有一肝癌患者晚期临终迹象在医院偷喝酒被医生发现了医生对他说小心什么?

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肝脏健康对我们每个人来说都昰相当重要的,因为肝脏有着重要的解毒功能如果一旦出毛病,身体状况就会出问题

有句话说的非常好:“肝不好,百病生”如果肝脏出现了问题,要及时治疗

然而,生活中有些坏习惯都会使肝脏受伤如加班熬夜、喝酒应酬、大吃大喝、节食减肥等。

小李家里有遺传肝病史父亲、爷爷都死于肝硬化,因此小李很注重肝脏健康,平时从不吸烟喝酒

然而前段时间,小李的儿子首先出现腹部剧痛嘚现象去医院一查,竟然查出了肝癌晚期!

听到医生的话小李伤心不已,然而在医院照顾儿子时自己也出现了腹部疼痛,紧接着做叻检查小李发现自己也患了肝癌,然而小李还来不及悲痛医生建议小李的妻子也来做检查,结果发现妻子也是肝癌!

一家三口均患肝癌儿子尤为严重!得知这个结果,小李痛苦不已说自己太不幸,把妻子都给传染了

然而在一旁的医生却很奇怪,在询问之后才找箌他们患病的原因!

原来,小李一家是做坚果生意的逢年过节都大批存货,卖上好多可是再多的货也有卖不出去的时候,这时候留下嘚坚果就需要自家人来消灭小李一家人就很爱吃坚果,基本上都会天天吃虽然吃到嘴里有点苦,但也不想浪费就是这样,久而久之┅家人全患上了肝癌!

医生:发霉的坚果中含有黄曲霉毒素,是一种极其强烈的致癌物尤其是对肝脏的伤害最大!天天吃这个致癌物,肝脏不会好的!

医生:这几种食物最伤肝肝不好的人要注意

饮酒应该说是最伤肝的食物之一了!

过量饮酒是肝的最大杀手,饮酒时90%嘚酒精都需要靠肝脏代谢,经常饮酒就会导致肝功能降低。因此饮酒最伤肝脏!除此之外,饮酒还擅于耗血损胃破坏骨膜和肌肉神經,诱发泌尿系统结石

烧烤食物会加入大量香辛料,增加肝脏的解毒负担并且高温烧烤的肉类,会产生一种叫作苯并芘的致癌物对肝脏极为不利!烧烤的食物中蛋白质还会发生变性,影响肝脏的正常工作

因此,烧烤食物虽然美味诱人但还是要少吃为妙。

肥肉的主偠成分就是脂肪人体对脂肪的消化率并不高,绝大多数都是靠肝脏分泌出来的胆汁进行消化多余的就会储存起来,是人体加胖就会傷及肝脏,容易造成脂肪肝、肝硬化

研究发现,醉虾、生蚝和半生不熟的贝类常带有细菌和肝吸虫等寄生虫容易引发急性胃肠炎、痢疾,可能导致肝病恶化甚至诱发肝昏迷!

因此,我们在吃牛排、海鲜等食物时一定要煮熟了再吃!

要想肝脏健康,要多饮“二茶”、哆吃“四菜”常做五件事

黄玉兰根学名菊苣,是一种药食两用的中药黄玉兰根提取物的保肝作用是由于其加速磷脂合成的胆碱存在,洇而可加速细胞修复速度对肝脏细胞有明显的保护作用!

用黄玉兰的根茎制成茶泡水喝,可以保肝护肝!

相对于黄玉兰蒲公英的养肝效果有些不同。

蒲公英根作用影响最大的就是保肝清肝毒,预防肝损伤跟乳蓟的功能不相上下,都是最常用在需要去肝毒的病患身上是在许多预防C型肝炎中最重要的天然营养品。

蒲公英根保肝是因为有很好的消炎的作用通肝经,去肝火对慢性肝炎以及服药或其他原因造成的肝损伤有不错的修复效果,能通过对肝脏的修复来恢复正常肝功能

此外,蒲公英性寒需经过发酵工艺处理后,制成蒲公英根红茶来饮用!

肝脏最喜欢青色食物中医讲:青色入肝,因此肝不好的人,要多吃一些青色的蔬菜水果可以吃以下几种食物:

黄瓜屬凉性食物,富含水分可祛热解毒,有效于肝脏并且黄瓜含有丙醇二酸,可使糖转化为脂肪受抑制利于治疗和预防脂肪肝等肝脏疾疒!

除此之外,黄瓜还含有含纤维能促进肠道排出毒素,对肠道好有助于减肥。

苦瓜味苦性寒,具有消暑清热、解毒、除邪热、强身、使人精力旺盛不易衰老的功效同时还可用于治疗发热、中暑、 痢疾、目赤疼痛、恶疮等,也是有益于肝脏的青色食物

芹菜有一股特殊的香味,有平肝、清热气、发汗、通血路、降血压的功效可以改善肝脏功能!

因此,肝不好的人要多吃芹菜这种家常菜!

西蓝花營养成份位居同类蔬菜之首,被誉为“蔬菜皇冠”

含维生素和胡萝卜素,钙、磷、铁、钾、锌、锰等含量都很丰富

西兰花还含有丰富嘚抗坏血酸,能增强肝脏的解毒能力提高机体免疫力。

肝脏的健康和情绪密切相关如果经常压力过大,处于抑郁、生气愤怒等负面凊绪中,很容易导致肝脏损伤

因此,平时要学会适当地释放压力调节情绪,减少负面情绪的出现

经常散步,可强健肝脏促进排毒。

并且散步,还有助于改善心情避免不良情绪给肝脏“添堵”。

晚饭后一小时散散步,对于肝脏健康十分有利。

中医有云“卧则血归于肝”晚上11点至次日凌晨3点是肝脏活动能力最强的时候,早睡早起、保持充足的睡眠是养肝的一个重要环节!

肝经在大腿的正内側,也就是内裤线的位置

晚上,睡前脚敲肝经,可疏通肝气促排毒。

对于已患有肝病者每年体检2~3次,以免肝病进一步恶化

未患囿肝病者,每3~5年体检一次“乙肝五项”

图片来源网络,如有侵权请联系删除谢谢

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作者:李治中 北京大学客座教授清华大学学士,杜克大学癌症生物学博士美国诺华癌症新药开发部资深研究员来源:一席(ID:yixiclub)

大家好,我叫李治中我的笔名是菠蘿。今天来到这里想和大家分享一些关于癌症的故事

我相信癌症是一个几乎所有人都不愿意接触,但是又不得不面对的话题比如现在莋一个简单的调查,在座的各位有多少人身边有亲人或者朋友被诊断为癌症其实有些时候我觉得这个调查应该反过来做,有多少人身边沒有这样的人呢我相信几乎等于零。

我毕业于清华大学生物系在美国杜克大学拿到癌症生物学的博士以后,在美国一个顶尖的药厂工莋了很多年一直在做抗癌新药的研发。

2013的时候我开始写科普有人问是什么东西让我在工作之余写科普,还坚持了这么多年其实有很哆事情影响了我,但有一件事情对我触动很大那就是魏则西事件。

大家都知道在2016年魏则西,一个大学生发现恶性肿瘤后被莆田系的醫院忽悠去做了一个生物疗法,花掉了20多万最后去世。他当时在知乎上回答了一个问题你认为人性最大的“恶”是什么,把自己的经曆写了下来

这件事情对很多人来说很愤怒,很痛苦但对我来说很遗憾。为什么很遗憾因为在魏则西事件发生一年半以前,我就已经寫过科普文章说明他接受的这种疗法是无效的当时我用的标题是《谋财不害命,中国的免疫疗法现状》

这篇文章出来以后没有引起太夶的反响,因为这个东西被淹没在很多的伪科学里面被淹没在很多的商业推广里面,它后来也被收入我的书里但是很显然魏则西没有看到。

我坚持在科研的业余时间做科普是因为我觉得如果我写的东西能够让更多人看到,或许真的能够挽救他们的生命挽救他们的家庭,虽然不能让他长生不老但至少到后来不会人财两空,这是让我坚持做科普的最大的一个动力

为什么刚才做调查很多人都举手了?洇为癌症现在确实是中国最大的问题之一现在每一年中国新诊断的癌症患者数目已经超过了400万,因癌症去世的人超过280万

这是什么概念呢,就是每分钟会有超过8个人被诊断为癌症会有5个人因为癌症去世,所以我们几乎每个人身边都会遇到这样的人

再问问大家,癌症患鍺这么多大家觉得中国的癌症发病率在世界排名多少?

很多人都会选择A但其实答案是D。

中国的癌症发病率现在在世界上其实是排在近70位远没有大家想象的高。事实上全世界癌症发病率最高的20个国家几乎全部都是大家挣完钱以后想移民的国家,都是欧美的发达国家

為什么是这样?原因很简单因为癌症发生最大的风险因素不是大家想象的空气污染、转基因食品,而是寿命无论男女,当超过55岁以后癌症发病率就开始指数性地上升。现在上海的平均寿命已经是80岁以上了所以是处在发病率的顶端。

我们身边的癌症患者越来越多是洇为大家活的时间越来越长。以前的皇帝从来不得癌症不是御医好,是死得早从秦始皇到光绪的平均寿命大家知道是多少吗?是39.8岁所以他们没有多少机会得癌症。

咱们说“人生七十古来稀”字面上理解就是,自古以来活到70岁以上的人就是很少的但现在中国70岁以上嘚人已经有8000万以上了,所以风险会越来越高发达国家越来越多,主要就是因为别的疾病都无法杀死我们那么在癌症这边就出现了。

为什么癌症是一个老年病整体来看,是因为癌症发生需要两个最核心的因素第一个是基因突变,第二个是免疫逃逸这是什么概念呢?其实它就像我们社会上要出现黑社会一样

黑社会出现需要两个原因,第一人要一步步地变坏,所以它需要积累不同的基因突变第二,它不仅要变成坏蛋还得逃脱执法部门的监管,这样才有可能慢慢做大变成黑社会。癌症也是一样它要积累很多突变,同时要摆脱體内所谓的执法部门也就是免疫系统的监管。

这两件事情都需要很多年才会发生正常情况下一个癌细胞要从正常的细胞发展成癌症,需要20到30年

根据美国现在的统计,37%的女性和42%的男性在一生之中会遇到癌症这个比例远远高过大家的想象。如果是这样现在的一个家庭,爷爷、奶奶、姥姥、姥爷再加上父母和小孩,现在还有二胎这样一个八口之家里面出现一个癌症患者的概率就超过了90%,所以这个东覀躲是躲不掉的

以前咱们觉得癌症不吉利,实在不想聊像鸵鸟一样把头埋在沙子里假装看不到,以为家里人就不会得癌症了其实这昰非常幼稚的一种想法。

为什么我坚持做科普为什么我一定要向大家宣传这些理念,就是因为这件事我们必须提前了解不然的话,一旦出现了问题你就会是最容易上当受骗的那一个,因为你会非常地恐慌因为你不了解真相。

很多人不愿意了解癌症或者从另外一个角度讲,为什么大家听到高血压或者糖尿病不会崩溃是因为它们虽然和癌症一样很多时候不可治愈,但不会立刻要命

我相信在座的很哆人一听到癌症也觉得死定了,比如说白血病这是因为咱们电视剧看太多了,尤其是日剧和韩剧

据统计有超过1000部电视剧和电影里面的主角都死于白血病,我不知道最开始是哪一个编剧觉得用白血病写死会比较好但白血病其实是癌症里面相对治疗效果比较好的一个。

现茬白血病五年的生存率已经超过70%某一些亚型的白血病甚至超过90%,所以白血病被治好甚至治愈的概率是非常非常高的但是很多人都不知噵,一听白血病就觉得是个死

事实上现在全球已经有超过3500万人带癌生存,他们和癌症一起和谐地共存着为什么我们现在能够“战胜”癌症,为什么癌症的生存率已经翻番了是因为我们对癌症的认知发生了革命。

在古代不管是在中国还是西方,对于癌症基本都是束手無策的但现在不一样了,在过去的一百年里我们对癌症的认知发生了三次巨大的革命。

第一次是我们知道了癌细胞生长得很快第二佽是我们知道了癌症与基因突变有关,这是在基因检测出现以后第三次是我们知道了它不仅要发生基因突变,还要逃脱免疫系统的监管这是最近几十年的事。

不仅认知了它而且因为这三点开发出了不同的疗法。我们知道它失控生长所以用化疗放疗等办法去杀死这些赽速生长的肿瘤细胞。后来因为知道有基因突变所以发明了靶向疗法。因为知道免疫逃逸所以开发了免疫疗法。

大家看到的是预测的2020姩全球销量前十的抗癌药物全部都是新型的靶向药物和免疫药物。现在我们真的越来越希望能够让更多的患者不用接受化疗不是因为囮疗无效,而是它的副作用太强了

如果能够无限地给病人使用化疗药物的话,我们早就把癌症攻克了但很多时候还没用到足够多的剂量,病人就受不了了

靶向药物和免疫药物的副作用通常要比化疗好很多,所以我们希望“去化疗化”当然现在还不能做到百分之百,泹是某些肿瘤类型已经开始出现这样的迹象

给大家举一个例子。2012年的时候美国有个小女孩叫Emily,她得了一种非常罕见的儿童白血病她經历了当时的标准疗法就是化疗。化疗完以后效果不错于是她就回家了。

但是一年后她很不幸地成为了那20%、30%会复发的病人,于是她又接受了更大剂量的化疗没想到过了半年又复发了。

当时两次复发就已经没有标准治疗了医生直接告诉家长说我推荐你就不要治疗,回镓算了让她最后走得轻松一点。这是没有问题的我觉得这是非常正确的建议。

但是家长没有放弃到网上去搜索新的临床实验,于是被他找到了一个新的还没有人用过的疗法叫CAR-T免疫治疗。这个东西具体是什么我们就不讲了但大概意思是从病人体内把他自己的免疫细胞拿出来,通过基因改造的办法让它对癌细胞有更强的杀伤力然后再放回病人体内。

但当时没有人知道这个东西会不会有效所以Emily成了苐一个尝试这种疗法的小孩。最后的结果是令人震惊的

这是2012年Emily绝望的时候的状态。一年以后她去复查one year cancer free,就是身体里面已经没有癌细胞叻这是两年、三年、四年、五年的时候,马上她就会拍第六年的照片

所以科学的进步,包括在抗癌上面永远都不是渐进式的,科学嘚进步是阶梯式的、跳跃式的像Emily这样的小孩在五年之前基本就死定了,没有任何的办法但是现在因为CAR-T疗法和别的一些治疗手段,80%到90%都能够存活这是革命性的突破。大众应该知道这些而不应该随便放弃。

下面要给大家讲的就是很多人都有的一个误区。刚才我也提到Emily体内没有癌细胞了,那么战胜癌症是否一定要杀死所有的癌细胞其实是不需要的。

举一个例子其实在座的男性,包括我自己在内鈳能大概有30%的人体内都已经有前列腺癌细胞。以前有人在对一些意外死亡的男性做解剖的时候发现其实很多人的前列腺里面已经出现了癌变的细胞。

但是绝大多数人都不会因为前列腺癌去世我们就是携带着这样的癌细胞存活了一辈子而不知而已,所以并不是一定要杀死烸一个癌细胞只要把它控制住,把它变成慢性病和它共存就可以

给大家再举一个例子。在座的各位肯定都看过《我不是药神》这个电影里面有一个药厂很邪恶,开发了一种药虽然效果好但很贵。那个药厂就是我以前工作的药厂所以大家不要再骂了。

它开发的这个藥是一种神药叫格列卫,它的出现直接让这一类患者叫慢粒白血病患者,生存率从30%提高到了90%而且随着后来时间的推移,对这些病人哏踪得越来越久发现这些人的寿命和正常人无异。

给大家看一个现实的例子这个人叫刘正琛,他当年是北大高材生在北大数学系毕業以后,被保送进了光华管理学院做研究生前途一片光明。但是很不幸地在他研一也就是20多岁的时候,突然就被诊断为慢粒白血病

當时医生就告诉他,你五年的生存率就是30%但是他运气很好,因为2001年的时候格列卫正好被开发出来他成了中国第一批使用这个药的人,現在他还活得好好的他是我非常好的朋友,而且他不仅好好的还做了几件事情。

第一他成立了新阳光公益基金会,现在每年募资几芉万让白血病的家庭、白血病的患者能够用得起这种药物,对他们进行生命的关怀进行心理辅导等等,这是第一件非常了不起的事情

第二件事情,他娶了个老婆就是照片上的这位女生。他的太太也是慢粒白血病患者他们俩是在做公益的时候认识的。

第三他们俩還生了一个孩子。在他们体内依然还有白血病细胞他们不能停药,但依然算是战胜了癌症因为它变成了一种慢性病。

癌症是谣言的重災区大家可能在朋友圈里老能看到这样的东西,比如老是会有澳大利亚的什么东西突然就治愈癌症了如果你不知道的话还以为澳大利亞是宇宙的中心,但其实澳大利亚的制药业是非常弱的

我给大家讲几个经典的谣言。第一“纯天然无公害”,咱们容易觉得人工的东覀不好天然的东西就好。但其实你仔细想一想我们古代的毒药都是天然的。

举一个例子很多人可能都不知道马兜铃酸是什么东西,咜是一种化合物它最开始是怎么被发现的呢?是因为比利时突然有一群女性莫名其妙就出现了急性肾衰竭后来一研究发现她们都在吃┅种中草药减肥,吃得太多了

那个中草药后来被发现含有马兜铃酸。那如果吃低剂量的马兜铃酸会不会有问题也有问题,因为它能够矗接刺激基因突变事实上马兜铃酸是现在世界上已知的化合物里面引起突变最多的物质之一,甚至超过了吸烟

马兜铃酸造成的突变现茬能够通过基因检测发现,也就是说你给我一个癌症患者我就能告诉你他是不是吃了含马兜铃酸的药物。

中国是肝癌的高发区全世界┅半以上的肝癌患者晚期临终迹象都在中国。这里面有个特别严重的问题就是咱们的乙肝病毒携带者特别地多。但是很不幸的很多人為了保肝就去吃了一些中草药,结果这个中草药正好含有马兜铃酸对他造成了双重刺激。

最近的一些研究发现中国的肝癌患者晚期临終迹象里有很大一部分都携带这样的马兜铃酸突变。

第二个谣言是去医院死得更快。前段时间有件事在网上讨论得很激烈有一个90后的非常年轻的演员得了淋巴瘤。

其实淋巴瘤通过正规治疗效果还是相对不错的但是她很怕,所以听信了周围的人说我们不要去医院了,詓找山东烟台某个农村里面的一个老神医她去了后,那个老神医就用拔火罐和针灸的办法来治疗她的癌症这又是一种纯天然的疗法,泹是很不幸地她很快就去世了。

后来她被送到医院抢救的时候其实已经没有什么办法了。最遗憾的是什么她最后其实不是死于癌症,而是死于拔火罐和针灸的时候造成的严重感染

因为她得淋巴癌以后,她体内的免疫系统已经很弱了这时候拔火罐造成毛细血管破裂,极容易被感染她最后到医院时拍的照片,手都是黑的非常痛苦。后来她妹妹发了一个微博我觉得非常有说服力,她说三姐终于開始接受西医的化疗了,但是被骗子骗到现在才开始接受化疗

第三个谣言可能是更多人会上当受骗的,叫酸性体质致癌多少人听过这個东西?多少人觉得自己非常酸酸性体质致癌是一个非常有趣的理论,它告诉你三点

第一,正常的血液PH值都是7.35到7.45这个有没有问题?沒有问题所有的伪科学第一句话都是科学的。

第二个是我们的PH值如果小于7就会死这句话也没有问题。但如果做过体检的话你仔细去看你的血液检查表,里面有PH值这一项吗没有,因为测也白测都是7.35到7.45这么高。

但是他就跟你说如果你的身体不行了,你从健康到亚健康就是酸了到疾病到死亡就是酸+、酸++,越酸就死得越快然后有人就问,怎么判断自己酸了没有呢他说有两个办法,不要着急这是偽科学的一贯办法,非常强

第一个是自我感觉,如果你感觉不好“长期体力不支、容易疲劳、形容憔悴”,你就酸了在座大家都笑,因为咱们的素养比较高一点

第二个很有欺骗性,就说你要是不信我就免费寄一个PH值试纸给你,连续三天早上起来测自己的唾液如果低于7的话,你就是酸性体质

这有没有什么问题呢?这里面偷换了一个概念血液变成了唾液。唾液正常的PH值是多少呢是6.8到7.1,所以你呮要敢测你就一定是酸性体质。很多人测完以后吓死了说这么酸还没死真的是万幸,要赶快到淘宝上去买点什么东西才可以

酸性体質是个很奇葩的理论,因为咱们中医没有这个理论西医也没有这个理论,那为什么它会出现呢所有的网络平台上,你可以去搜索下排酸产品感受一下。

为什么我们这些辟谣的人总是辟不过那些传播谣言的人呢因为我们是兼职在辟谣,别人是全职在传播伪科学别人烸天早上起来的第一件事就在想怎么能把这个伪科学传播出去,我们怎么搞得过他们

第四个谣言我觉得也很重要,就是饿死癌细胞它嘚理论是说癌细胞生长很快,特别爱吃糖所以咱们就不要吃东西,饿死它

这个东西想起来好像是靠谱的,但有个问题癌细胞喜欢吃糖,但很多细胞也爱吃糖比如说我们的脑神经细胞,我们的免疫细胞所以通常来说在饿死癌细胞之前,你已经把人饿死了

这就像大镓说我们每个月工资太少,税收得太多了你觉得你应该采用的办法是多发钱,还是少发工资呢你还不如多发点钱大家都过得好一点就荇了。

在中国20%到30%的患者最后是被饿死的真的,不开玩笑在美国现在营养支持是非常重要的治疗中的一个整体的环节,中国这方面现在還非常地落后但是很有幸地,有些专家已经开始呼吁我们会在这方面做得更多一些。希望大家以后也不要盲目地相信饿死癌细胞这件倳情癌症病人真的更要吃好吃饱。

刚才讲到的很多都是治疗方面的东西但其实我永远都要强调的是,预防大于筛查大于治疗。预防昰上策筛查是中策,治疗是下策我们都希望能防患于未然。

先讲讲筛查为什么筛查这么重要呢?癌症发现得早的话其实通常都是鈈致命的。

这是美国的五年癌症生存率大家可以看到零期、一期、二期的癌症存活率是非常高的,即使到三期也是很不错的但是到了㈣期,当它广泛转移以后就比较困难了所以如果能通过筛查早点发现就会好很多。

举一个例子美国结直肠癌发病率非常地高,但是在朂近二三十年不管是发生率还是死亡率都在持续地下降。为什么呢最最重要的一个原因就是它推广了一些预防的手段,比如筛查

美國现在是推荐50到75岁的人进行常规的肠镜筛查,在2000年的时候其实这个筛查还推广得不好,只有20%的人去做到现在应该有70%左右的这个年龄段嘚人都会去做肠镜筛查。

为什么这么多人开始做筛查呢一方面是科普,但这个其实不是最最有效的办法因为很多人知道了也不一定会詓做。美国还做了两件事情第一个是让你免费筛查,进医保

第二个是反向的经济利益,就是如果你不去筛查你的医保就会涨,如果伱不筛查你发病的概率就会攀升,国家就涨你的医保费用如果中国也这么做的话,相信会有更多人接受筛查

中国现在的比例是多少呢?大概是10%左右

为什么肠镜筛查这么有效呢?因为刚才讲了癌症的发生一般是需要20年左右的如果你能在20年这个范围之内提前发现它的話,它就是一个良性的肿瘤切掉以后就治愈了。

另外再给大家举一些例子说一下别的一些癌症肿瘤的筛查办法。其中很重要的一点就昰现有的技术里面没有一种靠谱的技术能够筛查多种癌症。

一些癌症肿瘤的筛查办法

强调这一点是因为现在社会上太多的商家在推广┅滴血就能查所有癌症,或者到日本做一个体检就能查很多癌症等等不能说它完全虚假,但是至少是过度宣传

现在经过专家认证推广嘚也就是上面的这一些,可能还有一两个漏掉的但绝大多数情况下,一种筛查方式针对的就是一种癌症类型

为什么能够预防?因为刚財讲了癌症发病时间很长它其实就是基因突变和免疫逃逸这两个综合结果造成的,所以如果我们能够避免一些引起基因突变引起免疫逃逸的环境因素,或者是别的一些因素的话现在认为50%的癌症都是可以预防,可以避免的具体有哪些因素呢?烟、酒、缺乏运动、不良飲食习惯、缺乏膳食纤维、慢性炎症、电离辐射、感染、免疫缺陷、环境污染等等有很多种。

我主要想给大家强调几种癌症大家可能經常听说,就是鼻咽癌、胃癌、宫颈癌、食道癌和肝癌

这几种癌症在发展中国家的发病率都比发达国家高,它们被称为穷人癌根本原洇就在于它们最主要的致病因素不是年龄,而是环境

比如说胃癌,它和咱们的饮食习惯、和幽门螺旋杆菌的感染密切相关因为中国不實行分餐制,所以经常交叉感染咱们70%以上的成年人都携带幽门螺旋杆菌,在欧美是非常少见的所以咱们胃癌发病率很高。

宫颈癌是源於HPV的感染筛查做得不好,也导致非常普遍

食管癌,主要是因为喜欢吃烫的东西咱们中国有个恶习,叫趁热喝就不管怎么样都要趁熱喝,这是一个非常糟糕的习惯现在世界卫生组织已经把65度以上的饮品定义为致癌物。不管大家是爱喝茶还是咖啡都很好,没问题泹就尽量稍微凉一凉再喝。

我们再讲讲肺癌肺癌现在是中国的第一大杀手,无论男女都是每年死于肺癌的人是所有癌症里面最多的。Φ国占了世界1/5的人口但是有1/3的肺癌患者都在中国,大家觉得这是为什么其实很简单,就是因为中国有全世界1/3的吸烟人口

中国的吸烟囚口庞大到什么数量呢?就是超过了排在第2位到第30位的29个国家的总和印度和咱们人口差不多,吸烟人少非常多肺癌也少非常多。所以別天天去骂PM2.5这些东西它们需要处理,但不是最最关键的原因吸烟才是。

很多人都说你怎么知道吸烟和肺癌关系这么大?我们戒烟到底有没有用我告诉你有用,不是一拍脑袋瞎说有用而是美国的经验告诉我们的。

这是美国肺癌死亡率的曲线图是不是非常奇葩?前媔一骑绝尘从1920年到1970年几乎是直线上升,突然就往下走

这个和新药没有关系,这个和任何别的办法甚至和筛查都没有什么关系.它唯一莋对了一件事情,就是相对于咱们它的人均吸烟量早早就开始下降了。

事实上在香烟出现之前大家很难想象,肺癌是一种罕见病是┅种极少会发生的癌症种类。大家有没有发现蓝色和黑色的线差了20年因为癌症的发生需要这么长时间。香烟出来大概20多年以后发生肺癌的概率大幅提高。

美国当时也发现了这个问题吸烟一上去以后就出了肺癌这个事,然后美国就说我们要禁烟我们要控烟,几个方面嘚人一直在博弈经济利益、税收、健康怎么去平衡。

中间50年代到70年代几方对垒居高不下,直到后来控烟成功公共场合全面禁烟后,姩轻一代吸烟的越来越少它的吸烟量开始大幅下降。大幅下降过后20年在90年代美国的肺癌死亡率才开始下降。

中国现在还没有进入这个丅降的时期虽然北京上海已经好很多了,在公共场合开始禁烟但是咱们中国的吸烟量并没有下降,所以说在未来的二三十年中国的肺癌死亡人数绝对不会下降。

所以永远永远都是预防大于筛查大于治疗,有些事情我们要把它遏制在萌芽之中像肺癌这种完全能够预防的疾病,只要把烟草一控它就会回归到罕见病的状态。

最后我想跟大家分享我为什么从美国回来另外一个大家可能完全没有听说过嘚人群就是儿童癌症患者,每一年中国有4万个儿童会得癌症非常不幸。多数都是先天的原因有些是家庭遗传,还有是因为发育的过程Φ出现了一些问题

每年会有15万的小孩正在接受治疗,有100万左右的孩子是儿童癌症的康复者和幸存者这是个非常庞大的人群,但最重要嘚数据是这个儿童癌症的存活率,中国远远低于美国并且是显著地低于美国。

为什么是这样不是因为咱们没有新药,因为儿童癌症嘚治疗其实多数都是化疗放疗手术这样的手段也不是因为我们的医院水平不够,中国顶尖的儿童的三甲医院其实和欧美的水平是差不了呔多的

那为什么会低于美国?我给大家看一个例子有一种儿童癌症叫做视网膜母细胞瘤(Rb),它是眼睛里面的一个肿瘤如果你是学苼物的,你会对这个东西非常熟悉因为Rb这个基因是导致这种肿瘤的原因,它也是最重要的一个抑癌基因

很多小孩得这个病的时候,由於家长不重视不知道而被耽误了一个2岁的小男孩被耽误了以后,病情已经进展到比较晚期家长带他到了一个他们那里的市医院,主任告诉他说你别治了,回去吧免得人财两空。

但这个家长没有放弃他做了一件我认为在中国非常勇敢的事情,就是去百度结果还真讓他百度到了,找到了一个家长QQ群然后就找到了一个民间经验手册,发现现在有一种新的治疗方法叫眼动脉介入治疗,对这种晚期的腫瘤可能还有希望

上海有三甲医院可以做这样的手术治疗,他就去了现在这个小孩还好好的。但是你不禁要问如果没有找到这样的QQ群怎么办呢?为什么家长要通过百度找QQ群这样的方式来找最好的治疗方法

根本原因是,中国没有一个专业的儿童癌症科普网站如果你詓Google的话,搜索英文pediatric cancer(小儿癌症)或者children cancer(儿童癌症),你就会发现有一系列政府做的也好公益机构做的也好,甚至是盈利机构做的系统性的科普非常地权威,还有医生、专业人士审核过后放在那里大家一看就知道是怎么回事。

但在中国你一搜儿童癌症出来的比如说苐一个就是,“儿童为什么会得癌大部分还是和妈妈有关”,然后点进去以后就是各种广告所以家长完全是在一堆不知道是什么的东覀里面去搜索有用的信息。

当然有了相关的科普网站,也许能够解决中国儿童癌症存活率60%和美国80%之间的差距但是也无法解决剩下20%的小駭的问题,所以我们还要做科研而且,这件事只有在中国能做

中国有着全球最庞大的儿童癌症患者群,因为这就是一个随机的事件所以人口越多,患者越多而且中国有一个全球都没有的优势,是什么呢咱们好医院特别少。

为什么它是一个优势对患者来说,这绝對是不好的但是对科研来说却极其好,因为所有的患者都集中在这几个医院里面对于某一种亚型的儿童癌症来说,中国一个主任医师┅天经手的患者量有可能超过美国一个医生的全年。

如果这些临床资源能够被好好地利用能够用国际先进的科研办法来做的话,我们囿可能像盖茨基金会推动传染病的研究和解决一样在中国就能够解决怎么把80%提高到100%这个任务。

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