高血压病人是不是要终生吃药？
高血压病人是不是要终生吃药？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：高血压病人是不是要终生吃药？想得到怎样的帮助：高血压病人是不是要终生吃药？
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职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
&&已帮助用户：27451
问题分析：根据您描述的情况，如果是家族遗传性的高血压，并且血压数值非常高，而且出现一些比较严重的临床症状，是需要终身服药控制情况呢？你现在血压的数值是多少？意见建议：如果血压不是太严重，没有什么临床症状，可以从生活饮食上进行调理一下，控制症状。没有必要长期服用药物
如遇商品下架，请咨询对方药师或客服
职称：主治医师
专长：皮肤性病科常见病的诊治。比如痤疮、带状疱疹、体股癣...
你好，高血压一般比较轻微的收缩压偏高一点的年轻人，适当减肥，锻炼身体，控制高盐食物，可以适当控制下去血压，就可以不用吃药。其他的需要终身服药
职称：医师
专长：慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,支气管扩张
&&已帮助用户：212
问题分析：患者主要是看是真性高血压还是假性高血压。还得明确诱因意见建议：真性高血压需要终身服药的。但是通过饮食控制生活方式的调节，既锻炼，血压药量可以逐渐减少。
职称：护士
专长：幽门螺杆菌感染,高血压,老年人高血压,消化性溃疡,...
&&已帮助用户：21835
问题分析：你好，这是不一定的，若是刚刚发现血压升高，没用特殊不适，血压未超过150/90mmhg，可以采用饮食和运动治疗来降低血压，无需服药治疗的。意见建议：但是血压升高，出现头痛,头晕,耳鸣,视物旋转模糊,失眠等症状，就建议服用降压药了，要注意监测血压，定期复诊，就需要终身服药，控制血压在正常范围内的。如果是肥胖引起的高血压，减轻体重血压可以下降也无需终身服药治疗的。具体要在医生的指导下。
职称：医师
专长：漏肩风,面神经炎,蛇串疮
&&已帮助用户：2499
问题分析：如果确诊有高血压病，是需要终身服药控制血压的，如果不坚持服药的话，血压升高，易引起心脑血管疾病。意见建议：建议高血压病人宜低盐低脂、清淡饮食，适当体育锻炼，控制体重。
问年轻有高血压，高压140低压100，
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：193255
病情分析： 一般人正常水平是120/75.
高血压的话 建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.意见建议：在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的.
问高血压是不是要终生吃药啊？
专长：心胸外科，骨科
&&已帮助用户：227816
高血压不光和吸烟喝酒有关系,还有家族遗传高血压呢,而且日常饮食也会有关系,喜食油腻和口重的人比较口味清淡和口轻,盐分摄入少的患病机率要高很多.日常压力和年青也有关系.还有情绪.个性激烈,脾气爆燥情绪起伏大的人也会患高血压.总之是多方面的 ,还有肾病高血压一说
问一直血压高，高压200低压120后，在来吃药降低到高压17...
职称：医生会员
专长：糖尿病，高血压
&&已帮助用户：7385
病情分析： 您好，高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，降压药一般有尼群地平、卡托普利等，饮食低盐低脂做起，适当的运动意见建议：建议平时患者注意休息，不要过度劳累。建议尽快去医院对症治疗，以免延误病情。不必过于担心，保持乐观的心态有助于疾病的恢复。合理膳食
问高压170/低压90是不是
职称：医生会员
专长：高血压 糖尿病
&&已帮助用户：98168
病情分析： 血压高。建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃些果蔬是有好处的.
问低压95高压135是不是高血压..
职称：医师
专长：慢性萎缩性胃炎
&&已帮助用户：12287
问题分析：你好，从测量值看是一级高血压，建议多测量几次，可以通过加强锻炼，清淡饮食调整，暂时不需要服用药物。意见建议：注意休息，清淡饮食，忌生冷辛辣，多运动，养成良好的生活习惯，经常测血压。
问我高压120.低压97 ，是不是低压高？用吃药...
职称：医生会员
专长：高血压。糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：162637
建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗啊.否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的啊
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评价成功！情绪性高血压诊断详述
情绪性高血压症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防？
　　首先血压的测量，确定是否是，寻找引起高血压的原因和病人的病史和体格来诊断。　　的鉴别诊断：
　　一、(高血压病)
　　原发性高血压的病因目前尚不十分明确，流行病学调查表明本病与食盐摄人较多、、某些营养成分缺乏、遗传、职业、环境等因素有一定关系。本病发病率城市高于农村，北方高于南方，随年龄增高有增多趋势，女性发病率在期前低于男性，但绝经后则高于男性。
　　高血压病临床起病缓慢，早期多无症状，偶于体检时被发现，少数可有、、、、、等症状，但症状的有无或程度与血压水平并不一定成正比，严重时可继发或(见前述)晚期常并发心、脑、肾等重要脏器损害，甚至出现、、等。临床诊断有于排除。
　　二、继发性高血压
　　(一)肾性高血压
　　1、急性肾小球(急性肾炎)急性肾炎多见于后，葡萄球菌、球菌。杆菌及某些病毒感染也可引起本病，其临床特征是：①儿童发病多见;②发病前l-3周可有上述病原微生物感染史;③常以(&500ml/24 h)和肉起病，尿液可呈洗肉水样(碱性尿时)或酱油样(酸性尿时);④很常见，轻者表现为晨起眼睑水肿，重时可波及全身;⑤多数伴有高血压，并常为一过性(1一2周);中等度(&21.3/3.3 kPa或1 60/60/100 mmHg)升高，当尿量增多时，血压即开始下降L若血压持续1-2周不降或孤P&26.7kPa(200 mmHg)则提示病情严重，少数患儿血压急骤上升还可导致心力衰竭或高血压。急性肾炎产生高血压的原因主要与体内水钠储留和肾素分泌增多有关。⑤尿液检查以和轻、中度为特征，也可有和颗粒管型。尿(FDP)升高;○7下降，链球菌感染后肾炎者抗链球菌素O(ASO)阳性;③病程自限(4-8周)大多数预后良好。
　　本病在临床上应注意与急性发作、IgA、急进性等鉴别。慢性肾小球肾炎急性发作多见于青壮年患者，过去常有反复水肿或蛋白尿病史，本次症状常出现于前驱感染后1周内，血压升高明显且持续而稳定，常伴有血清清蛋白降低、和明显肾功能(尤其肾小球功能)损害等表现;以肾病虽也常于链球菌感染后发病，并有血尿或蛋白尿表现，但其潜伏期短(感染后数小时至数天发病人血清以升高，补体C3正常，鉴别有困难者有赖于肾组织活检;急进性肾炎起病与急性肾炎很相似，但前者病情进展迅速，患者常在数日内出现尿毒症表现，血压升高也比较明显，治疗反应差。
　　2、慢性肾小球肾炎()慢性肾炎是一种由多种原因引起的慢性进行性肾小球损害性疾病，也是临床最常见的继发性高血压原因。其发病仅少数与急性链球菌感染后肾炎有关，绝大多数是原发性肾小球疾病慢性迁延发展的结果。患者常表现为程度不等的高血压、水肿、蛋白尿、血尿及肾功能损害(肾炎综合征表现)少数患者病情隐匿，一经发现即有和尿毒症表现。慢性肾炎引起的血压升高常为持续性，且以升高为主，也可有视网膜小迂曲、、动交叉压迫甚至出血、渗出等表现，临床应注意与晚期高血压病所致的肾脏损害相鉴别广慢性肾炎(尤其高血压型)患者发病年龄轻(常小于40岁);肾炎综合征表现明显，且水肿、蛋白尿、血尿同时或早于高血压出现;肾功能损害发生早并常以肾小球功能损害为主;不明显;晚期常有贫血表现等。高血压病患者起病年龄较大(常在40岁以后);高血压发生在尿液改变之前多年;血压升高显著;肾功能损害出现的较晚且早期常以肾小管功能损害@)为主;增大明显;而无贫血表现(晚期并发尿毒症者除外)。
　　3、以肾病 以肾病是以以为主的免疫球蛋白沉着于肾小球系膜区为特征的慢性肾小球疾病，临床常以单纯性血尿为主要表现，好发于儿童和青年，男性为主。多数患者起病前有呼吸道或消化道感染史，但潜伏期较短(数小时至数日人常表现为突然起病的血尿(肉眼血尿或镜下血尿人少数可有肾炎综合征(高血压、水肿。蛋白尿。血尿和肾功能损害)表现或(大量蛋白尿、高度水肿、低清蛋白和)表现。病情可以反复，但多数预后良好。临床诊断须靠后。
　　4、 间质性肾炎是由多种原因引起的以肾脏间质一小管病变为主要表现的综合征，病因包括感染、、毒物损害(化学品或)、、物理损害怕L血循环障碍等。临床分急、慢两型，急性患者常见于药物后，表现为、发热、、少尿、蛋白尿、尿红白细胞增多等，除少数合并者外，一般很少引起高血压。慢性患者症状隐匿，患者可长期无不适感觉，但检查有红白细胞增多和蛋白阳性，随病情进展逐渐出现高血压、贫血及夜尿增多。尿相对密度下降等肾小管功能损害表现。X线或超声检查患者双肾体积缩小，表面不平。本症应注意与鉴别，肾盂肾炎时患者常有不同程度的尿路刺激症状，尿常规以白细胞或脓球增多为主，尿细菌培养可以发现病原菌，抗生素治疗有效。但临床间质性肾炎和肾盂肾炎可合并存在。
　　5、 慢性肾盂肾炎是由病原体(细菌、真菌、原虫或病毒)直接侵袭肾盂肾盏部膜引起的慢性炎症，好发于女性，尤其育龄妇女。致病菌以杆菌最多见，上行感染是其最常见的传染途径/ 床表现虽也可有(乏力、、X尿路刺激症状(、、、腰痛)和尿中白细胞增多三大表现，但一般不典型，尿细菌学检查阳性是诊断的重要依据。慢性肾盂肾炎引起高血压仅见于疾病晚期肾实质遭受严重破坏甚至发生尿毒症时，此时可以见到肾盂肾盏变形、狭窄，两肾大小不一且外形凹凸不平，肾功能损害以小管功能损害为主。当发生尿毒症时和慢性肾炎所致者临床表现相似，应注意鉴别。慢性肾炎所致者过去常有多年反复水肿，高血压病史，含量较多且常伴有低清蛋白血症，尿液检查白细胞增多不显著，肾小球功能损害重于肾小管，尿细菌学检查阴性。
　　6、 肾动脉狭窄是中最主要的原因，也是最易根治的继发性高血压。引起肾动脉狭窄的原因主要包括以下几种。
　　(1)动脉粥样：这是常见于中老年患者的一种全身性阻塞性血管病变，主要累及大中动脉，男性发病率多于女性。本病在肾血管主要累及肾动脉主干，约*3为双侧性损害，单侧受累者左侧多于右侧。
　　(2)肾动脉纤维肌性结构不良(FMD)多见中青年女性，由于肾动脉内膜纤维或中层肌肉异常导致管腔狭窄，病变主要累及肾动脉远端，也可波及肾动脉分支，单侧受累者以右侧多见。病变常造成肾动脉管腔多处狭窄，使片上呈现“串珠状”改变。
　　(3)：常见于青少年，病因不明，近年认为与免疫损伤有关，病理变化为全身大中动脉(包括肾动脉)的慢性、进行性、闭塞性炎症，病变自动脉外膜开始，逐渐侵及中层和内膜，引起动脉管腔狭窄。侵及肾动脉者(约22%)可在上腹部和肾区听到，并可继发高血压。
　　(4)肾：可因或先天性肾动脉壁发育异常所致。
　　(5)肾：栓子可为J肪栓、瘤栓等。
　　(6)肾动脉周围病变压迫：如上腹部肿瘤(包括肾肿瘤)、肾外纤维条索等。
　　(7)肾动脉先天性异常：如先天性肾动脉狭窄症等。
　　上述诸因素无论引起肾动脉主干还是分支狭窄，均可造成肾脏缺血，通过肾素一血管素一醛固酮系统(RAAS)反应引起血压升高。
　　肾动脉狭窄性高血压在临床上具有如下特点：①高血压发病年龄较轻(小于30岁)或过高(大于50岁);②病史短，病情进展迅速;③肾功能急剧减退，可较早出现高血压脑病或高血压锡等危险症状;④舒张压(DBP)较(SBP)升高显著，DBP常在 14.6 kPa( 110 mmHg)以上;⑤上腹(脐上左右)或腰背(肋脊角)部听诊可闻及粗糙的全收缩期或连续性;⑤过去可有肾脏及肾周围组织外伤或手术史;○7一般无高血压家族史;○8药物治疗效果不满意;○9疑及大或所致者，仔细检查可以发现其他部位动脉受累表现，分别测量四肢血压有助于发现其他部位动脉狭窄;○10多数患者血浆肾素水平升高或单侧肾静脉肾素水平升高。对怀疑有肾动脉狭窄者进行静脉肾盂造影是一种比较有效的筛选方法，通过造影可以发现：①两肾大小不一，患肾较健肾纵轴短1.5 cm以上;②患肾显影迟缓或不显影，但一旦显影后造影剂消失也慢(矛盾性浓缩人)。
　　肾动脉造影尤其数字减影(DSA)是确诊本病的可靠方法，其他如、放射性核素检查、肾、分肾功能测定等对确立诊断也有一定帮助。
　　7、性肾病变 病发展到一定阶段，患者不仅出现大、中动脉粥样，还常常合并肾小球微血管病变(又称症 或毛细血管间肾小球硬化症人在临床上引起以蛋白尿和肾功能损害为特征的临床表现，此即变，简称。
　　据临床资料统计，糖尿病病史超过十年者，多数患者将并发这种病变，糖尿病并发的心脑血管病变和肾病变是导致糖尿病患者死亡的主要原因。病理学研究证实，糖尿病早期即有肾脏增大和肾小球滤过率增加，此期患者在临床上除了糖尿病表现外，常无其他异常发现;糖尿病肾病形成后，临床最早表现是尿中出现微量蛋白(清蛋白或民微球蛋白人并且具有间歇性、无症状性和运动试验阳性(运动后尿蛋白阳性)的特征;以后随病情进展，’尿蛋白的含量逐渐增多，并转为持续阳性，每日排出量不随病情改善而减少;数年后临床出现高血压、水肿、蛋白尿等糖尿病肾病的典型表现，此期尿液检查可以发现白细胞和管型，血浆总蛋白和清蛋白低下，血脂可以升高;晚期发生尿毒症。
　　糖尿病肾病患者的高血压，一般出现较晚(多数出现于尿蛋白阳性数年后人血压升高的幅度也一般较轻且多数以舒张压升高为主。如果注意糖尿病肾病的发展过程，糖尿病肾病性高血压的诊断一般不难。
　　8、性肾病变 痛风是一种源吟代谢障碍性疾病，常因血升高引起关节、肾等组织的损伤，临床特点是伴有特征性急性关节炎反复发作，在关节滑液的白细胞内可以找到尿酸钠结晶，严重者可致关贻动障碍或畸形。部分患者可以发生痛风性肾病变(痛风肾)，形成原因与尿酸盐在肾间质组织沉淀有关。本病病情一般进展缓慢，早期表现为间歇性蛋白尿、等张尿和高血压，晚期可以出现 升高等肾功能不全表现。根据本病典型关节炎发作表现，泌尿系病史和化验升高，一般可做出诊断，必要时辅以关节腔穿刺取或痛风石活检证实为尿酸盐结晶也可明确诊断。
　　9、风湿性疾病 风湿性疾病是指主要影响骨关节及其周围软组织的一组疾病的总称，其病因与感染、免疫损伤、代谢异常、内分泌障 碍、遗传等多种因素有关，其中许多疾病可以累及肾脏，引起肾性高血压，临床比较常见的有、、硬度病等。
　　狼疮性肾炎是系统性(SLE)最常见的内脏损害和重要死亡原因，严格地讲，几乎所有SLE皆可累及肾脏，但在临床仅约半数出现尿的异常。现已明确狼疮性肾炎是免疫复合物沉积于肾小球所引起的免疫性损伤，肾小管和间质也常累及。狼疮性肾炎的临床表现差异很大，轻者仅偶有少量蛋白尿，严重者可有血尿、蛋白尿、高血压、肾功能损害等典型肾炎综合征表现，应注意与慢性肾小球肾炎鉴别。
　　性多动脉炎的肾脏损害发生率也比较多(70%-80%)，典型病例约2/3因而死亡。结节性多动脉炎的在病理学上主要分为两种：①肾多动脉炎：即肾脏中等大小动脉特别是弓形动脉和叶间动脉的急性炎症，继之动脉瘤形成或导致管腔闭塞，临床上可因肾梗死而引起高血压;②性肾小球炎：即肾小球毛细血管内微，临床表现为显著的镜下血尿、红细胞管型及进行性肾衰竭，患者常有进行性高血压，临床诊断主要靠活检证实。
　　的肾脏损害主要缘于肾脏小叶间动脉的内膜增厚、管腔狭窄和人球小动脉呈纤维素样坏死。临床表现分急性和慢性两型，急性者突然起病，类似，常在数天至数周内出现;慢性型表现为在多年硬皮病基础上逐渐出现的轻度蛋白尿和镜下血尿，血压常轻度升高，病情进展比较缓慢，晚期也可并发氮质血症。本病确诊有赖于和肾组织活检。
　　10、双侧性 肾脏囊性病变在临床很常见，可为先天性，也可以是后天获得性，发生于双侧肾脏的多个囊性病变称之为多囊肾。多囊肾在临床上分为儿童型(约占l/3)和成人型(约占2/3人成人型绝大部分在35-45岁之间被发现。近年由于和CT在临床的广泛应用，多囊肾的发现率明显提高，发现年龄也大大提前。多囊肾的发生机理目前尚不明确，有人认为与发育过程中中肾泌尿部分与来自后肾的集合管不相连或连接错误有关。患者双肾可有不同程度增大，每侧肾中有直径数毫米到 10 cm的分布于肾皮质和髓质，囊肿与肾盂互不相通，囊内含有黄色液体。
　　多囊肾发展缓慢，发病时多无症状，临床症状绝大多数出现于35-35岁之间，主要临床表现是血尿、蛋白尿、高血压和。血尿、蛋白尿为出现最早的症状，高血压见于50%-70%的患者，但一般出现较晚，且多为良性，对一般降压药敏感。
　　多囊肾的诊断主要靠影像学方法门B超、CT临床上血尿、蛋白尿表现明显者应注意与肾炎鉴别或想到两者合并存在的可能。
　　11、肾肿瘤 肾肿瘤在临床上比较少见，但近年有增多趋势。肾肿瘤有良、恶性之分，良性者，多无临床症状;恶性者早期也可无明显症状，晚期可表现为血尿、、肿块“三联症”。
　　肾肿瘤患者(包括良、恶性)临床出现高血压表现的不多，出现高血压者多与其瘤细胞分泌肾素增多有关，目前比较肯定的有下列三种：
　　(1)近球装置细胞瘤：为肾脏良性肿瘤，起源于近球装置细胞，多生长于肾脏皮质部，瘤体一般较小(1-4cm)，瘤细胞分泌肾素的功能极为旺盛，故可引起明显的血压升高，临床酷似，不同的是该瘤患者血浆显著升高，且患肾静脉肾素活性与对侧有明显差异，切除肿瘤后血压和肾素水平可恢复正常。
　　(2)：此瘤也能自主分泌肾素，但引起高血压者并不很多，可能与其分泌的肾素分子量较大，需经酸化方有活性有关。
　　(3)：这是最常见的能分泌多种激素的肾脏恶性肿瘤，可引起包括高血压在内的多种复杂的泌尿系统外症状，高血压的原因目前也认为与之分泌肾素增高有关。
　　12、 中毒性肾病是指由于化学、物理及生物因素损害肾脏引起的，临床以肾病综合征表现为主的疾病，其发生率很高，但常常不被临床所重视。
　　中毒性肾病的常见病因有：①重金属中毒：如汞、铅、砷、银、铀等;②有机溶剂中毒：如四氯化碳、四氯乙烯、甲醇、乙二醇、松节油等;③药物：如磺胺类、氨基糖昔类、头胞菌素类、解热镇痛剂、抗癌药等;④动植物毒素：⑤放射损害等。
　　中毒性肾病的临床表现以肾病综合征为主，部分伴有高血压。临床诊断主要靠病史(毒物、药物或放射接触史人但更重要的是在临床遇到此类患者时能够及时想到中毒性肾病的可能。
　　13、过敏性紫疾肾炎 过敏性紫癫肾炎常发生于链球菌感染后的儿童，但累及肾脏者成人多见。临床上除了过敏性紫癫的表现外，可以伴有血尿、蛋白尿和高血压，并常出现于紫癫后一周内，个别于3-5月后出现。
　　14、性紫疾 本病多见于青年女性，者临床可以出现血尿、蛋白尿和，1/2伴有不同程度的高血压。
　　(二)内分泌性高血压
　　1、症 皮质醇增多症又称，是由于皮质分泌过量的糖皮质激素(主要是皮质醇)所引起的一种临床综合征。其病因既可为原发于肾上腺本身的肿瘤(或腺癌)、也可继发于一垂体病变(如)、还可是的结果，另外长期应用大剂量糖皮质激素也可引起医源性柯兴综合征。本病成人发病高于儿童，女性多于男性，儿童患者肾上腺癌较多，成人则以肾上腺增生为主，女性患者有表现的应疑及癌的可能。皮质醇增多症患者在临床上除了有、、、等表现外，高血压也很常见，但血压升高的幅度个体差异很大，一般在疾病早期血压仅轻度升高，病程越长，高血压的发生率越高，升高的幅度也越大，只有少数患者在早期即出现严重高血压或以高血压为首发症状来就医。多数患者随库欣综合征的控制，血压也逐渐恢复正常。
　　2、原发性醛固酮增多症 原发性醛固酮增多症是指由于肾上腺皮质肿瘤或增生，导致，所引起的一系列临床表现。本病多见于成人(30-50岁)女性较男性多见。约占高血压患者的0.4%-2%，其临床三大特点是：高血压、和夜尿增多。高血压是本症最早和最常出现的症状，发生机制与醛固酮分泌增多继发的水钠储留有关。最初高血压属于容量依赖性，血压升高与血钾丢失同时存在;随病情进展，长期细胞内高钢和低钾直接刺激血管收缩，外周血管阻力增加，逐渐出现阻力性高血压，此时虽仍有水钠储留，但心排出量可在正常范围，血流动力学特点与原发性高血压相似。
　　低血钾是原发性醛固酮增多症比较特异而特殊的症状，患者主要表现为肌和发作。其常见诱因为劳累、使用排钾性剂等，补钾后症状可缓解，但常反复发作。夜尿增多是因大量失钾造成肾小管上皮细胞空泡、浓缩功能减退所致。
　　根据上述三大特点，结合必要的血尿化验(血钾低、尿钾高、碱血症)和螺肉酯治疗有效，基本可以成立原发性醛固酮增多症的诊断，如能证实醛固酮分泌增多和血浆肾素一血管紧张素系统活性下降则可确诊。
　　本病应注意与分泌肾素增多的近球装置细胞瘤(肾素瘤)鉴别。虽然肾素瘤患者在临床也有高血压、低血钾等表现，但其发病年龄较轻，血压升高严重，血浆肾素活性甚高，肿瘤发生于肾脏而非肾上腺等，可资与原发性醛固酮增多症鉴别。
　　3、 嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位的嗜铬组织，该病可持续或间断地释放大量，引起持 续性或阵发性高血压。本病好发于20-50岁的青壮年，男性比女性略多。嗜铬细胞瘤位于肾上腺者占80%-90%，且多为一侧性，肾上腺外的主要位于腹膜外、腹主动脉旁(占10%-15%人少数位于肾门、肝门、膀腕、直肠后等特殊部位。嗜铬细胞瘤多为良性，恶性者约占10%。
　　高血压为本病最主要的临床表现，有阵发性和持续性两型。阵发性高血压发作为本病的特征表现，患者平时血压不高，发作时血压骤升，收缩压可达26.6-34 kPa(200-300 mmHg)舒张压也显著升高，可达 17-24kPa(130-180 mmHg)，伴、、大汗淋漓、、心前区疼痛、、、模糊等。严重者可并发急性或脑血管意外。诱发因素包括体征改变。吸烟池伤用尿便、灌肠、压揉腹部、药物刺激(如组胺、甲氧氯普胺等)，发作间隔时间不定。持续型患者血压在持续升高的基础上也有阵发性发作，另外还可有、多汗、低热、心民心动过速、心律失常、头痛、、、性、等表现。部分患者可有、低交替现象，这与患者体内肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等不同浓度变化有关。
　　临床对发病年龄轻、血压波动大的患者都应想到嗜铬细胞瘤的可能，通过血尿儿茶酚胺及其代谢产物VMA测定(尤其在发作时抽血。留尿X肾上腺B超或CT检查可以明确诊断。
　　4、功能亢进症 甲状腺功能亢进症(简称)患者在临床上除了有怕热、多汗、消瘦、心动过速以及大外，血压(尤其收缩压)常有不同程度升高，这主要与甲状腺激素直接或间接作用于心血管系统，使心脏排血增多有关。甲状腺功能亢进患者血压变化的特点是收缩压升高(可达 170 mmHg以上)，而舒张压降低(&70 mmHg)使脉压增大(常大于100 mmHg)临床上应注意与、老年主等鉴别。主动脉瓣关闭不全时心界明显向左下扩大，阳性，且于主动脉瓣第二听诊区可闻及典型的，但无甲状腺功能亢进的一系列表现，化验Ts儿不升高。老年者发病年龄高，常有高脂血症及其他器官动脉硬化表现，无甲状腺功能亢进症状或T3、T4升高，临床确诊有赖于超声心动图及血管多普勒超声检查。
　　(三)心血管系统疾病高血压
　　1、主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全是临床比较常见的心脏瓣膜疾病之一，其病因除外，还可见于先天性主动脉瓣畸形(二叶瓣畸形)，主动脉瓣垂、、马凡综合征、主动脉窦动脉瘤、以及主动脉粥样硬化等。临床症状主要是心所致的和头晕;体征方面除了可以在主动脉瓣听诊区(风湿性主动脉瓣损害时)听到典型的高调递减型哈气样舒张期杂音外，主要表现为周围血管征阳性和心界向左下扩大，血压变化的特征是收缩压正常或略升高，舒张压降低，脉压增大。
　　2、主动脉缩窄 主动脉缩窄是一种比较少见的先天性主动脉腔狭窄性病变，成年型多发生在下动脉起始处以下的部分(75%位于降主动脉)。临床上主要表现为上肢血压升高而下肢，并有挠动动有力，下肢股动脉及足背动脉搏动减弱或消失及下肢乏力、易、发冷感等下肢血液循环障碍表现。查体时可以发现股动脉搏动延迟于颈动脉搏动，于后肿间区可以闻及收缩晚期喷射性杂音。如果主动脉狭窄位于左锁骨下动脉起始部以上者，则左右上肢血压也可出现显著差异，临床诊断主要靠血管多普勒超声及选择性主动脉造影检查。
　　(四)疾病高血压
　　神经系统对血压的调节起着非常重要的作用，颅内病变引起的可以干扰血管运动中枢功能引起血压变化。引起颅内高压的常见原因有：①颅内占位病变(肿瘤、、血肿、等);②水肿(如、缺血性或出血性脑血管病、脑缺血、缺氧、中毒等);③脑脊液增加或循环障碍@等人颅内压升高时，患者除了有头痛、喷射性、视神经乳头水肿外，严重者还可有血压升高、心率减慢。呼吸深大等Cushing反应，由于随之而来的常常是呼吸，故临床上把Cushing反应的出现视为极为严重的信号之一。
　　(五)医源性高血压
　　医源性高血压是指在临床诊断或治疗过程中产生的暂时性血压升高。临床上常见于应用某些药物后由于兴奋中枢(如中枢兴奋剂)、兴奋交感神经(儿茶酚胺类)、抑制(阿托品等)、增加血容量(糖皮质激素、药、非类固醇消炎镇痛药、甘草制剂等)或增加血管张力(如)等引起血压暂时性升高。临床只要注意患者的用药史，尤其在停用后血压逐渐回落，则可以成立诊断。
　　所谓“白大衣现象”或“诊所高血压”也应属于医源性高血压的范畴，主要与患者精神紧张有关，临床须注意与真性高血压鉴别。　　1.合理膳食和休息。2.适量运动。3.戒烟限酒。4.心理平衡 许多研究表明：所有保健措施中，心理平衡是最关键的一项。保持良好的快乐心境几乎可以拮抗其他所有的内外不利因素。神经免疫学研究指出，良好的心境使机体免疫机能处于最佳状态，对抵抗病毒、细菌及肿瘤都至关重要。
（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）
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