儿童咳嗽变异性哮喘怎么治能治好吗

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我的孩子4岁,被诊断为咳嗽变异性哮喘,能治好吗?
状态:就诊前
您可以检查有无支原体感染。从孩子表现比较符合咳嗽变异性哮喘,属于哮喘的一种类型,最好用激素气道给药如辅舒酮(很安全),配合应用美普清或顺尔宁,疗程一般要至少看1年以上,看疗效,逐步减药(大多2~3年)。也有的孩子有逐渐加重倾向,则需要更久甚至终生。
状态:就诊前
王大夫您好!非常感谢您的回复!!
什么是咳嗽变异性哮喘?这个病是怎么引起的?对今后的生活有影响吗?平时需要注意些什么?
支原体感染又是什么?怎么查?检查结果有什么作用?
咳嗽变异性哮喘属于哮喘,原因很多,多与自身体质有关,有一部分孩子可因病毒感染和支原体感染所致,所以您孩子最好检查支原体。查过敏原可帮助您如何护理孩子,有条件的话查免疫功能。
王桂兰大夫通知通知:各位患者大家好,感谢大家的支持和信赖,希望给患者带来康复的同时还能给各位患者提供更多的便利。我的好大夫个人网站的服务已经为患友们开通,有需要您可以申请使用。 1、诊前咨询的患者建议使用“网络咨询”,要把你的信息病历用药情况填写完整。这才能给你最中肯的建议。 2、情况紧急的或者想要得到快速解答的患者可以申请“电话咨询”节约时间成本。 3、需要长期随访的患者,可以申请“家庭医生服务”此服务无咨询次数的限制,如病情需要长期咨询和我保持联系的,可以选择此服务,每月两次与我的紧急通话;避免不必要的来回医院奔波劳累。提高健康意识 4、如果,不习惯这些方式,可以来医院找我面诊。全心为您健康保驾护航。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:小儿过敏性咳嗽&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我小孩确诊过敏性咳嗽已经有一年半,期间用过半年的顺尔宁但控制效果欠佳,后来经同事介绍后近几个月转给郭主任治疗。我小孩在中心医院出生,平...
疾病名称:咳嗽&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
王主任你好 我家小孩在你那里诊断为不典型哮喘 在喷辅舒酮 经常感冒咳嗽 最近一次是5月8号开始的
在家服用3天清开灵 小儿肺热 赛庚啶 上周末去...
疾病名称:过敏性咳嗽&&
希望得到的帮助:本次门诊主要是开药,小朋友还需不需要一起带过来?
病情描述:田主任,您好。小儿于8月27日在您处门诊,经抽血测试为过敏性咳嗽,您建议华畅、顺而宁治疗三个月,您当时开了一个月的药,后小儿服药一周后就不咳嗽,现在一月药快吃完,已预约您9月24日门诊。...
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儿童反复呼吸道感染、免疫功能低下、儿童哮喘、小儿消化系统疾病、心肌炎、心律失常、晕厥、小儿遗尿症、癫...
王桂兰,女,毕业于哈尔滨医科大学,医学硕士,主任医师,河北医科大学硕士生导师。现任秦皇岛市第一医院儿...
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宝宝久咳别大意 或患哮喘
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  最近,天气冷了,空气质量也不好,雾霾严重,朋友家的孩子又开始犯起了。入冬天气凉以后,孩子因为哮喘去医院就诊的人数多了好多。变异性哮喘是什么疾病?儿童哮喘的症状有哪些?&  一、小儿咳嗽变异性哮喘是什么疾病?怎么办?  咳嗽变异性哮喘是引起儿童尤其是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽的常见原因之一。  CVA的临床特征和诊断线索有:  (a)持续咳嗽&4周,常在夜间和(或)清晨发作,运动、遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象或经过较长时间治疗无效;  (b)支气管扩张剂诊断性治疗可使咳嗽症状明显缓解;  (c)肺通气功能正常,支气管激发试验提示气道高反应性;  (d)有过敏性疾病史包括史,以及过敏性疾病阳性家族史。过敏原检测阳性可辅助诊断;  治疗主要是应用抗白三烯的药,现在最常用的是孟鲁斯特纳。&  二、儿童哮喘的症状有哪些?  儿童哮喘急性发作时最明显的症状是喘息,但是也有些症状不容易被家长认识,例如有家长看病时会反映自己的孩子有反复的咳嗽或者是痰多症状,经常被误诊为喘支炎、肺炎,每个月都会发作一到两次,一般持续一到两周,这样往往会被家长误认为气管炎,或者认为是孩子体质弱,但通过询问病史我们就可以发现这类的咳嗽、气管炎的发作往往很有规律性,那么这就要把病史告诉医生,由医生来甄别您的小孩是不是哮喘了。另外大部分哮喘的患者还常伴有过敏性鼻炎,经常打喷嚏、流鼻涕,揉眼睛、揉鼻子,晚上睡眠时常有、打鼾等。&  三、小儿哮喘治疗有哪些误区?哪些药物较有效?  国内外的指南都是强烈推荐用吸入激素,口服静脉不建议长期用,只在急性发作的时候可以使用几天,或者有喘息出现的孩子也会考虑短期内用半个月,这对孩子没影响。  小儿哮喘治疗容易犯的错误是:  第一:孩子三岁之前的反复咳嗽喘的可能跟或者跟肺的发育不成熟有关系,不一定就是哮喘,真正的哮喘要根据检查和治疗效果判断。  第二:哮喘患者偶尔气喘不算严重,这个想法是不对的。随着病情的紧张,气道的阻塞会越来越严重,一旦要严重起来是赶不上抢救的,所以哮喘一定要及时治疗和控制,及时病情稳定了,没有吃症状也还是要吃药,因为炎症导致的1气道高敏感性反应要几年才能改善的。  第三:不能以为生病就不锻炼了,哮喘治疗除了药物之外,还有体育锻炼。在病情控制良好1-2个月后就要开始出去跑步、打球。有小升初的家长过来开证明,说哮喘就不参加体育活动了,这是不对的,只能说锻炼要注意锻炼的方式,不能太剧烈,但是要锻炼。&  小编提示  儿童哮喘急性发作时最明显的症状是喘息,如果咳嗽持续时间超过8周,应当及时就诊,医生会通过多种检查手段,来甄别是不是哮喘了。国内外的哮喘治疗指南都是强烈推荐用吸入激素,口服静脉不建议长期用。
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孩子咳嗽不一定是感冒 或是咳嗽变异性哮喘
  儿童的支气管炎是很让各位家长们头疼的问题,家庭医生在线育儿连连看节目邀请到了广州医科大学附属第一医院儿科陈德晖教授为我们讲一讲儿童哮喘以及支气管炎防治的相关问题。
  家庭医生在线:陈教授,每天都会有很多咳嗽的孩子来门诊进行就诊,很多家长就会问:本身是咳嗽怎么就变成了咳嗽变异性哮喘呢?
  陈德晖:其实这种就是家人的一些误区。因为家人不懂,他老是看到有咳嗽就以为是感冒,那个小孩就反反复复所谓的感冒,实际上他小孩的咳嗽会有一些特点,比如说一早一晚咳嗽,或者是他接触了一些冷空气,或者是天气变化了,比如说前段时间我们刮台风,他那个时候就咳得厉害,还有吃了一些生冷的东西,或者是甜的东西又咳得厉害,这些病人实际上我们要留意,他不是一个感冒,而是他有一个基础病,我们也叫做咳嗽变异性哮喘。家长要把这个病史告诉我们医生,医生就会再问一些病史,还要做一些相关的检查,把这个疾病诊断出来,而不是说咳咳咳,咳的厉害以后就转变成咳嗽变异性哮喘,而是实际上他那个咳嗽不是感染,而是他有一个病,叫做咳嗽变异性哮喘。
  家庭医生在线:请问陈教授 ,咳嗽变异性哮喘是怎么一回事呢?
  陈德晖:咳嗽变异性哮喘,我们也叫做一种特殊类型的哮喘。它的一个特点只是咳嗽,除了咳嗽以外,它是没有其他的一些表现,比如说他没有喘息,也没有听到哮喘的丝丝哮喘音,但是他的咳嗽,就像我们说的,他一样会有气道敏感。什么叫气道敏感呢?就像刚才提到的,他咳嗽的话会一早一晚咳嗽,还有他咳嗽一咳会突然的、连续的阵发咳嗽,还有这些咳嗽的话,一早一晚的时候、天气变的时候特别明显,还有他可以出现过敏性鼻炎这样的一些伴随的表现,往往我们再去问的话,小孩子小时候可能会有湿疹、奶癣的情况,还有的话呢,他的家里人可能会有哮喘、过敏性鼻炎家族过敏史这样的一个表现。另外一个特点,这些咳嗽的病人,他是给支气管舒张剂的治疗,或者是速效的β2受体激动剂,他的症状会明显的改善,这个我们也叫做治疗有反应。这个就高度考虑他是一个咳嗽变异性哮喘。那么我们就会给他相应做一些检查,包括像肺功能、过敏源的检测、呼吸气氧化等等这些检测来做好鉴别诊断。
  主持人:请问陈教授,咳嗽变异性哮喘的高发年龄是什么时候?它的发病又跟什么有关呢?
  陈德晖:一般来说这个年龄段高发的,可能还是3岁到学龄期的儿童比较多见,诱发的因素就会比较多,可以是环境的因素:比如说一些环境理化的因素,像刺激的异味、汽油、还有污染这些可能都是一个诱发,还有我们现在的PM2.5;其实有些有害的物质沉积在气管里面、肺里面的话,也是容易诱发这个咳嗽变异性哮喘患儿的发作。除此以外的话,还可以有一些遗传的因素,比如说他父母有过敏性鼻炎哮喘的病史,或者是他家里面有些过敏性疾病的病史,这个是容易诱发遗传给到小孩,还有一些感染,尤其是小孩子比较常见的病毒性感染或者是支原体感染,也可以诱发咳嗽变异性哮喘的发作。
  主持人:请问陈教授,咳嗽变异性哮喘也就是过敏性咳嗽吗?
  陈德晖:严格来说咳嗽变异性哮喘的话跟过敏性咳嗽不是一回事。因为我们说咳嗽变异性哮喘是属于哮喘的一部分,他有咳嗽的症状,同时他会有气道的高反应性,也就是说做肺功能检查,他会有异常的表现。过敏性咳嗽,它可以有反反复复咳嗽的表现,但是它没有气道高发隐性,然后它的治疗也不一样,过敏性咳嗽只要用抗过敏的药物,症状是明显的改善;咳嗽变异性哮喘的话,如果你单一用一些抗过敏的药物,他可能短期会改善,但是还会反复发作,必须要按哮喘的治疗,就是我们说的首选抗炎治疗。这个抗炎就不是用抗生素,而是一些非特异性的抗炎治疗,像吸入表面激素,或者是白三烯受体拮抗剂等等。
  家庭医生在线:咳嗽变异性哮喘很容易误诊为感冒咳嗽,那么两者是很相似的吗?又怎么样进行区分呢?
  陈德晖:的确它们两个是比较容易误诊。因为尤其是家人他往往不会提供一个比较准确的病史,比如说他老是跟我们讲,医生我就这两天咳嗽,突然咳起来了,可能感冒了。如果我们医生只是因为他是这几天的咳嗽的话,真的也会把它误认为是感冒咳嗽。如果家人给我们医生说,小孩子体质很弱,经常反反复复咳嗽。我们儿科的呼吸专科医生就会给他一个详细的询问,一问这个病史实际上都是很典型,90%的咳嗽变异性哮喘病人从他的病史里面都可以看到这个端倪,我们再做一些相应的检查,就可以有明确的一个诊断。
  家庭医生在线:有过敏性鼻炎的孩子多半都患有咳嗽变异性哮喘,这是为什么呢?
  陈德晖:因为我们说的咳嗽变异性哮喘,实际上是哮喘的一部分,哮喘的病人可能80%都合并有过敏性鼻炎,而哮喘或者是咳嗽变异性哮喘,我们通俗地讲就是气道里面有过敏,就是说下气道里面的一个过敏,如果是过敏性鼻炎是上气道的一个过敏。所以其实算是同一个气道,同一个疾病,因此咳嗽变异性哮喘,也容易合并有过敏性鼻炎这个表现。
  家庭医生在线:请问陈教授,咳嗽变异性哮喘能治好吗?是要怎么样治呢?
  陈德晖:我们说的咳嗽变异性哮喘主要的治疗模式是把它控制。包括哮喘也一样。我们不是说治愈,而是控制这个疾病。那什么叫控制呢?如果我们用最少剂量的药物控制它没有让他发作,然后他停药以后也不再发作,那么这种疾病就叫控制了。我们说的对于咳嗽变异性哮喘我们主要说的那个治疗,首先是这样的一个定标,然后这个治疗的话,的确早期,尤其是小孩子,你早期诊断早期的治疗用半年到一两年的时间大部分小孩都获得满意的效果是可以停药的。
  家庭医生在线:请问陈教授 如果咳嗽变异性哮喘不及时治疗的话会有什么样的危害呢?
  陈德晖:有时候一些咳嗽变异性哮喘的话你没有及时给予抗炎的药物,通常这些小孩子就会慢慢地出现一个典型的哮喘,就会出现一个哮鸣音、喘息的急性发作,会有缺氧这样的一些表现。如果有这个哮喘的急性发作的话,甚至是可以危及小孩子的生命。
  家庭医生在线:请问陈教授,患有咳嗽变异性哮喘的孩子,在生活上应该怎么样注意呢?
  陈德晖:一般来说首先是诊断,第二个就是规范的治疗,这个是有利于他的症状得到控制,而且不影响他的肺功能;另外的话在饮食的调理方面,通常这些小孩会属于气道敏感,如果你还没有得到控制的话,往往你吃一些过甜的、过酸的、过辣的,或者是我们广东人说的一些寒凉的东西,容易诱发他的咳嗽发作,所以我们要注意做这样的一个饮食调理。如果很规律的治疗,很多小孩子还是能够吃上这些美味的食品。我记得我们当时有一个小孩,他妈妈都说根本不敢给他吃雪糕,还骗他说雪糕是辣的,那个小孩是咳嗽变异性哮喘,诊断明确之后,我们就给他吸入表面激素的治疗,用药以后那个小孩症状很好。当时他妈妈问我能不能吃雪糕,我说可以啊,你现在这么稳定,可以吃。结果妈妈就给他吃雪糕,然后那个小孩下次来看的时候,跟我说:“妈妈,原来雪糕是这么好吃的”,他现在是每天都吃一个。所以大家其实也不用担心,诊断明确,正确治疗,你可以跟正常的儿童享受一样的生活,正常的饮食。十天内免登录
>>小孩变异性哮喘,咳嗽半年能治愈吗
小孩变异性哮喘,咳嗽半年能治愈吗
当时年龄:
请问摇篮网友:
变异性哮喘
变异性哮喘能治愈吗?六岁男,咳半年,今年四月确诊变异性哮喘
补充问题:
谢谢苏医生,这段时间咳了,快四周了,刚开始挂一周水,然后做雾化每天一次,昨天医生让停做雾化,改用舒利迭吸入剂控制,那他控制好了,不咳了,可以用中药吗?去哪个医院看中医合适?谢谢!
其实这种对于咳嗽变异性哮喘能彻底治好吗的问题你一定要重视,你提到咳嗽变异性哮喘能彻底治好吗为你解答如下。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。所以你只要多重注小孩这种病,给小孩好的治疗,这样小孩的病才能得到好帮助啊。
其实这种对于咳嗽变异性哮喘能彻底治好吗的问题你一定要重视,你提到咳嗽变异性哮喘能彻底治好吗为你解答如下。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,大约有5-6%是以持续性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,此时往往被误诊为支气管炎。所以你只要多重注小孩这种病,给小孩好的治疗,这样小孩的病才能得到好帮助啊。
咳嗽变异性哮喘为哮喘的一部分,可以控制,或是随着年龄增大可能会随着免疫功能的成熟会消失。目前哮喘的特异性治疗为脱敏治疗,所以您可以咨询专业的哮喘科医生,看你的宝宝有无脱敏的指征。
休休的声音有可能支气管呼吸发出的痰鸣音,给予中医辨证论治是可以治好的。
这种咳嗽变异性哮喘是指一种特殊类型哮喘来的,你就需要多注意,带小孩好好到医院治疗才可以啊。
病情分析:你好,应该是使用西药控制,中医中药有时候往往能受到意想不到的效果的,可能会除根的,先西药控制,配合中医中药调理一下再说吧。专家建议:饮食要清淡可口,忌吃辛辣和刺激性食物,多吃蔬菜水果,少吃甜食以及肥甘厚味之品
病情分析:你好,应该是使用西药控制,中医中药有时候往往能受到意想不到的效果的,可能会除根的,先西药控制,配合中医中药调理一下再说吧。专家建议:饮食要清淡可口,忌吃辛辣和刺激性食物,多吃蔬菜水果,少吃甜食以及肥甘厚味之品
你好,我们可考虑抗菌、抗过敏、抗炎配合雾化吸入的方法来治疗的。
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> 治儿童咳嗽变异性哮喘及支气管炎偏方
治儿童咳嗽变异性哮喘及支气管炎偏方
摘要:大枣补脾益气,调和营卫,助干姜温脾以化水饮。甘草既可与干姜、细辛、半夏合用辛甘化阳以温化水饮,又可与五味子合用酸甘化阴以防干姜、细辛、半夏温燥伤阴,还可与大枣合用甘补中气以调和诸药。
  及支气管炎偏方。中医在中国可谓是博大精深,而对于治疗儿童咳嗽变异性哮喘及支气管炎,那中医的偏方也是有效不疑的。下面来详细介绍偏方了。
  组成干姜3克,细辛3克,五味子6克,半夏6克,大枣10克,炙甘草3克。
  功能益肺化饮,散寒止咳。
  主治儿童咳嗽变异性哮喘、支气管炎等属肺寒咳嗽者。
  用法用水300ml,煮取100ml,分温3次口服或保留灌肠;也可制成配方颗粒,用适量水冲调匀,分温三次口服或保留灌肠。
  方解肺寒咳嗽的外因是天气乍寒骤冷,寒邪直接从气道吸入伤肺之阳气;衣被单薄,则外寒从皮毛入内伤肺之阳气;饮食生冷,寒气从胃循经脉上行至肺而遏抑肺气则肺寒。内因是素体肾脾肺阳虚,痰饮内伏于肺。病机是外内合邪,肺寒气逆。本方是张仲景《金匮要略&痰饮咳嗽病脉证并治第十二》桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤方去茯苓,加大枣而成。以干姜为君,不仅温化肺中寒饮,并且使脾能散精上归于肺,通调水道,下输膀胱,则水液能在体内正常运行,不致停蓄为患。以细辛为臣,温肺化饮,散风寒;半夏燥湿化痰助干姜、细辛之功,又能降逆。佐以五味子,主益气,敛肺滋肾,酸温收敛,止咳平喘,又防干姜、细辛耗散肺气,与干姜、细辛三味药相配,收中有散,散中有收,邪去而正不伤。大枣补脾益气,调和营卫,助干姜温脾以化水饮。甘草既可与干姜、细辛、半夏合用辛甘化阳以温化水饮,又可与五味子合用酸甘化阴以防干姜、细辛、半夏温燥伤阴,还可与大枣合用甘补中气以调和诸药。诸药合用共奏益肺化饮,散寒止咳之功。
  加减兼有外寒,实加麻黄,虚加桂枝,喘加杏仁;水饮不化因于脾者加茯苓,因于肾者加泽泻;水饮郁而化热,有咽喉症状者加射干;日久伤阴者加麦冬;肺经有热,有表证者加用石膏,无表证者加用善清肺热之黄芩;兼少阳证加柴胡;有风温者加银花、连翘、大青叶、板蓝根,湿温加石菖蒲、白豆蔻、薏苡仁等。
(实习编辑:黄俊达)
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