撰文丨记者 王嘉译日，“三医联动健康惠民”——河南省百家医院商保直接结算启动仪式”将在河南省郑州市正式举行。近年来，随着老龄化程度的加快，医疗健康需求正呈飞速发展。社会基本医疗保险的全面覆盖已在很大程度上为患者减轻了经济负担，然而当遭遇重大疾病时，商业医疗保险正成为老百姓寻求帮助与保障的又一途径。生病，向来都不是一个人的事，而是整个家庭的事。日，“三医联动 健康惠民——河南省百家医院商保直接结算启动仪式”将在河南省郑州市正式举行。大会旨在分享搭建百家医院商保直接结算平台的意义，就基础医疗体系如何与商业保险深度融合做出思考，通过专家论坛的形式，就“健康中国”大战略下，三医联动如何助推医院发展进行深入探讨。此次启动仪式的举办意味着我省将有百家医院可以启动直赔服务，只要购买《中华世纪精英医疗保险》前往易雍健康直接结算网络医院，就能享受到高额医疗保障及直接结算服务，真正践行了“挽救生命，医疗与保险同行”的理念。一年人均500元的健康险让你一生看病不用愁500元能做什么？买两支口红？和朋友逛吃一顿？买一个十八线的包包？来一次简单的省内游？500元，你能做的可以更多。32岁的徐女士在做了乳房切除手术后，淋巴结转移仍须持续接受后期治疗。当时医生给的建议是，社会医疗保险范畴的药是基础药物，进口药效果更好、不良反应小，但是价格高并且须自费。徐女士认真盘算，身体没有逆行车道，便咬牙选择用进口药品。除去手术费，在后期治疗中又花了约24万，6次化疗，每次1.5万元，6次基因治疗，每次2.5万元，单位按社会医疗保险缴纳的保费，只有2万元能报销。幸运的是，徐女士患癌前以年保费467元购买了《中华世纪精英医疗保险》，本来半信半疑，结果治疗费用竟得到了全额赔付。中产与破产之间或许只是一场大病的距离《我不是药神》的上映引发了社会各界的广泛关注，“谁家能不遇上个病人，你就能保证你这一辈子不生病吗？”片中老奶奶发自内心的声音诉说了一种无奈，为了治病几乎失去了一切，房子没了，家也被拖垮了。但是只能如此，因为要活着。环境因素、不良的生活习惯、高压状态等，都让重大疾病呈现日益高发的态势。我国国家癌症中心发布的《2017中国癌症报告》显示，我国癌症患者总数占全球的四成，每天确诊为癌症的患者高达1万人。随着医疗水平的持续发展，重疾治愈率被不断刷新。与此对应的高额医疗费用也同样不容忽视，“因病致贫”仍是家庭的一大隐患。从中产到破产，或许只隔着一场大病。面对未知的疾病和意外，我们要做的是防患于未然，尽早为家庭健康建立风险保障机制，才能够使得家庭“幸福的围墙”坚不可摧，而健康保险可以为这道围墙添砖加瓦。为切实解决老百姓医疗费用支付的难题，国有老牌保险公司中华保险推出涵盖疾病和意外的综合保障产品——《中华世纪精英医疗保险》，并携手易雍健康为被保险人实现在直接结算网络医院内就诊后免报案、免等待、免支付的“一站式”商保结算服务，又称“直赔服务”。
低保费、低赔付门槛构筑全生命周期的“保障防线”很多人都关心保费的问题，因为看到重大疾病保险每年好几千的保费，而且市场上提供直赔服务的高端医疗险更是每年好几万的保费，担心《中华世纪精英医疗保险》是不是更贵？其实，该产品每年人均保费只需要500元，既保疾病又保意外，提供总额度高达100万的住院医疗及特殊门诊医疗保险金。此外，赔付突破了医保目录限制，承担进口药品、材料以及癌症靶向治疗费等。一旦发生疾病或意外，这款产品可以帮助我们选择最佳的治疗方案，为家庭中的老、中、幼三代人构筑完善的保障防线。社保一般有起付线，保险公司也会设置1万元的免赔额作为起付线。免赔额就是免赔的额度，即由保险人和被保险人事先约定，损失额在规定数额之内的额度，由被保险人自行承担损失，保险人不负责赔偿。《中华世纪精英医疗保险》实行的是相对免赔额，将国家统筹和第三方支付涵盖在免赔额内，大幅度降低了赔付门槛，构成了社保的强有力补充。两个月前，25岁的郑先生在家中不小心摔倒，从而扭伤了膝盖。经医院诊断为髌骨脱位、韧带撕裂，需入院手术治疗，住院9天合计支出了医疗费用43537.41元。分解费用如下：其中属于医保可报销费用为32413.76元，自费费用为11123.65元，统筹基金支付21876.89元，因购买了《中华世纪精英医疗保险》，统筹基金支付可以抵扣免赔额，最终郑先生得到全额赔付43537.41元。此外，针对30种重大疾病，《中华世纪精英医疗保险》通过“零免赔”的设置让人们在遭遇突然降临的大病时，能够从容应对。
轻松就医、直接结算让保险理赔不再难保险业常常面临着“信任尴尬”，主要原因是销售误导和理赔难。为了优化参保人的理赔体验，易雍健康首创将直赔服务嫁接于百万医疗或将递交一份“圆满答卷”。过去的健康险理赔，参保人就诊完需要按照保险公司的要求填写理赔申请表单、递交收据和病历资料、向保险公司提交理赔申请，现在有的保险公司可以接受通过微信自助理赔工具或APP进行理赔申请资料的上传，但住院案件需要等待15天-30天的时间才能获得赔付。以上种种，导致被保险人对商保赔付的真实性充满疑虑，进而阻碍产品的覆盖。除此之外，因事先无力垫付高额医院押金的家庭比比皆是，自然对事后才能进行结算的理赔体系具有抗拒感。而现在，只要参保人购买了《中华世纪精英医疗保险》，前往易雍健康直接结算网络医院就诊，出院时中华保险和易雍健康已经核算出由商保理应赔付的那部分治疗费用，并直接与医院结算，参保人无需付费给医院，更无需进行事后理赔提交，真正达到像刷社保卡一样刷商保。以淘宝与支付宝为例，改变了人们购物习惯的淘宝在建立之初各项业务进展的并不顺利，直到正式推出了第三方支付工具“支付宝”。由买家将货款打到个人支付宝账户，再由支付宝向卖家通知发货，买家收到商品并确认收货后支付宝将货款放于卖家，这种“担保交易模式”的出现解决了买家与卖家之间的信任问题。此次，中华保险和易雍健康打造的“易雍支付”直赔模式是健康险的一种全新支付形式，成为了一种信任背书，让人们面对突如其来的大病，不再手足无措。业内专家评价：“&易雍支付&或将成为医疗行业的&支付宝&。” 这是一次健康险行业的巨大突破和变革，真正解决了老百姓对“霸王条款”的不信任，也缓解了老百姓筹措治疗费用的压力 。目前，“易雍支付”仅向中华联合财产保险股份有限公司开放。版权声明◆本文综合大河健康报，最终版权、解释权归原作者所有。统筹：于素文编辑：宋昆仑实习编辑：刘广辉特别声明：本文为网易自媒体平台“网易号”作者上传并发布，仅代表该作者观点。网易仅提供信息发布平台。
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南京市台商法律咨询服务团正式成立
投稿邮箱：admin#80sd.org&|&来源：联合早报&& && 00:39:47
关键字：南京市台商法律咨询服务团正式成立
导读：南京市台商法律咨询服务团昨日下午正式成立，南京涉台民商事纠纷律师协会调解中心同时揭牌。这标志着南京市在坚持依法保护台胞权益，不断推动服务台商工作机制的专业化、法制化、规范化方面迈出了坚实一步。新华社报
南京市台商法律咨询服务团昨日下午正式成立，南京涉台民商事纠纷律师协会调解中心同时揭牌。这标志着南京市在坚持依法保护台胞权益，不断推动服务台商工作机制的专业化、法制化、规范化方面迈出了坚实一步。新华社报道称，据南京市台办主任曹劲松介绍，随着宁台经贸交流合作的扩大和深入，涉台民商法律服务需求增多。为进一步强化涉台事务规范化和法制化管理，建立健全涉台民商事活动法律风险的规避、调控和化解机制，南京市台办决定成立台商法律咨询服务团。据了解，此次成立的南京市台商法律咨询服务团由九家具有处理涉台民商事案件丰富经验的大型律师事务所和公证处、司法鉴定中心共同组成，办公室设在南京市台商投资保护和促进服务中心。“法律咨询服务团成员将积极参与我市台商权益保障工作，在法规制定、项目论证、文书拟制、诉讼仲裁、风险评估、处置疑难案件、化解纠纷、法制宣传和法律咨询等方面发挥积极作用。”曹劲松说。南京市台商法律咨询服务团和南京涉台民商事纠纷律师协会调解中心成立后，结合早年在南京成立的江苏涉台仲裁中心，南京台商服务将形成法律咨询、调解、仲裁全方位的法律服务体系，作为司法审判的有效补充，为依法保护台商合法权益提供有力帮助。& 新闻列表
日 新闻列表百家医院将联合启动商保直接结算，1亿河南人或实现健康险直赔百家医院将联合启动商保直接结算，1亿河南人或实现健康险直赔金融爸爸百家号据悉，8月8日， “三医联动，健康惠民—河南省百家医院商保直接结算启动仪式”举行。此次启动仪式的举办意味着河南省将有百家医院可以启动直接结算服务，中华保险和易雍健康打造 “易雍支付”直赔模式在河南落地。参保人只要购买中华联合财产保险股份有限公司推出的涵盖疾病和意外的综合保障产品——《中华世纪精英医疗保险》，并前往易雍健康直接结算网络医院，就能享受到免报案、免等待、免支付的“一站式”商保结算服务。据了解，商业健康保险直赔直付解决方案，是建立医院与保险公司“沟通”（信息交互）的桥梁，无缝对接医院信息（HIS）系统，与保险公司系统的互联互通，实现保险理赔数据实时传递，同步实时反馈保险公司核赔信息，实时结算；针对特色医疗场景，构建定制化保险产品服务，助力完善医疗保障体系。同时，搭建百家商保直接结算平台，引入“医院+医保 商业健康险”的模式，将减轻财政医保保障支出负担。易雍健康信息咨询有限公司是一家从事健康险服务的公司，以第三方服务机构的基础切入市场，一方面帮助保险公司进行精准控费和产品创新，同时在另一端对接优质医院，深化医疗服务。目前，“易雍支付”仅向中华联合财产保险股份有限公司开放。在医院选择上，易雍健康遵循“1+2+3”的模式，“1”是每个县一家县级医院，“2”是每个市两家市级医院，“3”是指3家省级医院。通过这种方式，易雍健康将覆盖河南省108个县和18个地级市。目前，易雍健康已经与河南省70%以上的医院签署了战略合作协议，有望成为中国第一个完成省级闭环的健康险结算平台。服务一亿人口，同时这一创新对医保和商保如何结合也提供了技术基础。此外，除了已经实现的专属支付通道和直接结算外，定向转诊服务、诊后慢病药品配送、长期护理服务等体系也都在建设准备中。同日，易雍健康宣布完成5000万A1轮融资，本轮由艾想资本领投，上轮投资方元璟资本和海尔资本继续跟进。易雍曾在2017初完成元璟资本领投，海尔资本跟投的A轮融资。来源：投实本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。金融爸爸百家号最近更新：简介:普及经济知识作者最新文章相关文章知盛康：做好三个角色，以AI助推“保险+医疗”
来源：搜狐财经
　　8月8日，“三医联动 健康惠民――河南省百家医院商保直接结算启动仪式”在郑州成功举行，大会由中华保险和易雍健康主办，五百余位河南省医院代表、保险行业领导企业代表、生态合作伙伴、核心媒体参与了本次大会，共同见证了启动仪式，并深度探讨“健康中国”大战略下和三医联动趋势下的保险+医疗发展前景。
（图 - 大会现场）
　　作为保险科技领域重要合作伙伴，知盛康出席了本次大会。知盛康CEO王晓梅女士和与会领导及专家共同探讨了创新科技如何赋能大健康的话题。其中包括：
　　1，健康医疗正向着以患者为中心的趋势迈进，如何通过人工智能、物联网、区块链等技术的驱动，创造更高效的三医联动，实现保险+医疗落地，大力推进健康惠民；
　　2，保险与民生息息相关，承担了重要的社会责任。如何通过知盛康核心技术，迅速打开保险行业从产品到服务的巨大延伸，优化保险与医疗服务方风险共担、信息共享的合作机制，创造多方共赢的局面；
　　3，知盛康如何践行“转型赋能者”、“产业破局者”、“数据护航者”这三大角色，实现保险、医疗以及更多健康医疗领域板块在个人服务、产业服务、公共服务三大层面的全面提升。
（图 - 知盛康CEO王晓梅女士演讲）
　　王晓梅女士强调：“健康医疗保险大数据与传统意义上的大数据有所不同。在这个领域，真正有效、有价值的数据需要符合四大特性――准确性、完整性、可追溯性、安全性，而这每一个特性背后都蕴藏深度的技术能力。知盛康做的，就是打造高品质的数据&智能引擎&，通过数据分析和人工智能驱动真正的价值。”
　　保险行业转型的“赋能者”
　　我国的商业健康险市场自2016年开始进入高速发展期，然而市场占比与发达国家相比仍然存在较大差距。安永最新发布的《中国商业健康险白皮书》表明，与相对成熟的其他险种相比，目前我国商业健康险在内部经营（如产品、运营、风控、数据系统等）和外部联动（如服务融合、数据共享和标准统一等）方面还存在诸多壁垒。
　　作为一家提供领先保险科技的企业，知盛康一直积极扮演着“转型赋能者“的角色。利用以大数据为核心的人工智能、物联网、区块链等领先技术驱动力，知盛康能够帮助商业健康险及其他险种的第三方服务平台和保险公司，在风险管理和监控、客户洞察、核保定价赋能、精准营销等多维度业务场景实现竞争力提升、成本降低和转型，并以此促成保险与健康医疗生态内更多方的共赢。
　　王晓梅女士表示：”知盛康不单单是一家人工智能企业，更关键的是我们立足以保险为核心的大健康产业，撬动原本孤立、割裂的数据中所蕴含的价值，打造&场景-数据-人工智能-价值&的良性闭环。我们不仅具备强大的技术开发能力，还突破性的拓展了针对行业的场景化服务交付能力、以及与健康、检测、制药等紧密关联板块的数据与场景深度融合能力。”
　　产业生态联动的“破局者”
　　目前商业健康险面临的最大难关，是医疗机构、保险公司和参保人形成天然的矛盾体，使得保险公司难以打开公立医院大门。易雍健康作为国内为数不多的商保第三方服务商，能够链接多方，充分发挥市场化优势、成本效益优势、技术服务优势，从而汇集成统一专业化平台，构建医疗+保险的生态圈共赢。
　　此次实现河南省百家医院直联，易雍健康与合作伙伴突破性的建立了“医院+产品+支付”模式的布局，不仅实现了“一站式”商保结算服务，促成商保结算方式的重大变革，还将显著推进精准扶贫、医疗分级诊疗、医院单病种诊疗方案优化等多个层面的长效发展。
（图 - 河南省百家医院商保直接结算启动仪式）
　　正因为拥有“引领产业破局”这一高度协同的价值观，易雍健康和知盛康携手合作，结合易雍健康创造性的行业洞察，与知盛康世界级的大数据和人工智能能力，建成针对健康险相对独立、功能完善和标准化程度较高的大数据分析系统、智能风控系统、自动化理赔系统、用户画像等，高效赋能“医疗+保险”模式的落地。
　　政府代表在会上指出：“HIS + DRGS +大数据+人工智能+商业保险，将形成解决信息孤岛的完整闭环。”由易雍健康、知盛康这样的创新型生态公司所促成的生态联动，势必带来焕然一新的颠覆力，一举打破原先健康医疗数据统一难、应用难、变现难的困局。
　　数据安全和隐私的“护航者”
　　知盛康是知盛数据集团子公司，拥有以人工智能为核心，链接区块链、云计算等核心驱动力的世界级研发能力，在大健康领域多个板块迅速开展业务，高效赋能产业。
　　数据安全和隐私作为大健康领域至关重要的话题，成为知盛康重点拓展的领域之一。从今年二季度开始，知盛康就积极参与到其母公司知盛数据与欧盟合作的Medledger慢病管理区块链研究项目中，深度探索和实践区块链在健康医疗领域的应用。
　　Medledger的核心是去中心化，建立基于区块链技术的数据管理和数据共享的新架构平台，并于其上开发慢病管理服务和应用，在确保安全性和隐私性的前提下，最大程度发挥个人健康数据的价值。
　　王晓梅女士表示：“区块链的可追溯机制能够有效保障数据的完整性和安全，有助于推进健康医疗大数据融合共享的国家战略，也是实现医疗+保险落地、数字化医疗服务和大健康产业联动的重要基础。知盛康将数据安全和隐私摆在首位，在助力保险和医疗机构实现业务创新的同时，践行&数据护航者&的角色。“
(责任编辑：李俊鹏)
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