肘关节处骨头没有接正，引起不能弯曲及伸直_百度知道
肘关节处骨头没有接正，引起不能弯曲及伸直
谢谢上面的好心人的意见，在此我非常感激！我小孩是号取掉夹板的，取掉夹板后月拍片可以得出，骨头是没有对正，但是医生说，不太重要，靠小孩自己段练下，前提条件段练的功能就是肘处弯曲及伸直，三岁的小孩根本不可能自己段练的，每天只会哭，要段练只能靠大人的帮助，大人的帮助，我们又不是专业，不会用力，怕用力过大造成不要的后果，所以我们求得医生的帮忙，每天往返一次医院让医生帮忙，现在练此功能都有20天的时间了，至到前两天去到医院问医生，为什麼练了20天，都不见好好转，医生说骨头已大细，明显可以看到肘处上方的手臂与左手比起来在大小了，医生说不用再练了，靠他自己以后动动，我们问起，这样会对他以后的生活造成大影响吗，医生说，不会的...说的是这样吗？有这样轻松吗？如果对小孩以后不会有大影响，那麼我们做父母的也不会在恐惧中度过每一天...这个医院是广西玉林市的骨科医院，也是一般的铁打医生或门诊呀，这间医院医生说的话有几分可信度呀...
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骨关节外科——成功运用铰链式外固定技术治疗关节强直
&今年31岁的李先生，4个月前在新疆务工时不幸遭遇车祸，造成右肘关节脱位伴桡骨小头骨折，右股骨转子间骨折。在新疆一医院接受手术治疗，待肘关节外固定石膏去除后，李先生的右肘关节出现僵直，右臂变得不能打弯，只能呈30°弯曲，活动受到限制。李先生先后辗转于多家医院寻求治疗，但像他这种情况医院大多给予保守治疗或者建议到北京、上海等大医院去看看。最后，李先生经人介绍来到郑州人民医院骨关节外科进行诊疗。
骨关节外科尹万乐副主任医师仔细检查了李先生的右臂情况，查体表见其右肘关节后外侧有一长约10cm手术瘢痕，局部无红肿、按压有轻度疼痛，前臂屈伸旋转功能完全丧失，结合李先生自述以及DR检查判断为右肘关节骨性强直，随即收治住院治疗。
患者入院后，鉴于之前李先生保守治疗对于肘关节功能恢复收效甚微，结合患者自身各项体格检查情况良好，本着尽可能恢复患者肘关节功能原则，尤笑迎主任组织科室进行病情分析讨论，制定详细治疗康复计划后，决定为李先生实施手术治疗，采用铰链式外固定架固定右肘关节手术处，便于术后早期进行限制下肘关节活动，将大大降低肘关节强直的几率。经过精心的术前准备，由尹万乐副主任医师和田明波副主任医师主刀为李先生实施了手术，患者术后按照既定康复计划治疗，逐渐恢复肘关节功能，李先生现在右臂屈伸旋转已经变得比较灵活。
据田明波副主任医师介绍，与其他部位的创伤相比, 肘部创伤后极易发生关节僵硬, 即肘部屈伸和前臂旋转活动受限。李先生原来肘关节损伤非常严重，他肘关节的损伤被称为“恐怖三联征”，他的这种情况就是因为肘关节骨折脱位术后，为了维持位置，采取常规固定来减少关节的活动，创伤和固定往往导致肘僵硬强直的发生。肘关节强直后对生活影响比较大，患者往往比较痛苦，同时因为治疗效果欠佳，目前大多数医院对于关节强直多采用保守治疗的方式，效果多不满意。近来已有医院采用在关节镜下治疗肘部僵硬,但对比较严重或存在异位骨化者效果也不理想，因此国内外已经开始采取切开手术松解，使用铰链式外固定架限制性活动治疗。铰链式外固定架的作用之一就是减少术后制动时间，它不仅能够提供稳定环境,也可对关节间隙进行一定程度的牵开,为关节活动创造基础,也允许术后立即进行关节的持续被动活动或主动活动,且不影响骨折与韧带的愈合。
据了解，在国内，开展铰链式外固定架技术治疗关节强直的医院还很少，大多数患者得不到满意地治疗，造成关节僵硬从而丧失功能。郑州人民医院骨关节外科自引进这一技术以来，已为相当数量关节强直患者进行了手术治疗，均取得了满意效果。同时，科室结合自身业务特点，在原有的基础上进行了改良，现已发展成熟。这一技术的成功运用填补了省内关节外科的一项技术空白，为广大关节强直患者带来了福音。
（外宣部 金雨姗）
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