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我今年36岁，无心脏病史，经常感觉心慌，爱生气，作了24小时心电，结果10万次心跳就有早搏12000多次，无甲
医生回复（3）
考虑不除外是心律失常，室性早搏引起的心慌不适，至于爱生气，应该与平时脾气，性格有一定关系。建议平时保持心情舒畅，避免劳累，生气，着急，紧张等因素，可以按时服用倍他乐克，稳心颗粒等药物治疗室早。
您好，如果没有器质性心脏病，考虑是功能性早博，和情绪激动，生气有关系，自己平时调理心情，可以吃倍他乐克，参松养心胶囊调理
你这是心脏传导方面的问题，早搏分房性和室性，你未说明属于哪一种，另外，你的心率是多少，这些指标对治疗都有参考作用。如果你的心率快，超过100次/分，可口服倍他乐克，根据心率调节药物剂量；如果心率在80次/分以下，则口服稳心颗粒；如果你的早搏为室性早搏，可口服参松养心胶囊。→ 心脏早搏能根治吗?
心脏早搏能根治吗?
健康咨询描述：
我老公29岁,心脏早搏已有2年,室性早搏,几年前查早搏每分5次.心脏跳动一直不均匀,不能熬夜.一旦休息不好,第二天就没精神.面色一直有点白.希望得到的帮助:心脏早搏能根治吗?
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&&&&&&病情分析：&&&&&&早搏.是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.可发生在窦性或异位性（如心房颤动）心律的基础上.可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动.按起源部位可分为窦性,房性,房室交接处性和室性四种.其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见.窦性过早搏动罕见.早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等.早搏亦可见于奎尼丁,普鲁卡因酰胺,洋地黄或锑剂中毒；血钾过低；心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等.&&&&&&指导意见：&&&&&&有时候正常人也会有早搏,只要不影响正常生活一般没什么事情,而且早搏一般是无法根治的，注意以下几点就可以了：&&&&&&1,早搏本身并非严重疾病,所以病员应消除思想顾虑,保持情绪稳定,应经常保持心情开朗,这是心脏早搏的护理重要的一点.避免过度兴奋或忧伤.情绪波动容易诱发早搏的发生.&&&&&&2,注意休息,晚上宜早睡,不要熬夜,有失眠者,在心脏早搏护理时应额外在医生指导下适当服些镇静剂或安眠药,以保证大脑皮层能得到充分休息,否则可造成中枢神经功能紊乱,使心肌兴奋增高而诱发早搏.&&&&&&3,在饮食上对心脏早搏护理应注意：不吸烟,不饮酒,饮食不过饱,少吃刺激性食物如酸,辣等调味品,少喝浓茶或咖啡,因为这些食物都可使心肌兴奋性增高,诱发早搏. &&&&&&4,活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动.&&&&&&5,伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物.此类药物应按医嘱服药,在服药期间应注意有无药物不良反应.这是在心脏早搏护理特别需注意的一点.如乙胺碘呋酮,维拉帕米等常用药可使心跳减慢,如服药后每分钟心跳在五十次以下,应及时停药.安搏律定也容易引起神经系统副作用,如头晕,手指震颤,摇晃等,应慎用.
擅长: 擅长普外科一般疾病的诊断和治疗，诊治范围：胆石症、
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&&&&&&病情分析：&&&&&&1．出现早搏时不必过于紧张，请医生进一步检查早搏原因，评价早搏的严重程度。如果能找到早搏原因，只要将诱发早搏的原因去除，治好诱发早搏的疾病，早搏便可逐步消除。如果无法找到早搏原因，请医生决定是否需要对早搏进行治疗。绝大部分早搏的病人预后都是良好的。&&&&&&2．偶发性早搏，对血液循环的影响不大，尤其是并非由其它疾病引起的，早搏本身亦非严重疾病，一般不必治疗，所以病员应消除思想顾虑，保持乐观情绪。&&&&&&3．频发性早搏，尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱，或可能导致心绞痛与心力衰竭的，应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多，如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等，这些药的药性多较剧烈，应在医师的指导下服用，治疗应有耐心，不要频繁地换药，待早搏控制后，仍需用少量药物维持，以免病情反复。&&&&&&药物治疗无效的频发早搏，病人无法耐受，或有一定恶性程度，可做射频消融治疗，部分病人可获根治。&&&&&&对于找不到病因的频发早搏，可能很早以前就已发生，许多病人已经习惯，经医生评价为良性者，可以不必治疗。&&&&&&4．不吸烟，不饮酒，饮食不过饱，少吃刺激性食物。注意劳逸结合，睡眠充足。活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。
擅长: 高血压、冠心病、糖尿病、痛风、颈椎病、腰椎间盘突出
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&&&&&&病情分析：&&&&&&心脏早搏，尤其是频发的室性早搏，应该到医院进行仔细检查，查找病因，对病因进行治疗。不能熬夜和过度劳累。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议，到正规医院进行检查、诊断、治疗。避免熬夜。室性早搏是很难根治的。就是正常人也会有早搏，只是很少而已。&&&&&&以上是对“心脏早搏能根治吗?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&早搏应参考有无器质性心脏病,是否影响心排血量以及发展成为严重心律失常的可能性而决定治疗原则. &&&&&&无器质性心脏病基础的过早搏动,大多不需特殊治疗.有症状者宜解除顾虑,由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β-受体阻滞剂. &&&&&&频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗. 出现早搏时不必过于紧张,请医生进一步检查早搏原因,评价早搏的严重程度.如果能找到早搏原因,只要将诱发早搏的原因去除,治好诱发早搏的疾病,早搏便可逐步消除.如果无法找到早搏原因,请医生决定是否需要对早搏进行治疗.绝大部分早搏的病人愈后都是良好的.&&&&&&生活护理：&&&&&&要保持规律的生活及适当的体育锻炼,不要过度熬夜,不要长时间看电视或长时间坐在电脑前；散步,打太极拳,利用一些健身器械进行健身训练将为你的身体带来长久的益处.
公主岭市中医院&& 医师
擅长: 静脉曲张,血管瘤,动静脉炎,周围血管动脉硬化性闭塞
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&&&&&&病情分析：&&&&&&过早搏动可发生于正常人.但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生.情绪激动,神经紧张,疲劳,消化不良,过度吸烟,饮酒或喝浓茶等均可引起发作,亦可无明显诱因,洋地黄,钡剂,奎尼丁,拟交感神经类药物：环丙烷麻醉药等毒性作用,缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起.&&&&&&指导意见：&&&&&&冠心病,晚期二尖瓣病变,心脏病,心肌炎,甲状腺功能亢进性心脏病,二尖瓣脱垂等常易发生过早搏动. &&&&&&频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,因心脏早搏不能根治，所以要积极治疗病因和对症治疗. &&&&&&生活护理：&&&&&&频繁发作,症状明显或伴有器质性心脏病者,宜尽快找出早搏发作的病因和诱因,给予相应的病因和诱因治疗,同时正确识别其潜在致命可能,积极治疗病因和对症治疗.
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&&&&&&病情分析：&&&&&&心脏早搏不能根治，你的情况建议服用美西律治疗,并注意保持心情舒畅等,并定期的进行检查.必要时考虑射频消融术治疗&&&&&&指导意见：&&&&&&美西律 (慢心律 )是常用的治疗室性早搏药物.适用于心功能良好的室性早搏病人.口服每次 3片 (每片 50毫克 ),每日 3次 ,有效后改为每次 2片 ,每日 3次维持.副作用以胃肠道反应为多见.严重心衰&&&&&&生活护理：&&&&&&1,饮食宜清淡,少吃脂肪,高糖,辛辣,油煎的食品及白酒,咖啡等刺激性饮料,多吃蔬菜,水果,纤维性食物.多喝水.&&&&&&2,保持心情的舒畅,保证良好的睡眠.,加强体育锻炼.慢跑,打太极拳等.&&&&&&3.美西律口服,步长稳心颗粒口服.必要时在医生指导下静点利多卡因.&&&&&&4.牛奶对早搏有治疗作用,长期服用.&&&&&&5.长期治疗无效者,考虑射频消融手术治疗
疾病百科| 早搏（别名：过早搏动，期前收缩，期外收缩）
挂号科室：心血管内科
温馨提示：避免长期饮酒和吸烟，不要过度熬夜，要适当的进行体育锻炼。
过早搏动（premature beat）亦称期前收缩、期外收缩，简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性最多见，其次为房性，窦性过早搏动罕见。过早...
好发人群：所有群体
常见症状：心悸、心音异常、心前区重压感、室性早搏、
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
参考价格：21
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如遇紧急情况，请致电400-“早搏”切忌过度治疗_网易新闻
“早搏”切忌过度治疗
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小薛这几天一直忧心忡忡，原来上周体检时查出了“早搏”，现在正在咨询如何进行“积极”治疗。对此，中山大学孙逸仙医院心血管内科副主任周淑娴教授表示，“早搏”患者是否要治疗须区分情况，无须过度治疗。首先明确是器质性病变引起的还是功能性的。通常来说，器质性病变引起的早搏往往在运动、劳累状态下多发，而非器质性病变的早搏往往在安静、休息状态下多发。由冠心病、心力衰竭等器质性病变引起的早搏，一定要对原发疾病进行治疗。而功能性的早搏，常由植物神经功能紊乱引起，主要的表现可能是主观感觉方面，在生理层面并不造成实质性的影响。
早搏，是过早搏动的简称，亦称期前收缩、期外收缩，是一种最常见的异位心律，按起源部位可分为窦性、房性、房室交界处性和室性四种，以室性最多见，其次为房性，窦性过早搏动罕见。
周淑娴教授表示，患者的年龄、性别，也常常是需要考虑的因素。比如一个30岁的早搏患者，如果是女性，多以功能性的居多，因为女性在绝经以前，由于雌激素的保护作用，是很少罹患冠心病等心血管疾病的。如果是男性，则要看他有没有吸烟史、糖尿病、高脂血症、心脏病家族史，需排除冠心病等器质性疾病。最简单的，就是做一个心脏超声波检查，确定一下心脏的大小、结构、功能有没有问题，以便确诊。进一步进行冠状动脉的检查如冠脉CT、冠脉造影等确诊冠心病。
据介绍，对于功能性“早搏”，如果自觉症状不明显，仅仅是在心电图上有表现，就没有必要进行药物治疗，应该着重对生活方式和规律的调整，除了要有健康的生活方式，还要保持情绪稳定，协调好工作、学习与生活的关系，因为情绪高度紧张、心理压力大是引起功能性“早搏”的主要诱因。
如果自觉症状明显，对工作生活造成影响，则要寻求医生的帮助，在医生指导下适当用药以缓解症状，可以服用调解植物神经功能的药物，情况严重的可以使用β阻滞剂类药物（如倍他乐克）抗心律失常，或是进行射频消融治疗。周淑娴教授表示，在“早搏”的治疗上，切不可抱着“宁可错杀一千，绝不放过一个”的态度，因为过度治疗所造成的不良后果可能比“早搏”本身要严重得多。
南方日报记者 赵兵辉
通讯员 王海芳
本文来源：南方日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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心脏早搏 为啥医生不给治疗？
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（原标题：心脏早搏 为啥医生不给治疗？）
我的一个同事有一天在上班时，心脏突然快速跳动起来，频率之快大大超过正常范围，他感到恐慌，怀疑自己得了心脏病，于是快速下楼，到报社对面的市二医院心内科就诊。心脏专家刘剑雄在检查后告诉他：“你这是早搏，调整一下作息时间，休息好即可。”同事按照专家的指点改变作息时间，不再熬夜，果然没再出现早搏。在临床上，心脏医生们经常会遇到这一类病人，他们为此忧心忡忡，找到医生求治，但对大部分早搏病人，医生只让他们观察，并没有真正采取治疗措施，难道它不是病吗？别害怕早搏并非都是疾病造成的市二医院心内科主任刘剑雄说，遇到早搏很惶恐很紧张，起因于大家对早搏的错误认识。正常情况下，心脏的跳动每次间隔的时间基本相等，如果出现突然提前的心跳，医学上称为过早搏动（简称早搏）。早搏可分为房性早搏、窦性早搏和房室交界区性早搏。无论是哪种早搏，心脏都没有停跳，只是搏出的血液比正常搏动稍少一些，导致这一次的脉搏减弱，好像停了一次似的。刘剑雄提醒大家，如果你常关注自己的脉搏搏动情况，不妨左手食指、中指、无名指指腹轻轻按压在右手手腕内侧桡动脉上，你可以感觉到，早搏后的那一次脉搏会稍强，因为早搏后的搏动血液比正常情况下多，“弥补”早搏那次减少的血液搏出量。是不是只有心脏病的人才会有早搏症状呢？刘剑雄说，早搏的人数可以达到70%—80％，“早搏虽是心脏不规律的跳动，但并不都是由疾病造成的。熬夜、情绪紧张、激动、焦虑、过多地吸烟、大量地饮酒、喝浓茶，甚至便秘，都可能会引起早搏。”查出早搏是否需要治疗？刘剑雄说，有早搏症状时，需要判断是否有危险性，“通常情况下，有危险的早搏，是由原发病的严重性以及早搏是否有发展为恶性心律失常的趋势来决定的，而不是由早搏的次数或症状而定。”他说，多数早搏患者并无不适症状，只有频繁的早搏才可能使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。有时，很多早搏特别频繁的人也可能没有任何不适，所以，早搏的多少和症状的轻重与风险没有关系。
那么，查出早搏症状，究竟需不需要治疗？刘剑雄说，此时就需要患者及时到医院就诊，医生会根据病史和体格检查、X线、心电图及超声心动图等检测来判断是否具有危险性，如果有冠心病家族史和有动脉粥样硬化等危险因素者，还要做运动试验。如果各项检查都正常，就不需要治疗，如果是因为精神紧张、忧虑或长期失眠导致的早搏，可以通过自身或者心理调整来消除症状。刘剑雄提醒大家，为避免早搏，平时要注意休息，多吃蔬菜和水果，尽量少吃脂肪含量高的食物，少吃盐、少喝酒、不吸烟，平常生活要注意控制自己的情绪，不要太激动，避免生气。本报记者 邓晓洪
(原标题：心脏早搏 为啥医生不给治疗？)
本文来源：成都日报
责任编辑：王晓易_NE0011
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