在医院管理中对送上海医院化验单查询的人是否要求持有资格证

没当过医生没学过医就别评论别人,当你学5年本科,3年研究生,3年博士,才找个能维持家境的工作,并且工作前连媳妇都养不起,能无怨无悔的跟着医生有几个?医生能挣钱也是40岁以后的了,他们的青春谁负责?如果所有的医生罢工一小时,世界会成什么样子?有哪个学校的书本有医学生那么厚?你生病是按书本上讲的生吗?为什么你吃了药就能好,别人生病了吃同样的药就没效果呢?如果以后医院全是检查设备,你自己做检查自己开药,全免费,你能看懂化验单吗?别一点概面,有本事你把医院戒了!
拼命口微笑&:这是真滴,我朋友是麻醉师,打完麻醉就在里面耍手机
阿寿steven&:医学生一枚
阿寿steven&:医学生的老师是医生
迅友_&:。去
赱進伱丗堺&:觉得你说的话很搞笑,医生罢工?医生是怎么来的?还不是做学生开始,你怎么不说老师罢工呢?老师罢工就没学生,没学生何来医生?
鲣强野蛮公主&:如果真的有一天医生被逼急了……你们想想医院里面每个医生不加班就正常上下班那么整个医院将会瘫痪!病人也……
鲣强野蛮公主&:有些病人看病态度真的超级不好,我想如果真的病人也能为医生想想,改变一下就医态度!这样医生们也会在繁重的工作下有些心灵的安慰,也不至于出现那么多矛盾和医疗事故了!
鲣强野蛮公主&:还有就是每个人都会有犯错误的时候,对于其他行业的错误很多是可以谅解的,但是对于医生来说,偶尔的失误甚至有些时候不是医生的错病人家属也会把责任推到医生身上,并且绝不原谅,这是因为对于家属来说,亲人就只有一次!这也是医患关系严峻的重要原因之一!故医生也很辛苦,病人也很伤心!
鲣强野蛮公主&:其实没有绝对的对与错!从医生的角度来说,医生要站在病人的角度去想,医生要想到病人及家属的重要性,但是从病人及家属的角度来看,似乎从来木有想过医生的感受!也许每个职业都有败类,但大部分还是很为病人着想的,所以不能以偏概全!
aminna&:不要以你个人的底线来替所有医生代言。
aminna&:我还真是没你有医学常识,但因为不是全麻,所以记得清清楚楚。当时孩子已经取出来了,在缝合还是什么,我也不清楚。一个人躺在手术台上,只听电话铃响,我至于有人递给医生(记忆中感觉是这样),还是无良到用自己的手接,我无法看见。反正主刀医生就在手术室里接了电话。以生命发誓,句句属实。
迅友_&:争做好医生,让习主赞一个
叹不平&:赞赞赞........
叹不平&:边接电话边接孩子?!你有没有医学常识?那还怎么无菌操作?你也太扯了吧?说给不懂的人听还行!
somebodyshow&:说的太有道理了,赞一个
xiaofeimei&:的
我出生之初尚无为&:说多了都是泪
luxury亲宝宝&:同行说出同行的苦!
晶晶是我是晶晶&:为同行给三十二个赞
晶晶是我是晶晶&:我是学医的不过打酱油路过
舒大宝是疯婆子&:同僚赞一个!
要天天在一起&:学医苦不苦我不知道,但我想每个行业做出成绩来都是不容易的。也许医生更苦不容易。医生这个职业我没资格评判,就剧中何医生这样为病人着想的精神我在现实中就没看见过。希望所有看这部电视剧的医务人员能学习。(也许那太理想化)
XD傻傻爱&:作为医务人员,赞一个
享受幸福de鱼&:说的真的很对,没有哪个有医学课本厚,有临床时间长。支持一下!!!
果子很忙&:不后悔学医,一定会坚持下去的
aminna&:我当年生孩子 ,医生一边接电话一边给我做手术,还与助手调侃“看咱这活多利索”。这是在考虑他也要收回学习成本而送了红包的基础上发生的真事。每每回想,怒上心头。
幸运HLGC&:难道你是医生?
瘦瘦兽兽&:说的太对了,我太理解了
eis&:当初的理想总被现实无情的打碎!各行各业都一样的,我很理解医生。不过做医生基本的责任心肯定要具备的。像何医生那样,估计大多数医生没有那样的精力。
薰衣草悲花欲语&:这事我医院就有发生,上个礼拜!!!!
迅友_&:自己选的路自己走,自己做的事自己负责
迅友_&:确实!医生的工作实在太累了,而且每天要查房!熬老了就才会好一点!
佳颖巡天&:有几个穿帮。一个是那hiv的,准备刨宫产动刀了(麻醉了),又顺产了。等
mm小红帽&:学医是难,可以理解我们也很尊敬,但也是自己选择,有谁能说当初自己选择医生这个职业是为了拯救人类的,也是为了稳定的工作养家糊口,人生在世谁都很难吧,谁都会为生计奔波误解还有劳累吧,只不过是大家分工不同各司其职,所以说自己的罪自己受,别把自己说的好像为别人才受这份罪一样
悟空大湿胸&:在这博眼球,求关注么。好像你知道很多?
神灯冒泡&:我报医科
妞子児&:虽然不学医但也知道医生不容易,现在有些患者一上来就趾高气昂的对医生,请先检讨自己。如果不是太多的医闹医生也不会只愿意给熟人看病。
马志骉&:同感
迅友_&:同感
不知道我的故事请管好你的嘴&:深有感受,我也学医的
咬住&:就算在委屈,也被吧把火发到病人身上啊,大家
艹艹哒装了逼还想跑&:书本真的很厚,辛苦工资少
6点11分&:这么多学医的啊!
奕奕-奕&:同学有很多学医的,他们都很累很累
活在夏下&:学医之路有多艰辛,岂是一般人能了解的
谷喝着可乐继续耍流氓&:顶你一把,同感啊
谷喝着可乐继续耍流氓&:学医的路过
开迅视频APP下载洪江市历史悠久。今之洪江,战国属楚地,秦为黔中郡地。西汉高祖五年(公元前202),置镡成县,县治在黔阳西南,属武陵郡。东汉、三国因之。东晋义熙年间(405至418),废镡成县并入舞阳县,舞阳治(今芷江)迁镡成,并改为镡城。南北朝:齐建元元年(479),舞阳改为沅阳,仍属武陵郡。梁改沅阳为龙标县,隶属南阳郡。陈武帝永定三年(559),改属沅陵郡。
隋文帝开皇九年(589)置辰州,龙标改属辰州。炀帝大业元年(605)复属沅陵郡。
政府信息公开
重点领域信息公开
| | | | | |
公共设施查询
已处理市卫生局
已处理市国土资源局
已处理龙田乡政府
已处理市公安局
已处理市文化广电新闻出版
已处理市林业局
已处理市政府办公室
已处理部门注册
访谈主题:
&&当前位置:
信息公开:新兴中的洪江市第一人民医院
发布时间: 11:55:10&&&&信息来源:洪江市第一人民医院&&&&作者:&&&&点击量:
&政府信息公开:
新兴中的洪江市第一人民医院
一、机构设置
1、医院简介:
洪江市第一人民医院位于市治黔城镇玉皇阁村,209国道旁,地理位置优越,交通便利,是一所非营利性的公立医院,其前身为洪江市第二人民医院,成立于1999年9月18日,占地15亩,医院现有医务人员20余人(主治医师4人)检查设备有100mAX光机,黑白B超,心电图等简单设备,并建有病床30张,年收入170万元.目前医院配有救护车,置有彩色B超、500mAX光机、全自动生化分析仪、高频电刀、脑电地形图、经颅脑彩色多普勒、飞利浦螺旋CT膀胱镜、阴道镜、血液透析系统、全电脑体外震波碎石机、多功能麻醉机等先进医疗设备,设有内科、外科、妇产科、骨伤科、五官科、皮肤性病科、肛肠科等临床科室。能开展神经外科、胸外科、普外科、骨外科、泌尿外科、妇产科、骨伤科等手术。各类医疗技术人员120人,其中副主任医师1人,主治医师9人,执业注册医师18人,护士30人,年门诊3万人次,住院病人4千人次.洪江市第一人民医院从建院以来,以其精湛的医疗技术,良好的医德,规范化的服务,大大提高了医院在社会上,在周边县市中的良好口碑和社会形象,这与医院领导层正确的决策和全院职工的勤奋工作是分不开的。洪江市第一人民医院正随着新市治建设的快速发展而正在大踏步向前快速发展。
医院的服务宗旨:以病人为中心,以质量为核心,促进医患关系的和谐发展。积极为病人提供优质放心服务,让病人满意是我院全体医务员工最根本职责。
2、单位职能:
全科医疗、疾病诊治,妇幼保健、综合性门诊、病危病人抢救、住院。洪江市医疗机构医师业务考核指定单位,担负乡镇卫生院有关专业技术人员培训、大中专卫校学生实习任务。
3、内设部门:
(1)行政职能科室:
工作职能:
⑴在院长领导下进行工作,认真完成院领导交办的各项工作。
⑵负责全院的行政管理工作,在职能部门与领导之间起承上启下的协调作用,对各科信息进行收集、整理和综合分析,及时反馈,为领导决策提供信息依据和咨询。通过调查研究,向领导提供可行性方案和建议,起到参谋作用。
⑶安排各种行政会议,作好会议记录,贯彻会议决议,负责文件、报告、计划、总结等起草工作,做好决议的整理、印发和通知,并负责监督协调其贯彻执行。
⑷做好外来人员的接待工作。
⑸做好全院往来行政文件的收发、登记、编号、传阅、催办督办、立卷归档工作,针对文件内容提出拟办意见,对上级机关和有关部门的通知及时汇报有关领导,并请示办理意见。
⑹负责全院综合档案的收集、整理、鉴定、保管、编目和检索、利用等工作,及时作好档案的交接、归档、查阅等工作,维护档案的完整与安全,严格执行保密制度。
⑺承办医院各科行政、业务文件,文稿材料的打印、复印、装订工作,做到准确、及时、字迹清楚,严格遵守医院各项规章制度。
负责人:周继文&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&办公室电话:7312370
工作职能:
⑴在院长领导下,根据人事工作政策、制度和有关规定,负责人事工作。
⑵掌握医院人员状况、结构比例、业务水平、组织能力和政治思想情况,提出医院干部提拔、调配、聘用意见。
⑶承办各级各类专业技术人员职务晋升评审材料的申报工作。
⑷承办干部职工办理离退休审批等日常工作,并加强对离退休人员的管理。
⑸承办干部职工的劳工工资、福利待遇等日常工作。
⑹负责干部职工的考勤、年度考核及奖罚工作。
⑺负责干部职工的人事档案的管理工作。
负责人:陈旭&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&办公室电话:7312370
工作职能:
⑴在行政院长的领导下,负责全院的财务工作。
⑵协助领导积极合理地组织本院的经济活动,运用经济规律,调动各个方面的积极性。
⑶贯彻执行《会计法》遵守财经纪律和制度,按照上级主管部门及财政、审计、税务、银行的监督和指导。
⑷负责医院财务收支预算,决算的编制、制定各项财务制度,编制财务计划,并组织实施,定期总结和汇报。
⑸运用会计资料分析经济效果,预测经济前景,提供可靠信息及措施,供领导决策参考。
⑹审查对外会计资料,参与拟订经济合同、协议及其他经济文件,进行事前监督。
⑺了解预算执行情况及经济工作中存在的问题,监督资金使用情况,充分发挥其效益。
负责人:杨桂娥&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&电话:7312370
工作职能:
⑴在院长、业务副院长的领导下,具体组织实施全院的临床、医技工作。
⑵制定医疗业务计划,组织实施,并经常督促检查,按时总结汇报。
⑶组织重大抢救和院外会诊、出诊,督促各种制度和常规的执行,定期检查,采取措施,提高医疗质量,严防差错事故。
⑷负责对医疗事故、医疗纠纷的调查,并将调查情况及时向分管副院长汇报,参与事故的处理,医疗纠纷的调解,针对问题组织讨论,提出整改措施。
⑸负责实施、检查全院医务技术人员的业务训练和技术考核。
⑹组织实施临时性的院外医疗任务和对基层的技术指导工作。
负责人:段承杰&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&电话:7312370
工作职能:
⑴在院长领导下,负责医院信息网络系统管理、医院内外有关信息的收集、整理、反馈、上报有关上级部门的领导和管理工作。
⑵拟定有关业务工作计划,经主管院长批准后,组织实施,经常督促检查,按时总结汇报。
⑶负责组织检查落实网络正常运行,按时完成各种统计报表,回收、整理、保存、利用有关资料,及时传递资料信息。
⑷组织全院信息网络,及时收集、传递院内外有关信息,综合上报领导,为领导决策提供依据,为临床、医技科室提供医疗技术新进展情况。
⑸领导所属人员的政治学习,组织好业务学习。
⑹制定科室年度工作计划,做好年度工作总结,认真搞好每季综合效益分析。
⑺按照国家规定,做好某些信息方面的保密工作。
医院信息系统(HIS)管理人员职责
系统网络管理人员主要负责监控全院信息系统及网络工作情况,及时处理信息系统及网络中所遇到的问题,重大问题和难以解决的问题要及时上报,并请有关部门给予指导和解决。具体职责要求如下:
⑴根据医院的实际管理模式及开展医院管理信息系统的需要,编制各管理信息系统的需求分析。
⑵维护好各系统软件,掌握好系统软件和测试软件的使用,负责注册用户、设置口令、授予权限,并适时加以修改,以便增强系统的保密程度。
⑶在全院范围内积极普及和宣传计算机管理知识并负责指导有关科室及部门开展计算机管理工作。
⑷熟练掌握计算机及其外部设备的操作、使用和维护,对系统设备经常检测和维修,防微杜渐,保证网络和系统设备处于良好的工作状态。
⑸严格按照正确的操作规程操作电脑,认真爱护机器,防止人为的机损事故。
⑹掌握一定计算机信息安全知识,能识别及清除常见的计算机病毒。
⑺保存及整理好计算机管理的文档资料并注意做好保密工作。
⑻在做好本职工作的前提下,认真负责配合做好科教科安排的各项工作。
⑼利用互联网的优势,做好医院对外宣传工作,负责医院网站的维护,进行宣传。
⑽为医院信息化建设提供有参考价值的设计规划或决策建议。
负责人:黄立新&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&电话:7312370
医院拓展部
⑴在主管院长、院长的领导下,全面负责医院市场开发工作;
⑵负责医院市场开发计划的制定和实施工作;
⑶负责医院与周边地区医疗单位的医疗合作的协调工作;
⑷负责医院与周边县市区农保各部门的协调工作;
⑸负责协调、联系有关健康检查工作;
⑹负责组织对外义诊工作;
⑺负责医院病人收治情况及病人来源情况分析工作;
&负责人:胡应良&&&&&&&&&&&&电话:&7312370
在院长、主管副院长的领导下全面负责护理工作。
⑴负责拟定全院护理工作计划,经院长、副院长审批后实施,并检查护理工作质量,按期总结汇报。
⑵负责拟定和组织修改全院护理常规,并严格督促执行,检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理工作。
⑶深入科室,对抢救危重患者的工作进行技术指导。
⑷负责拟定护士培训计划及落实措施,组织全院护理人员的业务技术训练,每月组织一次业务学习,每年进行一次业务技术考核。
⑸负责护理系统办公场地、设施管理和办公环境等后勤工作的管理。负责抓好病房管理控制,达到整洁、安静、安全舒适要求。
⑹负责本院护理系统各类公文的收发、控制、催办处理工作。
⑺检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理,使之逐步到制度化、科学化、规范化。督促检查护理人员执行规章制度,提出具体监控办法。
⑻掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。负责院内护理人员的调配,并向院长提出护理人员升、调、奖、惩的意见。对于护理人员发生的差错事故,负责组织有关部门和科室进行调查,提出处理意见。
⑼审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。
⑽提请总务科安排护士生活上有关问题。
⑾负责患者对护理工作方面的投诉、来访的接待、登记、转办和回复工作。负责护理系统内部沟通的控制和管理。负责护理系统质量记录的总体控制。负责信息宣传,及时编发与患者沟通的文件。
⑿负责召开护理系统会议、管理评审会议,做好会议记录。
⒀主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况,并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验,不断提高护理质量,一般每月相互检查、学习和交流经验一次。
⒁组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。
⒂完成院领导交办的其他工作任务。
负责人:张英&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&电话:7312370
医保(农合)办
工作职能:&&&&&&&&
⑴在院长、分管院长的领导下,负责定点区域内的各种基本医疗保险,农村合作医疗的服务工作。
⑵接受上级主管部门对医保工作、农合工作的指导、监督和检查。
⑶积极配合主管部门做好医保、农合工作的审批、监督和质量控制工作。及时协调和处理工作中的问题。
⑷积极宣传、贯彻医保、农合、社区医疗等各项方针、政策,严格执行各行个项规章制度。
⑸准确及时完成各项报表数据的传输及相关结算工作。
负责人:陈旭(兼)&&&&&&&&&&&&&&&&&&电话:7312370
保卫科&&&&&&
工作职责:
⑴在院长和分管院长领导下,负责全院安全保卫工作,维护院内正常秩序,保证日常工作的顺利开展。
⑵宣传教育群众,提高警惕,增强法制观念,依靠群众,做好“四防”工作。
⑶配合有关部门,严密各项安全措施,搞好医院安全保卫的综合治理,同刑事犯罪活动和各种危害社会治安的行为作斗争。
⑷维护院内安全,定期督促检查易燃、易爆、危险剧毒物品的管理制度实施情况,堵塞事故漏洞,督促检查门卫值班情况,加强门卫工作。
⑸贯彻执行消防条例与法规,积极作好消防工作。
负责人:刘志刚&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&电话:7312370
(2)临床科室
洪江市第一人民医院内科,现有副主任医师一名,主治医师一名,住院医师多人,能开展的急救技术有气管内插管术、气管切开术、机械通气、深静脉插管、动脉插管、洗胃术、胸腔穿刺术及闭式引流术等内科系统以心、脑血管急症,中毒急救和生命支柱为重点,突出中西结合的治疗特色。开展了缺血性脑病的早期诊断,早期溶栓和康复治疗,开展了急性坏死性胰腺炎和有机磷中毒及CO中毒等先进的抢救技。与此同时根据急诊医学特点,我们积极开展临床研究,不断开拓治疗新领域,在危重病人中开展心理治疗、心理护理、使病人尽早恢复健康。在诊治内科疑难病症,特别是心脑血管疾病,糖尿病经过多年来的不断探索积累了丰富的临床经验。对急危重症的抢救成功率很高。科室拥有最先进的24小时监控电脑心电监护仪、除颤器、多功能呼吸机、多导心电图机、快速血糖分析仪等先进设备。开展脑出血微创手术,心肌梗塞的溶栓再灌注治疗取得很好的疗效。
科主任:易余华&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&电话7312376
洪江市第一人民医院外科以其精湛的技术,年轻的团体,对工作认真负责的态度而享誉洪江市及周边地区。科室现有医护人员13人,其中主治医师4人。科室尤其以骨科更为突出,微创骨科由广东省中医院、北京宣武医院(全国骨科重点医院)培训而来,经验丰富、技术精湛、手法娴熟、创伤小、治愈率高。先后开展了人工关关置换术,腰椎间盘摘除术,脊柱骨折内固定术、截肢手术、四肢骨外支架固定术,各种血管、神经、肌腱吻合术等等,在湘西骨外科领域已经达到先进行列。微创泌尿外科医师郑华义医师师从怀化市第一人民医院泌尿外科权威专家刘祚君教授和广州南方医院专家,经验丰富,手术创伤小,术中病人无痛苦,能开展经皮肾穿刺活检术、取石术、肾切除术,输尿管取石术,膀胱肿瘤切除术、微创前列腺切除术、前尿道外伤修复术等,对慢性前列腺炎的治疗有独到之处。
科主任:郑华义&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&电话:7312315
洪江市第一人民医院妇产科,现科室有主治医师2人,执业医师6人,也是我院的一个拳头科室,其临床特色如下: 
1.对各种妇科常见疾病有丰富的诊疗经验,如子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫内膜异位症,子宫脱垂,宫颈病变,功能失调性子宫出血,外阴阴道损伤性疾病,异位妊娠,妇科滴虫、霉菌、细菌性阴道炎,宫颈衣原体、支原体、淋菌感染,盆腔炎,尖锐湿疣,妇科恶性肿瘤等。&&&2.能完成妇科各种手术,如子宫肌瘤剔除、卵巢良性肿瘤剔除术,宫外孕开窗造口术,子宫全切及次全切术,宫颈冷刀锥切术,外阴阴道损伤性疾病修补术,子宫脱垂阴式切除及阴道前后壁修补手术,子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等恶性肿瘤根治术。&&&3.对各种宫颈病变如宫颈糜烂,宫颈癌前病变有系统规范的治疗方法,可进行宫颈TCT筛查,巴氏染色涂片,阴道镜下检查及活检,宫颈糜烂药物+物理治疗,如微波、LEEP手术。门诊可开展各类小手术,如输卵管造影及通液,外阴小肿瘤切除,巴氏腺囊肿造口诊断性刮宫,尖锐湿疣等性病药物+物理治疗。&&&&4.能对健康人群开展规范的妇科健康体检。
科主任:戴梅英&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&电话:7312350
洪江市第一人民医院儿科由一帮年轻的骨干精英所组成,在今年的手足口病的暴发流行中发挥了最大的作用,我院儿科在开展儿科常见病及多发病的诊疗,在激烈的医疗市场竞争中,确立了自身的地位。尤其是我院儿科在硬件条件与医疗病区环境较差的情况下,充分做到以人为本,提高医疗技术,规范医疗行为,提高服务质量与水平降低医疗成本与费用,充分考虑病儿及家属的切深利益,取得了良好的社会效益。在新的形势下,在我院领导班子的关心、重视与支持中,儿科全体医护人员将以更加饱满的热情、更加精湛的医疗护理技术、更加优质的服务,更加舒适的环境、更加合理的费用服务于我市广大儿童,为保障我市广大儿童的身心健康做出更大的贡献。
科主任:段祖贵&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&电话:7312376
门诊、急诊科
洪江市第一人民医院门诊、急诊科,现有长期从事医疗工作,有丰富临床经验的主治医师、执业医师十余人,开设了内科、外科、妇产科、骨伤科、儿科、五官科、皮肤科、痔瘘科等专科骨干力量坐诊,其中五官有尖端的诊疗设备医院追求本专业领域高、精、尖的现代化医疗设备,如科室引进的美国史赛克鼻窦内窥镜,可将鼻窦炎、鼻息肉、鼻泪管阻塞、鼻腔内良性肿瘤等病症在直视下清除,避免了以往盲目操作带来的鼻内正常结构损伤。应用美国杰西等离子诊疗系统开展的全新等离子体消隔技术是目前全球治疗鼾症和睡眠呼吸暂停综合症的最新方法,也是过敏性鼻炎、鼻甲肥大、扁桃腺切除的最佳手术疗法。眼科的SLM裂隙灯眼前段分析系统、白内障超声乳化仪能够为患者做最专业的眼病分析诊断及各种类型的白内障病症治疗。我院肛肠科皮肤科医生师从于全国肛肠病治疗中心(湖南省中医药大学附属第二医院)是以高新技术为主的专业临床科室,应用世界最新医学研究成果和先进诊疗技术,全面治疗各类痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛窦炎、肛乳头炎、肛乳头肥大、肛内瘘、顽固性便秘、腹泻、便血、肛门直肠畸形、脱肛、肛门直肠狭窄、肛门失禁、结直肠息肉、肛门湿疹、肛门瘙痒、直肠炎、慢性结肠炎、结直肠肿瘤等肛肠疾病。急诊科对危急重症有较强的应急处置能力。
科主任:刘祚荣&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&电话:7312316
(3)医技科室
是CT、放射和超声三位一体以影像诊断为主的科室,技术力量雄厚。拥有法国飞利浦螺旋CT、美国GE高品质全功能数字化X线摄影设备—DR、美国百胜AU5彩色B超、日立FUB-315型B超、500毫安电视遥控X光机,万向定位全电脑体外震泼碎石机。能对全身各部位疾病进行普通放射和超声诊断,结石体外碎石治疗。
科主任:杨锡泽&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&电话:7312370
由主管检验师、检验师7人组成,技术力量雄厚,设备先进,拥有全自动生化分析仪、化学发光分析仪、血球计数分析仪、凝血功能分析仪、酶标仪、电解质分析仪、洗板机、生物安全柜等先进设备。能开展免疫、生化、临床血液、细菌、微量元素等检测、艾滋病初筛。
科主任:佘国强&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&电话:7312316
物理诊断科
有经验丰富的主治医师、功能主管技师、功能医师多人组成,拥有12导心电图机、脑颅多普勒、脑电图等先进设备仪器,能对脑血管、心功能、胃等有关疾病及各种肿瘤病变作出准确的诊断,为临床提供确诊依据
(4)门诊就诊流程图
门诊一楼大厅服务台预诊、导医咨询
安排等候就诊
导诊员送至诊室
静脉抽血(当日或次日上午10点前至抽血室抽血,下午到检验科取化验结果
特殊检查(到相关科室预约、划价、交费、检查)
持结果返回原科室
就诊医生根据结果提供治疗方案
患者持处方划价、交费、取药
患者外院治疗&&&&&&&&&&&&&院内门诊治疗&&&&&&&&&&&&&&&收住院治疗(5)工作制度与职责
首问负责制度
一、本院第一接待人根据所接待的病人反映的病情要认真的诊断,做好处理。
二、第一接待人对病人及家属做到热情、耐心、语言文明、态度和蔼。
三、对不属于自己职责范围内的问题,应根据有关情况向病人及家属作出解释,并按照分工介绍相关部门或具体负责医生及护士,不得以不属于职责范围为由推诿、扯皮。
四、对违反本规定并在社会上造成不良影响的第一接待人,按本院有关规定追究责任。
门、急诊首诊负责制
一、门诊首诊负责制
对非本科室范畴疾病患者和边缘性疾病患者,首诊医师均不得拒诊。对非本科疾病患者,应详细询问病史,进行必要的体格检查,认真书写门诊病历,并耐心向患者介绍其病种及应去就诊科室;对边缘性疾病患者,首诊医师负责治疗,必要时,可请有关科室会诊。严禁相互推诿。
二、急诊首诊负责制
1、一般急诊病人,参照门诊首诊负责制执行,由急诊室护士通知有关科室值班医师。
2、重危病人如非本科室范畴,首诊医师应首先对病人进行一般抢救,并马上通知有关科室值班医师,在接诊医师到来后,向其介绍病情及抢救措施后方可离开。如提前离开,在此期间发生的问题,由首诊医师负责。
3、如遇复杂病例,需两科或更多科室协同抢救时,首诊医师应首先实行必要的抢救,并通知医务科,以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员。当调集人员到达后,以其中职称最高者负责组织抢救。
三级医师查房制度
一、在临床科室的整个医疗活动中,必须履行三级负责制,逐级负责,逐级请示,即主治医师应对住院医师的诊疗工作负责,副主任医师、主任医师应对主治医师的诊疗工作负责。
二、医师三级负责制体现在查房、手术、急诊、值班、抢救、解决疑难、医疗文件书写、质量管理等方面。
三、在各中诊疗活动中,下级医师应及时向上级医师汇报。并听取上级医师的指导意见,上级医师有责任查询下级医师是工作,上通下达,形成一个完整的诊疗体系。
四、下级医师必须认真执行上级医师的指示,若下级医师不请教上级医师,主观臆断,对病人作出不正确的诊断和处理,由下级医师负责;若下级医师向上级医师汇报,上级医师未能亲自查看病人即做出不切实际的处理意见,所造成的不良后果,由上级医师负责;若下级医师不执行上级医师的指示,擅自更改或拖延而延误诊治,甚至造成不良后果,由下级医师负责。
五、若下级医师对上级医师的处理意见持不同见解时,仍应执行上级医师决定,事后再与上级医师进行学术探讨。
疑难、死亡病例讨论制度
1、应选择适当的在院或已出院(或死亡)的病例,举行定期或不定期的临床病例讨论会。
2、病例讨论可以一科举行,也可以几科联合举行。
3、每次讨论时,必须事先作好准备,负责主治的科将有关材料加以整理,尽可能作出书面摘要,事先发给参加讨论的人员,预作发言准备。
4、讨论时由主治科科主任或主治医师主持,负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗等方面的问题并提出分析意见。
5、病历由住院医师报告,讨论会结束后由主持人作总结。。
6、凡死亡病例,一般死亡后一周内召开,特殊病例应及时讨论。尸检病例,待病理报告后进行,但不迟于二周。由科主任主持,医护和有关人员参加,必要时,请医务科派人参加。讨论情况记入病历。
一、科内会诊
对本科内较疑难或对科研、教学有意义的所有病例,都可由主治医师主动提出,主任医师或副主任医师或科主任召集本科有关卫生技术人员参加,进行会诊讨论,以进一步明确和统一诊疗意见。会诊时,由经治医师报告病历并分析诊疗情况,同时准确、完整地做好会诊记录。
二、科间会诊
(一)门诊会诊
根据病情,若需要他科会诊或转专科门诊者,须经本科门诊年资较高的医师审签,由病人持诊疗卡片和门诊病历,直接前往被邀科室会诊。会诊医师应将会诊意见详细记录在诊疗卡或门诊病历上,并同时签署全名;属本科疾病由会诊医师处理,不属于本科病人可回转给邀请科室或再请其他有关科室会诊。
(二)病房会诊
申请会诊科室必须提供简要病史、体检、必要的辅助检查所见,以及初步诊断、会诊目的与要求,并将上述情况认真填写在会诊单上。主治医师签字后,由护士送往会诊科室。被邀请科室按申请科的要求,派主治医师或指定医师据病情在24小时内完成会诊。会诊时经治医师或指定医师据病情在24小时内完成会诊。会诊时经治医师应陪同进行,以便随时介绍病情,听取会诊意见,共同研究治疗方案,同时表示对被邀医师的尊敬。会诊医师以病人完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊,并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于病历上。如遇到疑难问题或病情复杂病例,应立即请上级医师协助会诊,尽快作出诊疗并提出具体意见,供兄弟科室参考,对待病人不得敷衍了事,更不允许推诿扯皮延误治疗。申请会诊尽可能不迟于下班前一小时(急症例外)。
三、急诊会诊
对本科难以处理急需其他科室协助诊治的急、危、重症的病人,由经治医师提出紧急会诊申请,并在申请单上注明“急”字。在特别情况下,可电话邀请。会诊医师应迅速到达申请科室进行会诊,会诊时,申请医师必须在场,配合会诊抢救工作。
四、院内会诊
疑难病例需多科会诊者,由科主任提出,经医务科同意,邀请有关医师参加。一般应提前1—2天将病情摘要、会诊目的及邀请会诊人员报医务科。医务科确定会诊时间,并通知有关科室及人员。会诊由申请科室的科主任主持,医务科参加。主治医师报告病历,必要时院长参加。经治医师作会诊记录,并认真执行会诊确定的诊疗方案。
五、院外会诊
本院不能解决的疑难病例,可聘请外院专家来院会诊。由科主任提出申请,医务科同意,报请院长批准。医务科与有关医院联系,确定会诊时间及需解决的疑难问题,并负责安排接待事宜。会诊由科主任主持。院长、医务科长参加。主治医师报告病情,分管住院医师作会诊记录。
需转外院会诊者,经本科科主任审签,医务科批准,持会诊申请单前往会诊。外出会诊要带全有关医疗资料,并写明会诊目的及要求。院外会诊亦可采取电话或书面会诊的形式,其程序同前。
六、外出会诊
外院邀请本院会诊者,根据申请会诊医院的要求,医务科派学有专长、临床经验丰富的人员前往会诊,会诊时要耐心听取病情汇报,认真细致地检查病人,科学地、实事求是地提出诊疗意见,供兄弟医院参考。要谦虚谨慎,杜绝高傲自大;要严肃认真,克服粗疏作风,防止不良倾向。
七、会诊时应注意的问题
(一)会诊科应严格掌握会诊指征。
(二)切实提高会诊质量,做好会诊前的充分准备,专人参加,经治医师要详细介绍病历,与会人员要仔细检查。认真讨论,充分发扬技术民主,所有参加会诊的人员不论职称、年资,讨论问题时一律平等,要畅所欲言,以提出明确的会诊意见。主持人要进行小结,遇有意见分歧,一面查阅资料,继续研究,一面独立思考,综合分析会诊意见,由上一级医师或科主任提出诊疗方案。
(三)任何科室或个人不得以任何理由或借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊要求。
危重病人抢救制度
一、重危患者的抢救工作,一般由科主任、正(副)主任医师负责组织并主持抢救,科主任或正(副)主任医师不在时,由职称最高的医师主持抢救工作,但必须及时通知科主任或正(副)主任医师或本科听班人员。特殊病人或跨科协同抢救的病人应及时报请医务科、护理部和业务副院长,以便组织有关科室共同进行抢救工作。
二、对危重病人不得以任何借口推迟抢救,必须全力以赴,分秒必争,并做到严肃、认真、细致、准确,各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的,要报告有关部门。
三、参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工,紧密合作,各司其职,要无条件服从主持抢救人员认定后用于抢救病人,不得以口头医嘱形式直接执行。
四、参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下,执行主持抢救工作者的医嘱,并严密观察病情变化,随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者,执行口头医嘱时应复诵一遍,并与医师核对药品后执行,防止发生差错事故。
五、严格执行交接班制度和查对制度,日夜应有专人负责,对病情抢救经过及各种用药要详细交代,所用药品的空安瓿经二人核对方可弃去。各种抢救物品、器械用后应及时清理、消毒、补充、物归原处,以备再用。房间进行终末消毒。
六、安排有权威的专门人员及时向病员家属或单位讲明病情及预后,以取得家属或单位的配合。
七、需要,跨科抢救的重危病人,原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作,并指定主持抢救工作者。参加跨科抢救病人的各科医师应运用本科特长致力于病人的抢救工作。
八、不参加抢救的医护人员不得进入抢救现场,但须做好抢救的后勤工作。
九、抢救工作期间,药房、检验、放射或其他特检科室应满足临床抢救工作的需要,不得以任何借口加以拒绝或推迟,总务后勤科室保证水、电、气等供应。
十、各科每日须留有1-2张床位,以备急、重症病人入院治疗、抢救时使用。
手术前讨论制度
&&&一、凡难度较大及大手术和新开展的手术,都需认真讨论和周密准备,必要时邀请麻醉科及有关人员参加。
二、讨论时由经治医师报告病案(包括一切检查资料)提出诊断与鉴别诊断、手术指征及术前准备情况,然后由分管主治医师补充。
三、术前提出手术方案,预计术中可能出现的意外及其并发症,以及相应的预防措施。
四、讨论时应充分发表意见,全面分析,任何意见均应有充分的理论根据,最后尽可能达到意见统一,并作出明确结论。
五、术前讨论意见及结论应及时记入病案。
查 对 制 度
查对制度是保证病人安全防止差错事故发生的一项重要措施。医院工作者在工作中必须具备严肃认真的态度,思想集中,业务熟练,严格执行三查七对制度,无论直接或间接用于病人的各种治疗、检查物品及其生活用品,(如药物、敷料、器械、压缩气体及治疗、急救和监护设备等),必须具备品名正规,标记清楚,有国家正式批准文号、出厂标记、日期、保存期限,物品外观表现符合安全要求。凡字迹不清楚、不全面、标记不明确以及有疑问的,应禁止使用,在使用过程中病人如有不适等反应,必须立即停用,再次进行查对工作,包括应用的一切物品,直至找出原因,所用物品不得丢弃,应按要求妥善保管备查。
&&&一、手术病人查对制度
(一)手术室接病人时,应查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志。
(二)手术人员手术前再次核对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药。
(三)有关人员要查无菌包内灭菌指标,手术器械是否齐全,各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。
(四)凡体腔或深部组织手术,要在缝合前由器械护士和巡回护士严格核对大纱布、纱布、线卷的数目是否与术前数目相符,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物遗漏体腔内。手术切除的组织,原则上均应送病检。
二、有关科室查对制度
(一)检查科室查对制度
1、采取标本时,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、检查目的。
2、收集标本时,查对科别、床号、住院号、姓名、性别、联号、标本数量和质量。
3、检验后,查对检验项目、化验单与标本是否相符。
4、检验后,复核结果。
5、发报告,查对科别、病房。
(二)血库查对制度
1、血型鉴定和交叉配血实验,两人工作时要“双查双签”一人工作时要重做一次。
2、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、住院号、姓名、血型、交叉实验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。
3、发血后,受血者血液标本保留24小时,以备必要查对。
(三)病理科查对制度
1、收集标本时,查对单位、住院号、姓名、性别、年龄、联号、标本、固定液。
2、制片时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。
3、发报告时,复核检查项目、结果、患者姓名、性别、年龄、住院号、科室。
(四)放射线科查对制度
1、检查时,查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位及目的。
2、发报告时,查对检查项目诊断、患者姓名、科室。
(五)理疗科及针灸室查对制度
1、各种治疗时,查对科别、病房、住院号、姓名、性别、年龄、部位、种类、剂量、时间。
2、低频治疗时,查对极性、电流量、次数。
3、高频治疗时,检查体表体内有无金属异物。
4、针刺治疗前,检查针数和质量,取针时查对针数和有无断针。
(六)特检科室查对制度
1、检查时,查对科别、床号、住院号、姓名、姓名、年龄、检查目的。
2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。
3、发报告时,复核科别、病房、住院号、床号、姓名、性别、年龄、检查项目、结果。
(七)药房查对制度
1、配方前,查对科别、床号、住院号、姓名、姓名、年龄、处方日期。
2、配方时,查对处方的内容、药物剂量、含量、配伍禁忌。
3、发药时,实行“四查、一交代”:
①查对药名、规格、剂量、含量、用法与处方内容是否相符;
②查对标签(药袋)与处方内容是否相符。
③查药品包装是否完好,有无变质,安瓿针剂有无裂痕、各种标志是否清楚、是否超过有效期;
④查对姓名、年龄。
⑤交待用法及注意事项。
交接班制度
&&&一、病房护理人员实行三班轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对病人进行护理工作。
二、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,阅读交班报告及医嘱本。在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
三、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇到特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。必须写好交班报告及各项文字记录单,处理好用过的物品。日班为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。
四、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即询问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品丢失,应由接班者负责。
五、交班报告应由主班护理人员书写,要求字迹整齐、清晰、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。
六、晨会集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告。要求做到交班本上要写清、口头要讲清、病人床头要看清,如交待不清不得下班。
七、交班内容
(一)病人总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理。病情变化及思想情绪波动的病人均应详细交班。
(二)医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。
(三)查看昏迷、瘫痪等危重病人有无褥疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。
(四)常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应签全名。
(五)交接班者共同巡视查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。
新技术准入制度
为了加强医疗技术管理,促进卫生技术进步,切实落实科技兴院的指导方针,提高医疗服务质量,保障人民身体健康,结合本院的实际,特制定以下新技术准入制度。
一、鼓励研究、开发和应用新的医疗技术,引进先进的医疗技术,禁止使用已明显落后或不再适用,需要淘汰或技术性、安全性、有效性、经济性和社会伦理及法律等方面保障患者健康不相适应的技术。
二、新的医疗技术引入必须通过院新技术项目准入评审专家委员会的评审同意,部分新技术引入需经过卫生行政部门同意方可引入开展。对擅自开展,未经批准的医疗技术,将根据有关管理条例予以处罚,情节严重者并造成严重后果者,移交司法机关。
三、新技术准入程序:
1、由拟引进新技术项目科室提出书面报告到科教科;
2、科教科组织相关科室作可行性调查;
3、拟引进新技术项目科室提供可行性调查报告;
4、院评审委员会调查评审;
5、引进实施或终止。
查 房 制 度
一、科主任、主任医师或副主任医师查房每周1~2次,应有主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加,内容包括审查和决定急、重、疑难患者及新入院患者的诊断及治疗计划,抽查医嘱、病案、护理质量并听取各级医师、护士对诊疗护理工作的意见,进行必要的示教工作。对所查病人,应亲自询问诊疗情况和病情变化,了解生活和一般状况,并全面查体。
二、主治医师查房,每日一次,应有住院医师参加,内容包括:系统了解主管患者的病情变化,系统进行全面物理检查,检查医嘱执行情况及治疗效果,对新入院、重危、未明确诊断、治疗效果不好的患者进行重点检查讨论,确定新方案,决定出院、转科、会诊,检查所管住院医师的病历,对不符合病历书写要求的,都要一一予以纠正。听取患者对医护人员的意见。
三、住院医师查房每日上、下午至少各一次,系统巡视,检查所管患者的全面情况,对危重患者随时观察处理,及时报告上级医师。对新入院、手术后、疑难、待诊断的患者都要重点巡视,根据各项检查结果进行分析,提出进一步检查、治疗意见。检查当天医嘱执行情况,必要时给予临时医嘱。妥善安排患者的膳食,主动征求患者对医疗、护理、生活安排等方面的意见。
四、业务查房:有业务院长率领,医务科、护理部及有关科室负责人参加,每周一次。查房内容包括医护质量、医疗制度、病区管理等。
五、护理查房:由病房护士长组织护理人员每周进行一次护理查房,主要检查护理质量,研究解决疑难问题,结合实际教学。
六、行政查房:由院长率领,由院长办公室召集有关科室负责人参加。内容包括:行政管理、医疗质量、医疗安全、病房管理、医疗秩序、爱国卫生等。查房结束后,由院办公室详细记录工作质量、存在问题及解决措施,并督促、检查落实情况。
七、教学查房:对实习、进修医师、护士进行以教学为目的的查房,结合临床病例进行讨论、示教和讲课,每周1~2次,由各科主任、护士长安排。
八、每次查房后应及时详细将查房情况、病人的生命体征和主要阳性体征及其变化,以及有鉴别意义的阴性体征和分析及下步处理意见,记录于病程记录之内。
手术审批制度
一、一般手术,如阑尾切除术,单纯乳房切除术、神经压榨、急性脓胸引流、膀胱结石取出、鞘膜积液、一般四肢手术(不包括截肢)、内窥镜检查等由主治医师、科主任批准,由有一定经验的医师担任手术者(住院医师担任术者必须在主治医师或高年住院医师指导下进行)。
二、重大手术如内脏手术、食道手术、甲状腺、各种复杂的矫形术及四类手术需经科主任、医务科、院长或业务副院长批准,由主治医师或副主任医师担任术者或负责指导手术。
三、凡危险性较大手术、诊断未确定的探查手术或病情危重又必须手术时,除术前讨论外应由有经验的主治医师或主任医师担任,同时报医务科和院长批准。
四、实施手术前,必须经患者家属或单位签字同意。紧急手术来不及征求家属或单位同意时,可由主治医师作出处理意见并报科主任、医务科、经业务副院长批准执行。
一、医师获得执业证书后,由科主任提出意见,经医务科审查、考核,报业务副院长批准后方能给予,并将字样留于门诊药房、中心药房及中药房。新毕业及未取得执业医师证人员,无处方权,其医嘱、病历、处方均有临床指导医师审核并签字方能执行。
二、药剂人员不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发。凡不合规定处方,药剂人员有权拒绝调配及发药。
三、有关毒、麻、限剧药品处方,遵照毒麻、限剧药品管理制度及国家有关管理麻醉药品的规定执行。具有主治医师以上职称或从事临床工作5-7年以上的医师,经院长批准,并报卫生行政部门审批,可授予麻醉药处方权。
四、处方项目必须填写齐全,用药正确,医师签全名,发药划价都要签名或盖章,对项目不全,字迹潦草,签名不清者,药剂人员有权拒绝发药。
五、处方一般不得超过7日用量,急诊处方不得超过3日用量,对某些慢性病、老年病或特殊情况可酌情适当延长,但医师须注明理由。处方当日有效,过期须经医师更改日期,重新调配。
六、医师不得为自己及直系亲属开处方。
七、处方由药房严格把关,药剂人员按处方分类、分级权限对照签字留样卡片严格执行,不准超越权限范围使用,不得越级使用抗菌药物。对无处方权的处方或不合格的处方应拒绝发药并予登记、处罚。
八、药房每月对全院处方进行抽查并做出点评分析,对不合理处方予以通报,对不合理用药及时予以干预。
九、药品及制剂名称、使用剂量应以中国药典及卫生部、省卫生厅颁发的药品标准为准。如因医疗需要必须超过剂量时,医师必须在剂量旁签字方可调配。对于国家未规定的药品名称,可用通用名。
十、药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写,用量以克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、纳克(ng)为单位、毫升(ml)、国际单位(IU)、单位(u)计算;片、丸、胶囊剂、颗粒剂,以片、丸、粒、袋为单位;注射剂以支、瓶为单位,并注明含量;中药饮片以剂为单位;软膏及乳剂以支、盒为单位。
十一、普通处方、急诊处方、儿科处方保存一年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年,到期请示院长批准并登记备案,方可销毁。
十二、医师处方要自己签名,不准代签,更不准在空白处方上预先签名交给无处方权者使用,一经发现即予严肃处理。
十三、药剂师(士)有权监督医生科学用药、合理用药,对于违反规定,乱开处方、滥用药者,药剂人员有权拒绝发药,情节严重者,应报告医务科检查处理。
十四、药剂人员及医技科室人员不得开专业用药之外的处方。
合理使用抗生素制度
&&&一、应严格掌握抗生素的适应症、禁忌症,以及药物的配伍禁忌,根据药物敏感实验,选择敏感的,毒副作用小的抗生素。
二、严格掌握与控制预防性抗生素的使用,在使用过程中,应注意监测其耐药性的变化,密切观察菌群失调的先兆。
三、尽量减少抗生素的使用不当和对其的依赖性。
四、已确定为病毒性疾病或疑为病毒性疾病的不使用抗生素。
五、发热原因不明者,在弄清病原学诊断前,不用抗生素,以免影响临床典型症状的出现和病原体的检出。对于病情特别严重的细菌感染患者,在抽血送培养后,可试选抗生素,待细菌培养结果出来,再按药敏指导用药。
六、尽量避免皮肤、粘膜等局部应用抗生素。抗菌药物的局部应用,易造成耐药菌株的产生,引起皮肤的过敏反应,尤其以青霉素、头孢菌素类、氨基糖甙类不宜使用。必要时,可用新霉素、杆菌肽、磺胺嘧啶银等。
七、联合使用抗生素,必须有严格的指征。联合使用抗生素,应能达到协同或相加的作用,并达到减少药量,减少毒副作用,防止或延缓耐药菌株产生的目的。不可无根据的随意联合用药,特别是起无关作用的拮抗作用的。抗生素联合用药的指征是单用一种抗生素不能控制的严重感染(包括败血症、细菌性心内膜炎、化脓性脑膜炎等)、混合感染、顽固性感染及需长期用药防止细菌产生耐药的情况,一般以二联为宜。如β-内酰胺类与氨基糖甙类宜联合应用。
八、选用抗生素要严格掌握适应症。
(一)应根据细菌培养和药敏结果选用毒副作用小的抗生素。
(二)尽量能避免应用广谱抗生素,以防止引起宿主自身药群失调,从而导致耐药菌株的产生。
(三)对于感染特别严重者,可选按临床估计的病原菌选择抗生素。
(四)对新生儿、老年人、孕妇及肝肾功能障碍者,应谨慎选用抗生素及酌情调整给药方案。
九、使用抗生素应致意配伍禁忌及合理给药。静脉滴注时,抗生素之间,抗生素和激素,维生素及血管活性药物之间,均可发生配伍禁忌或相互作用,使抗生素的活力受到影响,甚至产生毒性反应。抗生素的给药时间及方法要视其血药浓度,毒副作用而定。
十、药剂科应定期统计各科抗生素消耗量及使用类型。按规定对某些抗生素实行限制性使用,并根据本院常见病原菌的耐药谱,调整用药,以保证抗生素的活力和减少耐药菌株的产生。
十一、严格控制抗生素的预防作用。
(一)禁止无针对性地、以广谱抗生素作为预防感染的手段。
(二)对无感染迹象的昏迷、非感染性休克、恶性肿瘤、脑血管意外、糖尿病及接受侵袭性操作者,不必预防性使用抗生素。
(三)风湿性或先天性心脏病患者手术前后,可预防性使用抗生素,防止感染性心内膜炎的发生。流行性脑膜炎流行期间,为可减少带菌者,如果不能使用磺碳胺类药物,可考虑应用其它抗生素。
(四)外科手术的预防性用药。
抗生素的预防性应用,主要用于手术中组织损伤严重、手术时间及疑为受细菌污染的手术。患者身体衰弱及免疫低下且对院内感染易感者,手术前预防用药,可以提高抗生素在手术中血药浓度,一旦有细菌侵入,可以得到有效控制。
十二、一般感染者,用药72小时(重症感染48小时后,可根据临床疗效或病原菌检测结果,决定是否需要调整所用抗菌药物。对于急性感染采用抗生素治疗的病人,用药后72小时临床疗效不显著者,应根据药敏结果选用其他敏感药物。
十三、抗菌药物一般宜用至体温正常或症状消退后3~4天,特殊感染或特殊药物按特定的疗程执行并防止复发。
十四、为预防抗生素过敏反应的发生,在使用β-内酰胺类,青霉素类、头孢菌素类等抗生素前,要询问有无过敏史,并做皮内实验。氨基糖甙类除非有特殊指征,一般不使用。
合理检查、合理用材管理制度
为了减轻病人负担,增加医疗收费的透明度,让病人在诊治过程中对自己的检查用材、用药做到心里知晓,真正体现以“人”为本的服务理念,特制定以下制度。
合理检查:
一、普通常规检查:在医疗活动中予以告知,并将检查结论在第一时间通知病人或其家属,如病情需要而患者本人或其他家属又不配合的检查,尽量做好谈话解释工作,拒绝检查患者在病历书写中要有理由及时间记载;必要时请患者本人或家属签字以示负责。
二、大型仪器检查:CT、磁共振、大型X光机、彩色B超检查,除了及时告知患者或其家属检查的目的意义以及可能发生的以外情况外,还要求在申请报告单上签名以示同意。
三、禁止不合理重复检查和生化检查“套餐”。
一、高值耗材如骨科治疗器材必须经院部审批进入器械库后方能使用。在器材招标订购环节中,谁主管谁负责,不合格器材一经发现将根据有关规定予以严肃处理。
二、骨科固定材料,在使用后将产品合格证贴于病历中。
三、高值耗材的运用如骨科固定材料、手术室镇痛泵、疝补片等的运用都必须经本人或其家属同意并签字后才能运用。
急诊抢救室工作制度
一、抢救室专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用(尤其抢救室)。抢救的人一旦允许搬动,即应转移出抢救室以备再来抢救病人使用。
二、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪动或外借。
三、药品、器械用后均需及时清理、消毒、消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用。
四、每日核对一次物品,班班交换,做到帐物相符。
五、无菌物品须注明灭菌日期,超过一周时重新灭菌。
六、每周须彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟。
七、抢救时抢救人员要按岗定位,遵照各种疾病的抢救常规程序,进行工作。
八、每次抢救病员完毕后,要作现场评论和初步总结。
“腹泻病”防治门诊工作制度
一、腹泻病门诊开诊时间:每年自5月1日至10月31日,要求24小时有人值班。
二、发现副霍乱病疑似或确诊病例,必须立即电话报告洪江市疾病控制中心,并填写传染病报告卡片。疑似病例在确诊或否定诊断后,应做更正报告。要严防迟报或漏报。
腹泻病门诊发现其他肠道传染病,要按照《传染病管理办法实施细则》填写传染病卡片,并上报洪江市疾病控制中心。
三、严格执行消毒隔离制度。处理完病人,先用消毒液浸泡手,再用肥皂洗,用流水冲。
四、医务人员进、出腹泻病门诊时,工作服、鞋、帽须固定地点放置。工作服每周至少更换一次,有严重污染时及时更换。
五、病人的病历、化验单及收回的药瓶,必须经过消毒后再行保存和应用。病人的呕吐物、排泄物必须消毒后再行倾倒。便器每次用后必须消毒。
六、发现可疑或已确定菌株,应立即通知门诊医师,对病人留验观察,并派专人携带菌种送往洪江市疾病控制中心进行鉴定。
七、加强无菌观念,严格无菌操作。化验后的样品要消毒处理。无菌室、操作台要定期消毒。每月采样检查1次空气,进行培养,并有报告单。
值班、交接班、听班制度
一、医师值班交接班制度
(一)各科在非办公时间及节假日均须设医师值班,原则上应由住院医师任一线值班,主治医师任二线,副主任医师可参加第三线值班。
(二)值班医师应提前半小时到岗,接受各级医师交班的医疗工作,交班时,应巡视病房。危重病员,应于床前交接。
(三)医师下班前,应将危重病员情况和处理事项记录于交班本,值班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录,并同时重点扼要记入交班本。交接班内容:危重病人、新病人、手术病人及手术后三天之内的病人。
(四)值班期间急诊入院病人,原则上要及时完成病历书写,如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时,应记首次病程记录,然后根据时间情况补写病历。
(五)值班医师在班期间,必须尽职尽责,负责各项临时性医疗工作和病员的临时处理,遇有疑难问题时应请上级医师处理。
(六)值班医师必须监守岗位,不得擅离职守,不得随便找人顶替,确有特殊情况时经科主任批准并交待工作后方可调换。
(七)值班医师若有急事需暂时离开,须向值班护士说明去向,当护理人员请叫时立即前往诊视。
(八)值班医师一般不脱离日常工作,如因抢救病员或其他特殊原因未得到休息时,过后酌情予以适当补休。
(九)每日晨,值班医师将病员病情及处理情况向主治医师或主任医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。
(十)值班医师每晚9:30与值班护士共同查房,包括对陪伴人员、病房卫生及安全等全面检查一次。
(十一)值班医师负责值班室的清扫。
二、听班制度
(一)各临床和医技科室必须安排听班和咨询人员,以处理或协助值班人员处理临时性医疗工作。
(二)听班医师由主治医师以上的医疗人员担任,听班时间和该科值班医师相同,听班时如因医疗工作影响休息,次日可给予补休。
(三)听班医师有对值班医师进行业务指导的义务和权利,对处理不当者,应及时予以修正。
(四)听班医师要在院内听班室值班,严禁在家中听班。要坚守岗位,尽职尽责。如因擅离职守而影响病人抢救,按脱岗处理。听班人员值班地点必须相对固定,如临时有变动,应通知值班人员联系方法及地点。
三、有关科室值班交接班制度
(一)药房、检验、放射、心电图室等科室的值班人员,应提前15分钟到岗,坚守岗位,不得擅离职守。
(二)做好所用器械和仪器等交班工作并记入值班本。
(三)尽职尽责,完成班内所有工作,保证临床医疗工作顺利进行。
(四)如遇到特殊情况需暂时离开科室,应向院总值班说明去向,以便寻找,避免影响工作。
病人入、出院管理制度
一、入院管理:
(一)病人住院,须持本院门诊或急诊医师签发的住院证,办理入院手续。急诊、危重病人由接诊室医护人员送入病房,并向病房医生、护士做好交班工作。
(二)传染病人在隔离室按隔离技术进行入院处置后再送入传染病房,传染病人的衣物须经消毒后存放。
(三)护送危重病人时应保证安全,注意保暖,输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人痛苦。
(四)接通知后病房护士应准备床位及用物。对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救前的一切准备工作。
(五)病人进入病房,医护人员应做好交接工作,并主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,协助病人熟悉环境。主动了解病情和病人心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
(六)通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定责任制护理要求。
二、出院管理:
(一)护理人员根据医嘱整理出院病人病历,药品,注销各种卡片,通知病人或家属办理出院手续。
(二)接到住院处出院结算凭证后,协助病人整理物品,清点医院用物,向病人交代出院带药的使用方法。
(三)做好出院卫生宣教和注意事项,征求病人对医院的意见,签发出院证。
(四)清整病床单位用物,注销各种卡片,进行病床单位终末处理。
(五)病情不宜出院,而病人家属要求出院者应加以劝阻。如说服无效,由患者或家属签字并在病历上的长期医嘱上注明自动出院。
事故、差错、缺点登记和报告制
一、各科室建立事故、差错登记本,由本人及时登记发生事故差错的经过、原因、后果。护士长经常检查,定期组织讨论和总结。
二、发生事故差错时,要积极采取抢救措施,以减少和消除由于事故差错造成的不良后果。并指定熟悉全面情况的专人负责与家属做好思想工作。
三、发生事故差错时,责任者要立即向护士长报告。护士长在24小时内口头或电话报护理部,重大事故要立即报告护理部、科主任。事故差错责任者,应在3天内提交书面检查材料。
四、发生事故差错的有关各种记录、化验及造成事故的药品、器械等均要妥善保管,不得擅自涂改、销毁,并保留病人的标本,以备研究之用。
五、事故差错发生后,按性质、情节轻重分别组织全科、全院有关人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见。
六、发生差错事故的单位和个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后发现时,按情节轻重给予处分。
七、为弄清事实真相,应注意倾听当事人的意见,讨论时吸收本人参加,允许个人发表意见。决定处分时,领导应进行思想教育,以达到帮助目的。
八、护理部应定期组织护士长分析事故差错发生的原因,并提出防范措施。
医师外出会诊管理规定
一、院外会诊
本院不能解决的疑难病例,可聘请外院专家来院会诊。由科主任提出申请,医务科同意,报请院长批准。医务科与有关医院联系,确定会诊时间及需解决的疑难问题,并负责安排接待事宜。会诊由科主任主持。院长、医务科长参加。主治医师报告病情,分管住院医师作会诊记录。
需转外院会诊者,经本科科主任审签,医务科批准,持会诊申请单前往会诊。外出会诊要带全有关医疗资料,并写明会诊目的及要求。院外会诊亦可采取电话会诊或书面会诊的形式,其程序同前。
二、外出会诊
外院邀请本院会诊者根据申请会诊医院的要求,医务科派学有专长、临床经验丰富的人员前往会诊,会诊时要耐心听取病情汇报,认真细致的检查病人,科学地、实事求是地提出诊疗意见,供兄弟医院参考。要谦虚谨慎,杜绝高傲自大;要严肃认真,克服粗疏作风,防止不良倾向。
三、会诊时应注意的问题
(一)会诊科应严格掌握会诊指征。
(二)切实提高会诊质量,做好会诊前的充分准备,专人参加,经治医师要详细介绍病历,与会人员要仔细检查。认真讨论,充分发扬技术民主,所有参加会诊的人员不论职称、年资,讨论问题时一律平等,要畅所欲言,以提出明确的会诊意见。主持人要进行小结,遇有意见分歧,一面查阅资料,继续研究,一面独立思考,综合分析会诊意见,由上一级医师或科主任提出诊疗方案。
(三)任何科室或个人不得以任何理由或借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊要求。
科主任岗位职责
医疗管理是医院管理的核心,临床科室管理又是医疗管理的主体,因此搞好临床科室管理对于提高医疗质量和医院管理水平是至关重要的前提,作为一名科主任,应做到以下几点:
1、科主任全面负责科室工作,科副主任协助科主任做好分管工作及委托办理的临时性工作,同时应履行相应技术职务的岗位职责。
2、规范医疗行为,认真抓好基础、培训,特别是青年医师的培养,督促本科室人员认真执行各级医生职责及技术操作常规,组织总查房、疑难、危重、死亡病例的讨论,组织协调本科室的重大抢救,不断提高本科室的医疗、护理质量,杜绝医疗差错事故,减少医疗纠纷,一旦有纠纷时,及时做好纠纷处理工作。
3、领导和组织全科人员运用国内外先进经验开展新技术、新项目,培养技术骨干及新生力量,形成本科的医疗特色。
4、合理安排本科室人员的轮转、值班、会诊及其他院外活动,保证完成本科室的业务工作。
5、负责对大学生、住院医生、轮转医生、进修医生的培养,督促和检查下级医师的带教工作,并定期考核。
6、及时完成院部各项指令性任务。
7、加强对本科室人员的外出管理,科主任外出必须向医务科或业务副院长请假。
8、认真执行“合理诊断、合理检查、合理用药”的原则,严格掌握药物使用范围,杜绝在科内进行未经医院许可的药物、一次性用品的购销和使用,上班时间不接待医药代表,集中精力搞好科内业务工作。
临床主任、副主任医师职责
一、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。
二、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。
三、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。
四、担任教学和进修、实习人员的培训工作。
五、定期参加门诊工作,每周至少二个半天,除专家门诊外,参加一定时间的普通门诊。
六、运用国内、外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。每年开展一项新技术、新项目或一项科研项目。
七、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。
八、指导下级医师结合临床开展科学研究工作。
临床主治医师职责
1、在科主任和副主任医师的指导下,负责完成本专业规定范围内的医疗、教学、科研、预防工作。
2、主持病房的日常临床工作,全面负责病区病人的诊断和治疗,参加交接班晨会,及时检查新病人。组织科主任查房和病例讨论的准备工作。
3、及时检查、修改下级医师书写的医疗文书以达到病案的质量标准;决定院内会诊和陪同院外医师的会诊。
4、在上级医师的指导下开展新技术、新项目,不断提高本科室的医疗技术水平。
5、认真执行医院的各项规章制度和技术操作常规,带领住院医师、进修医师、实习医师完成各项医疗任务并定期考核。协助护士长抓好病区、门(急)诊室的管理及病人的思想工作,保证医疗工作的正常运转,不断提高服务质量和医疗质量,严防差错事故。
6、参加值班、会诊、出诊工作,严格执行《值班、交接班制度》;定期参加门(急)诊工作。
临床住院医师职责
一、在科主任领导和主治医师指导下,根据工作能力、年限,负责一定数量病员的医疗工作。新毕业医师实习三年24小时住院医师负责制,担任住院门诊、急诊的值班工作。
二、对病员进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查执行情况,同时还要做一些必要的检验和检查工作。
三、书写病历,一般应在病员入院后24小时内完成。检查、改正实习医师的病历记录。及时完成出院病案小结,一般要求于病员出院前一天完成。
四、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难及病员病情变化,提出需要会诊转院或出院的意见。
五、住院医师对所管病员应全面负责,在下班以前,做好交班工作,对需要特殊观察的重要病员,需采用口头方式在床旁向值班医师交班,并记载于交班本
六、参加科内查房,对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。上级医师查房或巡诊时,应详细汇报病员的病情和诊疗意见,请他科会诊时应陪同诊视。
七、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指导进修医师、实习医师、护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。一旦发生差错事故除进行应急处理外,要及时向主治医师、科主任汇报。
八、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术,积极开展新技术、新疗法,参加科研工作,及时总结经验。
九、及时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员思想工作。
二、单位领导
1、领导简介
院长:刘原,男,一九六四年十月出生,湖南省洪江市人,内科副主任医师。洪江市心脑血管疾病专家,一九八五年大学毕业;研究生学历;一九九一年赴广州华侨医院进修神经内科及心血管内科。对于心血管疾病和神经内科疾病的诊治有很高的造诣。现为洪江市第一人民医院院长。
主要管理医院的全盘工作。
支部书记:邓湘源,男,一九五九年六月出生,中医内科主治医师;一九八八年湖南省中医学院毕业;一九九三年赴广州市肿瘤医院进修学习;一九九九年参加医学肝病提高班学习,具有丰富的临床经验,曾中医药治愈多例疑难杂症,并在中西结合治疗肝病、肿瘤及小儿疾病效果显著。现任人民医院党支部书记。
主管医院党务、职工政治思想、等方面工作。
副院长:周继文,男,一九六二年五月出生,湖南省洪江人,中药师、卫校毕业后多年从事医院管理工作,成绩突出,并有较为扎实的专业基础。现为洪江市第一人民医院副院长。
在院长领导下,负责完成分管工作。
副院长:段承杰,男,一九六八年三月出生,主治医师,南华大学毕业。一九九一年参加工作,二00四年赴第一军医大学南方医院进修学习急诊医学;擅长急救医学、心脑血管疾病的诊治。
&&主要任务为,在院长领导下,按照分工分管全院相应的业务(医、护、教、研等),督促检查医疗制度,医护常规和技术操作规程的执行情况。组织做好本院门诊的转诊、会诊、疫情报告及医院的防疫保健和卫生宣传工作。
三、医院大事记:
1999年9月18日,洪江市第二人民医院(即现在的洪江市第一人民医院)成立,成立时所有员工20余人(主治医师4人)检查设备有100mAX光机,黑白B超,心电图等简单设备,并建有病床30张,年收入170万元
2008年各方筹集资金购买了法国飞利浦螺旋CT对医院及周边百姓起到了诊疗疾病的重要作用。并提高了医院的档次及声誉。
四、服务承诺
坚持“以病人为中心”的服务宗旨,以“一切为了患者,一切方便患者,一切服务于患者”为出发点,改善服务态度,提高医疗质量,使病人得到最佳的服务,为此,特公开承诺:
1、严禁以医谋私,收受“红包”,接受请吃,违者严肃处理,举报有奖。
2、保证药品质量,若发现质量问题,院方负责更换。
3、保证因病施治,合理用药,合理检查,合理收费。
4、常用药品明码标价,举报乱收费和私自收费有奖。
5、择期手术病人,保证在住院三天内完成手术。
6、普通检查,保证在30分钟内发出检查报告。
7、门诊及医技科室,节假日照常上班。&&&&&&&
8、下岗职工、农合医疗人员及城镇低保人员门诊挂号、诊疗检查和住院床位予以优惠。
9、洪江市区域内免费接诊急、危重住院病人、孕产妇分娩住院。急救车24小时值班,急救电话“120”。
完善电脑化、数字化管理水平,到2013年,建立健全临床科室、医技科室电脑联网。
CT、彩超工作站建成,联网,临床科室监护系统配备,住院病房装有线电视,方便病人。
2、业务发展
(1)专科建设:重点是加强急诊科的建设,建立ICU病房。内科将增建神经内科,开设24张床的病房。
(2)专科技术:加强对重点科室的建设,
五、新设备、技术推介
法国飞利浦螺旋CT
二00八年我院购进法国飞利浦螺旋CT,功能先进,图像清晰,分辨诊断率高、简便。
能快速诊断:脑部肿瘤、颅内出血、脑梗塞、脑部其他疾患;胸肺部病变;腹部病变(肝肿瘤、肝脓肿、肝硬化、胆道、肾脏、胰腺、淋巴结、前列腺、妇科疾患);五官科病变;脊柱、四肢及关节病变;可早期发现小肿瘤和癌前病变,提供肿瘤良、恶性鉴别。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&联系电话:7312316
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&洪江市第一人民医院
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
责任编辑:
主办单位:洪江市人民政府 承办单位:洪江市人民政府电子政务管理办公室
版权所有:洪江市人民政府 Copyright @ 2013 - 2020 All Rights Reserved 湘ICP备号
电话: 主编信箱: 政府网站工作QQ群:}

我要回帖

更多关于 医院化验单查询 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信