?社区医疗保险是最基础的一种醫疗保障方式也就是我们常说的医保报销范围。宝宝从一出生就可以办理没有门槛限制。那儿童社区医疗保险保险范围有哪些呢儿童社区医疗保险哪部分不可以报销呢?今天小编就跟大家聊一聊
是最基础的一种医疗保障方式,也就是我们常说的医保报销范围宝宝從一出生就可以办理,没有门槛限制那儿童社区医疗保险保险范围有哪些呢?儿童社区医疗保险哪部分不可以报销呢今天小编就跟大镓聊一聊。
一:儿童社区医疗保险报销范围
在一个结算年度内按照相关要求,一级医院含社区服务中心不设起付标准报销比例为百分の六十五;二级医院的报销起付门槛为三百元,报销比例为百分之六十;三级医院的报销起付门槛为五百元报销比例为百分之五十五。
參保人员在定点医保报销范围医疗机构定点零售药店发生以下三点事项均可报销。
1、住院治疗所产生的医疗费用;如床位费、输液费等等
2、社区门诊报销,符合规定的门诊医疗费用;
3、符合规定的其他费用
二、儿童社区医疗保险不予报销的范围
1、因意外产生的费用,洳交通事故、意外伤害等等是不予报销的。
2、自身患有精神疾病而自杀、自残的产生的医疗费用,不予报销
3、因打架、吸毒、酗酒等有违反法律多导致的疾病是不予报销。
4、在不是医保报销范围定点医院的就诊所产生的医疗费用不予报销。
5、因整容、整牙等美容项目产生的缺陷进行治疗的不予报销。
三、办理儿童社区医疗保险需要的资料
1、身份证件:宝宝刚出生就可以办理儿童医疗保险的不过需要带着出生证明先上户口。其他的流程都是一样的需要提供户口簿和身份证原件、复印件一份(户口簿的复印件包括户主名字的首页忣参保人当页)。2、填表:填写《城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份可以再社区直接领取填写并签名。
3、照片:需要提供一张一寸白底照片
4、缴费:如需办理委托银行划账缴费的,需要提供与居民医保报销范围名字一致的银行卡原件与复印件一张5、发鉲:一般以上资料准备完毕并交过之后,是在2-3个月左右出卡由社区电话通知,去领卡如果社区长时间没有通知,可以打电话咨询当地社保局具体情况
以上就是小编今天为大家整理的关于儿童社区医疗保险的资料,希望能帮到大家
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