新民妇婴有无痛分娩有用吗吗?

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国妇婴倡导舒适分娩 妇女节推广无痛分娩活动
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新生命的诞生是每个妈妈最激动、最幸福的时刻。然而对分娩疼痛的恐惧和对分娩过程的担心,是很多准妈妈孕期焦虑的重要原因。分娩疼痛被认为是人类感受到最剧烈的疼痛之一,大部分产妇难以忍受分娩痛,甚至因为惧怕分娩痛不愿意自然分娩而选择剖宫产。WHO在1995年提出“分娩镇痛,人人有权享受”,于2000年提出“提供分娩镇痛服务,最大限度减轻分娩痛”的口号。在2015年世界镇痛日之际,国家卫生计生委中国人口宣传教育中心启动了“快乐产房,舒适分娩”项目,呼吁社会各界重视孕产妇保健,提高分娩镇痛率,降低剖宫产率。世界卫生组织(WHO)对2007年到2008年全球剖宫产率进行调查,中国以46.5%位列世界第一。多年过去了,这一严峻的数字似乎并没有多大改善,中国总剖宫产率仍然远远高于WHO推荐的15%的上限。国内剖宫产率居高不下的原因有:大家对剖宫产并发症认知低,剖宫产属于人为创伤,和所有手术一样必然存在并发症。国际和平妇幼保健院程蔚蔚副院长指出:首先,剖宫产出血量比正常分娩多2-3倍。其次,剖宫产产妇更容易发生产褥感染、肠粘连肠梗阻、盆腔炎、子宫内膜异位症等,影响健康、工作和生活质量。同时,剖宫产也会造成胎儿窒息、湿肺、肺不张等呼吸系统并发症增多。同时许多准妈妈分娩怕疼、怕会阴侧切、怕上产钳,这种心理促使她们逃避自然分娩选择剖宫产。分娩镇痛通常也被称为“无痛分娩”,在欧美国家比例高达80%以上,而在中国不到10%。无痛分娩安全性很高,且可以降低产妇的应激反应,让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,减少分娩时的恐惧和产后的疲倦,在时间最长的第一产程得到休息,当宫口开全时,因积攒了体力而有足够力气完成分娩。作为全国最早开展分娩镇痛的医院之一,上海交通大学附属国际和平妇幼保健院目前年硬膜外分娩镇痛约6000例,硬膜外分娩镇痛率达到63%,结合药物镇痛,整个医院分娩镇痛率达93%。此次,作为全国“快乐产房,舒适分娩”项目的上海站之一,国妇婴为了提高分娩镇痛的知晓率和普及率,进而提高分娩质量,降低剖宫产率,将于日举办“快乐产房 舒适分娩”活动。3月8日10点开始,在徐汇区衡山路910号国际和平妇幼保健院门诊产科主任陈焱做关于《会阴侧切:保护?伤害?》的讲座,麻醉科副主任安小虎介绍分娩镇痛方案,产房护士长沈莺现场指导孕妇体验分娩球和分娩凳。届时诚邀所有准妈妈、家属及有兴趣了解分娩疼痛相关内容的社会各界人士积极参与,无需报名预约,还有医院的知名专家现场讲解、互动答疑。此外,准爸爸们还可以通过专业仪器现场体验妈妈分娩期间的疼痛,切身体会分娩的辛苦和新生命诞生的不易。
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有无痛分娩吗?
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长宁区妇幼保健院有无痛分娩
无痛分娩是一种使产妇在亚麻醉状态下达到止痛而又不影响产程进展的一种镇痛技术,即产妇在进入正规宫缩后,麻醉师实施硬膜外穿刺,给予小剂量的麻醉药物,使产妇的感觉神经受到阻滞而运动神经不受到影响故对产妇的产程进展和胎儿不会有任何不良影响。
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分娩镇痛方式分两种:非药物分娩镇痛和药物分娩镇痛。
导乐助产法:导乐分娩是目前最受推崇的一种自然分娩方式:由一位有分娩经验、良好沟通技巧的妇女或助产士陪伴在产妇身边,讲解分娩的各个过程,从心理上给予产妇支持和安慰,暗示或鼓励其增强信心,使产妇消除紧张感,从而减轻产痛。在产妇疼痛时,她还会给予适当的按摩或压迫,减轻因阵痛引起的不适。优点:完全无副作用,是最自然的无痛分娩法。缺点:镇痛效果较差,对产妇心理素质也有一定的要求,许多产妇最后无法忍受疼痛而选择剖腹产。
椎管内镇痛技术:是麻醉医生在分娩妈妈的腰部放置一根注药管,药管中麻醉药的浓度大约只有剖宫产的1/5,所以安全性很高。一般麻醉10分钟左右,疼痛就开始降低,是目前大多数医院普遍采用的分娩镇痛。优点:大大缓解分娩时的疼痛,准妈妈还可以下地自由行走。缺点:有创的穿刺,需要高超的麻醉操作技能和经验,可能会引起下肢神经损伤;会降低腹壁肌肉的收缩功能,一部分准妈妈还会出现第二产程延长现象,因此在宫口将近全开的时候需要减少药量。
经皮电神经刺激法(TENS):通过皮肤上的电极向表皮神经发出间歇性剌激,从而阻断疼痛信号向大脑的传递,达到镇痛效果。这种方法很方便,从分娩一开始就可以使用,对准妈妈和宝宝都没有副作用,但镇痛效果相对较差,个体差异非常大,象针灸的感觉。
上海市长宁妇幼保健院
上海市第一妇婴保健院}

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