手抖是不手抖是帕金森吗?

明天是世界帕金森病日,很多人提起帕金森病就会想到手抖,确实大部分帕金森病患者都会手抖,但也有不少例外。帕金森病早期识别很重要,手抖不是帕金森病的唯一症状,手脚迟缓、动作慢才是帕金森病人的“通病”。东南大学附属中大医院神经内科任庆国副主任医师介绍,其实手抖并不一定是偶然现象,还可能隐含着其他疾病。

  中国江苏网4月10日讯(记者 郭蓓 通讯员 崔玉艳)明天是世界帕金森病日,很多人提起帕金森病就会想到手抖,确实大部分帕金森病患者都会手抖,但也有不少例外。帕金森病早期识别很重要,手抖不是帕金森病的唯一症状,手脚迟缓、动作慢才是帕金森病人的“通病”。东南大学附属中大医院神经内科任庆国副主任医师介绍,其实手抖并不一定是偶然现象,还可能隐含着其他疾病。

  40多岁的老李(化姓)莫名出现手抖、胳膊僵硬等状况,以为得了帕金森。老李来到东南大学附属中大医院神经内科就诊,检查发现,老李得的是帕金森综合征而不是帕金森病,而导致这个病的罪魁祸首竟然是橡胶。

  据了解,老李这几年右手一直都有手抖的情况,由于抖得不厉害,没有影响生活,也就没在意。但前几个月,右手抖得非常严重,端水都会洒出来。并且还出现右侧手臂僵硬,没几天又出现右侧腿僵硬,走路都很困难。老李这才意识到问题的严重性,到中大医院神经内科检查。原来老李是一家橡胶厂工人,工作了二十多年。根据检查报告及病史,最终确诊老李得的是帕金森综合征,而罪魁祸首竟是橡胶材料。

  帕金森综合征,是不是就是常见于老年人的帕金森病呢?

  专家指出,虽然上述两种病都有手抖的症状,但两种病发病机制不同,治疗和预后也不同,要仔细区分。帕金森综合征一般由神经系统的其他疾病,如脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤,或由毒物、药物所引起。而帕金森病病理改变主要为中脑黑质多巴胺神经元变性,以致不能产生足够的多巴胺而发病,主要是种退行性病变。因此,拳击选手、油漆工人、化工厂工人等,由于受脑外伤,或是长时间暴露在有害污染的环境中,是帕金森综合征的高发人群。而60岁以上的老人,则是帕金森病的主要发病人群。

  出现手抖要考虑可能是患上这些病:帕金森除了手抖这个症状外,还伴有动作缓慢,肢体僵硬、平衡功能差等症状。这种病本就较难治,康复率低,如治疗不及时,会越来越严重。所以发现就要就医;特发性震颤这种病的病因尚不明朗,主要好发于头部和上肢。表现为做精细活动时出现手抖。比如写字、拿筷子、戴耳环等。在情绪紧张更明显,精神放松或休息时减轻或完全消失,药物治疗可以改善症状;神经性手抖可能是神经紧张、压力大造成的,建议调节心理,缓解压力或是针灸。

  任庆国副主任医师指出,帕金森病虽然无法彻底治愈,但早发现早治疗能够有效延长患者生命,改善生活质量。对老年人来说,远离帕金森,要注意平时多运动,饮食上以清淡为主,保证正常作息,生活规律。专家提醒,中老年人一旦出现手抖等情况,建议到正规医院神经内科,在医生的指导下,进行系统检查,筛查是否患有帕金森病。

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荣慧敏 主治医师 天津市中医药研究院长征医院

帕金森病病情进展并不快,也不直接危及生命,目前内科药物和外科手术治疗的已取得较大进展,有十几年病史的病人还能生活自理、运动自如的病人比比皆是。因此我们要多关心帕金森病病人,树立起战胜疾病的信心,使他融入社会、融入家庭,尽可能的享受生活乐趣,提高生活质量。关爱帕金森病病人衣食住行,饮食均衡对帕金森病病人非常重要,平时多喝水,多吃水果蔬菜,限量吃肉,经常吃豆制品。中晚期帕金森病人随着疾病加重,慢慢丧失了自我照顾能力,生活上需要家人更多的协助和支持。家人应尽可能在居家设计上照顾帕金森病人:比如卫生间适当的地方装一些扶手,让病人可以自己上厕所。准备一把平直靠背的带扶手的椅子专门给帕金森病人,坐下去以后再站立困难的病人需要硬的支撑和扶手的帮助。由于帕金森病人有平衡障碍容易摔倒,家里的木地板好能平整一点,或者铺地毯。


姚平霞 主治医师 苏州大学附属第二医院

肝豆状核变性。隐性遗传性疾病、约有家族史,青少年发病、可有肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、扭转痉挛等锥体外系症状。具有肝脏损害,角膜环及血清铜蓝蛋白降低等特征性表现。可与帕金森病鉴别。脑炎后帕金森综合征。通常所说的昏睡性脑炎所致帕金森综合症,已近未见报道,因此该脑炎所致脑炎后帕金森综合症也随之消失。近年报道病毒性脑炎患者可有帕金森样症状,但本病有明显感染症状,可伴有颅神经麻痹、肢体瘫痪、抽搐、昏迷等神经系统损害的症征。进行性核上性麻痹。本病也多发于中老年,临床症状可有肌强直、震颤等锥体外系症状。但本病有突出的眼球凝视障碍、肌强直以躯干为重、肢体肌肉受累轻而较好的保持了肢体的灵活性、颈部伸肌张力增高致颈项过伸与帕金森病颈项屈曲显然不同,均可与帕金森病鉴别。特发性震颤。属显性遗传病,表现为头、下颌、肢体不自主震颤,震颤频率可高可低,高频率者甚似甲状腺功能亢进;低频者甚似帕金森震颤。


? (病毒性脑膜炎,散发性脑炎)

病毒性脑炎(viralencephalitis)和病毒性脑膜炎(virus meningitis)均是指多种病毒引起的颅内急性炎症。由于病原体致病性能和宿主反应过程的差异,形成不同类型疾病。若炎症过程主要在脑膜,临床重点表现为病毒性脑膜炎。主要累及大脑实质时,则以病毒性脑炎为临床特征。大多患者具有病程自限性。  病毒性脑膜炎(virus meningitis)在20世纪50年代前后多称作无菌性脑膜炎(aseptic meningitis),这可能是由于患者有典型的脑膜刺激征而脑脊液检查采用涂片及培养方法找不到细菌和真菌,病理形态学改变又和病毒感染相似的缘故。

  • 治疗费用:市三甲医院约(元)

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