子宫内膜癌的早期症状到国外治疗有什么优势?

FIGO于1988年修改子宫内膜癌的临床分期。以前判定分期是在治疗前,新分期在术后决定外科期别,是个明显不同点。子宫内膜癌FIGO新分类(1988年)见下表。Ⅰ期癌限局在子宫体,Ⅱ期癌累及子宫体及宫颈,Ⅲ期癌扩展至子宫外但未超出盆腔,Ⅳ期癌超出盆腔。这些与旧分类无大区别。但新分类又附加组织分化程度、决定内膜癌预后因素的肌层浸润深度、有无宫颈间质浸润、附件转移、淋巴结转移、腹腔冲洗液癌细胞阳性等的病理组织学所见,进行各期的亚分类。


高劲松,沈铿,郎景和,黄惠芳,潘凌亚,吴鸣,金滢,陈琼华;[J];中华妇产科杂志;2004年03期
彭澎,黄惠芳,沈铿,潘凌亚,吴鸣,杨佳欣,郎景和;[J];中华妇产科杂志;2004年03期
刘新民,赵晶,万小平,吴强;[J];中华妇产科杂志;1996年09期
孙建衡,盛修贵,周春晓;[J];中华妇产科杂志;1997年10期
陈晓红;黄浩;;[J];中国微创外科杂志;2007年03期
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  (Nolvadex)是乳腺癌内分泌治疗中的一种常用药物,但是他莫昔芬有增加患者的子宫内膜癌的风险,虽然同时使用孕激素可以降低单纯使用雌激素的女性发生子宫内膜增生和子宫内膜癌的风险,但是孕激素对乳腺癌以及使用他莫昔芬后子宫内膜的影响还不明确。因此,不主张低风险的妇女应用孕激素。那患者在使用过程中需注意些什么呢?

  委员会的推荐如下:根据研究表明的额外益处,他莫昔芬的使用可以延长到10年。使用他莫昔芬的妇女应该被告知有发生子宫内膜增生、不典型增生、子宫内膜癌和子宫肉瘤的风险。应该鼓励患者及时报告任何异常的阴道症状,包括血性分泌物、点滴样出血或白带。任何异常的阴道出血、阴道血性分泌物、点滴样出血或白带都应该进行检查。  

  服用他莫昔芬()的绝经后的妇女应该严密监测子宫内膜增生和子宫内膜癌的症状。接受他莫昔芬治疗的绝经前妇女不增加子宫内膜癌的风险,不需要超过常规妇科检查以外的额外监测。除非患者已经被确定为子宫内膜癌的高危人群,没有证据证实对使用他莫昔芬妇女进行常规子宫内膜癌监测是有效的。这种监测可能会导致更多侵入性、高昂的诊断检查,因此不推荐。 

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