如何早期发现小儿脑瘫? 生气后呼吸困难流口水身体颤抖、颤抖;在学站时,两腿并拢,双脚总是脚尖着地

脑瘫孩子的出生通常是由于早产、难产导致缺氧缺血出现脑瘫症状,新生儿家长通常会被告知警惕孩子出现脑瘫,可是对于这些家长来说,他们不了解应该通过哪些症状来判断孩子脑瘫,所以有时会造成治疗的延误,那么在此上海壹博医生孙成彦博士解释:飞机手、芭蕾足等都是脑瘫孩子的早期症状。
很多脑性瘫痪的婴儿在呱呱坠地后,家长们并没有发现孩子有什么明显异常状况,特别是那些轻型的脑瘫儿童更容易被忽视。即使有的能引起家长与临床医生的注意,但也没有明确的诊断,甚至会误认为是其他疾病,如佝偻病、缺锌、营养不良、软骨病等等,这样就使婴儿错过了早期诊断,贻误早期治疗的机会。
其实,脑瘫儿童在早期所表现的运动异常、姿势异常以及进食异常等,只要细心地观察,就不难被发现。一般从以下几个方面去观察识别。
小儿脑瘫早期症状:
太闹人:易激惹、持续哭闹、睡眠不安等。太安静:对外界不理不睬,过分安静。
太难喂:吸吮困难,呕吐频繁。
太难带:护理困难,肢体僵硬,翻动如滚木样。
太难看:握拳头、“飞机手”、“芭蕾脚”等。
小儿脑瘫临床表现:脑瘫婴儿在各方面的发育都比同龄正常儿童差。如“全身发软、无力或四肢发紧;易惊、角弓反张、少动或过多乱动;喂奶时出现吸吮无力、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶;婴儿的嘴不能很好地闭合,哭声微弱或阵阵尖叫;2-3个月时,还不会笑、抬头,持续哭闹,手指紧握,不会张开;4-5个月还不会翻身;8个月还不会坐,甚至不会抓、握,也不会把手放到嘴边。另外,智力发育也落后于同龄正常儿。
异常的动作或姿势有:流口水、颤抖;在学站时、两腿并拢,双脚总是脚尖着地,有的甚至出现交叉,呈剪刀型;肢体运动不协调,不对称,头不能保持正中位置等,这些都是脑瘫患儿常见的动作或姿势。
小儿脑瘫的早期症状根据儿童脑瘫与正常儿童的各种不同姿势和以上叙述的脑瘫症状,结合母亲在怀孕时及产时的高危因素,便可早期发现这些脑瘫症状,尽早去医院神经科检查,以明确诊断,进行早期的治疗。
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脑瘫有什么症状
女 | 0个月
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宝宝脑瘫有什么症状呢想了解一下说详细点
想得到怎样的帮助:快速回答急急
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软骨病有什么症状详细一一说明
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我家宝宝九个月了头还竖不起来,不会站,不会爬,什么都不会,还有一点帮她穿衣服就哭,这是什么原因,全家着急
发表于 12:54:05
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我家宝宝九个月了头还竖不起来,不会站,不会爬,什么都不会,还有一点帮她穿衣服就哭,这是什么原因,全家着急
发表于 12:54:12
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&&&&&&病情分析:&&&&&&脑瘫是指出生前,出生时或出生后的一个月内,由于大脑尚未发育成熟,而受到损害或损伤所引起的以运动障碍和姿势障碍为主要表现的综合征,还常常并发有癫痫,智力低下,语言障碍等表现.&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,你可以从几个方面观察出是否得了脑瘫:小儿出生不久常少哭,少动,哭声低弱,过分安静.或多哭,易激惹,易惊吓或反复出现肉跳.生后喂哺困难,如吸吮无力,吞咽困难,口腔闭合不佳.动作不协调,不对称,随意运动很少.经常出现肌张力异常,姿势和动作模式异常.
iiyi-落花02
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&&&&&&小儿脑瘫可通过5种症状早期发现,如能早期发现并进行诊断与干预,就能够减轻患儿的残疾程度,使其今后有可能独立生活.&&&&&&
脑瘫是肌肉控制失调引起的身体运动困难和体位困难的一种儿童残疾,伴有智力障碍,癫痫,语言和视听觉障碍等.据资料统计,症状严重,生活不能自理的重度脑瘫患儿的发病率达到千分之四.&&&&&&
——出生前,出生时及出生后,发现有脑瘫的高危因素.如怀孕期感染,风疹,严重妊高症,小儿出生时窒息,早产儿,严重黄疸,小儿出生后颅内出血等.&&&&&&
——小儿出生后哺喂困难,如吸吮无力,哭声弱或多哭,易受惊吓.&&&&&&
——过分安静,主动运动少.&&&&&&
——运动发育落后.如3个月到4个月大的小儿俯卧位不能竖头或抬头不稳,4个月仍不能用前臂支撑负重,扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直,交叉等.&&&&&&
——经常出现异常的肌张力和异常的姿势,如双手屈指内收,双拳紧握,前臂内旋,头颈后仰等.&&&&&&佝偻病也叫软骨病,在医学上的全称为维生素D缺乏性佝偻病,是婴幼儿时期常见的一种营养性疾病.其主要原因是体内维生素D水平不足.维生素D的主要功能是促进钙,磷吸收和利用,并保证钙,磷正常地沉着在骨骼生长部位,以保证骨骼的正常发育.如果体内缺乏维生素D,钙,磷就不能正常沉着在骨骼生长部位,骨骼钙化不足,孩子在临床上会出现佝偻病的症状. &&&&&&
家长发现小儿有上述症状,应立即到医院进行筛查诊断,必要时需进行智力测试
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&&&&&&早期症状: &&&&&&太闹人:易激惹,持续哭闹,睡眠不安等.太安静:对外界不理不睬,过分安静.&&&&&&太难喂:吸吮困难,呕吐频繁.&&&&&&太难带:护理困难,肢体僵硬,翻动如滚木样.&&&&&&太难看:握拳头,“飞机手”,“芭蕾脚”等.&&&&&&临床表现:&&&&&&脑瘫婴儿在各方面的发育都比同龄正常儿童差.如“全身发软,无力或四肢发紧;易惊,角弓反张,少动或过多乱动;喂奶时出现吸吮无力,吞咽困难或经常呛,噎,吐奶;婴儿的嘴不能很好地闭合,哭声微弱或阵阵尖叫;2-3个月时,还不会笑,抬头,持续哭闹,手指紧握,不会张开;4-5个月还不会翻身;8个月还不会坐,甚至不会抓,握,也不会把手放到嘴边.另外,智力发育也落后于同龄正常儿.&&&&&&异常的动作或姿势有:流口水,颤抖;在学站时,两腿并拢,双脚总是脚尖着地,有的甚至出现交叉,呈剪刀型;肢体运动不协调,不对称,头不能保持正中位置等,这些都是脑瘫患儿常见的动作或姿势.&&&&&&总之,根据脑瘫儿童与正常儿童的各种不同姿势,结合母亲在怀孕时及产时的高危因素,便可早期发现,并应尽早去医院神经科检查,以明确诊断,进行早期的治疗&&&&&&软骨病(维生素D缺乏性佝偻病):一般成年人患软骨病,小儿的称做维生素D缺乏性佝偻病&&&&&&精神神经症状:多汗,夜惊,好哭等.多汗与气候无关,由于汗液剌激,患儿经常摩擦枕部,形成枕秃或环形脱发.&&&&&&骨髂表现:颅骨软化,头颅畸形:“方颅”,“鞍状头”或“十字头”.前囟大,闭合迟,可迟至2-3岁才闭合.出牙晚,可延至1岁出牙,或3岁才出齐.严重者牙齿排列不齐,釉质发育不良.肋骨患珠.胸廓畸形:鸡胸;漏斗胸.腕,踝部膨大,形成佝偻病“手镯”与“足镯”.“O”形腿(膝内翻),或“X”形腿(膝外翻).脊柱侧弯或后凸畸形,严重者也可见骨盆畸形(髋外翻),女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产.其它表现:抬头,坐,站,行走都较晚,关节松弛而有过伸现象,大脑皮层功能异常,条件反射形成缓慢,语言发育落后.贫血. &&&&&&以上是对“脑瘫有什么症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&脑瘫是肌肉控制失调引起的身体运动困难和体位困难的一种儿童残疾,伴有智力障碍,癫痫,语言和视听觉障碍等.据资料统计,症状严重,生活不能自理的重度脑瘫患儿的发病率达到千分之四.&&&&&&
——出生前,出生时及出生后,发现有脑瘫的高危因素.如怀孕期感染,风疹,严重妊高症,小儿出生时窒息,早产儿,严重黄疸,小儿出生后颅内出血等.&&&&&&
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——经常出现异常的肌张力和异常的姿势,如双手屈指内收,双拳紧握,前臂内旋,头颈后仰等.&&&&&&
家长发现小儿有上述症状,应立即到医院进行筛查诊断,必要时需进行智力测试. &&&&&&
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脑瘫儿的早期症状?
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孩子在去年的时候还不会走路,而且感觉他在一岁的时候都还不会站立,去医院检查,检查结果说是脑瘫早期,让我们把孩子放在医院接受治疗。
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乾县中医院&& 副主任医师
擅长: 中西医综合治疗肺炎、腹泻、紫癜、新生儿疾病、心血管
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山西省长治市妇幼保健院&& 副主任医师
擅长: 擅长儿童生长发育检测,儿童脑瘫,儿童矮小症,孤独症
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&&&&&&病情分析:&&&&&&脑瘫的早期症状有脑部发育异常,运动功能受损。智力下降。四肢发软。&&&&&&指导意见:&&&&&&治疗脑瘫一般是通过外界刺激。针灸按摩类的。同时使用营养脑细胞类的药物。
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&&&&&&一、视力障碍。约有25—50%的患儿伴视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视、斜视等。少数有眼震,偶为全盲。偏瘫患儿可有同侧偏盲。视觉缺陷可影响眼、手协调功能。&&&&&&二、语言障碍。约有1/3至2/3患儿有不同程度语言障碍。表现为语言发育迟缓,发音困难,构音不清,不能说成句的话,不能正确表达自己的意思,有的患儿完全失语。手足徐动型和共济失调型患儿常伴有语言障碍。&&&&&&三、感觉和认知异常。脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。患儿多缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。患儿对复杂的图形辨认力差,分不清物体形状与其所处空间背景的关系,对颜色的辨认力也很差。&&&&&&以上是对“脑瘫儿的早期症状?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&小儿脑瘫早期的异常表现有&&&&&&1)过度激惹:持续哭叫,入睡困难。&&&&&&2)喂养困难,吸吮及吞咽不协调,护理困难,频繁吐沫,以及持续体重不增。&&&&&&3)非常“敏感”或激动,但如果患儿仅在饥饿时有如此表现则意义不大。&&&&&&4)对噪音或体位改变“敏感”时难将大腿外展,洗澡时不易将拳头掰开。小儿脑瘫的常见症状还包括智力低下,约有2/3以上患儿智能落后,约1/4为重度智能落后,痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智能更差。手足徐动型患儿智能严重低下者少见。
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&&&&&&小儿脑瘫临床表现多种多样。由于类型、受损部位的不同而表现各异,即使同一病人,在不同年龄阶段表现也不尽相同。&&&&&&(1)运动发育落后:100天不能抬头;4个月后拇指向收,手张不开;5个月后不会伸手抓物;4-6个月不会笑,不认人,面貌异常;8个月不会坐;10个月不会爬;15个月不会走。&&&&&&2)主动活动减少。&&&&&&3)反射异常:原始反射延迟消失;保护性反射减弱或不出现。如坐位时,向各方向推患儿,患儿不会用手支撑。
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&&&&&&脑瘫儿的症状有:&&&&&&1、出生前、出生时及出生后,发现有脑瘫的高危因素。&&&&&&2、小儿出生后哺喂困难,如吸吮无力,哭声弱或多哭,易受惊吓。&&&&&&3、过分安静,主动运动少。&&&&&&4、运动发育落后。如3个月到4个月大的小儿俯卧位不能竖头或抬头不稳,4个月仍不能用前臂支撑负重,扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等。&&&&&&5、经常出现异常的肌张力和异常的姿势,如双手屈指内收,双拳紧握,前臂内旋,头颈后仰等。哺乳困难:不能吸吮或哺乳无力。头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
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其他投诉理由脑瘫女童遭至亲溺亡,脑瘫这种病能不能治?
近日一则“脑瘫女童遭至亲溺亡”的新闻引起广泛关注。人们在遗憾之时,也对脑瘫这种疾病给予了更多的关注。
在这则新闻当中可以了解到,为了给孩子治病,其父亲已花费几十万元四处寻医,最后却选择走上将孩子溺死这一条不归路也着实令人感到唏嘘。
小编在此不想议论这件事情的对错,只想为此刻在遭遇这一病症的不幸家庭献出一些正确的诊断和治疗方法。
脑瘫是个比较复杂的疾病,容易出现误诊,一旦误诊,在选择治疗方案上就会出现严重问题
既影响治疗效果又增加经济负担和精神负担,那么脑瘫容易和哪些疾病混淆?家长如何分辨?明确诊断脑瘫后应该怎么正确治疗?
脑瘫发病多在出生前或婴儿期,病因有:产伤、新生儿核黄疸、脑缺氧、早产等。症状主要是肌张力增强,外展困难,重者可见肌肉强直、挛缩、关节保持屈曲姿势。轻者可见手的精细动作差,行走时脚后跟不能着地。此类患者多伴有言语发育、构音障碍以及斜视,约1/3患者存在不同程度抽搐及智力障碍。
容易和脑瘫混淆的疾病
①先天畸形,尤其是先天性马蹄足,先天性马蹄足表现与脑瘫很类似,都是肢体远端畸形。
②家族遗传性痉挛性截瘫(HSP),也容易和脑瘫混淆,它存在肌无力,1-3至15岁起病,缓慢进行性双下肢瘫痪、行走困难、剪刀步态可伴有共济协调障碍。
③橄榄桥-小脑萎缩症(OPCA),以小脑性共济失调及脑干受损为临床特点的临床综合征,表现为肢体及步态共济失调、吞咽困难和构音障碍。
④多巴反应性肌张力障碍(DRD):幼年发病,肌张力波动性大,单侧肢体先发病、步态怪异,有晨起轻、晚上加重的情形,极易与脑瘫混淆,要高度重视此病与脑瘫的区别。
诊断后还要做什么检查
确诊了脑瘫,在治疗之前,还要做一些辅助检查,包括:放射检查,也就是X光片,看看患者整个脊柱、髋关节、膝关节、上肢关节的发育情况;脑电图检查,看看孩子大脑皮层放电的情况;如果孩子脑供血不足,医生还会给孩子做脑部的多普勒超声检查,甚至于脑血管造影检查。
这些治疗前的检查是非常有必要的,有助于医生选择针对性强的个性化治疗方案。曾经有个脑瘫的孩子,连续做了几年的语言功能训练仍然没有起色,后来做了磁共振才发现孩子的语言中枢先天就没有发育,也就是说孩子无论做多少语言功能训练都不可能恢复语言功能,如果孩子能在做这些治疗前先做磁共振检查,那么孩子和家长就不用花这么多的时间和金钱做语言功能的训练了。
确诊后应该怎么治疗
总的来说,脑瘫的治疗是从康复开始,也终止于康复。在整个康复治疗过程中,早期会配合一定阶段的药物治疗,疾病发展到一定阶段时,要采取相应的手术治疗,在孩子进入青春期,或者在青春期之前,如果出现精神心理问题,还需要精神心理治疗,在整个治疗的阶段还需进行阶段性评估,以利于进一步治疗方案的确定。
所以脑瘫的治疗,应该是一个多学科合作的完整体系,需要神经外科、运动医学科、骨科、内科、康复科、精神心理科的医生们共同协作,才能有最好的疗效。
什么情况下做手术
什么情况下脑瘫患者就不能保守治疗,需要做手术了?做哪种手术?
首先,如果孩子一岁半甚至快两岁了,该说话却不能讲话,语言、吞咽问题经过功能训练半年以上,没有良好的效果,而磁共振检查脑部发育正常,这时候应该考虑做颈部动脉的交感神经网剥脱术,可以通过神经调节,增加脑供血,改善语言、吞咽功能以及孩子流口水的症状,同时也可以增加孩子上肢的灵活性。
另外,如果孩子有肢体关节畸形、僵硬、动作不灵活的情况,在正规的康复机构治疗半年以上没有改善,那么也应该考虑做手术。针对肢体痉挛,可以考虑做FSPR(功能性选择性脊神经后根部分离断术)解决孩子的肌肉痉挛问题,做肌力肌张力调整手术解决孩子肢体畸形、站立、行走平衡问题,然后再进入围手术期康复治疗阶段。
但并非所有脑瘫患者都可以做FSPR手术,要做FSPR手术首先要满足2个必备条件:
①肌张力在3级或以上。家长可以通过孩子的表现做个简单的判断,如果孩子总是站不直,需要蹲着,或者站着的时候总是脚尖着地,脚后跟不着地,走的时候更是严重,那么说明孩子肌张力至少是在2级或以上。
②肌肉力量在3级或以上。如果孩子自己能站、能走,不用扶着就能站稳,或者让孩子躺在床上,脚踝绑上一定重量的沙袋,腿还能抬起来,肌肉力量就在3级或者以上,也就是肢体可以负重抬起。
那么不能做FSPR手术的患者怎么办?
如果患者不能满足做FSPR的上述诸多条件,但是又存在畸形的问题,严重影响康复效果,那么需要先做矫形手术,等达到了FSPR手术的标准再回过头来做FSPR手术。
脑瘫患儿家长应该怎么选择医院?
前面已经讲到脑瘫治疗需要多个学科共同参与,才能取得良好的疗效,所以在选择治疗方式的时候不应该只是单纯地考虑应该康复治疗了还是手术治疗,而是选择综合的治疗。对应的,选择医院时,就要选择一个可以提供良好综合治疗(包括功能神经外科、骨科、手外科、康复科、心理治疗科等)的机构。
热爱生命的人,才是幸运而幸福的。
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今日搜狐热点脑瘫孩子发育比同龄正常孩子差在哪?_寻医问药网
脑瘫孩子发育比同龄正常孩子差在哪?
小儿脑瘫患者的发育比同龄正常孩子较差,在身体与智力的表现上,小儿脑瘫患者与正常孩子都有很大的区别,很多家长都很想知道到底有哪些具体的区别,西安医学院第二附属医院赵海康主任为大家详细讲解。
小儿脑瘫的症状包括运动障碍、姿势障碍、语言障碍、视听觉障碍、生长发育障碍、牙齿发育障碍、口面功能障碍、情绪和行为障碍、癫痫。其实脑瘫儿童在早期所表现的运动异常、姿势异常,以及进食异常等,只要细心地观察就不难发现。
可以从以下几个方面去观察识别
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