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医生：你好！我的一个亲戚经CT扫描，发现...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：医生：你好！我的一个亲戚经CT扫描，发现肝边缘呈锯子状，肝裂增宽，诊断为肝硬化。怎么知道硬化的程度？今天拿到医科大检验报告单：乙型肝炎病毒外膜蛋白前SI抗原呈阳性。五对半中1345呈阳性。
得了肝硬化腹水怎么办？需定期体检，避免各种诱因，积极预防和治疗可能出现的并发症
得了肝硬化腹水怎么办？需定期体检，避免各种诱因，积极预防和治疗可能出现的并发症
大三阳现在可以治疗吗？不同患者因病情及其发病原因不同，需详细检查制定合理方案。
医院出诊医生
擅长：肝硬化、肝腹水、丙肝、肝炎
擅长：乙肝、大三阳、小三阳
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：副主任医师
专长：乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝的合理治疗与健康咨询。
&&已帮助用户：177
病例分析:慢性乙肝意见建议:说明属于肝炎肝硬化。
专长：乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
问题分析：您好，根据CT报告，肝脏多发类圆形低密度，增强边缘环形强化，考虑1、肝脓肿，请问您发烧吗？查血了吗？白细胞是否高？若临床有感染症状，考虑肝脓肿。2、转移，请问是否有其他疾病史？或者现在哪里感觉不舒服。意见建议：您好，您的情况，考虑1、肝脓肿2、转移，建议去医院结合临床相关检查，明确病因，对症治疗！
职称：医师
专长：内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
&&已帮助用户：34442
问题分析：你好，根据你描述的情况，要做肝穿刺活检才能明确程度。意见建议：这种情况要抗病毒治疗。可以吃恩替卡韦或者打干扰素。
职称：医师
专长：擅长心内科常见疾病的治疗
&&已帮助用户：22993
问题分析：从你讲的情况来看，你家亲戚到医院做CT检查，考虑存在肝硬化，查乙肝两对半存在乙肝感染。意见建议：如肝功能正常，无脾大，腹水，无临床症状，考虑为乙肝肝硬化代偿期，注意休息，进食富含维生素类食物，饮食清淡，易消化，如肝功能异常需予以保肝降酶退黄等对症治疗。
问SI是阳性肝功能正常,彩超是肝硬化呢?N能确定是肝硬化吗
职称：医生会员
专长：荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户：135993
问题分析：个两对半的检查结果属于大二阳。指导意见：如果肝功能正常，意见建议：就是乙型肝炎病毒携带者，一般可以不吃药，注意休息，不能喝酒，加强营养，定期复查。
问肝硬化的症状
专长：生殖孕育、人流、宫颈糜烂
&&已帮助用户：220664
肝硬化是一种常见的慢性肝病是由一种或多种病因长期或反复作用引起肝脏弥漫性损害在病理组织学上有广泛的肝细胞变性、坏死、再生及再生结节形成结缔组织增生及纤维隔形成导致肝小叶结构破坏和假小叶形成肝脏逐渐变形变硬而发展成为肝硬化临床上早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状；后期则有多系统受累以肝功能损害和门脉高压为主要表现并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症病因：（一）病毒性肝炎主要为乙型及丙型（过去称为非甲非乙型）病毒性肝炎甲型病毒性肝炎一般不发展为肝硬化其发病机理与肝炎病毒引起的免疫异常有关其致病方式主要是经过慢性肝炎尤其是慢性活动性肝炎阶段而逐渐演变为肝硬化肝炎后肝硬化多数表现为大结节性肝硬化；少数病例如病程缓慢迁延炎性坏死病变较轻但较均匀亦可表现为小结节性肝硬化从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程可短至数月长至数拾年（二）血吸虫病血吸虫寄生在肠系膜静脉分枝虫卵随血流进入肝脏后主要沉积于汇管区虫卵及其毒性产物的刺激引起大量结缔组织增生导致肝脏纤维化和门脉高压血吸虫性肝硬化左叶受累较重肝表面有较大的结节因除邻近虫卵沉积处的肝细胞有萎缩外其它部分肝细胞无明显变性及再生故临床上肝功能改变较轻微而门脉高压出现较早过去称之为血吸虫病性肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化（三）慢性酒精中毒长期大量饮酒酒精的中间代谢产物乙醛对肝脏的直接损害经脂肪肝而发展为肝硬化是酒精性肝硬化的主要发病机理由于酗酒所致的长期营养失调降低肝脏对某些毒性物质的抵抗力在发病上也起一定作用（四）药物及化学毒物许多药物和化学毒物可损害肝脏如长期服用异烟肼、四环素双醋酚汀、甲基多巴、辛可芬等或长期反复接触某些化学毒物如四氯化碳、磷、砷、氯仿等可引起药物性或中毒性肝炎及慢性活动性肝炎进而发展为中毒性（药物性）大结节或小结节性肝硬化（五）营养不良长期营养不良特别是蛋白质、B族维生素、维生素E和抗脂因子如胆碱等缺乏时能引起肝细胞坏死、脂肪肝直至发展为营养不良性肝硬化但有人否定营养不良与人类肝硬化的直接关系目前多认为长期营养失调可降低肝脏对其它致病因素的抵抗力（六）循环障碍慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎和各种病因引起的肝静脉阻塞综合症（Buddchiari综合症）可致肝脏长期瘀血缺氧小叶中心区肝细胞坏死结缔组织增生而导致瘀血性肝硬化在形态上呈小结节性由心脏病引起也称心源性肝硬化有肝脏肿大肝功损害可不很严重但也可表现为轻度黄疸血浆白蛋白减少和腹水等（七）胆汁淤积肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞持续存在时可导致肝细胞缺血、坏死、纤维组织增生而形成肝硬化一般可分为肝内胆汁淤积和肝外胆管梗阻性胆汁性肝硬化与自身免疫因素有关的肝内细小胆管炎症与梗阻所致者称为原发性胆汁性肝硬化（八）肠道感染及炎症慢性特异或非特异性肠道炎症常引起消化、吸收和营养障碍以及病原体在肠内产生的毒素经门脉到达肝脏引起肝细胞变性坏死而发展为肝硬化（九）代谢性疾病由遗传性和代谢性疾病致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏引起肝细胞变性坏死、结缔组织增生而形成肝硬化1、肝豆状核变性（hepato-lenticulardegeneration）或称Wilson病由于先天性铜代谢异常铜沉着于肝、脑组织而致病其特点为肝硬化与双侧脑基底神经节变性同时存在临床上除肝硬化症状外有精神障碍及锥体外系症状如面部缺乏表情、流涎、吞咽及说话困难手、足及头颈部震颤、肌肉强直等表现2、血色波hemochromatosis）因铁代谢障碍过多的铁沉着于肝组织而引起的肝硬化多为小结节性晚期也可表现为大结节性肝硬化临床上主要表现为肝硬化糖尿病及皮肤色素沉着等病理：肝脏呈慢性弥漫性损害早期肝脏体积可稍大晚期则因纤维化而缩小、质地变硬、重量减轻表面满布棕黄色或灰褐色大小不等的结节结节周围有灰白色的结缔组织包绕显微镜下有以下特点①广泛的肝细胞变性坏死再生的肝细胞形成不规则排列的肝细胞再生结节再生的肝细胞大小不一排列紊乱因与胆道及门静脉系统的关系不正常故其机能亦远较正常肝细胞为低②结缔组织增生始于汇管区及包膜下向肝小叶内延伸与肝小叶内结缔组织联合成膜样结构把肝小叶分隔而改变成假小叶③在假小叶内中央静脉常偏居小叶的一侧有的假小叶由几个不完整的肝小叶构成可有二、三个中央静脉甚至没有中央静脉门静脉、肝静脉与肝动脉小支间可发生直接交通而出现短路④在增生的结缔组织中有程度不等的炎细胞浸润并可见到胆管样结构（假胆管）病理生理一、肝脏机能减退因肝细胞大量坏死而新生的肝细胞功能又远不及正常故导致肝功能减退如血浆白蛋白的合成、胆色素的代谢、有害物质的去毒、雌激素的灭能、抗利尿激素的增加、继发性醛固酮增多以及凝血因子制造等诸多功能均受到影响而引起各种临床表现二、门静脉高压因肝小叶结构破坏纤维组织增生使门静脉血液通道减少在再生的肝细胞团中毛细血管异常曲折阻碍血液流通加之门静脉分支肝动脉分支之间的直接交通使门静脉压力大为升高门脉压正常低于1.96kpa（200mmH2O）当门脉压超过2.94kpa(300mmH2O)时出现胃肠道淤血、脾脏充血肿大、腹水形成以及门静脉与腔静脉间的侧支循环建立等门静脉与腔静脉的侧支循环主要见于以下几个部位：⑴食管下段及胃底部胃冠状静脉与食道静脉吻合⑵在直肠下段肠系膜下段的痔上静脉与下腔静脉的痔中痔下静脉吻合⑶在脐部周围自出生后已闭锁的脐静脉及脐旁静脉重新开放并与腹壁皮下静脉吻合⑷腹腔器官与腹膜后组织接触处如肝及膈之间的静脉脾肾韧带中的静脉等在上述各个侧支中以食道下端者出现较早且容易破裂引起大出血而危害生命其原因为：①食道静脉距门静脉近易受门脉高压的影响②食道静脉位置甚浅处于粘膜下层疏松结缔组织中当静脉曲张时这层结缔组织也受压萎缩③食道静脉位于胸腔受吸气时胸内负压的影响使门静脉血液更易流入三、腹水腹水的形成除门静脉高压外还有以下几个因素：（一）低蛋白血症肝脏合成白蛋白的机能减退蛋白质摄取不足肠道淤血致消化吸收障碍当血浆白蛋白低于25－30g/L时常有腹水及肢体水肿（二）肝淋巴液失衡当肝静脉流出道受阻时血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙（Disse腔）致肝淋巴液生成增多每日可达7－11L（正常为1－3L）大量淋巴液超过胸导管回流输送的能力淋巴液自肝包膜表面及肝门淋巴管溢出至腹腔这种腹水的蛋白含量高产生速度快且不易吸收（三）内分泌因素抗利尿激素增多使水的重吸收增加第三因子排纳激素活力降低尿钠排出减少腹水加重继发性醛固酮增多增加水钠的重吸收前列腺素（PGEPGE2）心钠素活性降低而致肾血流量、排钠和排尿量减少（四）肾脏因素肝硬化时肾脏血液动力学改变明显有效血容量减少加之腹压力增加肾血管收缩使肾血流量及肾小球滤过率降低水钠潴留少尿或无尿严重者可形成所谓功能性肾衰症状：肝硬化的起病与病程发展一般均较缓慢可隐伏3－5年或十数年之久其临床表现可分为肝功能代偿与失代偿期但两期分界并不明显或有重叠现象不应机械地套用一、肝功能代偿期症状较轻常缺乏特异性以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻这些症状多因胃肠道淤血、分泌及吸收功能障碍所致症状多间歇出现因劳累或伴发病而加重经休息或适当治疗后可缓解脾脏呈轻度或中度肿大肝功能检查结果可正常或轻度异常部分病例呈隐匿性经过只是在体格检查、因其他疾病进行手术甚至在尸检时才被发现二、肝功能失代偿期症状显著主要为肝功能减退和门脉高压所致的两大类临床表现并可有全身多系统症状1．全身症状一般情况与营养状况较差消瘦乏力精神不振重症者衰弱而卧床不起皮肤干枯粗糙面色灰暗黝黑常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等可有不规则低热可能原因为肝细胞坏死；肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环；门脉血栓形成或内膜炎；继发性感染等2．消化道症状食欲明显减退进食后即感上腹不适和饱胀恶心、甚至呕吐对脂肪和蛋白质耐受性差进油腻食物易引起腹泻患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍晚期可出现中毒性鼓肠上述症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症消化吸收障碍和肠道菌群失调有关半数以上患者有轻度黄疸少数有中度或重度黄疸后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死3．出血倾向及贫血常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退脾功能亢进所致血小板减少和毛细血管脆性增加亦有关患者尚有不同程度的贫血多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素引起4．内分泌失调内分泌紊乱有雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多主因肝功能减退对其灭能作用减弱而在体内蓄积、尿中排泄增多；雌激素增多时通过反馈机制抑制垂体前叶机能从而影响垂体——性腺轴及垂体——肾上腺皮质轴的机能致使雄性激素减少肾上腺皮质激素有时也减少由于雌性激素和雄性激素之间的平衡失调男性患者常有性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育等；女性患者有月经不调、闭经、不孕等此外有些患者可在面部、颈、上胸、背部、两肩及上肢等有腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和／或毛细血管扩张；在手掌大、小鱼际肌和指端部发红、称肝掌一般认为蜘蛛痣及肝掌的出现与雌激素增多有关还有一些未被肝脏灭能的血管舒张活性物质也有一定作用当肝功能损害严重时蜘蛛痣的数目可增多增大肝功能好转则可减少、缩小或消失醛固酮增多时作用于远端肾小管使钠重吸收增加；抗利尿激素增多时作用于集合管使水的吸收增加钠、水潴留使尿量减少和浮肿对腹水的形成和加重亦起重要促进作用如有肾上腺皮质功能受损则面部和其他暴露部位可出现皮肤色素沉着体征：门脉高压征的临床表现构成门脉高压征的三个临床表现一脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水、在临床上均有重要意义尤其侧支循环的建立和开放对诊断具有特征性价值1．脾肿大常为中度脾肿大部分可达脐下主要原因为脾脏淤血毒素及炎症因素引起网状内皮细胞增生也有关系脾脏多为中等硬度表面光滑边缘钝圆如发生脾周炎可引起左上腹疼痛或腹痛如腹水较多须用冲击法触诊上消化道大出血时脾脏可暂时缩小、甚至不能触及这对鉴别确定食管静脉曲张破裂出血有很大的价值脾肿大常伴有白细胞、血小板和／或红细胞减少称为脾功能亢进2．侧支循环的建立与开放门静脉压力增高超过196kpa(200mmmH2O)时来自消化器官和脾脏等的回心血流受阻迫使门静脉系统许多部位血管与体循环之间建立侧支循环临床上较重要者有：①食道下段和胃底静脉曲张系门静脉系的胃冠状静脉等与腔静脉系的食管静脉、肋间静脉、奇静脉等吻合形成常因门脉压力显著增高食管炎、粗糙锐利食物损伤或腹内压力突然增高而致曲张静脉破裂大出血②腹壁和脐周静脉曲张在门脉高压时脐静脉重新开放并扩大与副脐静脉、腹壁静脉等连接在脐周腹壁可见纡曲的静脉血流方向脐以上向上脐以下向下可与下腔静脉梗阻相鉴别若脐静脉显著曲张管腔扩张血流增多有时可听到连续性的静脉杂音③痔核形成破裂时可引起便血3．腹水是肝硬化失代偿最突出的表现腹水形成的直接原因是水钠过量潴留其机理为血浆白蛋白含量减低致血浆胶体渗透压降低、淋巴液回流障碍、内分泌功能紊乱及肾脏等诸多因素（详见病理）腹水出现以前常有肠胀气大量腹水时腹部膨隆、腹壁绷紧发亮致患者行动不便腹压升高可压迫腹内脏器可引起脐疝亦可使膈肌抬高而致呼吸困难和心悸部分患者可出现胸水以右侧较为常见多为腹水通过横膈淋巴管进入胸腔所致称为肝性胸水中等以上腹水出现移动性浊音少量腹水时移动性浊音不明显可借助超声波检出肝脏触诊肝脏大小硬度与平滑否与肝内脂肪浸润的多少肝细胞再生、纤维组织增生和收缩的情况有关肝硬化晚期肝脏缩小、坚硬、表面呈结节状诊断：失代偿期肝硬化根据临床表现和有关检查常可作出诊断肝硬化的主要诊断依据是：①有病毒性肝炎、血吸虫病、长期饮酒等有关病史；②肝脏可稍大晚期常缩小、质地变硬、表面不平③肝功能损害④门静脉高压的临床表现⑤肝活检有假小叶形成治疗：（一）休息肝功能代偿者宜适当减少活动可参加部分工作注意劳逸结合失代偿期患者应以卧床休息为主（二）饮食应富于营养易于消化吸收一般以高热量高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜脂肪含量不宜过多但不必限制过严有腹水时饮食宜少盐目前有人主张不必无盐饮食因影响食欲反而得不偿失肝功损害显著或血氨偏高有发生肝性脑病倾向者应暂时限制蛋白质的摄入应禁酒和避免进食粗糙及硬性食物（三）支持疗法失代偿期患者多有恶心、呕吐、进食少或不能进食、可静脉输注葡萄糖内加维生素C、氯化钾、肌苷、胰岛素等应特别注意维持水、电解质和酸碱平衡尤其注意钾盐的补充此外还可酌情应用复方氨基酸、鲜血、血浆及白蛋白等二、药物治疗目前无特效药不宜滥用药物否则将加重肝脏负担而适得其反1、肝纤维化是肝硬化发生和发展的必经过程抗纤维化的治疗有重要意义2、中医药治疗肝硬化历史悠久确能改善症状和肝功能一般常用软肝散结活血化瘀药为主按病情辨证施治三、腹水的治疗腹水治疗的难易撒于腹水持续时间的长短与肝功损害的程度因此治疗腹水的基本措施应着重于改善肝脏功能包括临床休息、加强营养及支持疗法等（一）限制水钠的摄入每日进水量约1000ml左右如有显著低钠血症则应限制在500ml以内钠应限制在每日10－20mmol（相当氯化钠0.6-1.2g）（二）增加水、钠的排出1、利尿剂利尿剂的使用原则为联合、间歇、交替用药剂量不宜过大利尿速度不宜过猛以免诱发肝性昏迷及肝肾综合症等严重副作用2、导泻利尿剂治疗效果不佳时可用中药或口服甘露醇通过胃肠道排出水分一般无严重反应适用于并发上消化道出血、稀释性低钠血症和功能性肾衰竭的患者3、放腹水加输注白蛋白（三）提高血浆胶体渗透压每周定期、小量、多次静脉输注新鲜血液、血浆或白蛋白对改善机体的一般状况、恢复肝功能、提高血浆胶体渗透压、促进腹水的消退均有很大的帮助（四）腹水浓缩回输放腹水将丢失电解质和蛋白质易诱发电解质紊乱和肝性昏迷且腹水可迅速再发故一般不采用放腹水法进行治疗下列情况可考虑腹腔穿刺放液；①高度腹水影响心肺功能；②高度腹水压迫肾静脉影响血液回流；③并发自发性腹膜炎须进行腹腔冲洗时每次放液量以3000ml左右为宜腹水浓缩回输是治疗难治性腹水的较好方法腹水通过浓缩装置可将蛋白质浓缩数倍至数十倍回输后可补充蛋白质、提高血浆胶体渗透压、增加有效血容量、改善肾血液循环从而清除潴留的水和钠达到减轻和消除腹水的目标副反应有发热、感染、电解质紊乱等可采取针对性处理加以防止（五）外科处理腹腔－颈静脉引流（Leveen引流术）是外科治疗血吸虫病性肝纤维化的有效方法之一通过引流以增加有效血容量、改善肾血流量、补充蛋白质等腹水感染或疑为癌性腹水者不能采用本法因可并发腹水漏、肺水肿、低钾血症、上腔静脉血栓、感染和DIC等症故宜慎用另一手术为胸导管－颈内静脉吻合术使肝淋巴液经胸导管顺利流入颈内静脉从而减少淋巴液流入腹腔但疗效欠佳四、门脉高压和脾亢进的手术治疗治疗目的主要的降低门静脉系的压力和消除脾功能亢进常用的有各种分流术和脾切除术手术治疗的效果与慎重选择适应证和手术时机密切相关血吸虫病性肝纤维化门脉高压显著而肝功损害较轻及上消化道大出血内科治疗无效且无手术禁忌证者可考虑手术治疗晚期肝硬化血浆白蛋白低于30g/L凝血酶原时间明显延长有黄疸及腹水等显著肝功能损害者应列为手术禁忌证五、肝移植人类第一例正规肝移植是1963年完成的此后世界各地的报道已达600例以上并在不断地增加其中半数以上是在1980年以后完成的由于采用更新的免疫抑制疗法、支持疗法的改善及手术操作的改进使肝移植的生存率不断提高据国外统计自1980年以来肝移植的3年存活率依病种的多少为序是；晚期非酒精性肝硬化41％左右；酒精性肝硬化20％；胆道闭锁60％；肝细胞癌20％；胆管癌＜10％；代谢病主要是α－抗胰蛋白酶缺乏60％；硬化性胆管炎25％；Brdd－Chiari综合症47％鉴于对晚期肝病患者大多别无满意疗法而肝移植后的生存率将继续提高预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植影响肝移植的因素主要是供肝问题六、并发症的治疗（一）上消化道出血的治疗应采取急救措施包括：禁食、静卧、加强监护、迅速补充有效血容量以纠正出血性休克和采用有效止血措施及预防肝性昏迷等预防食管曲张静脉出血或止血后再发出血可采用定期纤维内镜对曲张静脉注射硬化剂或静脉套扎术及长期服用普萘洛尔等降低门脉压力的药物（二）自发性腹膜炎并发自发性腹膜炎和败血症后常迅速加重肝的损害应积极加强支持治疗和抗生素的应用强调早期、足量和联合应用抗生素一经诊断就立即进行不能等待腹水细菌培养报告后才开始治疗；选用主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗生素然后根据治疗的反应和细菌培养结果考虑调整抗生素（三）肝性脑病的治疗肝硬化患者凡出现性格改变等精神症状特别是有肝性脑病诱因存在时应及时检查并采取治疗措施（四）功能性肾衰的治疗在积极改善肝功能的前提下可采取以下治疗措施：（1）停止或避免使用损害肾功能的药物如新霉素、庆大霉素、卡那霉素及含氮药物（2）避免、控制降低血容量的各种因素如强烈利尿、大量放腹水、上消化道大出血等（3）严格控制输液量量出为入纠正水、电解质和酸碱失衡（4）输注右旋糖酐血浆白蛋白及腹水浓缩回输以提高循环血容量改善肾血流在扩容基础上应用利尿剂肝硬化在饮食上该注意1.滴酒不沾只要有肝方面的疾病不管是肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌首先必须远离的就是「酒」因为酒精主要靠肝脏代谢而当肝细胞已经受损对酒精的代谢能力极低喝酒容易造成使肝功能恶化2.少吃油腻、油炸、腌制品、发霉的食物及含有人工色素、人工添加剂的食物肝硬化的患者因为他们的胆汁排出量不足影响脂肪类食物及脂溶性维他命的吸收所以消化能力较差因此油腻、油炸、发酵的食物及腌制品如香肠、腊肉等最好少吃为妙；同时最好能采取少量多餐的原则以减轻肝胆的负荷3.吃易消化的蛋白质食品肝硬化患者在挑选食物应该建立正确观念可以少油脂但是醣类的淀粉摄取不可缺少但也不能过多多吃一些容易消化的蛋白质食品如深海鱼类、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不错的选择肝硬化患者还需注意观察是否有肝昏迷的情况一旦有肝昏迷的状况就必须采取限制蛋白质的摄取P.S.肝昏迷：这是肝硬化症病人末期时或肝衰竭时会有肝昏迷的现象是因为肝脏细胞的机能严重受损或因门静脉高压以致门静脉血不能经过肝脏直接进入大循环而经由侧枝循环因而无法在肝细胞进行处理从肠管来的有毒物质或氨时而引发昏迷状态这时中枢神经系统因机能受损引起各种神经症状出现最后会失去知觉、意识而变成昏迷不醒当在昏迷前期或昏迷期时靠近病人常可闻到一种酸酸甜甜的味道叫做「肝味」也可以作为识别4.除此之外保肝必须多吃化解毒机能及利胆的蔬菜的如花椰菜、甘蓝菜、白菜、豌豆因为它们纤维质含量最丰富可以排出体内毒素；此外少吃蛋、牛奶、乳酪、小麦等容易造成过敏的食品；也须控制高脂肪、高糖食物的摄取量部分肝硬化病人经过中西药治疗后病情町获好转或延缓发展一般说来肝炎后肝硬化预后较差应子重视在肝功能代偿期已作出诊断并得到医疗者预后较好肝功能失代偿期预后较差凡出现腹水、黄疸、浮肿、发热或凝血酶原时间高度延长低血钠、血浆白蛋白(2.5g／d1、血浆蛋白电泳γ球蛋白＞30％者表示肝功能损害已至严重阶段如再出现肝肾综合征肝性脑病或并发食管静脉大量出血、严重感染等则病情危急预后极差如果满意请你及时采纳为答案
问肝硬化症状肝硬化传染吗
专长：脊髓病变、重症肌无力
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不传染的肝硬化患者蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定能够进食的患者采用口服而严重消化不良吸收功能差者应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品当有肝损倾向时每天不宜超过20g肝硬化时脂类代谢受到影响同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤因此肝功能明显受损时严格低脂肪饮食减轻肝脏负担加强补充蛋白和糖类.
问肝硬化的症状肝硬化该吃些什么？
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病情分析：你好，肝硬化腹水不是一个单独的疾病，而是许多肝脏疾病终末期（失代偿期）的共同临床表现。引起肝硬化腹水常见疾病有：乙型、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。肝脏疾病一旦发展至肝硬化腹水阶段，常常提示肝硬化已经到失代偿期，如不进行积极干预治疗，会产生严重后果。意见建议：你好，根据你所描述的情况，肝硬化患者出现肝腹水，是肝硬化患者的病情比较严重的阶段，出现了并发症，建议肝硬化患者在日常生活中要进行保肝治疗，防止病情的进一步的变化与防治。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物，不宜进食过热食物以防并发出血。
问肝硬化症状，，，，，，，，，，啊...
职称：医师
专长：内科疾病肾病、各种肾炎，高血压、胃炎、胃溃疡、
&&已帮助用户：134672
病情分析： 肝硬化是由于长期的饮酒、感染血吸虫、感染乙肝病毒后引起了肝脏的纤维化，轻微的可以出现了上腹部饱胀不适，严重时出现了乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢浮肿、腹胀、厌食、胃出血、腹水等症状。意见建议：如果确定本病后需对症治疗，适当用些保肝的药物治疗，还可以用中医中药治疗有一定效果的。
问肝硬化的症状？？。？？？！
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、皮肤科疾病等
&&已帮助用户：141694
病情分析： 肝硬化患者有一般性的全身症状，也有许多特征性的肝病表现，不同病人可有很大差异。除可有一般慢性肝炎的临床表现外，其最主要的临床特征是肝功能异常及门脉高压。但也有部分隐匿型肝硬化患者无任何临床表现，
　　典型患者一般状况及营养均较差，消瘦，精神不振，食欲不佳，自感疲乏无力，腹胀且多以下午及晚间为甚，可有左、右季助区不适或隐痛、下坠感，部分患者可有不规则发热，自觉口普，以晨起为重，进高脂食物易导致腹泻等。意见建议：肝硬化的患者，应立足于抑制病毒、抗纤维化等治疗.以减轻肝损害，阻止向失代偿发展。核苷酸类长期应用具有抑制作用；定期应用小剂量干扰素，可预防肝癌。但如病情处于失代偿期，则不宜应用干扰素。
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治疗乙肝的办法有很多，由于病情感染的严重性不同，发病的原因
不可以随意停药，否则易出现停药反弹的现象，加重病情，建议
小量腹水通常不引起症状，但大量腹水可引起腹部膨隆和不适，出现
定期体检，避免各种诱因，积极预防和治疗可能出现的并发症，...
乙肝是否需要治疗，要看自身的肝功情况以及病毒数量，综合情况分析
基本上没有什么区别，乙肝小二阳属于不稳定状态，大部分乙肝小二阳
治疗应注意因人而异，不同患者病情不同，采用的治疗方案也不同
由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病，戒酒是治疗中最关键的
不同患者因病情及其发病原因不同，需详细检查制定合理方案
可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至..
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