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上肢震颤用什么药好
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特发性震颤的诊断和鉴别诊断
　　特发性震颤的诊断标准 中国论文网 /6/view-4875707.htm　　核心诊断标准①双手及前臂明显且持续的姿势性和（或）动作性震颤；②不伴有其他神经系统体征，但可以有齿轮现象；③可仅有头部震颤，但不伴有肌张力障碍。 　　支持诊断标准①病程>3年；②有阳性家族史；③饮酒后震颤减轻。 　　排除标准①存在引起生理亢进性震颤的因素；②正在或近期使用过致震颤药物或处于撤药期（戒断症状）；③起病前3个月内有神经系统外伤史；④有精神性（心理性）震颤的病史或临床证据；⑤突然起病或病情呈阶梯式进展恶化。对震颤症状的临床诊断要点 　　临床上诊断特发性震颤需要与其他原因引起的震颤鉴别。震颤可分为生理性震颤、心因性震颤和病理性震颤，后者可南多种原因引起，包括特发性震颤、帕金森病震颤、小脑性震颤、肌张力障碍性震颤、肝豆状核变性性震颤、内科系统疾病（如甲状腺功能亢进、肝性脑病等）引起的震颤、药物源性震颤等，各种疾病的转归与治疗不同，准确鉴别至关重要。 　　鉴别各种原因的震颤需要从病史的采集、震颤特点的观察以及体格检查来综合分析。 　　采集病史要注意以下几个方面：①震颤的起始部位及发展情况，特发性震颤以4—12Hz的姿势性或动作性震颤为主要特征，多数发生于手和前臂，也可累及头部（如颈部）、下肢、声音等，偶尔累及舌、面部、躯干等部位。震颤可以同时累及多个部位（如前臂和头部）。日常活动如书写、倒水、进食等可加重震颤，多数患者饮酒后症状减轻。随着病程的增加，震颤频率下降，而幅度增加，导致较为严重的功能障碍。震颤累及部位可逐步增多，一般在上肢受累后数年出现头部震颤，躯干和下肢通常最晚累及。②发病年龄：特发性震颤各年龄均可发病，多见于>40岁的中老年人，也有人认为青少年是另一发病高峰。家族性比散发性特发性震颤患者起病早，多在20岁前起病。③震颤的演变，是逐渐进展、相对静止、还是突发骤止。④震颤的促发或缓解因素，少量饮酒可使特发性震颤明显缓解，却可使小脑性震颤加重，但多数类型的震颤可因焦虑和疲劳而加重。⑤用药史，是否使用多巴胺受体阻断剂（抗精神病药和甲氧氯普胺）等。⑥是否有其他神经系统症状，如行动迟缓、肌张力增高等。⑦伴随的全身症状，如多汗、体重减轻、突眼以及肝病症状等。⑧家族史。 　　震颤特点震颤的部位（头、手臂、下肢、声音、下颌、是否对称等），发作方式（静止性、姿势性、动作性）、频率与幅度（精细或粗大）。单纯头部震颤提示特发性震颤和肌张力障碍性震颤，但腭和面肌震颤更常见于帕金森病；不对称性上肢震颤常见于帕金森病，但也可能为原发性震颤和肌张力障碍性震颤：腿部震颤或行走时手部震颤提示帕金森病；精细震颤常见于特发性震颤、甲状腺功能亢进和生理性震颤，常很难发现；小脑性震颤则表现为高幅振荡，帕金森病的震颤介于两者之间。 　　体格检查可确定是否有其他神经系统体征如肌张力增高、动作迟缓等锥体外系体征以及共济失调、眼球震颤等小脑体征。检查时可让患者做画螺旋、写字等动作，观察动作性震颤，做一些复杂动作观察是否有肌张力障碍相关的异常姿势性震颤。 　　静止性震颤最常见于帕金森病，其次为药物性和心因性震颤，偶见于特发性震颤和肌张力障碍性震颤；姿势性震颤常见于生理性、药源性、肌张力障碍性，也可见于帕金森病；动作性震颤主要见于小脑性震颤。 　　临床几种常见震颤性疾病的鉴别 　　帕金森病帕金森病是临床上最容易与特发性震颤相混淆的疾病，有学者研究发现，帕金森病患者的家族中有高比例的特发性震颤患病率，且往往特发性震颤的发病先于帕金森病，所以有学者认为特发性震颤是帕金森病的一种顿挫型，但多数学者研究认为特发性震颤与帕金森病是两种不同疾病。 　　帕金森病常见于>60岁老年人，典型的帕金森病震颤是单侧不对称性上肢静止性震颤，频率（3—4Hz）低于特发性震颤，中等强度，可有动作性震颤，不过静止性震颤更典型，其中最典型的表现为搓丸样动作，是由肘部屈伸运动，前臂的前旋后旋运动和拇指运动所致，其频率为4—6Hz，典型静止性震颤随运动开始而消失，病程后期亦可转为姿势性。多巴胺能药物治疗通常可改善震颤。除震颤形式不同外，帕金森病还有肌僵直、动作迟缓，姿势步态异常等神经系统体征。 　　小脑性震颤主要为上肢和下肢的意向性震颤，常伴有小脑的其他体征，如眼球震颤、构音障碍、共济失调、轮替运动异常、辨距不良等，而特发性震颤患者通常不伴有小脑症状。小脑震颤常见病因包括小脑或脑干的脱髓鞘疾病、遗传性共济失调、肿瘤、脑血管病等。 　　精神心理性震颤多在有某些精神因素如焦虑、紧张、恐惧时出现，与特发性震颤相比，其频率较快（8～12Hz）但幅度较小。鉴别心因性与器质性震颤的关键在于心因性震颤的振幅、频率具有可变性，有相应的心理学特点，祛除促发因素症状即可消失。 　　药源性震颤 对于短时间出现震颤的患者要注意询问用药史，，诱发震颤的药物包括β受体激动剂、茶碱、抗抑郁药物、锂、甲状腺素和胺碘酮、丙戊酸钠。阻断或抑制多巴胺的药物也可引起静止性震颤以及帕金森病综合征，这些药物包括抗精神病药物（氟哌啶醇、氟哌噻醇、喹硫平、利培酮、奥氮平）、止吐药（甲氧氯普胺）、多巴胺耗竭剂丁苯那嗪以及钙拮抗剂（桂利嗪和氟桂利嗪）。 　　代谢性震颤多为姿势性震颤，最常见病因是甲状腺功能亢进症，引起上肢高频精细的姿势性震颤，常伴有其他系统性体征，如突眼、多汗及体重减轻。其他病因包括肾功能衰竭、低血糖反应和肝病。 　　肝豆状核变性病（Wilson病） 青少年起病，随着疾病的进展出现肌张力障碍、帕金森病样表现、共济失调、认知功能减退及神经精神紊乱。在疾病早期，其他锥体外系体征很不明显且人格变化也很轻微时，可表现较轻的静止性或姿势性震颤，更多的晚期Wilson病患者可出现上肢近端扑翼样震颤以及粗大小脑性震颤。 　　提示 　　辅助检查对特发性震颤的诊断价值有限 　　辅助检查主要用于排除其他疾病引起的震颤。对疑似特发性震颤的患者应进行甲状腺功能检查；血清铜和血浆铜蓝蛋白检查有助于确诊Wilson病；头部核磁共振检查用于排除脑血管病、肿瘤、脱髓鞘疾病引起的震颤。多巴胺功能神经影像学显像用于帕金森病的临床诊断，如18F-氟多巴正电子发射断层扫描（P特发性震颤）和示踪剂进行分子多巴胺转运蛋白（DAT）单光子发射扫描（sPECT）可推断中脑黑质多巴胺神经元数量，帕金森病患者扫描异常，而心因性静止性震颤、多巴胺受体阻断剂导致的药源性震颤以及存在静止性震颤的特发性震颤患者均扫描正常，因而有助于与帕金森病鉴别。
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年龄老化也是特发性震颤的原因，特发性震颤主要发生于中老年人，40岁之前发病少见，提示老龄与发病有关，研究发现，自30岁以后，黑质多巴胺能神经元，酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力，纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少，然而，仅少数老年人患此病，说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病，年龄老化只是本病发病的促发因素。特发性震颤主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤，病人通常首先由上肢开始，主要影响上肢，也可以影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉。得了此病要及时的治疗，以免耽误病情危害健康生活。
1、家族遗传性是主要的特发性震颤的原因。医学家们在长期的实践中发现特发性震颤的病似乎有家族聚集的倾向，有特发性震颤的病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。 　　2、环境因素也是引起特发性震颤的原因之一。流行病学调查结果发现，特发性震颤的病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。
你的这种情况是由于具部神经功能障碍所导致的，大约有多长时间了？，建议您可以查个肌电图看看，同时可以通过针灸进行系统调理一下，希望我的解答可以帮助你！
大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤，生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱或某些药物的应用。选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服。尽量穿不用系鞋带的鞋子，尽量坐着淋浴。刮胡子使用电动刮须刀，使用纸杯或塑料杯刷牙。不宜快吃快喝。多饮水，预防感染。
这个问题其实不需要回答。特发性震颤的定义就是不明原因的手足颤动，找不到病因的，无论你在中国还是日本，美国都是这个样。特发性震颤的诊断一般就是排除掉我们说知道的一切震颤疾病，还是找不到，就是特发性这个问题其实不需要回答。特发性震颤的定义就是不明原因的手足颤动，找不到病因的，无论你在中国还是日本，美国都是这个样。特发性震颤的诊断一般就是排除掉我们说知道的一切震颤疾病，还是找不到，就是特发性
根据所描述情况看，中医认为是肝风内动所致，病因可能和生活起居不当有关。引起特发性震颤的原因：性格急躁易怒；过度劳累，少休息；喜食辛辣刺激性食物。
很高兴为您解答。特发性震颤是一种常染色体显性遗传病，为最常见的锥体外系疾病。主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤病的病因是多因素的，其发生与老化和环境毒素有关。约60%病人有家族史，呈现常染色体显性遗传特征，所以遗传因素是特发性震颤的主要发病原因。以上是对“引起特发性震颤的原因”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
特发性震颤，是最常见的运动障碍性疾病，主要表现为姿势性震颤和动作性震颤，无僵硬、动作缓慢等表现。导致特发性震颤的原因目前尚不清楚，可能主要与遗传因素有关，约50%的患者有家族史。
这是特发性震颤偏好于老年人发病的主要原因.一般人到了老年由于身体素质的下降易患各种疾病,特发性震颤综合症是其中的一种.一种疾病的发生多多少少与环境因素有关对于特发性震颤病也是如此之所以特发性震颤的患病率存在地区差异其原因就是可能环境中可能存在一些有毒的物质损伤了大脑的神经元
我觉得这两者的关系不是特别大但是可以互为因果就是，焦虑的时候会加重特发性震颤而如果你找找特发性震颤想得越多可能就会越觉得焦虑，这两种可能是会加重彼。有些药物可以帮助到你们还是去医院去看就好
手抖，医学上称为震颤。它仅是一个症状，是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动，临床上的病因有帕金森综合征，肝豆状核变性，肝性脑病，小脑、脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等。目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗。服药可以改善症状，停药后又复发，所谓“治标不治本”。特发性震颤进展非常缓慢或不进展，对日常生活影响不大以上是对“引起特发性震颤的原因”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
从您介绍的情况来看，目前您有写字手抖的情况，请问有没有点头摇头，语言方面的异常，目前考虑特发性震颤可能性大如果确认特发性震颤，西医治疗方面的药物有，①β-受体阻滞剂，例如心得安②扑痫酮也③阿普唑仑有效根据每个人的情况，选择适合的药物，也可以采取中医中药治疗，祝您身体健康早日康复
特发性震颤是最常见的运动障碍性疾病主要为手头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤特发性震颤具有相互矛盾的临床本质一方面这是一种轻微的单症状疾病另一方面又是常见的进展性疾病有显著的临床变异本病的震颤在注意力集中精神紧张疲劳饥饿时加重多数病例在饮酒后暂时消失次日加重这也是特发性震颤的临床特征特发性震颤病因并不清楚易与其他疾病产生的震颤混淆特发性震颤又称为家族性震颤约60%病人有家族史在多个特发性震颤家族未发现跨代现象性别分布平衡一般认为这是常染色体显性遗传
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