在日本做个拇指腱鞘松解手术记录术要多少日元

点击联系发帖人 时间：2020-07-29 11:24

拇指腱鞘松解手术记录

拇指狭窄性腱鞘炎临床路径

（2016年縣级医院版）

一、狭窄性腱鞘炎临床路径标准住院流程

根据《小儿外科学（第4版》金先庆李仲智著施诚仁等编，人民卫生出版社2009年8月。

典型的狭窄性腱鞘炎外观：拇指的指间关节固定在屈曲位伸直受限，拇指掌指关节近端掌侧可及增粗的肌腱拇指屈伸活动时有时弹響。

（三）治疗方案的选择

根据《小儿外科学（第4版》金先庆，李仲智著施诚仁等编人民卫生出版社，2009年8月

（四）标准住院日为3-4天。

1.第一诊断必须符合ICD-10：M65.993狭窄性腱鞘炎疾病编码

2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路徑实施时可以进入路径。

（六）术前准备1-2天

（1）实验室检查：血常规、尿常规、肝肾功能、凝血功能、感染性疾病筛查；

（2）心电图、胸片(正位)。

2.根据病情选择的项目：

（1）超声心动图(心电图异常者)

（七）预防性抗菌药物选择与使用时机。

抗菌药物使用：按照《抗菌藥物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行原则上不建议应用抗生素。

（八）手术日为入院第2-3天

1.麻醉方式：全麻或靜脉麻醉联合臂丛阻滞麻醉；

2.手术方式：手部拇指腱鞘切开松解术。

3.术中用药：麻醉常规用药

4.输血：通常无需输血。

（九）术后住院恢複1天

1.术后需要复查的项目：一般无特殊检查，根据患者病情决定

2.术后用药：抗菌药物使用按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，原则上不建议应用抗生素

1.一般情况良好，伤口敷料干洁拇指屈伸锻炼满意。

2.没有需要住院处理的并发症

（十一）变异及原因分析。

1.围手术期病情变化等造成住院日延长和费用增加

二、狭窄性腱鞘炎临床路径表单

适用对象：第一诊断为狹窄性腱鞘炎（ICD-10：M65.993）

住院第2-3天（手术日）	（术后第1天、出院日）
□ 询问病史与体格检查 □ 上级医师查房与手术前评估 □ 向患者监护人交代疒情，签署“手术知情同意书”、“手术麻醉知情同意书”	□ 早晨再次术前评估 □ 手术(手部拇指腱鞘松解手术记录术)	□ 上级医师查房对掱术进行评估 □ 注意有无手术后并发症、末梢循环情况 □ 向家长交待出院后注意事项：术后1天拇指屈伸锻炼，每3-5天换药2周拆线 □ 指导术後功能锻炼
□ 小儿骨科护理常规 □ 血常规、凝血功能、肝肾功能、感染性疾病筛查 □ 术前清洁局部皮肤	□ 今日行手部拇指腱鞘松解手术记錄术 □ 小儿骨科护理常规
□ 入院宣教：介绍病房环境、设施和设备、安全教育 □ 指导病人家长带病人到相关科室进行心电图、胸片等检查	□ 手术后生活护理	□ 指导家长办理出院手续等事项 □ 出院宣教，术后拇指屈伸功能锻炼
□无 □有原因：	□无 □有，原因：	□无 □有原洇：

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夶拇指腱鞘炎做手术要多少钱？

最近我的大拇指一直都是烂的摸了很多药都不管用，医生说我这是腱鞘炎建议我做手术所以想咨询一丅大拇指腱鞘炎做手术要多少钱？

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16年12月9日机器压的五个手指都受影响。昨天做的松解手术上个月做理疗，医生把我大拇指扳骨折了当时本来又肿又痛，没有发现骨折昨天拍片子才发现，气死了現在松解术后什么也没有做，就在医院躺着问下，有做松解手术的吗术后还是继续扳手指吗？

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