类风湿性关节炎
引起类风湿的原因有很多，目前主要认为有以下几种主要因素。
1、细菌因素
有相关的实验研究表明，人体A组链球菌及菌壁有肽聚糖可能为类风湿发病的一个持续刺激原。A组链球菌长期存在于体内成为持续的抗原，刺激机体产生抗体，发生免疫病理损伤而致病。另外，支原体所制造的关节炎动物模型，与人的类风湿相似，但不产生人的类风湿所特有的类风湿因子(RF)。
2、病毒因素
研究表明，EB病毒感染所致的关节炎与类风湿不同，类风湿病人对EB病毒比正常人有强烈的反应性。在类风湿病人血清和滑膜液中出现持续高度的抗EB病毒—胞膜抗原抗体，但到目前为止，在类风湿病人血清中一直未发现EB病毒核抗原或壳体抗原抗体。
3、遗传因素
本病在某些家族中发病率较高，家族成员中患类风湿的情况下，其他成员也患该病的概率非常高。
所以，类风湿性关节炎是由不同的原因引起的，要治疗病情，首先一定要明确治病的源头，才能对症下药。
一般情况下，类风湿关节炎是很难根治的，但是，也有很多治疗方法可以控制或缓解病情，下面为一些普遍的治疗方法。
1、一般疗法
若患者出现发热且关节肿痛，表现为全身症状的，应多卧床休息，直至症状基本消失为止。待病情改善两周后，应逐渐增加活动，以免过久的卧床导致关节废用，甚至促进关节强直。在饮食方面，要保证蛋白质和各种维生素的充足，有显著贫血症状的患者，可进行小量输血。而患有慢性病如扁桃体炎等的缓则，应在健康情况允许的情况下尽早摘除。
2、外敷治疗
对于关节炎病理病机的认识，中医学上已经有几千年时间之久了。现代在治疗类风湿时，充分吸取历代中医大家用药经验，多采用中药外敷、针灸等方法。同时，能针对关节炎外在病邪、内在体虚同时治疗，可以取得较好的效果。
3、药物治疗
类风湿在没有变形之前是可以治愈的，如果变形就只能控制不发展，药物治疗类风湿，可用纯中药追风舒筋疗法就可以，一般情况没有任何副作用，且疗效好，疗程短。另外，不提倡滥用西药，因为其副作用较大，且疗效不高。
关于类风湿的治疗方法还是有很多的，但患者应该根据自己的病情选择适当的治疗途径，以达到更高的疗效。
普通的关节炎和类风湿性关节炎是有区别的，怎么样才能知道自己是否患有类风湿呢?下面为一些类风湿患者表现出来的临床症状。
1、晨僵：患者在早晨起床时，会感觉到关节活动不灵活，其持续时间与炎症的严重程度成正比。
2、关节畸形：患者手脚会表现出关节变形的情况。手的畸形主要有梭形肿胀、尺侧偏斜、钮孔花样畸形等;脚的畸形主要有仰趾畸形、外翻畸形、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形等。
3、关节外表现：患者会有发热，指、趾端坏死，皮肤溃疡，外周神经病变及淋巴结肿大等情况。
4、心脏病变：患者可并发有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。
5、贫血：患者出现贫血是最常见类风湿并发症之一，多属于慢性疾病性贫血，贫血程度常为轻度至中度。
以上为一些类风湿的典型症状，一旦发现自己有类似的情况，应及时到正规医院就医确诊病情，早日治疗。
若发现自己患上了类风湿性关节炎，除了一般的药物治疗需要服用药物外，在日常生活中的饮食上还需要做到以下几点。
1、在日常生活中不应该吃高脂肪类的食物，如牛奶、肥肉等，对于海产类如海带、海参、海鱼、海虾等也不宜多吃，以免导致病情加重。
2、过酸、过咸类的食物不宜多吃，如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等。
3、要注意选择高蛋白、高维生素和易消化的食物，还应注意菜看的色香味，也可以增加餐饮量或次数，以供给足够的热能。
4、一般选择味佳可口、增强食欲的饭菜，以素食为主，饭后食用水果类。饮料以不含任何添加剂的果汁等天然饮料为宜，少用汽水等易引起胃酸的饮料。
5、少食甜食，因其糖类易致过敏，可加重关节滑膜炎的发展，易引起关节肿胀和疼痛加重。
6、少饮酒和咖啡、茶等饮料，注意避免被动吸烟，因其都可加剧关节炎恶化。
日常生活的饮食对病情的恢复及缓解是至关重要的，所以患者一定要注意饮食上的原则及禁忌，避免病情的恶化。
目前检查确诊类风湿的途径主要有以下几种：
1、一般常规检查。包括血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化(肝、肾功能，A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等的常规检查。
2、自身抗体检查。在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类：抗核抗谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。
3、类风湿因子检查。类风湿因子除出现在类风湿关节炎外，尚见于其他结缔组织病，如系统性红斑狼疮、干燥综合症、混合性结缔组织病、系统性硬化等，要检查清楚导致类风湿关节炎的原因究竟出在哪里。
4、抗磷脂抗体检查。临床上应用的有抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法，本抗体出现在系统性红斑狼疮等多种疾病中。
5、拍X线片。关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节融合及脱位。
6、CT检查。胸部CT可进一步提示肺部病变，尤其高分辨CT对肺间质病变更敏感。
7、超声检查。关节超声是简易的无创性检查，对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。
要提醒大家的是，检查确诊病情应该到正规的大医院进行，切忌到小门诊就医，否则影响检查的效果。
在了解了类风湿性关节炎的原因及病症等之后，相信大家对类风湿也有一定的了解。正所谓防患于未然，要怎么做才能更好地预防类风湿呢?
1、避免风寒湿邪侵袭。
要预防患上类风湿关节要，日常生活中一定要防止受寒、淋雨和受潮，身体的关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮;秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要防止受风寒侵袭;冬季寒风刺骨，注意保暖是最重要的。
2、加强锻炼，增强身体素质。
要经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等。只有坚持体育锻炼的人，身体才能保持强壮，保证强大的抗病能力，同时身体的抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。
3、注意劳逸结合。
饮食有节、起居有常，劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上，有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发，所以要劳逸结合，活动与休息要适度。
4、保持正常的心理状态。
无论是健康人还是患者，只有健全的心理状态，才能抵御疾病或促进疾病的痊愈。心理压力大，患得患失的人对于病情的好转是没有帮助的，所以一定要保持心情的愉悦，开心生活。
类风湿性关节炎是一种慢性病，一旦患上了，治疗手尾是比较麻烦的，所以，为了自己好，一定要做好预防的措施。
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类风湿的治疗方法
1、类风湿性关节炎症状
类风湿性关节炎患者早上起床容易感觉关节僵硬疼痛，并且关节肿胀，活动受到限制。本病导致的疼痛在早期可能游走不定，病情发展之后，疼痛的具体部位会逐渐固定下来。类风湿性关节炎常常让患者的一个或者是多个关节受到连累，并且病痛的部位有一定的对称性。类风湿性关节炎时常首先连累患者的手足小关节，然后开始扩展到身体大关节，并且可导致关节畸形。
2、什么是类风湿
目前来说，类风湿具体病因不清楚。本病主要导致患者的关节滑膜出现炎症，特点就是年内身体多处关节，导致侵袭性关节炎。在类风湿患者的血清当中可以查出类风湿因子的存在。本病可以使得患者的关节畸形，甚至导致患者关节完全丧失功能。女性属于类风湿易发人群，本病在任何年龄阶段都可能发生，但是40到60岁的人是类风湿的高发人群。
3、怎样治疗类风湿
治疗类风湿可以采取一般措施，比如患者关节肿胀时，应该积极休息，适当减少关节活动。当患者早上关节僵硬的时候，可以通过适当的活动来改善僵硬的状况。理疗、外用药物治疗以及其他辅助疗法同样可以缓解症状。类风湿药物治疗主要选用非甾类抗炎药以及一些常见的抗风湿药物，糖皮质激素以及一些生物制剂可用于类风湿的治疗，但是具体的用药一定要按照医生的建议进行。
4、类风湿能治好吗
最近这几十年，由于多种能够抗风湿的药物在类风湿患者发病早期阶段就进行联合应用，从而使得患者的病情能够得到很大的控制，使得关节症状得到明显改善。甚至有一部分患者通过早期联合应用抗风湿药物，最后使得症状完全缓解。当然，由于类风湿发病具体机制还不是特别清楚，而且没有特效药能够针对类风湿治疗，这就导致本病难以被彻底根治。尤其是类风湿到晚期之后，由于患者要长时间卧床休息，所以经常容易合并感染，给治疗带来了更大的困难。
5、类风湿关节炎怎么治
患有类风湿关节炎的患者一定要休息好，并且可以选用抗风湿的药物进行治疗。能够解热镇痛的非甾类抗炎药在治疗类风湿关节炎的时候经常被采用。此外，糖皮质激素可以用于类风湿关节炎的治疗，但目前并不是首选药。在用药治疗的同时，为了维持患者的关节正常功能，还需要进行常规的功能锻炼。如果说通过各种内科方式治疗效果不理想，最终还需要考虑外科手术，比如说关节置换术，或者是肌腱撕裂修补术等。
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湛江中心人民医院
擅长：腰腿疼痛，颈椎病、四肢关节疼痛、手部外伤等疾病。
分析：类风湿性关节炎,早期症状有游走性关节疼痛,肿胀和功能障碍,晚期则表现为关节僵硬和畸形,功能丧失,导致残疾.病变主要在关节滑膜,其次为浆膜,心,肺及眼,皮肤,血管,肾等组织器官.若不能及时控制或治愈,终钭导致残废.
建议：类风湿性关节炎是风湿免疫性疾病，一般通过药物治疗，口服糖皮质激素，免疫抑制剂，非甾体类抗炎药治疗，但是鉴于其对患者造成叫明显的副作用，不建议长期使用，建议结合中药治疗，建议选用选用具有活血通络、祛风除湿类中成药进行治疗。
富平马莉医院
擅长：颈椎病，肩周炎，腰椎间盘突出症
你的情况考虑是类风湿性关节炎的，类风湿性关节炎常见的症状有感到乏力、疼痛、压痛、麻木、肿胀、身体僵硬、关节畸形和功能障碍、出现疲劳、疼痛游走性、形体消瘦活动受限等症状。这种情况早发现早治疗，建议及时去正规三甲医院进行针对性的治疗的。
那要吃什么药啊，谢谢
回复追问：
类风湿性关节炎和自身免疫功能有关，属于中医痹症的范畴，寒湿痹阻或湿郁化热都可引发临床症状.结合中医治疗原则，可在医生指导下选用具有祛风、除湿、通络药物进行治疗，比如双蚁祛湿通络胶囊。对于治疗风湿、类分湿等慢性疾病病，还具有副作用较低的优势。
回复追问：
向医生提问
（类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹）
类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）肿瘤病友社区
消化系统区 乳腺区 内分泌系统区
呼吸系统区 泌尿和生殖系统区 脑部区
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类风湿性关节炎最早出现的关节症状是什么？
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北京协和医院
风湿免疫科
类风湿关节炎一般隐袭起病，病初可出现单个或多个关节肿痛，大多为手指和（或）足趾关节对称性肿痛，以近端指间关节、掌指关节、腕关节及足关节最多见，其次为肘、肩、踝、膝、颈、颞颌及髋关节等。远端指间关节及脊柱、腰骶关节极少受累。受累关节炎症导致充血水肿或渗液，使关节肿痛、压痛及僵硬。关节疼痛以夜间、晨起为主。如出现以下情况应尽快就诊：①关节持续性肿痛，大于12周；②受累关节数多于20个；③关节肿痛在短期内进行性加重并出现功能障碍，非类固醇类抗炎药不能缓解病情。
北京协和医院
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