肺结核病历模板的病历表怎么解除

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病情好转病历被弃 肺结核小伙再度复发难坏医生
患肺结核好转出院,就把病历丢了。两个月后病情复发成“癫痫”,把医生“考”得不知所以。卧病在床的小伙昨连称“掉的大”。29岁的周亮(化名)家住武昌积玉桥一带,去年10月在武汉市医疗救治中心确诊为重症结核病,治疗一个月病情好转。临出院,住院医生邹鹏嘱咐他,症状消失了也不能停药,还要定期复查。孰料小伙不以为然,出院第二天就把病历和胸片等资料丢了,连药也不吃了。11月下旬,周亮突发癫痫,被家人送往附近医院。由于没有病历等资料,他又没有说明病史,接诊医生依据症状诊断为原发性癫痫,开了抗癫痫的药物。一个月后,周亮病情恶化几近瘫痪,重回武汉市医疗救治中心。检查发现,此时他已发展为结核性脑膜炎。邹鹏昨坦言,许多年轻人没有保存病历的习惯,觉得病看好了就完事了。完整的病历可以为医生诊断提供参考,观察治疗效果并调整治疗方案;对病人来说,妥善保管胸片等医学影像,可以避免重复花钱吃射线。
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患者信息:
女 23岁患病 白银
所患疾病:
主要症状:
治疗过程:
现在病史:
源于2007年12月发现肺结核,按正规抗结核治疗一年。6月11日复查时发现右上肺及左下肺结节,发现后无咯血,无伴胸闷,无畏寒、午后潮热、盗汗,无呼吸困难,今为进一步检查和治疗来,行胸部CT检查发现右肺上叶约1.3*1.8cm的肿块,左下肺1.9cm*1.3cm的肿块,性质待定。门诊拟“右上肺及左下肺结节于今日入住我科。起病以来,一般情况可,精神可,胃纳可,小便正常,大便黄软,夜间睡眠可,自诉...
出生并生活于原籍,无长期外地居住史。否认疫区、疫水接触史,否认特殊化学品及放射线接触史。无吸烟饮酒等不良嗜好。性病冶游史不详。
父母健在,家族中否认其他遗传病、传染病、精神病及类似疾病史。
医学检查:
胸部CT检查发现右肺上叶约1.3*1.8cm的肿块,左下肺1.9cm*1.3cm的肿块
治疗方案:
1、行右肺结核球切除术,,疗效好,后遗症无。于在气管内麻下行右肺结核球切除术,术后1...
详细病例含什么内容?比病例简介多了哪些内容?  
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女 75岁患病
男 46岁患病
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男 49岁患病
男 33岁患病
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综合医院结核科门诊发现肺结核病例的体会
【摘要】:本文以门诊1986年12月~1988年8月因症就诊的1974例病人为对象,以“多指标判断”的方法发现肺结核病人。结果,在结核科门诊病人中发现1312例肺结核病人,检出率为66.6%,其中87.82%的病人在1~5天内获得确诊。作者认为,以因症就诊为途径,结合胸片x线特征性影像,痰厚涂片检查结核菌,结核菌素试验,使肺结核的诊断符合率明显提高,利于病人早期治疗。
【作者单位】:
【关键词】:
【正文快照】:
’结核病人的发现工作,国内外的诸多研究表明,以痰结核菌阳性为目标,以因症就诊为途径是行之有效的方法。痰结核菌检查为特异性诊断方法,但在非结核病专业机构很难做到全部检查,同时对不排菌的病例意义不大。因此,对因症就诊者全部作结核菌素试验,仍不失为一种有意义的诊断方
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