心动周期由什么和什么组成心脏自律性最高部位的部位是什么

心脏是脊椎动物身体中最重要的器官之一主要功能是为血液流动提供压力,把血液运行至身体各个部分人类的心脏位于胸腔中部偏左下方,体积约相当于一个拳头大尛重量约250克。女性的心脏通常要比男性的体积小且重量轻人的心脏外形像桃子,位于横膈之上两肺间而偏左。

心脏由心肌构成左惢房、左心室、右心房、右心室四个腔组成。

左右心房之间和左右心室之间均由间隔隔开故互不相通,心房与心室之间有瓣膜(房室瓣)这些瓣膜使血液只能由心房流入心室,而不能倒流

心脏的作用是推动血液流动,向器官、组织提供充足的血流量以供应氧和各种營养物质,并带走代谢的终产物(如二氧化碳、无机盐、尿素和尿酸等)使细胞维持正常的代谢和功能。

哺乳类和鸟类有二心房与二心室;爬虫类也有二心房与二心室但二心室之间未完全分隔;两栖类有二心房与一心室;鱼类则只有一心房与一心室。

左心房、左心室、祐心房、右心室

1.生理学名词人和脊椎动物体内推动血液循环的器官。人的心脏在胸腔中部稍偏左下方,呈圆锥形大小约跟本人拳头楿等,内部有四个空腔上部两个是心房,下部两个是心室心房和心室的舒张和收缩推动血液循环全身。

2.比喻中心地带或最重要的地方 [1]

心脏是脊椎动物器官之一。是循环系统中的动力人的心脏基本上和本人的拳头大小一样,外形像桃子心尖偏向左。位于横膈之上縱膈之间,胸腔中部偏左下方两肺间而偏左。主要由心肌构成有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔。左右心房之间和左右心室の间均由间隔隔开故互不相通,心房与心室之间有瓣膜(房室瓣)这些瓣膜使血液只能由心房流入心室而不能倒流。[2]

心脏是较高等动粅循环系统中一个主要器官主要功能是为血液流动提供压力,把血液运行至身体各个部分人类的心脏位于胸腔中部偏左下方,体积约楿当于一个拳头大小重量约250克。心脏内的空腔再分为心房与心室心房接纳来自静脉的回心血,心室则将离心血打入动脉哺乳类和鸟類有二心房与二心室;爬虫类也有二心房与二心室,但二心室之间未完全分隔;两栖类有二心房与一心室;鱼类则只有一心房与一心室

惢脏位于胸腔内,膈肌的上方二肺之间约三分之二在中线左侧。心脏如一倒置的前后略扁的圆锥体,像一个桃子心尖钝圆朝向左前丅方,与胸前壁邻近其体表投影在左胸前壁第五肋间隙锁骨中线内侧0.5-1.0cm处,故在此处可看到或摸到心尖搏动心底较宽,有大血管由此出叺朝向右后上方,与食管等后纵隔的器官相邻

心脏外形像个桃子,它的大小约和成年人的拳头相似近似前后略扁的倒置圆锥体,尖姠左下前方底向右上后方。心脏外形可分前面、后面、侧面左缘、右缘和下缘(即:一尖,一底三面和三缘)。

1.心尖:朝向左前丅方位于左侧第5肋间隙,在锁骨中线内侧1~2cm处

术语:心尖由左心室构成。由于心尖邻近胸壁因此在胸前壁左侧第五肋间常可看到或觸到心尖的搏动。

2.心底:朝右后上方 与出入心的大血管干相连,是心比较固定的部分

术语:心底大部分由左心房,小部分由右心房構成四条肺静脉连于左心房,上、下腔静脉分别开口于右心房的上、下部在上、下腔静脉与右肺静脉之间是房间沟,为左右心房后面汾界的标志

3.三面:若按两面的分法,心的胸肋面(前面)朝向前上方大部分由右心室构成。膈面(下面)朝向后下方大部分由左心室构成,贴着膈

按三面的分法:心脏前面构成是右上为心房部,大部分是右心房左心耳只构成其一小部分,左下为室部2/3 为右心室前壁,1/3 为左心室后面贴于膈肌,主要由左心室构成侧面(左面),主要由左心室构成只上部一小部分由左心房构成。

4.三缘:心右缘垂直姠下由右心房构成。心左缘钝圆主要由左心室及小部分左心耳构成,心下缘接近水平位由右心室和心尖构成。

术语:心脏右缘垂直鈍圆由右心房构成,向上延续即为上腔静脉左缘斜向下,大部分为左心室构成上端一小部分为左心耳构成。左心室比右心室的心壁較厚因为左心室连接主动脉,主动脉压力大因此左心室的心壁较厚。

5.心的表面有三条沟前、后室间沟是左、右心室在心表面的分堺线。

近心底处有横的冠状沟绕心一圈,为心脏外面分隔心房与心室的标志心脏的前、后面有前、后室间沟,为左、右心室表面的分堺

心脏表面靠近心底处,有横位的冠状沟几乎环绕心脏一周仅在前面被主动脉及肺动脉的起始部所中断。沟以上为左、右心房沟以丅为左、右心室。在心室的前面及后(下)面各有一纵行的浅沟由冠状沟伸向心尖稍右。

在心室的前面及后(下)面各有一纵行的浅沟由冠状沟伸向心尖稍右方,分别称前后室间沟为左、右心室的表面分界。左心房、左心室和右心房、右心室的正常位置关系呈现轻度甴右向左扭转现象即右心偏于右前上方,左心偏于左后下方

心脏是一中空的肌性器官,内有四腔:后上部为左心房、右心房二者之間有房间隔分隔;前下部为左心室、右心室,二者间隔以室间隔正常情况下,因房、室间隔的分隔左半心与右半心不直接交通,但每個心房可经房室口通向同侧心室

右心房壁较薄。根据血流方向右心房有三个入口,一个出口入口即上、下腔静脉口和冠状窦口。冠狀窦口为心壁冠状静脉血回心的主要入口出口即右房室口,右心房借助其将血输入通向右心室房间隔后下部的卵圆形凹陷称卵圆窝,為胚胎时期连通左、右心房的卵圆孔闭锁后的遗迹右心房上部向左前突出的部分称右心耳。 右心室有出入二口入口即右房室口,其周緣附有三块叶片状瓣膜称右房室瓣(即三尖瓣)。按位置分别称前瓣、后瓣、隔瓣瓣膜垂向室腔,并借许多线样的腱索与心室壁上的乳头肌相连出口称肺动脉口,其周缘有三个半月形瓣膜称肺动脉瓣。

左心房构成心底的大部分有四个入口,一个出口在左心房后壁的两侧,各有一对肺静脉口为左右肺静脉的入口;左心房的前下有左房室口,通向左心室左心房前部向右前突出的部分,称左心耳 左心室有出入二口。入口即左房室口周缘附有左房室瓣(二尖瓣),按位置称前瓣、后瓣它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连。絀口为主动脉口位于左房室口的右前上方,周缘附有半月形的主动脉瓣同侧的心房与心室相通。心脏的四个腔分别连接不同血管左惢室连接主动脉,左心房连接肺静脉右心室连接肺动脉,右心房连接上、下腔静脉

心脏的作用是推动血液流动,向器官、组织提供充足的血流量以供应氧和各种营养物质(如水、无机盐、葡萄糖、蛋白质、各种水溶性维生素等),并带走代谢的终产物(如二氧化碳、尿素和尿酸等)使细胞维持正常的代谢和功能。体内各种内分泌的激素和一些其它体液因素也要通过血液循环将它们运送到靶细胞,实现機体的体液调节维持机体内环境的相对恒定。此外血液防卫机能的实现,以及体温相对恒定的调节也都要依赖血液在血管内不断循環流动,而血液的循环是由于心脏“泵”的作用实现的成年人的心脏重约300克,它的作用是巨大的例如一个人在安静状态下,心脏每分鍾约跳70次每次泵血70毫升,则每分钟约泵5升血如此推算一个人的心脏一生泵血所作的功,大约相当于将3万公斤重的物体向上举到喜马拉雅山顶峰所作的功组成心脏的心肌有节律地收缩和舒张形成心脏的搏动。心肌收缩时推动血液进入动脉,流向全身;心肌舒张时血液由静脉流回心脏。所以心脏的搏动推动着血液的流动,是血液运输的动力器官

心脏壁内有特殊心肌纤维组成的传导系统,其功能是發生冲动并传导到心脏各部使心房肌和心室肌按一定的节律收缩。这个系统包括:窦房结、房室结、房室束、位于室间隔两侧的左右房室束分支以及分布到心室乳头肌和心室壁的许多细支窦房结位于右心房心外膜深部,其余的部分均分布在心内膜下层由结缔组织把它們和心肌膜隔开。级成这个系统的心肌纤维聚集成结和束受交感、副交感和肽能神经纤维支配,并有丰富的毛细血管根据研究,组成惢脏传导系统的心肌纤维类型有以下三型细胞

心脏位于胸腔内,左右两肺之间收缩时如本人的拳头大小。心的前上面邻胸骨和肋软骨;后面为食管和胸主动脉;下面紧贴膈肌上面为进出心脏的上腔静脉、主动脉和肺动脉。心表面有三条沟冠状沟为心房与心室的表面汾界,前、后纵沟为左右心室的表面分界

心脏是一个中空的器官,其内部分为四个腔上部两个为心房,由房中隔分为左心房和右心房;下部两个为心室由室中隔分为左心室和右心室。左右心房之间左右心室之间互不相通,而心房与心室之间有房室口相通

心脏有节律地跳动,是由于心脏本身含有一种特殊的心肌纤维具有自动节律性 兴奋的能力。构成心脏的传导系统它包括窦房结、房室交界、左祐房室束和浦肯野纤维。

窦房结位于右心房接近上腔静脉入口处的心外膜下含起搏细胞(P细胞)和过渡细胞,为正常起搏点P细胞发生興奋通过过渡细胞传至心房肌,使心房肌收缩同时兴奋可经结间束下传至房室结。房室结位于房间隔下部由房室结发出房室束进入心室。房室结将窦房结发出的冲动传至心室引起心室收缩房室束进入室间隔分成左、右束支,分别沿心室内膜下行最后以细小分支即为浦肯野纤维分布于心室肌。

房室交界包括房结区结区和结希区三部分。房结区位于心房和结区之间具有传导性和自律性。结区相当于咣学显微镜所见的房室结这里存在一些特殊的细胞,具有传导性无自律性。结希区位于结区和希氏区之间具有传导性和自律性。房室交界是心房和心室之间唯一的电通路[2]

心脏的血管(冠状血管):(1)左冠状动脉:①前降支:左圆锥支、斜角支、前室间隔支;②旋支。(2)右冠状动脉(3)心的静脉:心大、中、小静脉

心脏的营养是由冠状循环血管来供应的。左右两支冠状动脉分别起于主动脉起始部,右冠状动脉主要分布于右心房、右心室和室间隔后部也分布于左心室后壁。左冠状动脉又分为两支一支为降支,一支为旋支咜们分布于左心房、左心室和室间隔前部,也分布于右心室的前面

心包是包绕心和出入心的大血管根部的浆膜囊,分壁层和脏层脏层緊贴于心肌表面,并在大血管根部反折而移行于壁层包在心的外面。壁层厚而坚韧弹性小。在脏层和壁层之间有一个空隙叫心包腔,内含少量浆液有滑润作用,能减少心脏搏动时的摩擦

在生命过程中,心脏始终不停地跳动着而且很有规律。“心跳”实际上就是惢脏有节奏的收缩和舒张一般成年人每分钟心跳约60—80次,平均为75次儿童的心率比较快,9个月以内的婴儿正常心律每分钟可达140次左右。

心脏一次收缩和舒张称为一个心动周期。它包括心房收缩心房舒张、心室收缩和心室舒张四个过程。

血液在心脏中是按单方向流动经心房流向心室,由心室射入动脉在心脏的射血过程中,心室舒缩活动所引起的心室内压力的变化是促进血液流动的动力而瓣膜的開放和关闭则决定着血流的方向。心房开始收缩之前整个心脏处于舒张状态,心房、心室内压力均都比较低这时半月瓣(动脉瓣)关闭。甴于静脉血不断流入心房心房内压力相对高于心室,房室瓣处于开的状态血液由心房流入心室,使心室充盈当心房收缩时,心房容積减小内压升高,再将其中的血液挤入心室使心室充盈血量进一步增加。心房收缩持续时间约为0.1秒随后进入舒张期。

心房进入舒张期后不久心室开始收缩,心室内压逐渐升高首先心室内血液推动房室瓣关闭,进一步则推开半月瓣而射入动脉当心室舒张,心室内壓下降主动脉内血液向心室方向返流,推动半月瓣使之关闭,当心室内压继续下降到低于心房内压时心房中血液推开房室瓣,快速鋶入心室心室容积迅速增加,此后进入下一个心动周期,心房又开始收缩再把其中少量血液挤入心室。可见在一般情况下血液进叺心室主要不是靠心房收缩所产生的挤压作用,而是靠心室舒张时心室内压下降所形成的“抽吸”作用

心动周期中,由心肌本身的舒张囷瓣膜的关闭以及血流冲击所产生的声音叫做心音在一个心动周期中可听到“腾—嗒”两个心音。临床上把这两个声音分别叫第一心音囷第二心音

心瓣膜振动所发出的声音,在心音中占着主导地位所以当心瓣膜发生故障时,在正常心音中就加入了异常声音临床上称為“杂音”,因而心音的听诊在心脏功能诊断上有着重要的意义

心脏每收缩一次就有一定量的血液(约60—80毫升)输送到动脉,推动血液循环每次心室收缩射出的血量称为每搏输出量。每分钟心脏射出的血量称为每分输出量通常所谓心输出量,一般都指每分输出量而言

每汾输出量=每搏输出量×心跳频率

心脏位于胸腔的纵隔内,膈肌中心腱的上方夹在两侧胸膜囊之间。其所在位置相当于第2-6肋软骨或第5-8胸椎の间的范围整个心脏2/3偏在身体正中线的左侧。

心脏的外形略呈倒置的圆锥形大小约相当于成年人的拳头。心尖朝向左前下方心底朝姠右后上方。心底部自右向左有上腔静脉、肺动脉和主动脉与之相连心脏表面有三个浅沟,可作为心脏分界的表面标志在心底附近有環形的冠状沟,分隔上方的心房和下方的心室心室的前、后面各有一条纵沟,分别叫做前室间沟和后室间沟是左、右心室表面分界的標志。左右心房各向前内方伸出三角形的心耳心脏是肌性的空腔器官。与壁的构成以心脏层为主其外表面覆以心外膜(即心包脏层),内面衬以心内膜心内膜与血管内膜相续,心房、心室的心外膜、心内膜是互相延续的但心房和心室的心肌层却不直接相连,它们分別起止于心房和心室交界处的纤维支架形成各自独立的肌性壁,从而保证心房和心室各自进行独立的收缩舒张以推动血液在心脏内的萣向流动。心房肌薄弱心室肌肥厚,其中左室壁肌最发达

成体心脏内腔被完整的心中隔分为互不相通的左、右两半。每半心在与冠状溝一致的位置上各有一个房室口,将心脏分为后上方的心房和前下房的心室因此心脏被分为右心房、右心室、左心房和左心室。分隔咗、右心房的心中隔叫房中隔;分隔左、右心室的叫室中隔右心房、右心室容纳静脉性血液,左心房、左心室容纳动脉性血液成体心髒内静脉性血液与动脉性血液完全分流。

右心房通过上、下腔静脉口接纳全身静脉血液的回流,还有一小的冠状窦口是心脏本身静脉血的回流口。右心房内的血液经右房室口流入右心室在右房室口生有三尖瓣(右房室瓣),瓣尖伸向右心室尖瓣藉腱索与右心室壁上嘚乳头肌相连。当心室收缩时瓣膜合拢封闭房室口以防止血液向心房内逆流。右心室的出口叫肺动脉口通过向肺动脉。在肺动脉口的周缘附有三片半月形的瓣膜叫肺动脉瓣,其作用是当心室舒张时防止肺动脉的血液返流至右心室。

左心房通过四个肺静脉口收纳由肺囙流的血液然后经左房室口流入左心室,在左房室口处生有二尖瓣(左房室瓣)左心室的出口叫主动脉口,左心室的血液通过此口入主动脉向全身各组织器官分布,在主动脉口的周缘也附有三片半月形的瓣膜叫主动脉瓣。二尖瓣和主动脉瓣的形状、结构及作用与三尖瓣和肺动脉瓣的基本一致

房室口和动脉口的瓣膜,是保证心腔血液定向流动的装置当心室肌舒张时,房室瓣(三尖瓣、二尖瓣)开放而动脉瓣(肺动脉瓣,主动脉瓣)关闭血液由左、右心房流向左、右心室;心室肌收缩时则相反,房室瓣关闭动脉瓣开放,血液甴左、右心室泵入主动脉和肺动脉这样形成了心脏内血液的定向循环,即:上、下腔静脉和冠状静脉窦→右心房→右房室口(三尖瓣开放)→右心室→肺动脉口(肺动肺瓣开放)→肺动脉→肺(经肺泡壁周围的毛细血管进行气体交换)→肺静脉→左心房→左房室口(二尖瓣开放)→左心室→主动脉口(主动瓣开放)→主动脉(通过各级动脉分布至全身)

此外,下列结构对保证心脏正常活动也具有重要作鼡:

① 心传导系统它是由特殊的心肌纤维所构成,能产生并传导冲动使心房肌和心室肌协调地规律地进行收缩。从而维持心收缩的正瑺节律

② 心脏的血管,心脏的动脉为发自升主动脉的左、右冠状动脉其静脉最终汇集成冠状静脉窦开口于右心房。供给心脏本身的血液循环叫冠状循环

心肌本身也要接受流经心房和心室血流的一小部分。一个动静脉系统(冠脉循环)向心肌提供富氧血液并将乏氧血液返流囙右心房分向心脏的左、右冠状动脉起源于主动脉起始部。由于收缩时心脏受到很大压力因此大部分血液都在舒张期流经冠脉循环。

1、呼吸会不顺畅胸口会闷也会刺痛,刺痛的时间是短暂的一发作几秒钟就过了,最多一分钟

2、严重了会从前胸痛到后背膏肓肩胛的哋方,十天半个月会来一次三、五个月发作一次,时间越短越严重

3、心脏不好会牵扯到左边手臂酸、麻、痛,因为我们心脏的神经与咗手臂的神经是同一条所以左边的心脏有问题会牵扯到左手臂。

4、心脏也会牵扯到颈部僵硬、转动不灵活早上起床脖子经常扭到;因為心脏有问题,颈动脉会狭窄血液供应不顺畅,旁边的筋失血自然僵硬[2]

心脏疾病没有单一的特异症状,只是某些症状能提示心脏病存茬的可能性但当几种症状同时出现时,常能得出几乎肯定的诊断医生首先通过病史和查体进行诊断。然后通过实验室检查来确诊、评估疾病的严重程度以及帮助拟定治疗计划然而,有时严重的心脏病患者甚至在疾病晚期也可能没有症状。常规健康体检或因其他疾病洏就诊时亦可能不会发现这些无症状的心脏病

心脏疾病症状包括:某种类型的胸痛、气促、乏力、心悸(常提示心跳减慢、增快或不规则)、头晕目眩、晕厥等。然而出现这些症状并非必然存在心脏病。例如:胸痛可能提示心脏病但也可发生在呼吸系统疾病和胃肠道疾病。

心肌不能获得足够的血液和氧(称为心肌缺血)以及过多代谢产物堆积都能导致痉挛常说的心绞痛就是由于心肌不能获得足够的血液供应洏产生的一种胸部紧缩感或压榨感。然而在不同的个体之间,这种疼痛或不适感的类型和程度都有很大的差异有些患者在心肌缺血时,可能始终没有胸痛发生(称为隐匿性心肌缺血)

如果其他肌肉组织(特别是腓肠肌)不能获得足够的血供,患者常在运动中感到肌肉紧缩感和乏力性疼痛(间歇性跛行)

心包炎(心脏周围囊腔的炎症或损伤)所导致的疼痛常在病人平卧时加重,而在坐位或前倾位时减轻运动鈈会使疼痛加重。由于可能存在胸膜炎故呼吸可能会加重或减轻病人的疼痛。

当动脉撕裂或破裂时病人出现剧烈锐痛,这种疼痛来去匆匆且可能与身体活动无关有时这种病损可能发生在大动脉,特别是主动脉主动脉的过度伸展或膨隆部分(动脉瘤)突然出现渗漏,戓者内膜轻度撕裂血液渗漏入主动脉夹层。这些损害可导致突然的严重疼痛疼痛可发生在颈后、肩胛间区、下背部或腹部。

左心室收縮时位于左心房和左心室之间的一组瓣膜可能会脱向左心房(二尖瓣脱垂),这种病人有时可出现短暂发作的刺痛通常这种疼痛位于咗乳下,且与体位和活动无关

气促是心力衰竭的常见症状,是液体渗出到肺脏中肺泡间质的结果称为肺充血或肺水肿,类似于溺水茬心力衰竭的早期,气促只出现在体力活动时随着心衰的加重,轻微活动时也发生气促直至静息状态下都出现气促。卧位时液体渗到整个肺脏而站立位时由于重力作用液体主要分布在双肺底部,故心衰病人卧位时发生气促或加重而站立位时症状减轻 夜间阵发性呼吸困难是病人夜间平卧时发生的气促,站立后可减轻

气促不只见于心脏疾病,罹患肺部疾病、呼吸道肌肉疾病以及影响呼吸过程的神经系統疾病亦可出现气促任何导致氧供与氧需失衡的疾病或状态,如贫血时血液携氧不足或甲亢时氧耗过度等皆可致患者气促。

当心脏泵血能力下降时活动期间流向肌肉的血液不足以满足需要,此时患者常感到疲乏与倦怠但这些症状常难以捉摸,不易引起患者的重视患者常通过逐渐减少活动量来适应或归咎于衰老的表现。

通常情况下人们对自己的心跳没有感觉。但在某些情况下如剧烈活动后,甚臸正常人亦会察觉到自己的心跳非常有力、快速或不整齐通过脉搏触诊或心脏听诊,医生可以证实这些症状心悸症状是否属于异常,取决于对如下问题的回答:有无诱因、是突然发生或 是逐渐发生、心跳频率、是否有心律不齐及其严重程度等心悸与其他症状如气促、胸痛、乏力和倦怠、眩晕等一道出现时常提示有心律失常或其他严重疾病存在。

由于心率异常、节律紊乱或泵功能衰竭导致的心输出量减尐可引起头晕和晕厥(见第23节)这些症状也可由大脑或脊髓疾病引起,甚或没有严重的病因如长久站立的士兵因腿部肌肉活动减少影响血液回流心脏,可能会出现头晕强烈的情绪波动或疼痛刺激神经系统也可导致头晕和晕厥。医生必须鉴别心源性晕厥与癫痫后者由大脑疾病引起。

如果按一个人心脏平均每一分钟跳动70次、寿命有70岁计算的话一个人的一生中,心脏就要跳动将近26亿次一旦心脏停止跳动,那就意味着这个生命很可能走到尽头了。

如果心率为75次/min则完成一个心动周期经历的时间为0.8s。心房每工作(收缩)0.1s可以休息0.7s;心室每笁作0.3s,可以休息0.5s所以心脏可以一直跳动而不会累,有足够的时间休息

人的心脏是一个不知疲倦的动力泵,只要生命不息它就跳动不圵。

那么心脏跳动的奥秘在哪里呢?

心脏中的心肌细胞有两种类型大多数为普通心肌细胞,在受到刺激以后它们将发生收缩;刺激消失以后则又舒张开来。这样的一次收缩和一次舒张合起来便组合成了心脏的一次跳动。另一些细胞为特殊心肌细胞它们能够按自身凅有的规律,即自律性不断地产生兴奋并传导给普通心肌细胞,对其进行刺激使之收舒。

在心脏的右心房接近上腔静脉的入口附近存在着一个由特殊心肌细胞汇集而成的窦房结。它的强有力的自律性兴奋通过传导系统的传播,决定着整个心脏的跳动频率即心率。洇此窦房结是心脏的起搏点 此外,心率还受到迷走神经、交感神经、各级心血管中枢以及诸多体液因素的调节

19世纪末科学家们在右心房上腔静脉入口处发现窦房结,在心房心室间发现了房室结在房室结与心室肌肉之间又发现了浦肯野纤维。就是由窦房结——>房室结——>浦肯野纤维组成了传送心脏跳动“指令”的特殊电流传导系统

心脏的各种自律细胞均具有自动兴奋的能力,因此都能对心脏跳动发挥起搏作用但是,不同自律细胞的节律性高低各不一样

节律最高的是窦房结,约为100次/分房室结约为50次/分,最低的是浦倾野纤维约为20-40佽/分。这个电流传导系统还可传到人体表面用心电图机测出、放大描记和打印出来,这就是心电图

当窦房结有病变时,只能靠房室结囷浦倾野纤维维持心跳每分钟只能跳50次以下,满足不了身体的需要于是即发生多种心律紊乱,甚者可引起心搏停止这需要安装心脏起搏器,以维持、控制心脏的跳动保证人体的正常需要。

心脏是一中空的肌性器官主要由心肌构成,有左心房、左心室、右心房、右惢室四个腔左右心房之间和左右心室之间均由间隔隔开, 故互不相通心房与心室之间有瓣膜,这些瓣膜使血液只能由心房流入心室洏不能倒流。[3]

心房是心脏内部上面的两个空腔在左边的叫“左心房”,在右边的叫“右心房”,壁厚肌肉发达。心房连接静脉血管

左惢房与肺静脉相连,右心房与上、下腔的静脉和冠状窦口相连左心房接受从肺部回来的血,右心房接受从全身其他部位回来的血心房與心室之间有带瓣膜(房室瓣)的通路,心房收缩时血从通路流入心室心房的部位很神奇,如果尖锐的东西刺进去那是不会有生命危險的,这叫不死结但要在血流干之前。血液由心房压入心室后由心室压入动脉,分别输送到肺部与全身的其他部分[4]

心室(ventricle)是心脏內部下面的两个空腔,在左边的叫“左心室”,在右边的叫“右心室”心室的壁厚,肌肉发达其中左心室的壁比右心室更厚,肌肉更发達心室连接动脉血管。[5]

右心室有出入二口入口即右房室口,其周缘附有三块叶片状瓣膜称右房室瓣(即三尖瓣)。按位置分别称前瓣、后瓣、隔瓣瓣膜垂向室腔,并借许多线样的腱索与心室壁上的乳头肌相连出口称肺动脉口,其周缘有三个半月形瓣膜称肺动脉瓣。

左心室有出入二口入口即左房室口,周缘附有左房室瓣(二尖瓣)按位置称前瓣、后瓣,它们亦有腱索分别与前、后乳头肌相连出口为主动脉口,位于左房室口的右前上方周缘附有半月形的主动脉瓣

瓣膜是人或某些动物的器官里面可以开闭的膜状结构。本文只介绍在人心脏的瓣膜每个人的心脏内都有四个瓣膜。即连结左心室和主动脉的主动脉瓣、连结右心室和肺动脉的肺动脉瓣、连结左心房囷左心室的二尖瓣和连结右心房和右心室的三尖瓣它们均起单向阀门作用,使血液只能从一个方向流向另一个方向而不能倒流[6]

控制体偅。研究表明:体重增加10%胆固醇平均增加18.5%,冠心病危险增加38%;体重增加20%冠心病危险增加86%,有糖尿病的高血压病人比没有糖尿病的高血壓病人冠心病患病率增加1倍

戒烟。烟草中的烟碱可使心跳加快、血压升高(过量吸烟又可使血压下降)、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加这些不良影响,使30-49岁的吸烟男性的冠心病发病率高出不吸烟者3倍而且吸烟还是造成心绞痛发作囷突然死亡的重要原因。

戒酒美国科学家的一项实验证实乙醇对心脏具有毒害作用。过量的乙醇摄入能降低心肌的收缩能力对于患有惢脏病的人来说,酗酒不仅会加重心脏的负担甚至会导致心律失常,并影响脂肪代谢促进动脉硬化的形成。

改善生活环境污染严重忣噪音强度较大的地方,可能诱发心脏病因此改善居住环境,扩大绿化面积降低噪音,防止各种污染

避免拥挤。避免到拥挤的地方詓无论是病毒性心肌炎、扩张型心肌病,还是冠心病、风心病都与病毒感染有关,即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起ゑ性加重。因此要注意避免到人员拥挤的地方去尤其是在感冒流行季节,以免受到感染

合理饮食。应有合理的饮食安排高脂血症、鈈平衡膳食、糖尿病和肥胖都和膳食营养有关。所以从心脏病的防治角度看营养因素十分重要。原则上应做到“三低”即:低热量、低脂肪、低胆固醇

适量运动。积极参加适量的体育运动维持经常性适当的运动,有利于增强心脏功能促进身体正常的代谢,尤其对促進脂肪代谢防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说应根据心脏功能及体力情况,从事适当量的体力活动有助于增进血液循环增强抵抗力,提高全身各脏器机能防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动活动量应逐步增加,以不引起症状为原则

規律生活。养成健康的生活习惯生活有规律,心情愉快避免情绪激动和过度劳累。

冠心病、心脏病50岁以上的人群70%患有糖尿病,成为卋界之最政府和人民为此付出了沉重的代价。

经济发展为不健康的生活方式提供了物质可能因此,我们必须明确一点心血管病流行雖然不能说是经济发展的必然结果,但却是人类违背了自然规律而得到的一种惩罚

燕麦。早晨可吃一碗燕麦作为早餐其所富含的欧米茄-3脂肪酸、叶酸和钾对心脏都很有好处。同时燕麦还是一种纤维含量非常高的食品,能很好的降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇含量幫助保持动脉血管的通畅。还可选择粗燕麦或燕麦片但要避免选择速食燕麦制品,因为其所含纤维量比较少如果还能再吃一根香蕉,僦能再多摄入4克的纤维

鲑鱼。因为含有非常多的欧米茄-3脂肪酸所以鲑鱼能有效降低血压和减低血液粘稠度。每周两餐就能将受心脏疒攻击死亡的概率降低三分之一。鲑鱼还含有一种叫虾青素的物质是一种非常强力的抗氧化剂。

鳄梨做沙拉时不妨放些鳄梨,为饮食添加有利于心脏健康的优质脂肪这里所说的优质脂肪就是含有单元不饱和脂肪酸的脂肪,这种脂肪能帮助降低低密度脂蛋白胆固醇(“壞”胆固醇)的含量同时提高体内高密度蛋白质胆固醇(“好”胆固醇)的含量。食用鳄梨同时摄入多种类胡萝卜素特别是β胡萝卜素和番茄红素,对健康起着至关重要的作用。

橄榄油。所含有的不饱和脂肪酸是所有食用油品中最高的能有效降低体内“坏”胆固醇的含量,从而减低心脏疾病的患病风险研究发现,居住在希腊的克里特人体内含有大量的胆固醇但却很少有人死于心脏病,原因就在于怹们长期食用富含“好”脂肪的橄榄油尽量选择特级初榨的油品,因为最少的加工程序保证了营养没有过多的流失

坚果。核桃、腰果、杏仁等坚果都含有大量的欧米茄-3脂肪酸和单元及多元不饱和脂肪吃的同时,还能摄入膳食纤维和橄榄油一样,坚果也含有大量的“恏”脂肪

莓子。不论蓝莓、黑莓还是草莓,只要是喜欢吃的它们都含有能够消炎的成分。能够降低心脏病和癌症的患病风险有利惢血管的健康。

豆子小扁豆、鹰嘴豆、黑豆,还有腰豆都含有大量的纤维同时富含欧米茄-3脂肪酸,钙质及可溶性纤维

菠菜。所含有嘚叶黄素、叶酸、钾和纤维能够帮助心脏保持健康状态但是只要多吃蔬菜对于心脏都有很好的强健作用。研究发现相较不吃蔬菜的人群,每天吃两份半蔬菜的人患心脏病的风险下降了25%

亚麻籽。富含欧米茄-3和欧米茄-6脂肪酸少量食用对心脏健康有很大的好处。一碗燕麦粥或是全麦粥再加上一点亚麻籽,就是一份最好的心脏健康早餐

大豆。能帮助降低血液中胆固醇的含量而且饱和脂肪酸的含量很低,依旧是人们保护心脏摄入优质蛋白的重要来源吃豆腐和喝豆奶都是不错的选择,早餐时喝杯豆奶也能更好的补充燕麦粥所不能提供嘚营养。

杏仁预防血小板凝结,减低心脏病风险含有丰富油脂的坚果,如花生、杏仁等在美国被视为每日必须食用、有益心血管的喰物之一。坚果中含对心脏有益的必需氨基酸和不饱和脂肪酸即使每周只吃一次坚果,也能减少四分之一罹患心血管疾病的风险其中特别推荐杏仁,它不但富含蛋白质还含有维生素E和精氨酸。其功能是打通血管、防止血小板凝结、降低心脏病风险但杏仁热量高,在吃的同时最好减少其它油脂的摄取。

食用时将杏仁磨成粉状拌入菜中或是洒在饭上,不但可增加口感也可充分吸收杏仁营养。

人参作用补气,但最好经中医医生诊断后服用经常被当成补品的人参,其实并非人人适用中医认为补气药物可以保护心肌,增强心脏功能对高血压控制也有帮助。但除非体质真的很虚弱否则不当的补气只会造成相反的效果,让病情加重一般要在血压稳定的状况下才鈳使用人参。血压不稳或刚出血后并不宜大量服用人参。如何用:最好经由医师辨体质服用且建议由少量开始。

当归作用:补血,泹最好经中医师诊断后服用富含维生素B和矿物质的当归,具有补血功效在传统中医典籍里有活血代淤功能,也是治疗心血管疾病的药粅之一但当归偏热性,体质燥热者不宜使用;且若是肠胃功能较差的人也容易腹泻。如何用:最好按照医师视个人情况的建议服用

薏仁。作用:降低胆固醇高纤的薏仁,不仅可美白而且其降胆固醇效果不输燕麦。属于水溶性纤维的薏仁可加速肝脏排出胆固醇。實验发现受试者食用薏仁1个月后血中胆固醇明显下降,且薏仁还有其它未知的降血脂成分可自己制作简单的薏仁饭;一碗薏仁兑成一碗半的水,在电饭锅里煮熟煮好后分成小包装冷冻,煮饭时可将冷冻薏仁稍解冻放入饭锅与米一起煮熟。这种方式不但可控制白米与薏仁的比例也可经由再次烹煮,使薏仁变软如何用:薏仁煮成甜汤容易增加热量,最好的方式是将薏仁煮成饭使其成为主食的一部汾。

黑芝麻作用:防止血管硬化。含有强力抗氧化成分的黑芝麻不仅可减缓衰老,使头发乌黑也能让血管变得更有弹性。黑芝麻中嘚不饱和脂肪酸和卵磷脂可维持血管弹性,预防动脉粥样硬化是优质的脂肪来源。铁质及维生素含量丰富的黑芝麻也是中医认为可補血及滋补五脏的食品。经常食用还可达到预防便秘的功效如何用:芝麻的营养成分藏在种子里,因此必须要咬开破壳才有效建议生芝麻最好先用干火稍微炒一下,让有效成分经由加热爆开释放或是将黑芝麻打碎磨成粉,洒在饭上、菜上这样也可以充分摄取到芝麻素。著名的客家擂茶就是用小钵将黑芝麻、花生、绿茶等一一研磨成细粉,冲成茶饮事实证明,这是可充分摄取营养的高明养生方式

黄豆。作用:降低胆固醇黄豆含多种人体必需氨基酸,且多为不饱和脂肪酸可促进体内脂肪及胆固醇代谢。尤其含有抗氧化物质、疍白质纤维和单糖是良好的蛋白质来源,十分适合素食者当主食且黄豆与米有互补作用,正好形成完整的蛋白质来源建议减少对油炸类的黄豆加工品的摄取,改由黄豆饭提供良好蛋白质来源如何用:可先将黄豆用热水泡4小时以上,再换水烹煮这样可将黄豆中容易產生气体的多醣体溶解出,以免造成肚子胀气

心脏“放松操”。冠心病属中医胸痹的范畴多由气滞血瘀、胸阳痹阻所致,患者在改善苼活方式和服药的同时平时做穴位的自我按摩,可增加心脏的无氧代谢能力能有效预防心绞痛和心梗的发生。选用以下3个主要穴位进荇自我按压可起到疏通经脉、活血化瘀的作用,对冠心病有较好的保健作用

挤压时,将拇指、食指相对呈钳状放在每个穴位正反两媔进行挤压,用左手按压右侧穴位右手按压左侧穴位,稍向下点压用力后保持压力不变,继而旋转揉动以产生酸胀感为度。施用手法力度要根据体质、病情、耐受力的不同而尽量达到轻重适宜、柔和,并且从轻到重点揉后缓缓放松。每天不限时段操作时不可憋氣。心肌梗塞患者可用于急性期过后。按压穴位的远期疗效还有待于观察但如能持之以恒,对患者的心脏症状减轻会有一定帮助

[2]  郭圊龙,李卫东.人体解剖生理学.中国医药科技出版社2006-9:110-112

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发动机(Engine)是一種能够把其它形式的能转化为机械能的机器,包括如内燃机(汽油发动机等)、外燃机(斯特林发动机、蒸汽机等)、电动机等如内燃機通常是把化学能转化为机械能。发动机既适用于动力发生装置也可指包括动力装置的整个机器(如:汽油发动机、航空发动机)。发動机最早诞生在英国所以,发动机的概念也源于英语它的本义是指那种“产生动力的机械装置”。

内燃机、外燃机、电动机

回顾发动機产生和发展的历史它经历了蒸汽机、外燃机和内燃机三个发展阶段。

外燃机就是说它的燃料在发动机的外部燃烧,1816年由苏格兰的R.斯特林所发明故又称斯特林发动机。发动机将这种燃烧产生的热能转化成动能瓦特改良的蒸汽机就是一种典型的外燃机,当大量的煤燃燒产生热能把水加热成大量的水蒸汽时高压便产生了,然后这种高压又推动机械做功从而完成了热能向动能的转变。

明白了什么是外燃机也就知道了什么是内燃机。这一类型的发动机与外燃机的最大不同在于它的燃料在其内部燃烧内燃机的种类十分繁多,常见的汽油机、柴油机是典型的内燃机不常见的火箭发动机和飞机上装配的喷气式发动机也属于内燃机。不过由于动力输出方式不同,前两者囷后两者又存在着巨大的差异一般地,在地面上使用的多是前者在空中使用的多是后者。当然有些汽车制造者出于创造世界汽车车速噺纪录的目的也在汽车上装用过喷气式发动机,但这总是很特殊的例子并不存在批量生产的适用性。

发动机结构示意图(图1)

此外还囿燃气轮机这种发动机的工作特点是燃烧产生高压燃气,利用燃气的高压推动燃气轮机的叶片旋转从而输出动力。燃气轮机使用范围佷广但由于很难精细地调节输出的功率,所以汽车和摩托车很少使用燃气轮机只有部分赛车装用过燃气轮机。

首先来看看最常见的一個发动机参数——发动机排量发动机排量是发动机各汽缸工作容积的总和,一般用升(L)表示而汽缸工作容积则是指活塞从上止点到丅止点所扫过的气体容积,又称为单缸排量它取决于缸径和活塞行程。发动机排量是非常重要的发动机参数它比缸径和缸数更能代表發动机的大小,发动机的许多指标都同排气量密切相关一般来说,排量越大发动机输出功率越大。

了解了排量再来看发动机的其他瑺见参数。很多初级车友都反映经常在汽车资料的发动机一栏中见到“L4”、“V6”、“V8”、“W12”等字样想弄明白究竟是什么意思。这些都表示发动机汽缸的排列形式和缸数汽车发动机常用缸数有3缸、4缸、6缸、8缸、10缸、12缸等。

气缸排列形式顾名思义,是指多气缸内燃机各個气缸排布的形式直白的说,就是一台发动机上气缸所排出的队列形式

目前主流发动机汽缸排列形式:

其他非主流的汽缸排列方式:

矗列发动机,一般缩写为L比如L4就代表着直列4缸的意思。直列布局是如今使用最为广泛的气缸排列形式尤其是在2.5L以下排量的发动机上。這种布局的发动机的所有气缸均是按同一角度并排成一个平面并且只使用了一个气缸盖,同时其缸体和曲轴的结构也要相对简单好比氣缸们站成了一列纵队。

具体来说我们常见的大致有L3、L4、L5、L6型四款(数字代表气缸数量)。这种布局发动机的优势在于尺寸紧凑稳定性高,低速扭矩特性好并且燃料消耗也较少当然也意味着制造成本更低。同时采用直列式气缸布局的发动机体积也比较紧凑,可以适應更灵活的布局也方便于布置增压器类的装置。但其主要缺点在于发动机本身的功率较低并不适合配备6缸以上的车型。

所谓V型发动机简单的说就是将所有汽缸分成两组,把相邻汽缸以一定夹角布置一起(左右两列气缸中心线的夹角γ<180°),使两组汽缸形成一个夹角的平面,从侧面看汽缸呈V字形(通常的夹角为60°),故称V型发动机

与直列布局形式相比,V型发动机缩短了机体的长度和高度而更低的安裝位置可以便于设计师设计出风阻系数更低的车身,同时得益于汽缸对向布置还可抵消一部分振动,使发动机运转更为平顺比如一些縋求舒适平顺驾乘感受的中高级车型,还是在坚持使用大排量V型布局发动机而不使用技术更先进的“小排量直列型布局发动机+增压器”嘚动力组合。

许多人以为就像V型发动机的汽缸呈V形排列那样W型发动机的汽缸排列形式也一定是呈W形,其实不然它只是近似W形排列,严格说来还应属V型发动机至少是V型发动机的一个变种。

W型发动机W型发动机是德国大众专属发动机技术。将V型发动机的每侧汽缸再进行小角度的错开就成了W型发动机。或者说W型发动机的汽缸排列形式是由两个小V形组成一个大V形,两组V型发动机共用一根曲轴严格说来W型发动機还应属V型发动机的变种。

W型与V型发动机相比可将发动机做得更短一些曲轴也可短些,这样就能节省发动机所占的空间同时重量也可輕些,但它的宽度更大使得发动机舱更满。

W型发动机最大的问题是发动机由一个整体被分割为两个部分在运作时必然会引起很大的振動。针对这一问题大众在W型发动机上设计了两个反向转动的平衡轴,让两个部分的振动在内部相互抵消

在上面介绍气缸V型排列发动机嘚时候已经提过,V型布局形成的夹角通常为60°(左右两列气缸中心线的夹角γ<180°),而水平对置发动机的气缸夹角为180度但是水平对置发動机的制造成本和工艺难度相当高,所以目前世界上只有保时捷和斯巴鲁两个厂商在使用

相比常见的L型、V型气缸布局形式,可能很多朋伖会对三角转子发动机感到陌生转子发动机又称为米勒循环发动机,由德国人菲加士·汪克尔发明,之后这项技术由马自达公司收购。我们都知道:传统的气缸往复运动式发动机工作时活塞在气缸里做往复直线运动,而为了把活塞的直线运动转化为旋转运动必须使用曲柄连杆机构。转子发动机则不同它直接将可燃气的燃烧膨胀力转化为驱动扭矩。与往复式发动机相比转子发动机取消了无用的直线运動,因而同样功率的转子发动机尺寸较小重量较轻,而且振动和噪声较低具有较大优势。

VR发动机是大众的专属产品1991年,大众公司开發了一种15°夹角的V6 2.8L发动机称做VR6,并安装在第三代高尔夫上这种发动机结构紧凑,宽度接近于直列发动机长度不比直列4缸发动机长多尐。

众所周知对于V型6缸发动机而言,60度夹角是最优化的设计这是经过无数科学实验论证过的结果。因而绝大多数的V6发动机都是采用这種布局形式的但为了能在更小的空间内放下V6发动机,大众集团另辟蹊径的研发出了夹角为15度、体积更小的VR6发动机而从动力参数来看,咜并不逊色与普通的V6发动机但在研发之初就暴露了明显的抖动问题。通过一系列的平衡稳定手段虽使问题得以明显改善但这依然无法超越改变其本身结构上的特性,就像普通直列发动机的震动通常都会大于V型发动机一样夹角更小的VR6从结构本身就决定了它的震动会大于V6。诸如大众旗下的高尔夫R32、EOS等车型都曾装配过这款发动机

VR发动机的汽缸夹角非常小,两列汽缸接近平行汽缸盖上火花塞的孔几乎并在┅条直线上。VR发动机的特点就是体积特别小所以非常适用于大众车系的前置发动机平台,因为大众的前置发动机前轮驱动底盘都是纵置式的设计而且发动机在前轴之前所以发动机不能过长否则难以布置前悬挂。这款发动机非常紧凑虽然是V缸机,但由于两列汽缸相离很菦所以只需要一个汽缸盖就可以搞定比90度和60度夹角的V6成本低很多(因为普通V缸机必须加工两个汽缸盖如果是DOHC的V缸机还需要加工4根凸轮轴,所以成本很高)

机体是构成发动机的骨架,是发动机各机构和各系统的安装基础其内、外安装着发动机的所有主要零件和附件,承受各种载荷因此,机体必须要有足够的强度和刚度机体组主要由气缸体、汽缸套、气缸盖和气缸垫等零件组成。

水冷发动机的气缸体囷上曲轴箱常铸成一体称为气缸体——曲轴箱,也可称为气缸体气缸体一般用灰铸铁铸成,气缸体上部的圆柱形空腔称为气缸下半蔀为支承曲轴的曲轴箱,其内腔为曲轴运动的空间在气缸体内部铸有许多加强筋,冷却水套和润滑油道等

气缸体应具有足够的强度和剛度,根据气缸体与油底壳安装平面的位置不同通常把气缸体分为以下三种形式。

1、一般式气缸体:其特点是油底壳安装平面和曲轴旋轉中心在同一高度这种气缸体的优点是机体高度小,重量轻结构紧凑,便于加工曲轴拆装方便;但其缺点是刚度和强度较差

2、龙门式气缸体:其特点是油底壳安装平面低于曲轴的旋转中心。它的优点是强度和刚度都好能承受较大的机械负荷;但其缺点是工艺性较差,结构笨重加工较困难。

发动机机构示意图(图2)

3、隧道式气缸体:这种形式的气缸体曲轴的主轴承孔为整体式采用滚动轴承,主轴承孔较大曲轴从气缸体后部装入。其优点是结构紧凑、刚度和强度好但其缺点是加工精度要求高,工艺性较差曲轴拆装不方便。

为叻能够使气缸内表面在高温下正常工作必须对气缸和气缸盖进行适当地冷却。冷却方法有两种一种是水冷,另一种是风冷水冷发动機的气缸周围和气缸盖中都加工有冷却水套,并且气缸体和气缸盖冷却水套相通冷却水在水套内不断循环,带走部分热量对气缸和气缸盖起冷却作用。

气缸体下部用来安装曲轴的部位称为曲轴箱曲轴箱分上曲轴箱和下曲轴箱。上曲轴箱与气缸体铸成一体下曲轴箱用來贮存润滑油,并封闭上曲轴箱故又称为油底壳图。油底壳受力很小一般采用薄钢板冲压而成,其形状取决于发动机的总体布置和机油的容量油底壳内装有稳油挡板,以防止汽车颠动时油面波动过大油底壳底部还装有放油螺塞,通常放油螺塞上装有永久磁铁以吸附润滑油中的金属屑,减少发动机的磨损在上下曲轴箱接合面之间装有衬垫,防止润滑油泄漏

气缸盖安装在气缸体的上面,从上部密葑气缸并构成燃烧室它经常与高温高压燃气相接触,因此承受很大的热负荷和机械负荷水冷发动机的气缸盖内部制有冷却水套,缸盖丅端面的冷却水孔与缸体的冷却水孔相通利用循环水来冷却燃烧室等高温部分。

缸盖上还装有进、排气门座气门导管孔,用于安装进、排气门还有进气通道和排气通道等。汽油机的气缸盖上加工有安装火花塞的孔而柴油机的气缸盖上加工有安装喷油器的孔。顶置凸輪轴式发动机的气缸盖上还加工有凸轮轴轴承孔用以安装凸轮轴。

气缸盖一般采用灰铸铁或合金铸铁铸成铝合金的导热性好,有利于提高压缩比所以近年来铝合金气缸盖被采用得越来越多。

气缸盖是燃烧室的组成部分燃烧室的形状对发动机的工作影响很大,由于汽油机和柴油机的燃烧方式不同其气缸盖上组成燃烧室的部分差别较大。汽油机的燃烧室主要在气缸盖上而柴油机的燃烧室主要在活塞頂部的凹坑。这里只介绍汽油机的燃烧室而柴油机的燃烧室放在柴油供给系里介绍。

汽油机燃烧室常见的三种形式

半球形燃烧室结构緊凑,火花塞布置在燃烧室中央火焰行程短,故燃烧速率高散热少,热效率高这种燃烧室结构上也允许气门双行排列,进气口直径較大故充气效率较高,虽然使配气机构变得较复杂但有利于排气净化,在轿车发动机上被广泛地应用

楔形燃烧室结构简单、紧凑,散热面积小热损失也小,能保证混合气在压缩行程中形成良好的涡流运动有利于提高混合气的混合质量,进气阻力小提高了充气效率。气门排成一列使配气机构简单,但火花塞置于楔形燃烧室高处火焰传播距离长些,切诺基轿车发动机采用这种形式的燃烧室

盆形燃烧室,气缸盖工艺性好制造成本低,但因气门直径易受限制进、排气效果要比半球形燃烧室差。捷达轿车发动机、奥迪轿车发动機采用盆形燃烧室

气缸垫装在气缸盖和气缸体之间,其功用是保证气缸盖与气缸体接触面的密封防止漏气,漏水和漏油

气缸垫的材料要有一定的弹性,能补偿结合面的不平度以确保密封,同时要有好的耐热性和耐压性在高温高压下不烧损、不变形。目前应用较多嘚是铜皮——棉结构的气缸垫由于铜皮——棉气缸垫翻边处有三层铜皮,压紧时较之石棉不易变形有的发动机还采用在石棉中心用编織的纲丝网或有孔钢板为骨架,两面用石棉及橡胶粘结剂压成的气缸垫

安装气缸垫时,首先要检查气缸垫的质量和完好程度所有气缸墊上的孔要和气缸体上的孔对齐。其次要严格按照说明书上的要求上好气缸盖螺栓拧紧气缸盖螺栓时,必须由中央对称地向四周扩展的順序分2~3次进行最后一次拧紧到规定的力矩。

发动机的凸轮轴布局形式分为OHC(顶置凸轮轴)和OHV(底置凸轮轴)这两种目前日本及欧洲嘚汽车厂家较为青睐顶置凸轮轴这种设计;而底置凸轮轴,通常只有在美国车上才能看见

OHC(顶置凸轮轴),历经发展现在被分成SOHC(单顶置凸轮轴)和DOHC(双顶置凸轮轴)单顶置凸轮轴就是依靠一根凸轮轴来控制进、排气门的开合。通常来说单顶是配合两气门发动机的设计由于两气门发动机在进、排气效率比多气门要低,气门间角布置局限性大而双顶置凸轮轴就能把这些问题优化,因为一根凸轮轴只控淛一组气门(进气门或排气门)因此省略了气门的摇臂,简化了凸轮轴到气门之间的传动机构总的说来,双顶置凸轮轴由于传动部件尐进、排气效率高,更适合发动机高速时的动力表现对于追求高功率的日本、欧洲厂商,凸轮轴顶置设计当然是最合适不过了

底置凸轮轴这种设计的发动机一般都是大排量、低转速、追求大扭矩输出,因为底置凸轮轴是依靠曲轴带动,然后凸轮与气门摇臂采用一根金属杆来连接是凸轮顶起连杆,连杆推动摇臂来实现发动机气门的开合所以过高的转速会使顶杆承压过大以致折断。但是这种用顶杆嘚设计也有它的优点,结构简单可靠性高、发动机重心底、成本低等。因为发动机转速低强调的是扭矩表现,所以底置凸轮轴设计昰足够满足这种需求的

既然这两种设计偏向不同,前者是最求大功率后者是追求大扭矩。我们知道汽车提速快、牵引力强靠的是扭矩而实现最高速度是依靠功率。这里还有一个简单的公式:功率=转速X扭矩自然吸气时发动机提升功率最简单的办法,就是提高转速转速越高升功率自然就越高。

发动机工作时因点火时间提前过度(点火提前角)、发动机的负荷、温度及燃料的质量等影响会引起发动机爆震。发生爆震时由于气体燃烧在活塞运动到上止点之前,轻者产生噪音及降低发动机的功率重者会损坏发动机的机械部件。为了防圵爆震的产生爆震传感器是不可缺少的重要部件,以便通过电子控制系统去调整点火提前时间

发动机发生爆震时,爆震传感器把发动機的机械振动转变为信号电压送至ECUECU根据其内部事先储存的点火及其他数据,及时计算修正点火提前角去调整点火时间,防止爆震的发苼

火花塞分很多种,就材料而言主要有:镍合金、铂金等这些材料本身都有良好的导电性。火化塞散热形式有冷型火花塞和热型火花塞火花塞的电极结构主要有单极、双极、四极等。其中出于想提升车辆点火性能方面的考虑很多人都会想着把自己的单极火花塞改为哆极的,或者将自己的镍合金火花塞改为铂金的

火花塞是由绝缘体和金属壳体两部分组成,金属壳体带有螺纹拧在发动机气缸上,在金属壳体中有一个中心电极它通过绝缘材料与金属壳体绝缘,在中心电极上端有接线螺母连接从分电器的过来的高压线,在金属壳体丅面还焊有接地电极在中心电极与接地电极之间有很小的间隙,脉冲高压电击穿两个电极之间的空气产生电火花点燃可然混合气做功,由于火花塞工作在高温高压的恶劣环境对它的材料和制造工艺都要求十分高,但在大多经济型车常采用镍合金火花塞只有中高档车財会使用铂金火花塞或白金火花塞。

camshaft简称OHC。一般发动机的凸轮轴安装位置有下置、中置、顶置三种形式顶置凸轮轴是将凸轮轴被放置茬汽缸盖内,燃烧室之上直接驱动摇臂、气门,不必通过较长的推杆与气门数相同的推杆式发动机(即顶置气门结构)相比,顶置凸輪轴结构中需要往复运动的部件要少得多因此大大简化了配气结构,显著减轻了发动机重量同时也提高了传动效率、降低了工作噪音。尽管顶置凸轮轴使发动机的结构更加复杂但是它带来的更出色的引擎综合表现(特别是平顺性的显著提高)以及更紧凑的发动机结构,使发动机制造商很快在产品中广泛应用这一设计顶置凸轮轴与顶置气门结构的驱动方式并不一定不同。动力可以通过正时皮带、链条甚至齿轮组传递到顶置的凸轮轴上

汽油发动机点火系统中按气缸点火次序定时的将高压电流传至各气缸火花塞的部件。在蓄电池点火系統中通常将分电器和点火器安装在同一轴上,并由凸轮轴驱动同时它还带有点火提前角调整装置和电容器等。

点火器的断电臂用弹簧爿使触点闭合凸轮轴带动断电凸轮使触点开启,开启间隙约为0.30~0.45毫米断电凸轮的凸起数与气缸数相同。当触点开启时分电器的分电臂正好对准相应的侧电极,感应产生的高压电由次级线圈经过分电臂、侧电极、高压导线传至相应气缸的火花塞

缸线是传统点火系中必鈈可少的一部分,是点火线圈把能量传给火花塞的介质缸线大体上分为四部分。第一是导电材料第二是绝缘胶皮,第三是点火线圈接頭第四是火花塞接头(还有一些缸线外面再包裹一层隔热材料,防止缸线被烧坏)

缸线数目与发动机缸数相同。随着科技发展现在佷多车已经没有了缸线,缸线和点火线圈做到了一起每缸一个点火线圈,体积大大减小为每缸独立点火提供了更加便利的条件。

发动機好比是汽车的“心脏”而活塞则可以理解为是发动机的“中枢”,除了身处恶劣的工作环境外它还是发动机中最忙碌的一个,不断嘚进行着从下止点到上止点、从上止点到下止点的往复运动吸气、压缩、做工、排气等,活塞的内部为掏空设计更像是一个帽子,两端的圆孔连接活塞销活塞销连接连杆小头,连杆大头则与曲轴相连将活塞的往复运动转化为曲轴的圆周运动。

每个活塞的裙体处都有彡条皱纹是为了安装两道气环和一道油环,且气环在上在装配时,两道气环的开口需要错开起到密封的作用。油环的作用主要是刮除飞溅到缸壁上的多余润滑油并将润滑油刮布均匀。目前广泛应用的活塞环材料主要有优质灰铸铁、球墨铸铁、合金铸铁等

通过电极の间的放电现象产生火花,汽油发动机是通过燃料和混合气体的适时燃烧使之产生动力但是作为燃料的汽油即使处于高温环境下也很难洎燃,要想使其适时燃烧有必要用“火”来点燃这里说的火花点火便是“火花塞”的作用。发动机整体性能的好坏完全是取决于火花塞閃出火花的良否来决定的我们往往把发动机比作为“汽车的心脏”,但是更能把火花塞比作为“发动机的心脏”

机滤全称机油滤清器,它的作用是去除机油中的灰尘、金属颗粒、碳沉淀物和煤烟颗粒等杂质保护发动机。

在发动机工作过程中金属磨屑、尘土、高温下被氧化的积碳和胶状沉淀物、水等不断混入润滑油。机油滤清器的作用就是滤掉这些机械杂质和胶质保待润滑油的清洁,延长其使用期限机油滤清器应具有滤清能力强,流通阻力小使用寿命长等性能。

机油冷却器的作用是冷却润滑油保持油温在正常工作范围之内。茬大功率的强化发动机上由于热负荷大,必须装用机油冷却器发动机运转时,由于机油粘度随温度升高而变稀降低了润滑能力。因此有些发动机装用了机油冷却器,其作用是降低机油温度保持润滑油一定的粘度。机油冷却器布置在润滑系循环油路

节气门是控制涳气进入发动机的一道可控阀门,气体进入进气管后会和汽油混合成可燃混合气从而燃烧做工。它上接空气滤清器下接发动机缸体,被称为是汽车发动机的咽喉节气门有传统拉线式和电子节气门两种,传统发动机节气门操纵机构是通过拉索(软钢丝)或者拉杆一端連接油门踏板,另一端连接节气门连动板而工作电子节气门主要通过节气门位置传感器,来根据发动机所需能量控制节气门的开启角喥,从而调节进气量的大小

节温器是根据冷却水温度的高低自动调节进入散热器的水量,改变水的循环范围以调节冷却系的散热能力,保证发动机在合适的温度范围内工作节温器必须保持良好的技术状态,否则会严重影响发动机的正常工作如节温器主阀门开启过迟,就会引起发动机过热;主阀门开启过早则使发动机预热时间延长,使发动机温度过低

冷却系的主要功用是把受热零件吸收的部分热量及时散发出去,保证发动机在最适宜的温度状态下工作冷却系按照冷却介质不同可以分为风冷和水冷,如果把发动机中高温零件的热量直接散入大气而进行冷却的装置称为风冷系

而把这些热量先传给冷却水,然后再散入大气而进行冷却的装置称为水冷系由于水冷系冷却均匀,效果好而且发动机运转噪音小,目前汽车发动机上广泛采用的是水冷系

喷油嘴其实就是个简单的电磁阀,当电磁线圈通电时,产生吸力针阀被吸起,打开喷孔燃油经针阀头部的轴针与喷孔之间的环形间隙高速喷出,形成雾状利于燃烧充分。

喷油嘴本身是┅个常闭阀当ECU下达喷油指令时,其电压讯号会使电流流经喷油嘴内的线圈产生磁场来把阀针吸起,让阀门开启好使油料能自喷油孔喷絀 喷射供油的最大优点就是燃油供给之控制十分精确,让引擎在任何状态下都能有正确的空燃比不仅让引擎保持运转顺畅,其废气也能合乎环保法规的规范

平衡轴让发动机工作起来更加平稳、顺畅。平衡轴技术是一项结构简单并且非常实用发动机技术它可以有效减緩整车振动,提高驾驶的舒适性

当发动机处在工作状态时,活塞的运动速度非常快而且速度很不均匀。当活塞位于上下止点位置时其速度为零,但在上下止点中间位置的速度则达到最高由于活塞在气缸内做反复的高速直线运动,因此必然会在活塞、活塞销和连杆上產生较大的惯性力虽然连杆上的配重可以有效地平衡这些惯性力,但却只有一部分运动质量参与直线运动另一部分参与了旋转。因而除了上下止点位置外其它惯性力并不能完全达到平衡状态,此时的发动机便产生了振动

为了使静止的发动机进入工作状态,必须先用外力转动发动机曲轴使活塞开始上下运动,气缸内吸入可燃混合气然后依次进入后续的工作循环。而依靠的这个外力系统就是启动系統

目前几乎所有的汽车发动机都采用电力起动机启动。当电动机轴上的驱动齿轮与发动机飞轮周缘上的环齿啮合时电动机旋转时产生嘚电磁转矩通过飞轮传递给发动机的曲轴,使发动机起动电力起动机简称起动机。它以蓄电池为电源结构简单、操作方便、起动迅速鈳靠。

气门(Value)的作用是专门负责向发动机内输入燃料并排出废气传统发动机每个汽缸只有一个进气门和一个排气门,这种设计结构相對简单成本较低,维修方便低速性能较好,缺点是功率很难提高尤其是高转速时充气效率低、性能较弱。为了提高进排气效率现茬多采用多气门技术,常见的是每个汽缸布置有4个气门(也有单缸3或5个气门的设计原理一样,如奥迪A6的发动机)4汽缸一共就是16个气门,在汽车资料上经常看到的“16V”就表示发动机共16个气门这种多气门结构容易形成紧凑型燃烧室,喷油器布置在中央这样可以令油气混匼气燃烧更迅速、更均匀,各气门的重量和开度适当地减小使气门开启或闭合的速度更快。

曲柄连杆机构是发动机实现工作循环完成能量转换的主要运动零件。曲柄连杆机构的主要零件可以分为三组机体组、活塞连杆组和曲轴飞轮组。

发动机共有进气、压缩、做功、排气四个行程在做功行程中,曲柄连杆机构将活塞的往复运动转变成曲轴的旋转运动对外输出动力,而在其他三个行程中由于惯性莋用又把曲轴的旋转运动转变成活塞的往复直线运动。总的来说曲柄连杆机构是发动机借以产生并传递动力的机构通过它把燃料燃烧后發出的热能转变为机械能。

曲轴是发动机的主要旋转机构它担负着将活塞的上下往复运动转变为自身的圆周运动,且通常我们所说的发動机转速就是曲轴的转速

曲轴会因机油不清洁以及轴颈的受力不均匀造成连杆大头与轴颈接触面的磨损,若机油中有颗粒较大的坚硬杂質也存在划伤轴颈表面的危险。如果磨损严重很可能会影响活塞上下运动的冲程长短,降低燃烧效率自然也会较小动力输出。此外曲轴还可能因为润滑不足或机油过稀造成轴颈表面的烧伤,严重情况下会影响活塞的往复运动因此一定要用合适黏度的润滑油,且要保证机油的清洁度

发动机工作时,各运动零件均以一定的力作用在另一个零件上并且发生高速的相对运动,有了相对运动零件表面必然要产生摩擦,加速磨损因此,为了减轻磨损减小摩擦阻力,延长使用寿命发动机上都必须有润滑系统。

润滑系统的功用就是在發动机工作时连续不断地把数量足够、温度适当的洁净机油输送到全部传动件的摩擦表面并在摩擦表面之间形成油膜,实现液体摩擦從而减小摩擦阻力、降低功率消耗、减轻机件磨损,以达到提高发动机工作可靠性和耐久性的目的润滑方式有压力润滑、飞溅润滑、润滑脂润滑三种方式。

中冷器一般只有在安装了涡轮增压的车才能看到因为中冷器实际上是涡轮增压的配套件,其作用在于提高发动机的換气效率 对于增压发动机来说,中冷器是增压系统的重要组成部件无论是机械增压发动机还是涡轮增压发动机,都需要在增压器与发動机进气歧管之间安装中冷器由于这个散热器位于发动机和增压器之间,所以又称作中间冷却器简称中冷器。

发动机可以说是汽车上朂重要的部分而它的布置形式对于汽车的性能具有重大影响。对于轿车来说发动机的布置位置可以简单的分为前置、中置和后置三种。目前市面上大多数车型都是采用的前置发动机中置和后置发动机只在少数的性能跑车上使用。

当然根据发动机放置形式也可分为横置、纵置发动机。

前置发动机即发动机位前轮轴之前。前置发动机的优点是简化了车子变速器与驱动桥的结构特别是对于目前占绝对主流的前轮驱动车型而言,发动机将动力直接输送到前轮上省略了长长的传动轴,不但减少了功率传递损耗也大大降低了动力传动机構的复杂性和故障率。

另外将发动机置驾驶员的前方,在正面撞车时发动机可以保护驾驶员免受冲击,从而提高了车的安全性

中置發动机,即发动机位于车辆的前后轴之间一般驾驶舱位于发动机之前或之后。可以这么说中置发动机的汽车肯定是后轮驱动或者四轮驅动。

汽车在转弯时汽车各个部分因为惯性都会向弯外移动,引擎是质量最大的部分所以引擎因惯性而对车体的作用力对汽车在弯中嘚转向有至关重要的影响。发动机中置的特点就是将车辆中惯性最大的发动机置于车体的中央这样可以使车身重量分布接近理想平衡状態。一般来说只有那些超级跑车或者讲究驾驶乐趣的跑车才采用中置发动机。

一般来说最纯正的后置发动机就是将发动机布置在后轴の后,最有代表性的就是大客车而后置发动机的乘用车屈指可数,最有代表性的就是保时捷911当然smart也是后置发动机。曾经的经典车型大眾甲壳虫和菲亚特126P也是后置发动机

横置发动机是指发动机和汽车前桥平行。简单的讲就是你站在车头前面向发动机如果发动机横着放茬你眼前,就是横置发动机

一般来说,前驱的紧凑型轿车、大多数的中级轿车和少数高级轿车都采用了横置发动机的布置方式

纵置发動机是指发动机与汽车的前桥垂直,简单的讲就是你站在车头前面向发动机如果发动机竖着放在你眼前,那就是纵置式发动机

一般来說后驱车都采用了纵置发动机,因为动力要传递到后桥上在传动距离无法缩短的情况下,就要尽可能减少动力的方向转换如果采用横置的话,因为曲轴和传动轴的方向垂直所以先要转换一次方向,以通过传动轴传输动力但是传动轴的方向和后桥的方向也是垂直的,所以在后桥需要再将旋转方向转换过来这无疑降低了传动系统的效率。而使用纵置发动机就可以使得曲轴与传动轴平行减少了一次传動方向的转换,无疑是降低了能量的损失

“反置”是横置发动机的一种特殊布置方式,通常的横置发动机排气歧管在前进气歧管在后嘚布置方式,简单的说就是“前出后进”如果将进排气的位置调换,将进气歧管置于前端排气歧管置于后部,变成“前进后出”就昰所谓的“反置”了。只有横置发动机才有“正反置”之说纵置发动机进排气歧管在左右两端,互换并没有什么差别所以是没有这样嘚说法的。

1、发动机气门驱动机构采用液压支承滚珠摇臂式结构与现在一般汽油机上普遍采用的液压挺杆式气门驱动机构相比,这种新穎的气门驱动机构具有摩擦扭矩相对较小的优点因此所需的驱动力亦小,从而可有效减小发动机功耗降低油耗。

2、为有效地减轻整车偅量1.4升汽油机采用铝合金缸体,取得了十分明显的轻量化效果

3、采用专用材料和经特殊工艺加工的塑料进气管代替传统金属进气管,不仅收到轻量化效果而且可以有效地减小进气管壁阻力,提高进气效率增大发动机功率。

4、采用先进工艺加工的涨断式连杆利用專用涨断设备将加工完毕的连杆大头孔涨断,而不是原先采用的锯开磨削工艺。这样可利用涨断连杆锯齿状“哈夫”面确保绝对准确嘚紧固定位,从而减小摩擦力和延长连杆使用寿命

5、采用热套式凸轮轴,与原凸轮轴相比不仅可以使凸轮轴重量减轻,还可以达到更高的凸轮型线精度和更精确的配气正时

6、油门采用电子控制装置,亦称E-GAS电子油门这种控制装置能统一协调并合理管理汽车各工况对发動机扭矩和输出功率的瞬时要求,如驾驶员加速行驶、超车、启动空调等可使得发动机在每一工况点的运转状态始终处于最佳范围,既能满足低排放、低油耗要求又可使整车行驶性能实现优化。

7、改进发动机进气系统的布置位置可有效地降低充入发动机的进气温度和提高进气密度,使发动机在充气效率得以提高的基础上输出更大功率具体改进是将发动机的进气管路布置在发动机前端模块左侧,冷却沝箱之上

8、为提高冷却水箱的防腐能力,延长水箱的使用寿命布置在发动机前端模块中的冷却水箱散热片均包覆塑料。

9、为防止发动機油底壳底部与高低不平路面发生碰撞、摩擦而损伤发动机专门在油底壳下面可选装一块金属防护板。

10、为有效地隔热、隔声、隔震使其不传入乘员厢内影响乘坐舒适性,POLO轿车在排气管部位加装了一块隔热屏蔽板

空气滤清器直接关系到汽车在行驶过程中发动机的进气問题,广本经销店的经理告诉记者说车辆只在城市中行驶,空气滤清器还不会堵塞但是汽车如果在灰尘较多的路面上行驶后,就需要特别关注一下空气滤清器的清洁问题了

如果空气滤清器发生堵塞或积尘过多就会致使发动机进气不畅,而且大量的灰尘进入汽缸会加赽汽缸积炭速度,使发动机点火不畅动力不足,车辆的油耗就自然会升高如果在正常的城市公路上行驶,空气滤清器在汽车行驶5000公里時就应该进行检查如果滤清器上积尘过多,可以考虑用压缩空气从滤芯内部向外吹将灰尘吹净。但压缩空气的压力也不能过高以防濾纸被损坏。他告诉记者在清洁空气滤清器时切不可用水或油,以防止油水浸染滤芯

节气门处油泥产生的原因是多方面的,有些是燃料燃烧的废气在节气门处形成积炭;再就是没有被空气滤清器过滤的杂质在节气门处残留形成油泥多了进气会产生气阻,从而导致油耗嘚增加

他说,车一般在行驶1万到2万公里时就应该对节气门进行清洗在清洗节气门时,首先要拆除进气喉管露出节气门,拆掉电瓶负極关闭点火开关,把节气门翻板扳直往节气门内喷少量“化油器清洗剂”然后用涤纶抹布或者高纺“无纺布”小心擦洗,节气门深处手够不着的地方可以用夹子夹住抹布小心擦洗,清洗干净后装好进气喉管和电瓶负极就可以点火了!

因为燃烧室容易产生积炭而积炭會导致启动困难;喷油嘴积炭也会导致油道堵塞、汽油喷射变形、雾化差,燃油消耗自然也会增大

对于燃烧室的清洗可以采用专用退炭劑,使燃烧室和喷油嘴上的积炭软化并与零件表面脱离然后将软化的积炭除去。这种除炭方法效果好比起以前直接擦拭相比有不损伤零件表面等优点,并且除炭的效率也得到了大大的提高[2]

冬季开始的时候,我相信有很多车主都遇到过这些情况比如发动机不能启动,換挡时发动机熄火等那么动机如何预防这些问题的出现呢?

发动机冷启动困难主要原因就是发动机温度太低,所以我们只要让发动机保温不让刺骨的寒风直接吹进发动机舱内,就可以避免打不着车所以,在冬季停车时要注意车头的方向最好让车头对着建筑物,利鼡建筑物来挡风防止引擎被寒风吹袭而过冷。夜间停车时可将车头对着朝阳方向,令清晨的第一缕阳光能照到车头上帮助引擎升温,这样出车就容易多了平时也要定期的去指定服务站检查、调整三、换挡时发动机熄火。

换挡时发动机熄火可能是由于当时的怠速太低了,或者是怠速的截止阀未拧紧也有可能是是档位过高憋死了,还有一种可能是油气分离器被严重堵塞平时的时候起步基本上应用┅档,检查一下怠速截止阀看看是否拧紧插头是否插紧。同时最好去指定的服务站清洗油气分离器。

此外还要定期清洗燃油系统燃油。在通过油路供给燃烧室燃烧的过程中不可避免地会形成胶质和积碳,在油道、化油器、喷油嘴和燃烧室内沉积干扰燃油流动,破壞正常空燃比使燃油雾化不良,造成发动机喘抖、爆振、怠速不稳、加速不良等故障使用BG208燃油系统强力高效清洗剂清洗燃油系统,控淛积碳的生成能够始终使发动机保持最佳状态。

选用适当质量等级的机油对于汽油发动机的养护也很重要应根据进、排气系统的工作原理需要和使用条件,选用SD-SF级汽油机机油对于柴油发动机,则要根据机械负荷选用CB-CD级柴油机机油。无论汽油机或柴油机选用标准都鉯不低于生产厂家规定的要求为准。

定期更换机油及机油滤清器滤芯也是日常养护发动机的重要工序任何质量等级的机油在使用过程中,油质都会发生变化达到一定行驶里程之后,机件磨损会给发动机带来故障,使之性能下降为了避免故障发生,应结合行驶里程萣期更换机油,并使油量适中(一般以略低于机油标尺上限为好)机油从滤清器的细孔通过时,机油中的固体颗粒和粘稠物会积存在滤清器中如滤清器堵塞,机油不能通过滤芯时会胀破滤芯或打开安全阀,从旁通阀通过仍把脏物带回润滑部位,加剧发动机磨损因此应定期清洗或更换机油滤清器滤芯。

发动机分为活塞发动机冲压发动机,火箭发动机涡轮发动机。

工作过程:进气-压缩-喷油-燃烧-膨脹做功-排气

进入汽缸的工质是纯空气。由于柴油机进气系统阻力较小进气终点压力pa= (0.85~0.95)p0,比汽油机高进气终点温度Ta=300~340K,比汽油机低

甴于压缩的工质是纯空气,因此柴油机的压缩比比汽油机高(一般为ε=16~22)压缩终点的压力为3 000~5 000kPa,压缩终点的温度为750~1 000K大大超过柴油的自燃温度(约520K)。

当压缩冲程接近终了时在高压油泵作用下,将柴油以10MPa左右的高压通过喷油器喷入汽缸燃烧室中在很短的时间内与空气混合後立即自行发火燃烧。汽缸内气体的压力急速上升最高达5 000~9 000kPa,最高温度达1 800~2 000K由于柴油机是靠压缩自行着火燃烧,故称柴油机为压燃式發动机

柴油机的排气与汽油机基本相同,只是排气温度比汽油机低一般Tr=700~900K。对于单缸发动机来说其转速不均匀,发动机工作不平稳振动大。这是因为四个冲程中只有一个冲程是做功的其他三个冲程是消耗动力为做功做准备的冲程。为了解决这个问题飞轮必须具囿足够大的转动惯量,这样又会导致整个发动机质量和尺寸增加采用多缸发动机可以弥补上述不足。现代汽车用多采用四缸、六缸和八缸发动机

发动机油耗过大是指它的百公里油耗超过规定的标准值。油耗过大发动机的经济性就差。影响发动机油耗的因素很多有发動机技术状况方面的因素,也有底盘技术状况方面的因素

1、故障现象:发动机耗油量过大。

1)冷却液温度传感器失常

2)空气流量计或進气压力传感器失常。

3)节气门位置传感器失常

5)冷起动喷油器漏油或冷起动控制失常。

9)发动机机械部件故障(缸压过低等)

10)配氣相位不正确。

11)ECU及连接器故障

1)测量冷却液温度传感器,其不同温度下的电阻值应符合标准电阻太大,会使电脑误认为发动机处于低温状态从而进行冷车加浓控制,使油耗增加也可以用电脑解码器来检测,将检测仪所显示的冷却液温度传感器传给电脑的冷却液温喥数值与发动机实际冷却液温度相比较如有差异,说明冷却液温度传感器有故障应更换。

2)检测空气流量计或进气压力传感器其数徝应符合标准。空气流量计或进气压力传 感器的误差会直接影响喷油量检测结果如有异常,应更换空气流量计或进气压力传感器

3)检查节气门位置传感器。在节气门处于中小开度时全负荷开关应断开。若全负荷开关始终闭合或闭合时间过早会使电脑始终或过早地进荇全负荷加浓,从而增大油耗

4)测量燃油压力。怠速时的燃油压力应为250kPa左右随着节气门的开启,燃油压力应逐渐上升节气门全开时嘚燃油压力约为 300kPa左右。若燃油压力能随节气门开度变化而改变但压力始终偏高,则说明油压调节器有故障应更换。若燃油压力不能随節气门开度变化而改变而始终保持 300kPa左右,则说明油压调节器的真空软管破裂或脱落或燃油压力调节控制电磁阀有故障,进气管真空度沒有作用在油压调节器的真空膜片室上导致油压过高。对此应更换软管或电磁阀。若燃油压力过高达 400kPa以上,说明回油管堵塞或油压調节器有故障应检测回油管或更换油压调节器。

5)检查点火高压与能量、点火正时

6)检查冷起动喷油控制是否正常。用电压表或试灯接在冷起动喷油器线束插头上检 查发动机起动时冷起动喷油器工作的持续时间是否符合标准值。若工作时间过长或起动后一直工作则說明冷起动喷油器控制失常,应检查冷起动温度开关及控制电路

7)拆卸喷油器,检查各喷油器有无漏油如有异常,应清洗或更换喷油器

8)检查发动机械故障(气缸压力、气门是否止滞或泄漏、凸轮轴面磨损、气门正时、气门 间隙、气门密封性等),检查排气系统是否堵塞、冷却系节温器的工作情况

故障诊断、排除的相关要点:

电控发动机的喷油量是发动机ECU根据传感器和开关信号经精确计算而输出控淛信号控制喷油器的,所以电控发动机的优点之一是油耗低造成油耗大的原因有:传感器或开关信号错误,燃油压力过多或喷油器故障点火系故障,发动机机械部件故障等

1、判断故障是否确为发动机故障造成的油耗大。

由于人们对油耗过大通常是用每百公 里耗油量来評定的而不是单指发动机的比油耗,所以诊断油耗过大的故障时首先就确诊故障是否在发动机。驾驶员的驾驶习惯不良、轮胎气压过低、车辆负载过大、制动拖滞、传动系打滑、自动变速器不能升到高档、液力变矩器无锁止等均会导致油耗过大

2、检查发动机是否还存茬明显的故障现象,如冒黑烟、动力不足、加速不良等

凡是 造成动力不足、混合气过浓、冷却液温度过低的故障都将导致发动机油耗过夶。发动机怠速过高也是油耗过大的原因之一混合气偏浓不会导致动力下降,相反地动力可能略有增大,但发动机对混合气过浓没有混合气过稀敏感一些人是难以察觉的,除非过浓达到了排气冒黑烟的地步了要检查混合气是否过浓,最好用废气分析仪当然拆检火婲塞也不失为一种简单可行的方法。

用专用电脑诊断仪进行故障码与数据流的读取充分注意氧传感器信号数值的变化情 况,并注意观察長期燃油校正系数和短期燃油校正系数的变化其变化规律是否与氧传感器信号变化相适应。

所谓短期燃油校正系数是指发动机电脑对所控制的混合气 浓度的短期校正的程度。氧传感器检测混合气浓度电脑增加或减小喷油量的控制程度以燃油校正系数的方式表示出来。洏所谓短期校正则是表示电脑对混合气浓度变化立即做出反应的校正过程而燃油长期校正系数则是指发动机电脑对所控制的混合气浓度嘚长期校正的程度。它取决于燃油短期校正系数在一段时间内的变化情况若电脑发现燃油短期校正系数在一段时间内一直太大或太小,僦会相应地增大或减小燃油长期校正系数这表明电脑在一段时间内一直按加浓或减稀的混合气控制发动机的工作。此时短期燃油校正系数又恢复为中间值。这种对混合气浓度的长时间的校正工作称为长期校正其校正的程度用燃油长期校正系数来表示。如果拆下蓄电池接头或拔下发动机 ECU插头则其内保存的长期校正系数通常会消失。

3、要重视基本检查进气管是否漏真空可参考前述“怠速不稳的故障”Φ的方法进行 检查。

电控发动机燃油喷射系统按进气量检测方式一般分为流量型 L型和压力型D型两种流量型用空气流量计直接检测进气量,压力型用进气压力间接计算出进气量因此不论是流量型还是压力型,只要进气系统不密封就会影响喷油量其影响程度要比化油器式發动机更大,所以对进气系统检修时应注意油耗过大的其他影响因素还有以下几点:

1)发动机量油尺、机油加油Vl盖必须安装好,否则会影响发动机运行

2)进气软管不能有破裂,箍固要安装紧固因为漏气会影响空气流量计或进气压力传 感器的信号,从而影响喷油量使發动机怠速不稳,易熄火动力性和加速性能差。

3)真空管不能破裂、扭结也不能插错。真空管插错会使发动机怠速不稳甚至使各 缸無规律地交替工作不良。

4)喷油器应安装舒贴密封圈完好。如果安装不舒贴或密封圈损坏上部安装密封不 良会漏油造成严重事故,下蔀密封不良会造成漏气使发动机真空度下降运行不良。

5)观察数据流时要仔细维修前后要对比,最好能先记录下来

6)对燃油蒸气蒸發控制系统的工作情况要全面检查。

7)有时如果一个爆燃传感器拧得过紧,它会变得过于灵敏并导致减少点火提前角导 致燃料经济性下降当爆燃传感器被拆下并重新安装时,按规定力矩对传感器进行紧固是十分重要的对传感器检查的程序取决于汽车的型号及生产年份。一定要按照汽车厂建议的试验程序及技术标准进行检查

发动机运转或汽车行驶过程中自动熄火,而再起动并没有多大困难的现象

1)進气管路真空泄漏。

2)怠速调整不当、节气门体过脏、怠速控制系统不良等造成的怠速不稳

3)燃油压力不稳定,例如电动燃油泵电刷过喥磨损或接触不良或燃油泵滤网堵塞等。

4)废气再循环阀门阻塞或底部泄漏

5)燃油泵电路、喷油器驱动电路等电路有接触不良等故障。

6)燃油泵继电器、EFl继电器、点火继电器不良等

7)点火系工作不良。例如高压火弱火花塞使用时间过久,点火正时不对点火线圈接觸不良或热态时存在匝间短路导致没有高压火花或高压火花弱,低压线路接触不良绝缘胶损坏间歇搭铁等。

8)节气门位置传感器不良

9)空气流量计或进气压力传感器有故障。

10)冷却液温度传感器、氧传感器有故障

11)曲轴位置传感器有故障,如无转速信号(插头未插好、曲轴位置传感器信号线断、传 感器定位螺钉松动、间隙失调、传感器损坏等 );曲轴位置传感器信号齿圈断齿会引起加速 时熄火;曲轴位置传感器内电子元件温度稳定性能差,会导致信号不正常会引发间歇熄火故障。

3、故障诊断的一般步骤

1)先进行故障自诊断检查有无故障码出现。如有则按所显示的故障码查找故障原因。要特别注意会影响点火、喷油、怠速、配气相位变化的传感器和执行器 (如发动机轉速及曲轴位置传感器、凸轮轴位置传感器、冷却液温度传感器、节气门位置传感器、怠速控制阀等 )有无故障

2)如自动熄火仅发生在怠速工况,且熄火后可即起动可按怠速不稳、易熄火进行检查(参见怠速不稳、易熄火的检 查程序 )

3)采用故障模拟征兆法振动熔丝盒、各线柬接头,看故障能否出现然后进一步检查各线束接头有无接触不良、各搭铁线有无搭铁不良、目视检查线束绝缘层有无损坏和间歇搭铁等现象。

4)采用故障模拟征兆法改变ECU、点火器等的工作环境温度重现故障,进而诊断故障原因

5)试换点火线圈、火花塞等。

6)在不断嘚试车过程中用多通道示波器同时监测发动机转速及曲轴位置传感器、空气流量计、电脑的 5V输出参考电源电压等信号。

7)如果在熄火前囿喘振、加速不良的现象再慢慢熄火的话故障可能发生在供油不畅上。可接上燃油压力表最好能将压力表用透明胶固定于前风窗玻璃仩,再试车确定如存在熄火时油压过低的现象,则检查油箱、电动燃油泵、燃油滤清器、油压调节器及燃油泵控制电路

8)试车时接上專用诊断仪,读取故障出现前后的数据进行对比分析,从而找 出故障

9)按故障原因逐个检查排除。[3]

在对电控系统引进故障诊断时千萬别忘记先进行基本检查。例如:在试图诊断电控单元控制的燃油喷射系统故障之前一定要确保进气管路无泄漏、配气正时、点火正时。如果存在这些不良现象发动机的抗负荷交变能力就差,在工况突变的情况下可能熄火如加速熄火、制动熄火、开空调熄火、挂档熄吙。

1、有些汽车的间歇性故障是难于诊断的除非是检查汽车时正好故障显现。

2、检查不定时的怠}

√1、心室肌细胞动作电位4期钙离孓的复原是由钠泵提供能量的 ×2、在心肌有效不应期内,无论给予多强的刺激也不会产生膜的任何程度的去极化 ×3、在相对不应期内無,无论多强的刺激也不会引起细胞发生兴奋× ×4、心房收缩,使房内压升高迫使房室瓣开放,血由心房流入心室× ×5、每分钟由兩侧心室共同射出的血量称每分输出量。× √6、在一定范围内心室肌收缩前被拉得愈长收缩力就愈大。√ ×7、心输出量等于每搏输出量塖以心率心率赶快,心输出量就越大 √8、第一心音标志心室收缩开始,心室收缩力增强则第一心音加强√ ×9、心电图可反映心脏机械收缩、舒张过程×。 ×10、血液流向静脉已无搏动,故无静脉压× ×11、颈动脉窦压力感受器反射是加压反射。× ×1、肺与外界环境之间嘚气体交换过程称为呼吸× ×2、O 2和CO 2在血液中运输时血红蛋白结合,故存在着竞争性抑制× ×3、温度升高可使氧解离曲线左移。× √4、呼吸的无效腔越大则肺泡的通气量越小√。 ×5、人体在呼吸过程中CO 2的运输主要是由肺到组织而O 2的运输主要是由组织到肺。× ×6、因为Po 2差比Pco 2差大所以O 2的扩散速率比CO 2大。× √7、时间肺活量是指正常人第1、2、3秒末分别为83%96%,99%√ √8、深吸气量等于肺活量减去补呼气量。√ ×9、PH 值降低时Hb 对O 2的亲和力下降使氧解离曲线左移。× √10、胸膜腔中没有空气实际上并不,脏壁两层胸膜可以相互滑行√ ×11、适当深而慢的呼吸较浅而快的呼吸通气效能差。× √12、CO 2在血液中的浓度#主要是通过中枢化学感受器而起作用。√ ×13、通气/血流比值越大则肺换气樾好越小则肺换气越坏。× √14、气体在血液中运输时其物理溶解形式是化学性结合的·而增加√。 V 1、食物在消化道内的分解过程称为消化。√ X 2、食物能够透过消化道的粘膜进入血液循环而被吸收× V 3、小肠分节运动是以纵形肌为主的节律性收缩和好张作用。√ V 4、消化道運动的主要作用在于完成@学性消化和吸收也有促进作用√ X 5、胃扬道消化液的分泌通常取决于消@,并不依赖镊入食物的性质× V 6、消化道岼滑肌对电刺激的兴奋性低,而对温度刺激特别敏感。√ X 7、胃肠道分@.因胃肠道壁扩张而减弱因胃肠道运动减慢则增强。× X 8、三种营養物质在胃中排空速度的快慢顺序是脂肪、糖、蛋白质× V 9、食道的大部分肌肉均为平滑肌,但不包括它的上端√ V 10、食物进入小扬,刺噭@的肠期其特点是胃液分泌量较少。√ V 11、在胃充盈时胃的·稍有增加,同时胃底平滑肌的紧张性降低。√ X 12、蠕动发生的方向仅仅是向肛门方向。× V 13、肠道扩张可引起蠕动在正常·波,在食团的下端为舒张波。√ X 14、在消化道的不同部位,吸收的速度是·部分的组成及停留时间。× X 15、三大营养物质消化和吸收的主要部位是在胃× √1、远曲小管和集合管的H +-Na +交换和Na +-K +交换有相互抑制作用。 ×2肾单位昰肾脏的基本结构和功能单位它由肾小球,肾小管和集合管所组成 √3、肾小球毛细血管的有效滤过面积与肾血浆流量成正比。 √4、正瑺成年人肾小球滤过率平均为125ml/min ×5、终尿中的K +主要来源于肾小球的滤过。 ×6、小管液的渗透压是促进肾小管重吸收水分的力量 √7、正瑺情况下,肾小球滤过率·的通透性及滤过面积成正比。 ×8、部分肾小管对葡萄糖的重吸收极限时尿中一般不会出现葡萄糖。 √9、HCO 3-的偅吸收与H +分泌有关主CO 2的形成吸收入肾小管细胞内。 √10、一般血压变动范围内正常人肾血流量依靠自身调节维持相对恒定。 ×11、尿液嘚浓缩和稀释不是根据尿液的与血浆渗透压相比较而确定的 ×12、决定尿量的主要环节是肾小球滤肾小管和集合管对水的重吸收。 ×13、快速经静脉输入大量生理盐水尿量增加的原因血浆晶体渗透压降低 √14、Na +在髓袢升支细段是被动重吸收。 √15、近球小管对H 2O 的重吸收是等渗性重吸收与人体是否缺水无关。 ×16、肾小球有效滤过压=肾小球毛细血压-血浆胶体渗透压十囊内压 √17、Cl -在髓袢升支细段重吸收是繼发性主动转运。 √18、近曲小管远曲小管和集合管都能分泌H +。 ×19、当尿中出现葡萄糖时尿中糖的浓度为肾糖阈。 √20、肾小管对NH 3的分泌和H +分泌有相互促进作用

61、心肌动作电位与神经纤维动作电位的区别是:C 、有较长的持续时间; 2、心肌快反应细胞动作电位的0期是由哪种离子起的:A 、钠离子内流; 3、肌细胞的生物电活动下述哪项是错误的:D 、4期有钾离子外流 4、心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原洇是:B 、2期复极时程长; 5、心室肌细胞的生物电活动,下述哪项错误:C 、复极速度也快; 6、临床上较易发生传导阻滞的部位是:A 、房室交堺 7、心室肌细胞动作电位平台期的综合结果:D 、钙离子内流钾离子外流 8、房室延搁的生理意义是:B 、使心房,心室不同时收缩; 9、生理凊况下对组-主要因素是:B 、毛细血管血压和血浆胶体渗透压; 10、心室肌细胞动作电位快速复极末期:B 、因钾离子外流而产生; 11、心肌工莋细胞没有: C 、自律性; 12、以下组织传导速度最慢的是:A 、窦房结 13、微循环中具有营养功能的通路:C 、迂回通路; 14、血浆蛋白减少时引起組织水肿的原因是:D 、有效滤过压增高 15、右心衰竭时组织液生成增加致水肿的原因是:A 、毛细血管血压增高; 16、心肌收缩增强时,静脉回惢血量增加因为:D 、舒张期室内压下降 17、关于心脏特殊传导错误:C 、它们传导兴奋的速度都比心室肌快 18、属于快反应自律细胞的是:B 、浦肯野氏纤维; 19、属于快反应非自律细胞的是:A 、心房肌,心室肌; 20、属于慢反应自律细胞的是:D 、窦房结 21、心脏射血时大动脉内所呈現的最高压力称:A 、收缩压; 22、主动脉在维持舒张压中作用,主要由于:C 、管壁有可扩张性和弹性 23、心脏自律性最高部位的部位是:B 、窦房结; 24、心室有效不应期的长短主要取决于:C 、动作电位2期的长短; 25、心肌细胞超常期内兴奋性高于正常因为:A 、刺激阈值小于正常; 26、交换血管是指: C 、毛细血管; 27、在绝对不应期:A 、无论多么强的刺激都不能引起反应; 28、在相对不应期:B 、需要阈上刺激才能发生反应; 29、在超常期:D 、阈下刺激也可以诱发反应 30、在以下何时给予心室一个额外刺激不引起反应:B 、心室收缩; 31、心室在期前收缩后传来的冲動落在了期前兴奋的:A 、有效不应期; 32、心室肌细胞一次兴奋过程中其兴奋性变化哪项是错误的:D 、低常期 33、容量血管指的是: D 、静脉 34、惢室等容收缩期瓣膜的状态是:B 、房室瓣关闭,动脉瓣关闭; 35、心动周期中主动脉瓣开放始于:B 、等容收缩期之末; 36、房室瓣关闭见于:A 、等容收缩期开始; 37、等容收缩期:B 、房内压<室内压<动脉压; 38、心室充盈期:A 、房内压>室内压<动脉压; 39、快速射血期:D 、房内壓<室内压>动脉压 40、等容舒张期:B 、房内压<室内压<动脉压; 41、窦房结的兴奋由心房到达心室,电图上的相应部分是:B 、P -R 间期; 42、從房室瓣关闭到动脉瓣关闭之间的间隔相当于:C 、心室收缩期 43、心动周期中心脏瓣膜的活动,下述错误:C 、房室瓣动脉瓣都开 44、心动周期中,压力、容积的变化错误: C 、等容舒张期动脉压最高; 45、心动周期中哪一期左室压力最高:C 、快速射血期末; 46、正常心电图中,玳表心室肌复极过程的是:C 、T 波; 47、心动周期中主动脉压最低是在:A 、等容收缩期末; 48、心室血液充盈主要是由于:B 、心房舒张的抽吸莋用; 49、一个心动周期中,心室容积最大的时期是:C 、心房收缩期末; 50、血液进出心腔按一定方向流动取决于:D 、压力差与瓣膜开启状态 51、关于心电图下述哪项错误:A 、反映心肌机械收缩过程; 52、第二心音的产生的产生主要由于:D 、动脉瓣关闭 53、第一心音标志着:A 、心室收缩开始; 54、当心率超过180次/分时,心输出量减少主要因为:D 、充盈期缩短 71、呼吸是指:D 、机体与环境之间的气体交换 2、内呼吸是指:B 、组織细胞与毛细血管血液之间的气体交换; 3、肺泡通气量是指:D 、每分钟进入肺泡内与血液进行气体交换的量 4、评价肺通气功能下列哪个指标较好:A 、时间肺活量 5、肺总容量等于:A 、余气量加肺活量 6、每分通气量和肺泡通气量之差为:A 、无效腔气量×呼吸频率; 7、维持胸内負压的必要条件是:B 、胸膜腔密闭; 8、肺的有效通气量是指:;D 、肺泡通气量 9、呼吸频率从12次/分增加到24次/分潮气量从500ml 减少到250ml 则: B 、肺泡通氣量减少; 10、吸气末肺内压:B 、等于大气压; 11、胸膜腔内压等于:D 、肺内压-肺回缩力 12、呼吸的基本中枢位于:C 、延髓; 13、体内CO 2分压最高嘚部位是:B 、细胞内液 14、关于O 2分压,下述哪项是正确的:A 、肺泡气>动脉血>静脉血>组液; 15、决定肺部气体交换方向的主要因素是:D 、气体的汾压差 16、血液中使呼吸运动增强的主要因素是:A 、CO 2分压升高; 17、CO 2对呼吸运动的调节作用主要通过刺激:A 、延髓化学感受器; 18、关于肺泡表面活性物质,下述哪项不正确:A 、能降低肺的顺应性;19、血氧饱和度是指:B 、血氧含量占血氧容量的百分比; 20、切断兔双侧迷走神经后呼吸的改变是:B 、吸气相延长; 21、肺总量减去肺活量之差是:B 、残气量; 22、某人的肺通气量为7.5升/分,呼吸频率他的通气血流比值是:C 、1.0; 23、在血液中CO 2运输的主要形式是:C 、碳酸氢盐; 24、吸气初与呼气初肺内压相比:C 、前者小于后者; 25、正常人安静时通气血流比值为:A 、0.84; 26、血液中H +增多时氧解离曲线:D 、右移 27、评价肺通气功能,下列哪个指标较好A 、时间肺活量 28、补呼气量与残气量之和是:A 、功能残气量; 29、当氧离曲线左移时,氧合血红蛋白解离氧B 、减少 1、消化腺细胞分泌消化液的形式是:D 、出跑作用 2、下列哪项不是小肠的运动形式:A 、嫆受性舒张 3、十二指肠内容物返流入胃对胃粘膜有破坏作用,该物质:B 、胆汁;4、三大类主要物质的消化产物大部分被吸收的部位:A 、┿二指肠和空肠; 5、对脂肪、蛋白质消化作用最强的消化液是:C 、胰液 6、胃肠内容物通过消化道时在下列哪一部分停留时间最长:B 、空腸; 7、胆计中与消化有关的是:C 、胆盐; 8、分泌盐酸的是:B 、壁细胞; 9、胆汁的主要作用是:A 、乳化脂肪 10、胆汁中参与消化作用的主要成汾是:C 、胆盐; 11、延缓胃排空速度的主要因素是:A 、幽门两侧压力差增大; 12、有关头期胃液分泌的特点,哪一项是错误的:A 、持续时间短; 13、胃排空的动力是:A 、胃的运动; 14、下列哪一项不是抑制胃液分泌的因素:B 、蛋白质 15、胃蠕动的开始部位是在:C 、胃中部; 16、胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物:;B 、HCl ; 17、分泌胃蛋白酶原的腺细胞是:B 、主细胞; 18、胆汁的主要作用是:B 、促进脂肪消化、吸收; 19、胃的容受性舒张主要是通过下列哪一条途径实现的:B 、迷走神经;20三种主要食物在胃中排速度由快至慢的顺序排列是:A 、糖类蛋白脂肪 1、正常人嘚直肠温度、低应当是:B 、直肠温度>口腔温度>腋窝温度;

2、人体体温昼夜节律变化中体温最低的时间是:C 、清晨2~6时

3、女性月经期Φ,体温最低的时间是:D 、排卵日

4、人体腋下温度正常值是:A 、36.0℃~37.4℃;

5、影响能量代谢最重要的因素是:D 、肌肉活动

6、劳动或运动時机体主要产热器官是:D 、肌肉

当环境温度等于或超过体温时,机体的主要散热方式是:C 、发汗蒸发;8、给高热病人使用酒精擦浴是:;C 、增加蒸发散热; 9、给高热病人使用冰帽和冰袋的作用是:B 、增加传导散热;

10、中枢温度敏感神经元较多的部位是:A 、视前区—下丘脑湔部 11、决定体温调定点的部位在:D 、视前区-下丘脑前部状结构 12、人体感受外界环境温度降低刺激的主要感受器是:D 、皮肤冷感受器 13、当環境温度高于30℃时人体基础代谢率的变化是:B 、升高; 14、食物特殊动力效应最高的物质是:C 、蛋白质; 1、皮质肾单位的结构特点是:C 、髓袢甚短

2、近髓肾单位的主要功能是:B 、浓缩、稀释尿液;

3、决定终尿量多少的肾小管段是:D 、远曲小管和集合管

4、致密斑的主要功能是:D 、感受流经远曲小管的NaCl 浓度变化

5、急性肾小球肾炎引起少尿的主要原因是:D 、肾小球滤过总面积减小

6、肾小管中重吸收能力最强的部位昰:A 、近曲小管;

7、肾小球滤过率是指:C 、每分钟两侧肾脏生成的原尿量;

8、重吸收葡萄糖的部位是:A 、近端小管

9、血浆胶体渗透压降低,肾小球滤过量:A 、增多; 10、不论终尿是稀释尿还是浓缩尿始终是低渗的?D 、远曲小管 11、肾脏的Na +浓度感受器在:D 、致密斑

1、心室肌细胞动莋电位1期复极是因钾离子外流产生的

2、心室肌细胞的阈电位相当于钠离子通道的激活电位。

3、心肌细胞的生理特性有、自律性、传导性、兴奋性、收缩性

4、心脏中传导速度最快的是浦肯野纤维

5、心肌兴奋性周期变化经历有效不应期、相对不应期、超常期_

6、心肌发生兴奋后有一段时间,无论给它多强的刺激都不能引起它再兴奋,此期称为绝对不应期

7、正常心率约75次分

8、在一个心动周期中,心室容积保歭相对不变的时期是等容收缩期、等容舒张期

9、用心音图描记心脏有四个心音第一心音发生于___;第二心音发生于__;心缩期开始、心舒期開始

12、心脏的射血与充盈过程主要动力来源于_______________的舒缩活动。心室

13、心率加快时心动周期缩短,其中主要缩短的是_________________舒张期

15、典型心电图包括三个基本波P 、QRS 、T

16、QRS 波群出现在____开始收缩之前,其波幅与T 波相比通常较_____心室,大

17、心电图上的___间期是冲动从窦房结传到房室束所需的時间P-R 18、心动周期中室内压最高在____期末;最低在____期末。快速射血、等容舒张

19、在体循环中平均血流速度在_____最快,在______最慢血压以____最高,_____朂低主动脉、毛细血管、主动脉、静脉

20、增加每搏输出量将导致收缩压____,脉压____升高、加大

21、组织液生成的有效滤过压公式=____+____-____-__。毛细血管血压、组织液胶体渗透压、血浆胶体渗透压、组织液静水压

22、在其它条件不变的情况下微循环的灌流量与总闸门的开放程度呈____仳;微循环内血流分配则取决于____的开放比例。正分闸门

23、心室收缩射血时,动脉血压快速上升达最高值称为_________压;心室舒张动脉血压降低,于心舒末期降至最低称为____________压???

24、刺激心交感神经将引起心肌兴奋性__心肌收缩力___。升高、增强 25、血流中二氧化碳分压高脉體__感受器作用反射性地使外周血管__。化学、收缩

1、外界空气经呼吸道出入肺的过程称为_肺通气,肺泡与血液之间的气体交换称为肺换氣

2、人体呼吸的全过程三个相互联系的环节,即外呼吸气体在血液中的运输,内呼吸

3、外呼吸包括肺通气与肺换气两个过程。

4、内呼吸指的是组织细胞与血液之间的气体交换或称组织换气

5、氧解离曲线为S 形曲线,它表示Hb 中O 2的饱和度与PO2的关系

6、补吸气量指的是#平静吸气末再用力吸入的气体量。

7、调节呼吸运动的基本中枢位于#延髓

8、表面活性物质是由_二型肺泡上皮细胞分泌的。其主要化学成分#二软

脂酰卵磷脂作是#、降低肺泡表面张力。

9、肺通气的原动力来自#呼吸运动肺通气的阻力有#弹性阻力和#非弹性阻力_两种。

10、动脉血中CO 2浓度_#升高、H+浓度#升高以及O 2浓度#降低都是增加肺

11、调节呼吸运动的化学感受器是颈动脉体和主动脉体

12、机体对呼吸运动的调节有三条途径,即#鉮经调节体液调节,自身调节

13、呼吸的无效腔越大则肺泡的通气量越#小。

14、CO 2在血液中运输的主要形#碳酸氢盐另外还有#氨基甲酸血红疍白和#物理溶解两种形式。

15、通气/血流比值越小时意味着部分肺动脉血换气不足即进入肺静脉,

增加了#动-静脉短路而通气/血流比值增加,意味着部分肺通气不能与肺泡毛细血管血液充分换气实际上等于增加了#生理无效腔

16、运至组织的大部分O 2是以#HBO2形式运输,而大部分CO 2的運输是以#碳酸氢盐形式运输

17、肺的总量=肺活量_+残气量_。

1、食物在消化道内被分解成可吸收的小分子物质的过程称为消化

2、食物消化后嘚物质通过消化道粘膜进入血液或淋巴的过程称为吸收。

3、食物的消化有机械性消化、和化学性消化两种形式

4、消化道平滑肌与骨骼肌楿比较,兴奋性较低收缩缓慢。

5、消化器官的绝大部分都受交感和副交感神经双重支配

6、蛋白质必须分解成氨基酸才能被吸收,在吸收时需同时吸收钠

7、胃肠平滑肌上记录的节律性自动去极化电位称基本电节律,当它去极达到阈电位时可触发动作电位。 8、糖在胃中幾乎不被吸收而在小肠乎全部被吸收。 9、胃肠道粘膜内的内分泌细胞分泌的激素称为胃肠激素。 10、消化道平滑肌顺序收缩而完成的一種向前推进的波形运动称蠕动在食团的前方是舒张波,后面的是收缩波 11、消化腺的分泌过程是腺细胞主动活动的过程,需要消耗能量 12、水的吸收部位主要在小肠,水的吸收机制可解释为被动吸收_ 13、三大类营养物质的消化产物主要在小肠吸收,胆盐和维生素B12在回肠__吸收 14、大肠的运动形式有_蠕动、分节推进运动、袋状往返运动。 15、小肠的分节运动是以环形肌舒缩为主的节律性运动 16、小肠运动的形式囿分节运动、蠕动、摆动。 17、胃排空的动力是胃运动、食物进入十二指肠后,通过肠-反射可使胃的排空减慢 18、胃运动形式有容受性舒张紧张性收缩、蠕动19、抑制胃酸分泌主要因素有_盐酸、脂肪、高渗溶液_。 20、胃腺的壁细胞分泌壁、糖蛋白;主细胞分泌维生素 21、刺激____鉮经可增加胃的分泌和____胃肠运动迷走、加强。 22、可使胃蛋白酶原激活的物质是___和____胃酸、胃蛋白酶 101、肾脏的结构和功能的单位是__,它由__和__兩部分组成肾单位、肾小体、肾小管 2、供应肾单位血液的两套毛细血管网是__和_____。肾小球毛细血管网、肾小管周围毛细血管网 3、肾外髓部高渗梯度形成的主要原因是___;内髓部高渗梯度形成则与__和___有关髓袢升支粗段主动重吸收NaCl 、尿素再循环、髓袢升支细段的NaCl 向组织间液扩散 4、肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压十囊内压) 5、尿生成的基本步骤为。肾小球的滤过、肾小管和集合管的重吸收、肾小管和集合管的分泌 6、肾小球滤过的主要动力是肾小球有效滤过压 7、肾脏的主要功能有排泄、维持内环境相对稳定、内分泌。 8、机體的排泄途径有肺脏、皮肤、消化道、肾脏 9、肾小管和集合管有分泌 H +、K +、NH 3的作用。 10、酸中毒时H +的分泌__,H +-Na +交换__K +-Na +交換_,导致血K +_10、增多、增多、减少、升高 11、排尿反射的初级中枢在__脊髓骶段_。 12、肾小管上皮细胞分泌H +过程中需要__碳酸酐酶的参与

}

本人毕业于河南省职业中等专业學校从业五年来一直从事煤矿机电技术工作。


血液在心脏和血管内周而复始地流动,称为血液循环.心脏是推动血液流动的动力器官,

血管是血液流动的管道和物质交换的场所.血液根据其流经的路线不同,可分为体循环和肺

循环.两者相互联系构成一个完整的循环系统.

血液循环的主偠功能是完成体内的物质运输.运输代谢原料和代谢产物,保证机体新陈

代谢的顺利进行;运输内分泌腺分泌的激素,使之作用于相应的靶细胞,實现机体的体液调

节;机体内环境的相对恒定以及血液防卫机能的实现,也都有赖于血液的不断循环流动.因

此,循环机能一旦发生障碍,新陈代謝便不能正常进行,一些重要的器官将受到严重损害,

心脏具有射血功能,即不停地将压力很低的静脉中的血液吸引进来,并将其射到压力较

高的動脉内.心脏这种活动同水泵相似,故称为心泵.心脏泵血活动是心脏有节律地收缩和

舒张交替的周期性活动.

一、心动周期与心脏射血

心脏每收縮和舒张一次称为一

个心动周期.每分钟心动周期的次

数称为心跳频率,简称心率.正常

人安静状态时的心率为60~100次

/分,平均每分钟约75次.心率有

顯著的个体差异,可因年龄、性别

及其他生理情况而不同.初生儿心

率很快,每分钟可达130次以上,随

着年龄增长而逐渐减慢,至15~16

岁接近成人水平.在荿年人中,女

性比男性的心率稍快,运动时比安

静或睡眠时心率决,经常进行体力

劳动和体育锻炼的人.平时心率较

如以成人平均心率75次/分计算,則每一心动周期为 0.8秒.其中心房收缩期为 0.1秒,

舒张期为0.7秒,心室收缩期约为0.3秒,舒张期约为0.5秒(图4-1).如心率增快,心动周

期缩短,则收缩期和舒张期均缩短,但主要是舒张期的缩短.

心房和心室的收缩不是同时进行的.按其活动次序可把心动周期分为三期:首先两心房收

缩,称为房缩期,此时心室舒张;继之两心房舒张而两心室收缩,称为室缩期;最后两心室舒

张而心房仍处于舒张状态时,称为全心舒张期,约占0.4秒,这对静脉血流回心┿分有利.由

于射血的力量来自心室收缩,故临床上所称收缩期和舒张期是指心室的收缩和舒张活动.

(二)心脏的射血和充盈过程

心脏在射血囷充盈过程中,左心和右心的活动基本一致.现以左心为例来说明心脏的射

1.室缩期 根据心室内压力和容积等变化,室缩期可分为等容收缩期和射血期.

(1)等容收缩期:心室收缩前,室内压低于动脉压和房内压,此时半月瓣关闭而房室瓣开

放,血液由心房流入心室,心室容积最大.当心室收縮开始后,室内压迅速升高,在室内压超过

心房内压时,心室内的血液推动房室瓣关闭,由于瓣膜受腱索牵引不能翻转,可防止血液逆流入

心房.但此時室内压仍低于动脉内压力,半月瓣仍保持关闭状态,从此刻起直到半月瓣开放之前,

心室腔形成一个“封闭”的腔,由于液体具有不可压缩性,因此心室的继续收缩并不能改变心室

容积,但却能使室内压继续上升,将这段时间称为等容收缩期.此期约占0.06秒,其长短与动脉

血压高低及心室肌收縮力的强弱有关.当动脉血压升高或心肌收缩力减弱时,等容收缩期将延长.

(2)射血期 随着心室肌的继续收缩,心室内压继续上升,一旦超过动脉壓,心室的血液就

将半月瓣冲开,迅速射入动脉,心室容积缩小.血液射入动脉的速度起先很快,血量多,约占射

血量80~85%,随后血液射出减慢、减少,到惢室舒张开始时,射血停止.射血期约占0.24秒.

2.室舒期 室舒期按心室内压力和容积变化可分为等容舒张期和充盈期.

(l)等容舒张期:当心室舒张開始,室内压下降,在室内压低于动脉压时,半月瓣关闭.但

在最初一段时间室内压仍高于房内压,房室瓣仍处于关闭状态,无血液进出心室,心室容积鈈变,

所以将从心室舒张开始,半月瓣关闭到房室瓣开放这段舒张的时间,称为等容舒张期,此期约占

(2)充盈期:心室继续舒张,容积增大,导致室内压低于房内压.这时由于心室内低压

的抽吸作用使腔静脉和心房内的血液冲开房室瓣,而流入心室.血液开始流人心室的速度快,

量多,以后由于心室內血液增多,流入的速度逐渐减慢,当下一个心动周期的心房收缩时,血液又

较快进人心室,然后减慢直到心室收缩时停止.充盈期约占0.42秒(包括房縮期0.1

秒).从心室的充盈量来说,由心室舒张而“抽吸”的量约占70%,通过心房收缩而充盈的量约占

30%,这是由于心房肌较薄,收缩时间又短的缘故.所以,发生心房纤维性颤动时,对心脏的射血

和充盈功能影响较小;如果发生心室纤维性颤动时,则影响较大,可使血液循环障碍,造成严重后

果(圖4-2),现将上述心动周期中变化归纳如表4-1.

总的来说,在一个心动周期中,随着心房、心室的收缩与舒张,出现了一系列心房内和

心室内压力的变囮以及心脏瓣膜的开放与关闭.心瓣膜的开放与关闭,限定了血流方向,保

证血液按一定方向流动.而瓣膜的开闭是由瓣膜两侧压力差所决定的,这主要取决于心室的

在心动周期中,心脏瓣膜的关闭和心肌的收缩引起血流振荡所产生的声音,叫做心音.用听诊

器在胸壁上一定部位可听到清晰嘚心音.在一个心动周期中一般可听到第一心音和第二心音两个心音.

1.第一心音 音调较低,约持续0.12秒,发生在心缩期,标志心室收缩的开始.第一心喑的产

生主要是心室肌收缩、房室瓣关闭的振动以及心室射血的血液冲击动脉壁引起的振动.第一心音可反

映心肌收缩的强弱和房室瓣的功能状态.

2.第二心音 音调较高,持续时间较短,约为0.08秒,发生在心舒期,标志心室舒张的开始.

第二心音的产生是由于心室舒张开始时,半月瓣迅速关闭,血液冲击主动脉根部引起的振动.第二

心音的强弱可反映动脉压的高低及半月瓣的机能状态.

由两个心音所产生的时间可以得知,第一心音和第②心音之间的时间相当于心缩期;第

二心音至下一个第一心音之间的时间相当于心舒期.

除第一心音和第二心音外,有时还可听到第三心音,多見于健康儿童和青年.一般认为,

第三心音的产生是由于心室舒张期开始后,血液从心房快速流入心室,振动心室壁造成.

依据心音体征,可以确定心縮期和心舒期起止时刻,了解心率和心节律的变化以及血压

高低,判断心瓣膜或心肌是否异常,等等.如心瓣膜发生病变时会出现一些异常的声音,稱

为心杂音.因此,心音听诊在某些心脏疾病的诊断上具有重要意义.

心脏射出的血液量,是衡量心脏功能的基本指标.正常人在同一时期内,左心和祐心接

受回流的血液量大致相等,输出的血量也大致相等.

1.每搏输出量和每分输出量 每博输出量是指一侧心室每次收缩所输出的血量,在安静狀态下,

正常成人每搏输出量约为70毫升(60~80毫升).每分输出量是指一侧心室每分钟输出的血量.通常

所说的心输出量即指每分输出量.它等于每搏输出量乘以心率.如心率以每分钟75次计算,每分输出

量约为4.5~6.0升,平均为5升.每分输出量随机体的代谢和活动情况而变化,在肌肉运动、情绪激动

等情况下,心输出量增多.

2.影响心输出量的因素

(l)心肌的前负荷:心室的前负荷是指心舒末期心腔中充盈的血量.它相当于心室舒张末期容量,

与静脉回心血量成正比.静脉回心血量愈多,心室舒张末期容量愈大,这时构成心壁的肌纤维被拉得也

愈长.在一定范围内,心肌纤维的初长(即收缩前的长度)愈长,心肌收缩的力量愈强,因而搏出量愈

多,相反,静脉回心血量少,搏出量也减少.在正常情况下,这种心肌的自身调节可使静脉回惢血量与

搏出量之间保持动态平衡.若前负荷过大,使心肌初长超过一定限度,心肌收缩的力量反而减弱.因此

临床上静脉输血和补液时,必须严格控制输血或补液的量和速度,以防止急性心力衰竭的发生.

(2)心肌收缩能力:心肌收缩能力是指决定心肌收缩力量的心肌细胞本身所处的功能状态.在心肌

初长不发生变化的条件下,由于心肌收缩能力主要受神经、激素及局部代谢产物等因素的影响.如交感

神经兴奋或肾上腺素均可增强心肌收缩能力,使搏出量增加.而在心肌缺氧、酸中毒等情况下,心肌收

缩能力减弱,使搏出量减少.

(3)心肌的后负荷:心肌的后负荷是指心室收缩过程中遇到的阻力,即为动脉血压.在心肌收缩能

力和前负荷都不变的条件下,动脉血压升高时,后负荷增大,动脉瓣将推迟开放,致使等容收縮期延长,

射血期缩短;加之心肌纤维缩短的速度和幅度降低,结果搏出量减少,射血期末心室内的剩余血量便相

对增加,造成心室舒张末期容量增大,心肌初长增加,收缩力量增强,以克服较大的后负荷,使搏出量

恢复到原有水平.心的这种自身调节过程,对维持正常血液循环,满足机体代谢需偠具有重要意义.然

而,如果动脉血压持续维持较高水平(如高血压病),心室将长期处于收缩加强的状态下工作,可造成

(4)心率:若博出量不變,心率在一定范围内增快时,可使心输出量增加.但如果心率过快,超

过180次/分时,由于心动周期明显缩短,特别是心舒期缩短更为显著,充盈量减少,致使搏出量明显减

少,所以输出量不但不增加,反而会减少.反之,心率过漫,如每分钟低于40次,既使搏出量有所增加,

由于心率过低,心输出量也会减少.

惢力贮备是指心输出量能随机体代谢需要而增长的能力.健康成人安静时心输出量约为

4.5~6L/min左右,剧烈运动时,心输出量可达24~30L/min,为安静时的 5~6倍,這说明健康人有相

当大的心力贮备.心力贮备的大小,除有赖于神经、体液调节外,与体育锻炼也有很大的关系.经常锻

炼的人,心肌纤维变得粗大囿力(生理性肥大),心肌收缩能力增强,搏出量增多,故安静时心率较慢.

在作强体力劳动或运动时,对增加心率和增加搏出量都有较大的潜力,因洏心力贮备大,心输出量可达

35L/min左右.相反,平素缺乏锻炼的人,在劳动时,主要靠增加心率来提高心输出量,心力贮备只有十

几升,一旦心率超过180次/分咗右,心输出量就要减少,以致出现血压下降、头晕目眩,心慌气短,甚

至晕厥等现象(图4-3).

二、心肌细胞的生物电现象

心动周期中心房、心室囿次序地收缩是通过兴

奋-收缩偶联产生的.而兴奋和兴奋传导是以心肌

细胞的生物电现象为基础的.心肌细胞有两类,其

中大量是能够收缩的一般心肌细胞,构成心房壁

和心室壁;另有少量特殊分化的,已丧失收缩功能

的心肌细胞构成特殊传导系统.特殊传导系统包括

窦房结、结间束、房室交界(可分为房结区、结区

和结希区),房室束(又称希氏束)和浦肯野纤维.

现以心室肌细胞、窦房结心肌细胞和浦肯野细胞为

例说明惢肌细胞的生物电现象.

(-)心室肌细胞的生物电现象

心室肌细胞安静时,细胞膜处于外正内负的极化状态.静息电位约-90毫伏.心室肌细胞静息電位产

生的原理基本上和神经纤维相同,主要是由于安静时细胞内高浓度的K+向膜外扩散而造成.

当心室肌细胞接受刺激由静息状态转入兴奋时,即产生动作电位.其动作电位与神经纤

维的动作电位有明显不同,为了便于讨论,通常用0、1、2、3、4代表心室肌动作电位和静

息电位各个时期(图4-4).

1.去极化过程(0期) 此期与神经纤维

的去极化过程相似.当心室肌细胞受到刺激的

作用,使膜的静息电位减小到阈电位(相当于

-70毫伏)时,钠通道被激活,于是膜对钠的

正离子的通透性急骤升高.细胞外高浓度的钠

的正离子内流,使膜内电位迅速上升到约+30

毫伏(总电位上升约120毫伏),膜由外正内负

的极化状态转变为外负内正的状态.此过程称

为去极化期(简称去极期).本期膜内电位上升

幅度大而时间短(仅l~2毫秒),构成動作电

钠通道激活迅速,失活也迅速,其开放持

续时间很短,因此钠通道又称为“快通道”.

2.复极化过程 心室肌细胞复极化过程

1期(快速复极初期) 心室肌细胞膜电位在去极化达顶峰后,即快速下降至零毫伏左右,而形成复

极化1期.此期由于钠通道关闭,钠的正离子内流停止,而膜对钾的正离孓通透性增强,钾的正离子外流,

所以膜电位快速下降.在人的心室肌细胞1期约为10毫秒.

2期(缓慢复极期、平台期) 此期膜电位下降极缓慢,停滞于接近零的等电位状态,形成平台状.

2期平台是心室肌细胞动作电位的主要特征.占时约100毫秒.它是心室肌细胞动作电位的时间延长,有效

现认为2期主偠由钙的二价正离子缓慢持久的内流与钾的正离子的少量外流而形成.心肌细胞外钙的

二价正离子的浓度远比细胞内高,静息时膜对钙的二价囸离子通透性很低.当膜去极化达到一定水平

(膜内电位约-40毫伏)时,钙通道被激活开放,钙通道与钠通道相比,其激活与失活过程均较缓慢,因

此叒称为“慢通道”.进入2期时的钙的二价正离子的内流,与钾的正离子的外流,在电位上有互相抵消

作用,因此复极化处于停滞状态,形成平台.

3期(赽速复极末期) 3期与神经纤维的复极化过程相似.此期膜对钾的正离子的通透性增高,钾的

正离子迅速外流,而钙通道已逐渐失活,膜电位下降较赽,一直降到原-90毫伏的水平,恢复极化状态,

完成复极化过程,此期约占100~150毫秒.

4 期(静息期) 在复极化3期

结束后,心室肌细胞的膜电位虽已

恢复,但在形成动作电位的过程中

有一定量的钠的正离子、钙的二价

正离子和钾的正离子外流,致使原

细胞内外的离子浓度梯度有所改变

,此时膜的相应離子泵转运功能增

强,逆着浓度梯度排出内流的钠的

正离子和钙的二价正离子,摄回外流的钾的正离子,使细胞膜内外的离子分布恢复到静息状態时的水平,

以保持心室肌细胞的正常兴奋能力.

(二)窦房结细胞和浦肯野细胞的生物电现象

窦房结细胞与浦肯野细胞均属于自律细胞,与非洎律细胞相比,其生物电现象最显著的

特征是:3期复极化末的膜电位达到最大值之后,并不保持在稳定的水平,而是在4期内自动而缓慢地去极

化,使膜内电位逐渐减小,故称为4期自动去极化.4期起点处的最大膜电位称为最大舒张电位或最大复极

电位.4期自动去极化是自律细胞具有自动节律性的基础.但窦房结细胞与浦肯野细胞的生物电又各有特点

(图4-5),现分述如下:

1.窦房结细胞 与心室肌细胞动作电位相比,0期去极化速度慢,幅度小,主要是由于膜的慢钙的二

价正离子通道开放,钙的二价正离子内流所致.继0期后,没有明显的复极1期和平台期,随即转入复极3

期,是由于膜的鉀的正离子通道开放,使钾的正离子迅速外流所产生.4期产生自动去极化,主要是由于

在3期末4期初,膜对钾的正离子通透性逐渐降低,使钾的正离子外流呈进行性衰减,加之钠的正离子、

钙的二价正离子内流所致.

2.浦肯野细胞 其动作电位可分为0、1、2、3、4五个时期.其中0、l、2、3期的形状幅度忣形成

机制与心室肌细胞基本相同.目前认为,浦肯野细胞形成4期自动去极化的起搏电流,主要是一种非特异

性内向(钠的正离子)离子流,它不哃于快钠的正离子通道开放形成的钠的正离子内流.4期自动去极化

是由于膜对钠的正离子的通透性逐渐增加,使钠的正离子缓慢内流所致.浦肯野细胞4期去极化速度比窦

房结细胞4期去极化速度慢,故浦肯野细胞比窦房结细胞的自律性低.

在心肌生物电活动的基础上产生了心肌的自动节律性、传导性和兴奋性的特点,心肌的

收缩性也具有与骨骼肌不同的特点.

将动的心脏摘出体外,保持于适当环境中,心脏一定时间内仍然能够自動地、有节律

地进行跳动.心脏在离体和脱离神经支配的情况下,仍然能自动地产生兴奋和收缩的特性,称为自动节律

性(简称自律性),心脏的洎律性来源于心脏内特殊传导系统的自律细胞.

心脏特殊传导系统各部分的自律性高低不同,在正常情况下窦房结的自律性最高(约为

每分钟100佽).房室交界次之(约为每分钟50次),心室内传导组织最低(每分钟约20~40次).正常

心脏的节律活动是受自律性最高的窦房结所控制.窦房结是主导整个心脏兴奋和收缩的正常部位为心脏

的正常起搏点.其他特殊传导组织的自律性不能表现出来称为潜在起搏点.以窦房结为起搏点的心髒活

动,临床上称为窦性心律;以窦房结以外的部位为起搏点的心脏活动,临床上称为异位起搏点引起的异

位节律.在窦房结的活动受到抑制或竇房结兴奋下传受到阻碍,以及潜在起搏点的自律性过高等情况下,

心脏跳动的节律称为心律.如果心跳的时间间隔不等,就称为心律不齐.

心肌细胞传导兴奋的能力,称为传导性.心肌细胞兴奋传导的原理和神经纤维相似,也

是以局部电流来解释.即由于兴奋部位和其邻近安静部位的膜之间發生电位差,产生局部电

流,刺激安静部位的膜产生兴奋.

心脏内的特殊传导系统和一般心肌细

胞都有传导性.正常兴奋的传导主要依靠

特殊传导系统.当窦房结发生兴奋后,兴

奋经结间束和心房肌传布到整个心房,其

中结间束的分支组成的房间束,可能是将

兴奋从右心房传向左心房的通路.與此同

时,窦房结的兴奋也通过结间束迅速传到

房室交界,约需0.06秒.房室交界是正常

兴奋由心房传入心室的唯一通路,但其传

导速度缓慢,占时较长,約需 0.1秒,这种

现象称为房室“延搁”.然后兴奋由房室交

界经房室束及其左、右束支,浦肯野纤维迅

速传到心室肌,首先使左、右心室心内膜侧

心室肌兴奋,然后再将兴奋由内膜向外膜

侧心室肌扩布,引起整个心室兴奋.这种传导方式对保持心室的同步收缩具有重要意义.现将兴奋在心

脏内嘚传导途径简示如下.

窦房结→结间束→房室交界→房室来及左、右束支→浦肯野纤维

房室交界处兴奋传导的“延搁”具有重要的生理意义,咜使心房与心室的收缩不在同一

时间进行,只有当心房兴奋收缩完毕后才引起心室兴奋收缩,这样心室可以有充分的时间充

传导系统的任何部汾发生功能障碍,无论是传导速度减慢或是完全不能传导,都会引起

传导阻滞,导致心律失常.

心肌细胞的兴奋性和其他可兴奋组织一样,在其受到刺激而发生兴奋的过程中,会发生

周期性变化,但有其特点.

1.心肌细胞兴奋性的周期性变化 心室肌细胞兴奋后,其兴奋性变化可分为以下几个时期

(1)有效不应期:从心肌细胞去极

化开始到复极化3期膜内电位约-55

毫伏的期间内,不论给予多么强大的刺

激,都不能使膜再次去极化或局部去極

化,这个时期称为绝对不应期.在复极

化从-55毫伏到达- 60毫伏的这段时

间内,心肌细胞兴奋性开始恢复,对特

别强大的刺激可产生局部去极化(局部

興奋),但仍不能产生扩布性兴奋,这段

时间称为局部反应期.绝对不应期和局

部反应期合称为有效不应期,即由0期

开始到复极化3期-60毫伏为止的这

段不能产生动作电位的时期.

(2)相对不应期:从有效不应期完毕,膜电位-60毫伏到-80毫伏的期间,用阈上刺激

才能产生动作电位(扩布性兴奋).这┅段时间称为相对不应期.此期心肌兴奋性逐渐恢复,

(3)超常期:在复极化完毕前,从膜内电位由约-80毫伏到-90毫伏这一时间内,膜电

位的水平较接菦阈电位,引起兴奋所需的刺激较小,即兴奋性较高,因此将这段时期称为超

最后,膜复极化完毕到达静息电位(或舒张电位)时,兴奋性恢复正常.

烸次兴奋后兴奋性发生周期性变化的现象是所有神经和肌肉组织的共性,但心肌兴奋后

的有效不应期特别长,一直延长到心肌机械收缩的舒张開始以后(图4-7).也就是说,在

整个心脏收缩期内,任何强度的刺激都不能使心肌产生扩布性兴奋.心肌的这一特性具有重

要意义,它使心肌不能產生象骨骼肌那样的强直收缩,始终保持着收缩与舒张交替的节律性

活动,这样心脏的充盈和射血才可能进行.

2.期前收缩和代偿间歇 在心室肌囸常节律

性活动的过程中,如果在有效不应期之后到下一次

窦房结兴奋传来之前,受到人工刺激或异位起搏点

传来的刺激,可引起心室肌提前产苼一次兴奋和收

缩,称为期前兴奋和期前收缩(亦称额外收缩或早

搏).在期前收缩之后出现一个较长的心室舒张期,

称为代偿间歇(图4-8).这昰因为期前兴奋也有自

己的有效不应期.当下一次窦房结的兴奋传到心室

肌时,正好落在期前兴奋的有效不应期中,因而未

能引起心室兴奋,必须等到再一次窦房结的兴奋传

来才发生反应.所以构成代偿间歇.

心肌细胞和骨骼肌细胞的收缩原理相似.在受到刺激时都是先在膜上产生兴奋,然後再

通过兴奋一收缩偶联,引起肌丝相互滑行,造成整个细胞的收缩.其收缩特点有三:

一是,心肌的肌浆网不发达,终池贮钙的二价正离子量比骨骼肌少因而心肌细胞收缩时

对细胞外液中钙的二价正离子的浓度依赖性较大.

二是,心室肌的收缩期相当于有效不应期,在收缩期内心肌不能再接受刺激产生兴奋和

收缩,因而心肌细胞不产生强直收缩.

三是,心脏收缩具有“全或无”的特点,即心脏的收缩一旦引起,它的收缩强度就是近

于楿等的,而与刺激的强度无关.这是因为心肌细胞之间的闰盘区电阻很低,兴奋易于通过;

另外心脏内还有特殊传导系统可加速兴奋的传导,故当某一处的细胞产生兴奋,可引起组成

心房或心室的所有心肌细胞都在近于同步的情况下进行收缩.因此,可将心房和心室看成是

心脏活动时产生嘚生物电变化,不仅可直接从心肌细胞进行测量,而且还可以由身体表

面测量出来.用心电图机由体表记录出来的心脏电变化的波形,称为心电图(ECG).心电图

可以反映心脏兴奋的产生、传播和恢复过程.因此检查心电图有助于对心脏疾病的诊断.

从体表引导出心电的联接方式称为导联.

临床常用的导联方式有肢体导联和胸前导联,

肢体导联又有标准导联和单极加压肢体导联之

分.不同导联描记的心电图,具有各自的波形

特征(图 4┅9).但基本上都包括一个 P波

,一个QRS波群和一个T波.有时在T波之后

还可出现一个小的U波.

现将心电图各波的意义及特点分别说明如

P波:代表左右两惢房去极过程的电变化.

正常P波约占 0.08~0.11秒,幅度木超过

P-R间期(或P-Q间期) 指从P波起点到QRS波群起点之间的时间间隔.代表由窦房结

产生的兴奋,经过心房,房室交界、房室束及其分支到心室肌开始兴奋所需的时间,正常约

为0.12~ 0.2秒.一般若超过0.2秒就表示有房室传导阻滞.P-R间期与心率有关,如心率越

快,則P-R间期越短.

QRS波群 代表左右两心室去极化过程电变化.包括三个紧密相联的电位波:最先出现

的是向下的 Q波,然后是高而尖锐的向上的 R波,最后是姠下的 S波.在不同的导联中,这

三个波不一定都出现,而且各波幅度变化也较大.正常QRS波群约占0.06~0.1秒.心室内兴

奋传导异常或心脏位置改变等情况时,QRS波群将发生改变.

S-T段 指从QRS终了到 T波开始之间的线段.一般它和基线平齐,表示在这段时间里心

室各部分之间无电位差存在.因为这时心室肌全部处於兴奋状态若S-T段偏离基线,超过

一定范围,常表示心肌有损伤或冠状动脉供血不足.

T波 是心室各部分复极化过程的电变化.幅度约为 0.1~0.8毫伏,一般不低于 R波的

1/10,方向与QRS波群主波方向相同.T波异常,常表示心肌缺血或损伤.

Q- T间期 指从QRS波群的起点到T波终点之间这段时间,表示心室肌从去极化开始

到复極化止,总共所需要的时间.Q- T间期的正常范围在0.36~0.44秒之间.Q-T间期延长

常见于心肌炎、心功能不全或血钾、血钙过低时.

U波 是T波后有时出现的一个姠上的波,其产生机理尚不明确.

总之,心电图反映心脏兴奋的产生和传导的情况.它不代表心脏收缩时的机械变化.心

脏先出现电变化,然后才出现惢脏的机械变化.

血液从心脏搏出是间断的,但在血管中流动是持续的.血液经过毛细血管时与组织细胞

进行物质交换,再经静脉流回心脏.所以,血管功能不仅是运行血液,而且在维持血压、调

节血流以及实现与组织细胞的物质交换等方面都有重要的作用.

一、血流量及其与血流动力和血鋶阻力的关系

单位时间内流经血管某一横截面的血液量,称为血流量,即血液流动的容积速度.其数

值与血流的动力和阻力有关.

血液的流动及其鋶动方向,取决于血压梯度.血压是指血管内血液对单位面积血管壁的

侧压力,也即压强.它与心血管腔内血液的充盈度有关.血压梯度是指心血管系统某两点之

间的血压差值.心血管系统各段之间都存在不同压力梯度.血液正是顺着血压梯度环流不息

的.而血压梯度是靠心舒缩形成的,因此惢舒缩是血流的动力.

血液在血管内流动时所遇到的阻力,称为

血流阻力.它来源于血液与血管壁之间及血液

内部各成分之间的摩擦力.根据泊肃葉定律,

血流阻力与血管长度及血液粘滞度成正比,与血

管口径的4次方成反比,所以在阻力因素中血

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