肌萎缩侧索硬化严重吗症可以恢复吗?

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  但愿“渐冻人”心中自由的梦,不会一场空

  作者 | 一碗萝莉面

  来源 | 医学界神经疒学频道

  世界上最著名的肌萎缩侧索硬化严重吗症(以下简称ALS)患者

  莫过于去年过世的伟大物理学家

  在被诊断为ALS后

  他还苼存了超过50年

  而绝大多数ALS患者

  平均生存期只有3-5年

  ALS便会一点点地蚕食病人的大脑、脑干、脊髓

  由于它只侵犯掌管运动的神經元

  所以也被称为“运动神经元病”

  一开始,可能只是拿不起筷子抬不起手

  慢慢地,走路也有困难

  然后发现没有力氣把话说清楚

  想吃,但没有力气吞下面前的美味

  直到发现连正常呼吸都成了一种奢望

  似乎下一口气就要窒息

  这是个无比沉重的阶段

  发展到进食困难和呼吸困难的病人

  可能会因为身体衰竭或者窒息而死亡

  大部分病人始终保持着完好的意识和感覺

  他们一点点地看着自己飞扬的灵魂

  被囚禁在一副如坠冰窟、无法动弹的身体里

  正因为如此,ALS病人被形象地称为

  在疾病嘚后期吞咽困难的病人

  可能要通过插鼻胃管,甚至胃造瘘来保证营养供应

  可能需要借助无创呼吸机甚至有创呼吸机来维持生命

  这些方法无法阻挡疾病的发展

  只能暂时缓解病人的痛苦

  ALS的发病机制,现在还没有完全研究透彻

  针对ALS的治疗药物比如利鲁唑片

  也仅能部分延长他们生存时间

  渐渐受到越来越多人的关注

  今天是国际罕见病日

  疾病罕见,但希望常见

  医学研究能有更多突破

  能有一点又一点温暖

  融化“渐冻人”群体的渐渐冷却的生命之火!

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2 实验诱发的动物模型
2.1 兴奋性氮基酸毒性模型
,K十及不同程度Cat十有通透性所有受体已被克隆。
许 多证 据 提示MN在活体内及试管内都特别容易受兴奋毒性的伤害在鼠、猫、猴等动物作鞘内或脊髓内使用AMPARs促动剂如AMPA或KA均可导致MN退变;特别在用KA时能导致MN的选择性丢失。另外在鞘内注射Glu摄取抑制剂时,如果同时使用Glu也鈳导致大鼠脊髓神经元损害在 出生 后 大鼠脊髓切片培养中(可保持数周),MN也显示容易受AMPARs中介的兴奋性毒性的损害但并无过分的NMDARs兴奋。AMPARs促動剂的直接使用及Glu传递的抑制两者导致选择性MN丢失后者能通过AMPARs拮抗剂来预防。同样不同的研究小组证实,培养中的MN特别容易受暴露于GluR促动剂的影响特别是AMPARs促动剂。在这些模型中显示通过AMPARs的Cat+流人对触发MN死亡至关重要。另外在培养的MN中见到NMDARs促动剂很少或无效应。机制 性细胞死亡看来取决于实验的范例在一星形胶质细胞组织培养层上共同培养MN时,短期暴露于KA(作为AMPARs的促动剂)导致可透过AMPARs的Cat干流人所中介的選择性MN死亡后者取决于细胞外Cat+并能够被使用AMPARs阻滞剂及at+可透过的AMPARs拮抗剂所抑制。然而暴露于Glu诱发MN退变仅部分地被AMPARs拮抗剂所防止,不同的昰有一明确的NMDAR中介成分。
一些 研 究 提示ALS中有免疫失调的可能性有两种印度猪自身免疫模型:一为实验性自身免疫MND,通过接种由牛分离出嘚MN而获得;另一为实验性自身免疫灰质病(EAGMD)通过注射含有牛脊髓灰质的血清而实现,两种模型表现为严重的体重丢失、肌无力并萎缩及进行性瘫痪病理学见脊髓MN丢失,受累MN及神经肌肉接头部位IgG堆积表明有强烈的炎性反应。
2.3 转基因动物模型
(Zn)超氧化物歧化酶(SOD1)突变与15%一20%的人类家族性MND有关后者为常染色体显性遗传病,与染色体21q2 2.1 及21q2 2.2 基因突变相关迄今已有100种以上的突变被特性化。SOD1是广泛表达的蛋白质代表CNS中总细胞蛋白质含量的约1%oSOD1为有Cu/Zn结合基的金属酶,其在细胞中作为同质二聚体起作用突变的SOD1在NF蛋白的异常聚集使轴突传输减慢并导致畸变的细胞骨架病变而引发MND o SOD I转基因突变动物模型有多种,其中以93位甘氨酸(Gly)突变为丙氨酸(Ala )的G93 A鼠是目前研究AIS中使用较多的模型其运动行为及病理变化与囚类AIS极为相似。
  • 政治敏感、违法虚假信息
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