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眼睛白内障的症状有什么
更新时间： 10:46:45
　　白内障疾病的症状有什么呢?白内障是一种影响人们视力的一种眼部疾病，患上白内障疾病是最遭罪的失去了，尤其是对于患病的中老年人来说，本来有些人行动就不方便，如果再加上白内障疾病的话，那可是雪上加霜的事情了，其实随着年龄的增长，很多人患有白内障这种疾病，那么请问白内障疾病都有哪些症状呢?　　　　1、一般情况下，白内障疾病发病的时候，往往两眼是有先后顺序的，白内障患者的视力往往会出现进行性减退的情形，有时候在光亮的背景下，患者是不能看到固定的黑点的，因为晶体不同屈光度的变化，患者还会出现多视，或者是单眼复视的症状，这个时候患者的近视度也会明显增加。　　2，皮质性白内障是白内障的一种形式，这种白内障的主要特征，就是晶体皮质呈现灰白色浑浊状态，由于不同程度不同，这种疾病可以划分为四个过程，就是初发期、未成熟期、成熟期、还有过熟期。　　3，核性白内障也是白内障的一种，这种白内障晶体浑浊是从胚胎核开始，然后到内核，在早期主要是黄色的，然后颜色逐渐加重，到深黄色，棕黄色的状态，生活在，我们经常听到患者说自己的近视度增加了的情况，事实上患者眼部周边的皮质还是透明的状况，所以，在黑暗的地方瞳孔散大，近视度才会增加，在强光下瞳孔缩小，视力就会呈现减退的情况，这个时候患者就需要进行手术了。　　上面就是我给大家介绍的白内障疾病的一些症状，希望患者能够对号入座，了解自己的病情，做到心中有数，然后再有针对性的进行治疗，当然，为了提高白内障患者的生活质量，生活水平，除了必要的药物和手术治疗外，患者还要在日常生活中，注意做好白内障疾病预防和保健工作。
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白内障手术
白内障是常见的致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做晶状体，正常情况下它是透明的，光线通过它及一些屈光间质到达视网膜，才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊就会影响视网膜成像，使人看不清东西。也就是说，晶状体混浊导致视力下降就是白内障。建议在发现或者已经诊断患有白内障时要及时的治疗，同时注意避免长期过度用眼。
白内障手术定义
指眼球内的晶状体发生混浊、由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，从而影响视力。早期混浊轻微或范围较小时不影响视力，而后逐渐加重至明显影响视力甚至失明。白内障引起的视力下降
是无法通过配戴眼镜矫正的。
白内障按其原因不同分为发育性、外伤性、中毒性、代谢障碍性、皮质类固醇性和后发性等数种。
又称先天性白内障，有内生性和外生性两种。
内生性原因与胎儿发育障碍有关，具有遗传性;外生性的原因是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害，如母亲在妊娠前期6个月内患有病毒感染如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、甲状旁腺机能减退以及营养不良、维生素缺乏等，均有可能引起。
形成中主要是蛋白质的变性，不溶性蛋白、钠和钙等含量的增加，钾和维生素C减少和谷胱甘肽的缺乏。晶状体蛋白中85%为水溶性的白蛋白，水溶性白蛋白可以转变为不溶性蛋白，年龄愈大，不溶性蛋白含量愈多;另外维生素C缺乏、晶体PH值的改变以及一些有毒物质渗入晶体都可引起晶体蛋白的变性，产生混浊。对于老年人晶体氧化损伤是白内障形成的最初因素，白内障形成的危险因素有饮酒过量、吸烟过多、妇女生育过多及某些全身性疾病等，但至今老年性白内障形成的原因尚不完全清楚，还有待继续研究。
是由某些眼病本身引起的晶状体混浊，如虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜脱离、视网膜色素变性、青光眼、高度近视以及化脓性角膜溃疡、陈旧性眼外伤等眼病均可引起并发性白内障。
包括机械性、辐射性、电击性。代谢障碍白内障碍临床多见糖尿病性白内障。皮质类固醇性白内障是因眼局部或全身长期大量使用皮质类固醇引起。
是指白内障囊外摘出术或线状摘出术后，残留的皮质及囊膜发生混浊。
白内障有和后天性白内障两大类。最常见的为，发病年龄多在50岁左右，系退行性改变所致，双眼可先后发病或同时发病；由于导致晶状体混浊称为；另外糖尿病、眼内的炎症、出血等疾病可导致。
古代治疗白内障的手术方法是“金针拨障”，就是用针将晶体周围的悬韧带拨断，造成晶体的脱位，游离的晶体下沉到玻璃体腔内，原先被混浊的晶体阻挡的光线就可以进入眼内。金针拨障只能暂时的解决部分的问题，由于没有了晶体屈光作用，患者相当于19D（1900度）左右的远视，晶体沉入玻璃体腔后，难免会发生炎症，最终导致视力的完全丧失。
白内障手术预防措施
1.注意精神调摄：遇事泰然处之，心胸应宽广，保持情绪舒畅，要制怒。培养对养花、养鸟、养金鱼的兴趣来陶冶情操，多与年轻人交谈，能分散对不愉快事情的注意力，激起旺盛的生活热情，能起到阻止和延缓病情进展的作用。 2.加强用眼卫生，平时不用手揉眼，不用不洁手帕、毛巾擦眼、洗眼。用眼过度后应适当放松，久坐工作者应间隔1～2小时起身活动10～15分钟，举目远眺，或做眼保健操。要有充足的睡眠，及时恢复疲劳。
3.积极防治慢性病，包括眼部的疾患及全身性疾病。尤其是糖尿病最易并发白内障，要及时有效地控制血糖，防止病情的进一步发展。
4.饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素，多食含维生素A、B、C、D的食物。平时多食鱼类，能保持正常的视力，阻缓病情的进展。
5.吸烟易患白内障已被实践所证实，应及早戒烟。
(1)多吃些富含天然维生素 C 的新鲜蔬菜和水果，如 芹菜、白菜、青菜、番茄、草莓、柑桔、鲜枣等。
(2)要多吃粮食、绿色蔬菜和生菜、胡萝卜与西红柿， 特别是多吃柑桔类水果、葡萄、柠檬、香蕉、杏子。还要 经常吃些含钙食物。
(3)要避免饮酒、抽烟，少吃动物脂肪和糖。
白内障手术临床表现
白内障的主要症状是视力减退，临床上初期时出现视物模糊、眼前固定性黑影、等。视力下降明显时甚至仅有光感。老年性白内障，从初起到完全成熟，时间长短不一，少则数月，长者可达数年，甚至数十年，也有可能停止到某一个阶段，静止不变。
白内障，尤其是老年性白内障，是最常见的眼病之一，占眼病的25%到50%。据统计，当今世界有1500万白内障致盲患者，而我国普查统计，约有400到500万白内障患者。白内障治疗最有效的方法是手术，通过手术治疗绝大多数患者能恢复视力。
白内障手术手术方法
天然的晶体具有一个囊袋，即晶状体囊，按照手术摘除时，晶体核于囊袋的关系，分为囊内摘除和囊外摘除。在摘除混浊的晶体后，往往还要放入一个，人工晶体的位置可以放置在前房或者后房，在后房又可以在囊内或者囊外。放置人工晶体除了可以恢复视力，还可以恢复眼内的解剖关系，防止前部玻璃体的脱出，如果前部玻璃体从玻璃体腔内脱出到前房并且和或者组织相粘连，可能会对造成牵拉。
白内障囊内摘出术(ICCE)：大切口切开角巩膜缘，进入后用冷冻头冻住晶体，向外牵拉造成悬韧带的断裂，娩出晶体。
(ECCE)：开关式截囊，娩出晶体。
超声乳化晶体摘除术(Phaco)：连续环形撕囊，超声乳化晶体核，灌注抽吸晶体皮质，植入人工晶体
白内障超声乳化技术
白内障超声乳化技术是显微手术的重大成果，自1967年美国的KELMAN医生发明了第一台超声乳化仪并用于临床，之后经过众多眼科专家30多年不断改进、完善，白内障超声乳化技术已成为世界公认的、先进而成熟的手术方式。超声乳化目前在发达国家已普及,我国自1992年开始引进并推广。进行手术时，在术或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的和皮质击碎为乳糜状后，借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出，同时保持前房充盈，然后植入人工晶体，使患者重见光明。超声乳化技术真正实现了切口小，无痛苦，手术时间短，不需住院，快速的手术理想。
白内障超声乳化有何特点
与传统手术相比，白内障超声乳化人工晶体植入术有以下优点：
1. 手术切口小，传统手术切口12MM ，此手术切口小于3MM 。
2. 术后反应轻，切口愈合快, 视力恢复更快、更好。
3. 术后散光小，且更容易矫正或控制。
4. 手术控制度更好，安全稳定。
5. 手术时间短，一般只需15-30 分钟左右。
6. 不需住院，术后1小时即可回家。
7. 无须等待白内障成熟才施行手术。
白内障摘除术后为什么要安装人工晶体？
摘除白内障后，眼球内就丧失了晶体这一必不可少的结构，视物仍不清楚，而配戴无晶体眼镜（框架式）及角膜接触镜又有很多缺点或不足，所以最理想的方法就是安装人工晶体，使视力及视野恢复到正常。正常情况下，植入人工晶体后可受用一辈子。
白内障手术适应症
白内障手术的适应症很广泛，凡适宜做复明手术的各类白内障均可采用手术治疗:
1. 晶体混浊，视力低于0.3者，包括矫正视力。
2. 无论视力如何，只要患者对视力有较高要求，或有特殊职业要求者。
3. 晶体脱位及半脱位。
4. 高度近视眼合并白内障。
5. 各年龄段的先天性白内障。
6. 因炎症并发的白内障，必须待眼内炎症控制六个月以上。
7. 外伤性白内障.
8. 白内障合并，眼压控制可联合手术者。
白内障手术无绝对禁忌症,一些伴有全身性疾病如、高血压等的白内障患者，只要将原发性疾病控制在正常范围内，都能进行白内障手术.
白内障手术手术步骤
白内障手术术前检查
白内障患者大多年高体弱，全身合并多种疾病，为了使手术成功、预防并发症，手术前应进行一些必要的局部及全身检查。
1.常规检查
白内障手术前眼部检查应包括视功能（光觉、光定位、）。眼的常规裂隙灯检查、眼压测定。对可疑有，可作视电生理检查、眼的B超检查、功能检查等。对于曾做过眼手术者根据需要可做角膜内皮细胞计数测定。
术前可根据以上检查，大致评价待手术眼的条件，估计术后视功能恢复情况，并为术中可能出现的并发症和危险因素做好准备。
白内障手术时机没有特别的规定。以往认为白内障成熟后方可手术，但随着手术技术的发展，未成熟白内障亦可手术治疗。对于那些视力要求高的核性白内障病人，视力在0.3或0.5以上也可安排手术。
2.特殊患者检查
对于同时有眼部疾患者应慎重决定手术时机、方式或次序。例如，有慢性泪囊炎者应先行鼻腔泪囊吻合术或泪囊摘除术，对于有青光眼者可考虑作青光眼-白内障联合手术。
对于患有心血管疾病的病人应先控制病情后再作手术；有条件时可在术中心电监护，以保证手术的安全。
对有糖尿病的病人，应先控制血糖，术前应用抗菌素以防感染。在全身或局部有急慢性炎症病变时应先予治疗。
术前注意事项
1. 若有高血压、糖尿病或咳嗽应该请内科医师诊断、治疗，待病情稳定后再进行白内障手术。
2. 若有服用高血压、糖尿病或咳嗽等内科药物，请在手术前后和当天都继续服用。
3. 手术前一天做好个人卫生（洗头、洗澡）。
4. 手术当天请将脸部清洗干净，不可使用任何化妆品。
5. 手术前可以少量进食。
6. 手术当天一定要有家属陪同。
白内障手术术后护理
1.术后要坐车回家，避免颠簸。
2. 按时滴眼药，点药前要洗净双手，眼药瓶口不要接触眼睛和手，以防污染。点药时用手向下拉下眼皮（手术切口在上部，勿拉上眼皮），滴入眼药，如需使用两种以上眼药，间隔10～15分钟即可。
3. 术后应戒烟忌酒，不吃辛辣有刺激性的食物，多吃蔬菜水果，保持大便畅通。
4. 手术切口约三周左右愈合（糖尿病患者还应适当延长时间）。此期间内洗脸、洗头注意不要让污水进入手术眼内，防止感染。
5. 术后尽量避免用力咳嗽。手术眼严禁外力碰撞、按压、低头、揉眼，午睡和夜间睡眠要平卧或向非手术眼侧卧，并戴眼罩，以防伤眼。
6.避免提拉重物、剧烈运动，防眼内压波动。
7.外出时防风沙，可配戴眼镜等，防止异物进入眼内。
8.恢复期避免长时间用眼看书报，以防术眼疲劳。
9. 患有高血压、糖尿病的人要坚持服药。
10. 术后按医嘱到医院复查，如有视力突然改变，红肿、疼痛等症状，应立即就诊。
白内障术后并发症
白内障术后可出现多个并发症，必须根据各个并发症的原因作对症处理。
（1）白内障术后并发切口渗漏引起的浅前房；
（2）伴有切口渗漏；
（3）瞳孔阻滞；
（4）持续性；
（5）少量前房积血或积血充满前房伴高眼压；
（6）上皮植入前房的治疗效果不好，预后较差；
（7）白内障术后的葡萄膜炎；
（8）白内障术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行。
（9）人工晶状体位置异常保守治疗无效时一般均采取手术复位，必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体；
（10）白内障后囊膜混浊；
（11）对视网膜并发症，；
手术后点眼药方法
1、患者先用肥皂及清水洗手、擦干，并最好采取卧姿(坐着也可以)。
2、白内障患者头部稍稍往后仰，用一只手的食指拉下下眼睑，这时眼睛要往上看，另一只手点下药水或药膏。
3、最后放开下眼睑，轻轻闭上眼睛，休息三分钟即可。
白内障患者吃什么食物
白内障患者要多吃深绿色、新鲜的蔬菜，并尽量避免食用以下食物：
1.油炸食品以及人造脂肪、人造黄油、动物脂肪，因为这些食物会加速氧化反应，使人容易患白内障。
2.全脂奶粉、牛奶、奶油、奶酪、冰淇淋等含乳糖丰富的乳制品，如牛奶中含有的乳糖，通过乳酸酶的作用，分解成半乳糖，一些人对牛奶中的半乳糖的代谢能力下降。另外半乳糖会干扰奶制品中维生素B2的利用，使其沉积在老年人眼睛的上，蛋白质易发生变性，导致晶状体透明度降低，容易诱发或加重白内障。
白内障手术手术过程
以超声乳化晶体摘除术+植入术为例：
球后麻醉，注射2%利多卡因2.5mL。常规消毒铺巾。沿，从11点至12点切开角膜。角膜缘外2mm，从11点至12点垂直板层切开的1/3-1/2，用隧道刀水平分离，进入透明的角膜，形成隧道切口，以穿刺刀在11:30穿入前房，注入粘弹剂。在2点处穿刺前房，并刺入晶体前囊。连续环形撕囊。水分离、水分层。超声乳化晶体摘除。吸取皮质，抛光前囊。植入人工晶体。灌注抽吸，去除残余皮质及粘弹剂。封闭结膜伤口。结膜下注射激素与抗生素。术后常规应用糖皮质激素及非甾体抗炎眼药水。
白内障手术麻醉方式
在过去的一个多世纪，白内障手术的麻醉方法以球后麻醉或球周麻醉为主，但仍可发生一些潜在的并发症，如球后出血，眼压升高、损伤、刺穿眼球、麻醉药物误注入颅内引起生命危险等。球后麻醉或球周麻醉都需要较长时间才能产生麻醉效果，且注射时患者疼痛。如今，一种新的白内障手术麻醉方式已经诞生。
近年来采用的单纯表面麻醉的作为一种新技术正逐步被人们接受。这种方法使手术更加安全，避免了球后、球周麻醉的诸多并发症；表面麻醉后几乎无痛觉（眼周围有感觉），减少了患者的痛苦及由此带来的恐惧心理，增强了患者手术信心，而且拓宽了手术患者全身情况的适应症，尤其是对患有全身疾病如的老年患者；另外该法还具有术后反应轻，视力恢复迅速等特点。但该手术方法技术要求高，需要医患之间密切配合，才能顺利完成手术。
白内障手术手术误区
手术治疗三大误区
白内障是一种常见的眼科疾病，如果不尽早治疗的话，很可能会导致患者出现失明的严重后果。所以及早进行白内障治疗是十分重要的，白内障最好治疗方法就是通过白内障手术治疗的。不过现在还有好多人对白内障手术存在三大误区，今天来为大家一一介绍：
1.有的白内障患者被告之“等看不见了再手术”，于是就耐心地等待，不到医院做定期检查。结果患了其他眼病也不知道，如，，眼底及玻璃体出血等等。
待到视力严重障碍时，上述疾病已发展到比较严重的程度，错过了治疗的最好时机，在这种情况下，即使做了手术，也不能恢复满意的视力。
2.过去的传统观念认为，只有等到白内障成熟后方可手术，这尤其对双眼白内障的患者来说，未免太残酷了，因为这些病人要在朦胧的世界中等待较长的时间才能重获光明，使他们失去了许多工作机会和生活乐趣。
随着的发展，眼科显微手术已经十分成熟与普遍，现代以及晶体超声乳化技术，能使未成熟的白内障获得良好的治疗效果。因此，为了提高生活质量，白内障患者在感到视力障碍已影响正常工作或生活时，就可以接受手术治疗了，不必等到白内障成熟之后。
3.白内障往往是在不知不觉中发生而且发展缓慢，有许多老年人在感觉到看远处物体不如以前清晰时，自认为是“花眼”而不到医院检查。
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老年性白内障
老年性白内障即年龄相关性白内障，是指中老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增加，患病率明显增高。由于其主要发生于老年人，以往习惯称之为老年性白内障。本病的发生与环境、营养、代谢和遗传等多种因素有关。
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老年性白内障病因
白内障的发生是多种因素综合作用的结果，比如放射和自由基损伤；营养物质、化学物质缺乏和抗生素的使用；葡萄糖、半乳糖等代谢障碍；脂质过氧化产物损伤等。此外，其他因素如衰老、遗传基因等因素也是一个重要方面。其中最具有普遍意义的环节便是氧化损伤。
老年性白内障临床表现
1.皮质性年龄相关性白内障
皮质性白内障是年龄相关性白内障中最常见的一种类型，其特点是混浊自周边部浅皮质开始，逐渐向中心部扩展，占据大部分皮质区。根据其临床发展过程及表现形式，皮质性白内障可分为4期：初发期、进展期、成熟期和过熟期。
（1）初发期最早期的改变是在靠周边部前后囊膜下，出现辐轮状排列的透明水隙或水疱。水隙或水疱主要是由于晶状体上皮细胞泵转运系统失常导致液体在晶状体内积聚所致。液体积聚可使晶状体纤维呈放射状或板层分离。在前者，液体可沿晶状体纤维方向扩展，形成典型的楔形混浊，底边位于晶状体赤道部，尖端指向瞳孔区中央。散瞳检查在后照或直接弥散照射下，呈典型的辐轮状外观。这种辐轮状混浊最初可位于皮质表浅部位，然后向深部扩展，各层次间可互相重叠掩映，终于以晶状体全面灰白色混浊取代辐轮状混浊外观，代表年龄相关性白内障进入进展期阶段。
（2）进展期晶状体纤维水肿和纤维间液体的不断增加，使晶状体发生膨胀，厚度增加，因此也被称作膨胀期。一方面因以混浊为背景的囊膜张力增加而呈现绢丝样反光；另一方面，由于膨胀的结果而使前房变浅。后者在一个有青光眼体质的患者，很容易诱发青光眼的急性发作。但并非所有皮质性白内障患者都要经历膨胀期发展过程。即使有，其持续时间及严重程度个体间存在相当大的差异，不一定都会诱发青光眼发作。这一阶段患者主要症状为视力逐渐减退，有时伴有眩光感，偶有单眼复视者。由于尚有一部分皮质是透明的，因此虹膜新月影投照试验是阳性。
（3）成熟期这一阶段以晶状体全部混浊为其特点。裂隙灯检查仅能看到前面有限深度的皮质，呈无结构的白色混浊状态。此时虹膜新月影投照试验转为阴性。晶状体纤维经历了水肿、变性、膜破裂等一系列病理过程，最终以晶状体纤维崩溃，失去正常形态为结局。至成熟期阶段，晶状体囊膜尚能保持原有的韧性和张力，此后逐渐向变性发展。
（4）过熟期由于基质大部分液化，某种基本成分的丧失，使晶状体内容减少，前囊膜失去原有的张力而呈现松弛状态。有时可看到尚未液化的核心沉到囊袋下方，随眼球转动而晃动。此时，可伴有虹膜震颤。
2.核性年龄相关性白内障
核性白内障往往和核硬化并存。最初，混浊出现在胚胎核，然后向外扩展直到老年核。这一过程可持续数月、数年或更长的时间。在晶状体核混浊过程中可伴随着颜色的变化。早期，少量棕色色素仅仅积聚在核区而不向皮质区扩展。但有时皮质区很薄，也可呈现整个晶状体均呈棕色反光的外观。当色素积聚较少时，核心部呈淡黄色，对视力可不造成影响，眼底亦清晰可见。
随着白内障程度加重，晶状体核颜色亦逐渐加深，由淡黄色转而变为棕褐色或琥珀色。在长期得不到治疗的所谓迁延性核性白内障病例，特别是糖尿病患者，晶状体核最终变为黑色，形成所谓的黑色白内障。晶状体核颜色与核硬度有一定的相关性，即颜色越深，核越硬。
3.囊膜下混浊性白内障
是指以囊膜下浅皮质混浊为主要特点的白内障类型。混浊多位于后囊膜下，呈棕色微细颗粒状或浅杯形囊泡状。有时前囊膜下也可出现类似改变。病变一般从后囊膜下视轴区开始，呈小片状混浊，与后囊膜无明显界限。在裂隙灯下检查时，有时可以发现混浊区附近的囊膜受累，呈现黄、蓝、绿等反射，形成所谓的多彩样闪辉现象。由于病变距节点更近，因此即使病程早期，或病变范围很小很轻，也会引起严重的视力障碍。
老年性白内障检查
1.眼压检查
排除高眼压引起的视功能损害。
2.房角检查
应用房角镜、超声生物显微镜进行房角的检查，以了解虹膜角膜角的宽窄和开放程度，主要是在伴有青光眼史的患者中，为手术方式的制定提供依据。超声生物显微镜检查是目前了解眼前段组织结构的一种重要方法，它能够检查虹膜、房角、晶状体及其悬韧带情况，特别是在眼前段屈光间质混浊或小瞳孔时，是白内障手术前一种重要的辅助诊断手段。
对于白内障患者是一种常规检查方法，可排除玻璃体积血、视网膜脱离和眼内肿瘤等疾患。在晶状体明显混浊，眼底镜检查不能辨明眼底情况时尤为重要。
4.眼部特殊检查
对手术效果存在疑虑或有特殊要求，怀疑合并其他眼病的患者，要进行相关的检查。
（1）角膜内皮细胞检查。
（2）视网膜视力检查。
（3）视野检查。
（4）视网膜电流图（ERG）检查。
（5）视觉诱发电位检查（VEP）。
（6）光学相干断层扫描仪检查。
（7）眼底检查及眼底血管造影检查。
老年性白内障诊断
根据病史、临床表现及临床检查体征可以明确诊断。
老年性白内障治疗
1.药物治疗
包括含硫制、抗醌体制剂、醛糖还原酶抑制剂、维生素及能量合剂、天然提取物等，如法可利晴、谷胱甘肽、维生素C、仙诺林特等。可以进行局部或全身治疗。
2.手术治疗
是治疗白内障的最基本、最有效的方法。目前主要采用白内障超声乳化联合人工晶体植入技术。
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清除历史记录关闭眼不再花不见得是好事，这可能是白内障的早期迹象！
　　人在年轻时，眼睛具有看远和看近的切换能力，这是通过晶状体的调节功能完成的。当人看远时，晶状体相对扁平；而在看近时，晶状体变得很凸，如同一个凸透镜。白内障的发病和晶状体密切相关。晶状体蛋白质变性发生混浊，就会发生白内障。由于衰老导致的白内障，叫作年龄相关性白内障，即老年性白内障。从理论上讲，只要足够长寿，发生白内障几乎是100%。那么，老年性白内障究竟有哪些早期症状呢？　　发生戏剧性的“眼不再花”　　有的人45岁后眼睛开始变“花”，但是到了55岁后，看报纸不再需要老花镜，一样看得很清楚。实际上，这并不是视力提高的表现，而是晶状体核硬化引起的近视。当晶状体核进一步硬化时，晶状体变得更加浑浊，近视度数会迅速加深。这是白内障的一种类型，叫作核性白内障，患者往往以出现近视加深或者看近处不再需要老花镜为首发表现。　　眼前有固定黑影但可以看见轮廓　　患者可感觉眼前有固定不动的朦胧黑影，在明亮光线下黑影更为明显，这是晶状体早期局限性浑浊的表现。这种黑影需要与视网膜脱离引起的固定黑影区别，后者导致的黑影往往会进行性扩大，而且通过黑影区几乎看不清物体轮廓。　　视力明显下降　　老年性白内障会明显影响患者视力，但是影响视力的场合因人而异。有些患者晶状体周边白内障严重，夜间由于光线变暗，瞳孔变大后会表现出明显的视物不清。而另一些患者白内障恰好位于瞳孔正中央，往往光线越明亮越看不清，这是因为瞳孔缩小后，白内障挡住了瞳孔中心造成的。　　出现单眼复视　　双眼复视指的是同时用双眼看一个物体却出现两个物体的像，而闭上一只眼后复视消失，这种情况往往需要找斜弱视专科医生就诊。而单眼复视是指一只眼看东西就出现两个物像，这也是早期白内障可能出现的表现之一。　　文北京大学人民医院眼科与眼视光中心副主任医师 王凯　　　　
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