痉挛性斜颈治疗方法可以根治吗?

痉挛性斜颈怎么可以彻底根治不复发? - 知乎5被浏览348分享邀请回答暂时还没有回答,开始写第一个回答痉挛性斜颈真的不可治愈吗?真的这么可怕吗?——不是的 - 简书
痉挛性斜颈真的不可治愈吗?真的这么可怕吗?——不是的
痉挛性斜颈表现在早晨起床时较轻,紧张,冲动或劳动,行走时或各种身体器官受到刺激时症状加重,安静时症状减轻,入睡后症状消失,清醒时患者常用手自行扶正头部,症状逐渐明显时,影响患者的日常生活及心理状态,长期的头部异常运动,可以表现受累肌肉不同程度的增粗肥厚,对侧各拮抗肌肉处于弛张,废用状态,以至有不同程度的肌萎缩,轻型患者可无肌痛,重症患者常有严重肌痛,少数病人还伴有震颤,偶有病人出现发音,吞咽障碍,被很多人成为“不死的绝症”。1.(患者自述)现年36岁的贾女士是河北人,有两个可爱的孩子,两年前突发的一场疾病让她正常的生活不再平静。2015年7月,贾女士感觉到脖子有一些僵硬、拉扯感,并且不自主地向右扭转。她以为是带孩子太累颈椎不舒服造成的,没太在意。之后脖子的这种异常状态越发加重,2015年12月时她的脖子已经彻底向右侧扭转,不少人称她为“歪脖子姐姐”。歪脖子2016年贾女士在当地医院被诊断为“痉挛性斜颈”,按摩过,针灸过,治疗效果不明显;3月份后来她在当地医院注射了“”,症状改善了两个月,然后脖子又歪了。持续打了2次肉毒素,病情加重。去年5月,贾女士的病情愈加严重,颈部肌肉持续胀痛,脖子已经向右扭转了80度,仿佛被一股力量强行拉扯着,必须要用两只手向相反的方向使劲掰扯脑袋才能“回头”、正视前方。月中旬,她经病友推荐,咨询到北京的门诊想让王常在主任治疗。在线预约和办理挂号,预约王常在主任专家号来院面诊。星期六早上第一个让主任给进行看病,主任看到贾女士的情况,信心满满的,在主任长达40多分钟的诊断,根据患者的病情详细的开了一方子,第一个月贾女士对自己的恢复赶到非常高兴。前后共来院三次,服药四个月停药。贾女士以及丈夫和女儿,一家人都很开心,贾女士感叹感谢你们的;舒颈扶正汤;和王主任治好了我,她非常高兴,当然了身为大夫我们也很高兴。备注:定期3个月.6个月各回访一次(以上公布经患者同意)一个医生的医术水平如何,它直接可以决定一个病人的命运!贾女士以及很多痉挛性斜颈患者都由衷的感谢北京的王教授,感谢王主任高超的医术水平以及他治疗痉挛性斜颈几十年的经验,帮助那么多的痉挛性斜颈患者康复,使他们远离了这个疾病的痛苦折磨。表示由衷的敬意。痉挛性斜颈真的不可治愈吗?真的这么可怕吗?让我们听听王教授是如何解答的。在采访北京仁爱堂特聘的权威中医专家王常在教授时,记者便提到了这个问题,教授解答到:“不管是什么病,只要可以对症治疗就可以治愈。人体就相当于是一个阴阳八卦盘,生病就是阴阳盘失调,只要找准病灶,对症下药,什么疾病都并不可怕。”很多时候我们小病成大病,大病就成疾,久疾成癌,这并不是因为我们得的病有多么可怕,而是源于我们的内心,保持一颗乐观的积极向上的心态,可以达到缓解病情的目的,配合针对性的治疗,调补阴阳、表里互治、攻补兼备,就可以达到标本兼治。教授建议,痉挛性斜颈患者须耐心诊治,否则欲消除此症,难如上青天。要有平稳的心态,1、多食新鲜,,粗粮,豆类,。 2、平时心情保持愉悦,轻松,劳逸适度,充足。 3、减少外界刺激,如:电视、、紫外线等。 4、患者应注意勿用冷水洗脸,遇风、雨寒冷时,注意头面部保暖。 5、适当增加族的摄入。其实在治疗痉挛性斜颈疾病领域,中医早就有自己的医学理论和有效的。指出痉挛性斜颈的根本病因:“王主任认为该病属于中医“肝肾阴亏,虚风内动”的范畴,阴精是人体生命活动的物质基础,肝肾之阴精更是生命之根本。痉挛性斜颈的形成归根结底是肝肾阴精亏虚,阴不制阳,以致虚风内动。痉挛性斜颈发病率越来越多,很多刚成年的,上年纪的都有,也有很多患者是先天性的,症状会随着年龄的增长而不断加剧,显然与人体平衡密切相关。根据中医理论,“肝肾阴亏,虚风内动”的范畴,阴精是人体生命活动的物质基础,肝肾之阴精更是生命之根本。治疗应该从发病根源着手,以补益肝肾,活血化瘀,开窍通络,熄风止痉挛等方式,使阴精亏损在最大程度上得以纠正,从而解决性病根不复发。
斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形,相当多见;后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈,较少见。 痉挛性斜颈的发病机理不清,有人认为与遗传、外伤和前庭功能异常有关。通常,对痉挛性斜颈的治疗,内科采用肉毒素局部肌肉注...
俗话说“有因必有果”,那么对于痉挛性斜颈也是一样的,既然疾病的出现就必然会有导致他的原因,痉挛性斜颈是一种缓慢起病,很多病人经过多年的病情演变,临床症状处于一种静止状态,或自动缓解,少数病人(约5%)自发性痊愈,痉挛性斜颈本身不会致死。由于头颈部异常运动而影响工作、学习和生...
看书也有些年头了。我这个人比较奇怪,什么类型都喜欢看,特别是那些一出就七八本的系列套装书,更是我的心头爱。今天挑一些推荐给大家。当然还是先按照国际惯例声明一下:每个人心中都有一个哈姆雷特,如有不同,还请见谅。 一 《明朝那些事儿》 这书应该是家喻户晓了吧。当初还是初中班主任...
全国卫生与健康大会强调,没有全民健康,就没有全面小康。而随着我国老龄人口的逐渐增多,实现健康养老,是实现全民健康的关键内容。日国民健康与养老产业峰会于内蒙古自治区呼和浩特市新城宾馆成功举办,以促进行业交流,推动我国养老产业和健康产业的快速发展。本次大会硕果...
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文字 心轮玫瑰 5月5日(今天)是一个吉祥的日子!47年前的这一天伟大的灵性导师锡吕·玛塔吉·涅玛娜·德维独自在印度纳戈而(Nagol)一个偏僻沙滩上冥想时,发现了为人类大规模获得自觉的方法,能令成千上万的人达到与自身存有之中最深层、最精微的面相联合汇通,从而启动一个灵性的...如果她早点治好了她的痉挛性斜颈,她的人生会不会和现在不一样呢?痉挛性斜颈是肌张力障碍疾病中的一种,局限于颈部肌肉。由于颈部肌肉间断或持续的不自主的收缩,导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常。那一年,他20岁,她19岁,他们同在一所学校上学,也在同一个班,同在一排座位。他学习成绩很好,但跟她说起话来的时候,总是支支吾吾的,不知所云。嗯,真是一个只会读书的“书呆子”啊,她心里这样想着。但她其实暗恋他快两年了,尽管她很努力,但却也从未跟上过他的脚步;或许真有天分一说,也或许真有命运一说,她也不知道为什么喜欢上这种人,或许是那一次的两眼相视,看他那种满脸通红的样子很可爱吧,更何况爱情这种事谁又说的清呢。很多时候她都想鼓起勇气去跟他告白,但终究还是没有下定决心,她怕耽误了他的学业。她想着等到毕业的那天,然后再向他告白。直到那年她患了上一种很奇怪的病——痉挛性斜颈。这类疾病是一种缓慢加重的疾病,还是一种比较难治的疾病。女孩子都是很爱美的,但痉挛性斜颈这种疾病不同于寻常的疾病,它是一种由于颈部肌肉间断或持续的不自主收缩,导致头颈部扭曲、歪斜、姿势异常的疾病,这种情况,使得患上此病的她更是雪上加霜。她再也不想忍受那种被人指指点点的那种感觉,即使他们没在她面前说,但人前人后的眼神与姿态总能清晰的分辨出来。后来,犹豫再三的她还是走了,她开始到处寻医,她不想毁了自己的学业,但更不想用这种样子去面对他。女孩子就是这样,有时候理性的可怕,但有些时候却倔强的令人心疼。图片来源于网络也许是上天眷顾,也或许是她对他的一片痴心,在经过多次治愈无果后,经朋友介绍去了某家中医专家门诊,治疗了半年的她终于恢复了原本的姿态。但等她回去的时候,却早已是物是人非。几乎荒废了学业的她,想回来找她埋在心里的那个人,她回来了,而他却不知所踪。后来的她在父母的安排下,开了一家属于自己的花店,生意虽然不是特别好,但也并不是特别差。看着一个个来她店里买花的男孩子,都带着笑意的出去,心里想着,肯定是去向自己心爱的人告白吧,多美好啊。一想到这个她就想起来那个被埋在心里的那个人,久久不能释怀。几年后,她竟意外的收到了他的结婚请柬。她很想去,但又不想去,犹豫再三后,她还是决定去赴约。 见到他时,他变得风度翩翩,和以前完全不一样,说起话来也十分利索。他的新娘也很美丽,让她心里一阵伤感。如果她当年没有因患上痉挛性斜颈而离开,那么站在他身旁的是不是就是自己呢?虽然心里很不是滋味,但她还是要走过去跟他打声招呼。“这么多年没见,感觉你变了好多,记得那时的你可没有现在说话那么利索了,跟喜欢的人说话总是结巴,脸红的跟红苹果似的” 她顿了顿,继续说,“没想到现在跟新娘说话这么流利,爱情的力量真厉害啊。” 他听后,马上脸红到脖子根,说:“真…真…真的吗?” 她往后退了几步,突然就泪流满面,不能自已....原来当年的他也是一直暗恋着她的,曾经的他也想过去跟她表白,但造化弄人的是,他们两的想法竟是惊人的相似,这也许就是有缘无分吧。他依旧还喜欢着她,可伤感的是,他已经有了她。她能做的,只能是送上自己的祝福。爱情也许就是这样吧,明明喜欢,但却不知道该如何表达,手足无措的她终究还是错失了属于自己的幸福。她说:“如果不是患上了痉挛性斜颈,现在的我是不是已经和她在一起了呢?如果我当初鼓起了勇气,或许也不是像今天这个模样吧。如果我当初早点治好了痉挛性斜颈,或许也就不会是现在这个局面了吧。” 可世间,又哪里有如果,只能说且行且珍惜,有病早点医!0添加评论分享收藏【痉挛性斜颈的治疗
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痉挛性斜颈的治疗方法
说到痉挛性斜颈是很多人不太熟悉的疾病,这类疾病产生原因比较多,对这类疾病治疗,需要根据患者具体情况进行,这样对改善痉挛性斜颈有很好的帮助,那痉挛性斜颈的治疗方法都有什么呢,常见就是以药物治疗,这样对稳定患者病情有很好效果,同时对一些其他治疗方法选择也需要根据患者需求进行。
痉挛性斜颈的治疗方法:
1.药物治疗
肉毒素注射治疗是药物治疗痉挛性斜颈的一个重大突破,多数病例经过肉毒素肌内注射治疗,可以获得3~4个月的明显缓解,其中有些病人产生抗肉毒素抗体而逐渐对此治疗无效。也有一些病人,对肉毒素治疗毫无反应。另外有些病人很难维持此项治疗。
其他药物及物理治疗,最初的药物治疗有抗胆碱能药物如苯海索(三己芬迪),安定类药物如安定,以上药物在大剂量应用时,可使痉挛性斜颈获得某些缓解,副作用也明显。另外,长期进行物理疗法、生物反馈疗法也可能使轻度痉挛性斜颈的症状得到某些改善。
2.外科治疗
(1)适应证和禁忌证:
①药物治疗,主要是肉毒素注射治疗,不再有满意的效果,或产生了严重的副作用,肉毒素治疗无效后4个月才可考虑手术。
②病程1年以上,最好为3年以上,临床症状不再进展。
③肌张力障碍的症状局限在颈部,至少是以颈部症状为主。
④最佳的手术指征是旋转型,侧挛型和头双侧后仰型。前两者适合作三联手术,后一种适合作枕下肌群选择性切断术。选择性周围神经切断术,对于旋转型或其合并轻度前屈或后仰,效果最满意。
⑤前屈型病人如果经1%利多卡因封闭双侧胸锁乳突肌后能改善症状者,可考虑做双侧副神经切断术或双侧胸锁乳突肌切断术。但是,前屈型斜颈多累及颈前深部肌群,手术效果不佳。有过手术史,存在有纤维化症或关节病,手术效果差。
(2)双侧颈神经根切断术:该术式首先由Cushing和Mckenzie设计,作为一种单侧入路对颈部后组肌群进行支配神经切断的疗法。该术式切断颈1、颈2、颈3和部分颈4的前根。后来在Dandy的倡导下,改为作双侧,目的是想通过彻底治疗得到更好的效果,然而过多切断前支的副作用很明显,如颈部无力和吞咽困难等。该术式在20世纪70年代以前一直作为是痉挛性斜颈的主要手术方式,被广泛应用于临床。现在已很难想像切断颈1、颈2前根在治疗痉挛性斜颈中有何意义,因为颈1、颈2前根支配喉部管理吞咽动作的肌肉,与颈后肌群毫无瓜葛。另外颈4和颈5后支的主要分支的切断对颈后肌群的去神经是很重要的,保留拮抗肌的功能对术后恢复正常运动也是很有用的,因而此术式已很少应用。
(3)副神经微血管减压术:该术式由Freckman(1981)首先报道,Freckman等人认为痉挛性斜颈病人的症状与副神经根血管压迫有关,其发病机制可能与面肌痉挛、三叉神经痛相同,血管的异常冲动可能通过副神经根的交通支传递给颈部脊部经根,使颈肌产生异常兴奋。仅有少数作者报道该术式可以缓解痉挛性斜颈。
(4)选择性周围神经切断术:开始于1978年,目前已成为治疗痉挛性斜颈的一种成功的手术方式,经多年的改良,此术式针对性强,效果较好,并发症少,在国际上已成为多数神经外科中心治疗痉挛性斜颈的惟一的外科手术方式。其成功的原因是,它仅切除了那些产生头部异常运动肌肉的支配神经,因此术前对参与异常运动肌肉的辨认非常重要。要做到这一点,就必须确定异常运动的类型,必须确定与之相关的肌肉群。术前通过密切的临床检查,结合肌电图描记,局部阻滞,颈段CT薄层扫描以及肉毒素治疗史,可以大致确定参与异常运动的肌肉,术中对受累肌肉及其支配的脊神经的辨认是手术成功的关键。
选择性周围神经切断术的目的是去除异常运动,同时保留正常或接近正常的颈部运动功能,这就要求要切断所有支配引起异常运动肌肉的神经分支,术中单极电阈值刺激是术中确定支配某肌肉的神经的关键,任何相关的支配神经的遗漏都将导致部分或全部异常运动的术后再发。另外,过多的切断神经,将致使颈部运动受限,应该避免。颈1、颈2的前支是惟一支配喉前肌群的神经,应妥善加以保护,仅需切断颈1、颈2、颈3的后支。
这些都是痉挛性斜颈的治疗方法,对这些方法的时候,患者也需要按照医生的建议进行,不过在治疗痉挛性斜颈的时候,患者也需要积极配合,尤其是在做矫正治疗的时候,会有疼痛感觉,患者更不能退缩,这点患者需要注意。
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