埋伏上颌中切牙牵引萌出前、后牙根形态的变化--《上海口腔医学》2016年01期
埋伏上颌中切牙牵引萌出前、后牙根形态的变化
【摘要】：目的 :应用锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)观察埋伏上颌中切牙牵引萌出前、后牙根形态的三维变化,探讨埋伏上颌中切牙牵引萌出的时机。方法:对10例经曲面体层片确诊的上颌埋伏中切牙拍摄CBCT进行精确定位,进行外科开窗和正畸牵引萌出,排齐牙列,治疗后拍摄CBCT图像对牵引效果和牙根发育进行评估。结果:10例埋伏上颌中切牙均成功牵引到位,牵引前牙根已发育完成的4例埋伏牙牙根形态未发生变化;而牵引前牙根未发育完成的6例埋伏牙在治疗过程中牙根继续发育,弯曲度和长度均有改善。结论:埋伏上颌中切牙在牙根尚未发育完成前进行牵引萌出可以收到较好的治疗效果。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R783.5【正文快照】：
上颌埋伏中切牙可导致牙列不齐、中线偏斜、咬合错乱等,严重影响儿童口腔的功能和美观。以往报道上颌埋伏中切牙牙根短小、弯曲,牵引萌出后无法长时间正常行使功能,多数在进行正畸治疗时拔除[1]。近年来,随着口腔医学的发展,在混合牙列期对埋伏上颌中切牙进行牵引治疗的情况逐
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牙萌出与更替的小常识
　　台州牙科医院&许妙妙　　　　现在很多家长都关心自己孩子牙的萌出与更替情况，总体来说牙萌出有以下生理特点：牙萌出有比较明确的时间和顺序；下颌牙早于上颌同名牙；牙都是左右对称同时萌出，如一对下颌中切牙同时萌出。　　牙齿又分为乳牙及恒牙。乳牙萌出有以下特点：乳牙于出生后半年左右萌出，约两岁半全部萌出。乳牙萌出顺序约为：乳中切牙-乳侧切牙-第一乳磨牙-乳尖牙-乳磨牙,乳牙共有20颗。然而乳牙萌出受多种因素影响，可能萌出顺序有差异，但是由于从乳牙萌出至替牙开始尚有一段较长时间，因此乳牙萌出顺序异常，通常不会导致不良影响。　　恒牙萌出与乳牙萌出略有不同。首先萌出为第一恒磨牙，前磨牙更替乳磨牙的位置，磨牙则在乳磨牙的远中部位萌出。第三磨牙萌出时间很晚，约在20岁左右，故又称智牙，也可终生不出。成人28—32颗牙均属正常。　　良好的口腔卫生习惯，决定孩子的牙齿甚至身体的未来。当第一恒磨牙萌出开始，建议家长通过窝沟封闭术来保护孩子的牙齿。如果对自己孩子牙齿的萌出有疑问，不妨去医院做个专业的检查。以下城市均已开通：
宝宝什么时候长牙？乳牙萌出的顺序（图）
每个父母都希望自己的孩子有一口健康、洁白而整齐的牙齿，而牙齿的萌出是第一步，也是极为关键的一步。因此，有关牙齿的萌出、伴随的症状、及牙齿护理方面的知识就变得尤为重要。先来看看宝宝长牙的时间和顺序吧！
一、宝宝什么时候开始长牙？
每个父母都希望自己的孩子有一口健康、洁白而整齐的牙齿，而牙齿的萌出是第一步，也是极为关键的一步。因此，有关牙齿的萌出、伴随的症状、及牙齿护理方面的知识就变得尤为重要。本刊特别邀请儿童口腔科专家，针对“小牙牙”的各种学问做系列专题报道，希望对年轻的爸妈有所帮助。
孩子出生时，口腔内没有牙齿，出生后约6个月，下颌中切牙开始萌出，直到2岁半乳牙全部萌出。宝宝出生后1年内（1.5个月～11个月）所有乳牙釉质矿化完成，出生后2年内（6个月～24个月）所有乳牙萌出。因此，出生后1年内，如果孩子出现全身或局部紊乱疾病，将影响乳牙釉质的发育，导致牙齿发育缺陷，易患龋齿。
牙齿萌出时间存在着很大的个体差异。这一点非常重要，因为个体差异的存在，有的孩子牙齿萌出偏早、有的孩子偏晚，但只要在个体差异的范围内，就是正常的。
乳牙萌出时间与顺序
二、乳牙萌出时间与顺序
1、中切牙：下颌 6个月；上颌 7个半月
2、侧切牙 ：下颌7个月；上颌 9个月
3、第一乳磨牙：下颌 12个月；上颌 14个月
4、犬牙 ：下颌 16个月；上颌 18个月
5、第二乳磨牙：下颌 20个月；上颌 2岁
有的孩子会有个别牙齿的萌出顺序颠倒，但最终并不影响牙齿的排列，无需处理。
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