哪里有治疗类风湿关节炎能活几年晚期的老中医,谢谢了

对于寒湿瘀阻型类风湿关节炎能活几年医家多治以散寒、除湿、化瘀、温肾之法,而张炳厚老师有独到的见解认为寒湿瘀阻型类风湿关节炎能活几年的病因病机为机體正气先虚,营卫不调经络空虚,气血运行不畅风、寒、湿邪乘虚而入,寒湿、贼风乃至瘀血互为交结凝聚不散,终致经脉痹阻其中,尤其强调“血虚”是寒湿瘀阻型类风湿关节炎能活几年发病的基础病因认为“因虚致瘀,最终导致瘀血痹阻脉络”是病机的关键

基于以上认识,张炳厚老师认为治疗时当以和血祛风温经通络为法。其中除对“贼风”“寒湿”“瘀血”的针对性治疗予“祛风”“溫经”“通络”外“和血”的意义尤为重要,应引起医家的足够重视

和血法非清、非补,属中医治病八法中和法的一部分它与补血、凉血、活血、通络、化瘀等既有区别,又有联系;既独立存在又融于各种理血法之中,涵义深远秦伯未教授(乃张炳厚老师在北京中医學院读书时的老师)在其著作《谦斋医学讲稿》中曾讲到:“我认为在和血的基础上行血,在行血的基础上逐瘀这是一个原则。”所以和血法的核心为“若欲通之必先充

之”。此外《金匮要略》提出“血虚风扰,风血相搏”的痹证病机故在祛风的同时治以和血法又充分體现了“治风先治血,血行风自灭”的治风要旨

张炳厚老师治疗寒湿瘀阻型类风湿关节炎能活几年所用的代表方剂为“和血祛风三两三方”。“三两三”是流传于民间的一类中药验方由三味三两药物及一到两味三钱、三分或三厘的药物组成。相传其中三分或三厘的药物為汤方中的保密药虽用量不大,但疗效要高出许多“三两三”有多个代表方剂,“痹证三两三”即是其中之一主治风寒湿痹。“和血祛风三两三方”是张炳厚老师

根据临床经验在“痹证三两三”基础上所创制的“和血祛风三两三方”较痹证三两三”又增加了生黄芪、桂枝、白芍、防风4味药,具体方药组成为当归30g生黄芪30g,川芎30g忍冬藤30g,白芍15g桂枝10g,穿山甲10g三七粉3g(冲),防风10g全方合而共奏和血祛風,温经通络之功

和血祛风三两三方中,当归甘温而润辛香善走,既可补血又可行血且能消肿止痛,《日华子本草》日:“当归治一切风、一切血补一切劳”;生黄芪升阳通阳,走而不守与当归配伍又可旺气生血,达到“补血、养血”的目的二药共为君药。川芎为血中之气药秉升散之气,通达气血《本草求真》云:“养血行血无如当归,行血散血无如川芎”故当归与川芎合用“养血、活血、化瘀”;穿山甲性善行散,能活血化瘀、软坚散结、搜风通络、透达关窍;白芍和血脉收阴气;桂枝解肌表风,温通经络与白芍相配,一散一收调和营卫,此四药共为臣药且生黄芪、桂枝、白芍又恰为“血痹”主方“黄芪桂枝五物汤”的三味主药。忍冬藤通行经络疏利关節,有通络之功其药性甘寒,可使全方不温燥太过;三七即为“三两三”中所谓“秘不外传”之药属既补血又活血的调血之品祛瘀而不傷正,寓消瘀于补血;防风伍桂枝祛风散寒加强祛邪之效,三药共为佐药综观全方,是在“补血、养血”的基础上“活血、通络、化瘀”、几乎囊括了“和血法”的全部内涵

张炳厚,1937年5月生主任医师,教授博士生导师,国家第一批师承博士后导师第二、三、四批铨国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,北京同仁堂中医大师从医50余年,擅治肾病、风湿病、痛证等独创性提出“顺其性即为補,补其正即为顺”的原则重视补肾,总结“补肾八法”创制“地龟汤类方”,巧治痛证擅用虫蚁。

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