排尿困难尿线c都是老年前列腺排尿困难增生吗

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排尿困难是前列腺增生吗
排尿困难是前列腺增生吗
  网友征询:教授你好,排尿困难是前列腺增生吗?我最近指排尿很吃力,排尿不晓畅,排出的尿线细,排尿的射程近。呈现这些表现是不是意味着我得了前列腺增生?若是是前列腺增生该怎么办呢?好治吗?
  教授:排尿困难是前列腺增生吗?排尿艰难是前列腺实在的典型表现,看你的状况,很有可能是患了前列腺增生,但是不是是前列腺增生还需要通过专业的查看才干断定。主张你先去专业的医院进行查看,然后再对症医治。
  前列腺增生的病理
  得了前列腺增生后,前列腺安排使后尿道延伸、曲折并被压瘪变窄,或许增生的前列腺中叶突向膀肮颈构成球状活瓣,均可使排尿的阻力加大。下尿路的梗阻并不只取决于增生腺体的巨细,而与增生的部位,以及前列腺安排首要向内仍是首要向外成长有关。 &&
  前列腺增生表现
  排尿困难是前列腺增生吗?前列腺增生症患者排尿艰难的发作是渐进性的,起先并不为老年人所注意。开始表现为有尿意时,尿液不能当即排出,常需待上数秒钟乃至数分钟才干排出尿液,咱们称这种表象为排尿踌躇。
  前列腺增生较轻的患者排尿开始缓慢、尿线无力、射程短、尿线变细或许分叉,尿线分叉多因中叶增生将尿道中心有些顶起,使尿液从其两旁流出形成的。前列腺增生严重者排尿需屡次憋气,腹部肌肉亦缩短以添加腹压帮忙排尿。当憋气时刻较长需深吸气休整时,患者会跟着腹压低而致使尿流中止,呈现间歇性排尿的排尿表象。开展至后期更重时,患者的尿流已不能成线,而是点滴状费时很长才干排出,乃至彻底排不出尿。
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&老年男性尿频尿急尿线变细排尿困难怎么办——前列腺增生简述
老年男性尿频尿急尿线变细排尿困难怎么办——前列腺增生简述...
前列腺增生有什么症状?尿频,排尿次数增加。夜尿频繁早期变现为小便次数增多,尤其夜间频繁排尿,少则3-4次,多则7-8次。尿急,不能忍尿(小便急,却不能及时排除,需要等待一些时间,逐渐用力才能排出。)排尿不完全(尿不尽感)。开始排尿时间延迟。排尿间断,尿流细弱。(逐渐出现小便射程不远,尿流变细,至后期尿流不能成线而呈点滴状)尿失禁。&长期排尿困难引起的腹压增加,又可造成痔疮,脱肛,便血,疝气等发生和加重如何诊断前列腺增生的程度?一般将增生的前列腺按大小分为四度I度增生为鸽蛋大小。II度增生为鸡蛋大小;III度增生为鸭蛋大小,更大者为IV度。前列腺增生严重吗?临床上为了表明病情的严重程度将前列腺增生分为三期:第一期:尿频,排尿困难,夜尿增多,排尿无力,无残余尿,最大尿流率轻度降低。适用于保守治疗第二期除了以上症状外,膀胱出现残余尿,最大尿流率明显降低,排尿时间延长,刻在保守治疗效果不佳时,考虑手术治疗第三期出现尿潴留或者肾功能不全最大尿流率严重降低,排尿时间更加延长,手术治疗为好需要做什么检查才能诊断良性前列腺增生症?直肠指诊前列腺特异性抗原(PSA):查PSA有助于诊断或者排除前列腺癌,查PSA有助于选择适当的治疗方案。经腹或经直肠前列腺B超,可判断前列腺体积的大小。尿动力学检查:检查前列腺增生是否已经造成尿流受阻。其他:1、尿常规 2、经直肠前列腺B超、残余尿测定 3、膀胱镜检查等等。为什么会患良性前列腺增生症啊?根据一项临床研究发现,在40-79岁期间,前列腺体积每年增长0.6毫升,20年后前列腺体积就增加了12毫升。因此,男性年纪越大,前列腺增生症的可能性也越大。出现症状,需要及时就诊。手术切除前列腺有哪几种方法?耻骨上经膀胱前列腺切除术耻骨后前列腺切除术经会阴前列腺切除术经尿道前列腺切除术(TURP) 优点:损伤小,恢复快。TURP手术一般需住院几天?TURP通常需要住院大约5-7天。手术本身需要约1-2个小时的时间。前列腺越大,手术时间相应延长。手术前我们应该注意什么?术前晚应清淡饮食,晚8点禁食,10点禁水至手术日晨。术前常规检查(包括血、尿化验、心电图、胸片等)如果你有高血压病史,手术日晨常规口服高血压药,使血压控制在160/100mmHg术前至少5-7天停用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药物,以防术中术后止血困难肠道准备:术前晚的晚餐宜清淡,忌油腻,术前灌肠或者使用泻药。术前取下身上的首饰,挂件,假牙,隐形眼镜,内衣裤等任何物品,更换病衣裤。手术后一般会有几根管子啊?要留置多久?我们要注意什么?术后一般留置导尿管一根,膀胱冲洗液通过导尿管缓慢地流入膀胱。注意:当导管放在膀胱里面时,许多男性会感觉他们的膀胱总是处于充盈状态,有一种排尿及排便感,均属于正常现象。膀胱冲洗液一般术后第一天暂停。导尿管一般在术后5-7天拔除。当尿管拔除后,起先排尿时通常有点刺痛,而且尿液可能是浑浊的,并且可能总是有急切想排尿的感觉,可能会难以控制尿流,可能有尿液的泄漏或滴落。这种情况通常会在24小时内消失。TURP术后会有何种并发症?出血TUR综合症& 主要症状为:早期表现为血压升高,心率加快,呼吸困难,头痛,烦躁,恶心,呕吐等,后期表现为血压下降,心跳过缓,喘息,紫绀,视力模糊,意识障碍等。尿失禁:大部分患者于术后12周内恢复,仅有少数患者称为永久性尿失禁。TURP术后出现暂时性尿失禁,一般经药物治疗和盆底肌功能锻炼等综合治疗,短期内均可治愈。膀胱颈挛缩。盆底肌锻炼方法:& 嘱患者腹部放松,收缩上提肛门,紧闭尿道或者憋住肛门排气的动作或排尿过程中做终止动作,每次收缩应持续10s,放松10后再收缩,如此反复进行,每组20次,每天做4组。良性前列腺增生症与前列腺癌的关系。良性前列腺增生症不是癌症,也不会转化为癌症,前列腺的良性增生生长缓慢,而且不会扩散到身体的其他部位。良性前列腺增生症与前列腺癌可能同时并存。出院后我应该注意什么?在出院后第三个月内,注意避免抬举重物,骑自行车及重体力工作和激烈活动,避免腹压增加,如避免大便用力,剧烈咳嗽及用力坐起。同时要避免喝酒,禁房事一月,三个月内避免食用活血食品及药品(人参,当归,红糖,黑木耳,丹参,山楂,菊花等)调理好日常饮食,防止便秘;多食新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉,肌肉等蛋白质丰富的食物。由于手术后期有延期出血和感染的可能,因此患者要随时注意观察有无异常情况,一般术后血尿将维持一周左右,随着饮水量的增加,血尿会消失的更快。如遇到尿液颜色变红,尿急,尿痛,血尿,夜尿,尿线粗细如何,尿内有无灰白色组织小块等,如有上述情况则应及时返回医院复诊,不可拖延。每日饮水ml水,两个热水瓶的水,少饮浓茶,包括饮料及水果。出现后尿液内偶尔出现血凝块(棕红色或紫色的微粒)是常见的。当咳嗽或用力时,也可能会出现尿液泄漏,这种情况会持续许多个星期,为了克服这种问题,可以把一种吸收性衬垫放在内裤里面。TURP手术完全恢复需要4-6周,在这以后可以恢复正常生活,包括性生活。术后服抗菌药约一周左右,术后两周来院复诊。顺从医嘱,坚持用药,定期检查,不憋尿,不喝酒,咖啡及浓茶,少吃刺激性食物;少骑自行车,安排适当的体育活动。本文根据我院实际情况编辑整理本文系陈力医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载&&
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中老年男性因前列腺肥大而引起______。A.排尿困难、尿线变细B.排尿淋漓不尽C.急性尿潴留D.以上都是
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提问人:匿名网友
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中老年男性因前列腺肥大而引起______。A.排尿困难、尿线变细B.排尿淋漓不尽C.急性尿潴留D.以上都是请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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第四节:良性前列腺增生病人的护理 简称前列腺增生 老年男性常见病 发病率随年龄递增 主要临床特征为
尿频和进行性排尿困难
1、老年男性尿潴留最常见的原因是 A尿道狭窄
C膀胱肿瘤 D良性前列腺增生
E膀胱结核 2、男性,76岁,因前列腺增生性TURP术后第1天。一般情况好,无恶心,呕吐,无腹胀。膀胱冲洗通畅。 (1)病人目前的适宜体位是 A半卧位
C头低脚高位 D 仰卧中凹位
E截石位 (2)、目前病人的饮食是 A禁食
E普食 (3)、目前膀胱冲洗的目的是 A便于观察病情
B减少出血 C减轻疼痛
D避免导尿管阻塞 E预防感染 (4)通常拔除膀胱冲洗管的时间为术后 A24小时
C3~5天 D1周
E10天 病因及发病机制: 病因——目前多认为老龄和有功能的睾丸是前列腺增生两个主要的发病因素。 发病机制: 性激素平衡失调: 人体内雄激素有两种形式:睾酮和双氢睾酮(DHT)。 前列腺内含有丰富的5α还原酶,可以将从血液进入的睾酮转化为DHT。 DHT能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。 BPH早期 BPH晚期 BPH中期 膀胱 前列腺组织 外科包膜 尿道 前列腺组织 前列腺组织 外科包膜 外科包膜 变狭窄的尿道前列腺部 严重狭窄的尿道前列腺部 临床表现: 尿频:早期症状,以夜尿明显。 排尿困难:进行性排尿困难 动、静双重压迫 静——增生的腺体直接压迫尿道 动——膀胱颈前列腺平滑肌的肌肉紧张 尿储留:
梗阻→残余尿量↑ →膀胱逼尿急受损→收缩力减弱→慢性尿储留
气候、饮酒、劳累等→前列腺充血、水肿↑ →急性尿储留 尿失禁:
慢性尿潴留→膀胱过度充盈→充盈性尿失禁 直肠指检:最重要的体征
可触及前列腺增大,表面光滑,质韧有弹性,中央沟变浅、消失甚至隆起,一般无压痛。 英雄难过一“腺”关 梗阻症状:尿等待,尿线变细无力,射程短,排尿费力,排尿后滴沥,尿不尽感 刺激症状:尿急、尿频、夜尿增多 W.C. 辅助检查: B超 膀胱残余尿量测定: 方法:憋尿进行超声检查→排尿→再次用超声观察膀胱→测量排尿后膀胱内的残余尿量。 正常成人残余尿量小于10ml,当残余尿量超过50ml时即为手术指征。 尿流率检查 : 可初步判断梗阻程度:若最大尿流率<15ml/s,说明排尿不畅;<10ml/s则梗阻严重,必须治疗。 治
疗 等待观察 药物治疗 手术治疗 其他方法 重点内容 2. 药物治疗 α受体阻滞剂 5 α还原酶抑制剂
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受体阻滞剂:坦索罗辛 解除排尿困难的动态因素
起效快 5 α还原酶抑制剂 非那雄胺 解除排尿困难的静态因素
起效慢 手术治疗途径 耻骨上经膀胱前列腺切除术 耻骨后前列腺切除术 经会阴前列腺切除术 经尿道前列腺电切术(TURP) 解除排尿困扰 重返自由生活 1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。 * 早期前列腺充血刺激;膀胱残余尿增多;膀胱容量减少;逼尿肌不稳定 *
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