不咳嗽,能不能全麻手术后注意事项

咳嗽可以做全麻手术吗 咳嗽做全麻手术的注意事项
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核心提示: 咳嗽是一种非常常见的症状,我们在日常生活中经常可以见到咳嗽的人,这种症状多半是由于呼吸道感染而导致的,不但会对日常生活造成非常大的影响,而且还有可能危害身体健康。所以对于这种症状,我们一定要引起足够的重视,千万不能够疏忽大意,以免对身体健康造成了严重的影响。
  是日常生活中最常见的症状之一,导致这种情况出现的原因非常多,所以我们在没有找出病因之前,最好不要胡乱服用药物进行治疗。有很多人对于这种症状不太了解,不知道咳嗽之后可不可以做全麻手术,所以我们应该多学习有关于这方面的知识,以备不时之需。
  那么咳嗽可以做全麻手术吗?我们都知道,导致咳嗽的原因非常多,所以咳嗽能不能够做全麻手术,要根据咳嗽的原因来决定,对于绝大部分呼吸道疾病来说,全麻对于病情没有太大的影响,但是对于一小部分疾病,做全麻很有可能会导致病情进一步加重,这样就会对疾病的治疗造成不利的影响,而且还有可能会危害身体健康。所以我们在做全麻手术之前,一定要进行全面的检查,以明确病因,然后再决定的方法,这样才能够尽量减少病情对身体的影响。
  咳嗽做全麻手术的注意事项也非常多。患者在做全麻手术之前,一定要放松心情,不要产生的情绪。在手术的过程中,我们要严格听从医生的嘱咐,按照正规的流程进行操作,以尽量避免医疗事故发生。在手术之后,我们也要做好相应的护理措施,平时多注意休息,并且要补充均衡的营养,保证充足的睡眠,这样才能够让身体尽快的恢复。并且我们还要定期的去医院进行复查,这样可以及早的发现病情变化,对于保护我们的身体健康有非常大的帮助。
  总而言之,由于导致咳嗽的病因非常多,所以如果患者想要做全麻手术,应该先进行全面的检查,找出病因,然后再决定麻醉的方案。在进行手术之后,我们一定要密切的关注自己的身体状况,并且要做好相应的护理措施,如果身体出现了异常的情况,应该及时的去医院进行检查,以尽量避免病情的加重。
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很多老百姓都不知道麻醉医生担任什么样的角色,对手术麻醉注意事项也是一无所知。今天我们邀请北京大学人民医院麻醉科冯艺、高超、辛玲、刘硕四位医生为大家讲讲手术麻醉这些事。
全身麻醉是一种什么体验
麻醉医生扮演什么角色 ?
正在接受手术的患者身旁除了主刀医生在专心致志地操作,还有一位神秘的人在不停地忙碌着。这位就是麻醉医生。麻醉医生或许没有你想象得那么重要,他们的任务不是打一针麻醉药让患者睡着,他们的存在意义重大。
首先保障手术安全和舒适
麻醉医生究竟是干什么的?简而言之,是让你在手术过程安全和舒适的人。安全与舒适是麻醉医生最核心的工作内容。当然,每一例手术都有风险,不是百分之百安全的,但麻醉医生会竭尽全力帮助你度过难关;也不是每一个手术术后都是舒适的,麻醉医生会尽其所能减少你的痛苦与不适。
全身麻醉是最常见的麻醉方式。全身麻醉并不是打一针就让患者睡着这么简单,它包括很多种类。麻醉诱导需要有资质、有经验的麻醉医生根据患者身高、体重、年龄、身体状况等因素计算药量,并按一定顺序和时间间隔推注到患者血管内。让患者进入麻醉状态仅仅是整个手术万里长征的第一步,整个手术过程都会有麻醉医生时刻守在患者身边。患者在麻醉药物的作用下处于一种特殊状态:没有意识、没有记忆、肌肉松弛、生理反射减弱、自我调节能力变差、无法与外界交流的一种深度镇静状态。监护仪屏幕上的每一条波形、每一个数值和每一声警报就是患者告诉麻醉医生自己是否正常的信号。麻醉医生根据患者的状态不断调整着各种药物的用量和输液的种类与速度,手术结束后给予拮抗药物,帮助患者安全平稳地苏醒。
麻醉医生正如一名专心致志的“舵手”,时刻纠正着航向,让巨轮始终安全而稳健地行驶。对于危重症患者或特殊患者,麻醉医生的工作是非常有技术含量的。更关键的是,手术过程中一旦患者出现紧急状况,麻醉医生是在场全体医护人员的进行抢救的指挥者和组织者。有一种说法叫作:“手术医生治病,麻醉医生保命。”因此,麻醉医生在手术当中的作用是非常关键的。
在围术期对患者良好管理
研究表明,麻醉医生在围术期对患者良好管理,还能影响到患者下床天数、住院天数、生存率、肿瘤复发率等诸多指标转归。可以说,麻醉是一门艺术,经验丰富、临危不乱、成竹于胸的优秀麻醉医生是手术室里的艺术家和无影灯下的生命保护神。尽管麻醉医生的贡献总是最容易被外界所忽视甚至不屑,他们却已经习惯于在鲜花与掌声背后默默耕耘。
麻醉方式也并非全都是让人睡着的“全身麻醉”,麻醉医生会根据手术的类型和患者具体情况选择最适合的麻醉方式。全身麻醉之外还包括椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、安定镇痛麻醉等。
术后镇痛是工作的重要部分
术后疼痛问题也越来越得到医学界的广泛重视,严重的术后疼痛也不再是手术后理所应当的现象,甚至属于术后并发症的范畴,需要积极的预防与治疗。
术后疼痛是外科疾病本身和手术创伤使机体产生的一种复杂生理反应,种类多样,机制复杂,因而麻醉科医生是术后镇痛工作中不可或缺的角色,他们根据解剖学、病理生理学、药理学等相关知识用多种方法减轻应激反应,降低疼痛感受,加速康复过程。目前有很多种镇痛药物可供使用:芬太尼、舒芬太尼等阿片类药物成了术后镇痛的主要角色,氟比洛芬酯、芬必得等非甾体类抗炎药也越来越发挥着重要作用,曲马多等其他种镇痛药物也为麻醉医生个体化镇痛提供了的更多选择。病人自控镇痛(Patient controlled analgesia,PCA),堪称麻醉领域的一项伟大的发明,它把麻醉医生配置好的镇痛药物溶液按一定速度缓缓注入术后的患者静脉中,避免了单次用药所造成的一过性浓度过高而带来的副作用或并发症。同时由于患者疼痛的个体化差异,还可根据实际镇痛效果调节输注速度和额外追加药量,完美地帮助麻醉医生完成个体化镇痛的实施,使得疼痛较强的病人也能得到足够强度的镇痛药物,疼痛较弱的病人不至于镇痛过度而出现严重副作用和并发症。此外,硬膜外连续镇痛用于产科术后镇痛、股神经置管连续镇痛用于骨科术后镇痛亦有着不同于静脉镇痛的无可比拟的优势。
术后疼痛之所以得到越来越高的关注,它所带来的并不仅仅是患者痛苦的主观感受,术后疼痛对人体呼吸、循环、消化、免疫、内分泌等多个系统均存在不良影响,不利于患者术后康复。而多种原因所致的术后慢性疼痛处理起来则更加棘手。世界卫生组织于2000年就提出“慢性疼痛是一类疾病”,欧美国家有35%的人患有慢性疼痛,而我国对比这一数字恐怕只高不低。北京大学人民医院麻醉科和疼痛科有着全国知名的麻醉和疼痛专家与出色的术后镇痛团队,多年来始终把术后镇痛当成一项事业来做,全力为患者提供最专业和有效的术后镇痛管理。
总之,麻醉医生虽然总是默默无闻地隐藏在鲜花与掌声背后,但其实他们的角色是非常重要的。
术前为什么不能吃喝
术前:与医生充分交流
做过手术的人肯定会记得,手术前一天都会有麻醉医生来病房找患者谈话和签字。好奇的患者可能会有疑问:为什么麻醉医生要问我很多和手术无关的问题?
比如:第二天要做阑尾炎手术,麻醉医生会问患者有没有高血压、冠心病、糖尿病、哮喘、青光眼等全身各系统疾病、以前做过什么手术、目前在服什么药物、是否吸烟喝酒、体力能不能一口气爬三层楼等。
其实,麻醉医生所问的这些问题虽然与阑尾炎无关,但都与麻醉和患者的术中安全有关。而且对于患者有肯定回答的内容,会进一步详细询问。例如患者有青光眼会怎样?麻醉医生会继续追问是开角型还是闭角型的、是否做过手术治疗、目前症状如何等等,因为闭角型青光眼禁用一种叫作“阿托品”的药物。
尽管无论是青光眼还是阿托品都和要手术的阑尾没直接关系,但手术中麻醉医生可能会用到阿托品这种药物,术前了解到患者的青光眼病史十分有利于药物的选择和麻醉管理,避免了青光眼患者症状的加重或复发。由此可见,麻醉医生所问的所有“奇怪的问题”其实都不奇怪,他的每一个问题都是有用的。
作为患者,可以不必懂得什么叫“青光眼”、什么叫“阿托品”,但一定要记住详细认真地回答麻醉医生的所有问题,如果身体有任何特殊情况也应主动告知,例如对什么食物、药物或物品过敏。患者所提供的信息或许真的与手术和麻醉没什么关系,但也应该由麻醉医生去判断哪些信息是有价值的,而不是患者自己决定有没有必要说出来。每一次麻醉,就像一次飞行,无论航线长短,起飞、航行、降落的程序是一样的。正如每次飞行前飞机的部件和功能都要接受巡检一样,麻醉医生在手术麻醉前对患者的全身状况也要了如指掌。
全麻:要保持心态平静
首先患者不用过度紧张,相信麻醉和手术都会顺利完成的。保持平静的心态而不是过度紧张,有利于麻醉平稳进行。
麻醉医生会在患者的身上连接心电图、血压、血氧饱和度等检测设备,护士一般会在上肢静脉扎一针开放外周输液通路。当麻醉诱导开始时,麻醉医生会把一个吸氧面罩轻轻放在患者口鼻上,患者只需正常呼吸即可。同时个别病人会认为输液一侧的肢体有些疼痛,这是麻醉药物对血管壁有一些疼痛刺激的结果。随着药物开始起效,患者将会觉得眩晕,继而很快丧失意识。这时麻醉医生会把一个维持通气的装置放入患者口中并固定。之后患者就什么都不知道了,而麻醉医生会始终守护在患者身旁并做着各种处理。
当手术临近结束时,麻醉医生会把持续输注的麻醉药物停止,并适当给予拮抗药物帮助患者尽快苏醒。患者一般会在几分钟到十几分钟内缓缓醒来,并会觉得口中有异物感,此时务必听从麻醉医生的指令:例如睁眼睛、攥拳头、大口呼吸等。当麻醉医生判断患者符合拔管条件时,会拔除口中的通气装置。患者此时仍需配合麻醉医生的各种指令:例如张嘴伸舌、咳嗽,用力呼吸等等。据说很多人醒来之后都做了美梦。
手术之后的几个小时内,患者回到病房后仍然可能会感到困倦以及恶心等其他不适,这是麻醉药尚未彻底代谢出体内所致,此时患者要努力保持清醒,同时有任何异常感受都应及时反映给医务人员进行判断和处理。绝大部分麻醉药物在停药后的2小时~8小时会全部排除干净,但在老年、肝肾功能不良、危重患者身上会有很大差异。
文/北京大学人民医院麻醉科冯艺、高超、辛玲、刘硕
图/源自网络
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全麻开胸手术一个月后,还是痰多,不咳会呼吸困难,是嘛?收藏
全麻开胸手术一个月后,还是痰多,不咳会呼吸困难,是嘛?一个月前,在北京安贞做的房缺直接修补术,两个缺损,都是20多MM,现在已经术后一个月,但我每天仍咳痰要咳好多出来以后,呼吸才能顺畅,要不然就会呼吸紊乱。我不知道我是个例还是每个全麻开胸后都会有的情况。本人25岁,男性。
我也咳过.还好吧!要不你去问问你的主治医生
我现在每天要咳痰,要不然就没办法呼吸的感觉,不过咳完之后,世界就清净啦。不过这一咳,由于疼痛和不太会的关系,可能要咳2到4个小时呢。
还是问问医生比较好,我也咳过,不过没你说的那么严重,也没咳过那么长时间
术后没喷雾化剂吗?
估计是我不太会咳的缘故吧,唉,当时我在北京做的治疗,现在已经在新疆了。。。问不到医生了。不过好像,也没有太大的不适,就是牵扯疼也是很难熬,躺下就疼,我勒个去。
这个恢复需要时间,楼主可能太过心急了,慢慢就好了,我也是在安贞做的,现在已经恢复很好了
你比我大一岁,我也是房缺,快40mm了,想做手术好怕呀,请问您住了多长时间院,手术花费了多少,急
把痰咳出来才好的吧,,应该是肺感染
我觉得你应该没问题
我才做 了一个月 都在抽烟 照样啥事没有
事搁这么久,不知现在怎样了?
现在好了吗
这个手术贵?医生建议我早点做开胸修补
登录百度帐号病人有点干咳能做全麻手术吗?
来自于:山东|
提问时间: 14:48:01|
基本信息:
病情描述:
我女儿五岁了检查结果是皮样瘤,要做板层移至手术。今天早晨听到她了能做全麻手术吗
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医生回答专区
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:13229收到了:
如果有咳嗽是不能做麻醉的,建议咳嗽好了以后,再手术,向医生说明孩子的情况,听听手术医生的建议。近期不要吃辛辣刺激的食物,不要熬夜劳累,注意保暖,以免着凉。
因不能面诊,医生的建议仅供参考
帮助网友:7475收到了:
根据你提供的OCT检查结果和叙述,考虑是角膜皮样瘤需要做角膜板层移植手术的相关问题,这种情况孩子较小,往往需要考虑全麻后手术,如果干咳较为严重或者是有明显的粘液分泌物,需要暂停手术。
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