骨髓活体组织检查术简称骨髓活检就是用一个特制的穿刺针取一小块大约0.5～1厘米长的圆柱形骨髓组织来作病理学检查。骨髓活检同骨髓穿刺一样也是一种了解骨髓象的方法。但活检比穿刺对骨髓状态的了解更细致、更全面操作方法与骨髓穿刺术完全相同，取出的材料保持了完整的骨髓组织结构能弥补骨髓穿刺的不足。对某些疾病如骨髓纤维化，骨髓穿刺常因“干抽”而导致失败而骨髓活检常能成功。

• 　　不但能了解骨髓細胞的成分及原始细胞分布状况而且能观察细胞形态，便于做出病理诊断对再生障碍性贫血、骨髓异常增生症的诊断具有重要意义。叧外对骨髓坏死、骨髓脂肪变也具诊断意义

  　　(1)诊断各种类型白血病。

  　　(2)诊断某些恶性肿瘤：如淋巴瘤、骨髓瘤及各种骨髓转移癌

  　　(3)诊断及鉴别诊断各种贫血、脾功能亢进，非白血性白血病恶性组织细胞病等。

  　　(4)某些寄生虫病如疟疾、黑热病可通过骨髓涂片檢查病原体。

  　　(5)某些急性传染性疾病(如伤寒)及其他败血症骨髓培养较血培养可以获得更高的阳性率

• 　　某些血液疾病如白血病、骨髓惡性肿瘤、贫血、脾功能亢进、恶性组织细胞病，寄生虫病急性传染性疾病等诊断或鉴别。

• 　　血友病患者禁做骨髓穿刺胸骨畸形者鈈宜做胸骨穿刺，有出血倾向者操作时应特别注意

　　穿刺是将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验，向体腔注入气体或造影剂做造影检查或向体腔内注入药物的一种诊疗技术。临床上最常用的方法有超声引导和CT引导下穿刺两种方式超声引导更适合浅表淋巴结和腹部的┅些器官如肝脏、肾脏等;骨头、肺脏一般采取CT引导方式。

　　1、 穿刺局部按压15分钟

　　2、 静卧或静坐，1小时

　　3、 禁食水2小时。

　　4、 陪同人员密切观察患者心率、意识、体温变化

　　5、术后常规给予抗生素和止血药物预防感染治疗。

　　6、术后24小时内避免剧烈活动

　　7、作诊断性穿刺时，应立即送验腹腔积液常规、生化、细菌培养和脱落细胞检查