现在越来越多的医院都在推广无痛分娩，而且也有很多妈妈愿意尝试这一新技术，因为生孩子非常辛苦，无痛分娩能帮助妈妈们保存体力，积极地应对分娩。那么，无疼分娩针是什么用呢?下面，小编为大家详细地介绍一下。

　　无痛分娩针事实上指的是无痛分娩技术。

　　无痛分娩是一项技术，不是一针的问题。更确切的说法是分娩镇痛，能很大程度上减轻产妇的痛苦，但要完全无痛是很难做到的，因为自然分娩需要有力的宫缩，多少还会有点疼的。

　　“无痛分娩”并不是整个产程的无痛。处于安全的考虑，目前国内多数医院的分娩镇痛是在开到50px～75px时进行椎管内阻滞。

　　需要注意的是，无痛过程中如需进行剖宫产，产妇可及时进入手术室实施手术，如果分娩镇痛效果确切，通过置管处给药可以免去了再次椎管穿刺的过程，节省了手术前的准备时间。

　　目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。

　　非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，其优点是对产程和胎儿无影响，但镇痛效果较差。

　　药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。

　　椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法，是真正意义上的无痛分娩”。目前世界公认最有效、安全的分娩镇痛方法是椎管内阻滞。

　　无痛分娩针经过反复的临床试验证明效果可以保持在6.5个小时以上，无痛分娩针主要属于一项临床技术成熟的医疗手段，所以产妇们也不必太过担心这种方式会对自己身体带来危害。无痛分娩针常常都是用在硬膜外体的麻醉中，医生会在即将分娩的孕妇腰部周围进行注射，相对而言很安全的。

　　无痛分娩针正常的情况下会维持大概有6.5个小时左右的时间，这一项高端的医疗技术本身是不会影响到孕妇自身的正常生理机能的，因为其中的麻醉药成分相对来说是很低的，几乎可以说不会影响到孕妇各种的运动的功能，因此如果在医生已经允许的情况之下，各位孕妇也可以适当的采取这个手段。

　　总而言之无痛分娩针这个技术可以有效的帮助处于分娩阶段的孕妇减少疼痛感以及强烈的恐惧感，让女性的分娩过程变得相对顺畅一些，一般无痛分娩针可以帮助女性维持大概6.5个小时到7个小时的功效。

过马营卫生院精神文明建设 业务知识知识竞赛活动试卷

单位 岗位 姓名 得分 共性题 合计 60分

一、填空题：（每格0.5分，共12分）

1、2013版规范所列基本公共卫生服务项目主要由___和___ ______负责组织实施,___ __和____ _____合理承担基本公共卫生服务任务。

3、世界卫生组织（WHO）1948年给健康下和定义具体来说，健康包括三个层次。第一_________，第二_______ __，第三_________。

二、单选题：（每题1分，共36分）

1、在健康促进中起主导作用的是( )

A.创造支持性环境 B.发展个人技能 C.健康教育

D.制定健康的公共政策 E.调整卫生服务方向

2、从群体角度，目标人群可分为哪三类（ ）

A、一级目标人群、二级目标人群、三级目标人群

B、个人、群众、政府 C、小孩子、妇女、老年人

3、下列在关国家基本公共卫生服务项目的描述，错误的是（ ）

A.2011年起，国家基本公共卫生服务项目经费补助标准是城乡居民人均25元

B.2011年起，国家基本公共卫生服务项目包括11项

C.2011年国家基本公共卫生服务项目比2009年增加了卫生监督协管服务、突发公共卫生事件报告和处理等

D.国家基本公共卫生服务项目主要由乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责组织实施

E．《国家基本公共卫生服务规范》规定，有动态记录的居民健康档案是指建档后，有服务记录的健康档案

4、下列属于乙类传染病的是（ ）

A．鼠疫和霍乱 B．艾滋病和麻风病 C．肺结核和百日咳 D. 麻疹和丝虫病E. 霍乱和麻风病

5、目前我国列入法定管理的乙类传染病有几种？ （ ）

6、城乡居民健康档案管理服务规范是规定服务对象（ ）

A．辖区内常住居民 B．辖区内重点人群 C．辖区内居民 D．辖区内所有居民

7、《突发公共卫生事件应急条例》第二十条规定，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是（ ）

A．在1小时内 B．在2小时内 C．在6小时内

D．在12小时内 E．在24小时内

8、对健康的描述，最恰当的是（ ）

A．躯体没有疾病 B．身体强壮，性格开朗

C．生理和心理的完好状态，而不仅仅是没有疾病

D．一种生理、心理健康，社会适应良好的完美状态，而不仅仅是没有疾病 E．生理上的完好状态

9、我国社区卫生服务中心是以什么为中心的（ ）

A．疾病预防为中心 B．疾病治疗为中心 C．人的健康为中心

D．疾病康复为中心 E．健康教育为中心

10、定点医疗机构应定期对辖区内参合农民开展何种形式的健康体检（ ）

A．农民部分自费 B．由所在行政村付费

C．完全免费 D．完全自费

11、基本公共卫生服务的内容是根据（ ）和（ ）确定的，正确答案是（ ）

A．科研计划，政府需要 B．居民的健康需要，政府的财政能力

C．提高健康素质，减少医疗费用 D．抗病防灾要求，现有医疗水平 E．以上都不是

12、制定《基本公共卫生服务规范》的目的不包括( )

A．规范服务项目的工作流程和社区卫生服务人员的业务行为

B．提高社区卫生服务人员服务能力，深化项目的服务内涵

C．促进基本公共卫生服务项目落实，提高服务绩效

D．维护基本公共卫生服务的公益性质

13、下述描写，哪句话是错误的（ ）

A．卫生宣传仅是健康教育的重要手段

B．健康促进的概念比健康教育更为广义

C．健康教育的概念比健康促进更为完整

D．凡人类传播的类型涉及健康的内容就是健康传播

14、下列哪项是社区卫生服务机构的主要功能（ ）

A．健康教育与健康促进 B．慢性病预防与康复 C．重点人群的保健

15、一次食物中毒（ ）及以上要进行突发公共卫生事件相关信息报告。

16、镇卫生院和社区卫生服务中心等机构每（ ）个月最少更换1次健康教育宣传栏内容。

17、制定《基本公共卫生服务规范》的目的（ ）

A.规范服务项目的工作流程和社区卫生服务人员的业务行为

B.提高社区卫生人员服务能力，深化项目的服务内涵

C.促进基本公共卫生项目落实，提高服务绩效

18、目前，基层卫生服务机构提供的基本医疗服务是（ ）

A．一般常见病、多发病的诊疗和护理

B．诊断明确的慢性病的治疗 C．社区现场应急救护

D．转诊服务 E．以上都是

19、《城乡居民健康档案管理服务规范》要求为辖区内的常住居民进行健康档案管理。其中，常住居民指的是在本辖区连续居住（ ）个月以上的（ ）居民。 （ ）

A．3，户籍 B．3，户籍以及非户籍

C．6 ，户籍 D．6 ，户籍以及非户籍 E．以上都不是

20、2009年发布的《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》明确提出，年5 项医改重点之一是（ ）

A.卫生强省 B.农民健康工程

C.促进基本公共卫生服务均等化 D、三大类十二项

21、某乡镇卫生院可以通过下列（ ）方式为居民建立健康档案。

A．入户调查 B．疾病筛查 C．健康体检

22、完整的居民健康档案一般包括哪些内容（ ）

A.个人健康档案 B.家庭健康档案 C.社区健康档案 D.以上均是

23、健康档案中慢性的未解决或无法解决的问题要记录在( ）

A．暂时性问题目录 B．主要问题目录

C．慢性问题目录 D．短期问题目录

24、血糖控制效果群体评估采用年度（ ）空腹血糖监测值。

A．首次 B．末次 C．任一次 D．平均

25、体质指数BMI≧（ ）kg/m2 时,可以诊断为肥胖。

26、急救五项技术包括（ ）

A．有效的通气、止血、包扎、固定和搬运

B．有效的通气、心肺复苏、包扎、固定和搬运

C．人工呼吸、止血、清创、包扎和搬运

D．人工呼吸、体外静脉通道、包扎、固定和搬运

27、《浙江省基本公共卫生服务项目规范（2013年版）》新增加的儿童健康管理服务考核指标是：（ ）

A．高危儿及营养性疾病儿童管理率 B．新生儿访视率

C．儿童系统管理率 D．儿童健康管理率

28、居民健康档案规范指建档同时满足的条件是（ ）

A．每年至少有一次相关服务记录

B．每年至少有一次相关服务记录和记录内容完整规范

C．每年至少有两次相关服务记录和记录内容完整规范

D．每年至少有四次相关服务记录和记录内容完整规范

29、哪个部门负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案（ ）

A.县疾控中心 B.县卫生局

C.乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站） D.卫生监督所

30、男性，68岁，血压150/80mmHg，吸烟，规律运动，体检发现TC:6．9mmol/L。应诊断为：（ ）

A．高血压1级（低危） B．高血压1级（中危）

C．高血压1级（高危） D．高血压2级（高危）

31、浙江省老年人和困难群体健康管理的对象是（ ）

A．辖区内60岁以上常住居民和困难群体

B．辖区内60岁及以上常住居民和困难群体

C．辖区内65岁以上常住居民和困难群体

D．辖区内65岁及以上常住居民和困难群体

32、高血压患者健康管理服务规范中规定首诊的定义是：（ ）

A．确诊高血压后第一次到乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）就诊

B．第一次在医院发现高血压

C．每年因不同疾病第一次到中心医院就诊

D．每年因不同疾病第一次到乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）就诊

33、糖尿病的典型症状不包括（ ）

A．多饮 B．多食 C．多尿 D．消瘦 E．眩晕

34、如需对传染病人密切接触者进行医学观察，则观察期限为( )

A.三天 B. 一周 C.与病人最后接触日起的一个最长潜伏期

D. 与病人最后接触日起的一个平均潜伏期

35、有关社区的说法哪个是错误的（ ）

A．社区是指居住在一定区域的一群人

B．是一个与其他机构可以相互交流，即形成社会互动的单位

C．是一个人们聚集一起，通过政治行为共谋变化的社会单位

D．社区是一个维持自身运行，能满足基本需求的功能单位

E．是一个在诸如风俗习惯、文化背景或某种特征方面具有一致性的单位

36、不属于《突发公共卫生事件应急条例》规定的突发事件应急报告的内容是（ ）

A．发生或者可能发生传染病暴发、流行 B．发生1例艾滋病输入病例

C．发生或者发现不明原因的群体性疾病 D．发生传染病菌株、毒种丢失E．发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件

三、多选题：（每题1分，共12分）

1、新型农村合作医疗管理机构要与定点医疗机构签订协议，包括的内容是（ ）

A．就诊人数 B．医疗费用支付标准

C．药品供应种类 D．开展检查项目数量

2、个人健康档案的主观资料包括以下哪项 （ ）

A．主诉 B．现病史 C．实验室检查结果

D．既往史 E．体检发现

3、高血压诊断标准正确的是（ ）

A．高血压是指在未服抗高血压药物的情况下，经过至少3次不同日血压测量，均达到收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg；

B．非同日3次，一般是指间隔2周测量1次，不是指今日，明日，后日的非同日;

C．患者既往有高血压史，目前正在服用抗高血压药，血压虽低于140/90 mm Hg，也应诊断为高血压;

D．根据病因明确与否，高血压可分为继发性高血压和原发性高血压；

4、重性精神疾病主要包括以下几种（ ）

A．精神分裂症 B．分裂情感性精神障碍

C．偏执性精神病 D．双相障碍

5、不属于社区保健二级预防的是（ ）

A．乳腺癌普查 B．非药物疗法降低高血压 C．每户发放健身宣传资料

D．开展戒烟活动 E．中风病人练习走路

6、现阶段慢性病控制的主要目标是（ ）

A．减少发生 B．控制并发症 C．改善患者的生命质量

D．倡导健康促进 E．减慢或逆转常见高危因素

7、社区诊断的内容包括( ）

A．社会对社区的健康期望 B．社区健康水平及存在的问题

C．社区卫生状况 D．社区卫生资源 E．社区保健意识

8、开展家庭出诊工作时应在病历上详细记载的内容是（ ）

A.患者疾病情况 B.初步诊断情况

C.处理情况 D. 出诊时间

9、《健康教育服务规范》中要求的服务形式包括以下哪些（ ）

A.提供健康教育资料 B.设置健康教育宣传栏

C.开展公众健康咨询活动 D.举办健康知识讲座

E. 开展个体化健康教育

10、下列哪些是乙类传染病 （ ）

A.黑热病 B.狂犬病 C.流行性感冒 D.麻疹 E.肺结核

11、卫生监督协管服务的内容包括：( )

A.食品卫生信息报告 B.职业卫生咨询指导 C.饮用水卫生安全巡查

D.学校卫生服务 E.非法行医和非法采供血信息报告

12、某男，53岁，患糖尿病2年余，目前接受社区2型糖尿病健康管理。

每次随访内容应包括（ ）

A.监测血糖和体重 B.询问上次随访到此次随访期间的症状

C.健康生活方式指导 D.了解患者服药情况，给予药物治疗指导

过马营卫生院精神文明建设

一、单选题：（每题1分，共28分）

1、作为一名公共卫生医师，在对社区中的慢性病防治专业人员进行培训时，需要考虑哪些培训内容（ ）

A.社区诊断 B.制订防治计划 C.社区干预评估

D.宣传材料的设计制作 E.以上都包括

2、《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求对辖区内居住的0－6岁儿童建立预防接种档案（ ）

3、《健康教育服务规范》考核指标中，本社区（村）居（村）民健康素养掌握情况，健康知识知晓率应大于等于（ ）。

4、饮用水卫生安全巡查现场检测项目有几项？( )

5、预防接种单位应 对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。（ ）

6、调查食物中毒的现场个案发病者，一般调查发病前（ ）小时内摄入食物的情况。

7、医疗机构发现甲类传染病时，应当及时对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行 ( ) 和采取其他必要的预防措施。

A.隔离检查 B.医学观察

C.隔离观察 D.医学检查

8、有必要每年更新流感疫苗的病毒类型为（ ）

9、一次发生急性职业中毒（ ）人以上，或死亡（ ）人以上，被定为重大突发公共卫生事件。

10、对密接接触者的医学观察期限自最后接触之日算起，相当于该病的（ ）。

A.最长潜伏期 B.隔离期 C.最短潜伏期 D.平均潜伏期

11、下列哪个属于预防接种异常反应（ ）

A.接种卡介苗后出现的瘢痕反应

B.皮下接种0.5ml卡介苗后出现的严重反应

C.接种百白破疫苗后局部出现的红肿硬结

D.接种乙肝疫苗后出现的肾小球肾炎

E.口服脊灰疫苗后的轻微腹泻

12、冷藏包内疫苗的放置，正确的是（ ）

A.脊灰疫苗和麻疹疫苗放在最上层 B.卡介苗放在中层，并标记明显

C.百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗放在下层 D.疫苗可以放在任意层 E.以上都不是

13、一个病人同时发生3种法定传染病时，应填写几张传染病报告卡。（ ）

14、在疫情分析中，计算辖区报告发病数与去年相比上升或下降的百分比，下列哪个计算是正确的( )

A.（本期发病数-去年同期发病数）/去年同期发病数×100%

B.（本期发病数-去年同期发病数）/本期发病数×100%

C.本期发病数/去年同期发病数×100%

D.去年同期发病数/本期发病数×100%

15、对下列那些乙类传染病，应采取甲类传染病的预防、控制措施:（ ）

A.艾滋病、肺结核 B.脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎

C.炭疽中的肺炭疽、传染性非典型性肺炎 D.伤寒和副伤寒、细菌性痢疾

16、疫源地消毒是指（ ）

A.对存在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。其目的是杀灭或清除传染源排出的病原体。

B.疫源地内有传染源存在时进行的消毒。目的是及时杀灭或清除病人排出的病原微生物，可能污染的环境和物品及时进行的消毒。

C.传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。

17、疫苗安瓿开启后，灭活疫苗超过（ ）应废弃,活疫苗超过（ ）应废弃。（ ）

18、健康教育服务规范（2011版）规定，每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于（ B ）个。

19、每个医疗卫生机构每年最少要开展多少次公众健康咨询活动？（ ）

20、防治肺结核病最主要措施是：( )

A.发现并治愈传染源 B.预防用药

C.接种卡介苗 D.发现病人

21、根据卫生监督协查服务规范要求，某乡镇社区卫生服务中心要及时协助卫生监督机构开展卫生监督检查，并及时发现报告（ ）等工作。

A.食品安全信息报告 B.职业卫生咨询 C.非法行医

D.学校卫生 E.以上都是

22、甲肝的传播途径主要为（ ）

A.粪─口传播 B.血液传播 C.母婴传播 D.空气飞沫传播

23、传染病人留观的隔离原则是（ ）

A.传染病人可多人同室 B.传染病人和非传染病人可同住一室

C.传染病人必须单间隔离

D.疑似患者和临床诊断患者收住在单独房间，确诊病例可同室安置

24、冠心病的危险因素是（ ）

A.高血脂、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等

B.高血红蛋白、高尿蛋白、高尿糖等

C.肥胖、吃盐过多、精神紧张等

D.贫血或血液浓度过高

25、抗结核治疗必须遵循的原则是：（ ）

B.早期、联合、适量、规律

C.早期、联合、规律、全程

D.早期、联合、适量、规律、全程

26、某社区卫生机构拟通过调查了解该社区慢性病的患病情况，应采取的方法是（ ）

A．前瞻性调查 B．现况调查 C．回顾性调查 D．典型调查 E．随访调查

27、修订后的《中华人民共和国传染病防治法》开始实施日期。（ ）

28、传染病的流行是指：（ ）

A.一个地区短期内突发多例同一种传染病

B.一个地区突发某种历年从未或很少发生过的传染病

C.一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的一般发病率水平

D.一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的最高发病率水平

二、多选题：（每题1分，共12分）

1、预防接种一般反应中的发热处置原则是什么？（ ）

A.轻度反应时加强观察，一般不需任何处理，必要时适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发其它疾病。

B.全身反应严重者可对症处理。

C.高热不退可自行使用退热药处理。

D.高热不退或伴有其它并发症者，应密切观察病情，必要时送医院观察治疗。

2、卫生监督协管服务的形式包括：( )

A.信息收集 B.巡查（访） C.信息报告 D.协助执法 E.宣传教育

3、《突发公共卫生事件应急条例》对于国家应急指挥系统的规定，下列说法正确的是哪些？（ ）

A.由国务院设立指挥部 B.国务院有关部门和军队有关部门组成 C.国务院主管领导人担任总指挥 D.国务院卫生行政主管部门和其他部门履行各自职责

4、《突发公共卫生事件应急条例》规定，对传染病病人和疑似传染病病人，应当采取什么措施？( )

A.就地隔离 B.就地观察 C.就地治疗 D.尽快转诊

5、传染病报告卡中的病例的现住址可以是（ ）

A.发病时实际居住的地址 B.就诊医院地址

C.发病时寄宿地址或宾馆、旅店、医院 D.患病期间能随访到的住址

6、目前中国的艾滋病疫情呈现以下哪些方面的特点：（ ）

A.艾滋病疫情上升幅度进一步减缓，艾滋病综合防治效果开始显现；

B.性传播持续成为主要传播途径，同性间的传播，上升速度明显；

C.全国艾滋病总体呈低流行态势，部分地区疫情严重；

D.全国艾滋病受影响人群增多，流行模式多样化

7、经空气传播的疾病的流行特征是（ ）

A.常有季节性特点 B.常有周期性特点

C.易暴发 D.有明显的职业特点

8、儿童免疫的形式的分类（ ）

A.强化免疫 B.应急免疫

C.基础免疫 D.加强免疫

9、不需要进行密切接触者管理的传染病（ ）

A.乙肝、狂犬病 B.流行性乙型脑炎、新生儿破伤风

C.手足口病、风疹 D.丙肝、流行性出血热

10、下列哪些情形不属于预防接种异常反应？（ ）

A.受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后偶合发病；

B.受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重；

C.口服脊灰减毒活疫苗引起VAPP；

11、接种门诊须设有哪些功能区？（ ）

A.候种室（宣传教育、反应观察）；

B.预诊室（登记、询问、体检、应急）；

C.接种室（分室或分区，卡介苗单独设室或台）；

12、《突发公共卫生事件应急条例》规定，对传染病应做到哪几点？( )

A.早发现 B.早报告 C.早隔离 D.早治疗 E.尽早公布疫情

过马营卫生院精神文明建设

（一）单选题：（每题1分，共28分）

1、普通育龄妇女增补多少叶酸为宜？（ ）

2、高龄孕产妇是指生育年龄超过：( )

3、《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》关于婴幼儿健康管理中的血常规检测要求是（ ）

E.没有固定要求，根据需要进行血常规检测

4、高危儿管理过程中，如果神经运动、精神心理发育已达同龄足月儿正常范围，可以结案的年龄为（ ）

5、正常小儿，前囟闭合的年龄是 ( )

6、某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿，为了解其骨骼发育情况，应作下列哪项检查( )

A.血常规 B.胸部X线摄片 C.肝功能 D.腰椎穿刺 E.腕部X线照片

7、生理性体重下降的范围一般为原出生体重的 ( )

8、下列哪项不符合辅食添加原则 （ ）

A.从细到粗，从稀到稠 B.在健康时添加

C.可同时添加2种以上辅食 D.如小儿拒绝吃以后应再试

9、1岁男婴，因食欲差来门诊，母乳少，长期以米糊稀饭喂养，未添加其它辅食，诊为轻度营养不良。在下列临床表现中最先出现 （ ）

A．皮下脂肪减少 B．身长低于正常 C．肌张力低下

D．体重不增或减轻 E．皮肤干燥

10、2012年9月10日发现某流动儿童，出生于2011年6月15日，曾接种过卡介苗和乙肝疫苗。此时，应给该儿童补种的疫苗是（ ）

A．脊髓灰质炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗

B．脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、水痘疫苗

C．脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、轮状病毒疫苗

D．脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗 E．肺炎疫苗、流脑疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗

11、婴儿运动功能的标准出现时间，下列哪项是正确的？（ ）

A.1个月时能抬头 B.4－5个月会爬

C.6－7个月会坐 D.7－8个月，能扶着走

12、孕中期常规测血压、体重，查宫底高度、腹围、胎心、胎位等，妊娠（ ）周知情选择进行唐氏综合症筛查，必要时转诊进行产前诊断；

13、孕中期孕（ ）周开始描绘妊娠图，了解胎动出现的时间。

14、关于胎儿电子监护，提示胎儿缺氧的是：( )

A.加速 B.早期减速 C.变异减速

D.晚期减速 E.以上都不是

15、正常分娩过程中宫颈扩张减速期是指：( )

A.宫颈扩张2~3cm以后到开全的时间 B.宫颈扩张4~5cm以后到开全的时间

C.宫颈扩张6~7cm以后到开全的时间 D.宫颈扩张8~9cm以后到开全的时间 E．以上均不是

16、新生儿出生后的首要处理是：( )

A.清理呼吸道 B.刺激呼吸 C．断脐

D.处理脐带 E.无呼吸注射中枢兴奋剂

17、下述各项中，哪项是子宫复旧的正常表现? ( )

A.产后第二天宫底平脐 B.产后一个月子宫恢复正常大小

C.产后宫底每天下降1~2cm D.产后10天为红恶露

E.阴道产后14天宫底在耻骨联合上2cm

18、下列测定胎儿安危的方法哪项最简便而较准确？ ( )

A.缩宫素激惹试验 B.胎动计数 C.尿雌三醇测定

D.胎儿电子监护 E.羊膜镜检

19、胎头的最大径线是：( )

A.枕下前囟径 B.枕额径 C.枕颏径

D.双顶径 E.双额径

20、小儿各年龄分期，正确的是( )

A.围产期：生后脐带结扎至生后7天 B.新生儿期：生后脐带结扎至生后56天

C.婴儿期：生后至满2岁之前 D.幼儿期：生后满1岁至满3岁之前 E.学龄前期：生后5岁至满7岁之前

21、小儿特有的能量需求方面是 （ ）

A.基础代谢 B.生长发育 C.食物特殊动力作用

D.活动所需 E.排泄损失能量

22、符合《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》关于0－6岁儿童健康管理项目相关描述的是（ ）

A.新生儿健康管理包括出院后1周访视和满月健康管理

B.除新生儿出院后1周内访视外，儿童随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行

C.母乳喂养是指婴儿吃母乳，不加任何其他食品，但允许在有医学指征的情况下，加喂药物、维生素和矿物质

D.肛门完整无畸形时，即可判断肛门未见异常

E．“儿童健康管理率”的计算公式中，分子是年度辖区中按相应频次要求管理的0－6岁儿童数

23、孕产期保健是指各级各类医疗保健机构为准备妊娠至产后（ ）天的妇女及胎婴儿提供全程系列的医疗保健服务。

24、第一颗乳牙萌出的时间（ ）

A.出生一个月 B.出生两个月 C.出生三个月

D.出生6个月 E.出生一年后

25、轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的 （ ）

26、关于分娩的处理下述哪项是正确的？ ( )

A.胎儿娩出后即进入第三产程，为缩短第三产程胎儿娩出后应即刻压挤宫底促胎盘娩出

B.正常产程潜伏期是短暂的，一般均比活跃期加速期短，所以潜伏期勿需任何处理

C.破膜是由于宫缩强，宫内羊水压力增高而引起的，所以见到破膜应即刻消毒外阴，准备接产

D.胎儿娩出后进入第三产程如新生儿无窒息，表示产程顺利结束，母婴再不会发生重大异常情况

E.上述各项都是不正确的

27、判断小儿体格发育的主要指标有：( )

A.动作能力或运动功能 B.语言发育 C.智力发育水平

D.对外界反应能力 E.体重、身高及体围测量

28、胎盘功能测定中，哪一种能代表胎儿胎盘功能： ( )

A.阴道脱落细胞涂片检查 B.缩宫素激惹试验

C.尿E3测定 D.羊膜镜检查

（二）多选题：（每题1分，共12分）

1、孕妇已怀孕36周，在早孕和中孕定期检查中，没有严重的并发症和合并症，现在要给该孕妇的宣教包括（ ）

A.要求孕妇每周检查一次

B.可以去医院住院待产

D.教会孕妇和家属注意腹痛，阴道出血和流液症状

E.对乳头有凹陷的妇女在医生指导下进行乳头牵拉准备

2、某女，32岁，计划半年内怀孕。在孕前保健服务中发现其一直在蓄电池厂

生产车间工作。应首先对其提出的恰当建议是（ ）

A.暂缓生育 B.指导离开不良工作环境 C.立即转院

D.补充叶酸 E.遗传咨询

3、孕产妇健康管理的主要考核指标：（ ）

A.早孕建卡率 B.5次及以上产前检查率 C.产后访视率

D.孕早期检查率 E.以上都是

4、高危儿包括（ ）：

A.低出生体重、早产、双多胎 B.出生窒息、颅内出血 C.严重感染、重度黄疸 D.有出生缺陷的新生儿 E.健康管理过程中发现的发育异常的婴幼儿

5、婴幼儿健康管理过程中定期进行发育筛查的意义：（ ）

A.可以及时发现发育可疑或迟缓的婴幼儿，进行密切随访

B.可以对发育迟缓婴幼儿尽早进行干预，减轻或避免发生智力低下

C.可以提高基层儿童保健人员的专业水平

D.提高基层儿童保健人员的服务质量

E.提升家长对基层从业人员的信任度

6、孕早期早孕建册基本检查项目除了尿常规、血型、肝功能、肾功能、血糖、阴道分泌物外，还有（ ）。

7、以下属于孕产妇健康管理考核指标的有（ ）

A．高危妊娠管理率 B．早孕建册率 C．孕妇健康管理率 D．产后访视率

8、以下属于3－6岁儿童健康检查内容的有（ ）

A．脉率 B．体重 C．视力 D．血红蛋白值

9、维生素D缺乏性佝偻病的病因有哪些（ ）

A.围生期维生素D不足 B.日照不足 C.生长速度快

D.食物中补充维生素D不足 E.疾病影响

10、胎盘剥离的征象有哪些( )

A.子宫体变硬呈球形，子宫底升高达脐部；

B.阴道口外露的一段脐带自行延长；

D.于耻骨联合上方轻压子宫下段时，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

11、世界卫生组织关于初级卫生保健评价中的人群指标包括( ）

A.儿童死亡率 B.婴儿死亡率 C.人口增长率

D.平均期望寿命 E.孕产妇死亡率

12、以下属于一类疫苗的有（ ）

过马营卫生院精神文明建设 业务知识竞赛活动试卷

一、单选题：（每题1分，共28分）

1、社区护理的特点以下哪项是错的：（ ）

A．以病人中心 B．社区护士高度自主 C．社区护士和其他相关人员合作

D．以社区人群为服务对象 E．以健康为中心

2、若患者从不饮酒，在随访档案“日饮酒量”一览应填写（ ）

3、《规范》要求管理人群血压控制率达到：（ ）

4、目前基本公共卫生服务规范要求2型糖尿病患者空腹血糖的控制目标是 ：（ ）

5、某2型糖尿病患者，虽然按医嘱服药，但频次或数量不足，随访档案“服药依从性”一栏应填写 ：（ ）

A.规范服药 B.间断服药 C.服药 D.不服药 E.遵医嘱

6、以下关于糖尿病治疗中正确的做法是：（ ）

A.长期服药不好，血糖得到控制，治疗就可以停止

B.感觉良好时，血糖监测意义不大

C.反正已经应用口服降糖药治疗，不需再控制饮食了

D.饮食、运动、降糖药物、自我监测及接受糖尿病教育五管齐下

7、重性精神疾病患者管理服务对象是：（ ）

A.辖区内诊断明确的精神疾病患者；

B.辖区内诊断明确的重性精神疾病患者；

C.辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者；

D.辖区内诊断明确、住院治疗的重性精神疾病患者。

8、一对夫妻给5岁的儿子看病，该患儿高热2天，体温39度，血象显示为病毒性感冒。一般情况尚好，无继发感染。医生不考虑使用抗生素，但患儿父母不同意，强烈要求医生开高级抗生素，可能是基于何种考虑（ ）

A．医患间力量抗衡 B．对病程进展或用药问题有误解

C．缺乏家庭支持 D．害怕其它药物产生副作用 E．以上都不是

9、社区护理的内容是（ ）

A．促进健康生活方式 B．康复护理 C．社区卫生问题评估

D．对社区卫生问题进行研究 E．以上都是

10、根据糖尿病的预防分级：避免糖尿病的发病，提倡健康饮食，避免肥胖属于 （ ）

A．一级预防 B．二级预防 C．三级预防 D．四级预防

11、对工作中新发现的糖尿病高危病人，应建议（ ）

A．每半年测一次空腹血糖

B．每年测一次空腹血糖

C．每半年测一次空腹血糖和一次餐后2小时血糖

D．每年至少测一次空腹血糖和一次餐后2小时血糖

12、下列哪一项老年人和困难群体健康体检必检项目（ ）

A.空腹血糖 B.眼底检查 C.血脂 D.癌胚抗原

13、下列（ ）是新型农村合作医疗制度的特点。

A．政府组织、引导和支持 B．各级财政出资

C．农民以户为单位参加

D．参合农民的住院费用和一部分门诊费用可以得到一定经费补偿

14、接触传染病患者后，关于手消毒错误的叙述是（ ）

A．双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟 B．双手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分钟 C．用肥皂水、流动水冼两遍 D．烘干或擦干双手 E．消毒液应每天更换

15、世界卫生组织规定的高血压标准是（ ）

16、下列哪项不是心绞痛的疼痛特点（ ）

A．阵发性前胸、胸骨后部痛全 B．劳动或心情激动时易发作

C．可放射至心前区与左上肢 D．胸痛一般持续3—5分钟、

E．多数患者伴有心律不齐

17、代谢性酸中毒的临床表现（ ）

A．呼吸快而浅 B．呼吸慢而浅 C．尿液呈碱性

D．呼吸慢而深 E．呼吸快而深

18、传染性肝炎患者排泄物的处理最好选用（ ）

A．来苏儿 B．新洁尔灭 C．漂白粉 D．石炭酸 E．乳酸

19、三大营养物质在体内氧化时所释放的能量用来维持体温的能量占总量的（ C）

20、一70岁老年人，测得血压为150/90mmHg，应考虑为（ ）

A．正常血压 B．临界血压 C．高血压 D．低血压 E．脉压减小

21、目前糖尿病主要死亡原因是（ ）

A．心血管并发症 B．糖病酮症酸中毒昏迷 C．神经病变

D．高渗性非酮症糖尿病昏迷 E．感染

22、破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是（ ）

A．咽肌 B．面肌 C．咀嚼肌 D．颈背肌 E．腹肌

23、下列不属于个人基本信息表填写内容的是（ ）

A．家族史 B．既往史 C．药物过敏史 D．用药情况

24、高血压患者健康管理的筛查对象是（ ）

A．18岁及以上的常住居民 B．18岁及以上的户籍居民

C．35岁及以上的常住居民 D．35岁及以上的户籍居民

25、某2型糖尿病患者，体型偏胖，社区医生建议通过合理膳食和体力活动控制体重，在3～6个月期间减轻体重（ ）较适宜：

26、抽查填写完整的健康体检表数/抽查的健康体检表数×100％是老年人健康管理考核的( )指标。

A．老年人健康管理率 B．健康体检表完整率

C．健康档案合格率 D．健康档案建档率

27、可疑肺结核症状包括：（ ）

A．咳嗽咳痰两周以上 B．咯血或者痰中带血

C．低热、盗汗 D．以上都是

28、糖尿病病人最基础的治疗措施是( ）

A．饮食治疗 B．适当体育煅炼 C．双胍类降血糖药

D．磺脲类降糖药 E．胰岛素

二、多选题：（每题1分，共12分）

1、某女，56岁，患2型糖尿病8余年，目前接受社区健康管理，每次随访血糖记录可通过（ ）等多种途径收集。

A.随访医生监测 B.自我管理小组监测

C.近期其他医疗机构监测 D.自我监测

2、下列关于高血压的三级预防中，对于高血压患者的预防包括（ ）

A.开展高血压的健康教育 B.积极治疗高血压

C.降低致残率，提高生活质量 D.控制血压，控制并发症 E、预防靶器官损害

3、糖尿病患者运动时要遵守的“三步曲”是：（ ）

A.运动前血糖监测不是必需的 B.运动前热身

C.运动即将结束时，最好再做10分钟左右的恢复运动

D.运动过程应保持一定时长，并逐渐加量至适当强度

4、关于高血压患者运动的说法，正确的是（ ）

A.以有氧运动为主，配合以力量性运动

B.运动次数以每周3次为好

C.运动强度以中等强度最为适宜

D.运动中的心率为最大心率的60%-90%

E.以上说法不完全正确

5、国家基本公共卫生服务项目主要由哪些机构负责具体实施（ ）

A.乡镇卫生院 B.村卫生室 C.社区卫生服务中心

D.社区卫生服务站 E.县级医疗卫生服务机构

6、老年人体力活动的基本原则包括 （ ）

A.要使运动锻炼成为每天生活的一部分

B.参加运动前应进行健康和体质评估，以后定期做医学检查和随访

C.运动锻炼可以体现在每日生活的各种体力活动中

D.运动量应以体能和健康状态为基础，量力而行，循序渐进

E.提倡有组织的集体运动锻炼

7、对芽胞有用的消毒剂包括（ ）

8、经血液传播的传染病有（ ）

A.艾滋病 B.百日咳 C.肺结核 D.乙型病毒性肝炎 E.脊髓灰质炎

9、坚持服用降糖药，血糖控制仍不理想的原因可能是：（ ）

A.不控制饮食，但坚持运动

B.即使没有自觉症状，仍坚持监测血糖

C.治疗不得当，该用胰岛素的时候不接受胰岛素治疗

D.根据自觉症状服药，随意调节降糖药用量

10、艾滋病防控措施包括：（ ）

A.广泛深入持久地开展艾滋病宣传教育工作

B.提高艾滋病干预措施的覆盖面

C.落实“四免一关怀”政策

D.加强重点地区和重点人群的防治工作力度，积极动员和引导社会力量参与艾滋病防治工作

E. 加强艾滋病监测和评估

11、全科医疗健康档案包括 （ ）

A.个人健康档案 B.家庭健康档案 C.社区健康档案

D.全科医生健康档案 E.老年人健康档案

12、医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取哪些措施（ ）

A.对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定

B.对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗

C.组织人员进行流行病学调查

D.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施

过马营卫生院精神文明建设

（一）单选题：（每题1分，共28分）

1、重性精神疾病患者中：明显打砸行为，针对物，不分场合，危险性评估属于几级：（ ）

2、第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民，在去除可能引起血压升高的因素后：（ ）

A.可明确诊断为高血压

B.需复查非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。

C.一周后复查血压仍高于正常，可初步诊断为高血压。

D.建议转到上级医院治疗。

E.如血压正常可按一般居民管理

3、糖尿病诊断标准不包括：（ ）

4、糖尿病的典型症状是“三多一少”，即（ ）

A．吃得多、喝得少、尿得多、体重多 B．吃得多、喝得多、尿量少、体重多

C．吃得多、喝得多、尿得多、体重少 D．吃得少、喝得多、尿量多、体重多

5、老年人健康随防的方式有（ ）。

A．门诊就诊 B．健康咨询指导 C．健康干预

D．定期回访 E．以上均是。

6、某冠心病患者突然出现大汗淋漓，胸骨后剧痛，应当立即采取（ ）措施。

A．速打“120”急救 B．立即送往就近医院

C．就地平卧，舌下含硝酸甘油，同时拨打“120”

D．就地平卧，舌下含硝酸甘油

7、健康档案服务对象是指在辖区内居住（ ）以上的有户籍和非户籍居民。

A．二个月 B．三个月 C．半年 D．一年

8、辖区内（ ）岁及以上常住居民，每年在其第一次到镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。

9、全科医疗工作质量的复杂性不表现在（ ）

A.要素复杂 B.质量形成过程复杂

C.质量标准的制定复杂 D.质量控制的过程复杂

10、全科医生进入社区，在确立健康问题之前，要先做的事有（ ）

A.了解社区人口动态 B.了解社区健康问题状况

C.访问社区中的各级领导 D.阅读社区相关文献资料

11、某青年右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪和生命体征变化，临床诊断首先考虑是（ ）

A．脑挫伤 B．脑内血肿 C．脑水肿

D．急性硬膜下积液 E．急性硬膜外血肿

12、消化性溃疡最常见的并发症是（ ）

A．反流性食管炎 B．胃肠穿孔 C．上消化道出血

D．癌变 E．幽门梗阻

13、男60岁，发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音，下列情况可除外（ ）

A．肺空洞 B．肺癌 C．肺炎 D．胸腔积液 E．胸膜增厚

14、男20岁，双下肢水肿来诊，查尿蛋白（++++）、4.8g/d，血浆白蛋白25g/L，血压150/90mmHg。下列哪种疾病可能性较大。（ ）

A．肾病综合征 B．急性肾炎 C．慢性肾炎

D．隐匿性肾炎 E．急进性肾炎

15、一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效（ ）

A．48小时内 B．24小时内 C．12小时内 D．8小时内 E．4-6小时内

16、某窦性心动过缓患者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而简便的方便协助诊断（ ）

A．动态心电图 B．阿托品心电图试验 C．窦房传导时间测定

D．希氏束心电图 E．窦房结恢复时间测定

17、对于紧急转诊的高血压患者，应在（ ）周内主动随访转诊情况。

18、以下哪种说法是错误的？（ ）

A．血压控制不良或不稳定，仍无不良反应者，一般原药加至靶剂量，或加另一种类药物

C．对夜间及凌晨血压增高的患者，可调整用药时间，或晚间谨慎加服药物

D．血压达标稳定者，且无不良反应的，一般予以长期维持治疗，长期达标，不要随意调换药物

19、以下关于胰岛素治疗正确的说法是：（ ）

A．胰岛素治疗是1型糖尿病患者的“专利”

B．一旦打了胰岛素，用量会越来越大

C．2型糖尿病患者接受胰岛素治疗，使血糖达标，可以延缓并发症的发展

D．应用胰岛素治疗可不用担心发生糖尿病并发症

20、人工呼吸的要求下列哪项错误（ ）

A．人工呼吸时患者胸廓扩张 B．人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音

C．吹气时间占呼吸周期的1/3 D．吹气频率快于心脏按压频率

E．吹气时在患者上腹适当加压，防止过多气体吹入胃中

21、老年人生活自理能力评估程度等级分成（ ）级。

22、典型麻疹的出疹顺序是（ ）

A．先见于耳后、发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢

B．先见于四肢，渐出现于躯干、面部

C．先见于躯干，渐延及四肢、面部

D．先见于手足，渐延及四肢、躯干、面部

23、填写传染病疫情报告卡的人员是（ ）

A．首诊医生 B．疾病预防控制机构人员

C．病人 D．县级以上卫生机构

24、外省某公司职员，因公到我省某市出差，住宿在宾馆，突然发生疾病，到当地医院就诊后诊断为感染性腹泻，在填写传染病报告卡时，病例现住址应选择（ C ）

A．职员家庭住址 B．职员单位地址

C．出差住宿宾馆地址 D．就诊医院地址

25、全科医疗服务是（ ）

A.一种强调个体化服务的医学专业

B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业

C.提供医疗预防保健服务的医学专业

D.强调群体健康照顾的医学专业

26、全科医生的临床专科训练应以（ ）

A.社区常见健康问题为主

27、在对待病人的感情矛盾或冲突上，医生必须 （ ）

D.为病人做出谁对谁错的结论

28、诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（ ）

A．血肌酐水平升高 B．伴有糖尿病眼底病变

C．浮肿 D．尿中有微量白蛋白

（二）多选题：（每题1分，共12分）

1、某男，53岁，患糖尿病2年余，目前接受社区2型糖尿病健康管理。每次随访内容应包括（ ）

A.监测血糖和体重 B.询问上次随访到此次随访期间的症状

C.健康生活方式指导 D.了解患者服药情况，给予药物治疗指导

2、对高血压患者实施分类干预的内容：( )

A.对血压控制正常、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访。

B.对第一次随访血压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或出现药物不良反应的患者，需及时转诊到上级医院诊治。

C.对连续两次随访出现血压控制不满意，或连续两次出现药物不良反应没有改善，或出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。

3、以下属于非重点人群健康体检常规检查项目的是( ）

A．身高 B．体质指数 C．眼底 D．皮肤

4、艾滋病的传播方式包括（ ）

A．性接触传播 B．注射途径 C．母婴传播

D．器官移植 E．人工授精

5、以下哪些是老年人健康体检的免费辅助检查项目 （ ）

A.血常规 B.心电图 C. 空腹血糖 D.肝功能 E.肾功能

6、重性精神疾病患者管理，社区卫生服务站/村卫生室应承担的职责是：（ ）

A．负责疑似精神疾病患者的摸底、居家病人访视和病情变化上报工作；

B．协助社区卫生服务中心/乡镇卫生院开展重性精神疾病患者应急医疗处置和精神疾病患者线索调查；

C．随访、督促患者服药和复诊，并有针对性进行健康教育和健康促进；

D．掌握辖区精神疾病患者人口信息变化；

E．将每次健康检查、随访信息及时记入健康档案；

7、国家规定传染病诊断后需2小时内报告的有：（ ）

A.脊髓灰质炎 B.传染性非典型肺炎

C.肺炭疽 D.艾滋病

8、周围血片中出现幼红细胞的疾病有（ ）

A.再生障碍性贫血 B.急性粒细胞白血病 C.脾功能亢进

D.骨髓纤维化 E.血友病

9、下列哪些因素是高血压的危险因素（ ）

A．经常吃高脂食物 B．喜食烫食 C．吸烟

D．饮用水硬度过高 E．经常吃高盐食物

10、简化危险分层表述正确的是（ ）

A．低危：高血压1级且无其他危险因素

B．中危：高血压2级或高血压1级伴1-2个危险因素

C．高危：高血压3级或高血压1-2级伴危险因素≧3个

D．很高危：任何级别高血压伴临床并发症或合并糖尿病

E．高危：任何级别高血压伴任何一项靶器官损害或并存任何一项临床疾患

11、以下哪项是全科医疗服务的结果的评价指标？ （ ）

A.社区卫生人员数 B.门诊确诊率 C.每千人口家庭病床数

D.治愈率 E.好转率

12、老年人随访内容有（ ）

A.生活方式评估 B.健康状况评估 C.体格检查 D.辅助检查 E.健康指导