(1)旋转型头绕身体纵轴向一侧做痉挛性或阵挛性旋转。根据头与纵轴有无倾斜，可以分为三种型：水平旋转、后仰旋转和前屈旋转。此外根据肌肉收缩的情况，又可分为痉挛和阵挛两种。前者患者头部持久强直地旋向一侧;后者则呈频频来回旋动。

(2)后仰型患者头部痉挛性或阵挛性后仰，面部朝天，有的饮食说话困难

(3)前屈型患者头部向胸前做痉挛性或阵挛性前屈。

(4)侧挛型患者头部偏离纵轴向左或右侧转，的耳、颞部可与肩膀逼近或贴紧，并常伴同侧肩膀上抬现象。

该疾病有的患者在早晨起床时较轻。紧张，冲动或劳动，行走时或各种身体受到刺激时症状加重，安静时症状减轻，入睡后症状消失，清醒时患者常用手自行扶正头部，症状逐渐明显时，影响患者的日常生活及心理状态，平时躺着，头靠在墙上的椅背上减轻或者症状消失，长期的头部异常运动，可以表现受累肌肉不同程度的增粗肥厚，对侧各拮抗肌肉处于弛张，废用状态，以至有不同程度的肌萎缩，轻型患者可无肌痛，常有严重肌痛，少数病人还伴有震颤，偶有病人出现发音，吞咽障碍。

1.药物治疗和肉毒素局部注射治疗

药物治疗早期可能有效，但作用有限且持续时间短暂，如地西泮、和、安坦和氟哌啶醇等，早期或许能起到减轻发作程度的作用，中后期则效果不明显。

局部注射治疗是一种简单、安全、有效的方法，可短期内缓解症状，改善生活质量，注射一次可维持3～6个月，反复注射易产生抗体而使治疗效果减退。

①选择性神经切断：术式较为成熟，针对性强，效果好，并发症少。对旋转型或合并轻度前屈/后仰型，效果满意。手术创伤较大，有时痉挛缓解不彻底或复发。

②即硬膜内切断双侧C1～4前根及双侧副神经根，但由于生理毁损大，切断愈多副作用愈明显，如颈部无力和吞咽困难。术后并发症多，已较少使用。

③微血管减压术：即双侧副神经和C2以上神经根显微血管减压。由于痉挛性斜颈累及的肌肉通常较多，且其原理与当前对的病因理解完全不同，受到质疑。

④立体定向脑运动核毁损术：靶点为苍白球、丘脑腹外侧核、Froel-H、丘脑中央核等，由于有效率较低和可能发生严重并发症，应用日渐减少。

不管是中医治疗痉挛性斜颈的方法，还是西医治疗痉挛性斜颈的方法，专家表示：患者根据病情选择的治疗方法对痉挛性斜颈的治疗效果才更好。因为很多患者都青睐于中医对痉挛性斜颈的治疗，下面我们就介绍一下，中医治疗痉挛性斜颈的优势：

1、采用中草药，副作用小：不同于西医是各种化学合成和提取的药物，中医一般治疗痉挛性斜颈都是使用中草药治疗，中草药是自然的东西，治疗过程温和不刺激，不会对患者的身体造成伤害，尤其是老年人用中草药治疗，还能提高身体的免疫力，这让患者能安全的治好自己的痉挛性斜颈。

2、，全面治疗：中药讲究的是辨证施治，，.具有补益肝肾阴精亏虚，活血化瘀，开窍通络，改善脑部血液等功效有针对性地运用，药物有效渗透血脑屏障，发挥药效增强疗效，使颈部拉扯感、抽搐感，麻木感等症状明显减轻，在一定的治疗时间内可兼职，让痉挛性斜颈患者更快的康复。这些就是中医治疗痉挛性斜颈方面的优势，这也是很多医生对中医要研究，利用中医治疗性的原因，希望广大患者能正确的了解。

首先，感谢大家在2015年这个春天的支持，开学后有一个月没有写文章更新平台，感谢大家的不删之恩。

春节后这段时间，在接诊新到的病人，同时也在总结这两年间，治疗痉挛性斜颈的一些经验。

可能有的朋友会问，这个平台上的很多文章是关于痉挛性斜颈，为什么专门写这个病的研究？

去年建立的痉挛性斜颈微信群中，已经有60多位病人加入，其中大部分在我这里治疗过，而且疗效较好，也建立了良好的医患关系和联系纽带。说起研究这个病，我觉得也是巧合也是天意。从最初一个痉挛性斜颈病人走错诊室，帮她治疗开始，逐渐认识更多病友，再有病友互相介绍而来就诊，不但治愈了40余人，也在治疗中积累经验，更加了解这个病的来龙去脉。

近日，有几位痉挛性斜颈病人在微信平台上咨询问题，由于我近期关注点在新接诊的病人上，未及时登录平台，给予回答，望您谅解。

在下文中，我将对大家咨询的问题进行回答，并对近期治疗的经验进行分享。

1 针灸为主，辅以中药

痉挛性斜颈虽为顽疾，但是可以治愈的。

尽管西医研究，该病的病因不明，但在中医正确的辨证指导下，以针灸通其经络，以中药调其五脏阴阳，结合良好的养生方式，就可以明显的缓解症状，病情较轻者甚至可以快速痊愈。

有的病人问，最快多长时间可以治好？

目前最快速痊愈的病例是20天，多数病人在4个月左右痊愈，也有少数人在治疗1年后好转。每个人情况不同，还当根据具体情况制定治疗方案。

2 针刺深度与取穴对本病影响巨大

有的病人问，“我是外地病人，在外地医院针灸一个月，没有任何改善，是针灸不好使吗？”

每位针灸医师针刺手法不同，对痉挛性斜颈的了解不同，而且此病为疑难病症，医学教科书上也没有具体的指导，只有临床医生根据经验，给予不断调整的治疗方案，那么针刺取穴和针刺手法就是决定疗效的关键因素。

今年3月份刚接诊了一位来自重庆的病人，数月前他在家乡针灸治疗21天，疗效不明显，故来北京治疗。在北京治疗15天后，颈部痉挛即有明显改善。

比较两地针刺的区别，这位病人总结说，“在重庆开县，医生都不知道这个病，只在脖子上浅浅的扎几针，来北京治疗后，每次针脖子前面和后面，感觉针得深了许多，针感也特别明显。”

治疗痉挛性斜颈，我的经验是，不能因为痉挛肌肉在颈部，恐惧颈部的大血管、神经，就浅浅的针刺几下，这样无法疏通经络，快速缓解痉挛。只有胆大心细，认准病灶，颈部取穴不深不浅，针感强烈，方可真正发挥针灸的作用。

一般情况下，胸锁乳突肌痉挛，可以取穴翳风，天容，天窗，人迎，扶突，天鼎，气舍，水突；斜方肌或头夹肌痉挛，可以取穴风池，风府，肩中俞，肩外俞，肩井，天宗，秉风，曲垣，大椎，大杼，风门。

3 不可忽视的治疗细节

很多人害怕针灸，一提到针灸治疗，都会犹豫再三。就像喝中药，很多人也是难以下咽，不过为了身体健康，吃药时可以默念“良药苦口利于病”的七字箴言，一口气喝了药汤，只是这针刺一针一针，怎么熬呢？

在治疗中，我也发现，当我准备开始针灸时，病人多数会痉挛得更严重，这是人之常情，当一根针靠近你时，有谁能完全做到不紧张呢？

为了缓解病人的紧张情绪，为了更好的产生针感，我也试过很多办法缓解紧张。其中比较有效的方法，就是告诉患者实情，针刺入皮肤时会疼，但只是一刹那，可以忍住，之后刺入穴位深部会产生酸、麻、胀、重、传等感觉，都是好的表现，应当欣喜的去接受这样的针感，而不要抗拒。我觉得针灸不疼之类的说辞，只会让人产生怀疑，并紧张的去想到底针灸有多疼。那么，不如实情以对，患者在全然了解针灸感觉后，做到心中有数，则恐惧之情可减。

另外，在针灸前，对穴位进行点穴按摩，并对患者讲述每个穴位的名称和作用，也可以有效缓解疼痛和紧张感。

4 以“农村包围城市”的方式帮助解决颈部肌群痉挛

多数痉挛性斜颈病人不但存在颈部肌群的严重痉挛，而且胸，肩、背、腰等处的肌肉也或多或少存在痉挛问题。虽然是以颈部肌肉痉挛为主，但由颈部向后连带到肩、背、腰，向前连带到胸、肩、臂的肌肉痉挛，也对颈部肌肉痉挛起到很大的影响作用。

因此，我在治疗时，常常反复推揉与颈部相关联的肌肉，发现筋结、筋包，进行梳理和深部针刺。这样不但缓解全身各处的肌肉紧张痉挛，使患者在针灸后感到筋脉的舒展，建立对抗疾病的信心，而且也能有效的帮助缓解颈部的痉挛。

那么，这样一种治疗思路让人想到“农村包围城市”的革命路线，当出现敌大我小，敌强我弱的形势时，中国红军把革命的中心由城市转向敌人统治比较薄弱的农村中去，最终武装夺取政权，取得胜利。

以上内容仅为我个人的一点见解，有不全面不完善之处，还请谅解，也感谢各位患者的提问，这是我前进的动力。

近期还将总结痉挛性斜颈痊愈病例的个案报道，敬请关注。