长期便秘是怎么回事该怎么办

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长期便秘该怎么办?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
父亲的肠梗阻如果确实是因粘连性引起,他的肺部问题又导致可能无法手术解决,保守治疗会是个持久战。他这半年来排便一直不是很好,我怕长期用药会引起依赖性,加重便秘,又不敢口服石蜡油增加肺部的风险,想请教医生如果便秘发生,该如何用药更安全?
1.杜密克,舒泰清,乐可舒,相对哪种更安全?还有其它更安全的药吗?有看到冀连梅医生书上推荐小麦纤维素,但有消化科医生说不建议肠梗阻病人服用,是这样吗?
2.刚发生便秘,比如一天未排便,该如何用药?
3.如果两天未排便,该如何用药?
4.各种药之间该如何过渡?
5.到什么程度停药?是一排便就停药吗?从最近2个月情况看,父亲停药后就便秘。
6.现在父亲服用杜密克还有效,一般服用多久会耐药?万一耐药了怎么办?
7.还有没有其它更好更安全的方法?
所就诊医院科室:
上海市中山医院 急诊外科
治疗情况:
医院科室:
上海华东医院
疝和腹壁外科
治疗过程:疝气修补
医院科室:
上海华东医院
治疗过程:右下肢大隐静脉高位结扎+点式剥落术,静脉去栓术
医院科室:
上海华东医院
疝和腹壁外科
治疗过程:疝气修补
用药情况:
药物名称:保列治/齐索(盐酸坦洛新缓释胶囊)
服用说明:保列治/齐索(盐酸坦洛新缓释胶囊)每日各一片,已经有1个月
检查资料:
患者的肠梗阻应该和结肠的传输功能障碍相关,可能不像一般所说的机械性肠梗阻,预防应该从调整排便入手。
从您发来的资料看,医生为患者选择的药物是正确的,关键是对药物的认识存在误区,因此建议:
1、乳果糖可以长期服用没有问题,服用期间以维持大便每天2-3次为准,如果大便次数过多,应该减少用量。
2、同时服用肠道微环境调节剂如培菲康,0.84克,每日2-3次。
3、服用3-4周,可以暂时停用乳果糖,用聚乙二醇4000散替代,服用一周后再服乳果糖。
您可以试试如上方案,有问题随时来访。
建议患者做相关便秘的检查,首先做排粪造影检查吧,检查后结果(片子)拍成数码照片发来,以便帮助出主意。
状态:就诊前
谢谢医生答复。
父亲是小肠梗阻,医生怀疑术后粘连造成的,不知道和您说的结肠的传输功能障碍是不是一回事?
父亲从1月4日拔管后服用了几天杜密克,每天早餐时一包,粪便不成形排出,至1月9日后停药。停药后又没有排便,前天起早餐又恢复杜密克,至今天已经第5天还没有恢复排便,我们很焦虑怕又梗阻。该怎么办?能服用比沙可啶(乐可舒)促进肠蠕动吗?现还有少量排气
可把乳果糖的用量再加一包,同时服用香油30-50毫升。看看效果如何。
有问题您再来访。
状态:就诊前
父亲15日排便一次后,至今又没有排便,从那时到现在杜密克每日2袋,中间隔天服用石蜡油,刚给他服用了石蜡油。现在很后悔,怕他6天来可能又梗阻,万一呕吐又会吸入肺部加重他的脂性肺炎。
杜密克刚开始的一周很有效,后面两周效果不明显,难道已经耐药了吗?
香油的效果与石蜡油比起来如何?总觉得会被人体吸收,起不到作用。如果有效,后面不敢再给他喝石蜡油了。
万分焦虑,不知道该怎么办。
应该是药物的用量不足,建议目前先灌肠,等大便排出后服用乳果糖30毫升每日3次,舒泰清散(聚乙二醇4000散、AB袋)2袋每日3次。培菲康0.84每日三次口服。看看效果如何。如果服药后大便次数增加多于3次以上,可以将药物减量,找到一个既能维持排便,又不至于大便次数多的维持量。
状态:就诊前
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状态:就诊前
昨天夜里11点父亲终于排便了,和上次排便间隔整整5天。排出来的如女性的手指粗细和长短,而不是不成形的软便,他现在每天早晚2包杜密克。您给的量好大啊,而且是两种药联用,很怕会药物依赖。
父亲每次肠梗阻时,CT显示都是小肠积气扩张伴气液平。但一次在肠梗阻缓解后做的小肠平扫+增强,还有一次是梗阻前感觉不适做的CT,都是说直肠乙状结肠大量宿便。这个梗阻和便秘是一回事吗?是便秘造成了梗阻,还是梗阻造成了便秘,有相关性吗?能说明是粘连性梗阻吗?
现在每天都是提心吊胆的过日子,就怕又梗阻了。
向您建议的药物不会产生依赖,可以大胆使用,使用中调节用量,保持合适的用量,又能很好维持排便,这就是维持量。
患者的便秘很可能和排便障碍有关,如果正常排便,肠梗阻不发作了那就应该和便秘有关。用药后看看效果如何吧。
状态:就诊前
父亲从上周五22日起,每日三次乳果糖15ml各1袋,三次聚乙二醇(A+B)各1袋,三次培菲康各0.84。到昨天25日排便女性食指粗细长短3根一次;今日排便三次,前两次都是女性食指粗细长短3根,第三次是不成形软便。
看您第一次的推荐,建议服用乳果糖3-4周后,暂停乳果糖,用聚乙二醇4000散替代,服用一周后再服乳果糖,是如此这样循环下去吗?您的意思是聚乙二醇不能长期服用?如果后面几天还是维持每日三次排便,那我们后面该怎么调整?
父亲每次排便的量不是很多,他现在每日三餐半碗稀饭,中间靠鲜榨果汁,酸奶,芝麻糊补充,不知道是否因为纤维含量低有关?有必要服用非比麸小麦纤维素颗粒吗?有看过文章说肠梗阻病人不宜使用,但也有听到肠梗阻病友说他每日服用效果不错。
首先患者的生活应该是正常的饮食,不然吃的食物不多就不能维持正常的排便。
推荐的药物照用,直到能有顺畅排便,然后再根据情况调整药物用量。
状态:就诊前
看您第一次的推荐,建议服用乳果糖3-4周后,暂停乳果糖,用聚乙二醇4000散替代,服用一周后再服乳果糖。您的意思是乳果糖不要超过四周,聚乙二醇不要超过一周,如此循环?
今早6:30之前父亲已经拉了两次稀便,那么我们是该减乳果糖,还是聚乙二醇(从1月4日开始服药算起,乳果糖已经快4周,聚乙二醇5天)?对调整的方法有些疑问。
两药继续服用,但要逐渐减量,减量多少根据排便情况您自己调理,原则是技能排便顺畅,有服药量少为准。
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状态:就诊前
李医生,您好!
父亲今年元旦肠梗阻后,一直服药帮助排便,按照您的建议先是乳果糖(杜密克)4周,然后聚乙二醇(舒泰清)1周,接着又换回乳果糖(杜密克)。三月中旬我们试着让他停止服药,他基本每天有一次排便约成人大拇指粗细,5~10cm左右两三根,已经有2周时间,中间有两次未排便,隔日又有排便。
因为一直担心会耐药,想停一段时间,想请问这两种药物,如果停药的话,一般再次服用建议间隔多久?我们会密切观察他的排便情况,一旦2天不排便,就让他再次服药,但是万一他不排便的情况早于建议间隔呢?
谢谢
间隔3-5天后即可再继续用药。这些药物安全有效,不用担心耐药问题。
状态:就诊前
李医生,您好!
父亲今年元旦肠梗阻后,一直服药帮助排便,按照您的建议先是乳果糖(杜密克)4周,然后聚乙二醇(舒泰清)1周,接着又换回乳果糖(杜密克)。三月中旬我们试着让他停止服药,他基本每天有一次排便约成人大拇指粗细,5~10cm左右两三根,第三周排便时断时续,中间有两天未排便,我们就给他恢复了用药。
到现在恢复用药已经两周,第一周是舒泰清每日两包,能每日排便两三次,每次都是又细又短的一两根。第二周开始乳果糖每日早晚两次,但是这周排便量更少,每天只有一次,每次只有女孩子小手指那么细那么短的2根。
这排便很细有问题吗?会是哪里堵了吗?该怎么办?
两药可同时用,带大便排泄顺畅后可以服用维持量。同时服用培菲康。
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疾病名称:慢性胃窦炎&&口臭&&便秘&&月经不调&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,治疗大概有多久,费用多少
病情描述:2005年开始就有便秘和口臭,那时候上初中,断断续续看过医生,都没治好。去年下半年开始出来工作,才每天会上一次厕所,不过感觉每次都拉不干净,而且挂马桶,之前一直都是三天才上一次厕所,特...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
李恒爽大夫的信息
无痛治疗肛肠良性疾病、便秘的诊断治疗、环形混合痔、肛周脓肿、复杂肛瘘、结肠炎、肛门瘙痒症、不损伤括约...
李恒爽,毕业于华西医科大学,北京首都医科大学附属朝阳医院西区肛肠外科主任,主任医师。现任中华中医药学...
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老年人便秘的了怎么办
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第二军医大学长海医院肛肠外科主任傅传刚介绍便秘的特征和缓解便秘的方法,不可以经常使用泻剂来缓解便秘。轻度便秘可以选用食疗。晨起空腹喝大量的水可缓解便秘。锻炼及腹部按摩可缓解便秘。缓解紧张情绪可以缓解便秘。
(健康之路 2009年 第230期)
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视频集介绍
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视频简介:旅途中便秘了怎么办?怎么预防?
问题比较尴尬...&&其实是有两个问题:
一是怎样预防便秘?
另外一个问题是万一便秘时间长了...&去医院怎么跟不懂英语的医生表达自己便秘了?
带点开塞露吧 真的是屡试不爽 异常管用 每天稍微早点起床 喝点温开水 给自己一点酝酿新陈代谢的时间~如果还是不行的话 就用开塞露吧 是甘油 物理润滑作用 对身体无害哦~\(≧▽≦)/~
其实主要是预防了...&要合理膳食在旅行中保持身体正常运转。
其实便秘在夏天最长见。主要是饮食和时差还有陌生事物导致的,这些都可能会导致胃肠道紊乱。其实在旅行中还挺常见的。比如。。。天天咖喱。。。
早上喝咖啡
对有的人有用有的人没用。伦博博士表示,一方面咖啡可以帮助排泄。听说有人保持规律是依靠早晨的一杯或两杯咖啡。。。但如果喝太多有可能脱水。人体要靠充足的水分使肠道蠕动,喝太多咖啡会让肠道丧失水分。
极不建议,万一控制不住就完蛋了。。。
可以选择一些纤维多的食品,但别吃太多,否则可能腹胀。酸奶不错。特别建议:一斤香蕉,顿服。
唉。。这个讨论真是好啊!每次出门旅行,不论远近,只要离开家,都会有这个问题。。。我对于水土的适应能力太差啦!每次都带着复方芦荟胶囊,是在难受了就吃一粒。。。长时间的旅行对我来说到是好的,因为可以慢慢适应当地的环境。。。如果是短时间的,那就歇菜了,还没调整好呢就回来了,回来继续便秘一阵儿。。。:(
出行前多喝点酸奶什么的
TAT这问题叫我这种长年不吃蔬菜导致便秘的人情何以堪......多吃点水果吧~~不行就带上巴豆
坚持喝酸奶
我也是啊同道中人啊!我都是刚去的时候会有点便秘,但是到第二天第三天开始正常,不过量比较少,后面就趋于正常。首先不要急,保持好的心态,不要总是担心,这样会增加压力和紧张感?然后要多喝水,多吃蔬菜及粗纤维的比如地瓜之类的食物,加强肠胃的蠕动?酸奶和养乐多里面都有益生菌,可以多喝。少吃上火及热性的水果,如橘子之类的?推荐火龙果和猕猴桃,特别是那种紫色的火龙果!在十天无意间吃的,效果太好了,后来想知道紫色的叫什么名字,问了当地人,在给我解释的时候说这个对便秘的效果很好?还可以肚子,帮助蠕动,手法网上一搜就有啦?最后,意念也很重要,你可以给自己心里暗示:今天还没有去厕所……一会要去…很有用的?祝好运啦?
每次带点泻药吧,呵呵。我的点子最最好因为最实用~!
喝养乐多 多吃蔬菜
会带点牛黄解毒片啥的。然后是多喝水,买水果尤其那种纤维质的
有乳糖不耐的就喝点牛奶吧。。。。
每天去当地的便利店或超市买一瓶酸奶,如条件允许再加火龙果。反正是要保证有水果有酸奶。
如果实在拉不出。。在避免第二天会坐长途车的情况下,提前一天乱吃好多东西,例如又冰又咸又甜又酸全堆在一起。目标是拉肚子。。。。
呃,这方法比较极端,本人胃历经磨练,经验浅者未到不得已情况请慎用。
我喝咖啡··我也便秘···
多吃蔬菜水果,少吃肉,最最重要的是养成良好习惯:坚持天天清晨涮完牙后,在30分钟内分2次喝1000毫升白开水或者淡盐水,必须天天坚持,不论在旅途中还是家里,我现在40多岁了,如果问我上次便秘时间,我有记忆的时间应该是12岁左右。
喝的:蜂蜜水/浓绿茶/浓咖啡/菊花茶/金银花茶
吃喝一起:西瓜+绿豆汤(必须连着一起吃、但要小心最后反而刹不住);酸奶加水果如梨、猕猴桃等;牛奶加香蕉(可以拌在一起,又好喝)
保健药品:螺旋藻和归脾丸(双向的,便秘或腹泻都有效)
多喝水吧..然后多吃点水果..
早餐吃3-5顆蜜棗,保證暢通
多吃水果很有用。。。
多喝牛奶加蜂蜜吧。
带点开塞露不就搞定了?感觉腹泻比便秘几率高很多。
多吃酸奶和水果比较有帮助
楼下说的对,喝咖啡就行了,喝咖啡的人是不会便秘的
英文叫constipation&
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