患者,女,45岁,办公室职员述职报告,发热,腹部不适,疲乏、恶心、食欲缺乏6日,尿色变黄2

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传染病学题库0【参考】.doc 67页
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考试范围:总论、艾滋病、钩端螺旋体病、霍乱、细菌性痢疾、猩红热、伤寒、肾综合征出血热、麻疹、狂犬病、病毒性肝炎。
艾滋病章节练习
一、单选题(每题1分,共计? 分)
1、艾滋病患者常见的继发肿瘤是: (
A.卡氏肉瘤
2、预防HIV感染的主要措施应当为: (
A.加强爱国卫生宣传,养成良好的卫生习惯,防止病从口入
B.加强爱国卫生宣传,消灭四害,搞好环境卫生
C.加强爱国卫生宣传,搞好计划免疫,增强体质
D.加强宣传教育,严禁毒品注射,禁止性乱交,严格检查血液制品
E.加强爱国卫生宣传,搞好环境卫生,保持室内能通风
3、艾滋病期诊断标准描述正确的是:
A.有流病史,HIV初筛阳性,原因不明发热1月以上。
B.有流病史,HIV初筛阳性,慢性腹泻1月以上。
C.有流病史,HIV初筛阳性,半年体重下降大于10%。
D.有流病史,HIV初筛阳性,反复发作口腔霉菌感染。
E.有流病史,HIV抗体阳性,反复发作疱疹病毒感染。
4、HIV不能通过下列哪种途径传播: (
E.共用注射器注射
5、引起艾滋病人肺部感染的最常见的病原体是: (
A.肺炎双球菌
B.葡萄球菌
D.肺孢子虫
6、艾滋病的潜伏期一般为: (
B.B.2~10周
C.2~10个月
D.2~10年或更长
7、有流病史,临床表现有下面哪种表现可初步考虑艾滋病期诊断:
B.双脚癣。
D.鹅口疮。
8、下述哪项不是艾滋病的主要转播途径: (
A.性接触传
B.注射及输血和血制品传播
C.母婴传播
D.器官移植传播
E.消化道传播
9、艾滋病期诊断标准描述错误的是:
A.有流病史,HIV抗体阳性,肺孢子肺炎。
B.有流病史,HIV抗体阳性,深部真菌感染。
C.有流病史,HIV初筛阳性,中枢占位。
D.有流病史,HIV抗体阳性,反复发作细菌性肺炎。
E.有流病史,HIV抗体阳性,中青年痴呆。
10、灭活HIV的最佳方法是: (
A.56℃,10分钟
B.56℃,30分钟
C.0.1%福尔马林
D.紫外线照射10分钟
E.抗菌素溶液浸泡
11、HIV抗体检测ELISA法可获得阳性结果一般选择下面哪样标本不正确?
E.脑脊液。
12、艾滋病患者可续发感染引起口腔毛状白斑。该病的主要病原体是: (
13、HIV感染的主要临床发展经过分为: (
A.潜伏期,前驱期,艾滋病早期,和艾滋病晚期
B.急性感染期,亚急性感染期,慢性感受染期和继发机会性感受染期
C.急性感染期,无症状期,艾滋病期
D.无症状感期,症状明显期,症状好转期和恢复期
E.急性感染期慢性感受染期,艾滋病晚期和后遗症期
14、下述哪项不是HIV感染的高危人群: (
A.男性同性恋者
B.性乱交者
C.静脉药瘾者
D.血友病主多次输血
E.医务工作者
15、高危人群出现下列情况两项或两项以上者,应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述有误:
A.体重下降10%以上
B.慢性咳嗽或腹泻1月以上
C.间歇或持续发热1月以上
D.双侧腹股沟淋巴结肿大
E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹
16、HIV不可以用下列哪种方法消毒: (
A.高压湿热消毒法
B.75%的酒精
C.0.2%的次氯酸钠
17、HIV感染后,导致机体免疫功能受损,下列哪项不是主要机制: (
A.被感染T细胞膜因其表达gp120,而与其它细胞相互融合,细胞被破坏
B.病毒感染对T细胞的直接破坏
C.HIV感染B细胞,能使其大量破坏,抗体生成减少
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17页18页11页14页16页→ 上腹部不适
上腹部不适
健康咨询描述:
你好,我想问一下,我最近几天感觉自己的胃里很不舒服,上腹部不适,这是什么原因造成的,还有生活中该注意什么呢,现在有什么好的办法可以给改变一下呢,在这里先谢谢了啊
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抚州市第一人民医院&& 主任护师
擅长: 鼻息肉,扁桃体炎,慢性咽炎,口腔溃疡,牙周炎,腰椎
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&&&&&&你好!根据你的描述,上腹部不适可能胃部或胆囊不适。建议先做空腹肝胆脾胰B超排除胆囊方面疾病。可先注意饮食调节,胃部防寒保暖,必要时行胃镜检查。
聊城市人民医院&& 主治医师
擅长: 脑出血,脑梗死,多发性硬化,脑炎,癫痫,高血压,高
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&&&&&&你这种情况最好去医院做个胃镜检查,看看是不是有胃炎或者是胃溃疡的情况,平时饮食注意规律,一定要定时定量吃饭,不要暴饮暴食,另外饮食上不要吃太辛辣的食物。
龙口市人民医院&& 副主任医师
擅长: 原发性高血压,型糖尿病,二型糖尿病,冠心病,肺气肿
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&&&&&&目前这种情况主要考虑是饮食不当等导致出现的胃炎的情况,饮食上暂时不要吃凉的和辛辣的食物。尽量保证良好的情绪,同时口服一些兰索拉唑,配合一些胃炎颗粒,配合一些果胶铋等进行调理治疗&&&&&&以上是对“上腹部不适”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&慢性浅表性胃炎的临床表现有哪些 &&&&&&慢性浅表性胃炎以上腹部疼痛为最常见症状,也有一些患者可无任何症状,其临床表现如下: &&&&&&1.上腹痛:疼痛多不规律,与饮食无关,一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等,极少数患者表现为绞痛并向背部放射,易误诊为心绞痛。 &&&&&&2.嗳气:因胃酸缺乏,胃内发酵产气等因素使胃内气体积存,导致嗳气发生。 &&&&&&3.腹胀:因食物滞留、排空延迟、消化不良、进食不易消化的食物,导致腹胀发生。 &&&&&&4.食欲不振:慢性浅表性胃炎多有食欲减退或时好时坏。 &&&&&&5.恶心与呕吐:炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激,以及胃动力学障碍、胃逆蠕动影响,出现恶心、呕吐。 &&&&&&6.便秘与腹泻:大多数患者有便秘症状,腹泻相对较少。 &&&&&&慢性浅表性胃炎有哪些临床表现? &&&&&&慢性浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性。不同的患者临床表现各有差异,有的患者可无症状和特征,多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等,且症状时轻时重,可反复发作或长期存在。兹将本病可能出现的临床表现作一归纳。 &&&&&&(1)最常见症状是上腹疼痛,约占85%。慢性浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。 &&&&&&(2)腹胀,占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。 &&&&&&(3)嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。 &&&&&&(4)反复出血也是慢性浅表性胃炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。 &&&&&&(5)其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。 &&&&&&(6)慢性浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。 &&&&&&慢性浅表性胃炎的病因有哪些 &&&&&&慢性浅表性胃炎的致病因素迄今尚未完全明了,经研究发现几乎任何能影响机体的因素都能引起慢性浅表性胃炎。其中比较明确的病因有: &&&&&&(1)细菌、病毒及毒素:多见于急性胃炎之后,胃粘膜病变经久不愈或反复发作,逐渐演变而成慢性浅表性胃炎。 &&&&&&(2)鼻腔、口腔、咽部慢性感染:鼻腔、口腔、咽部等部位的慢性感染病灶,如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等细菌或其毒素的长期吞食,可反复刺激胃粘膜而引起慢性浅表性胃炎。经发现90%慢性扁桃体炎患者胃内有慢性炎症改变。 &&&&&&(3)吸烟:烟草中主要有害成分是尼古丁,长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛,十二指肠液反流,以及胃部血管收缩,胃酸分泌量增加,从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。根据 Eward发现,每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜炎症。 &&&&&&(4)药物:某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等,可引起慢性胃粘膜损害。 &&&&&&(5)刺激性食物:长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物,以及过饥或过饱等无规律的饮食方式均可破坏胃粘膜保护屏障而发生胃炎。 &&&&&&(6)循环及代谢功能障碍:胃粘膜的结构和功能的完整性及其对各种损伤因素的防御能力,均与充足的粘膜血流量密切相关。充血性心力衰竭或门静脉高压时,使胃长期处于瘀血和缺氧状态,导致胃粘膜屏障功能减弱,胃酸分泌减少,细菌大量繁殖,容易造成胃粘膜炎性损害。慢性肾功能衰竭时,尿素从胃肠道排出增多,经细菌或肠道水解酶作用产生碳酸铵和氨,对胃粘膜产生刺激性损害,导致胃粘膜充血水肿,甚至糜烂。 &&&&&&(7)胆汁或十二指肠液反流:经纤维胃镜发现或证实胆汁返流是引起慢性胃炎的一个重要原因。由于幽门括约肌功能失调或胃手术后十二指肠液或胆汁可反流至胃内,并破坏胃粘膜屏障,促使H?+及胃蛋白酶反向弥散至粘膜内引起一系列病理反应,导致慢性胃炎。 &&&&&&(8)幽门螺旋杆菌(HP)感染:1983年澳大利亚学者Marshall和Warren从慢性胃炎患者的胃窦粘液层及上皮细胞中首次分离出HP。此后众多学者对慢性胃炎患者进行了大量实验研究,在 60%~90%慢性胃炎患者的胃粘膜中培养出HP,继而发现HP的感染程度与胃粘膜的炎症程度呈正相关关系。故1986年,世界胃肠病学会第八届会议上提出了HP感染是慢性胃炎的重要原因之一。HP致病机理可能主要是通过破坏胃粘膜屏障,使H+反向弥散,最终引起胃粘膜的炎症。 &&&&&&(9)心身因素:由于心理卫生不健康,长期处于精神紧张、忧虑或抑闷状态,可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡。尤其是交感神经长时间处于兴奋状态,亦会导致胃粘膜血管舒缩功能紊乱,造成胃粘膜血流量减少,破坏胃粘膜屏障作用,久而久之形成胃粘膜慢性炎症反应。 &&&&&&浅表性胃炎禁服的药物 &&&&&&慢性浅表性胃炎患者,因其胃黏膜已处于充血、水肿、点状出血与糜烂状态,因而对其服用的药物有一定的限制。如误服或使用下面几种药物,轻则加重胃黏膜的损伤,使上腹部不适、恶心、呕吐症状加重;重则引起胃溃疡和不易察觉的胃出血,使患者在不知不觉中出现贫血、体质下降、抵抗力低下,容易并发其他疾病。 &&&&&&慢性浅表性胃炎患者禁服的药物有: &&&&&&(1)水杨酸类:阿司匹林,水杨酸钠。 &&&&&&(2)苯胺类:扑热息痛,非那西丁。 &&&&&&(3)比唑酮类:保泰松,氨基比林。 &&&&&&(4)其他抗炎有机酸:消炎痛,布洛芬。 &&&&&&(5)抗生素类:四环素。 &&&&&&(6)糖皮质激素:强的松,地塞米松,可的松。 &&&&&&慢性浅表性胃炎是一个常见病、多发病,男女老少均可罹患,而且病程长,易复发,对健康影响甚大。 &&&&&&************************ &&&&&&以下才是治疗相关内容: &&&&&&治疗慢性浅表性胃炎的药物很多。以前采用解痛剂(如654-2、普鲁本辛等),抗酸剂(如胃舒平、硫糖铝),中药等,服药时间长,效果不好。 &&&&&&由于慢性浅表性胃炎病因尚不十分清楚,因此主要为症状性治疗。可根据不同的病情采用:①保护胃粘膜药物:硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等;②减少胃酸分泌的药物:如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654-2等,H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等,还有前列素E!、洛赛克等;③胶态钳制剂:德诺等;④促进胃肠蠕动药物:胃复安、吗叮啉等,还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4—6周,一种药物治疗无效时,可选用或加用另一种药,联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗,可根据患者的临床症状及特点,结合病因、病理,进行辨证分型施治。 &&&&&&一般可采用雷尼替丁十庆大霉素口服治疗慢性浅表性胃炎,效果好,副作用少,复发率低。具体的方法是: &&&&&&(1)雷尼替丁:每次2片,每天一次,睡前口服,连服2周3; &&&&&&(2)庆大霉素片:每次2片,每天3次,连服3周。若个别病人服用庆大霉素后上腹不适,可改为卡那霉素,每次0.5克,每日2次口服。 &&&&&&若患者上腹疼痛明显,可加服654—2或心痛定,疼痛缓解后停用;上腹饱胀明显者,可先服3天乳酶生(每次1.5一3.0克,每天3次),再服雷尼替丁十庆大霉素;伴有消化不良时,第1周配伍多酶片;遇症状严重,恶心、呕吐,不能进食的病人,先静脉滴注庆大霉素,肌注胃复安,待呕吐停止能进食后再行口服庆大霉素十雷尼替丁治疗。 &&&&&&医院诊断我患浅表性胃炎,吃东西稍不注意就难受。我朋友说他得过胃病,没吃药,坚持喝蜂蜜水治好了病。我抱着试试看的心情,坚持了一个多朋,果真也好了。方法是每天早上起床后,用温开水冲对一杯蜂蜜水(蜂蜜和水量可根据自己饮水的习惯掌握)空腹服下,活动一个多小时后再吃早饭。我现在仍坚持每天喝一杯,渐渐代替了饮茶的习惯。原先的经常上炎,便秘也都好了。(摘自网上) &&&&&&慢性浅表性胃炎患者怎样调养 &&&&&&总原则:无刺激性,含低纤维质,易于消化,具有足够营养的饮食;少食多餐;进餐时要放松,保持心情愉快。 &&&&&&1、消除病因。彻底治疗急性胃炎;戒烟戒酒;避免有刺激性的食品和药物;治疗口腔慢性感染,饮食规律等。 &&&&&&2、多吃软食。食用易于消化的食品,尽量减少对胃粘膜的刺激,细嚼慢咽,让牙齿把食物完全磨碎使食物能与胃液充分混合。免用生冷、酸辣和硬质食品。少食多餐,粗粮细做。胃病患者可食5次饭,示范举例如下: &&&&&&早餐:大米粥50克,花卷50克,煮鸡蛋1个,酱豆腐1块。 &&&&&&加餐一:牛奶300克加糖10克,饼干15克。 &&&&&&午餐:大米软饭100克,馏鱼片100克,菠菜鸡蛋汤。 &&&&&&加餐二:豆浆300克加白糖10克,蛋糕25克。 &&&&&&晚餐:大米粥50克,发糕50克,肉末炒土豆泥150克。 &&&&&&3、如有营养不良或贫血,应多给蛋类、多食新鲜蔬菜和动物肝脏、肾脏等。 &&&&&&4、胃酸过多者,应禁用浓缩肉汤及酸性食品,以免引起胃酸分泌更多,可用牛奶、菜泥、淀粉、面包等,味要清淡,少盐。 &&&&&&5、胃酸过少者可给浓肉汤、肉汁以刺激胃酸的分泌,帮助消化,促进食欲。 &&&&&&慢性浅表性胃炎保健小处方 &&&&&&1、生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均。 &&&&&&2、少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡、辛辣之物。 &&&&&&3、有胃闷胀、泛酸、嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用。 &&&&&&4、有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药。 &&&&&&5、慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查。 &&&&&&参考资料:http://www.qglt.com/bbs/ReadFile?whichfile=8707&typeid=12
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川北医学院继续教育学院学生业余自学习题集(临床本科).doc 13页
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川北医学院继续教育学院学生业余自学习题集(临床本科)
第一部分 综述
一、名词解释
1、感染后免疫:人体感染病原体后,无论是显性或隐性感染,都能产生针对病原体及其产物(如毒素)的特异性免疫。保护性免疫可通过抗体(抗毒素、中和抗体等)检测获知。
2、稽留热:指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。
3、传染源:指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物。包括病人、病原携带者和受感染的动物。
4、复发:是指当患者进人恢复期后,已稳定退热一段时间,由于体内潜伏于组织的病原体再度繁殖至一定程度,而使初发病的症状再度出现,称为复发。
散发流行:窗体顶端
5、潜伏性感染:病原体感染人体后寄生于某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又不足以将病原体清除时,病原体便可长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染。特点:无明显临床症状而携带病原体,但在体内不繁殖且一般不排出体外(这是与病原携带状态不同之处)。常见的潜伏性感染有单纯疱疹、带状疱疹、疟原虫、结核杆菌等感染。
6、病原携带状态:按病原体种类不同而分为带病毒者、带菌者与带虫者等。按其发生和持续时间的长短可分为潜伏期携带者、恢复期携带者与慢性携带者。所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带病原体,且在体内繁殖并能排出体外;因而在许多传染病中,如伤寒、流行性脑脊髓膜炎和乙型肝炎等,成为重要的传染源。
7、显性感染:又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不但诱导机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应,而导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。
8、再燃:是指当传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻,但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段,由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖,使体温再次升高,初发病的症状与体征再度出现的情形。
9、传播途径:病原体离开传染源到达另一个易感者的途径称为传播途径。包括:呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播、血液、体液传播
10、易感者:对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者,他们都对该病原体具有易感性,当易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平,若又有传染源和合适的传播途径时,则很容易发生该传染病流行。
11、流行:是指传染病在人群中发生、发展和转归的过程。某些疾病无规律性和偶然发生的一种状况。发生地范围小,且在较长时间里仅有零星病例出现。
12、弛张热又称败血症热型。是指体温常在39度以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过1℃,但最低体温仍高于正常体温。常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结核。
13、间歇热(undulantfever)体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续一天至数天,如此高热期与无热反复交替出现。常见于疟疾,急性肾盂肾炎等。
二、填空题
1、对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者。
2.每一种传染病都是由特异性的 病原体引起的,包括微生物,寄生虫。
3、间歇热指24小时内体温波动于高热与常温之下,见于疟疾、败血症等,又称
败血症型热。
4、再燃:是指当传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻,但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段,由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖,使体温再次升高,初发病的症状与体征再度出现的情形。
5、预防传染病的三个基本环节是管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
6、传染病的基本特征:有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫。
7、能引起传染病的病原体体有:包括细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、放线菌、真菌、病毒,寄生虫(原虫、蠕虫、医学昆虫)
8、传染病的感染过程有:病原体被清除、隐性感染、显性感染、病原携带状态、潜伏性感染
9、传染病的免疫包括:主动免疫和被动免疫
10、传染病的特异免疫包括:
11、体液免疫可产生哪5种抗体:
12、传染病流行过程的基本条件:传染源、传播途径、人群易感性
三、简答题:
1、传染病的诊断?1. 流行病学资料
  询问患者居住地有无该病发生和流行,有无到过该病疫区、有无接触该病的患者或病畜、年龄职业、个人及周围环境的卫生状况、既往传染病病史、预防接种史,是否处于发病季节
  2. 临床表现
  病史及体检 包括起病方式 热型 热程 伴随症状 皮疹形态 出疹时间、部位及顺序、有无黄疸、肝脾淋巴结肿大等。尤其注意某些传染病的特殊表现。
  3. 实验室及其它检查
  实验室检查对传染病的诊断具有特殊意义,因为病原体的检出和分离培养可直接确定诊断,免疫学检查亦可提供重要的依据。
  (1)常规检查
  ① 血常规:白细胞总数显著增多常见于化脓性细菌感染,如流行性脑脊髓膜炎、败血症和猩红热等,革兰阴性杆菌
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二、复习题
㈠ 名词解释
1. 同时感染(coinfection)
2. 重叠感染(superinfection)
3. 肝肾综合征(hepato-renal syndrome)
4. 肝性脑病(hepatic encephalopathy)
5. 血清转换(seroconversion)
1. 慢性肝炎可分为
2. 急性肝炎可分为2个类型:
3. 重型肝炎可分为3个类型:
4. 乙型肝炎病毒复制及传染性的最直接、特异和敏感的指标是
5. 在我国最常见的丙型肝炎病毒基因型是
6. 各型肝炎的基本病理改变表现为
,同时伴有不同程度的炎症细胞浸润,间质增生和
⑴ 在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是:
A. 表面抗体(抗HBs)
B. 核心抗体(抗HBc)
C. DNA多聚酶(DNAP)
D. Dane颗粒
E. e抗体(抗HBe)
⑵ 在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是:
A. 小球形颗粒
B. 大球形颗粒(Dane颗粒) C. 丝状颗粒
D. 管状颗粒
E. 核状颗粒
⑶ 血清中能检出抗HAV IgM的时间是:
A. 起病后6周内
B. 起病后12周内
C. 起病后6月内
D. 起病后4周内
E. 起病后12月内
⑷ 最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是
A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D.丁型肝炎
E. 戊型肝炎
⑸ HBV基因组前C区1896位发生突变,形成终止密码子,导致:
A. 不能产生HBsAg
B. 不能产生抗HBeAg
C. 不能产生HBcAg
D. 不能产生HBV DNA
E. 乙肝病毒消失
⑹ 丙型肝炎较典型的病理改变是:
A. 滤泡样细胞聚集和较明显的脂肪变性
B. 显著间质增生
C. 肝细胞嗜酸性病变
D. 汇管区大量炎症细胞浸润
E. 汇管区见较多的浆细胞
⑺ 人被乙型肝炎病毒感染后多表现为:
A. 慢性重型肝炎
B. 急性无黄疸型肝炎
C. 急性黄疸型肝炎
D. 隐性感染
E. 慢性肝炎
⑻ 在肝炎患者中,最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是:
A. 谷丙转氨酶
B. 谷草转氨酶
C. 凝血酶原活动度
D. 血清胆碱脂酶
E. γ-谷酰转肽酶
⑼ 下列实验室指标中,哪项对重型肝炎的诊断意义最小:
A. 胆红素> 171μmol/L
B. 凝血酶原活动度<40%
C. 血清白蛋白500u/L
E. 胆碱酯酶<2500u/L
⑽ 关于肝性脑病,下面哪一项是正确的?
A. 可发生于慢性肝炎重度和肝硬化
B.肝性脑病程度越深,病死率越高
C. 极少并发脑水肿
D.应积极利尿放腹水治疗,以减轻内毒血症
E.与支链氨基酸/芳香氨基酸比例失调,支链氨基酸增高有关
⑾ 下面哪一项是正确的?
A. 急性肝炎不需抗病毒治疗
B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防
C. 不同肝炎病毒引起病理改变不同
D.血清肝纤维化的指标具有高特异性
E. 凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标
⑿ 下面哪一项是不正确的?
A. 乙型肝炎常可见到家庭聚集现象
B. 丙型肝炎慢性化高
C. 甲型肝炎多见于儿童
D. 乙型肝炎,丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染
E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高
⒀ 关于丙型肝炎慢性化,下面哪一项是错误的?
A. 超过50%HCV感染者转为慢性
B. 与HCV 高度变异性有关
C. 与HCV 对肝外的泛嗜性有关
D. 与遗传染因素有关
E. 与HCV 在血液中滴度低,免疫耐受有关
⒁ 关于乙型肝炎,下面哪一项是错误的?
A. 母婴传播是我国乙肝传播最重要的方法
B. 肝外损害主要与免疫复合物引起
C. 肝细胞病变主要取决于机体的免疫状况
D. 秋冬季节多见
E. 初次感染HBV的年龄越小,慢性化越高
⒂ 重型肝炎最重要的诊断依据是:
A. 频繁呕吐
B. 黄疸进行性加深
C. 出现中毒性鼓肠、腹水
D. 凝血酶原活动度小于40%
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