关于喉癌的问题,半喉脑叶蛋白切除手术术

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关于喉癌的问题,半喉切除手术
我爸爸检查喉癌半喉切除医说用放化疗今56岁现术20请帮忙注意事项非谢
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局部解剖关系完全切除干净困难何况半喉切除术应该放疗必须放疗
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出门在外也不愁  喉癌的治疗方法
喉癌是非常普遍的一种疾病,喉癌也是十分常见的,患发喉癌的症状特征是非常明显的,给患者的生活带来的很大的影响,人们要注意了解喉癌的治疗方法。专家来给我们讲解的方法,大家看一下。
  喉癌的治疗方法  (一)半喉切除和喉部分切除术
  根据病变部位的不同,半喉切除包括有前外侧半喉、声门上水平半喉、前外侧半喉切除和3/4喉切除。主要适用于声带癌已扩散到声带突,一侧声带已超过前联合,声带癌向声门下发展,或一侧声带癌经放射治疗后病变未消退的喉癌患者。
  (二)全喉切除
  全喉切除术始于1873年,第一例喉癌全切除术获得成功,此后全喉切除术被子认为是喉癌的根治性术式,一直在临床上占有统治地位。特别是在抗生素问世后,手术的死亡率已大大降低,使其临床应用更加广泛。尽管目前半喉切除、部分喉切除术已经得到了广泛的开展,但是全喉切除术仍然是喉癌的手术治疗方法。
  (三)颈淋巴结的处理
  喉癌患者最终的主要死亡原因是颈淋巴结转移或肺转移。因此喉癌患者是否常规行颈淋巴结清除术(简称颈廓清),是临床上面临的实际问题。但是到目前为止,对如何选择适应证,颈廓清的时机应放在什么时候,仍存在着不同的意见。
  喉癌的治疗方法
对于喉癌这类疾病我们首先在心理上不要害怕,有任何问题就去医院及时检查与治疗,讳疾忌医只会害自己。摆正心态,积极配合治疗,相信会有满意的结果,你就是创造奇迹的那一位哦。
  鼻咽癌能治好吗卵巢癌是一种较顽固的较...【论文】垂直半喉切除术后喉狭窄原因分析_百度文库
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垂直半喉切除术后喉狭窄原因分析目​的​探​讨​早​期​声​门​型​喉​癌​行​垂​直​半​喉​切​除​术​后​喉​狭​窄​的​原​因​。​方​法​总​结95​~03​年​手​术​治​疗​早​期​声​门​型​喉​癌4​例​。​结​果​垂​直​半​喉​切​除​术​术​后例​患​者​术​后个​月​~年​后​出​现​不​同​程​度​呼​吸​困​难​。​狭​窄​原​因​:​气​道​塌​陷​、​肉​芽​形​成​、​疤​痕​粘​连​。​结​论​传​统​的​垂​直​半​喉​切​除​术​术​后​狭​窄​率​高​,​应​该​被​喉​垂​直​部​分​切​除​术​取​代​。
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同期刊文献喉癌半喉切除患者的围手术期护理--《2009国际暨第十届全国头颈肿瘤大会论文集》2009年
喉癌半喉切除患者的围手术期护理
【摘要】:喉癌为头颈部常见的恶性肿瘤,在头颈部恶性肿瘤中居第二位。半喉切除术是治疗早期喉癌的主要治疗方法。由于患者术后佩带气管套管,并需给予鼻饲饮食,围手术期的护理较为复杂。为了保证患者术后伤口愈后良好,顺利拔除气管套管,恢复语言功能,早日康复出院,对患者进行有针对性的能满足患者个体需要的围手术期的护理就显得尤为重要。本文从2002年5月到2004年5月对75例半喉切除术患者的围手术期护理进行总结,包括术前心理护理,术前语言交流训练,术后心理指导,术后呼吸道管理,营养支持,拔除套管后造瘘口的护理,出院指导,提出加强心理支持和健康教育。本组75例病例,男性50例,女性25例,其中有4例患者在术前即出现较严重的心理反应,甚至排斥手术,通过护士有效的心理护理及健康教育,消除其顾虑,顺利接受手术,有74例患者经过护士细心护理均一次拔除气管套管成功,语言功能恢复良好。有一患者由于高龄及术前肺功能欠佳,一次拔除套管不成功,经出院休养2个月后再次入院,拔管成功。现生活质量良好。
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R473.73【正文快照】:
喉癌为常见的头颈部恶性肿瘤,其好发年龄为50一69岁,半喉切除术为早期喉癌的主要治疗方法。手术方法根据病变部位的不同分为水平喉切除术和垂直喉切除术,术中均需行气管切开术,由于术后佩带气管套管,并需给予鼻饲饮食,围手术期的护理较为复杂。由于患2009国际里第十届
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京公网安备74号二答周大夫之问(喉癌行半喉切除术后之气喘)
二答周大夫之问
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(喉癌行半喉切除术后之气喘)
<font STYLE="FONT-SIZE: 16px" COLOR="#09-01-18
喉癌行半喉切除术后3个月,已拔管后半月,每次咳痰都是面红耳赤的,象喘不过气来,走路及时甚至穿衣快时也会很气喘。他平时就有老慢支,每天早上咳嗽咳痰,常咳的要呕吐出痰,术后去上海复查每次上海主刀大夫说好的,呛咳正常的,说不需要放疗和化疗想服中药缓解一下
他说总觉喉咙处有东西堵住,复查时医生说那里是疤痕,静坐感觉良好,
在轻微活动后感觉气喘,就像爬了高山后感觉气喘吁吁,数分钟后缓解,睡觉有时有痰鸣音、口干,舌质红苔厚干有裂纹,脉细数
,夜间口渴.
<font STYLE="FONT-SIZE: 16px" COLOR="#09-01-18
博主回复:
患者年龄?有老慢支几年?痰形色如何?苔何色?手术前气喘同现在一样吗?喜饮水吗?喜热饮吗?其他有无畏寒、发热、腰酸、二便如何?
还想了解:有肺气肿吗?心脏功能如何?是否有心力衰竭?下肢是否水肿?呼气难还是吸气难?
<font STYLE="FONT-SIZE: 16px" COLOR="#09-01-19
患者男,70岁,老慢支10余年,血小板减少史5年余,酒精肝史5年,无肺气肿等其他病,长期吸烟饮酒,长期咳嗽咳痰,为白色泡沫状,无气喘,大便一日4-5次,较稀(查无结肠炎,可能与饮酒有关)3个月前因声音嘶哑查出喉癌早期,在上海五官科医院行半喉切除术,术前查心电图正常,胸片提示肺纹理增粗,血小板8万多,肝功能基本正常,术前因老慢支于抗炎3天后手术,术后恢复可,出院前因感冒突然发热(38.6左右),心慌,气急,但医生查了说情况可,回来又挂了7天消炎药后好转。
术后在伤口处放了个金属套管(连通于气管和外界,靠这个引流吐出痰液)不用放疗和化疗,术后约10分钟左右咳嗽引流出唾液性痰一次,有时带血丝,3个月内去复查4次,初2次正常,第3次拔管时间去说里面疤痕没长好,暂时不能拔管,第四次去查看正常,就拔了管,回来后患者常感到觉喉咙处有东西堵住(医生说那里是疤痕),吸气费力,呼气通畅,静坐时无异,穿衣洗澡时则气喘数分钟缓解,晚上睡觉呼吸时有如鸡叫声,晚上口干喜喝水,但较一般人怕热(平时也怕热),咳嗽咳痰以早晨为甚,常咳声连连,最后需呕吐出白色弄性痰后缓解,无畏寒、发热、腰酸、纳佳,人肥胖,大便一日3次,稀(术后已戒烟酒)?舌质红苔白腻厚干中间有很深的一条裂纹,脉数。
下肢无浮肿,患者因术前是个爱干活的人,因术后只能休息(做日常活动就感觉呼吸费力)心里有失落感,常后悔动手术,经家人抚慰,现情绪平稳。
<font STYLE="FONT-SIZE: 16px" COLOR="#09-01-20
20:20:20
博主答复:
只能凭感觉辨证分析一下。
患者现在最大的问题,可能是手术处有不完全的阻塞,如医生所说的疤痕,或手术所造成的气道松弛形成类似活瓣效应,抑或是痰液阻塞。在此基础上伴有继发感染而发热。
怎么办?解铃还靠系铃人!但是手术医生已经基本撒手不管了,也管不了,他们只知道手术和抗生素治疗。
又要麻烦中医收拾这残局败局,难!实在有点难!
从患者整体看,为痰湿之体,脾肺肾已俱虚。大便溏薄,一日4-5次为脾虚;气喘、痰多白色脓性痰为肺虚;吸气难为肾不纳气。此为本虚,另有痰湿阻于气道为标实,表现为呼吸时有如鸡叫声,苔白腻厚干。痰郁化热则现发热、痰呈脓性粘稠样。肺热痰热,耗伤肺津则现口干喜喝水,舌质红。
故治疗当两面兼顾,标本同治。暂拟滋养肺肾,化痰肃肺试应手。
南沙参30&& 麦&
冬15& 天花粉15& 熟&
地20& 芦& 根20&
术15&&&山&
药30&&怀牛膝30&
薏苡仁30& 冬瓜子20&
象贝母12& 天浆壳15&
平地木20&&
白僵蚕12&& 厚&
朴15& 化橘红 5&
竹沥半夏15&&&&&
还是纸上谈兵,不胜惶恐!仅供参考!&
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