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擅长：抑郁症、心烦、精神分裂症、焦虑症、精神障碍、癔症
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病情分析：
你好！根据你说的情况，考虑如果自知力缺如，需要到当地精神病专科医院就诊，做相关检查和测试。
指导意见：
排除心里异常引起的这些表现，如果体检正常，家人要多关心多陪伴多倾听，创造良好的生活环境，期待我的答复可以帮助到你，祝健康！
病情分析：
傻笑，自言自语可见于精神障碍，也可见于爱幻想，爱回忆等的正常人，看具体情况，在正常范围内就好。
指导意见：
傻笑，自言自语可见于精神障碍，也可见于爱幻想，爱回忆等的正常人，看具体情况，在正常范围内就好。
本患者的这一现象，是因为受幻觉幻听或幻视的困扰，他是睡眠持续不好或睡眠严重不足大脑过度疲劳引起的大脑功能紊乱，本疾病，如果是首次就采用没有依赖性和没有副作用的中草药治疗，那么，快的一个星期左右就好了，慢的要一个月左右才能好，好了就可以停药，并且不会复发，对已经服用抗精神类西药的患者治疗的时间要久一些，因为抗精神类西药有依赖性和抗药性。
以上是对“我看到有时在傻笑，我问他说没有”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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指导意见：
根据您的情况描述，肝气不舒，气机不利，痰湿郁结蒙蔽心窍，只有中医科
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病情分析：
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病情分析：
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指导意见：
相关疾病:动脉硬化，脑动脉硬化伴发的精神障碍，脑垂体功能异常伴发的精神障碍
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杭城医院纷纷引进笑气治疗 吸了之后真的会笑吗？
　　电影《冰川时代3》中有这么一段：
　　猛犸象和剑齿虎为了救好友树懒，走进一个&死亡峡谷&。这个峡谷里有一种奇怪的气体，吸了就会大笑不止，为了防止笑得力竭而死，通过这个峡谷时需要憋气。但猛犸象和剑齿虎走到一半憋不住气了，开始呼吸，然后它们疯狂地大笑，跳起舞来，异常兴奋。剑齿虎对猛犸象说，&这么多年了，从来没有这样刺激过，哈哈哈！&
　　峡谷里的这种奇怪气体，就是笑气。
　　从去年开始，杭城医院纷纷引进笑气，用于临床治疗。先是杭州市红会医院，接着是浙江大学医学院附属口腔医院。上个月，杭州口腔医院也引进了笑气。浙江大学医学院附属儿童医院目前也考虑在下半年引进笑气。
　　那么笑气到底是什么东西？吸了后真的会笑吗？心情不好吸笑气有没有用？记者在杭州口腔医院，体验了一回吸入感受。
　　害怕看牙的小男孩
　　吸入笑气后不怕了
　　4月3日，杭州口腔医院城西分院来了一个5岁男孩，牙周脓肿，半边脸肿了。儿童齿科的医生和护士架着他，都不肯上躺椅，抱着外婆不松手。
　　一顿哭闹后，儿童齿科主任田小华和家属商量，能不能用笑气给他治疗，不过费用要800元。家属想了想，同意试试。
　　田小华说，吸了笑气后小男孩果然很配合，然后打上局部麻醉，切开脓肿治疗，整个治疗过程变得非常顺利。
　　结束后，田小华和小男孩握手，问他下次来还怕不怕？小男孩说不怕。
　　今年3月底，杭州口腔医院城西分院首次引进笑气。目前已经给十多名牙病患者用过笑气治疗，除了哭闹的儿童，还有紧张恐惧的成人，以及高血压、心血管疾病患者，效果据说不错。
　　笑气到底是什么？
　　笑气的学名叫一氧化二氮，化学分子式N2O，是一种无色有甜味的气体，最早由英国化学家普利斯特利在1772年发现，但这种气体的功效直到26年后才发现。
　　1798年，普利斯特利实验室来了一位年轻的实验员汉弗莱&戴维，负责研究各种气体对人体的作用。
　　一天，戴维制取了一大瓶一氧化二氮放在地板上。这时他的老板来了，碰到了一个三角架，三角架掉下来砸碎了装着大量一氧化二氮的瓶子。实验室里顿时充满了这种气体。忽然一向孤僻、冷漠不苟言笑的老板哈哈大笑起来，随后戴维也大笑起来。两人的笑声震撼了整幢房子，隔壁实验室的助手们全都跑来了，看到他们竟然狂笑成这样子，大惑不解，以为他们犯了神经病。突然助手们明白了，一定是碎瓶子里的气体导致的。后来，实验室把这种气体取名一氧化二氮，绰号&笑气&。
　　中央十套《科技之光》电视栏目，曾做过一期《笑气是因何而命名的》节目。节目中有一个实验，四个平时不太喜欢笑的年轻男女，并排坐在桌子前。一个滑稽演员出来讲笑话，并给两只搞笑玩具上了发条&&四个人反应不大。
　　研究人员给4人吸了几口笑气后，同样的笑话，同样的发条玩具，4个人笑得前俯后仰。
　　最后，研究人员总结：&笑气的秘密在于，笑气可以引起内啡肽的释放，内啡肽是体内著名的&快乐激素&，可以止痛、镇静，还可以解除恐惧。&
　　欧洲贵族最早用笑气
　　当作派对时的助兴剂
　　汉弗莱&戴维将他吸入笑气的感受写成小册子：&我并非在可乐的梦幻中，我却为狂喜所支配；我胸怀内并未燃烧着可耻的火，两颊却泛出玫瑰一般的红。我的眼充满着闪耀的光辉，我的嘴喃喃不已地自语，我的四肢简直不知所措，好像有新生的权力附上我的身体&&&
　　许多人读了这小册子后，为戴维的介绍所吸引，好奇地以吸入笑气为时髦。在19世纪欧洲，笑气成了贵族阶层开派对和街头艺人杂耍时用于助兴的东西。
　　美国牙医率先将笑气用于临床
　　1844年，美国哈得福特城也举行了一场笑气表演大会。一名药店店员走上舞台，志愿充当笑气吸入的表演者。当他吸入笑气后，欢快地大笑一番。由于吸入过多，他一时失去了自制能力，笑着、叫着，向人群冲去，连前面有椅子也没发现。他被椅子绊倒，大腿鲜血直流。有人问痛不痛，他摇摇头，脸上也没有痛苦的表情，站起身就走了。
　　这位店员的一举一动，引起一位波士顿牙医韦尔斯的注意。韦尔斯想，他跌碰得不轻，为什么不感到疼痛？是不是&笑气&有麻醉的功能？
　　当时还没有麻醉药，病人拔牙时和受刑差不多，很痛苦。于是韦尔斯决定拿自己来做实验：吸入笑气后，他让助手拔掉他一颗牙齿。牙拔下了，韦尔斯并不觉得疼。
　　韦尔斯由此声名远扬。为了扩大影响，他决定在波士顿做一次笑气拔牙手术的公开表演。谁知事与愿违，由于吸入的笑气量没控制好，病人在拔牙时痛得大哭大叫。
　　不过笑气作为麻醉剂却很快进入医院，牙医韦尔斯也成为了麻醉法创始人之一。
　　据说英国女王伊丽莎白二世的母亲生她时，用的是笑气分娩。
　　省妇保使用笑气两年后停用
　　浙江大学医学院附属妇产科医院早在1997年，就尝试用笑气给产妇进行无痛分娩。产妇分娩时，旁边有个像氧气瓶一样的瓶子，里面含有一半氧气和一半笑气，即50%浓度的笑气。产妇吸气时，用面罩把嘴巴和鼻子罩住，吸入笑气。呼气时拿开面罩。产妇可以利用吸气的深浅，调节吸入笑气的量，缓解分娩疼痛。
　　但笑气无痛分娩在省妇保只用了两年时间。医院麻醉科副主任医师陈新忠说，临床发现，笑气在降低产妇阵痛中的作用不是很明显，比如产妇痛级有10级，但用笑气减痛的最佳效果一般只能达到5级。&而且产妇在使用过程中，容易使笑气泄漏，对产房里医生、护士会有影响。&
　　笑气只减轻疼痛的效果，不是完全无痛。陈新忠说，妇产科医院现在用椎管内麻醉比较多，能达到完全无痛效果。
　　同样在其他科室，由于新型麻醉剂的不断出现，笑气作为麻醉剂的使用一度越来越少。
　　现在为什么又时兴起来？
　　去年5月，杭州市红会医院消化科推出笑气治疗，给患者做胃镜时使用笑气，消除患者恐惧。差不多同一时间，省口腔医院开始用笑气给患者治疗，上个月杭州口腔医院也引进了笑气。而浙江儿童医院也考虑在今年引入笑气。那么曾一度式微的笑气治疗，为什么又时兴起来了呢？
　　杭州口腔医院儿童齿科主任田小华说，临床上，有的治疗或检查没达到需要打麻药的程度，或者有的患者对治疗非常恐惧，极不配合，这时吸一点笑气，可以让患者消除恐惧，或者缓解打麻药后的不适感，更好地与医生配合。用笑气治疗，更多地出于愉快就医的考虑。
　　记者吸了20分钟
　　昏昏欲睡但没笑
　　吸了笑气后，人会发笑，那还怎么治疗？我决定体验一下吸笑气后的真实感觉。
　　在杭州口腔医院的笑气治疗室里，我躺在牙科椅上，医生先在我手指上夹了一个血氧仪，监测血液中氧气饱和度和心率。然后把一个罩子戴在我鼻子上。罩子很小，刚好扣住两个鼻孔。医生告诉我用鼻子吸气，用嘴巴呼气。虽然已有心理准备，我还是有点小紧张，心率跳到了90多。
　　看我紧张，医生给我戴上一副眼镜，眼镜里可以看动画片，有种看3D电影的感觉。这副眼镜跟笑气治疗仪是配套的，有个USB接口，可以将网上下载的影片存到眼镜中，想看什么电影可以点播，比如猫和老鼠、喜羊羊和灰太狼、大耳朵图图等。
　　刚开始，医生给我吸入的笑气浓度是10%，我没什么感觉。
　　一分钟后，笑气浓度增加到20%，还是没什么感觉。
　　吸了5分钟，笑气浓度增加到30%。此时，我感觉身体开始放松，有种无力感。
　　又过了5分钟，浓度再增加到35%，此时，我有点昏昏欲睡了。心率降到了65。
　　医生说，达到这个状态，就可以开始治疗了。
　　随后，医生给我撤掉了笑气，让我改吸纯氧3分钟，说这样可以把体内的笑气置换出来。
　　整个体验过程持续时间20分钟，除了身体发酥无力昏昏欲睡外，没有任何不适感。舔舔嘴唇是甜的，喉咙口也有淡淡的甜味，但丝毫没有想笑的感觉。
　　为什么临床上吸了笑气不会笑？
　　国内一家提供笑气治疗仪的负责人说，这是因为笑气浓度不同。只有吸入了纯笑气，也就是浓度为100%的笑气,才能让人哈哈大笑。一般吸入三四口后，人就会大笑起来。
　　而用于临床治疗的笑气浓度都低于70%。性别、年龄和个体差异，笑气浓度也会不同。比如女性，笑气浓度一般控制在30%左右，男性控制在40%左右。给小孩子用笑气，往往先用60%浓度，让他们马上安静下来，一分钟后马上降到30%-40%。
　　这位负责人说，吸了笑气后的感觉与喝酒喝得微醺差不多，对于酒量好的人，&醉酒&的感觉不太容易达到，所以使用的笑气浓度要高一些，前段时间，有一个酒量有8两白酒的患者，最后使用了60%的笑气浓度才达到效果。
　　心情不好，吸笑气有用吗？
　　如果心情不好，情绪非常低落，吸点笑气能让自己开心吗？
　　杭州市第七人民医院谭忠林副主任医师说，&因为开心，所以会笑。但是你每次笑的时候，是不是都是因为开心呢？&
　　他认为，开心是一种主观体验，需要主动参与情感过程。吸笑气、挠痒痒等，是被动式的短暂的愉悦，笑的时候也许有愉悦感，但笑过之后，就会马上回到几分钟前的状态。
　　中央十套《科技之光》做过的《笑气是因何而命名的》的实验也发现，笑气的效果只能维持4分钟，一旦停止吸入，4分钟后，马上就笑不出来了。
　　谭忠林说，没听说临床上有用笑气治疗精神类疾病的。如果情绪低落，可以试着对着镜子大笑，边笑边大声说自己是傻笑。这种主动去参与笑的过程，效果会更好。
　　夜店族贪吸笑气
　　导致神经中毒肌无力
　　经过100多年的研究，笑气在临床上的安全性虽然得到公认，但如果不加控制过度吸入同样有害。
　　2008年，台湾联合新闻网曾报道，台湾不少舞厅及夜店流行&吹气球&，把笑气装在气球里，然后以口鼻吸入。许多人以为笑气不会成瘾只有&high&，但医师接诊了三例因吸笑气过度导致手脚无力的病例，年纪轻轻，就要别人搀扶才能就医。三人分别是18岁女性、26岁和三十出头的男性。他们说在舞厅、夜店等地玩乐时，出于好奇，尝试了&吹气球&服务，起初吸气频率不算高，只在娱乐场所偶尔尝试，但后来干脆自行购买笑气钢瓶，自己在家吸气，一周一次。本来身体都没有异状，但连续吸了六到十二个月后，出现肢体无力、发麻、感觉异常、呼吸无力，无法走路等症状。检查发现，三位患者颈椎脊髓神经纤维受损，无法传导神经电位，引发末梢神经异常和肢体无力。
　　过度吸入甚至还会导致死亡。发现一氧化二氮有麻醉作用并能让人发笑的戴维，他的一名同事得了癌症后，为了止痛，吸了大量100%浓度笑气，结果因缺氧窒息而死。
　　所以提醒大家，笑气必须在医院在医生监护下使用才安全。
　　都市快报 记者 李静
杭州网-都市快报
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