眼睛发干&可能是睑板腺出了问题
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原标题：眼睛发干 可能是睑板腺出了问题
　　年近九旬的邱老伯刚完成白内障手术，白内障一朝解除，却没想到，新的烦恼又来了：他总是觉得眼睛里有东西，滴了许多种眼药水，都解决不了问题。直至前往医院门诊检查才发现，眼睑有一股如牙膏样的分泌物快速溢出，经过医生检查、诊断，邱老伯患上了睑板腺功能障碍。
　　根据台湾地区一项调查显示，老年人患有睑板腺异常的比例高达53%以上；而近期一项调查发现，干眼患者中，睑板腺异常比例高达87%。什么是睑板腺功能障碍？又有什么办法进行预防、治疗？本期“问诊”邀请复旦大学附属中山医院眼科马晓萍副主任医师来讲解。
　　什么是睑板腺功能障碍
　　睑板腺位于眼睑的中间层，其分泌的脂质通过腺管排出，并通过瞬目作用(即“眨眼”)分布于泪液的表层，可防止泪液蒸发过快。睑板腺功能障碍导致脂质的质量和数量发生改变，无法起到上述作用，因此引起干眼。
　　那么，什么是睑板腺功能障碍呢？专家介绍，该病是指睑板腺慢性炎症，弥漫性睑板腺分泌导管开口堵塞，伴有脂质分泌异常或分泌成分的改变，由此导致泪膜异常，出现眼部刺激症状。睑板腺功能障碍在脂溢性皮肤、年老者中十分常见，它是蒸发过强型干眼症的主要原因。
　　马晓萍说，睑板腺功能障碍多见于老年，但是并无明显性别差异，寒冷地带的发病率高于温暖气候地区。睑板腺功能障碍症状包括眼红、眼部烧灼感、异物感、刺激感、痒、视疲劳、视力波动，流泪的同时还会感到眼干等症状。医生在裂隙灯下检查，可见睑缘增厚圆钝，伴有红斑、过度角化等体征，睑缘出现血管扩张，睑板腺开口有白色角质蛋白堵塞而凸起变形，挤压后分泌物呈泡沫样、颗粒样或牙膏样病变。如果拔出一根睫毛，在显微镜下还可见到一些螨虫在爬行。正因如此，患者常会觉得眼部刺激症状很严重。
　　睑板腺功能障碍危害很大：症状进展时，患者会有黄色的粘液样分泌物，睑板腺炎症持续多年后腺体广泛萎缩，导致腺体所分泌的油脂不足。其他常见的伴随体征还有：霰粒肿、结膜充血和结石、滤泡增生、角膜上皮脱落等；严重者出现角膜血管翳、角膜溃疡等。
　　白内障术后缘何易发病
　　马晓萍说，随着人们对白内障手术期望值越来越高，一些患者术后视力恢复得很好，却总是说眼睛不舒服，仔细查看，原因其实出在睑板腺。睑板腺功能障碍，会导致各种眼部不适，异物感便是眼部干涩的一种表现。
　　为什么白内障术后患者易引发睑板腺功能障碍？马晓萍解释，正常人在睑板、结膜囊内都有细菌寄生，但如果是睑缘炎或睑板腺炎患者，白内障术后发生细菌性的眼内容炎和干眼可能性就大大提高。术前并无睑板腺功能障碍的患者，术后也会发病。专家补充，发病早期阶段，由于睑缘(皮肤与结膜交界处)细菌分泌的脂肪酸将睑板腺分泌的脂质分解，破坏了泪膜的稳定性，因此，患者常会出现泪膜蒸发速率增快，眼干、眼痛、烧灼感。
　　此外，长期的睑缘炎也会造成角膜上皮的损伤，破坏眼表微环境，导致局部抵抗力下降、从而增加眼内感染危险。睑缘细菌所产生的酶，可分解睑板腺脂质，形成的代谢产物，继而对眼睑缘产生刺激，出现眼部分泌物增多，睫毛脱落，眼部刺激感。专家由此强调，白内障患者的裂隙灯检查非常重要。术后，80%的患者出现睑板腺开口栓塞、睑缘充血；至于术前就有干眼症的患者，术后症状将更加严重、眼表炎症反应也会随之加重。有的深知出现角膜溃疡，细菌性眼内容炎等。
　　怎样防治睑板腺病变
　　而今，人们对睑板腺功能障碍这一疾病的认知越来越深入，治疗疾病也显得备受关注，马晓萍介绍，治疗大致有以下4种方法――
　　1、眼睑的物理清洁和按摩：注意眼睑卫生。可用无刺激性的婴儿香波或专用药液清洗局部眼睑缘和睫毛。由于夜晚鳞屑堆积，清晨清洗眼睑更有效。国外还有一种专门眼睑清洁的洗剂。未来，随着人们对这一疾病的重视程度增加，我国相关洗剂也将普及。睑板腺堵塞时，可热敷眼睑15分钟软化睑板腺分泌物，然后将按摩棒向睑缘方向推压，以排出分泌物。
　　2、口服抗生素：国外常常使用强力霉素50毫克口服，每天2次，需连续服用数周才起效。另有文献报道，口服阿奇霉素5至7天，症状可得到改善。目前，还有一种阿奇霉素眼药水将被引入临床。
　　3、局部药物的应用：包括治疗睑缘炎的抗生素眼液、短期含糖皮质激素的抗生素眼膏、不含防腐剂的人工泪液。同时控制酒渣鼻面部皮肤的感染，如果存在脂溢性皮炎的病人，可同时治疗。
　　4、湿房眼镜的应用：对于干眼患者，目前已作为医生推荐的一主要的治疗手段。湿房眼镜能增加眼周湿度，防止眼泪蒸发过多从而缓解干眼症状。
　　至于日常如何呵护睑板腺？专家表示，“两步走”，可帮助按摩睑板腺。第一步，热敷：闭目平躺，热毛巾放于双眼上约10分钟；或双眼热水熏蒸约10钟。第二步，按摩：食指、中指、无名指3指并拢，紧贴眼部皮肤，用指腹自眉毛下缘向睫毛根处移动，适度用力，轻度挤压眼睑和眼球。因下睑较短，只需在下眼眶边缘向眼窝内挤压，适度用力。按摩过程持续约5分钟。需要提醒的是，角膜炎、结膜炎、眼外伤、眼部手术后一定时间内的患者，不宜进行睑板腺按摩，具体还应咨询专科医生。
　　名医档案
　　马晓萍 副主任医师，硕士生导师。复旦大学附属中山医院眼科工作廿年，开展眼表及眼眶、眼整形工作15余年。在眼表、眼整形、泪道诊治方面积累丰富临床经验。擅长眼表、干眼症、泪道疾病、眼眶肿瘤的诊治。目前承担研究课题3项。获得国家专利3项。在国内外发表论文十余篇，其中SCI3篇。主编《眼科微缩指南：365天-日进一智》教辅书一本。
　　专家门诊时间：每周二上午，每周四上午
(责编：孟竹、高星)
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缺少发现美的眼睛 原话是什么？是谁说的？
我有更好的答案
“世界上并不缺少美，而是缺少发现美的眼睛”，是罗丹说的，最初的版本
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生活中不是缺少美，而是缺少发现美的眼睛
奥古斯特.罗丹
生活中从不缺少美，而是缺少发现美的眼睛——罗丹
世界是不是没有没，只是缺少发现美的眼睛。泰戈尔
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只是，她好死不死的，跌落到了变成‘气球’的倭国忍者身上。
要知道，何勇带着赵小玉，在下坠的过程中，不断施展着纵云梯，虽然无法在这么高的地方凌空横渡，但却十分有效地减缓了下落的速度。
而那倭国忍者和暗黑异能者两人却下落的很快，直到后来他们一个变成气球，一个用异能幻化出一把大伞，这才减缓了下坠速度。
所以他们一直在何勇与赵小玉两人下方。
何勇眼见赵小玉落在那倭国忍者身上，心中顿时有些着急。
他飞快下沉，眼看就要抓住赵小玉的时候，却不料背后劲风突袭，不用说，肯定是暗黑异能者出手了！
何勇暗骂一声晦气，就想用御空术继续往下沉去，躲过这一击。
可惜，他的御空术只是初级，在空中腾挪，还不如纵云梯。
若是两人面对面还好。大不了硬拼一击。可何勇现在是背对着暗黑异能者的，在极速下坠的空中，根本来不及避让。
何勇避之不及，被一道暗黑能量凝聚的锁链，勒住了脖子。
情急之下，何勇连忙对赵小玉传音说道：“赵小玉，那里危险！那个球……呃……”
话没说完就说不下去了，因为那锁链越勒越紧。
何勇大怒，干脆先不管赵小玉，两只手上青蓝色光芒闪耀，他的手抓住那暗黑能量的锁链，使劲一扯，将锁链扯断。
随后他又用起六脉神剑，连续几道青蓝色激光从手指射出，对着那暗黑异能者射去。
暗黑异能者，右手还保持着暗黑能量凝聚的大伞，只用左手，对着何勇放出一道道乌光凝聚的光团。
‘嘭嘭嘭嘭嘭’
几人下降的速度并不快，因为都够各自施展着神通，让自己身形下降非常缓慢。
何勇与暗黑异能者转眼就交手了十几回合，何勇心中开始焦急，因为他现在的实力可是用丹药提升上来的。
现在已过去了十分钟，他的御空术又不熟练，若又不能提前逃跑，恐怕等一会儿落到地上以后，被倭国忍者和暗黑异能者围攻，他与赵小玉谁也走不了。
下方的赵小玉坐在‘气球’上，这才缓缓睁开眼睛。
当她发现自己还在几百米的高空时，又吓得闭上了眼睛。
稳了稳心神，感觉没有危险，她又缓缓睁开眼睛，这才发现自己坐在一个‘气球’上面。
“咦？哪里来的气球呢？”
不是赵小玉认不出这是一个人，实在是现在的倭国忍者变得圆滚滚，与‘人’的样子确实沾不上边了。
赵小玉轻轻按了按，发现很有弹性，她又捏了捏，然后感慨道：“不知道是哪里来的气球，居然还是真皮的。”
他身下的那个忍者，险些就憋不住一口气保持身形了：艹，能不是真皮吗？货真价实的真皮啊！
因为从小修炼忍术，所以他身体柔韧性惊人。虽然它能在空中将自己身体膨胀近十倍，让体内充满空气，如气球一般，不会快速坠落。
但也是有缺点的，就是在这种状态下，不能运功，也不能说话。
赵小玉神经大条的忽略了这气球的来历，她抬起头，一脸紧张的看着何勇与暗黑异能者的大战。
她没有注意到，倭国忍者那变得圆滚滚的手已经缓缓抬起，伸向她的后背。
半空中的何勇心中越发焦急，他发现自己的六脉神剑，与暗黑异能者攻击出来的暗黑光团，居然是两两抵消，谁也奈何不了谁，两人实力相当。
若是落在地上，只怕自己更加被动，也许御空能勉强跑掉吧，但绝对无法从两个极品实力的高手手中救走赵小玉。
这时何勇突然想起自己给棒子国总统治病的事情，一阳指能清除暗黑能量！
他暗骂自己真是急糊涂了，居然没有早一点儿想到。不过现在也不算晚，他手对着暗黑异能者一指，手指中一道金色内力就激射而出。
金光化成一道金色的激光，直射暗黑异能者而去。
暗黑异能者本来还不屑，随手又打出一道暗黑能量弹，迎向何勇击来的激光。
让暗黑异能者意外的是，他发出的暗黑能量团，一接触到金光，就如同豆腐撞到钢筋一般，四分五裂。
金光却来势不止，对着他迎面击来。他大惊之下，立即施展出自己的绝学：“黑暗魔将！”
他左手一拍，身上覆盖的暗黑能量，立即转化成一个身穿盔甲、拿着盾牌巨剑的魔王，向着何勇击来的金光迎去。
暗黑魔王总算挡下了何勇发射的一阳指激光，但不等暗黑异能者松一口气，却发现何勇两手不停，‘咻咻咻’的再次发出七八道金色激光，几乎封死了他所有退路。
“该死！”暗黑异能者大惊，也顾不上稳住身形减缓下坠了。
他迅速收起暗黑能量凝聚的大伞，然后两手前推，掌心对着那些金色激光喊道：“暗黑之盾！”
所有的暗黑之力瞬间在他身前凝聚成了一个犹如实质的黑色盾牌。
‘嘭嘭嘭嘭-----’
这一次，何勇的攻击依然被暗黑异能者接下，但暗黑异能者脸色忽白忽红，‘噗---’的一声喷出一口老血，直接往下空坠去。
显然何勇这一轮攻击他虽然接下了，但已经是极限了。
此时离下空不足百米了，若暗黑异能者不能在坠地之前理顺紊乱的气息，必定会摔个骨断筋折。
何勇正要追击暗黑异能者，将他彻底斩杀了。但他眼睛一扫赵小玉方向，心立即提了起来。
何勇瞬间加速，一边向着赵小玉冲去，一边喊道：“快站起来，那里危险！”
赵小玉不明所以，但她相信何勇，立刻站起了身。
倭国忍者变成气球，手臂弯曲困难，而且脑袋几乎被撑大的胸口挡住，根本看不到赵小玉，，不然早把她抓在手中了。
此时赵小玉猛的站起，却无意中踩到了他的‘裆中央’，倭国忍者脸一白，终于憋不住，体内吸收的气体飞快往外喷着。
于此同时，他的身体飞速变小，当看到何勇离他不足三米了，他眼神一狠，猛的一翻身，将猝不及防的赵小玉翻落下去.....阅读《剑行御空》布衣飘血 - 免费试读 - 手机阅读 - 书评
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　　“你没事吧，林致表弟，”林媚焦急的问道，脸上因为刚刚的冥思也变的红润。　　“没事，对了你没有对付幽冥虎的绝招吗？”林致满脸疑惑的问道。　　“绝招？没有啊。有绝招我早释放了，何必多次处自己与危险之中？”林媚抚了抚额头前的秀发。　　“没有绝招？没有绝招你居然招惹幽冥虎，想死啊，”有些惊讶的林致问道。　　方雨婷苦笑一声，“那是我们招惹，是我们一行人一时大意不小心进入幽冥虎的地界，才惹起幽冥虎攻击我们，多亏了林媚姐及时出现，才救了我们，”　　“你们这么不小心，差点全死在这，以后小心点，知道吗？”林致转身看向方雨婷表情很严肃的说道。　　“知道了，”方雨婷知道自己理亏但看着一直盯着自己的林致，脸一下红了，双手扭捏的摆轮素白色束腰腰带，小声说道。　　“对了林致表弟，我看见你身上的灵气波动，好强大，你怎么？你好了吗？”林媚欣喜的问道，林致展现的非同实力，但面临大敌没有机会问。　　“我的有些情况特殊但林媚表姐一直对我一直很好，我又不想骗她，但我心脏巨变的的事情关系甚大，我都没搞清楚，现在说出来肯定有害无利，对不起了林媚表姐我不是有意骗你的。”　　“林致，你想什么呢？我问你话呢，”林媚气嘟嘟的跺了跺脚。　　“哦，我是不小心吃了一颗灵草就变成这样了，”林致打了个哈哈。　　“哦，原来如此，你小子终于不脱我后腿了，”虽然这样说，但林媚眼眸里满满的却是欣喜。　　“那我们休息休息就回聚集地吧，我出来这么久了，我父亲肯定很是担心，对了林媚表姐我父亲有没有着急啊，”林致满脸的轻松终于要回家了。　　“林致府主，确实招呼我们寻找你的下落。但是，但是，就在几天前我们探听到你的消息后，后聚集地时，却发现，满地的尸体，一群不知名的人攻击了我们，府主他们生死不明，”林媚眼睛通红就要哭出来。　　“什么，那你们为什么不赶紧回紫风城，”林致厉声问道。　　“这事我来说吧，就在我们发现了聚集地的事后，曾向前探查过但破风山脉边缘满是黑袍武者在寻找我们，所以我们只能退后进这危险的破风山脉内部，”方雨婷脸是满脸的忧愁。　　“恩，我们的情况也是一样，本来我和林泽文想要准备偷偷潜入破风山脉探查探查情况，但是这家伙在看到方雨婷妹妹遇险后，畏惧炼体八阶妖兽带着人独自跑了，哼！”林媚气嘟嘟的提起林泽文就生气的不得了，对林泽文慢慢的是失望。　　“这个王八蛋林泽文，只要都能活着出去绝对要给他点教训，”陈渊气色也好了不少，愤恨的说道。　　林致看着天空一丝夜色慢慢降临想了想，“这幽冥虎的肉我带走一些，大家今晚就吃这个赶紧恢复巅峰状态，我们明天一早按原计划进行，今晚我出去一趟，这里是幽冥虎的地界，应该很是安全，大家今晚就在这过夜吧，”　　林媚听完林致的话就招呼一众弟子赶紧收拾，方雨婷这时慢慢走了过来好像是下了好大的决心，“林致以前的事对不起，我不是有意的，哦，对了林致你去哪里？”　　林致淡然道，“以前的事过了就算了，我出去一趟，应该明天早上之前回来。”　　“哼！”陈渊看着方雨婷的表情好像对着林致说着什么话，林致表现出来的实力已经远远超越他，而方雨婷也对林致情绪大转变，让他很不舒服，不由冷哼一声。　　这是方狄把这一切看在眼里，也笑眯眯的走了过了，“林大哥，你当真生猛，炼体八阶妖兽都给干到了，有这样的姐夫看谁以后敢欺负我，呵呵，”说着举了举拳头。　　林致看着方狄有些无奈，这家伙实力不错，之前对我那样，现在就当没什么事情一样，还居然主动过来叫起姐夫，但看着哪张欠扁的脸，也就无所谓了。　　“混蛋小子你说什么，皮又痒了是吧！”方雨婷听到方狄居然叫姐夫，脸红的不得了，但碍于面子只好委屈弟弟了。　　“姐你们本来就有婚约，我也是随便叫叫，你何必在意，”方狄一看不对马上后跳一步远离方雨婷。　　但没有人注意到这时在树下的陈渊脸色更绿了。　　······　　一丝月光洒落在金晶熊的洞口一道银白色身影上，正是修炼修罗魂决的林致，今天与幽冥虎一战耗尽了自身灵魂之力，虽然这次比上次施展的阴阳印小很多，但林致才发现今天怎么也凝聚不了，小印已经是林致的极限，只有修罗魂决进一步才有可能施展吧！　　突然金晶熊洞发生异变，四面八方的灵气集聚到洞内，周围的林致波动使之林致也睁开了眼。林致笑了笑旋即站在洞口静等金晶熊晋升完毕，金晶熊今天吃了林致带来的幽冥虎血肉，血肉的庞大能量加之金晶熊也处在突破边缘，使之如流水般顺利进阶。　　少顷，周围的灵气波动消失了，金晶熊进阶后金色毛发变的更为岑亮，熊眼宭宭有神盯着林致。　　待林致告别金晶熊与众人会合后一起走向破风山脉边缘，众人迫切想知道这一切到底发生了什么事。　　第十一个、众人面前一个黑袍人倒在地上已经没有了气息，林致走过去翻了翻黑袍人身上收了储物袋神识强制延伸了进去，旋即，转向众人摊了摊手无奈道“还是没有发现，”　　“看来这些黑袍人已经延伸了进破风山脉了，这里离边缘还很远但我们已经遇到十一个黑袍人了，他们到底想干嘛？”林致想想头皮就发麻。　　方狄走了出来收起平时的痞气严肃道，“我们还是小心点继续向前推进吧。”　　突然林致灵魂探查到一个黑影移动速度很快的向他们这边过来，旋即林致喝到“注意隐蔽，有人过来了。”　　片刻后黑影在林致一行人刚刚呆过的地方止步，一个黑袍人从黑影中露了出来。　　“炼体八阶，速度如黑影肯定有一门身法功法，”林致有些头皮发麻，这可不比炼 体八阶妖兽，人类的智慧要远远高于妖兽，所以说肯定比妖兽难缠。　　黑袍人环围看了看，“咦！”黑袍人轻呼一声随即大量的灵魂之力涌出。　　“我们暴露了，动手，”林致喝到，在看到在黑袍人使用灵魂之力探查就知道了他们这行人肯定暴露，因为炼体八阶灵魂之力肯定比他们这些人的灵魂之力浑厚，如果是他一个人他有信心黑袍人探查不到。404 Not Found
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