一个是与肠道相接的叫幽门，即胃的出口。宝宝的幽门一般关闭较紧，容易受食物的刺激而发生痉挛，使出口阻力更大，食物通过缓慢或难以通过。食物则由幽门处反流到贲门处，由于婴幼儿食管肌肉的张力较低，贲门比较松弛，关闭不紧，是很容易被食物“破门而出”的。以上的生理原因导致宝宝吐奶成为正常现象。只有等到他长大一点后，胃才会垂向下、肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能才会渐渐增强，才不会吐奶。二、病理原因感冒。由于咳嗽，腹压升高，也常常合并呕吐的症状。感染。流行性腹泻、肝炎、中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎也是引起新生儿呕吐的原因。便秘。如果排便极少或胎便排出时间延长，也可出现腹胀、吐奶。幽门狭窄。它比较常见于刚出生3个星期到2个月之间的小宝宝，通常在1个月时，症状开始明显。这种情况的宝宝往往是边喂边吐，吐完之后因饥饿又吵嚷着想要再吃。宝宝会越来越瘦、营养不良。食管闭锁。如果婴儿出生后唾液较多，吞1、2口奶后即有呕吐、呛咳、青紫甚至窒息，多为食管闭锁所致。肠闭锁：生后1天内常出现持续性呕吐，吐奶后症状常有所缓解，但吃奶后几小时又开始呕吐，吐出物常伴有奶、胆汁和粪便样的液体。肠旋转不良：生后数日内常出现间隔性呕吐，时轻时重，呕吐物可为奶汁或胆汁。先天性巨结肠。出生后不排胎便或量少，1-2天后会出现肠梗阻症状：频繁呕吐，呕吐物中含有胆汁或呕吐物为粪样液，腹胀明显，腹壁发亮，有扩张静脉，经直肠指检或灌肠后排出大量大便，多为先天性巨结肠。三、喂养护理不当原因喂奶姿势不当。吃奶后立即平卧，乳汁也容易冲开贲门，造成吐奶;刚喝完奶后哭、咳嗽、动得太厉害。喂养不当。喂奶过快、奶量过多或两餐间隔时间太短;喂奶时翻动小儿过多;过早添加辅食;以奶瓶喂食时，奶嘴的洞口过大，造成奶汁流出过快，来不及吞咽等等这些喂养不当都会导致宝宝吐奶。空气吸入原因。妈妈用奶瓶喂宝宝时，没有让奶汁完全充满奶头，使宝宝吸进空气;喂奶时没有让宝宝的嘴裹住整个奶头，空气乘虚而入。宝宝吐奶时，妈妈们一定要分辨是生理原因、病理原因还是自己喂养不当的原因，从而决定如何解决宝宝吐奶的烦恼。网友回复还是去医院看一下吧,怎么会边吃边吐呢?是不是长马牙了?看看牙床,别是上火了.网友回复一、生理原因 婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方，而是呈水平位。这样就会使得胃的容量变小，存放食物少。由口腔吃进去的奶，先经过一条管道叫食管，然后进入胃内。宝宝的胃有两个“大门”，贲门和幽门。与食管相连接的叫贲门，即胃的入口，另一个是与肠道相接的叫幽门，即胃的出口。宝宝的幽门一般关闭较紧，容易受食物的刺激而发生痉挛，使出口阻力更大，食物通过缓慢或难以通过。食物则由幽门处反流到贲门处，由于婴幼儿食管肌肉的张力较低，贲门比较松弛，关闭不紧，是很容易被食物“破门而出”的。以上的生理原因导致宝宝吐奶成为正常现象。只有等到他长大一点后，胃才会垂向下、肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能才会渐渐增强，才不会吐奶。二、病理原因感冒。由于咳嗽，腹压升高，也常常合并呕吐的症状。感染。流行性腹泻、肝炎、中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎也是引起新生儿呕吐的原因。便秘。如果排便极少或胎便排出时间延长，也可出现腹胀、吐奶。幽门狭窄。它比较常见于刚出生3个星期到2个月之间的小宝宝，通常在1个月时，症状开始明显。这种情况的宝宝往往是边喂边吐，吐完之后因饥饿又吵嚷着想要再吃。宝宝会越来越瘦、营养不良。食管闭锁。如果婴儿出生后唾液较多，吞1、2口奶后即有呕吐、呛咳、青紫甚至窒息，多为食管闭锁所致。肠闭锁：生后1天内常出现持续性呕吐，吐奶后症状常有所缓解，但吃奶后几小时又开始呕吐，吐出物常伴有奶、胆汁和粪便样的液体。肠旋转不良：生后数日内常出现间隔性呕吐，时轻时重，呕吐物可为奶汁或胆汁。先天性巨结肠。出生后不排胎便或量少，1-2天后会出现肠梗阻症状：频繁呕吐，呕吐物中含有胆汁或呕吐物为粪样液，腹胀明显，腹壁发亮，有扩张静脉，经直肠指检或灌肠后排出大量大便，多为先天性巨结肠。三、喂养护理不当原因喂奶姿势不当。吃奶后立即平卧，乳汁也容易冲开贲门，造成吐奶;刚喝完奶后哭、咳嗽、动得太厉害。喂养不当。喂奶过快、奶量过多或两餐间隔时间太短;喂奶时翻动小儿过多;过早添加辅食;以奶瓶喂食时，奶嘴的洞口过大，造成奶汁流出过快，来不及吞咽等等这些喂养不当都会导致宝宝吐奶。空气吸入原因。妈妈用奶瓶喂宝宝时，没有让奶汁完全充满奶头，使宝宝吸进空气;喂奶时没有让宝宝的嘴裹住整个奶头，空气乘虚而入。宝宝吐奶时，妈妈们一定要分辨是生理原因、病理原因还是自己喂养不当的原因，从而决定如何解决宝宝吐奶的烦恼。网友回复去医院看看
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