CDEFGHJKLMPQRSTWXYZ>>>>低血糖症的预防热点专题：||低血糖症的预防、注意事项你知道怎样预防低血糖症吗？低血糖症的预防栏目主要为您介绍低血糖症的预防方法，包含低血糖症怎么预防、注意事项有哪些等信息。教您如何从日常生活各个方面预防低血糖症的发生，包括饮食预防、运动预防等方法。美国国家糖尿病、消化与肾脏疾病研究所的专家认为，低血糖有时可发生在睡眠中，引起恶梦、哭泣和大量出汗，甚至湿透睡衣或床单。一觉醒来，还会让人感觉疲劳、易怒或意识模糊。当你有了上述表现，应警惕是否发生了夜间低血糖。...运动时，如果饥饿感袭来，出现手抖、出汗（多冒冷汗）、心慌、面色苍白等表现，可能是轻度低血糖。若发展为虚弱、头痛、混乱感，嗜睡、行为改变、视物模糊，但仍有能力寻找食物，或寻求协助，应该是中度低血糖。...养成良好的生活习惯，饮食定时定量，保持每日基本稳定的摄食量。积极采用分餐制，一日至少进食三餐，易出现低血糖或病情不稳定的患者应在三次正餐之间增添2~3次加餐。...低血糖是可以预防的，低血糖发作对人体身心健康，尤其对中枢神经系统可造成损伤，甚至死亡，因此积极预防尤为重要，由于低血糖症病因的多样性和复杂性，因而预防措施千差万别。...低血糖为生化异常，并不是一种疾病。凡是因某种原因使血糖下降至正常值以下，引起了以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的一组临床表现，称为低血糖症。本症严重时可导致昏迷。...果、蔬、谷、豆、肉、鱼等吸收慢的食物利于血糖稳定，入秋以后，夜长昼短，由于得不到及时的能量补充，夜间很轻易发生低血糖。饮食对 于调节血糖有很大作用，那么，一旦出现低血糖，怎么吃能缓解症状，平时又该如何预防呢？...对特发性功能性低血糖症病人说明疾病的本质，给予精神分析和安慰工作。鼓励病人进行体育锻炼。饮食结构适当提高蛋白、脂肪含量，减少糖量，小量多餐，进较干食物，避免饥饿。此外，在食物中加入纤维(非吸收性碳水化合物如果胶)有一定帮助。...低血糖看似不严重，但是急救不及时或治疗不当，也有可能诱发中风。因此低血糖的防治要重视。如何预防低血糖？首先就是要避免过度累及剧烈运动，按时一日三餐进食。...北京时间7月31日23点进行的乒乓球女子单打半决赛，中国女将丁宁和李晓霞最终打败对手，强势会师，进行最后的冠军之战。这些运动员的背后，不仅仅是教练，还有队医、营养师、观众……其中，营养师是不可忽略的一种力量。...预防低血糖的方法有哪些？预防低血糖有哪些方法？低血糖最常见的病因是糖尿病患者应用胰岛素、磺脲所致，血糖控制得越好越要注意预防低血糖的发生。...荔枝属于“南国四大果品”之一，尤其是南方人特别爱吃荔枝。夏季正逢荔枝上市的时节，许多父母不知道荔枝吃多了是会导致低血糖的。果糖不能及时、有效地进入代谢，生长发育和日常活动所需要的能量就会从蛋白质和脂肪的糖原异化作用中来。而这些物质和能量又一时难以满足机体的需要。这样，头一天大量进食荔枝的孩子，次日清晨血糖就可能偏低。另外，孩子吃多了荔枝以后，其他的食物就不想吃了。...专家表示：糖尿病因其日益增高的患病率及较高的致残率和致死率， 已逐渐引起社会及医学界的广泛重视。在防治糖尿病中高血糖的危害已引起人们的高度重视，而低血糖往往容易被忽视，特别是中老年人群，发现低血糖应引起高度重视...醉酒与低血糖症在病理上有根本区别，醉酒主要是酒精过多对大脑神经麻醉，它有着先兴奋后逐渐转入麻痹的过程;而低血糖症是因为血糖浓度下降，大脑神经营养受到障碍而产生的。所以，假如忽视了对低血糖症的警惕，而未能及时发现和处理，时间过久，就会造成不良后果。...如何从饮食上防止控制低血糖的发生？防控低血糖的关键要早期发现，及时治疗，可以迅速缓解如何饮食防治低血糖。一旦延误治疗将导致严重后果。因此，所有糖尿病患者及其家属都应警惕产生低血糖并熟识其症状以及自救方法。...进入温暖的春季，又是一年“减肥时”，但是爱美的你也得保证每天15-25克蛋白质的摄入量哦！(相当于3个中等大小的鸡蛋和一大块鸡胸肉中所含的蛋白质)。足够的蛋白质有助于保持你体内的血糖稳定，防止午后体内血糖过低而出现犯困症状。...1省份地区科室不孕不育呼吸内科脑外科血管外科其他科：精神病科急诊科血液科合作商家
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指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。一般以血浆血糖浓度&2.8mmol/L，或全血葡萄糖&2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。
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低血糖症病因
1.空腹时低血糖
低血糖出现于早餐之前。
（1）内分泌性①胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤（包括良性、恶性和增生性）、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤；②氢化可的松（皮质醇）缺乏，肾上腺皮质功能减退，脑垂体前叶功能减退，生长激素缺乏，甲状腺功能减退症。
（2）肝源性①严重弥漫性肝病；②重度心功能衰竭伴肝脏淤血；③肝酶异常，如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。
（3）过度消耗，摄入不足①妊娠空腹低血糖；②慢性腹泻，长期饥饿，过度饮酒、肾性糖尿、肾衰竭晚期；③严重营养不良。
2.餐后低血糖
症状于进食后2～5小时出现，又称反应性低血糖。
（1）原因不明的功能性低血糖症。
（2）2型糖尿病早期。
（3）胃肠手术后低血糖，如胃有大部分切除，胃空肠吻合等。
（4）亮氨酸引起的低血糖，由于对亮氨酸过度敏感引起胰岛素分泌过多。
3.药源性低血糖
血糖为脑细胞的主要能量来源。低血糖时脑组织主要依靠脑本身及肝储备的糖原分解来维持代谢，而脑组织本身所储备的糖原有限，仅800mg/dl，尤其大脑皮质只含73mg/dl。因此血糖过低对机体的影响以神经系统为主，尤其是脑和（或）交感神经。严重而长期的低血糖发作可引起广泛的神经系统病变。缺糖早期为脑充血、多发性出血点；后期由于Na+、K+进入细胞引起脑细胞水肿及出血性点状坏死，以大脑皮质、基底核、海马等处最明显；晚期神经细胞坏死、消失，脑组织软化。早期为大脑皮质受抑制，继而皮质下中枢包括基底核、下丘脑及自主神经中枢相继累及，终于影响中脑及延脑活动。脑部细胞愈进化对缺氧缺糖愈敏感。
低血糖症临床表现
1.急性低血糖及病程短者呈交感神经兴奋症群，如激动不安、饥饿、软弱、出汗、心动过速、收缩压升高、舒张压降低、震颤，一过性黑蒙，意识障碍，甚至昏迷。
2.亚急性及缓慢血糖下降者呈脑病症状，形式多种多样，但同一患者每次发作往往呈同一类型的症状。多数患者表现为大脑皮层及（或）小脑的症状，如头痛、头晕、焦虑、激怒、嗜睡、注意力涣散、定向障碍、震颤、癫痫大发作或小发作、人格改变（哭、吵、闹、骂）、奇异行为、共济失调等，最后木僵昏迷。长期严重低血糖可致永久性脑损害。
低血糖症检查
测空腹及发作时血糖，血胰岛素、C肽水平，计算胰岛素释放指数（空腹血胰岛素/空腹血糖），必要时做饥饿试验（禁食12～72小时是否诱发低血糖）和胰岛素释放抑制试验，比较注射前后血清C肽水平）。
2.腹腔B超检查
必要时作。
怀疑胰岛素瘤的患者，可做腹部CT，特别是胰腺CT，门静脉及脾静脉导管取血测定胰岛素，选择性胰动脉造影。
低血糖症诊断
除详细的病史及测定血糖外，还必须具备Whipple三项标准：①发病多在禁食或用力的情况下；②注射葡萄糖或口服糖水后临床症状可迅速缓解；③发作时在成人及儿童血糖低于3.0mmol/L。对肾上腺及垂体疾病所致的低血糖，进行尿17-酮类固醇、17-羟类固醇、生长激素、ACTH测定，L亮氨酸试验、高血糖素试验等，以及颅骨平片或CT、MRI检查等协助诊断。
低血糖症治疗
1.急症处理
轻者速给糖类食物或饮料，不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖50～100ml，继以5～10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为：①长期低血糖；②低血糖伴有发热者；③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖，并加用氢化可的松100～200mg与葡萄糖混合滴注。还可用胰高糖素肌肉注射或静推。神志不清者，切忌喂食以避免呼吸道窒息。
2.病因治疗
功能性及反应性低血糖宜给低糖、高脂、高蛋白饮食，少食多餐，并给少量镇静剂及抑制迷走神经的药物。肿瘤等其他原因引起的低血糖须作相应的病因治疗。
低血糖症预防
不少低血糖症可以通过适当处理预防发生。腺垂体功能减退及肾上腺皮质功能减退患者可用可的松治疗；甲状腺功能减退者可补充干甲状腺片以促进机体代谢，促进葡萄糖吸收，提高血糖水平；肝源性血糖过低症可采用高糖、高蛋白饮食，并于睡前加餐。
解读词条背后的知识
副主任医师 北京协和医院 内分泌科
副主任医师 北京协和医院 内分泌科
赵志刚 | 主任医师 教授，河南省人民医院内分泌科主任。
什么是低血糖症
什么原因导致了低血糖症的发生
低血糖症的患者应该如何治疗
低血糖症的临床表现
低血糖症的诊断与鉴别诊断
由于低血糖而导致晕厥时该如何急救
低血糖的预后如何
如何预防低血糖症的发生
“科普中国”是中国科协...
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低血糖综合症应该如何预防？
向您详细介绍低血糖综合症应该如何预防，常见预防措施有哪些。
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低血糖综合症预防
低血糖综合征预防(1)合理使用胰岛素。胰岛素根据其作用时间长短，分为长效、中效和短效。胰岛素剂量最好请医生根据病情、食量协助合理调整。除剂量外，还要注意作用时间。使用普通胰岛素，应在进食前15分钟用药，但最早不能超过食前30分钟，否则可能发生。如使用中效或长效胰岛素，则应请医生注意胰岛素的最强作用时间，不应放在夜间空腹时，否则可能发生夜间低血糖。如使用短效和中长效胰岛素，更应注意二者的重叠作用的最强作用时间，不要在空腹或夜间，以免引起低血糖，注意清最高血糖，不能排除夜间低血糖。(2)注射混合胰岛素的病人，要特别注意按时吃晚饭及在晚睡前少量加餐，以防止夜间出现低血糖。容易在后半夜及清晨出现低血糖的病人，在晚睡前要多吃些主食或鸡蛋、豆腐干等吸收缓慢的含蛋白质多的食物。(3)作好病情观察记录，尿糖连续几天阴性，要考虑酌情减少胰岛素用量，并在胰岛素作用最强时刻以前和活动多时及时加餐。(4)劳动量增加或活动特别多时，要减少胰岛素的用量或及时加餐。口服降血糖药物的病人，也同样要减少用量或及时加餐。(5)经常注意饮食，要与胰岛素的作用相呼应，特别注意观察尿糖变化，在胰岛素作用最强时刻以前，及时加餐。(6)所有人都要经常随身携带一些水果糖、饼干，以便随时纠正低血糖反应。(7)向家属和周围的同志介绍有关糖尿病低血糖的一些知识，使他们对低血糖的症状和处理比较了解，以便低血糖时及时处理。(8)口服降糖药中，尤其优降糖引起低血糖机会较多，应注意预防。应从小剂量开始，每天服1次，最多两次，晚间药量宜小。(9)病人应随身携带一张硬卡片，标明病人姓名、疾病诊断、病情说明、单位地址、家庭住址和电话号码，以便发生低血糖时，人们可以根据卡片上的资料给予拾当处理。
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
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