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帕金森饮食和锻炼注意事项
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帕金森患者强化功能锻炼可延缓病情的发展
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帕金森氏病是1817年由Parkison首先描述，在医学上称为原发性震颤麻痹，俗称"抖抖病"，病情一般不会自动缓解。经过适当的锻炼病情可暂时停止进展，也有在数年内迅速发展至完全残废者，但多数患者在发病...
帕金森氏病是1817年由Parkison首先描述，在医学上称为原发性震颤麻痹，俗称&抖抖病&，病情一般不会自动缓解。经过适当的锻炼病情可暂时停止进展，也有在数年内迅速发展至完全残废者，但多数患者在发病后仍可以继续工作，在病情晚期患者由于全身僵硬终至不能起床。因此，上海市东方医院(南院)功能神经科医学博士、主任医师吴景文建议患者可以加强身体的各类功能锻炼和适当的康复运动，以此延缓病症的进程。吴景文主任指出帕金森病是一种缓慢进展的疾病。早期生活能够自理，患者情绪比较稳定。中期患者生活自理能力下降，心情开始低落，焦虑、抑郁、烦躁等负面情绪开始产生，并伴随疾病发展到晚期。吴景文主任建议早期症状较轻的患者按照日常作息时间工作学习和生活，注意保持规律的生活及充足的睡眠，避免过度紧张。症状较重的患者起床或躺下时应扶床沿缓慢进行，避免直立性低血压的发生。当四肢活动不灵时，可以考虑加床栏并且用拐杖预防跌伤。他提醒患者要加强功能锻炼，平时多做皱眉，鼓腮，露齿和吹哨的小动作，进行起立坐，使用筷子夹物，自己穿衣脱衣等日常活动锻炼。患者出现语言沟通障碍时，可以进行大声朗读的练习，锻炼语言表达能力。当出现起步难，抬腿低步距短的情况时，可以原地站立，练习重心向前后左右移动，或者行走时高抬脚踏步，左右交替，上肢大幅度摆动。天气晴朗，温度适中的时候患者应该出去散步锻炼身体，注意及时增减衣物预防感冒。晚期的卧床病人，在床上要注意翻身，拍背，按摩关节和肌肉。勤擦洗，让病人舒适，预防压疮和坠积性肺炎。吴景文主任指出帕金森病本身不是致命疾病，一般不会影响寿命。现代医学有多种方法可以治疗帕金森病，减轻患者痛苦、改善生活质量。但如果因为一些错误认识而未能得到及时、合理的治疗，会导致病人身体机能下降，甚至生活不能自理，最后出现肺炎、泌尿系统感染等并发症，从而严重影响患者的生活质量，导致患者生存期缩短。目前帕金森病可以通过药物或手术使疾病得到有效的控制。1982年临床上开始研究用细胞干预技术治疗帕金森氏病，并不断取得一些医学成果。研究证实，hRPE细胞中含有大量多巴胺神经元，能够建立神经通路，直接作用于神经元缺损区，可最大程度发挥细胞干预的作用。细胞干预技术被公认为是继药物、手术等治疗方法后医药领域又一里程碑式的重大创新技术，成为人类征服帕金森氏病又一新的有效手段。按照《干细胞临床研究管理办法(试行)》要求，上海市东方医院(三级甲等)是国家卫计委首批通过备案的30家干细胞临床研究机构之一。(南院)功能神经科担任30例hRPE细胞干预治疗帕金森氏病临床转化项目。第一批患者经治疗后康复出院，随访愈后良好，并对专家团队高明的医术表示感谢。目前该院第二期征集工作已全面展开。
本文来自众说号，仅代表健康界众说自媒体观点。
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&帕金森病人日常应该怎样进行锻炼
帕金森病人日常应该怎样进行锻炼
1、放松和呼吸锻炼：
找一个安静的地点，放暗灯光，将身体尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛，开始深而缓慢地呼吸。腹部在吸气时鼓起，并想象气向上到达了头顶，在呼气时腹部放松，并想象气从头顶顺流而下，经过背部到达脚底，并想象放松全身肌肉。
如此反复练习5-15分钟。
还可以取坐位，背靠椅背，全身放松，将两手放于胸前做深呼吸。
2、面部动作锻炼：
帕金森病患者的特殊面容是“面具脸”，是由于面部肌肉僵硬，导致面部表情呆板，因此做一些面部动作的锻炼是必要的。
皱眉动作：尽量皱眉，然后用力展眉，反复数次。
用力睁闭眼
鼓腮锻炼：首先用力将腮鼓起，随之尽量将两腮吸入。
露齿和吹哨动作，尽量将牙齿露出，继之作吹口哨的动作。
对着镜子，让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。
3、头颈部的锻炼：
帕金森病患者的颈部往往呈前倾姿势，非常僵硬，许多人以为是颈椎病造成的。如果不注意颈部的运动和康复，容易加重姿势异常，表现为驼背日益严重。下面介绍一套颈部康复的方法。但要注意，由于帕金森病患者多为老年人，多伴有程度不同的颈椎病。因此，在进行下述锻炼时一定要循序渐进，逐步加大动作幅度，运动时动作要缓慢轻柔。
头向后仰，双眼注视天花板约5秒钟，上下运动：然后头向下，下颌尽量触及胸部。
左右转动：头面部向右转并向右后看大约5秒钟，然后同样的动作向左转。
面部反复缓慢地向左右肩部侧转，并试着用下颌触及肩部。
左右摆动：头部缓慢地向左右肩部侧靠，尽量用耳朵去触到肩膀。
前后运动：下颌前伸保持5秒钟，然后内收5秒钟。
4、躯干的锻炼：
侧弯运动：双脚分开与肩同宽，双膝微曲，右上肢向上伸直，掌心向内，躯干向左侧弯，来回数次；然后左侧重复。
转体运动：双脚分开，略宽于肩，双上肢屈肘平端于胸前，向右后转体两次，动作要富有弹性。然后反方向重复。
腹肌锻炼：
平躺在地板上或床上，两膝关节分别曲向胸部，持续数秒钟。然后双侧同时做这个动作。
平躺在地板上或床上，双手抱住双膝，慢慢地将头部伸向两膝关节。
腰背肌的锻炼：
俯卧，腹部伸展，腿与骨盆紧贴地板或床，用手臂上撑维持10秒钟。
俯卧，手臂和双腿同时高举离地维持10秒钟，然后放松。反复多次。
5、上肢及肩部的锻炼:
两肩尽量向耳朵方向耸起，然后尽量使两肩下垂。
伸直手臂，高举过头并向后保持10秒钟。
双手向下在背后扣住，往后拉5秒钟。反复多次。
手臂置于头顶上，肘关节弯曲，用双手分别抓住对侧的肘部，身体轮换向两侧弯曲。
6、手部的锻炼：
帕金森病人的手部关节众多，容易受肌肉僵直的影响。患者的手往往呈一种奇特屈曲的姿势，掌指关节屈曲，导致手掌展开困难；而其它手指间的小关节伸直，又使手掌握拳困难。针对这种情况，患者应该经常伸直掌指关节，展平手掌，可以用一只手抓住另一只手的手指向手背方向搬压，防止掌指关节畸形。还可以将手心放在桌面上，尽量使手指接触桌面，反复练习手指分开和合并的动作。为防止手指关节的畸形，可反复练习握拳和伸指的动作。
7、下肢的锻炼：
双腿稍分开站立，双膝微屈，向下弯腰，双手尽量触地。
左手扶墙，右手抓住右脚向后拉维持数秒钟，然后换对侧下肢重复。
“印度式盘坐”：双脚掌相对，将膝部靠向地板，维持并重复。
双脚呈“V”型坐下，头先后分别靠向右腿、双脚之间和左腿，每个位置维持5-10秒钟。
8、步态锻炼：
大多数帕金森病患者都有步态障碍，轻者表现为拖步，走路抬不起脚，同时上肢不摆臂，没有协同动作。严重者表现为小碎步前冲、转弯和过门坎困难。步态锻炼时要求患者双眼直视前方，身体直立，起步时足尖要尽量抬高，先足跟着地再足尖着地，跨步要尽量慢而大，两上肢尽量在行走时作前后摆动。其关键是要抬高脚和跨步要大。锻炼时最好有其他人在场，可以随时提醒和改正异常的姿势。
病人在起步和行进中，常常会出现“僵冻现象”出现，脚步迈不开，就象粘在地上了一样。遇到这种情况，不要着急，可以采用下列方法：
首先将足跟着地，全身直立站好。
在获得平衡之后，再开始步行，必须切记行走时先以足跟着地，足趾背屈，然后足尖着地。
在脚的前方每一步的位置摆放一块高10-15公分的障碍物，做脚跨越障碍物的行走锻炼。但这种方法比较麻烦，在家里不可能摆放一堆障碍物，因此借助“L”型拐杖是一个很好的方法。
9、平衡运动的锻炼：
帕金森病病人表现出姿势反射的障碍，行走时快步前冲，遇到障碍物或病人突然停步的时容易跌倒，通过平衡锻炼能改善注重症状。
双足分开25-30公分，向左右、前后移动重心，并保持平衡。躯干和骨盆左右旋转，并使上肢随之进行大的摆动，对平衡姿势、缓解肌张力有良好的作用。
10、语言障碍的训练：
患者常常因为语言障碍而变得越来越不愿意讲话，而越不讲话，又会导致语言功能更加退化。和家人长期的没有语言交流，加上帕金森病患者的表情缺乏，常常造成患者和亲属情感上的交流障碍和隔阂。因此，患者必须经常进行语言的功能训练。
舌运动的锻炼
保持舌的灵活是讲话的重要条件，
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神经内科分类问答推荐 | 最适合帕金森病人的12种运动方式
对于帕金森病患者来说，运动带来的好处毋庸置疑。 每天保持一定的运动可以帮助睡眠，加强关节及肌肉力量，减轻压力和抑郁情绪，改善和平衡姿势步态。总之好处多多！
但也许帕友心中也存有很多疑问，到底应该选择什么样的运动？ 哪些运动是对帕金森病患者有益的呢？
总体来说， 帕金森病患者可以进行两大类的锻炼：
一类是锻炼灵活性的随机运动：这些练习需要较为频繁地转换速度和方向。在注意力和体力上都有一定挑战，需要集中精力去完成任务。比如：
1. 散步、徒步或慢跑
2. 球类运动，如羽毛球，乒乓球，壁球
3. 瑜伽或太极拳
4. 户外骑自行车
6. 有氧课程
7. 健步走（甩动臂膀大步走）
8. 不同姿势的游泳
另外一类运动练习是锻炼平衡能力的重复动作，比如：
1. 室内单车
2. 杠铃等轻量级举重
3. 用同一种姿势游泳游泳并注意安全
4. 跑步机上慢跑或步行
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&帕金森患者必知的十种实用锻炼方式
帕金森患者必知的十种实用锻炼方式
&&&&& 为了维持或改善病人的日常生活能力，提高生活质量，在进行治疗的同时，配合进行康复锻炼，对防治病的继发是有必要的下面让我们一起来看看有哪些适合咱帕友的锻炼方式吧！&&&&& 1.放松锻炼&&&&& 担心在公共场所行动不便，动作缓慢是病人心理紧张的原因，放松和深呼吸锻炼有助于减轻这种感觉。在安静，灯光柔和的地方进行，穿着宽松，身体的姿势尽可能的舒服，闭上眼睛，随后开始深而缓慢的呼吸，并将注意力集中在呼吸上。腹部在吸气的时候鼓起，呼气的时候放送，通过鼻子吸气，并想象着空气向上到达额头，经过头部和背部到达脚。连续锻炼5-15分钟可使全身肌肉松弛。&&&&& 2.关节运动范围训练&&&&& 氏病患者可对着镜子活动各个关节，或在家属的帮助下锻炼关节功能。注意每个关节都要活动到位，但是也不能过度的牵拉。&&&&& 3.平衡训练&&&&& 开始的时候可以坐着训练，逐步过渡到站着、没有支撑的训练。如：双脚分开25-30厘米站立，向前后左右移动重心，保持平衡；向前后左右跨步运动；身体和骨盆左右旋转，手臂随之进行大的摆动；重复扔投和捡回物品；运动变换训练包括翻身、上下床、从坐到站、从床上到椅子上的转换等。进行锻炼时，家人要注意防护，避免病人跌倒。&&&&& 4.视觉暗示训练&&&&& 对于有冻结现象的病人，如果在地板上画两条平行的线，只有两条线都在病人的前面，病人才容易行走，而线条在病人的一侧或两侧，病人都会有迈步困难，说明视觉暗示对克服行走困难有帮助。因此，可以在病人前面的地板上每隔一段距离（相当于一步的长度）画上一条线，让病人每走一步都跨越一条线，病人的步幅会较没有画线时明显增大。在户外行走的时候可以利用人行道上的地砖，规定每步必须跨越几块地砖，并在心里默数口令。配合手臂的摆动，可以明显改善步态。有“冻结”现象、开步困难和慌张步态的病人可以假想自已正在跨越地上的横线或水塘，一旦出现这些现象时不要着急，先试着放松，或干脆停下来，然后原地踏步几次，再跨越想象的横线。&&&&& 5.听觉暗示训练&&&&& 运动的时候跟随节奏器、音乐节拍、拍掌的节奏或口令进行，可以改善病人的行走和行走时两手臂的摆动。有“冻结”现象、开步困难和慌张步态的病人在开始跨越想象的横线时可以喊口令：“一、二、三”，在“三”的时候迈步。&&&&& 6.姿势恢复和肢体舒展锻炼&&&&& 病人常常保持屈曲的状态，头颈和身体前倾，肩往里缩。训练坐姿的时候可以选择一把坚固的有靠背的椅子，在腰部放一个小枕头，坐直，保持目光和周围环境的接触。正确的站姿是保持肩部向后，避免身体前倾，站立的时候髋和膝盖不要弯曲。身体舒展锻炼可以通过做体操来进行。&&&&& 7.步态训练&&&&& 步态训练时，两眼向前看，身体站直，两手臂的协调摆动和脚的起步要配合，第一步要大，如果第一步小容易出现慌张步态，一旦出现慌张步态，就要立即停止行走，重新开始。脚尖尽量抬高，先脚跟着地再脚尖着地，跨步尽量慢而大，两脚分开，两手臂左右摆动。在步行训练的时候同时进行转弯训练和跨越障碍物训练，转弯时要有较大的弧度，避免一只脚与另一只脚交叉。训练的时候最好有其他人在场，随时提醒和纠正不正确的姿势。步行训练的关键是要抬高脚尖和跨步要大。&&&&& 8.体力训练&&&&& 病人得病以后体力和耐力出现不同程度的降低，影响病人的运动。有规律的进行散步、游泳、骑自行车或其他全身的运动形式能够增加心肺耐力，改善自我感觉。&&&&& 9.语言训练&&&&& 音量&&&&& 大声持续的发元音a----，u-----，e----等，每次10-15秒；发爆破音的时候可以在鼻子上贴纸条感受气流来提高音量，唱歌也能帮助提高音量音调。&&&&& 呼吸&&&&& 正常的说话是在恰当的时候有停顿呼吸，而病人对呼吸肌控制能力差，说话的时候单词之间出现停顿，频繁呼吸。断续发元音：a，a，a，i，i，i等来调整呼吸；朗读句子时注意适当的停顿换气；唱歌也可以锻炼呼吸的调整。&&&&& 10.舌头锻炼&&&&& 每天要坚持练习舌头的伸出和缩回; 舌头在口腔内快速的左右移动；舌尖的顺时针及逆时针环形运动。另外配合发声练习，快速的说出“拉-拉-拉”“卡-卡-卡”“拉-卡-拉””卡-拉-卡“。
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