2016考试实践能力考试
1 .诊断心律失常最有效的检查方法是
2.日光浴一般于婴儿早餐后
解析:婴儿空腹时不宜日光浴,一般在早餐或午餐后1小时后进行为好。
3.慢性左心功能不全最早出现的症状是
4.诊断葡萄胎最重要的辅助检查时
C.多普勒胎心听诊检查
5.预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调
B.预防细菌引起的上呼吸道感染
6.输卵管结扎部位是输卵管的
7.我国缩窄性心包炎最常见的病因是
8.主动脉瓣狭窄患者的突出表现是
C.呼吸困难、心绞痛和晕厥
9.胎动减少是指胎动12小时少于
10.最易引起原发性肝癌的疾病是
11.患者男,55岁。高血压病,身高176cm,体重86kg。该患者属于
12.如图所示,该心电图显示的心律失常类型是
B.阵发性房性心动过速
D.阵发性室性心动过速
1 3 .癫痫病人强直阵挛发作的特征性表现是
B.意识丧失和全身对称性抽搐
C.连续多次发作,且有意识障碍
D.机械动作持续时间长
E.表情呆滞,肌肉强直
14.产后2~3天内, 产妇可能出现的正常表现是
解析:产后2~3天内产妇往往多尿,并且易发生排尿困难。
15.患者男,30岁。夏天在田地里劳作时,突然出现头痛、头晕、恶心,继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降,后晕倒在地。该患者最可能发生了
16.流行性乙型脑炎极期最严重的三种症状是
A.高热、意识障碍、呼吸衰竭
B.意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
C.高热、惊厥、呼吸衰竭
D.高热、惊厥、循环衰竭
E.惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭
17.患者女,32岁,痛经2年,呈进行性加重。查体:子宫后倾固定,子宫后壁触及3 个痛性结节,给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是
18.某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上1指,子宫体软。以下护理措施中,错误的是
E.红外线照射会阴部每日3次,每次1小时
解析:红外线照射每次20—30分钟。
19.患者女,65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次,正确的服药时间是
20.患者男,48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是
21.患者男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次,入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征是
A.血压升高、脉搏加快、呼吸急促
B.血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢
C.血压升高、脉搏加快、呼吸深慢
D.血压下降、脉搏缓慢、呼吸深慢
E.血压下降、脉搏细速、呼吸急促
解析:库欣反应是指颅内压增高接近动脉舒张压时,血压升高,脉搏减慢、脉压增大,
22.关于慢性胃炎的叙述,正确的是
B.自身免疫性胃炎可伴有贫血
C.常有特征性腹痛的特点
D.均应进行抗幽门杆菌的治疗
E.缩窄性胃炎随年龄增加的症状可逐渐减轻
24.患儿男,4个月,近一个月来烦躁、夜间啼哭、易惊醒、多汗、吃奶少,大便稀,每天2—3次。生后一直牛奶喂养。引起睡眠不安的最可能的原因是
25.患者男,34岁,左足麻木、疼痛、走路时小腿酸胀,易疲劳,足底有硬胀感,初步诊断为血栓闭塞性脉管炎,可确诊的辅助检查是
C.仔细检查肢体各动脉波动情况
26.某26岁初产妇,双胎妊娠35周。因下腹疼痛2小时入院,查体:宫口开大6cm,其最可能发生的情况是
27.某急性发作重度的支气管哮喘患者,其首选的药物是
28.患者男,76岁。 COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、 咳痰入院
29.患儿女,9岁。患病毒性脑膜炎入院,入院当天患儿突然出现全身抽搐, 喷射性呕吐, 口腔及支气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是
B.约束四肢,制止抽搐
C.吸引器洗出呼吸道异物
E.开通静脉通道,应用脱水药物
30.患者女,3岁患法洛四联症,心功能 IV级, 护士建议其家长该患儿最佳的手术时机是
31.葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是什么?
32.某肺炎球菌性肺炎患者,在应用常规青霉素治疗下,病情延长且退热后又发冷发热,
33.某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第一天除生命体征外,护士最需要重点观察的是
34.患者女,32岁。因白带增多伴下腹坠痛3 个月就诊,诊断为宫颈柱状上皮异位,2日前行宫颈锥形切除术。 护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是
35.患者女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿,大水泡。未伤及范围包括头、面部、颈部、以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤。估计其烧伤面积为
36.库欣综合症的典型表现不包括
B.向心性肥胖、皮肤紫纹
C.情绪不稳定,失眠、烦躁
D.皮肤变薄、多血质面容
37.某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括
A.生活规律、劳逸结合
B.避免进食刺激性的食物
C.保护胃黏膜药宜在餐前1小时服用
D.抗酸药宜在饭前和睡前服用
E.上腹部疼痛要及时服用去痛片止痛
38.患者男, 55岁。肺心病并发 II型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症
状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患
39.患者男,34岁。损伤性气胸。遵医嘱给予胸腔闭式引流,其引流装置如图所示。目前该装置给予其胸腔施压的压力是A.-60cmH2O
40某住院患者因持续咳黏痰,经 X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,
需要考虑的发病因素不包括
A.是否使用免疫抑制剂
B.是否长期使用广谱抗生素
C.是否使用过糖皮质激素
D.是否有口腔念球菌感染
E.是否有鼻导管吸氧史
41 .肾癌根治术后,腹膜后引流管的正常拔除时间是术后A.1天
42.患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:T36.8,P90次/分,呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是
43.某13岁男孩,近期出现不听从父母安排,常用自己的标准衡量是非曲直。该男孩青春期心理特征属于
44.不属于青春期保健重点的是
45.某4个月患儿,人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,急诊入院,查血钙1.7mmol/L,其余正常,首先考虑该患儿出现了
解析:该患儿血钙低于1.75mmol/L。
46.患者女,30岁,下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状,需采血做抗生素敏感试验,最佳的采血时间应该是在患者
47.患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是患者有无
48.患者女,30岁。急性支气管炎。咳嗽剧烈,咳脓性痰,量较多,咳嗽时胸痛。查体:T37.8℃, P98次/分, R20次/分,目前该患者最主要的护理问题是
49.某患者因腹泻、呕吐入院,心电图: ST 段水平压低, T波倒置, U波增高。最可能的原因是
50.幻觉是精神分裂症患者最常见的感知障碍,其中最常见的幻觉是
51.某新生儿出生时无呼吸,心率小于90次/ 分,全身苍白,四肢瘫软。清理呼吸道后的下一步抢救措施是
D.建立呼吸,增加通气
52.患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是
A.鼓励患者进行耐寒锻炼, 如坚持冷水洗脸
B.避免吸入刺激性气体
C.尽量减少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会
D.可以长期应用抗生素预防呼吸道的感染
E.积极改善膳食结构,加强营养
53.患者女,20岁,寒战,发热,右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹,烧灼感疼痛,附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是
54.患者男,72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发,多源性室性早搏,护士在床边准备抢救用品,最重要的是
55.患者男,46岁。建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是
B.工作时被钉子扎伤过
56.早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,为预防其氧中毒,正确的做法是
B.维持经皮血氧饱和度在85%~93%
C.连续吸氧时间不超过7天
解析:吸氧浓度应在30%~40%,吸氧时间不超过3天,在血气监测下用氧,维持经皮血氧饱和度在85%~93%.
57.患者男,48岁。胃癌根治术后1月。近日复诊时主诉进食半小时内出现心悸, 出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱胀不适等。护士对其进行健康教育,不恰当的是
A.饮食方面宜少量多餐
B.用餐时限制饮水喝汤
C.进餐后宜活动20分钟后休息
D.宜进低碳水化合物,高蛋白饮食
E.避免过甜,过咸,过浓的流质饮食
58.患儿女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟分钟 Apgar评分为1分,5分钟后2分经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差,呕吐。 此时对患儿不恰当的护理是
59.某孕妇,妊娠29周,因出现无诱因,无痛性阴道出血来院检查,此时一般不主张进行的检查是
60.患儿男,1岁。进来出现厌食,呕吐,反应低下,少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖,
皮肤苍白,表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素 B12治疗,若治疗有效,该患
6 1 .阿尔兹海默病患者出现下列哪项情况时,护士应该高度关注发生走失的风险
A.语言啰嗦,反复唠叨
B.情绪高涨,言语激动
C.情绪紧张,无故攻击他人
D.四处徘徊, 无目的的走动
E.拒绝正确意见,情绪执拗
62.患者女,36岁。以重型再生障碍性贫血入院,查体:四肢皮肤散在瘀斑, 口腔多处
溃疡,最大约1.0cm×1.5cm,触痛,牙龈渗血;咽部轻度充血。针对目前情况,预防口腔感感染的护理措施是
C.根据PH值选择消毒漱口液,每日3次
63.患者男,30岁。因反复上腹痛1年伴加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是
C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛
64,患儿男,13岁,游泳时不幸发生淹溺,救起后,急救人员应该给予患儿首要的救治措施是
65.某孕妇, G2P0。妊娠30周。规律下腹疼痛伴阴道流血性分泌物6小时。查体:胎位LOA,胎心率146次/分,宫缩20秒/7~8 分钟,宫缩力弱,肛查胎先露 S-3,宫颈管缩短,宫口可容一指尖。目前最恰当的处理措施是
A.严密观察等待自然分娩
B.滴注缩宫素加强宫缩
D.立即行剖宫产终止妊娠
E.阴道检查后确定分娩方式
66.患者女,64岁。摔倒致右股骨头下骨折。因合并有严重心肺疾病,采取非手术治疗12 周后髋部疼痛没有缓解,下肢活动受限,不能站立和行走。首要考虑该患者出现了
D,立即行刨宫产终止妊娠
E,阴道检查后确定分娩方式
67,患者女,39岁,下肢静脉曲张数年,近日行硬化剂注射治疗,护士对其进行健康教育,正确的内容是
A,绷带加压期间不能行走
B,绷带加压包扎期间不能久站
C,坐时双膝可长久采取交叉位
D,绷带加压包扎一个月
68.应在婴儿饮食中添加米汤及稀粥的婴儿月龄是
69.患者男,55岁。支气管扩张20年。近年来手指末端增生,肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是
70.患者男,64岁。良性前列腺增生术后一天,护士对其进行健康教育,正确的内容是
C.排尿异常会在术后2个月内消失
D.术后要进行提肛肌锻炼
71.患者女,30岁诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出
现体重增加、满月脸、向心性肥胖,提示存在何种药物的副作用
72.患者女,53岁。患类风湿性关节炎,接受药物治疗,近日因天气变湿冷,手指关节
疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障,目前正确的护理措施是
73.患者女,55岁。因绝经后5年后出现阴道不规则流血入院, 经诊断为子宫内膜腺癌。患者咨询本病最常用的治疗方案,护士正确的回答是
74,某初孕妇,32岁,妊娠38周,腹部触诊,宫底可触及圆而硬的胎儿部分,腹部右侧凹凸不平,左侧相对平坦,胎心音周脐上左侧听的最清楚,该孕妇胎儿胎位可能是
75.患者女,35岁。已婚,近3周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,动作缓慢,自觉“脑子笨,没有以前聪明, 好像一块木头”,给于百忧解等治疗,护士需要向患者说明该药物的不良反应是
76,可出现反常呼吸的是
77,患者女,27岁,类风湿性瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年,1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是
B,定时测体温,注意热型
D,进食高热量高蛋白清淡易消化饮食
78.关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导,正确的是
A.减少和消除引腹外疝复发的原因
B.出院后3天内避免重体力劳动或提举重物
C.卧床休息, 不可增加活动量D.可进食刺激性食物
E.出院后不必定期随访
79.患者女,52岁。因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂,洋地黄类药物治疗后,近日出现疲乏,食欲减退,淡漠,嗜睡等,应首先考虑其发生了
80.不属于新生儿家庭访视内容的事A.询问新生儿出生情况
B.观察新生儿一般情况
D.指导喂养及日常护理
81 .孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是
82,患儿男,5岁,进来饮水量增多,食欲增加,但体重下降,同时倦怠无力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床,该患儿最可能的诊断是
83.患儿男,生后10天。因口腔粘膜有异常来院就诊。 查体可见口腔粘膜有白色乳凝块样小点,汇聚成小片,家长称不易拭去。目前患儿饮食正常,无全身症状。为该患儿进行口腔粘膜局部治疗应选用的是
C. 10万 U/ml制霉菌素鱼肝油混悬溶液
84.患者男,16岁。因支气管哮喘发作入院。听诊可闻及
E.两肺底满布干湿啰音
85.患者男,40岁。因为溃疡穿孔“毕Ⅰ式胃大部切除术”。现术后4天,主诉腹部胀痛,恶心,停止排气排便。查体:全腹膨隆,未见肠型,中上腹轻度压痛及肌紧张,肠鸣音消失。最重要的处理措施是
86.患者女,70岁。急性下壁心肌梗死,收入 CCU病房, 患者出现下列哪种心律失常最危险?
87.重症肺炎患儿发生腹胀是由于
88.判断肋骨骨折,胸部检查最可靠的依据是A.局部肿胀
89.患儿男,三岁。哭闹时出现口唇发绀,听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音, 考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是
90.患儿男,10岁。以发热40.2℃收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是
A. 严格限时钠盐的摄入
B.早期足量给予脱水治疗
C.以药物降温为主,无效时给予物理降温
D.以物理降温为主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近
E.密切观察低钾的表现
91.关于对重症抑郁症病人的健康教育, 正确的叙述是
A.建议病人进行自我心里调整为主,用药为辅
B.鼓励安静休息, 避免声光刺激
C.生活中回避压力, 不要主动挑起对抗
D.尽量减少社会活动, 避免受人关注
E.坚持服用药物治疗,不要漏服或随意停药
92. 关于输卵管妊娠非手术治疗病人的护理措施,正确的叙述是
D.避免做增加腹压的动作
E.无出血危险不必观察
93.患者男, 30岁。 咳嗽3个月, 咳白色黏痰。内带血丝;午后低热,面颊潮红,疲乏无力,畅游心悸,盗汗,较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施,正确的是
C.服药至症状消失即可
D.加强活动锻炼,增强体质
E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒
94.患儿女,足月儿。出生后1分钟评估患儿情况:躯干皮肤色红,四肢较紫、心率120 次/分、哭声响亮、肌张力好,呼吸45次/分。 该足月儿最终的 Apgar评分是
95.患者男,50岁。胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血实验阳性, 考虑胃溃疡伴消化道出血。 下列生活指导正确的是
C. 高蛋白高纤维饮食
D.温凉、清淡无刺激饮食
患者女, 20岁。因近1个月脾气急躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体:甲状腺Ⅰ度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查: T36.5nmol / L, T4263nmol/ L, 均高于正常水平。
96.该患者最可能的诊断是
B.甲状腺功能亢进性心脏病
97,该患者的最佳治疗方法是
98.应用此治疗期间, 应观察的不良反应是
99.患者出现上述不良反应时, 正确的护理措施是
A.给予含铁丰富的食物
C.给予含钙丰富的食物
患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住。自感心前区疼痛入院治疗,遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、 睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌,出虚汗,全身无力,继而神志恍惚。
100.值班护士首先判断患者可能发生了
101.此时应首先采取的措施是
B.嘱患者立即进食甜食
D.测血糖,确认是否发生了低血糖
患者女,57岁。胆总管结石。
102.入院时胆总管切开探查, T型管引流的护理措施,不妥的是
A,记录引流胆汁的量、色及性状
B,每日用生理盐水冲洗T管
D. 拔管前经 T管胆道造影
E. 拔管前夹管观察1~2天
103.若患者出院时仍然不能将 T型管拔除,不妥的出院指导是
A.穿柔软宽松衣物, 以防止引流管受压
B.避免过度活动, 以放牵拉 T管致其脱出
C.避免淋浴, 以防感染发生
D.更换引流袋注意消毒引流口
E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊
患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音, 呼吸音低, 有干湿性湿罗音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但 PaO2 (55mmHg)仍低。
104.为防止病情进一步加重,最有效的措施是
A. 做腹式呼吸加强膈肌运动
D.坚持步行或慢跑等全身运动
105.对该患者进行健康教育旨重在提高
106.护士鼓励患者记哮喘日记, 其监测的内容不包括
107.经治疗,患者状况好转。复诊时护士指导该患者注意避免各种诱发因素,其中不包括
A. 避免摄入引起过敏的食物
B.避免吸入刺激性气体
患儿女,10个月,足月儿。反复腹泻1个月余,每天5~6次,时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。
108.应首先考虑该患儿为
A.轻度营养不良, 慢性腹泻
B.中度营养不良,慢性腹泻
C.重度营养不良, 慢性腹泻
D.中度营养不良,迁延性腹泻
E.重度营养不良, 迁延性腹泻
109. 患儿变化最为显著的血清学指标是A.红细胞计数
110.关于该患儿的补液原则, 正确的是
A.补液总量适当减少, 滴速宜稍慢
B.补液总量适当减少, 滴速宜稍快
C.补液总量适当减少, 保持正常滴速
D.补液总量适当增加, 滴速宜稍慢
E.补液总量适当增加, 保持正常滴速
111.患儿住院第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,首先应静脉注射的是
患者男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛测
体温39℃, 自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感觉胸痛并咳嗽、咳2铁锈色痰。
112.目前该患者最主要的护理问题是
113. 护士应首先采取的措施是
患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽,咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,
114对该患者进行胸部评估时,可发现的体征是
115.应用氨茶碱治疗的目的是
患儿男。8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱: 0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(kg.h)。
116. 护士每小时为患儿输入的液体量是
117.患儿病情稳定后, 护士在日常护理工作过程中,不正确的措施是
A. 详细记录出入液体量
C.腹胀时注意观察有无低钾血症
D.如再次发生急性腹泻, 应早期使用止泻剂
E.若患儿呕吐,应禁食,补液
患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红、量约350ml,急诊入院。
查体:神志清。 T37. 5℃, P120次/分, BP:90/60mmHg.患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉。经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。
118.入院时, 患者主要的心理问题是
119. 患者入院后采取的处理措施中不正确的是
C.静脉止血药物的应用
D.三腔二囊管压迫止血
120.分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是