【白血病】白血病人为什么贫血？-正解问答-正解网0【白血病】白血病人为什么贫血？作者：只爱问正解来源：正解网链接：投票0好问题烂问题同问已同问修改分享扫码分享复制网址OK了，粘贴即可！解答:1个同问:0人浏览:100次修改提问【白血病】白血病人为什么贫血？&&&&&提交图片把图片文件拖到这里即可上传上传完，点击「插入图片」按钮插入title插入图片图片链接:图片描述:添加取消视频title插入视频视频链接:添加取消出于安全考虑，目前正解网仅支持腾讯视频（支持 HTTPS）的视频播放页链接
提交1个解答0正解解答一般白血病病人早期可无贫血，但随着疾病的进展，必然发生红细胞和血红蛋白的减少。主要原因是由于白血病细胞浸润和化疗导致的骨髓红细胞造血受抑，失血、溶血、造血原料缺乏和促红细胞生成素生成减少等均可加重贫血。参考资料丁香医生：健康问答 解答
一般白血病病人早期可无贫血，但随着疾病的进展，必然发生红细胞和血红蛋白的减少。主要原因是由于白血病细胞浸润和化疗导致的骨髓红细胞造血受抑，失血、溶血、造血原料缺乏和促红细胞生成素生成减少等均可加重贫血。
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##解答
一般白血病病人早期可无贫血，但随着疾病的进展，必然发生红细胞和血红蛋白的减少。主要原因是由于白血病细胞浸润和化疗导致的骨髓红细胞造血受抑，失血、溶血、造血原料缺乏和促红细胞生成素生成减少等均可加重贫血。
##参考资料
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巨幼细胞贫血如何与急性白血病区分?
巨幼细胞贫血如何与急性白血病区分?
北京协和医院
缺乏叶酸、维生素B12可造成核酸代谢障碍，影响DNA的合成，而各种造血细胞生长发育过程中DNA的合成是一不可逾越的环节。因此，当叶酸、维生素B12缺乏时(新鲜蔬菜、动物类食品摄入过少，或并存胃肠道疾患使摄入不足或吸收不良)会产生血细胞DNA生成障碍，随之发生巨幼细胞贫血。因为此时患者骨髓中的幼红细胞因DNA合成障碍，形态上发生巨型变(细胞变大，细胞核和细胞浆发育不平行，细胞核发育落后于细胞浆)，故称为巨幼细胞贫血。患者除贫血外，白细胞和血小板也常减少。急性白血病时红细胞、白细胞及血小板同时减少十分常见，尤其是急性髓细胞白血病中的红白血病(M６型)，其骨髓中红细胞增生明显，有核红细胞也发生巨型变，同时白血病细胞数相对较少，有时易和巨幼细胞贫血混淆，应注意鉴别，不要随意盲目给予叶酸及维生素B12治疗。巨幼细胞贫血和急性白血病的鉴别要点：①巨幼细胞贫血多见于老年人，常有营养摄入不足史，如长期素食或以淹菜为主，而急性白血病发生于各年龄段，无营养不良史。此外，巨幼细胞贫血也见于胃大部切除者，手术病史可提供鉴别线索。②巨幼细胞贫血以贫血为主要临床表现，虽同时伴白细胞、血小板减少，但很少并发感染或出血，而急性白血病除贫血外，感染或出血十分常见。③巨幼细胞贫血无脏器肿大，肝、脾、淋巴结肿大罕见，而急性白血病则十分常见。④血常规检查的血涂片分类，巨幼细胞贫血仅显示成熟红细胞体积明显增大，中性粒细胞分叶过多，由正常的分2～3叶增至4～6叶或以上。而急性白血病时仔细寻找常有数量不一的白血病细胞。⑤骨髓检查，巨幼细胞贫血以有核红细胞巨型变为特征，而急性白血病均有白血病细胞明显增多，至少＞20%。⑥个别鉴别困难者，可予以试验性治疗，经叶酸口服及维生素B12肌肉注射后3～4周，血象基本恢复正常者为巨幼细胞贫血，而急性白血病无效。上述各项鉴别点中骨髓检查是关键。
北京协和医院
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+&&肿瘤病友社区3353人【白血病贫血怎么办】_白血病贫血_如何治疗_治疗措施-大众养生网
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白血病贫血怎么办？调整饮食结构很重要
如果因为白血病导致的，那么可以通过调整饮食结构来治疗或缓解，首先要多吃富含优质蛋白的食物，要补充足够的维生素，还要多吃富含铁质并且很容易的食物等。
1、供给丰富的优质
白血病患者应摄入高蛋白饮食，特别是多选用一些质量好、消化与吸收率高的动物性蛋白和豆类蛋白质，如禽蛋、乳类、鱼、、动物血、动物内脏、豆腐、豆腐脑、腐竹、豆浆等。以补充身体对蛋白质的需要。
肝脏含有丰富的蛋白质，多种维生素和重要的矿物质等。每100克肝脏含蛋白质21.3克，比瘦肉高35%，比鸡蛋高30%。微量元素铁、硒和铜等在动物肝脏中含量也较丰富。此外，肝脏还含有较多的核酸，它在预防癌症中起着潜在的作用。白血病患者日常饮食中经常吃适量动物肝脏，对疾病的恢复也是有益处的。身体极度消瘦和重度贫血者，可选用骨头汤，龟板胶、阿胶、鱼鳞胶或服用蜂王浆、浆王精、胎盘粉、鹿茸等。
2、供给充足的维生素和水
临床资料证明，恶性肿瘤患者中约有70%-90%的人体内有不同程度的维生素缺乏。国外医学研究证明多吃富含维生素C的蔬菜和水果，能阻止癌细胞生成扩散。摄入大量维生素C，还能增强机体的局部基质和全身免疫功能，从而达到控制和治疗癌症的目的。含维生素C丰富的食物有、雪里蕻、西红柿、、韭菜、荠菜、、、鲜、、及等。维生素A可刺激机体免疫系统，调动机体抗癌的积极性、抵抗致病物侵入机体。
3、供给富含铁质的食物
白血病的主要表现是贫血、出血、发热，所以在药物治疗的同时，鼓励病人经常食用一些富含铁的和具有补血、生血和活血作用的食物。
4、少量多餐，容易消化
白血病患者，尤其在化疗过程中，消化系统往往会出现诸多反应，如恶心、呕吐、腹泻等症状，此时可采取少食多餐的进食方法，或在三餐之外，增加一些体积小、热量高、营养丰富的食品。
5、选择具有提高免疫功能的食物
多食用具有抗癌作用的天然食物，如海产品中的、鱼鳔、乌龟、、海藻；乳类如、羊奶、马奶及食用真菌如香菇、、银耳及动物血如、鹅血等。
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白血病和贫血怎么区分
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。"贫血"准确来说不是疾病，而是疾病的症状，如果未确诊出造成贫血症状的疾病，治疗也就难以进行，症状也就难以消除。就如同肠胃炎、阑尾炎、宫外孕都会造成腹痛症状的出现，如果不加以区分腹痛的病因，"腹痛"就难以治疗。因此，贫血要得到正当的治疗必须经过病因的诊断来识别疾病的原因。常见的贫血有缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血、再生障碍性贫血、白血病以及外伤所致的失血过多。今天就前四种"贫血"进行区分。一、缺铁性贫血缺铁性贫血是体内贮藏的铁太少或者铁流失过多，导致血红蛋白合成量减少。血红蛋白是一种含铁的蛋白质，因为它在氧含量高的地方容易与氧结合，在氧含量低的地方又容易与氧分离。红细胞是全身血液中的"公交车"，而血红蛋白就是公交车上的"座位"，"座位"上的氧会随着"公交车"到达氧量较少的终点站下车，在供氧量充足的地方上车，血红蛋白与红细胞的共同作用就起到了输送氧的作用。如果人体对铁的摄入量不足，便会影响到血红蛋白的合成，从而使红细胞中血红蛋白的含量显著减少，随之红细胞数目就减少。其结果，会使人体内的各细胞、组织供氧不足，将导致缺铁性贫血症。二、巨幼红细胞贫血巨幼红细胞缺血，顾名思义红细胞如同一个未成熟的巨婴一样在血液中游离。这种贫血的特点是骨髓里的幼稚红细胞量多，红细胞核发育不良，而维生素B12或（和）叶酸在红细胞的合成阶段发挥巨大作用的物质。一些孕妇在孕前期或孕中期会出现这类型的贫血，孕妇对于叶酸的需要量大大增加，同时尿中叶酸的排出量增加，因此缺乏症状出现的早并且严重。因此，怀孕期间孕妇补充叶酸不仅仅是对婴儿的神经系统起到良好的保护作用，还能及时为红细胞的合成提供重要的物质支持。但，美国FDA对于孕妇使用维生素B12安全性分为C级，孕妇应避免使用。
三、再生障碍性贫血血液中主要的血细胞有红细胞、白细胞和血小板。这些血细胞都会衰老代谢掉，在由骨髓制造，身体中的免疫器官--脾脏负责吸收代谢。如果骨髓不能源源不断的造出新的血细胞，而脾脏却不断的吸收，就会出现血细胞在血液中的含量降低，而出现贫血，这就是再障。以上三种血细胞的生命周期的不同造成了再障在不同阶段出现不同的病情。最快代谢的是血小板，所以血小板的数量会最先出现不足。患者就会出现伤口出血不止，其他器官也会慢慢出现渗血的现象，如果不加以控制，当血小板消耗殆尽的时候，会因为广泛的颅内出血而死亡。其次就是白细胞的代谢速度，白细胞数量不足就会容易并发各种感染，身体的免疫机制也几乎无作用，使用抗生素治疗不起效用。最后是红细胞数量的下降，患者会陷入贫血的困境。四、白血病白血病的症状与再生障碍性贫血类似，但是血细胞发生障碍的顺序不一样，导致病情也不一样。白血病被称为"血癌"是由于血细胞恶性增多（未成熟的白细胞/红细胞数量在血液中含量超多）。比如骨髓造的未成熟白细胞源源不断的进入到血液中，不但起不到有效的免疫作用，还会破坏骨髓造血细胞的环境，红细胞、血小板的生成都受到严重影响。在感染出现之后，出血、贫血的问题依次出现。对于以上四种贫血治疗，医生会分别1.提供铁剂补铁；2.巨幼红细胞性贫血患者缺乏维生素B12的患者，可单用维生素B12治疗贫血；如缺乏叶酸，补充叶酸须同时补充维生素B12，否则不但不能阻止因缺乏维生素B12引起的神经症状；3.再生障碍性贫血患者输入成分血，补充损失的血细胞，骨髓移植。4.白血病的治疗方法和癌症差不多，化疗、放疗与骨髓移植都被应用在白血病的治疗中。因此，患者如果出现，皮肤白皙，头晕、恶心、耳鸣、呕吐等疑似贫血的症状应及时到医院查明病因，绝不能自行用药。特别声明：本文为网易自媒体平台“网易号”作者上传并发布，仅代表该作者观点。网易仅提供信息发布平台。
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