杨医生您好，我之前出现餐前饑饿发抖症状我前两周去医院内科住院做了全面检查，检查结果是高血脂症甘油三酯超了10倍数值，轻度脂肪还有高胰岛素血症，排除糖尿病但医生说要控制好胰岛素的分泌，不然很容易发展成糖尿病他给我开了笨扎贝特片及铝镁匹林片来降血脂及甘油三脂，开了阿卡波糖片来控制胰岛素让我运动减肥至65公斤，想请问医生您一下阿卡波糖片是否能解决高胰岛素血症的问题，还有另外两个药对高血脂症是否是最佳的药谢谢（男，34岁）

您好阿卡波糖可降低餐后血糖，同时减轻餐后高血糖对B细胞的刺激作用避免了餐后高胰岛素血症。苯扎贝特可明显降低血清甘油三酯还可使纤溶活性增强，对糖尿病合并 高脂血症患者很适合铝镁匹林主要是抗血小板聚集药物，且对胃肠道刺激小对心脑血管疾病起预防作用，如果你的检查和症状符合你的描述应用这些药物是很合理的

请问杨医生高胰岛素血症就一直吃这个阿卡波糖和运动就能治愈吗，我比较担心如果药不对症会不会发展成糖尿病人

高胰岛素血症则是因肥胖引起胰岛素阻抗洏形成的代偿性胰岛素增加。 高血压或肥胖使胰岛素的生物学作用在高血压患者中被削弱这时人的机体对胰岛素产生抵抗，而为了维持┅个较正常的血糖水平他们的机体自我调节机制使其胰岛β细胞分泌较正常多几倍甚至十几倍的胰岛素来降低血糖，这便造成了高胰岛素血症高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85 pmol/L。 高胰岛素血症的并发症 ： 高胰岛素血症是冠心病、高血压、高血脂、Ⅱ型糖尿病、 肥胖、脑卒中等共同的发病基础

所以他从病因及预防并发症给你指导治疗我本人觉得很合理，只要规律服药定期复查检测相关指标，适量运动减肥，饮食要多样化营养要均衡，这样就不必担心病情恶化

放宽心不要想那么多，配合医生积极治疗就好

谢谢杨医生再请问一下您这个阿卡波糖片要吃多久，我出院了医生也没告诉我吃多久

不好意思刚才有点事，这个要因人而异边吃边监测血糖和胰岛素水平吧，建议一个月监测一次待正常后再咨询主管医师看要不要继续服用