治疗肺结核的特效药有哪些？
治疗肺结核的特效药有哪些？
09-08-11 &
在网上搜用户对肺结核的评价时，看到了肺结核药鸭方的患者有使用过的说效果好，还不用吃药，光吃药鸭肉就能吃好，感觉好奇，就百度了下&肺结核药鸭方，看很多人都说吃好了，自己也订了三个疗程的吃，居然还送一疗程，真没想到，吃到第8天时，感觉咳嗽轻点，第15天时，感觉食欲好，吃饭吃的比以前多好多，精神很好，这个4个疗程吃完一个半月吧，没去检查，身上有力气了。再连着吃两个月再去检查。希望不要让我失望
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肺结核的治疗：一、抗结核化学药物治疗：（一）化疗原则 早期、联用、适量、规律和全程用药。（二）化疗方法 1 初始病例 未经抗结核药物治疗的病例中，有的痰涂片结核菌阳性，所用化疗方案亦有强弱不同。初始涂阳病例，无论培养是否阳性，可以用异烟肼（H）、利福平（R）和吡嗪酰胺（Z）组合为基础的6个月短化方案，痰菌常较快转阴，疗程短，便于随访管理。（1）前2个月强化期用链霉素（或乙胺丁醇）、异烟肼、利福平和吡嗪酰胺，每日1次;后4个月继续用异烟肼和利福平，每日1次，写作2S（E）HRZ/4HR。（2）亦可在巩固期隔日用药（即每周用药3次），写作2S（E）HRZ/4H3R3。（3）亦可用全程间歇用药，写作2S3（E3）H3R3Z3/4 H3R3。（4）强化期用异烟肼、链霉素、和对氨水杨酸（或乙胺丁醇），巩固期用2种药10个月，写作2HSP（E）/10HP（E）。（5）强化期1个月用异烟肼、链霉素，巩固期11个月每周2次用药。2 复治病例 一般可用如下方案（1）2S（E）HRZ/4HR，督导化疗，保证规律用药。6个月疗程结束时痰菌仍未阴转者，巩固期可延长2个月。如延长治疗仍未阴转，可采用下述复治方案。（2）初始规则治疗失败的病人，可有2S3H3R3Z3E3/6H3R3E3。（3）慢性排菌者可用敏感的一线药与二线药联用，如卡那霉素（K）、丙硫异烟肼胺（1321h）、卷曲霉素（CP）等，在严密观察副反应情况下进行治疗，疗程以6—12个月为宜。氟喹诺酮类（氧氟沙星、环丙沙星、斯伯沙星sparfloxacin等）有中等强度的抗结核作用，在常用药物已耐药的病例可以加入联用方案。二、对症治疗 结核病的毒性症状在有效抗结核治疗1—2周内多可消退，不需特殊处理。有时毒性症状过于严重，或胸腔积液不能很快吸收，可在使用有效抗结核药物的同时，加用糖皮质激素（常用泼尼松，每日15—20mg,分3—4次口服），以减轻炎症和过敏反应，促使渗液吸收，减少纤维组织形成和胸膜粘连的发生。必须在有效的抗结核药治疗基础上应用。（二）咯血 病人安静休息、消除紧张情绪，往往能使小量咯血自行停止。必要时可用小量镇静剂、止咳剂。三、手术治疗 手术治疗禁忌证有：支气管粘膜活动性结核病变、而又不在切除范围之内者;全身情况差。预后：肺结核的愈合包括病变经治疗而吸收、纤维化、钙化，或形成纤维干酪灶、结核瘤或空洞愈合。临床治愈时病灶内可长期有静止或休眠状态的结核菌存活，一旦病人抵抗力下降，可使病变复燃，痊愈则指病灶内结核菌彻底被杀灭，为真正的痊愈。特效抗结核药物使得重症肺结核预后明显改善，尽管如此，估计结核病平均死亡率仍达30/40万人。
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疗措施：　　主要是化学药物治疗，常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。应用化疗应遵照以下 5 条原则：①早期。一旦确诊立即用药；②联用 。联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性，减少毒副作用；③适量。④规律。切忌遗漏和中断 ；⑤全程。一般均需服药一年以上方可停药，目前我国主要采用短期强化治疗，由医生全程督导，疗程一般在6-8个月。　　抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用，合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。 　　（疾病诊断和分型分期标准） 　　结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器；但以肺结核(pulmonary tuberculosis)最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易于形成空洞。除少数可急起发病外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。五十年代以来，我国结核病总的疫情虽有下降，但由于人口众多，各地区控制疫情不均衡，它仍为当前一个重要的公共卫生问题，是全国十大死亡病因之一，应引起我们严重关注。 　　诊断要点 　　一、乏力、体重减轻、发热、盗汗。 　　二、咳痰，X线胸片示肺部浸润性改变。 　　三、结核菌素试验阳性。 　　四、痰液涂片抗酸染色阳性。 　　五、痰培养结核杆菌阳性。 　　诊断标准 (全国结核病防治工作会议制订，1978年6月·柳州) 　　治疗结核的五个原则　　临床上有初、复治之分，病人有排菌和不排菌之别，结核菌有处于繁殖生长期和休眠静止期之别。抗痨药物有作用于酸性环境和细胞内酸性环境的药物，还有作用细菌外得碱性或中性环境的药物，一个合理正规的化疗方案必然有二种或二种以上的杀菌药，合理的剂量、科学的用药方法，足够的疗程，还要规律、早期用药，才能治愈。缺少哪一个环节都能导致治疗失败。 　　一、早期：对任何疾病都强调早诊断、早治疗，特别对一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏，造成修复困难，早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出，肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗痨药物对代谢活跃生长繁殖，旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病，大病导致不治愈，一害自己，二害周围人。　　二、联合：无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗，这样可避免或延缓耐药性的产生，又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物，又有适合酸性环境内的杀菌药，从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程，减少不必要的经济浪费。　　三、适量：药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的，又不给人体带来毒付作用，几乎所有的抗结核药物都有毒付作用，如剂量过大，血液的药物浓度过高，对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肺可产生毒付反应，剂量不足，血液浓度过低，达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量，在专科医生的指导下用药。　　四、规律：一定要在专科医生指导下规律用药，因为结核菌是一种分裂周期长，生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药，如果用药不当，症状缓解就停停用，必然导致耐药的发生，造成治疗失败。日后治疗更加困难，对规律用药必须做到一丝不苟，一顿不漏，决不可自以为是。　　五、全程：所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案，完成化疗方案所需要的时间，一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月。　　要想彻底治疗必须遵循以上五个原则、早期、联合、适量、规律、全程、才能确保查出必治、治必彻底。
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肺结核 是由结核杆菌引起的慢性传染病。肺结核是结核病中最常见的一种。从临床上大致可分四种类型：原发性肺结核、粟粒性肺结核、浸润性肺结核和空洞性肺结核。原发性肺结核是指初次感染结核杆菌引起的疾病。我国有80～90％是通过呼吸道感染肺部的。原发性肺结核常无明显体征，有的伴有轻度全身症状如倦怠、低热、食欲减退等。原发性肺结核如能及时彻底治疗，一般预后良好。粟粒性肺结核是由于结核杆菌的血液散播引起的，病情严重。浸润性肺结核一般认为是原发结核的发展，多见于受过结核感染的成年人。空洞性肺结核是由于诊断延误，治疗不彻底的慢性肺结核。肺结核临床表现多种多样，除上述症状外，重者有高热盗汗等，最好能做到早发现、早确诊、早治疗。结核病的预防措施是：养成良好的卫生习惯不随地吐痰，定期进行肺部健康检查，隔离结核病人，特别是在集体生活的人应接种卡介苗。 19世纪的“白色瘟疫”——肺结核 “面色苍白、身体消瘦、一阵阵撕心裂肺的咳嗽……”在19世纪的小说和戏剧中不乏这样的描写，而造成这些人如此状况的就是当时被称为“白色瘟疫”的肺结核，也即“痨病”。 19世纪，不知有多少人曾被这种无情的烈性传染病夺去了亲人或朋友，虽然20世纪多种有效抗生素和预防药物的产生使肺结核病例在世界范围内迅速减少，但因此放松警惕就大错特错了。世界卫生组织警告说，近年来肺结核在全球有卷土重来之势，对这种传染病的防治不容懈怠。 1882年，德国科学家罗伯特·科赫宣布发现了结核杆菌，并将其分为人型、牛型、鸟型和鼠型4型，其中人型菌是人类结核病的主要病原体。肺结核就是主要由人型结核杆菌侵入肺脏后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。常见临床表现为咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、发热、乏力、食欲减退等局部及全身症状。肺结核90％以上是通过呼吸道传染的，病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗等使带菌液体喷出体外，健康人吸入后就会被感染。 1945年，特效药链霉素的问世使肺结核不再是不治之症。此后，雷米封、利福平、乙胺丁醇等药物的相继合成，更令全球肺结核患者的人数大幅减少。在预防方面，主要以卡介苗（BCG）接种和化学预防为主。其中1952年异烟肼的问世，使化学药物预防获得成功。异烟肼的杀菌力强，副作用少，且又经济，所以便于服用，服用6至12个月，10年内可减少发病50％至60％。 抗生素、卡介苗和化疗药物的问世是人类在与肺结核抗争史上里程碑式的胜利，为此，美国在20世纪80年代初甚至认为20世纪末即可消灭肺结核。然而，这种顽固的“痨病”又向人类发起了新一轮的挑战。据世界卫生组织的报告，近年来肺结核在全球各地死灰复燃，1995年全世界有300万人死于此病，是该病死亡人数最多的一年，大大超过了肺结核流行的1900年。在日“世界防治结核病日”之际，“制止结核病”世界行动组织公布的数字显示，目前全球每天仍有5000人死于结核病，而每年罹患结核病的人数超过800万。 造成上述情况的原因主要是近20年世界许多地区政策上的忽视，致使肺结核防治系统遭到破坏甚至消失；艾滋病人感染肺结核的几率是常人的30倍，大部分艾滋病患者都死于肺结核，随着艾滋病在全球蔓延，肺结核病人也在快速增加；多种抗药性结核病菌株的产生，增加了肺结核防治的难度等。 为此，世界卫生组织宣布“全球处于结核病紧急状态”。为进一步推动全球预防与控制结核病的宣传活动，该组织于1995年底决定把每年的3月24日定为“世界防治结核病日”，并于1997年宣布了一项被称为“直接观察短期疗程”的行动计划，其目标是治愈95％的肺结核患者。这项计划的核心是医务工作者直接监督患者服药，以免患者延误治疗，造成疾病的大面积传播。我国卫生部最新公布的中国结核病防治社会评价结果显示，我国公民对结核病具有传染性及可以治愈的认知程度低，对结核病防治机构及提供免费诊断和治疗的知晓率低，对结核病患者受社会歧视的担心程度高。 首先，虽然骨结核、脑膜结核等不具有传染性，但常见的肺结核的一些类型具有传染性。但只有痰中能够查出结核杆菌的肺结核病人才具有传染性，这些患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，唾沫喷到他人脸上就可能造成传染。
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1．异烟肼（INH）：对结核菌具有极强的杀灭作用，其价格低廉，是治疗结核病必不可少的药物。  2．链霉素（SM）：是初治肺结核强化期〈开始两个月〉治疗化疗方案组成药物之一，对结核杆菌有明显杀菌作用．该药对颅神经有损害，可引起眩晕耳鸣、听力减退甚至耳聋，口唇麻木等 副作用，故孕妇、儿童及老人应禁用或慎用。  3．利福平（RFP）：对结核菌有很强的杀灭作用，是继异烟脚之后最为有效的抗结核药，也是初治肺结核治疗方案中不可缺少的组成药物。  4．乙氨丁醇（EMB）：对结核菌有抑制作用，特别是对已耐异烟肼、链霉素的结核菌仍有抑制作用，用药期间应注意视力变化。  5．吡嗪酰胺（PZA）：对细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊杀灭作用．  上述五种药物是当前治疗结核病最常用或最有效的药物，医生可根据病人的病情变化及用药情况组成合理的化疗方案进行治疗.
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长了好几年了,有什么药可以根治啊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
长了好几年了，有什么药可以根治啊（女，14岁）图片因隐私问题无法显示
王莹莹医生
你好，前胸后背有吗？？？
王莹莹医生
用过什么药物吗？
图片因隐私问题无法显示
只用过这个
但是没啥效果
王莹莹医生
罗红霉素胶囊，一天两次，一次一粒。一清胶囊一天三次，一次两粒，夫西地酸软膏，一天两次外涂。不吃辛辣刺激食品，不熬夜。
我脸上长的啥啊医生
王莹莹医生
据你所述看，是痤疮
脸上那些黑黑的点怎么消掉
王莹莹医生
你先吃这个药物，把炎症消退
王莹莹医生
粉刺等半个月再用药物
王莹莹医生
异维a酸红霉素凝胶，每天晚上一次，大米粒大小就够了，治疗粉刺
黑黑的是粉刺吗
王莹莹医生
王莹莹医生
图片因隐私问题无法显示
医生这个真的可以吃吗?
王莹莹医生
王莹莹医生
半个月就可以消掉闭口
王莹莹医生
是炎症消退，再治疗粉刺
副作用大吗
罗红霉素胶囊还有别的药物可以代替吗
医生你怎么了?
王莹莹医生
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能不能都换成副作用更小一点的
王莹莹医生
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夫西地酸是早晚洗脸再用吗
这期间能用洗面奶吗
王莹莹医生
用完洗面奶以后，再外涂夫西地酸，中间可以用洗面奶的
就用这些药就可以根治吗
王莹莹医生
可以治好的
那医生用完这些以后还能从哪联系您
王莹莹医生
你可以关注我
王莹莹医生
应该是点我的头像吧
王莹莹医生
王莹莹医生
感谢对平台和我个人的信任。如果满意现在右上角给予好评。谢谢！
那我用完这些药再来联系您
王莹莹医生
好的，评满意评价以后，好像图文应该能打六折
王莹莹医生
医生一清胶囊的适用症状我都没有啊
王莹莹医生
脸上是红色痘痘，就是炎症，这就是适应性，放心用吧，
王莹莹医生
在这里，不用担心乱给你推荐药物的问题?
罗红霉素胶囊还有别的药物可以代替吗
王莹莹医生
你先不吃罗红吧
王莹莹医生
其他药先吃上去。好吗
王莹莹医生
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医生那个藏在肉里的是啥
密密麻麻的小疙瘩
王莹莹医生
王莹莹医生
需要粉刺清楚，等红色痘痘消退以后
夫西地酸我需要涂到粉刺上吗
还是说涂到红色痘痘就可以
半个月后就涂异维a酸红霉素凝胶就好了吗我的粉刺长了有五年了呢
王莹莹医生
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王莹莹医生
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前半个月也能用异维a酸红霉素凝胶吗
清除之后该用什么了呢
王莹莹医生
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医生有什么药可以代替维胺酯维E乳膏
医生能不能重新开一副专门治粉刺的药
王莹莹医生
异维a酸红霉素凝胶吗
王莹莹医生
这个要和你刚才说的药是一类药
王莹莹医生
如果都不想用，可以直接粉刺清除术
王莹莹医生
[自动回复]今天太晚。有疑问请留言。明天一早会给你答复。
图片因隐私问题无法显示
医生，想一边涂抹那些药物一边吃这个药可以吗
还有那个复方珍珠痤疮片
说错了 复方珍珠暗疮片
王莹莹医生
复方珍珠暗疮片和白癣夏塔热是一类药物，选择一种就行
图片因隐私问题无法显示
医生这三个哪个效果好一点
王莹莹医生
都可以，任选一个
医生我的痘是湿气太重了还是上火?
王莹莹医生
那是中医的说法
王莹莹医生
西医讲内分泌失调
三个吃了哪个容易腹泻
因为我不便秘
想挑个不容易腹泻的
王莹莹医生
都会有可能。每个人体质不同
王莹莹医生
任选一个，没有哪个更优于另一个
王莹莹医生
医生我买的百癣夏塔热片，14岁一次服用几颗
也是一天三次吗
王莹莹医生
一天三次，一次一片
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皮肤性病科 医师
武陟县人民医院
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得3.6元咨询红包请问得了股癣怎么治疗？有什么药可以快速治疗的呢？
您好！经常得股癣没次用药后没多久又有了，容易复发，（医生给我的药膏我擦几次感觉不痒了就没擦了）
有什么药方可以快速治疗的呀！谢谢
医生回复（1）
股癣是真菌感染引起的一种皮肤病，这种癣主要分布在大腿内侧腹股沟、会阴及肛周部位。由于这些部位的皮肤薄嫩，且较温暖湿润，非常适宜真菌生长，以夏季尤为多见。通常多因患者先有手、脚癣或灰指甲，经常搔抓而引自身传染；有时也可通过公共场所、集体宿舍与他人接触而相互传播。股癣的真菌也可通过性生活传播，所以股癣也被列入性传播性疾病之中。 常用的西药有达克宁、特比萘芬溶液等抗真菌外用药物。用药前宜先将局部清洗干净，用药后可用滑石粉扑于患部。注意经常洗涤，勤换内裤。每日清洗阴股部，保持局部洁净。有利痊愈。积极治疗身体其他部位的癣疾，如手足癣、甲癣和体癣等，以利根治，防止复发。避免进食辛辣刺激性食物和发物，戒烟酒，饮食以清淡为宜，多吃些新鲜蔬菜和水果。}