扁桃体和腺样体切除多久闭口呼吸后是不是就不会口呼吸了

原标题:宝宝睡觉呼吸声大是什么原因

1.宝宝睡觉呼吸声大与鼻炎有关

宝宝睡觉呼吸声大,很重,主要是因为宝宝鼻腔呼吸阻塞,妨碍正常的鼻呼吸,所以宝宝喜欢用口呼吸,所以宝宝睡觉呼吸声就很大很重。

护理: 使用海盐水或生理盐水每天清洗鼻腔1-2次,也是减轻鼻塞和减少过敏原及刺激物在鼻腔黏膜停留的有效方法。在鼻喷药物之前先清洗鼻腔,可以让鼻喷药物效果更好。

大孩子如果能配合,可以使用洗鼻器等鼻腔灌洗的装置,大量的生理盐水清洗的效果更好。年幼的儿童或是不能配合的青少年可以使用鼻腔滴入生理盐水或使用生理盐水喷雾,再擤一擤,来使鼻子通畅

2. 宝宝睡觉呼吸声大与腺体肥大有关

宝宝睡觉呼吸声大,很重,很粗,常常会打鼾,在临床上主要集中在7岁以前这个年龄段,这主要是因为呼吸道感染,导致腺样体或扁桃体肥大,堵塞了部分气管,属于一种睡眠呼吸暂停综合征 如果腺样体肥大没有超过鼻咽部的70%,也没有其他并发症,可以先口服或肌肉注射抗菌素来控制炎症,如果担心疾病影响睡眠质量和生长发育,还可在睡觉时使用呼吸机来解决。

如果情况特别严重,最为有效的方法是进行扁桃体、腺样体切除术。 提示:建议最好5岁以上的孩子可以做睡眠监测,如果睡眠状况的确很糟糕,缺氧严重,医生评估后再看是否应该手术治疗。

3. 仰着睡觉也会使宝宝呼吸声大

此时孩子喜欢仰着睡觉,常常会打鼾,正确的方法就是家长可以给他选一个3~4厘米高、轻软、透气、吸湿性好、软硬均匀的枕头,让宝宝趴着睡或者侧卧,就样会舒服很多,呼吸也较顺畅。 别让孩子把头蒙进被子里睡觉,同时保持房间通风透气,尽量避免打鼾的发生。

4. 切忌宝宝张口呼吸

宝宝张口呼吸并不是有意的行为,而是由某些病变所引起的,常见的病因有:鼻炎、鼻窦炎、扁桃体肥大、增殖体肥大等。由于这些病充存在,常常使鼻腔呼吸阻塞,妨碍正常的鼻呼吸。 长期的张口呼吸,可能影响宝宝面部的正常发育,形成一种较为特殊的面容——鼻根下陷、上嘴唇肥厚、鼻唇沟变浅、牙齿排列不整齐等现象,而且宝宝面部表情呆滞,缺少表情,这是一种叫做增殖体面容的表现。这样的宝宝以后的智力发育也会受到影响,不仅神情萎靡,而且记忆力差,反应变得迟钝。

5. 训练宝宝怎么改变用口呼吸的习惯 睡觉带特制面纱。

对养成张口呼吸习惯的宝宝,在他晚上睡觉时,给他戴上一个三层纱布的小口罩,把鼻孔要留在外边,迫使其改用鼻腔呼吸。 上下唇、颊肌训练。每天做上下唇、颊肌训练。如反复用上下唇夹一硬纸片并快速抽出,每日3次,每次5-10分钟。也可上下唇夹住磁卡直至疲劳。 经常闭口鼓气。训练宝宝经常闭口鼓气,例如用吹口哨,吹小喇叭,吃棒棒糖,咀嚼口香糖并吹泡等方式,并以舌及颊肌运动促进口腔、牙齿的清洁。 避免感冒、受凉。尽量避免感冒、受凉,以免感染引起扁桃体增生肥大。适当锻炼增强抵抗力,注意饮食均衡,避免营养过剩导致过度肥胖。 在做操或慢跑时,注意闭口用鼻呼吸。运动过后,宝宝习惯大口喘气,这个时候家长可以鼓励孩子闭口用鼻呼吸,持之以恒地改变宝宝用口呼吸的习惯。 相关文章 宝宝睡觉哼哼唧唧扭来扭去的原因 宝宝睡觉呼吸不均匀是什么原因

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暑期将至,扁桃体、腺样体手术病人激增,因为是儿童手术,家长们往往都会非常担心和害怕,针对家长的疑问和所关心的问题,进行以下科普答疑。

1、什么情况下需要进行扁桃体、腺样体切除手术?

常见的手术原因为慢性扁桃体炎反复发作,发作频次>4-5次/年,或多次并发扁桃体周围脓肿;其次为扁桃体、腺样体过度肥大,阻塞气道,导致夜间睡眠打鼾、呼吸暂停(憋气),张口呼吸,甚至出现腺样体面容;影响咽鼓管功能,造成分泌性中耳炎,影响听力,并且上述症状持续时间长,经影像学及内镜检查进行评估已确定肥大程度严重,且经药物保守治疗效果不佳。

2、什么情况下需要同时切除扁桃体和腺样体,可以留下其中之一么?

如果同时具备上述手术指证,并且扁桃体腺样体肥大程度严重,均需要同期将扁桃体、腺样体一并切除,以免日后留下的扁桃体或者腺样体再次增生(代偿性增生)而需要二次手术。

3、手术能解决什么问题?

切除扁桃体及腺样体后可以解除上呼吸道的阻塞,使打鼾明显缓解或消失。此外,如果是以前有反复发作扁桃体炎,手术后将不再发作,但是合并分泌性中耳炎和鼻窦炎的患者,手术只是治疗的一个重要环节,手术后还要依据医生的建议进行复查和后续治疗。

4、什么年龄段适合做腺样体和扁桃体切除术呢?

一般来说最佳年龄在4岁以后,但若是腺样体肥大或扁桃体肥大或扁桃体炎引起明显的症状(如打呼噜、张口呼吸、中耳炎、饮食差、长期流涕等等),或影响小孩日常生活又经过药物治疗无效的话那就需要尽早进行手术干预。

5、扁桃体腺样体都是免疫器官,切除后会影响免疫力吗?

首先不会有任何一个负责任的医生会随意的让你的孩子切除扁桃体,任何的外科手术治疗均具备明确的手术适应症。然而,扁桃体、腺样体切除后儿童的免疫功能真的是下降了吗?大量的国内外的临床基础研究表明,切除扁桃体后免疫功能在近期和远期并无显著差异,而对于长期反复发作扁桃体炎的患儿,切除后,免疫指标反而增强。这是什么原因呢?其实人体咽部有很多淋巴器官,包括扁桃体、腺样体、咽侧索、舌根扁桃体,咽部淋巴滤泡、咽鼓管扁桃体等等,他们均是人体的免疫器官,扁桃体、腺样体只是其中的两个器官,切除后,其他淋巴器官会迅速的代偿增生,弥补失去的这两个器官的作用,大量研究病例证实。许多2-4岁接收扁腺手术的小孩,术后随访也没有发觉对小孩有太大的影响。

6、扁桃体切除术后会影响孩子的发音吗?

嗓音是由气流冲击声带震动产生的,然后经过鼻咽腔的共鸣作用,最后才是我们所听到的声音。多项研究表明,扁桃体、腺样体切除对儿童嗓音特征频率无影响,由于改变了共鸣腔的结构,使儿童语音清晰度有所升高,从而影响了嗓音质量。对于成年人扁桃体切除后,利用多维嗓音分析系统客观分析表明术后发声质量的有所改善,发声共鸣腔结构的改变使声音质量有所提高,同时鼻音也减少。所以总的来说扁桃体切除术后只会改善声音质量,唱歌更好听。

7、手术风险大吗?全麻会影响孩子的智力吗?

对于腺样体手术和扁桃体手术本身来说,最大的危险是出血,发生率极低,小于1%,手术并发症的发生率主要跟操作者的手术技巧有关。其实小孩越小手术并发症反而越低,手术后恢复也越快,年龄越大术后反应也越重,恢复也越慢些。

麻醉药物对孩子的影响只局限在麻醉期间和麻醉结束后的24小时之内,此后不再对身体有任何影响,更不会对智力有什么影响。

8、扁桃体是用激光做的吗?

激光是无法切除扁桃体和腺样体的,所以千万别相信外面医院的广告宣传。低温等离子消融是目前最先进的扁桃体腺样体切除方法,这种手术方法术中几乎不出血,由于是在低温下操作,对人体的损伤极小,术后反应轻,痛苦小。

单纯的腺样体手术时间大约在10分钟左右(指开始切除到止血完成),如果合并扁桃体切除术,时间大约延长一倍左右(共20-40分钟)。但是由于还有手术前的准备,麻醉和手术后的麻醉复苏时间,孩子在手术室里的时间要远远超过这些(共约60-90分钟不等)。对于父母来说,感觉上可能会比一年还长。

10、术后孩子会很痛苦吗?

单纯的腺样体手术痛苦不大,一般孩子在手术当天下午就可以自由活动,当晚可以吃半固体食物,第二天可以吃普通食物。大部分的孩子在手术第二天就看不出刚做过手术了。一般不需要术后镇痛。如果合并扁桃体切除术,痛苦会大一些。但是近来我们使用了术后镇痛技术,在手术结束的时候,麻醉师会为您的孩子接上镇痛泵,镇痛泵持续定量地通过静脉想孩子的身体里释放少量的止痛药以减轻痛苦。

11、手术以后要吃什么?

单纯的腺样体手术,当晚可以吃半流质食物,第二天可以吃普通食物。如果合并扁桃体切除术,手术当天晚上可以吃半流质食物,一般要吃一周左右,3周后基本可以恢复正常饮食。如果是等离子手术,一般建议吃两周。要鼓励孩子尽早进食,以便多运动咽部肌肉,可以使疼痛早日消失,并减少日后咽部异物感的可能性。一般不需要,也不可以吃所谓大补的食物,会增加出血的

12、为什么术后10几天内口内鼻内非常臭?

术后12小时后扁桃体窝内及腺样体术区即可形成白色伪膜,在伪膜完全脱落前(约术后10-15天),口腔内的伪膜坏死脱落过程中会产生异味,因此术后需加强漱口,促进伪膜愈合脱落。

13、住院时间要多久?

在腺样体和扁桃体术后1-2天内要注意术后出血的问题,所以术后必须住院观察几天,一般术中彻底止血后这种情况是很少发生的。另外,对于扁桃体切除的患者术后1-2周需注意饮食问题,一般选择清淡、少刺激和软质的食物,以免扁桃体窝的创面在白膜脱落时因刺激和磨擦而出现迟发性出血。

14、出院后还要休息多久?

一般都可以正常上学,对于同时施行扁桃体切除术的患儿,如果学校中午无法提供软质食物,可以考虑在家多休息一段时间,直到能够进食固体食物为止。此外术后应避免进行较为剧烈的体育活动。

15、术后小孩张口呼吸就一定能矫正吗?

首先回答这个不一定哦。 在切除腺样体和扁桃体后,张口呼吸持续不长的患儿多能自行恢复鼻呼吸模式,但张口呼吸持续时日较长的患儿,由于其颞下颌关节的肌群已适应这种病理状态,既使呼吸道已通畅,患者依然会张着嘴呼吸,因为张口呼吸已成习惯,需要口腔正畸科医生进行干预来恢复正常的鼻呼吸模式。患者可以通过:闭口呼吸训练、唇肌功能训练、睡眠1/2口罩或颏兜、口腔前庭盾等方法获得纠正。

石 萍 北京首大眼耳鼻喉医院主治医师,毕业于吉林省北华大学临床专业。先后于沈阳医科大学、西安第四人民医院等多家医院进修耳鼻喉专业,从耳鼻喉专业三十多年,在中华医学杂志发表过论文若干,多次获得省级、市级科技技术奖。

擅长领域:鼻部及咽喉部及小儿腺样体疾病的诊治。

本文来自大风号,仅代表大风号自媒体观点。

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我们知道在,平时,睡眠的时候,一般上了年纪或者是劳累的时候,才会用口呼吸。但是我们也会发现,有些孩子在睡觉的时候也用口呼吸。有的人说用口呼吸,孩子长大了就会很丑。那么这种说法有什么科学依据吗?用口呼吸到底有没有坏处?下面给大家介绍一下这方面的知识。

口呼吸,就是晚上睡觉的时候,不用鼻子呼吸,而用嘴巴呼吸的简称。

孩子习惯用口呼吸,主要有两方面原因:

一种情况是,上呼吸道堵塞造成的,鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大、腺样体肥大、扁桃体肥大等造成呼吸道堵塞,导致他们不能用鼻子呼吸,而只能用口呼吸。

另一种情况是,并不存在疾病,只是习惯造成的。

鼻子不通气,易造成头部缺血缺氧,脑部发育的供氧不足,影响孩子睡眠质量,容易出现精神萎靡、头痛、头晕、记忆力下降、反应迟钝等现象。长期严重缺氧,直接导致引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,而且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。

用口呼吸易诱发口腔疾病

睡眠时用嘴巴呼吸,对于咳嗽反射不敏感,不能够及时地排除气管分泌物,对于病菌的抵抗能力减弱。

此外,因为用嘴巴呼吸与用鼻腔呼吸不一样,没有鼻腔的过滤而直接进入肺部,缺少过滤这一层机制,也会容易导致口腔疾病和呼吸道疾病。

由于儿童鼻咽部比较狭小,长期用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱,久而久之,面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等现象,从而造成面部肌肉不易活动,缺乏表情的“腺样体面容”。

如果孩子有过敏史或患鼻炎、鼻窦炎以及扁桃体炎疾病,一定要积极就医,找出病因,对症下药,帮助其改正用口呼吸的习惯。

每天做上下唇、颊肌的训练。可以反复用上下唇夹住一张硬纸片并且快速抽出,每天三次,每次5分钟左右。

在做操或者慢跑的时候,就要注意提醒孩子用鼻子呼吸。运动的时候,孩子都习惯于用嘴巴呼吸,大口喘气,这个时候家长应该密切关注,鼓励孩子用鼻子呼吸,长此以往,便能改变孩子用嘴巴呼吸的习惯。

睡觉时戴厚实的口罩,只遮盖口腔而不遮盖鼻腔。

让孩子经常闭口鼓气。可以通过让孩子吹口哨、吹小喇叭、吃棒棒糖、嚼口香糖并吹泡泡等方式,训练孩子闭口呼吸,并且通过舌头和脸颊的运动促进口腔和牙齿的清洁。

如果上述自我训练仍得不到改善,必须请口腔专科医师治疗。如做一个前庭盾阻断口呼吸,或做矫正器扩展牙弓,矫正畸形。即便做了矫正器,也还要配合功能训练,才能收到疗效。

上面介绍了如果孩子用口呼吸,很可能是得了有关方面的疾病,或是养成的一些坏习惯。我们可以根据上面的方法矫正孩子,尽量用鼻子呼吸。这样才能防止由于用口呼吸带来的各方面的疾病。所以我们在平时一定要有意识的避免用口呼吸,而是要用鼻子呼吸。特别是在运动的时候,尽量闭上嘴巴,而用鼻子。这样才能保证孩子的身体健康。

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