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马兜铃的基本信息
别名： 马兜零（《蜀本草》），马兜苓（《珍珠囊》），兜铃（《本草述钩元》），水马香果（《江苏植药志》），葫芦罐（《东北药植志》），臭铃铛（《河北药材》），蛇参果（《四川中药志》）。
药材基源： 为马兜铃科植物北马兜铃或马兜铃的干燥成熟果实。9～10月果实由绿变黄时连柄摘下，晒干。
化学成份： 果实及种子含马兜铃酸（aristolochic acid）、马兜铃次酸（aristolochinic acid）、木兰碱（magnoflorine）、青木香酸（debilic acid）等。
马兜铃的生态分布
原形态： ①北马兜铃，又名：圆叶马兜铃。多年生缠绕或匍匐状细弱草本。根细长，圆柱形，直径3～8毫米，黄褐色。茎草质，绿色，长达1米或更长。叶互生，叶柄丝状，长约1.5～2厘米，叶片三角状阔卵形，长2.5～7厘米，宽2.5～7.5厘米，先端钝或钝尖，基部心形，全缘，叶面绿色，背面淡绿色，基出脉5～7条，较明显。花3～10朵，簇生于叶腋间；花梗细，长约1.5厘米；花被暗紫色，长1.5～3.5厘米，略弯斜，两侧对称，上部呈斜喇叭状，先端渐尖，中部呈管状，下部包住花柱，膨大成球形；雄蕊6，几无花丝，贴生于肉质花柱上，花药2室，纵裂；子房下位，长柱形，长约7毫米，花柱6，愈合成柱体，柱头短。蒴果例广卵形或椭圆状倒卵形，长3～4厘米，直径2～3厘米，初期绿色，成熟时黄绿色，沿室间开裂为6瓣，果柄上裂成5～6条丝状。种子扁平，三角状，边缘具白色膜质的宽翅。花期7～8月。果期9月。生于山沟、溪边或林缘的灌木丛间。分布吉林、黑龙江，辽宁、河北、河南、内蒙古、山西、陕西、甘肃、山东等地。②马兜铃多年生缠绕：秃匍匐状细弱草本。叶互生，叶柄较细，长约1～1.5厘米；叶片三角状狭卵形，长3～8厘米，宽1.8～4.5厘米，中部以上渐狭，先端钝圆或微凹，基部心脏形，两侧圆耳形，老时质稍厚，基出脉5～7条，较明显。花较大，单生于叶腋间，花梗细，长1～1.5厘米；花被暗紫色，长3～5厘米，内被细柔毛，有5条纵脉直达花被顶端；雄蕊6；子房下位，长柱形，花柱6，肉质短厚，愈合成柱体，柱头短。蒴果近圆形或矩圆形，长4～5厘米，直径3～4厘米。花期7～8月。果期9月。生于山坡丛林中。分布河南、山东、安徽、江苏、浙江、广西、江西、湖南、湖北、四川、贵州等地。
资源分布： 主产河北、山东、陕西、辽宁、山西，河南、黑龙江等地。甘肃、江西、内蒙古、吉林、江苏、湖南、湖北、四川、浙江等地亦产。
马兜铃的药用信息
性状鉴别： 干燥的果实，卵圆形或长圆形，长3～5厘米，直径2～3厘米。外皮灰绿色或灰黄色，有6条凸起的波状纵棱，其间夹有6条顺纹及横向的细脉纹。一端较平，有小脐，一端有细柄。果皮轻脆，易裂为6瓣，果柄亦随着分裂为6条线。果内包有6排平叠的种子。种子扁平三角形或扇形片状，边缘淡棕色，中心棕色，一面附有薄膜。种仁乳白色，有油性。气特异，味苦。以个大、完整、灰绿色者为佳。
临床应用： 马兜铃具有温和而持久的降压作用，适用于较早期的高血压病制剂及用法各地不尽相同，疗效亦略有差异。㈠醇浸煎剂：取马兜铃1斤捣碎，加入20％乙醇溶液3000毫升，置于密闭瓦罐中，时加振荡，浸渍1周后连罐嫩煮2／J埘，加压过滤，得药液约lOoo毫升，待凉后加入1／lO量的95％乙醇，摇匀备用。每毫升约含生药0.5克。视病情轻重每日用12～20毫升，分3次食后服。观察Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压病共121例，一般在服药5～15天后，血压即见下降，平均下降幅度为28／15毫米汞柱。其中舒张压显著降低（21毫米汞柱以上）的29例（占24％），轻度降低（11～20毫米汞柱）的60例（占49.6％），合计有效降压率为73.6％。Ⅰ及Ⅱ期患者的疗效较晚期病人为佳。服药后降压曲线呈缓慢下降，也有部分病例呈波动状下降。同时有3／4患者的临床症状（头昏、头痛、心悸、失眠等）得到显著改善或消失。停药后，早期病人大部分仍能保持正常，而Ⅱ期以后的大部分患者在停药20天至数月后即有回升趋势，但所达到的高度较治疗前为低；如再继续服药，仍可迅速见效。服药期间除少数病例有恶心感、腹泻、食欲减退外，未见其它副作用。经验认为，醇浸煎剂每日量以15毫升较为适宜，血压显著下降后仍应继续服药至少两周以上，长期服用亦不产生任何严重副作用。㈡流浸膏：每500毫升含生药1斤。开始每日3次，每次2毫升，以后可逐渐增至5毫升。观察32例，经1个月左右治疗，平均降压26／15毫米汞柱，其中舒张压显著减低和轻度减低（标准同前）的分别占34.4％和25.0％，合计降压有效率为59.4％。一般于7～14天出现降压效果。但对临床症状的改善尚不够完全满意，多数仍须结合其它方法随症治疗。服药后除个别病例发生恶心外，大多无不良反应。㈢煎剂：每日用马兜铃15克，加水500毫升煎至半量，分3次食后服。37例患者服药15～25日后，舒张压显著下降者10例，轻度下降9例，无效16例，平均降压28／13毫米汞柱。停药后一部分病人血压一度回升，短期内均自然平复。观察时间最长者278日，血压未见回升。大部分病人症状亦有改善，其中以头痛、头昏改善最为显著。副作用主要为胃纳不佳和软弱，但多不影响治疗。
性味： 苦，寒。①《药性沦》：平。②《开宝本草》：味苦，寒，无毒。③《纲目》：微苦辛。
用法用量： 内服：煎汤，1～3钱。
功能主治： 清肺降气，化痰止咳。用于肺热喘咳、痰中带血，咯血，失音，痔瘘肿痛。清肺降气，止咳平喘，清肠消痔。用于肺热咳喘，可配桑白皮、贝母。亦用于肺阴虚有热之咳喘，可配阿胶。①《药性论》：主肺气上急，坐息不得，咳逆连连不可。②《日华子本草》：治痔瘘疮，以药于瓶中，烧熏病处。③《开宝本草》：主肺热咳嗽，痰结喘促，血痔瘘疮。④《珍珠囊》：利小便。主肺热，安肺气，补肺。⑤《本草求原》：治肺中湿热，声音不清，痰喘咳嗽。小儿麻疹内陷，喘满声暗，宜加用之。⑥《现代实用中药》：治咯血。
用药禁忌： 虚寒咳喘及脾弱便泄者慎服。
归经： 入肺经。①李杲：入手少阴经。②《雷公炮制药性解》：入肺经。
附方： ①治肺气喘嗽：马兜铃二两（只用里面子，去却壳，酥半两，入碗内拌和匀，慢火炒干），甘草一两（炙）。二味为末，每服一钱，水一盏，煎六分，温呷，或以药末含咽津亦得。（《简要济众方》）②治小儿肺虚，气粗喘促：阿胶一两五钱（麸炒），鼠粘子（炒香）、甘草（炙）各二钱五分，马兜铃五钱（焙），杏仁七个（去皮、尖），糯米一两（炒）。上为末，每服一、二钱，水一盏，煎至六分，食后温服。（《小儿药证直诀》阿胶散）③治久水腹肚如大鼓者：水煮马兜铃服之。（《千金方》）④治心痛：大马兜铃一个，灯上烧存性，为末，温酒服。（《摘元方》）
备注： 此外，在甘肃尚用大叶马兜铃的果实作马兜铃入药。
出处： 《药性论》
摘录： 《*辞典》
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最近关于马兜铃酸的报道又多了起来，其引起肾脏毒性的报道愈发的引起人们的关注。可以先看看维基百科的介绍
关于其肾毒性的一些具体事例， 的帖子做了纤细的介绍
自然界中含有马兜铃酸成分的植物主要为马兜铃科植物，共8属约600余种。我国产4属约70余种。马兜铃酸广泛存在于马兜铃科植物中，包括马兜铃属、马蹄香属、细辛属、线果兜铃属植物。
常见的含有马兜铃的药材有马兜铃、天仙藤、青木香、寻骨风、关木通、广防已、细辛。2005版药典一部和2010版药典一部收载的有3味，马兜铃和天仙藤。两版的药典均未对两种药材中马兜铃酸的含量进行测定，药材的鉴定采用的是薄层鉴定和纤维鉴定。2010版较2005版的改动是增加了对不良反应的提醒。这个是马兜铃中的注意事项。
另外细辛中的含量测定检测的是挥发油和细辛脂素，但对马兜铃酸I 的限量进行了规定。
另外常见的含有马兜铃酸的中成药制剂也有很多，摘自小木虫上的2006年一篇文章的统计数据，处方中含关木通的中成药41种，包括不同剂型共50余个；含青木香的中成药17种，包括不同剂型共20个；含马兜铃的中成药11种；含广防己的中成药5种等。
一些具体的中成药，清肺止咳丸（马兜铃）、京制咳嗽痰喘丸（马兜铃）-这两个找到了其说明书，其为处方药，在注意事项中有提到该药材含有马兜铃酸，马兜铃酸可引起肾脏损害等不良反应。 其他一些中成药制剂，没有具体找到其说明书。
喘息灵胶囊（马兜铃）肺安片（马兜铃）复方蛇胆川贝散（马兜铃）鸡鸣丸 （马兜铃）鸡苏丸（马兜铃）七十味松石丸（马兜铃）青果止嗽丸（马兜铃）润肺化痰丸（马兜铃）十三味疏肝胶囊（马兜铃）胃福颗粒（马兜铃）消咳平喘口服液（马兜铃）新碧桃仙片 （马兜铃）止嗽化痰胶囊（马兜铃）止嗽化痰颗粒 （马兜铃）止嗽化痰丸（马兜铃）和胃降逆胶囊（天仙藤）香藤胶囊（天仙藤）杜仲壮骨胶囊（寻骨风）杜仲壮骨丸（寻骨风）风湿宁药酒（寻骨风）复方风湿药酒 （寻骨风）复方拳参片（寻骨风）祛风除湿药酒（寻骨风）三蛇药酒（寻骨风）伤湿镇痛膏（寻骨风）少林正骨精（酊剂） （寻骨风）神农药酒（寻骨风）益肾蠲痹丸（寻骨风）金朱止泻片（朱砂莲）朱砂莲胶囊（朱砂莲 ）保胃胶囊（朱砂莲）复方胃痛胶囊（朱砂莲）九龙解毒胶囊（朱砂莲）。
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虽然我完全看不懂但是一副好厉害的样子
按照中文维基的说法，“马兜铃酸天然存在于诸如马兜铃属（Aristolochia）及细辛属（Asarum）等马兜铃科植物中”。那是不是基本上避开了马兜铃科的植物，就基本避免了对这类肾毒性物质的接触风险？不过话说，马兜铃科的植物还真多啊。中文维基中的马兜铃科词条第一句就是“马兜铃科共有8属大约400种，属于胡椒目”这么看来，对于中成药，除了拒绝医生开处方这样的极端手法之外，就是拿回家了，对着维基百科把配方上的每个药物都查一遍在吃了……这还真够geek的
最近的风潮好像是方舟子元旦又发了一篇有关马兜铃肾病的文章引起的。不过这一次重点点名的是细辛和猴枣散。不过拿细辛说事有点不太合适，因为细辛在中医里一致认为是毒性很大的一种药物，而且管理很严格，没有处方基本买不到，3克以上要大夫双签名。现代中医很多基本上不用细辛或者遵循“细辛不过钱”的原则。但是中成药就不一样了，在药店随便卖，病人当保健品长期吃。从这个角度看，虽然中成药通过正规厂家上市，但比中药汤剂容易出事。中药汤剂基本上有大夫处方，而且使用不便，又难喝。除了很严重的慢性病患者，基本上坚持不了一个月……有时候我觉得过份的反复强调马兜铃酸的肾损害不是件好事，因为这基本上已经成为常识了。相反让很多人，尤其是专业人员只关注马兜铃酸类中药，而忽视了其他中药的毒性问题。不过大概是“科普”人员犯懒，他们的思路是充分宣传马兜铃酸肾病，而直接简单粗暴的过渡到“所有的中药”都不要去吃。
这个但看说明书还是不行的，要看炮制条件，如蜜炙马兜铃，减少毒性作用就十分明显，如细辛碱法炮制，马兜铃的含量基本降至痕迹含量，但完全不影响药效，所以还要具体看什么炮制方法，
的话：按照中文维基的说法，“马兜铃酸天然存在于诸如马兜铃属（Aristolochia）及细辛属（Asarum）等马兜铃科植物中”。那是不是基本上避开了马兜铃科的植物，就基本避免了对这类肾毒性物质的接触风险？不过话说，马兜铃科的植物还真多啊。中文维基中的马兜铃科词条第一句就是“马兜铃科共有8属大约400种，属于胡椒目”这么看来，对于中成药，除了拒绝医生开处方这样的极端手法之外，就是拿回家了，对着维基百科把配方上的每个药物都查一遍在吃了……这还真够geek的这么geek的事情 我相信你还真能做的出来~其实最终纠结的还是一个剂量的问题~
的话：最近的风潮好像是方舟子元旦又发了一篇有关马兜铃肾病的文章引起的。不过这一次重点点名的是细辛和猴枣散。不过拿细辛说事有点不太合适，因为细辛在中医里一致认为是毒性很大的一种药物，而且管理很严格，没有处方基本买不到，3克以上要大夫双签名。现代中医很多基本上不用细辛或者遵循“细辛不过钱”的原则。但是中成药就不一样了，在药店随便卖，病人当保健品长期吃。从这个角度看，虽然中成药通过正规厂家上市，但比中药汤剂容易出事。中药汤剂基本上有大夫处方，而且使用不便，又难喝。除了很严重的慢性病患者，基本上坚持不了一个月……有时候我觉得过份的反复强调马兜铃酸的肾损害不是件好事，因为这基本上已经成为常识了。相反让很多人，尤其是专业人员只关注马兜铃酸类中药，而忽视了其他中药的毒性问题。不过大概是“科普”人员犯懒，他们的思路是充分宣传马兜铃酸肾病，而直接简单粗暴的过渡到“所有的中药”都不要去吃。
嗯 在丁香园上查到的含有细辛的中成药概有50多种，虽然细辛原药材本身就对马兜铃酸的含量进行了限制，但是其中细辛所占的比例多大，成品中的马兜铃酸含量多高则是不知道的。
确实是在微博上看到了这个，然后就搜索了一下相关的资料看了一下~
的话：这个但看说明书还是不行的，要看炮制条件，如蜜炙马兜铃，减少毒性作用就十分明显，如细辛碱法炮制，马兜铃的含量基本降至痕迹含量，但完全不影响药效，所以还要具体看什么炮制方法，嗯
中药通过炮制能减毒增效
但现在关于炮制前后毒性成分和药效相关性的一些研究总体来说还是比较少的~
的话：虽然我完全看不懂但是一副好厉害的样子哈哈
小花 你是来黑我的么
的话：这个但看说明书还是不行的，要看炮制条件，如蜜炙马兜铃，减少毒性作用就十分明显，如细辛碱法炮制，马兜铃的含量基本降至痕迹含量，但完全不影响药效，所以还要具体看什么炮制方法，查了一下CNKI上相关文献，还确实有一些炮制方法对马兜铃类减毒作用的研究，很可惜，又被“科普”忽略掉了……
的话：查了一下CNKI上相关文献，还确实有一些炮制方法对马兜铃类减毒作用的研究，很可惜，又被“科普”忽略掉了……你上边已经说出了“科普”的目的了：不过大概是“科普”人员犯懒，他们的思路是充分宣传马兜铃酸肾病，而直接简单粗暴的过渡到“所有的中药”都不要去吃。
的话：查了一下CNKI上相关文献，还确实有一些炮制方法对马兜铃类减毒作用的研究，很可惜，又被“科普”忽略掉了……引用
的话：你上边已经说出了“科普”的目的了：不过大概是“科普”人员犯懒，他们的思路是充分宣传马兜铃酸肾病，而直接简单粗暴的过渡到“所有的中药”都不要去吃。药典里面有饮片的介绍
蜜马兜铃~原谅已经没有数据库可以使用的孩子~~~
说明书非权威 较可靠 可参考
的话：说明书非权威 较可靠 可参考谢谢~~~~~
的话：这么geek的事情 我相信你还真能做的出来~其实最终纠结的还是一个剂量的问题~呵呵，也就会这么一点儿，具体到化合物，估计得去中国化学会、美国化学会这样的地方去找比如LD50这样的数据了，那个我就懒了
的话：呵呵，也就会这么一点儿，具体到化合物，估计得去中国化学会、美国化学会这样的地方去找比如LD50这样的数据了，那个我就懒了 那个是动物实验的数据呢
其实中西药之间的纷争在于中药没有标准和告知。很多西药在成分说明外也有提示"本药品服用会造成肝肾功能损伤"，或者“长期或过量服用会造成肝肾功能损伤”，而中药长期以来没有这些说明，导致西医群体愤懑。中医药需要改革。
听说龙胆泻肝丸出现中毒问题，是因为不良厂家用廉价的关木通代替了原配方中的木通，关木通含马兜铃酸，毒害肾脏，而木通是不含马兜铃酸的。我国标准处方中含有关木通的中成药品种，已于日前替换完毕
虽然我不太看得懂，我刚上大一，看到学姐你是药学的，我学的也是药学，所以就看看了，嘻嘻~~
马兜铃酸的主要问题还不是导致肾衰！！！它是一级致癌物质，可以导致人体相关基因突变。临床试验表明，马兜铃酸接触组每名患者平均发生753个基因突变。马兜铃酸的致癌机制是与DNA形成加合物：马兜铃酸在体内经简单代谢过程，其胺离子将被硝基还原酶还原为环内酰胺离子（cyclic N-acylnitrenium ion），代谢产物的一部分被还原为马兜铃内酰胺，进入肾小管上皮细胞、蓄积于细胞质内发挥毒性作用，而另一部分则与DNA中嘌呤核苷酸的环外氨基共价结合形成特异性的AA-DNA加合物，进而使RAS基因和p53基因发生突变。有实验表明，在使用具有细胞毒性的马兜铃酸处理肾小管细胞后，DNA链断裂频率增加，细胞对DNA损伤的相应、DNA修复基因的调节、细胞凋亡以及细胞周期的调控都将出现显著变化，此外，诸如超氧化物歧化酶、谷胱甘肽还原酶和谷胱甘肽过氧化物酶等抗氧化酶的基因表达皆被下调。
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马兜铃酸及含有马兜铃酸中药的研究概述
摘　要：CHN事件以来，关于马兜铃酸和含马兜铃酸中药的毒性，尤其肾脏毒性的报道很多，已成为国内外中西医界广泛关注的焦点话题之一．就马兜铃酸的结构，马兜铃酸和含马兜铃酸中药来源、活性以及毒性作一综述．
优质期刊推荐黄芪 防风 白术 桂枝 茯苓 浮小麦 熟附子 红花哪一位药里面含马兜铃酸?_百度拇指医生
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?黄芪 防风 白术 桂枝 茯苓 浮小麦 熟附子 红花哪一位药里面含马兜铃酸?
男30岁|科室：中医科
长钢职工总医院（二级）
问题分析：你好！马兜铃酸一般是马兜铃才含有的。中药中与马兜铃有关的是马兜铃、木通、青木香、天仙藤。这些药分别为马兜铃的果实、藤茎、根、藤。意见建议：你所说的方子中不包括这些药物，都没有马兜铃酸。
这个属于可以治疗风寒湿性质的疼痛等症，有补阳祛湿活血养血的药
你描述的药物是玉屏风散和四君子汤加减方，有益气固表止汗的功效。主要用于表虚自汗，...
指导意见：
你好,考虑肾虚,肾虚多为长期积累成疾,建议六味地黄丸和左归丸治疗,平时多锻...
不知道你写的这个方子是不是准确的啊，有鸡血藤，没有西砂仁的啊，问题不大的啊
这个药方有温胃散寒，补肾壮阳的作用，能够治疗脾肾阳虚。比如脘腹冷痛，小便清长，阳...
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* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生　　　　/link?url=ciGP0flYsT8vss_C2TTOFQW3bcCracQ6_Zx_XcprDmB1bDFQWALJ_HXO66WpsogT　　下面的是，SBLZ链接里的内容：　　药典收录　　马兜铃酸 - 成分来源(6张)含有马兜铃酸的中药材除了已经从中国药典中撤出的关木通外，2000年版药典和国家药品标准收载的已明确含马兜铃酸的药材有6种，分别为广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲，中国药典和国家药品标准收载的含马兜铃酸的中成药品种有百余种（不包括含关木通的品种）。　　香港禁用药材名单编辑香港卫生署昨天公布，香港即日起禁止进口及销售含马兜铃酸的中成药，将来在审核中成药注册申请时，也不会批准此类中成药注册。　　在香港市场上销售且含有马兜铃酸药的港产中药有：“宝和堂”产的追风透骨丸；“马百良”产的苏合丸；“位元堂”产的鼻敏通；“李熊记”产的风湿丸和白凤丸；“同德堂”产的鼻敏宁；“香港第一药业”代理销售的小青龙汤和龙胆泻肝汤；“顺天堂”产的苓甘姜味辛夏仁汤、麻黄附子细辛汤和补肺阿胶散；“济生堂”产的济生堂鼻敏清。　　被证实含马兜铃酸的内地产中药有：“成都九芝堂金鼎药业”产的海瓶牌复方三蛇胆川贝末；“广州中一药业”产的顺气化痰止咳丸；“培力(南宁)药业”产的细辛中药配方颗粒和三痹汤；“江苏清江药业”产的益肾蠲痹丸；“四川省中药厂”产的护齿灵；“河南时珍制药厂”产的龙胆泻肝丸；“贵阳中药厂”产的杜仲筋骨痹痛丸；“北京同仁堂”产的顺气止咳化痰丸。[1]　　============================　　上面是楼主大SB一再引用的链接，这SB一再的言之凿凿的说，什么什么中药被香港禁止进口了，但实际上只是中成药而已！　　因为关木通含马兜铃酸！后面有网友@油爆云中8只，关木通通过炮制来降低马兜铃酸的毒性，至于什么禁用还是那句话，易经的精神就是变化的，没有绝对的！为啥在百度百科马兜铃酸里找不到，那些所谓的禁制使用的中药呢？道理很简单，第一，这个东西本来就是有毒的，只是老百姓不知道，第二，这个东西有毒，所以，不能大量使用以及长期使用。而所谓的马兜铃酸有毒的试验那也是这样：长期的大量的单一的使用含马兜铃酸的药物来试验，那可不是有毒嘛！什么药这么个吃法，想没毒也难啊！而首先提出马兜铃酸有毒的案例，其实就是这么回事：　　马兜铃酸肾病的提出及原因：1964年吴松寒首次报道了2例因服用大剂量木通导致的急性肾功能衰竭者,此后陆续有个 例 报 告。　　而从各试验的结果提示，马兜铃酸的肾脏毒性与给药剂量和用药时间的长短呈相关性。　　方肘子为首的SB就把这些都省略掉了条件，通过文字歧义，直接告诉你，含马兜铃酸的中药，绝对有毒，完全不能用！实际上很多西药也完全一样，一样有毒副作用，一样不能长期使用，那么是不是也因此，禁止使用呢？要不怎么说，很多人，都是ＳＢ呢！　　中药的毒性与药性那是对立又统一的，简单的说就是一句话;一阴一阳之谓道！没有了毒性，也就没有了药性，反之亦然，其实就单单这一点来说，无论是对西药中药都一样成立，一句话，事物可没有绝对的啊，都是相对的啊，可惜LZ这SB对此完全无知！呵呵　　没有办法，没有脑子的像LZ这样的SB何其多！　　================================　　利用炮制技术去除关木通毒性成分的方法学研究　　《中国中药杂志》2005年 第16期 | 王智民 由丽双 姜旭 李琳 王维皓 王冠
中国中医研究院 中药研究所 北京 　　在线阅读 　　摘　要：目的:根据马兜铃酸的化学性质,借鉴传统中药炮制经验,对去除马兜铃酸的炮制方法学进行研究.方法:以关木通为研究对象,马兜铃酸A为指标,采用正交试验等方法对关木通的碱制和醋制工艺进行优化.　　结果:确定了关木通的炮制工艺为以0.1 mol·L-1碳酸氢钠多次浸泡后醋制的方法.炮制过程中温度对毒性成分的去除率影响较大.不同含量的关木通在实验室小试炮制中,毒性成分去除率在90%以上,10批中试毒性成分的去除率在80%以上,使马兜铃酸A的含量降低到0.35～0.60 mg·g-1.马兜铃酸在药材中部分是盐的形式存在的.　　结论:该炮制新工艺能够选择性的去除关木通中的绝大部分毒性成分,达到了去毒的目的.
　　------------------------------------------------　　不同炮制方法对马兜铃中马兜铃酸类物质含量的影响杨标 　　李正红
　　【摘要】：目的比较不同炮制方法对马兜铃中主要马兜铃酸类物质含量的影响。方法借鉴传统中药炮制经验,采用高效液相色谱(HPLC)法对马兜铃及各个炮制品中马兜铃酸类物质的含量进行同时检测,以其含量变化的大小为评价指标对不同炮制方法的减毒潜力进行比较。结果各炮制品中马兜铃酸类物质(AAs)含量下降比例按降序排列依次为:碱制-醋制、碱制、蜜炙、盐炙、姜炙、炒焦和醋制。结论炮制后,几种主要的马兜铃酸类物质的含量均较生品有所降低,炮制能降低马兜铃的毒性。　　===========================================　　事物都是在发展变化的，实际上即便是含有马兜铃酸的中药，经过炮制就可以明显降低马兜铃酸的这种毒性，同时保持相应的药性。可惜LZ这　　SB就知道造谣蒙事！LZ这SB所说的都是10年前左右的事情了，LZ这SB的思维就这么一直静止不动在10年前了　　只要你看看方肘子的文章，就知道LZ就是个没有脑子大SB了！完全被教主方肘子洗脑了，LZ这SB一句不可救药了！不过一个棒子，不可救药也没有关系，因为本来距离不可救药就很近嘛（SB棒子），呵呵。　　各位自己去百度：马兜铃酸。就什么都清楚了。　　哈哈哈哈哈！　　下面是当年台湾的马兜铃酸事件，很有代表性，其中这句话，说的很好，完全是东西方思想文化异同的体现：　　与会中医师认为，美国使用单方，容易致病；台湾使用复方，讲究君臣佐使，含马兜铃酸之药材通常搭配其他药材使用，不容易有副作用。　　像ＬＺ这样的ＳＢ说白了就是被这个给骗了，完全用孤立的观点看待中药，为什么？西方人的思想就是个体伦，这也是西医的理论思想，而后面的复方，君臣佐使，就是中医理论的思想的体现，整体论。所以说，一个人不懂中国文化，那是无法理解中医的。用西方人的　思想去判读中国人的行为，这本身就是很ＳＢ的表现！～就会出现方肘子为首的以及ＬＺ这样被洗脑的一大批的ＳＢ！呵呵　　各位看看：　　2000年，美国药物食品管理局，禁止含马兜铃酸之草药及制品输入美国。行政院卫生署中医药委员会召开会议讨论此事，与会中医师认为，美国使用单方，容易致病；台湾使用复方，讲究君臣佐使，含马兜铃酸之药材通常搭配其他药材使用，不容易有副作用。而且，成药多有副作用，只要谨守剂量、服用天数上限，就不会出现问题。卫生署因此决定不禁用，但要求相关药材要加注警语，由医师处份使用。　　2003年11月，台湾台北荣民总医院临床毒物科医师吴明玲在“中草药中毒研讨会”发表相关研究，分析54名肾脏癌、输尿管或膀胱癌病患，其中近三成病患长期使用中草药，其中多项中药材被检出马兜铃酸，三人因此肾衰竭及膀胱尿路上皮癌，证实马兜铃酸有极强的肾毒性，并可能致癌。吴明铃主张全面禁用含马兜铃酸的中药材。在研究发表之后，担心中药材销路变差，台湾中医界与中药商对此表示不满。荣总副院长台北荣总副院长雷永耀出面道歉，改口称只有肾功能不好的人需要禁用。　　荣总毒药物防治咨询中心主任邓昭芳，向卫生署提出报告，根据文献与病例资料，认为应禁用含马兜铃酸的中药材。卫生署中医药委员会，宣布禁用关木通、广防己、青木香、天仙藤、马兜铃等五种含有马兜铃酸的中药，并注销含有马兜铃酸中药制剂的五十张药证，包括补肺阿胶散、治嗽散、运功散等。遭到注销的中药制剂即日起必须下架，并在三个月内回收，违者最高可处五年以下的有期徒刑。　　中医师公会全联会理事长林昭庚反对这项措施，认为“药即是毒”，马兜铃酸有肾毒性，和西药的抗生素、止痛药有肝、肾毒性相同，这些药物对某些疾病的疗效显著，只要在药物包装上充分说明副作用和标示警语，无损临床价值。如果卫生署以药品有副作用为禁用标准，将造成大部分西药和中药都无法使用的困境，因此反对贸然禁用，应以限制使用为宜。　　吴明铃再度在中草药肝毒性学术研讨会中发表研究，指称有数百种中药材具肝毒性。并举出病例，台湾一名一岁多幼儿因罹患神经性纤维瘤服用中药偏方后，引起猛爆性肝炎死亡。立法委员邱永仁、中医师公会理事长林昭庚、中药商公会全联会理事长林天树等人，率众到荣总开说明会，要求撤销吴明玲的医师执照。吴明铃出面道歉，并愿意在报上刊登广告澄清。　　。
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　　这里的LZ大SB!指的是：　　SB棒子------　@联合光子航母 ＝　@为未来呐喊　　哈哈哈哈哈哈！
　　长期大剂量使用阿莫西林试试，然后也能得出有毒的结论来！　　
　　虐SB棒子爽死啊！　　哈哈
　　中医师公会全联会理事长林昭庚反对这项措施，认为“药即是毒”，马兜铃酸有肾毒性，和西药的抗生素、止痛药有肝、肾毒性相同，这些药物对某些疾病的疗效显著，只要在药物包装上充分说明副作用和标示警语，无损临床价值。如果卫生署以药品有副作用为禁用标准，将造成大部分西药和中药都无法使用的困境，因此反对贸然禁用，应以限制使用为宜。　　==============================　　这SB棒子------　@联合光子航母 ＝　@为未来呐喊　　还自以为得计呢！　　殊不知，其实自己蠢的都没边了！　　哈哈哈哈哈！　　如果卫生署以药品有副作用为禁用标准，将造成大部分西药和中药都无法使用的困境，因此反对贸然禁用，应以限制使用为宜。　　如果卫生署以药品有副作用为禁用标准，将造成大部分西药和中药都无法使用的困境，因此反对贸然禁用，应以限制使用为宜。　　如果卫生署以药品有副作用为禁用标准，将造成大部分西药和中药都无法使用的困境，因此反对贸然禁用，应以限制使用为宜。
　　那马兜铃为什么被禁止使用了呢
　　@ieqgyy 10楼
06:38:53　　那马兜铃为什么被禁止使用了呢　　-----------------------------　　当然是一时的决定了！通过炮制就可以去掉马兜铃酸的含量，减少毒性，马兜铃的根就是青木香，类似的炮制减少毒性的论文也有！　　马兜铃。其根称青木香，藤称天仙藤。　　当然了，毒性的前提已经说了，必须大量的长期的使用！　　大量长期的使用？对，那就呵呵吧。呵呵　　（西药大量的长期的使用，没有毒副作用？继续呵呵吧！）
　　狗JY经常弄些似是而非的东西忽悠人
　　@肯尼迪在西柏林 16楼
22:35:47　　G　　-----------------------------　　所以才能看出某些人是多么的愚蠢，和无知。
　　靠，天天吃米饭吃到撑还能得病呢。
　　@肯尼迪在西柏林 15楼
16:41:03　　Z　　-----------------------------　　你太不专业了，马兜铃酸的危害是慢性，肾小管损害，十分隐蔽。现在还不确认该危害是否有剂量和时间依赖性。有观点认为该损害与剂量，时间无关。损害有自发性循环的基础。　　目前接受肾移植的患者大概30%可以追溯到马兜铃酸中药材使用史。。。。　　炮制？人命关天的事情，开不得玩笑！　　楼主，你还是不要乱蹦跶的好，毒理学，你屁都不懂。
　　@肯尼迪在西柏林
16:41:03　　Z　　-----------------------------　　@我们是一群害虫 20楼
11:17:41　　你太不专业了，马兜铃酸的危害是慢性，肾小管损害，十分隐蔽。现在还不确认该危害是否有剂量和时间依赖性。有观点认为该损害与剂量，时间无关。损害有自发性循环的基础。　　目前接受肾移植的患者大概30%可以追溯到马兜铃酸中药材使用史。。。。　　炮制？人命关天的事情，开不得玩笑！　　楼主，你还是不要乱蹦跶的好，毒理学，你屁都不懂。　　-----------------------------　　麻烦你不要顺嘴胡诌好吧，还不确定，就凭你这张破嘴啊？没有事实，最好那凉快那呆着　　去，炮制那实践后的结论，你是不是眼睛有问题，看不见吧？SB再看这句话:　　SB你最好用事支持你自己的观点，否则就等于是在放屁!　　呵呵
　　从知道方舟子支持转基因后，从它口中说出的话，就全变成从臀部释放出的气体了。
　　一句话，长期的大计量的使用，那毒副作用肯定明显，就好像台湾马兜磷酸事件所说的，如果因为药物有毒副作用就禁止将造成大部分的西药与中药都无法使用的地步，所以才要改禁止为限制，某些SB罔顾事实，睁着眼睛胡说八道，也实在是可笑!哈哈哈哈哈哈。
　　这种好贴必须支持，粮食长期大量食用会对消化系统产生副作用哈　　
　　@watxon 24楼
15:17:33　　这种好贴必须支持，粮食长期大量食用会对消化系统产生副作用哈　　-----------------------------　　这类情况，在使用说明书上应详细说明，因为大多数人对植物毒性的了解只限于巴豆、乌头碱等少数种类。一旦了解，注意点就是了，不要大剂量使用，不要长期使用。另外温馨提示，粮食长期食用最终会有死亡的后果。
　　@watxon
15:17:33　　这种好贴必须支持，粮食长期大量食用会对消化系统产生副作用哈　　-----------------------------　　@bsiatb 26楼
21:19:52　　这类情况，在使用说明书上应详细说明，因为大多数人对植物毒性的了解只限于巴豆、乌头碱等少数种类。一旦了解，注意点就是了，不要大剂量使用，不要长期使用。另外温馨提示，粮食长期食用最终会有死亡的后果。　　-----------------------------
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