我要申请大病救助申请书我孩子今年7岁,男。头脑里长了一个肿瘤和及水。为了这孩子把钱已花完,家无积蓄,不想孩子

儿童电影大全
2345电影大全精选178部儿童电影,聚合十多家视频站的上万部正版高清电影资源。我们致力于为您提供高清、免费好看的儿童电影。目前受网友喜爱的儿童电影有:《神秘世界历险记》、《头脑特工队(英语)》、《小黄人大眼萌》。最新电影免费高清在线观看,2345电影大全为您提供完美的观看体验。
影片数:178  今晚又失眠了。  这只不过是自7岁的儿子去年肘关节骨折以来,无数次失眠之夜的其中一次。  昨天,儿子放学以后,回到家,就哭了!哭的痛哭流涕!  他一边抹着眼泪,一边哽咽着说:“爸爸,我想现在就开始做康复训练,我想尽快把胳膊练好!”  听到儿子急切的愿望,我却不知道该如何跟他说。  我可爱的儿子,我不能告诉你,你的胳膊已经残疾,永远不可能活动自如了!我不能告诉你,你已经是残疾人,永远无法改变。我更不能告诉你,你为什么会有如此的悲惨命运!  听着儿子撕心裂肺的哭声,我的心如刀割!我真的不知道该如何回答他。  我儿子日因摔伤右肘关节入住天津医院,日由天津医院小儿骨科医师王*会主刀,做了关节手术。  把儿子从病房推进手术室的路上,我就忍不住了!满脸泪水,不敢哭。儿子只有六岁,就要进手术室,接受这生死考验,我心痛万分!我更担心手术的安全。可是,我没有办法,不得不让孩子独自去面对这生死考验。如果我能替代,该有多好。  术后,当天晚上八点,麻醉药力慢慢消失,儿子开始疼痛,哭的满头是汗!我除了能给他擦眼泪和汗水,没有任何办法帮他减轻痛苦。  出院后,我们每个月定期到天津医院拍X光片,去小儿骨科门诊,找主刀医师复查,主刀医师次次都说骨折恢复很好。可是孩子自从手术后,肘关节再也没有活动过。主刀医生告诉我,肘关节手术肯定会影响关节活动,要进行康复训练,慢慢会恢复正常。  我们按照主刀医生的要求,坚持每天中药熏洗,而且还到武清区医院康复科请专业的医师进行康复训练。每次把孩子带进康复科,我就逃到楼梯口。我不敢呆在诊室里。  康复按摩,对于成人来说,都无法承受,我的儿子每次都要哭吼,求我帮他赶走狠心的按摩医生。  我不能满足他的心愿,我只有躲开,一个人在楼梯口偷偷的抹去总也抹不完的泪水。  做了三四个月的康复按摩,儿子的肘关节依然无法活动。复查时主刀医生说康复按摩没用,要用肘关节康复治疗仪进行锻炼。正好到了寒假,于是我就带儿子每天去天津医院小儿骨科门诊,用他们的肘关节康复治疗仪进行康复锻炼。  治疗了一个月,寒假也要结束了,孩子要开学了。医生建议我们自己买一台跟他们一样的肘关节康复治疗仪回家自己做治疗。  2015年2月底,我遵照医嘱,买了一台一样的仪器,坚持每天在家给孩子进行康复训练。可是,肘关节活动功能始终没有任何改善。每次复查时,问主刀医生,主刀医生都说肘关节术后的功能恢复比较慢,我们康复训练力度不够,要加强。  一个月一个月的过去了,直到2015年7月,孩子的肘关节还是无法活动,我十分着急,于是就带孩子到北京积水潭医院去看专家门诊。  积水潭医院专家看完所有X光片和CT,当时就得出诊断结果,他教训我说:  怎么搞的,孩子的病情拖了这么久?  孩子的骨折根本就没有复位到位!  骨折根本就没有愈合!  断裂处已经严重钙化,属于陈旧性骨折!  已经错过骨折愈合的最佳时间!  即使现在做二次手术,也不能改变残疾的现实!  ……  没复位?没愈合?残疾?  专家的话就好似一颗颗炮弹,顿时把我炸懵了!  每个月到天津医院找主刀医生复查,他都是告诉我骨折愈合很好的啊?怎么会没有愈合?我可爱的儿子怎么会残疾了?听了专家的话,我简直如五雷轰顶,大脑一片空白……  作为专业的小儿骨科医生,天津医院主刀医生在我们每次复查时,他不可能看不出来骨折没有愈合,他为什么要恶意隐瞒手术失败欺骗我?为什么要坑害一个六岁的可爱的孩子,让他残疾?  我实在接受不了这样的现实,于是就带儿子一路往南,逐家医院看,确诊、寻求更好的办法,改变我儿伤残的命运!  河北省儿童医院、河北省三院、齐鲁儿童医院、山东省立医院、安徽医科大学一附院、安徽省儿童医院、南京鼓楼医院、上海新华医院……  一路走下来,医生都说骨折未愈合,孩子骨伤耽误了,如果第一次手术做好了,孩子就不会残疾,命运就不会这样悲惨……  每次再儿子洗脸时,看到他总是用一个手捧着受伤胳膊的那个手,才能洗脸,我的心如刀割。  我可爱的儿子,我该怎么对你说?  折翅的天使,你为什么会有如此悲惨的遭遇?  儿子不哭,有老爸在,等你长大,老爸拿自己的右胳膊给你换上,到时候你再展翅飞翔!  注:  我可爱的儿子已于日进行了第二次肘关节手术,没有接上的骨头已经接上,目前已经愈合。但是,由于耽搁时间太久,肘关节的关节面不可能如原来那样平滑,目前活动依然严重受限,完全康复无望。  日,我可爱的儿子第三次进手术室,取出克氏针。  以后还要第四次进手术室,取第二颗内固定钢钉。  成年后,还会第五次进手术室,矫正到时候会外翻的右前臂。  说不定还会有第六次、第七次……  这原本是一次本就可以解决的问题。  绝对真实,欢迎传递,让更多人了解中国医疗现状。  友情提醒:但凡有亲友进行重大疾病治疗手术过,一定要到外地一家大医院进行复查,了解实际疗效。复查时不要带任何病例片子资料,各地医生通过中华医学会早就成为哥们兄弟。就是你打官司,也要有医疗事故委员会进行医疗事故鉴定,委员会成员都是一个圈子里的人,很多还是同学、校友,怎么可能不帮忙遮掩?如果他们出具的结果让责任医生承担了责任,等下一次碰到他们出事时,谁不整他们?全国每年发生多少医疗事故?又有几例能够拿到公正的鉴定结果?  这不是我家第一次遭遇医疗事故,总共两次,一死一残!我的爷爷在2003年在老家做疝气手术,术后7天,黑便、便血,然后昏迷,就再也没睁开眼,死在医院厕所里。医疗事故鉴定,医院无责!起诉,败诉!至今,当事医院都没给任何说法,时间久了,也就不了了之。
楼主发言:66次 发图: | 更多
        原来还有这么搞的?
  读来令人心疼落泪。。。祝福孩子早日康复,健康快乐地成长~
  爱心传递,大家快来关注~  
  继续关注~
  @寥影浅墨
10:57:00  继续关注~  —————————————————  我去那个贴了  
  @寥影浅墨 4楼
10:57:00   继续关注~   —————————————————  @晨曦中一滴露
11:33:00  我去那个贴了  —————————————————  楼主,特别感谢廖影诗兄,昨天在诗会发的帖子,诗兄帮助复制的链接,又抽时间过来顶贴。  
  朋友们,你们好!这个帖子是我当时刚进天涯,还不太会发帖子,所以发错了,后来也一直都没有更新。  请大家多多关注我另外一个帖子,《丧尽天良的医生,你为什么要毁了我的儿子》,这个帖子里提供了大量资料和片子等证据,里面也有很多医生的点评,比较有说服力。谢谢大家了!
  衷心感谢关注贵州省政府门口现代纳粹731黑三甲医院#贵州医大附院欺诈谋杀切器官,健康妈妈常规体检惨死手术台# 该院虎狼恶医孙发、唐开发、王成跃等全程欺诈诊疗、伪造隐匿病历、欺骗常规体检的健康妈妈谢友容住院手术、残忍屠宰谋杀辱尸扫荡摘光妈妈腹部器官。贵州省卫计委、卫监局公检法等是帮凶保护伞。  帝都:一个本来喝白开水能治好的感冒,在一个国家级的大医院里,经过15天的时间花了16万多!人却没了。【『医生讲述的真实的医疗悲剧』http://t.cn/RI7OA5E】http://www.huiyuanbao.cc/good/blood.do?id=3545059&refid=183576dad69fc0faa09c58&d=8&isMainDomain=yes#5cca7e
  牛逼哄哄,不过一介匹夫而已  
  听说贵州那边有一种土方,可以解决这个问题。就是太痛苦了,那个人腿受伤,医院接了。跛脚了,回老家他爹直接用敲断从新接,用土药,现在完全好了,就是皮肤上有两个黑疤
  【证据资料】  【下图】日,我儿刚受伤,在天津医院急诊所拍X光片    【下图】日,我儿在天津医院骨儿二病区住院,拍的术前检查X光片     【下图】日,我儿在天津医院手术室内所拍术后X光片正位    【下图】日,我儿在天津医院手术室内所拍术后X光片侧位    【下图】日,我儿在天津医院骨儿科门诊找主刀医生复查时所拍X光片    【下图】日,我儿在天津医院骨儿科门诊复查、取克氏针时所拍X光片,片子清晰显示,骨折未愈合!主刀医生告诉我们骨折已经愈合,并安排做了取出克氏针。    【下图】日,我儿在武清区人民医院找康复科主任复查、做康复治疗前所拍X光片,康复科主任告诉我们骨折已愈合,安排我们开始做康复治疗    【下图】日,我儿在武清区人民医院做了一个多月康复治疗后,康复科主任安排我们再拍一次X光片,说是看看有没有骨化肌炎!果真如此?第一次在他们医院所拍片子有点模糊,他看不清是否骨折为愈合,应该是安排第二次拍片看清到底有没有愈合!他看清楚了,可是还是告诉我们骨折已经愈合,目前功能受限只是筋和肌肉粘连,筋缩短造成。我们本打算去外地求医,他告诉我们,像我们这样的情况到哪里都没有更好的办法,只能通过康复治疗恢复功能。他建议我们做一年到一年半的康复治疗!    【下图】日,在天津医院门诊找主刀医生复查所拍X光片。我儿在武清人民医院做了三个月康复治疗,肘关节功能仍然没有多少改善,我们又回到天津医院找主刀医生复查、想办法解决功能障碍问题。    【下图】日,遵照主刀医生医嘱,我们做了近一年的康复治疗,孩子的关节功能还是没有多少改善,于是我们就去北京积水潭医院看小儿骨科专家门诊,当时所拍X光片正位    【下图】日,我儿在北京积水潭医院所拍右肘关节X光片侧位    【下图】日,为了确诊骨折未愈合,了解孩子真实病情,寻找治疗办法,我们到河北儿童所拍复查X光片    【下图】日,我儿在国家康复医院所拍正常的左肘关节和受伤的右肘关节对比X光片,正位    【下图】日,我儿在国家康复医院所拍正常的左肘关节和受伤的右肘关节对比X光片,侧位    【下图】复查时部分门诊病例,只字不提骨折未愈合,还在要求我们加强康复锻炼,显然恶意隐瞒手术失败、骨折未愈合的事实,也就是这恶意隐瞒,错过最佳治疗时间。      【下图】按照医院建议,我们购买的肘关节康复治疗仪(让我们回家自己治疗,显然为日后推托责任埋下伏笔)    【下图】部分医院就诊卡(部分医院退费时一起推掉了)    【下图】各地医院门诊诊断病例    【下图】各地求医的火车票    【下图】主刀医生在我儿术后半年开具的中草药处方      【下图】主刀医生所开的中草药    【下图】部分外地医院诊断    【下图】医院所在地派出所出具的不予立案通知书  
  腐败、堕落的中国医疗【一】全面沦陷,80%新药临床数据涉假!  来源:经济参考报    国家食品药品监督局启动药物临床试验数据自查核查工作一年来,发现超八成新药临床数据涉假,背后监管环节层层失守,药企、中介、医生等相关主体违规问题突出。  企业故意瞒报漏报不良反应记录  食药监总局对待批生产的1622个药物临床试验项目数据真实性、规范性进行核查的结果在整个行业引发震动。一些医药界人士透露,随着自查核查工作不断深入,更多药物临床试验数据不真实、不规范的问题被曝光,目前超八成的新药申请被药企撤回或国家食药监总局不通过。  食药部门一位工作人员说,核查中发现很多药物的临床试验数据不完整,分析数据没有级差轨迹,有的数据没办法溯源。还有的企业故意瞒报、漏报不良反应记录,对达不到预期的试验数据进行修改。  “在这一轮自查核查风暴之前,临床数据造假是行业内公开的秘密。”西部一家三甲医院院长说,医药企业用旧药随便组合,找几个医院做临床实验,当然,都是按照预期结果出报告,最后国家食药监总局就按照新药审批了。“这种大烩菜式的药物研发模式,怎么能保证药品质量和安全。”  “临床数据造假的直接后果是药效差。”南京一家药企研发负责人说,一次临床试验,公司将受试者服用的抗糖尿病药国产二甲双胍换成了原研药格华止。没想到,服用四周后,受试者的血糖竟然降到了无法入组的水平。此前受试者一直在服用国产二甲双胍,但血糖始终降不下来。  业内人士透露,国内绝大部分仿制药都无法达到原研药标准。为了通过审评,在临床实验中隐瞒弃用数据、选择性使用数据的现象非常普遍。对此,国家今年启动仿制药质量和疗效一致性评价,要求所有日前批准上市的化学药品仿制药,应在2018年底前完成一致性评价,其中需开展临床有效性试验和存在特殊情形的品种,应在2021年底前完成一致性评价;逾期未完成的,不予再注册。  中介监管缺位助长临床造假  国家相关部门于1998年颁布《药物临床试验管理规范(试行)》(简称GCP),并于2003年重新修订实施。记者调研发现,GCP实施中约束力不强,药企、中介机构、医生等相关主体违规问题突出。  部分药企受利益驱动,大肆上马仿制药,临床试验这一重要必需环节被“忽略”。江苏一家大型药企负责人说,他曾参与一家药企搞新药研发,其实就是把国外新研制的创新药材料拷贝回来。这家药企花了一个星期搞材料,根本没有进行6个月的临床试验,竟然很快就拿到了“独家创新药”的批文。造成的后果是,国内仿制药5片效果都不明显,国外原研药一片就有效但进不来,是一种典型的“劣币驱逐良币”现象。  合同研究组织(CRO)监管缺位,助长临床数据造假。一家CRO负责人透露,CRO本应作为第三方检查机构,对药物研发、临床、报批等起到质量管控作用,但由于国内CRO缺乏转入门槛,大量不良企业恶性竞争,很多CRO在利益驱使下成为数据造假的帮凶。“一些药企明知CRO作假,但考虑到CRO分摊了违法成本和风险,往往睁一只眼闭一只眼。更有甚者,有药企明确说,试验不通过验收就不付钱,逼着CRO造假。”  食药监部门一位执法人员说,检查中发现,临床试验的主体本应是医生,但一些CRO聘请了大量助理研究员代替医生做临床观察、数据统计和质量核查,是数据不规范、不真实的重要原因。  临床医生职业操守失范,为数据造假打开方便之门。广东一家三甲医院主任医师说,曾在另外一家医院牵头下,共同参与过某产科用药的三期临床试验,“实际操作很不严格”。很多有利于这种药上市的记录被保存,不利的临床案例或者实验数据都被抹掉了。特别是与同类药物的比较性试验,造假情况比较突出。“医生本来就很忙,临床试验不会认真做,也没有时间做那么严谨的记录,很多都是CRO代劳,真实性自然大打折扣。”  临床监管成为药物监管体系的薄弱环节。一些业内人士认为,各级药品监管部门普遍缺乏临床背景的监管人才和技术队伍,长期重体系认证轻临床项目过程监管,尤其是上市后药物临床试验安全有效性评价,监管几乎是空白。江苏药监系统的一名工作人员说,相比GMP检查队伍,地方上的临床核查GCP队伍的能力存在较大差距,人员和技术都跟不上当前的要求。  谨防消极论调削弱监管力度  记者调研发现,一年来,药物临床试验数据自查核查成效显著,初步遏制了大范围数据造假的态势,一些制药企业感到压力空前。  “以前对临床的监管几乎没有,如今突然要求自查核查,让我们措手不及。”内蒙古一家药企负责人抱怨,此次对临床试验数据的核查风暴是“拿民国的法律制裁清朝的事情”。国家的政策不能朝令夕改,不能拿今天下发的 “意见”“法规”去考量以前做的事情。  这位负责人质疑,为什么这么多的CRO公司被审批?为什么CRO公司提供的试验资料以前通过了审评?被行政部门审批成立的临床试验机构为何不正规试验?一系列监管部门犯的错误为何要申请人承担大部分责任?“这些问题有待相关管理部门重视,并把这些问题做合理解释。”  一些业内人士认为,针对此轮力度空前的临床监管风暴,当前有两股消极论调需要警惕。一是出台政策要符合中国国情,现阶段对创新的要求不能太超前;二是政策不能一刀切,有的临床数据只是不规范,不是造假,应允许存在。  事实上,和美国相比,中国的药品监管仍有待加强。国家食药监总局明确,若临床研究资料弄虚作假,申请人新提出的药品注册申请3年内不予受理,直接责任人参与研究或组织研究的临床试验资料十年内不予受理。  业内人士建议,国家应积极将国内药企和国际接轨,建立药企内部的监管体系,真正通过创新形成核心竞争力,才能在国际竞争中占据一席之地。  ----------------------------------  注:很多很多新药三期临观数据都是参与实验医院的医生随手编造!为了达标,给药厂交一个满意答卷,从而拿到药厂提供的每例实验数百,数千的报酬,这些参与实验的医生毫无底线的编造新药临观数据,导致很多新药上市以后出现不良反映,因此致死的病患不计其数!官方没有公示新药不良反应死亡人数!  80%新药临床数据造假,假药、劣药、不合格药品流向市场,造成无数病患的殒命!最终针毙了一个筱萸,放过了参与临床数据造假的大批临床试验医生!
  腐败、堕落的中国医疗【二】中国医生,学术论文大范围造假!贪污国自然基金!编造假论文欺世盗名!早就成为国际学界的笑柄!    中国医学科学院研究员许培扬在博客中揭露,大量中国大陆医生的论文投到了这个巴西期刊,占该期刊发表论文总量的54.901%。2015年,该刊中国学者文章达到了1605篇,比例更是高达78.1%。  科学网博主谭新杰翻译了Plagiarism Watch的报告。报告披露了事件的起因:有读者向该网站匿名举报了一篇中国研究组的文章有严重抄袭,工作人员在用艾普蕾系统检测后发现确实有三分之一的文本抄袭,同时,人工比对发现了与其相似比例最高的文献有图表也基本一致。    在将第二篇、第三篇直至第六篇相似比例最高的文献进行人工图表比对后,陆续发现图3基本一致,流式细胞检测结果一致。    在将杂志的同一期的所有文章检查后发现,很多中国作者文章均出现了图表的一致。由此推测,这个巴西SCI期刊是针对中国学者交钱就发的杂志,此外,根据互 相抄袭的图表,又陆续发现了四个SCI杂志(GMR,Medical Science Monitor,OncoTargets and Therapy,Diagnostic Pathology)均有问题。  由于来自中国不同单位的作者,在同一个月内投到同一个SCI杂志,甚至发表在同一期,说明这些文章不可能相互抄袭,而是第三方论文造假代写公司制造的,杂志则与造假公司默契合作。  报告建议中国政府、大学和机构、杂志或出版商应该采取措施阻止中国研究滑向深渊,同时,赐予这些SCI杂志高影响因子的汤森路透(Thomson Reuters)应该出面阻止这样的事情。  有网友指出,中文文章的抄袭最多只是影响到个人和单位,英文文章抄袭或学术不端将极大的影响国家和整体科学界的声誉,需要进行更多的关注。  -----------------------------  注:国自然科研项目申请,送礼基本要送项目金额的20-30%,菜鸟级别的医生甚至送礼达到50%!另外要拿出10%左右用来购置增值税发票,用来报销。这发票当然都是以购买试剂之名所开具!医生个人能力高的,能把所申请的国自然经费50%装进自己口袋里!真正用于科研的经费不到总费用的30%!  国内学术刊物论文造假的程度,就不在此多提了,大家尽情去想象就足够了!十几年前,医生在国内学术刊物发论文的贿赂行情:地市级刊物两三千,省级刊物三五千,国家级刊物近万元!
  腐败、堕落的中国医疗【三】107篇医学论文被撤,靠“国际丑闻”治造假?    ■ 观察家    对这起造假造出了“规模”的丑闻,叹一声“丢人”远不够。  世界最大学术出版机构之一的施普林格(Springer)出版社日前发表撤稿声明,旗下期刊《肿瘤生物学(Tumor Biology)》宣布撤回107篇发表于2012年至2015年的论文,原因是同行评议造假。107篇论文全部和中国研究机构有关,有125家之多,这创下了正规学术期刊单次撤稿数量之最。  同行评议,是国际上保障论文质量和评估科研水准的通行手段,在期刊编辑与职称评审中都有使用,并被认为是行之有效的方式,在国内也在被越来越多的期刊与机构使用。这次这么多人用评审人的真实姓名但提供假冒的电邮地址,进行利于自身论文发表的行为,也是种学术造假。造假造出了“规模”,堪称丑陋。  而在对此丑闻感慨“丢人”之外,对这起个案解剖不可或缺。    首先,得看到,这些论文涉及的医生医务人员职称评审。发表或毁灭(publish or perish),是全世界从事学术研究的人所面临的难题,不发表就离开是很多高校的通行规则。但这是否应适用于医院,其实值得考虑——据说论文已经成为医生、护士等职称评审时的必需通行证。这次涉事人员的机构大多是各种类型的医院,有的还是县级市医院,可见需求之迫切。可医院很多都是临床实践,虽然发表论文能体现水平,但是否必须“唯论文”有待商榷。  其次,是学术造假者的收益大于风险的现实。就像这次被撤回的2012年至2015年的107篇论文,肯定有不少人因此评上了职称甚至提升了职务,但这次丑闻公开后,有多少人因此被拿下职称或拿掉职务,有多少项目资金或课题经费会被收回,或许可以预见。估计大部分机构都是高高举起轻轻放下,甚至高高举起的动作都不会有。现实中,只要在职称评审或职务晋升的关键时刻没有暴露丑闻,再无大碍是大概率事件。  再就是,类似的学术丑闻大家已经见怪不怪,有这么多人敢这么做,可见类似做法早就不是什么秘密。涉及论文发表、造假的产业链条有10亿元甚至更多,而这百余篇论文被撤,则让我们学术共同体再添耻辱纪录。  医学论文研究的问题跟“医”有关,可被撤风波却无异于一次打脸:该“医”的或许是那些造假者,因为同行评议造假也是该治的“病”。这种病衍生的土壤包括职称评审导向因素、学术道德低下因素、学术共同体的环境因素等,而其治疗,不能止于学术层面的检讨,更需要指向某些与行政权力相关的东西。因为并非完全学术化的医院、高校等单位的学术能力评核机制,或是问题中的问题。  □任孟山(学者)
  腐败、堕落的中国医疗【四】钟南山批评医疗界乱象,称部分医务人员无道德底线  (3月6日《齐鲁晚报》)    电影《英雄儿女》中王成一句“向我开炮”,让人们领略了革命主义和英雄主义。钟南山一定意义上说是医学界的“形象代言人”,他批评医疗界的乱象,更有分量;他直言部分医务人员无道德底线,某种程度上是“向我开炮”。这种精神品质,再次证明他不愧为“医学界良心”。  现在改革进入深水期,阻碍改革的最大障碍和因素是这些年形成的既得利益格局。对于代表委员来说,既要认识到别的领域别人的问题,也要认识到自己所在阶层,特别是自身存在的问题。  代表委员在两会上,绝不仅仅代表自己,如果仅仅为自己所在阶层谋求利益,那就是把全国“两会”当成了行业协会年会。他们一般是所在行业内的精英,对于行业内的问题站得高、看得远、分得清。因此,向自己开炮,更容易击中靶心,获得共鸣。钟南山指出,医疗乱象的产生“说明一些医务人员连基本的医疗道德底线都没了”。  对于其他领域内的代表委员,钟南山身在其中,显然更有发言权,更容易推动共识的形成。  向别人开炮不易,向自己开炮更难。勇于“向我开炮”的钟南山代表值得尊敬,我们也希望有更多的代表委员能够勇于“向我开炮”。这样的代表委员,也一定会受人尊敬。  从2003年非典开始,人们记住了钟南山这个名字。从连续三届政协委员到第十一届全国人大代表,敢于直言的风格和“高调问政”的姿态让钟南山赢得“炮王”、“医学界良心”等头衔,也让他连续多年在全国两会成为媒体关注的焦点。  多年来,钟南山一直以敢说实话、真话著称,被人称为两会“炮手”。当那些铿锵有力,针砭时弊的言论带给我们警醒和反思的同时,他在公众的眼里早已超越了一位医生和专家的身份,成为了“医学界的良心”。这不,在今年两会上,身为人大代表的钟南山,又朝医疗界一些医务人员开了炮,斥责他们连基本的道德底线都没有。  真话和实话总是能够给我们带来更多的震撼,也总能迸发出更大的力量。在两会会场这样一个高端的政治平台上,我们尤其需要听到更多的真话和实话,尤其希望更多的人大代表和政协委员能够讲真话和实话。因为只有真话和实话,才能真正的反映问题,代表民声,才能引起全国立法机关和政府的注意,进而在今后的立法和政府工作中有所体现,有所关注,有所侧重。  令人担忧的是,正所谓“忠言逆耳”,很多人大代表和政协委员,并非不知道什么是真假,何谓是非,但因为担心自己说了真话和实话而扫了别人的面子,或者惹得领导不高兴,于是就变得世故圆滑起来,话只捡好听的和挑动听的说,甚至是只唱赞歌,不谈问题。当很多人都这么做,表面看上去一片“你好我好大家好”的和谐气氛,但真正的问题却被掩盖了,真正的矛盾却被遮蔽了。  当被问及“为什么敢说实话和真话,为什么跟其他代表委员不一样”时,钟南山笑着反问道:“什么叫为什么讲真话?难道提倡讲假话吗?本来就应该讲真话。”在钟南山看来,讲真话和实话是常识,是基本,但是对于很多人大代表和政协委员,这却成了一件很困难的事情。比如著名演员倪萍,就公开宣称怕自己的言论遭人误解,所以要当个“哑巴委员”,那钟南山炮轰医疗界的丑陋现象和没有道德底线的医护人员的时候,为什么就不怕遭人误解呢,两相对比,钟南山更值得尊重。  全国两会,不但是讨论国是,参政议政的地方,更是一个言论碰撞,思想迸发的场所,而只有真话和实话,才能碰撞出火花,提炼出真理,才能对现实社会产生有益的推动和促进作用。如果大家都说假话,空话和客套话,甚至是干脆不说话,最后能产生什么,必然是一片苍白的言论死海,思想沙漠。因此,我们需要更多的钟南山。  把活婴当成死婴扔了,,,,钟南山诉说着他工作中遇到的种种乱象,“这说明一些医务人员连基本的医疗道德底线都没了。”他说,医生若能摸着良心行医,很多医患矛盾问题就能得到解决。(3月6日《齐鲁晚报》)
  腐败、堕落的中国医疗【五】 524名医生被曝学术造假背后   01:22 每日经济新闻  摘要: 即使被发现学术造假,一般也由医院内部给予通报批评。    524名医生被曝学术造假背后 有“枪手”开始放弃SCI业务   每经记者 鄢银婵 每经编辑 姚治宇  一场撤稿风波再次将医学界学术造假推至风口浪尖。  近日,全球知名出版机构施普林格出版社宣布撤掉《肿瘤生物学》杂志年发表的107篇论文。据统计,被撤稿的107篇论文作者来自125家中国研究机构、牵涉524名医生以及4个国外研究机构。  实际上,这已经不是医生学术造假第一次被公之于众。早在2015年10月,拥有《柳叶刀》《细胞》等知名学术期刊的出版巨头爱思唯尔便撤销旗下5种杂志中来自中国的9篇论文。  “论文造假在医生行业内很普遍,一方面是临床工作太忙,确实没时间写论文;另一方面是造假成本不高,而职称评级又有核心期刊论文发表数量这一硬性指标,所以造假屡禁不止。”国内一家大型三甲医院副主任医师告诉《每日经济新闻》记者。  此外,随着SCI(科学引文索引)所纳入的期刊频频因造假撤回论文,已经让部分“枪手”收缩战线,选择放弃该市场。    ●107篇论文被撤回  当地时间4月20日,施普林格出版社发表撤稿声明,旗下期刊《肿瘤生物学(Tumor Biology)》宣布撤回107篇发表于2012年至2016年的论文,原因是同行评议造假。  《每日经济新闻》记者注意到,国内有125家医学研究机构、524名医生牵涉进上述被撤稿的107篇论文。包括浙江大学附属医院、湘雅医院、复旦大学附属中山医院等均在名单内。  早在2015年8月,施普林格出版集团就曾宣布撤回旗下10本学术期刊上发表的64篇论文,绝大部分也来自中国,原因也是“同行评议造假”。  同行评议是学术刊物普遍采取的论文评审制度。一般由出版方邀请论文所涉领域的专家评价论文质量,提出评审修改意见,很大程度上决定了文章是否刊发。  据《新京报》报道,施普林格细胞生物学及生物化学编辑总监彼得·巴特勒介绍,“论文提交的评审人建议中,使用了评审人的真实姓名,但假冒了其电子邮件地址,这让编辑误以为文章发送给了真正的评审人。同行评审流程是保障科研质量、诚信和可重复性的基石之一。”  4月24日,记者随机登录某医科大学附属医院(该医院有19名医生发表的4篇文章牵涉其中)官网,发现此次涉嫌学术造假的部分医生为相关科室的主任医师。  随后记者多次拨打该医院办公室电话欲就此事进行采访,截至发稿尚未获得对方正式答复。  “论文因虚假同行评审问题被撤,应该以适当方式公布各方主体的责任,作者和‘第三方’中介肯定存在不可推卸的责任,但出版方在2015年撤稿事件后未采取积极措施防止类似事件,也存在内控不完善、审核不严的问题。”中科协相关人士表示。    ●业内人士:医生论文造假普遍化  “论文造假在医生行业内很普遍,一方面是临床工作太忙,确实没时间写论文;另一方面是造假成本不高,而职称评级又有核心期刊论文发表数量这一硬性指标,所以造假屡禁不止。”北京一家大型三甲医院副主任医师告诉《每日经济新闻》记者。  2015年,丁香园所做的一项问卷调查结果也显示,有34.34%的医生表示为了发表论文,会采取找枪手买论文、找文章挂名字、修改数据等方式,还有另外38.54%的医生表示目前没有以上行为,但迫于压力,以后可能会有。  “实际上这次公布的名单里有很大一部分属于被躺枪,不少都是冠个名。”上述副主任医师表示,医生要评职称,不少单位都明确规定了核心期刊发文量,“有些即使没有明确要求,但两个条件差不多的人,别人有论文,你没有,你说评委会选谁?”  造假屡禁不止的另外一个原因在于,即使被发现学术造假,一般也由医院内部给予通报批评、降级等处罚,成本并不高。  值得注意的是,SCI论文数量挂钩职称评级,在一定程度上大幅推动了我国SCI论文发表量的快速增长。公开资料显示,1997年,中国科研人员对SCI论文的贡献量不足2.5%;2006年,这一比例超过了德、英、法和日本,仅次于美国;到2015年,这一比例则超过了20%,而美国的贡献量则在25%左右。  此外,近年来,我国对科研工作的重视程度也可见一斑。2012年、2013年、2014年、2015年,全年研究与试验发展(R&D)经费支出10298.4亿元、11846.6亿元、13312亿元、14169.9亿元,4年间累计增长了37.59%。  ●部分“枪手”收缩战线  在造假的背后,有一条隐秘的论文“枪手”代写、代发产业链。  4月24日,《每日经济新闻》记者分别通过搜索引擎和QQ群搜索有关“论文代写、代发”的信息。  记者加入两个“医学论文发表”QQ群时,还被要求支付了1元入群费,群主直言“这一设置是为了提高门槛,希望进群的人都是真正有需求的人。”  记者以公立医院医生身份同多名“枪手”进行交流中发现,该条产业链已经划分低、中、高等层次。  比如最低端的造假,“枪手”提供代写服务,所发期刊为国内非一流期刊,3000字论文收费在3000元左右;中等的造假则针对国内一流期刊,如有实验需求,可由代写者包办,3000字的医学论文收费在万元以上;高等的造假则针对SCI类,收费往往在几万元。  值得一提的是,随着SCI所纳入的期刊频频因造假撤回论文,已经让部分“枪手”收缩战线。  “你要发布在SCI上就别找我了,现在不做这个业务,去年年中就没做了。”一名提供论文代写服务的人士直言,2015年以来的论文撤回风波,导致以前的造假手法不那么好用了,自己是小工作室,被查到的风险太大,干脆就放弃了这块业务。
  腐败、堕落的中国医疗【六】央视曝光的医药回扣内幕根本不是新闻   澎湃新闻  顾昕/北京大学政府管理学院教授      在某一举国瞩目的案件成为社交网络中的超级热点之时,12月24日,西方的圣诞节到来前夕,央视新闻频道曝光称,记者历时8个月,调查了上海、湖南两地的6家大型医院,发现有医院工作人员收受回扣,药品回扣占到了药价的三四成。在上海一家大型知名医院,名为患者的医药代表通过医生所开处方药,一个月能赚5000元左右。  新闻播出后,国家卫生计生委纠风办表示,国家卫生计生委对此高度重视,立即要求上海、湖南两地卫生计生行政部门对报道中涉及的高价回扣事件展开调查,并及时向社会公布调查结果,对涉及的违规人员依法依规严肃处理。湖南省卫生计生委已经对查明的一名涉事医生做出停职处理的决定。上海市卫生计生委也表示,报道播出当天上午即要求相关办医主体和医院进行查核,并对违规人员依法依规予以严肃处理。  其实,央视曝光的药材回扣内幕根本不是新闻,内幕也根本不是内幕,而是医药界人尽皆知的现象。有不少学术论文和新旧媒体文章,包括笔者所撰,早已将此现象描述了N多遍。  这里也不妨把人尽皆知且笔者也描述过N次的现象再陈述一遍:  第一,无论是公立医院还是民营医院,“以药养医”都是普遍现象,多开药、开贵药只不过是“以药养医”的具体表现。当然还有“以器养医”或“以财养医”的问题。在药品、器械、耗材购销中,医生或医疗机构吃回扣的现象非常常见。  第二,药价虚高是相当普遍的现象,否则回扣就毫无空间了。价格偏低或价格实在的药品,除非是非用不可的,在公立医院的使用量偏低。由于公立医院在医疗供给侧占据主导位置,因此低价药丧失了市场,药企也就无法投入生产,低价药在医院中难觅踪迹。  第三,按公立医院的最终销售价格来计,其构成大致如下:10%是制药成本,10%是药厂利润,5%是物流配送成本;10%是药品经销企业利润;10%是医药代表(或销售人员)收入,10%是药品集中招标公关成本,30%是回扣成本,15%是医院加成。当然,不同的药品,构成有所不同。  第四,药价大约30%作为回扣,其实以各种方式流入医院,流向医生。医生公然吃回扣,在全世界都是非法的,被揪出来绳之以法或处之以规,实属咎由自取。可是,这大约30%的药价回扣,可以以许多种“合法”的方式流入医院。“回扣合法化”的方式包括:医药企业公司的慈善行为,药品供应链管理(“闵行模式”),药房托管或外
次遴选,医疗机构兴办医药企业等。
  腐败、堕落的中国医疗【七】偏远的云南省人民医院前院长贪污,受贿金额达一个多亿!  180余医院院长为何接连落马   01:55 来源: 法治周末    据记者不完全统计,自2014年以来公布的因贪腐落马的各级医院院长(含副院长)至少有183人。这一数据表明,此前医院院长贪污受贿的情况相当严重  法治周末见习记者 王京仔  “经审查决定,依法以涉嫌受贿罪对宁夏回族自治区卫生和计划生育委员会原党组成员、宁夏回族自治区人民医院原院长王炜决定逮捕。”10月14日,宁夏回族自治区人民检察院公布的一则消息,引起了众多医疗界人士的关注。  这样一家三甲医院的副厅级原院长被捕,可谓钓起了医疗腐败的又一条“大鱼”。  而在两个月前,因被通报受贿房子100套、车位100个,而有“双百院长”之称的云南省第一人民医院原院长王天朝坐上了被告人席。庭审中透露出的种种信息表明,王天朝涉嫌创下医疗系统官员腐败的多项“纪录”。  一直以来,由于药价虚高、过度医疗、收受红包等问题,人们对医疗领域腐败保持着高度关注。  医院院长贪腐问题严重  “学会如何拒绝,有时候是一门艺术。”2013年底,海南省三亚市人民医院原院长姚震在接受媒体专访时,这样表述自己的管理哲学。他认为,院长要知道如何拒绝,从而服务于医院发展大局。  那时的姚震无疑是一位功成名就的医院院长,头顶着“省级心血管专业学科带头人、医学博士、研究生导师”的光环,而同年先后获得的“医院服务改革创新人物”、“最具领导力的中国医院院长之杰出业绩奖”,更将他推向了明星院长的地位。  然而,达到事业巅峰的姚震却并没有践行自己口中的哲学,面对诱惑时,拒绝对于他来说成了一件难事。2014年3月底,中央纪委监察部网站发布消息称,海南省三亚市人民医院原院长姚震利用职务上的便利,在工程项目建设、药品采购过程中,为他人谋取利益,多次收受他人贿赂。  “我并不缺钱,却迷失了正确的方向。”这是姚震在2015年庭审过后的忏悔,却为时已晚,留给他的是105万元赃款换来的10年有期徒刑。  而像姚震一样,被腐败绊倒在晋升之路上的“院长们”不在少数。根据人民检察院案件信息公开网的信息,仅今年8月一个月,公示的关于医院院长受贿、贪污的案件就有28件,其中4件以涉嫌受贿罪决定逮捕,12件立案侦查,5件移送审查起诉(涉及6名院长),5件提起公诉,两件判决,共涉及医院副院长、院长29位。  法治周末记者根据相关的公开报道不完全统计发现,自2014年以来公布的因贪腐落马的各级医院院长(含副院长)至少有183人。这一数据表明,此前医院院长贪污受贿的情况相当严重。  通过中国裁判文书网的检索,法治周末记者从2014年以来的数百起医护人员贪腐案中随机选取了67份判决书进行分析,院长受贿案件达到29件,占43%,其中乡镇、社区等基层医院院长占了10位。  办理姚震案件的三亚市人民检察院检察官曾披露,医疗单位有其特殊性,独立性很强,不管是外力还是内力都很难给予监督或有效制约。因此,在单位里手握实权的人,特别是“一把手”,很容易搞“一言堂”。  和姚震“同病相怜”的辽宁医学院原副院长罗俊生的话,似乎印证了院长一权独大的现实。“在医院,我定的事没有人提反对意见。”在因受贿罪被依法判处有期徒刑15年后,罗俊生忏悔时提到。  而面对系列案件所暴露出的监管缺失问题,据赛柏蓝机构统计,2016年,包括国家卫计委在内的各地方卫计委,总共将巡查99家医院,在持续反腐的基础上对医院运行实行更加严格的管控。  药品器械领域成重灾区  与基层医院的受贿案基本都集中在院长身上不同,记者在分析67起案例时发现,县级以上医院受贿案的涉及者则广泛得多,上至院长、下至科室主任乃至普通医生、药剂师等,均有涉案。  为何会出现这种情况,李凡(化名)给出了自己的看法,“这与贪腐的领域有关,与收红包的小钱不同,医药耗材和医疗器械是他们丢不掉的‘钱袋子"。曾在一家跨省医药公司做过5年医药代表,后来又销售过医疗器械的李凡,面对法治周末记者的疑问直言不讳。  “在一些医院特别是基层医院,院长在采购方面有着说一不二的权力,只要院长点头,医疗设备就能进入医院。”而在二级以上医院则不同,“院长、分管副院长、科室主任都要搞定。”已经远离这个行业的李凡现在说起来语气中透着轻松。  种种迹象表明,采购药品器械要收回扣,已经成了在医院内部大行其道的“潜规则”。  普药回扣一般是销售额的3%;新特药一般是按销售数量提成,也有按销售价格的15%提成;骨科耗材及钢板等医疗器械回扣是15%;此外,还有给医院所谓的“明扣”5%……这是2014年福建省清流县检察院披露的该县医药购销领域明码标价的回扣标准。  而在记者统计的67起案件中,记者发现,除了两起是医院院长通过人事调动和基建项目受贿以外,其余65起均因采购药品耗材或医疗器械而收受贿赂和折扣。业内人士指出,药品器械采购无疑成了医院贪腐的重灾区。  一位已经从地方三甲医院院长职位退休的老院长告诉法治周末记者,采购、定价等环节存在较大的可操作空间,致使不当利益链肆意生长,仅仅加强监管,并不能有效斩断医疗领域尤其是药品器械采购环节的腐败利益链。  “以药补医的收入分配方式不改,病难根除。”老院长进一步指出,当前药品和检查收入占医院总收入的一大半,而医生收入又难以满足需求时,人们就愿意铤而走险,“当然,收入低不是贪腐的借口”。  据中国医师协会2015年发布的《中国医师执业状况白皮书》,被调查医师中65.9%对个人收入不满,月入过万者仅占6.15%;同时医师工作强度大,每周工作时间超过60个小时者占32.69%。  日,人民网(603000,股吧)强国论坛发起了一项题为“医生职业‘高投入、低回报’吗?”的调查,一位在乡镇医院工作了三十余年的副高职称医生就留言道:“在乡镇医院工作,每周工作六十多个小时,每年工作三百六十天。现在工资不足3000元,从未收过红包。没房没车。”而与之形成对比的是,“十年前教的学生、徒弟干个体诊所的,修了几十间一大片房”。  医院贪腐的“抱团现象”  业内人士指出,伴随着药品器械采购领域的“游戏规则”,医院“拔出萝卜带出泥”的贪腐似乎就成了规律。  用李凡的话说是“一个都不能少”,院长、尤其是分管领导(一般是副院长)和科室主任不能少,“他们决定药品设备进入医院,进到科室用起来”;医生也不能少,“他们是决定销量的人,医药代表请他们吃饭那是稀松平常”;而除掌握大权的院长们外,作为药品器械大户的科室们就成了“香饽饽”。  在记者统计的67起案件中,除了29名院长(含副院长)和6名普通工作人员,其余均为各科室主任,达32位,其中以医疗器械和骨科耗材大的检验科和骨外科居前两位,分别是12名和10名,总占比达到了68.8%,其次为装备、放射、麻醉和药剂科。  2015年3月,陕西省咸阳市淳化县纪委在调查该县医疗系统相关违纪情况时,发现县中医医院在医疗设备采购中存在严重违纪违法问题。  在检察机关对涉嫌行贿的江苏国安医疗设备有限公司经理黄某进行审讯后,黄某交代,他先后向淳化、安康、汉中、咸阳6家医院8名正副院长、4名科长行贿,共计260万元,由此牵扯出达15人的医疗腐败大案。  办理相关案件的咸阳市人民检察院办案检察官当时就披露了医疗贪腐的抱团现象,“院长拿大头,科长拿小头”,医疗卫生领域贪污贿赂犯罪涉及部门多、人员多,单个人员很难完成犯罪,往往查处一案牵出数案,查获一人牵出数人甚至数十人,“上至局长、院长,下至药械科长、财务科长、采购员、医务人员”。  北京大学医学部卫生法学教研室主任王岳曾在接受《法制日报》记者采访时指出,“法不责众”也成了部分医务人员容易出现的侥幸心理,按照现行执业医师法,被吊销医师执业证书满两年后即可重新参加考试,降低了医疗违法的成本。他建议,对于严重触犯法律的医生,应当加大惩戒力度,将其列入终身禁止从业的“黑名单”,形成震慑作用。  2016年4月,国务院办公厅发布了关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知,提出医务人员薪酬不得与医院的药品、耗材、检查、化验等业务收入挂钩;严厉打击药品购销中的违法违规行为,预防和遏制药品、医疗器械与耗材采购中的不正之风和腐败行为;综合医改试点省份要在全省范围内推行“两票制”(生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票)等直指药品器械行业的措施。  作者:王京仔  (责任编辑: 邓益伟)  --------------------------  注:药厂的营销费用政策是全国统一的,云南省人民前院长,作为一个偏远省级医院的院长,居然受贿,贪污能达到一个多亿,国内其它医院,都有谁收受了了多少贿赂?  很多院长在基建、药品、器械采购、装修工程、人员配置、学术活动等等方面,都是大捞特捞!  县级院长职位三五十万可以买到,地市级院长职位百万左右可以买到,省级院长职位数百万可以买到。  他们花钱买来的椅子,怎么可能不想进一切办法翻倍捞回成本,大赚特赚!
  腐败、堕落的中国医疗【八】河南南阳市中心医院检验科主任价值2000万巨额财产来源不明  双鹤、扬子江药业涉行贿案 业务员撂倒八名医生   中国网    拥有财产2126.91万元,包括上海、郑州、南阳等地房产8套;家中及办公室存放现金951.91万元;银行存款182万元;购物卡及金银首饰等价值20万元;债权65万元;日产尼桑轿车一辆……  近日,新华社报道称:8月,河南南阳市唐河县人民法院以受贿罪和巨额财产来源不明罪,判处上述财产拥有者——河南省南阳市中心医院检验科主任范泽旭有期徒刑14年,并处罚金200万元。与范泽旭同一科室的副主任施保华贪污182万元,被判处有期徒刑6年6个月。从2001年10月至2015年5月案发,范泽旭、施保华等人从试剂、耗材进行贪污,历时14年。  河南省卫生厅纠风办主任张勇告诉新华社记者,设备捆绑试剂、耗材,是医药行业多年存在的行业潜规则。从医院方面讲,省了买设备的资金;从供货商讲,用一台设备敲开医院的大门,一劳永逸。  新华社记者调查显示,这个潜规则中,最大的获益者是供货商,其次是贪污腐败的个人。  而据《直面》(微信ID:zmtg1108)了解,河南省曝出医院贪腐窝案,只是近年来各地医院贪腐的冰山一角。据统计,仅在今年,就有超过10起医院出现贪腐窝案被查处。在各地曝出的贪腐窝案中,包括双鹤药业、扬子江药业、哈药等知名药企均涉案。  双鹤药业多地涉案曾连续送回扣52次  今年10月8日,长沙双鹤医药有限责任公司郴州分公司业务员莫某被判刑。湖南省郴州市苏仙区人民检察院指控:2007年12月至2011年3月,莫某在向桂东县人民医院销售药品过程中,为使该院采购自己经营的新特药及得到该院的关照,违反国家规定,单独或指使黄某给予时任桂东县人民医院外科主任、副院长郭某药品回扣共计134476元。  此外,2008年至2012年期间,莫某为了能使桂东县人民医院采购自己销售的新特药及得到该院关照,单独或指使黄某给予时任桂东县人民医院药械科副主任、主任扶小平好处费共计24000元。  《直面》(微信ID:zmtg1108)了解:另一宗涉及医院的行贿案发生湖北省。今年4月,湖北省武汉双鹤医药有限责任公司业务员、大冶市国药有限公司药品代表被抓。其罪名是:2007年至2015年,李某为药品销售中谋取不正当利益,向原大冶市人民医院药剂科主任黄某送钱和购物卡共计人民币80020元;2014年6月至2015年2月,李某为药品销售中谋取不正当利益,给予原大冶市人民医院药剂科医师赵某回扣共计人民币37710元。  同样在今年4月,桂东县中医医院院长黄爱毛被判刑。法院认定的其中一项受贿也涉及到双鹤药业。经法院审理认定:黄爱毛在任桂东县中医医院副院长和院长期间,在桂东县中医医院采购药品的过程中,分52次连续收受双鹤公司业务员王某所送的药品回扣共计26.5938万元人民币。  发生云南的一宗医院院长受贿案也涉及到双鹤药业。今年5月,云南省寻甸县“两区”管委会凤合镇卫生院院长杨高刚,在任职卫生院院长期间,利用职务之便,在从事药品采购过程中收受双鹤药业务人员贿赂款111000元,而被判刑。  另一宗行贿案涉及到哈药集团。今年10月,《直面》(微信ID:zmtg1108)曾独家披露:为使强制疫苗招标采购中的疫苗供货数额分配上获得关照,哈药集团下属公司销售总经理李某多次向江西省畜牧兽医局防重办一官员行贿现金40万元。  而行贿后,本来春防强制疫苗的金额只有300来万元,但在年底的时候,哈药的全年总量达到了700多万元。  材料显示:哈药涉及的行贿案不止这一项。今年7月,经河南省鹤壁市山城区人民法院审理查明:鹤壁市畜牧兽医服务中心常某、孙某与哈药集团生物疫苗有限公司业务员朱某,将鹤壁市由财政资金支付的免费禽流感疫苗未实际发货部分,分别置换成市场上可以销售的疫苗和折算成现金返还服务中心。  经司法会计鉴定,2008年至2012年期间,服务中心共计非法收受哈药公司价值400.2万元的可销售疫苗和319.224万元现金。  扬子江药业业务员一次撂倒8名医生  日,中国医药(600056)工业信息中心主办颁布的“2014年度中国医药工业百强榜单”,扬子江药业集团有限公司时隔3年重夺第一。  不过,排名第一药企业务人员,似乎也无法摆脱通过行贿医生来完成销量。  今年6月,原系开化县人民医院放射科主任夏某受审,其罪名是利用对本科室采购、使用造影剂、医用胶片的职务之便,非法收受徐某、吕某、潘某等人的财物146150元。  《直面》(微信ID:zmtg1108)注意到,该案件的行贿名单中,居然包括扬子江药业与江苏恒瑞药业等两家知名医药企业。经法院审理查明:2009年至2011年,被告人夏某先后五次收受扬子江药业集团业务员徐某所送现金共计14000元。经查明:自2008年1月至2011年12月期间,开化县人民医院多次向江苏扬子江药业集团采购碘海醇注射液,价值近300万元。  另据查明:2013年至2014年,被告人夏某收受江苏恒瑞医药(600276)股份有限公司业务员吕所送现金共计33000元。吕某证实:其2012年5月左右应聘到江苏恒瑞医药股份有限公司做药品销售业务员,公司派其到开化负责开化中医院和人民医院的业务。开化人民医院主要销售的是降压药、治疗儿童发烧药、治疗肿瘤等方面的药物,还包括放射科用的碘佛醇造影剂。每年的业务量在四、五十万元。  另一宗医院贪腐窝案发生在吉林省磐石市,而引发该窝案的是扬子江药业的业务员。今年8月,吉林省磐石市人民法院审理了磐石市医院消化呼吸科八名医生的受贿窝案。  据吉林省磐石市人民检察院指控:时任磐石市医院消化呼吸科主任的被告人徐某,受扬子江药业集团江苏扬子江药业经营有限责任公司驻磐石市医院业务员孙某某的请托,利用职务便利,授意本科室王某某、魏某某、李某某、贾某某、李某甲、张某某(以上六人均另案处理)等八名医生在为患者开具处方的过程中,有倾向性地使用扬子江药业经营有限公司的药品,为孙某某谋取不正当利益。徐某为此分多次非法收受孙某某贿赂款共计人民币92600元。其中,徐某个人收受人民币27500元,通过徐某转交给该科室王某某、魏某某等八名医生共计人民币65100元。  医院贪腐或成重灾区  党报称:公立医院采购,防止行贿受贿  据《直面》(微信ID:zmtg1108)了解,河南省曝出医院贪腐窝案,只是近年来各地医院贪腐的冰山一角。据统计,仅在今年,就有超过10起医院出现贪腐窝案被查处。  近日有媒体发文称:以“人民检察院案件信息公开网”的发布时间为准,10月份又有一批医疗领域的案件被公开公示。  据统计,10月份共计有33位医院院长、主任、科长,28位卫生院的院长、主任被立案侦查、提起公诉或者被逮捕。绝大部分原因是涉嫌受贿,如此整齐划一地被贿赂撂倒,不知道该感慨是商人公关能力太强,还是医院领导的意志太薄弱。  ------------------------------------  注:  药厂的销售政策是全国统一政策、经费,一个市医院的科主任可以从医药灰色产业链中攫取2000多万暴利,那么,省级、国家级医院又攫取了多少暴利?打劫了多少病患的血汗救命钱?  医生口口声声收入白菜价,难道说的是翡翠玉白菜价?医生吃定了法不责医、法不责众,因此几乎全员参与收受贿赂,挑战法律底线!这也值得尊重?收受贿赂就是违法犯罪,不要强词夺理找理由!  某些大型医院几乎对科主任明码标价!10万一个病区主任!一个科有三人竞争,就搞三个病区!
  腐败、堕落的中国医疗【九】段涛:院长日记 之 三甲公立医院的最后疯狂   段涛 医殇    来源于段涛医生   三甲公立医院的好日子不多了,也就剩下这几年的最后疯狂了,既往的大规模扩建医院,大批量的招聘医生护士,大幅度的业务增长的好日子快到头了。大家该收收心,盘算一下以后该如何练好内功,勒紧裤腰带过苦日子了。如果到了这个时候还一味地去想着去做大规模,扩大地盘,和一二级医院去抢普通病人,那可就是真的想去“找死”了。  不信?好吧,那我就掰着手指头和你算几笔账。  政府支持民营医疗机构的发展  现在政府正在大张旗鼓地鼓励民营资本进入医疗机构的投资,据估计全国已经进入立项和审批的中等规模及以上的民营医疗机构就超过千家,甚至更多。这些新建的医院多数不是以往的莆田系,是来自于私人资本,专业的投资机构,国内的大公司,以及境外的大公司。  和莆田系的医院不同,这些医院规模会比较大,资本金充足,管理能力强,有比较强的竞争能力,会对现在的三甲公立医院造成很大的竞争压力。  至于政府为什么要大力支持民营医疗机构的发展,请期待我的下一篇院长日记:政府为什么要支持民营医疗机构的发展?  政府大力支持社区卫生中心的发展  在众多的医改措施中,政府决心最大,投入最多,最旗帜鲜明要落实的就是分级诊疗。分级诊疗的目的就是要让常见病,多发病的诊疗留在社区,不要大家都一窝蜂地涌向大的三甲公立医院。  上海医改的其中一个重头戏也是分级诊疗,从具体的实施情况来看,已经初步达到了预期的目标。上海分级诊疗的“1+1+1”模式是:完全自愿,居民可按照居住地为原则就近选择家庭医生进行签约,按照自身健康需求在全市范围内选择一家二级医院、一家三级医院进行签约。  改革成功的标志是签约留在社区就诊的居民越来越多,到三甲医院就诊的病人越来越少。改革的第一个目标已经达到,越来越多的居民和社区卫生中心的医生签约,接下来就应该是三甲公立医院的普通病人越来越少了。  各位三甲公立医院的院长们,你们感受到了这些微妙的改变了吗?你们还准备要疯狂的圈地造医院扩床位吗?  医疗费用支付方式的改变  目前我们国家的医疗费用的支付还是Fee for service按照项目收费,在这种支付模式下医院是利润中心,与之配套的是疾病险。从医院运营和发展的角度来讲,最好是病人多生病,多看门诊,多开药,多做检查,多住院,多做手术。医院做的越多,收入就会越多。  在按照项目收费的支付模式下,医疗费用的控制很难,医院特别是三甲公立医院都有做大做强的想法和冲动。所以在过去十几年里,三甲公立医院是疯狂的发展和扩张,床位动辄几千张,收入往往是几十个亿。  在这种医疗费用支付模式下,你怎么能指望医院会自动去控制费用呢?你怎么能指望把医疗费用控制下来呢?  其实,要想控制医疗费用的上涨是有办法的,这就是单病种收费(打包收费)和健康险。  单病种收费(打包收费)就  是给某一疾病或手术一个固定的价格,不管你用了多少药,做了多少化验检查,做了多大的手术,用了多少耗材,我就只给你这点钱。你花的多,剩下来的利润就  少,你花的少,剩下来的利润就多。所以在这种收费模式下医院是成本中心,从医院运营和发展的角度来讲,最好是给病人少开药,少做检查,少做手术,做小手术  就能够解决问题。  健康险是保健康的,就是我买了你的保险无论我生了什么病花多少钱你都得帮我去支付。所以保险公司的目标就是通过筛查,预测,预防来让病人少生病,少看门诊,少开药,少做检查,少住院,少做手术。  说 白了,单病种收费(打包收费)就像是餐厅为一道菜收费,而不是按照原材料、人工费、加工费收费。例如一盘宫保鸡丁的价格是32元钱,而不是一盘宫保鸡丁收 鸡肉+花生米+葱+盐+干辣椒+花椒+蒜+酱油+醋+料洒+鲜汤+姜+糖的钱,然后再加上厨师费+小工费+煤气费+电费+房租分摊费……。  说到这里,如何控制医疗费用的方案就明确了。  你别以为ZF不懂,就想趁机去继续疯狂发展,其实ZF都知道,哪一天ZF想好了,政策一出台,你可就惨了。  美国医院的情况咋样?  美国已经在实施单病种收费(打包收费)和健康险很多年了,所以你看美国的大医院很少,你根本不需要那么多的床位,因为病人住院时间越长花费越多,对医院来讲越不合算,除非你是自费病人。在美国,很多医院逐步演变为两种类型:Surgical Hospital手术医院和 Acute Hospital急诊医院,内科疾病基本上不大需要住医院,都是在社区治疗和随访。只有需要做手术,或者是出现了比较紧急和严重的状况才会去住院,而且基本上都是很快就出院的。  美国的现在就是中国的未来,在医疗方面,我们很多的技术和服务以及管理模式都是在学习美国的,估计单病种收费(打包收费)和健康险离中国已经不远了。  所以,对于三甲公立医院来讲,在不久的将来:  大部分的普通常见病和多发病病人都会被分流  大部分的手术都会在日间手术中心完成  大部分的普通手术不再需要在三甲公立医院完成  那你还需要那么多的床位干嘛?还需要那么大的门诊楼干嘛?还要招那么多的医生和护士干嘛?  好吧,在这一切来临之前,你还有机会再疯狂一把,不过好日子真的不会太多了。  -----------------------------  注:明明是社会福利机构,却像企业一样牟利,运营!疯狂的扩建背后隐藏多少贪污,受贿?医院基建、大设备采购、装修等等行贿受贿的潜规则早就是社会公众十分清楚的,从当初的10%不断加码,20-30%是常态,50%也不是没有。  医院一座座高楼大厦,是通过多少乱开处方、乱检查、乱治疗掠夺了多少病患血汗救命钱建造成的?医院营收凭什么每年20-30%的增长?医院,喂鸡委领导又从中间洗了多少钱进他们自己账户?
  腐败、堕落的中国医疗【十】中国大城市剖宫产比例超5成   05:24 中国新闻网   原标题:中国大城市剖宫产比例超五成     参考消息网1月16日报道美媒称,虽然中国长期因为剖宫产的比例太高而备受诟病,但中美科学家联合进行的一项新的大型研究显示,这个比例其实比以前报告中的数字低,虽然它仍然比较高。  据美国《纽约时报》网站1月10日报道,世界卫生组织(WHO)2010年的报告说,中国46%的婴儿是通过剖宫产而不是自然分娩出生的,从而引发公共卫生预警。上周发表在《美国医学会杂志》(JAMA)的这项新研究发现,这个比例实际上约为35%。尽管中国的政策不鼓励选择性的剖宫产,这个数字仍然在缓慢攀升。  报道称,剖宫产的比例因地区而异。在城市,比如富裕的上海,最近这个比例超过50%,而在偏远的西藏,现在约为4%。  根据WHO的说法,为了挽救儿童或母亲生命,医学上必需的剖宫产只占出生总量的10%至15%,而2015年的一项大型研究发现,理想数字约为19%。  报道称,中国剖宫产的比例之所以特别高,与此前的独生子女政策、医疗条件改善,以及该国日益增长的经济分不开。  该研究的作者表示,许多父母和祖父母要求进行剖宫产,是希望让孩子在黄道吉日里出生,或者是因为他们认为,剖宫产的婴儿可能成型更好。  报道称,在中国,99%以上的妇女是在医院里生产的——30年前只有一半左右。但她们通常是在开放的病房里生产,没有丈夫或家人的陪伴,护士太少,疼痛无法缓解。论文作者之一、哈佛医学院产科医生苏珊·C·哈勒斯坦说,作为替代方案,剖宫产很有吸引力。  研究人员还发现,通过手术收费和家属的“红包”,医生可以赚更多的钱。医生也觉得,如果按预定日期进行手术,而不是冒险让产妇进行自然分娩,他们就不太可能面临医疗事故的指控,不会有愤怒的家属要求他们赔钱。  报道称,自然分娩可能会出问题,比如遇到脐带缠绕婴儿脖子的情况。  这项研究由中国国家统计局、北京大学、哈佛医学院和纽约大学瓦格纳公共服务学院的医生带头。  纽约大学卫生政策专家、论文合著者扬·布鲁斯坦医生说,2010年WHO的调查之所以有误,是因为只采集了21家医院的数据,而且大多数都是城市医院。而新的研究统计了中国七年内90%的婴儿出生数据。  报道称,虽然在上海这样的城市,剖宫产比例非常高,但仍有一半的中国人生活在乡村地区。那些地方在家里生孩子更加普遍,家距离医院也比较远,所以实际比例接近于理想的10%到20%区间。  剖宫产出生的婴儿更可能因为呼吸问题而住院,并且更可能在以后出现哮喘和肥胖症,这可能是由于没有接触产道中的微生物而导致。而剖宫产的母亲也更可能在下次怀孕的时候出现出血或子宫破裂的情况。  这项研究的合著者、中国妇幼保健统计办公室主任刘建蒙博士说,自2009年以来,中国一直试图通过教育患者、医生和助产士的方式来控制医疗上不必要的剖宫产,并对个别剖宫产比例太高的医院予以了警告。  作者指出,中国的剖宫产比例接近美国,美国的比例略高于32%。  作者表示,有些妈妈选择剖宫产是为了避免生产疼痛,而且太多的医生图方便或者为了避免医疗事故诉讼而推荐剖宫产。  哈勒斯坦医生说:“做过剖宫产手术的高龄妇女想生第二个宝宝,会是巨大的挑战。”  来源:参考消息网  ----------------------------------  中国剖宫产率居高不下的真实原因:医生做一个顺产,即耗时耗力,又拿提成很少,因此医生们为了更高的工作效率和更多的收入,开始编造各种理由对产妇及家属威胁、恐吓、利诱,让产妇及家属选择剖宫产。  妇产科向产妇及家属推销剖宫产的常用手段:剖宫产不疼、羊水太少、胎位不正、脐带绕颈……反正老百姓不懂医学,一切只能任医生摆布,医生让剖宫产,谁敢不同意?如果医生不让剖宫产,有谁会主动选择?剖宫产比率完全掌握在医生手里。  个别医院甚至为了多做剖宫产而拿产妇做交易,尤其是小医院,给大医院推荐一个剖宫产的产妇,大医院将会给推荐医生提成,十年前的提成行情是500元每例。  但凡涉及医疗的,基本都有形形色色的灰色利益链存在。
  腐败、堕落的中国医疗【十一】【揭秘】为什么报考医学类院校的学生越来越少? 中国医生凭什么要美国医生一样的收入?  大量医学生毕业未从医:制度僵   07:27:26财新网     【财新网】(记者刘佳英)医生资源短缺,是发展中国家普遍面临的难题。而在中国,目前还有近一半的医生没有本科学历;而高等医学专业培养的大量医学生,毕业后不愿从医的现象普遍,又进一步加剧了中国医疗发展的人才困境,并成为中国医改难以见效的主要掣肘。  11月28日,中欧国际工商学院医疗管理与政策研究中心主任蔡江南在2015年度“健康中国论坛”上引用了国家卫计委的统计数据,表达了上述观点。蔡江南指出,中国现有约200万名执业医师,与同样是人口大国的印度相比,“中国似乎不太缺医生”。  但从教育背景看,中国有近50%的执业医师没有本科学历,有些甚至是高中生。如果去掉本科以下学历的医生,中国的医师人口比例仅和印度相近。此外,中国的200万执业医师中,仅有10%的医生达到研究生及其以上的学历,和美国比起来差得很远。  更值得注意的是,本就稀缺的医学“高材生”,毕业后大多没有走上从医的道路。蔡江南提供的数据显示,1998年至2007年间,中国新增的高等医学专业毕业生约147万人,而新增医生数量只有约20万人;而2008年至2013年间,医学生放弃从医的趋势接着延续,这一期间新增高等医学专业毕业生近289万人,同期新增医生数量仅为59万人,二者比例接近5:1。  ----------------------------  邪恶的医疗看门狗们,你们不是嫁祸给医疗维权者吗?你们不是说维权造成的学医的人越来越少吗?你们如此嫁祸于人,真的是丧尽天良!看你们还能邪恶多久?!  中国医生凭什么要求美国医生一样的收入?凭学历?凭技能?凭医德医风?还是凭医疗事故频发?  穿上白大褂就要高收入?你要有那样的能力才能端起金饭碗!中国给医生的待遇不好,美国待遇好,怎么就没几个去美国行医的?那么好的地方为什么不去?全国人民都会拍手欢迎你们去赚外汇!
  腐败、堕落的中国医疗【十二】医护进医院要花费10万、20万送礼,购买职位!  河南一医院医护遭刁难:入职交建院费,离职交养成费  文/焦勐
来源:大河报  洛阳市第七人民医院的医生、护士反映,他们曾经遭遇或正在遭遇医院的“刁难”。  核心提示|热爱医学的学子都怀揣着到医院工作的理想,一旦有医院传出招聘信息,学子们就会蜂拥而至前去求职,一来可以实现自己的理想,二来能有一份收入稳定的工作。  那么,到医院工作就一定称心如意吗?不见得吧!近日,有多名离职或在职的洛阳市第七人民医院的医生、护士向大河报记者反映,他们曾经遭遇或正在遭遇医院的“刁难”。    “建院费”收据。    反映情况的医生、护士。  【讲述】入职交“建院费”,离职还要交“养成费”  小李是三门峡人,2013年7月,她从平顶山学院护理专业毕业,因为喜欢洛阳这座城市,就来到洛阳工作、生活。  2013年之前,小李曾在洛阳某医院实习一年,后从同学处得知,洛阳市第七人民医院正在招聘,小李决定到这家医院参加面试。“医院要求挺高的,如果能进入医院上班当然好了,即使进不去,我就当做自己的一次求职经历。”  面试很顺利,小李心中有些窃喜,“没想到自己真能成为一家医院的正式员工。”  办理入职时,医院领导的话,让小李挺不是滋味。小李说,医院要求所有医生、护士在入职前,必须交纳5000元“建院费”。  “5000元对于我们刚毕业没多久的学生来说,不是小数目。”迫于就业压力,小李借来5000元钱交纳了这笔费用。  2013年7月,小李顺利办理了入职手续,并成为该院护理部的一名护士。  “我以为只要努力工作,医院一定不会亏待我,可是……”小李每个月只能从医院领取800元的现金工资,“连洛阳市最低工资标准每月1400元都达不到。”  过低的工资待遇让生活捉襟见肘,同时超负荷的工作环境,促使小李萌生了去意。  2015年2月,小李向自己的上司护理部主任提出辞职,准备寻找其他工作机会。2015年7月,当小李到医院办理离职手续时,却遭到医院的“刁难”,“他们让我交纳1万元的‘养成费’,否则不予办理离职手续。”  【遭遇】多名离职的医生、护士遭医院“刁难”  据小李介绍,在洛阳市第七人民医院有医生、护士七八十人,目前有20余名医生、护士正在遭遇此类情况。  小吕和小张在洛阳市第七人民医院内科担任过医生,如今她俩也因为“养成费”的问题,无法办理离职手续,甚至连临床执业医师助理证、劳动合同等也被扣留在医院,无法取回。  小吕,开封人,2015年7月进入洛阳市第七人民医院工作,试用期间,每个月从医院领取800元现金工资,正式上岗后,也仅领取到每月1000元的现金工资,“五险一金都没有交过,我们的劳动合同还被扣在医院,不给我们”。  小张,汝州人,除了和小李、小吕有相同的遭遇外,小张的临床执业医师助理证被扣在医院,“没有这个证件,我无法考取临床职业医师证。”  离职手续迟迟不予办理,小李等人将面临找不到工作,即使找到工作,也将面临非法行医等问题。  “入职的时候,医院坑我们一笔钱也就算了,我们只当打烂了牙齿往肚里吞。现在离职还要再坑我们一笔钱,发的那点工资,等于这几年白干了。”小李等人说。  姬女士和张先生也曾在洛阳市第七人民医院工作,他俩已先后从该医院离职,姬女士离职时交了5000元“养成费”,而张先生则交了8000元“养成费”。“当时,要收我10000元‘养成费’,我找医院领导说情,最后写了份申请,交了8000元。”  【证据】多份材料证明院方收取了“建院费”“养成费”  小李等人向大河报记者提供了几份材料。  材料一:洛阳市第七人民医院副书记易承震的电话录音。录音中易承震明确表示,“养成费”就是10000元,只有交了“养成费”,医院才给离职员工办理离职手续。  易承震说,医院所有要办理离职的医生、护士都要交纳“养成费”。此外,易承震提到在医院与员工签订的《劳动合同》中约定有办理离职手续的要求。  材料二:为一份小李提供的与医院签订的《劳动合同》。“只有我的合同医院给我了,别人的合同都没有退。”小李说。  大河报记者注意到,《劳动合同》的第九条“双方约定的其他事项”“乙方应按照洛市七院【2013】38号文件《洛阳市第七人民医院人事管理若干规定》的内容执行。”,而这份《劳动合同》中,记者并未见到所谓的该院“【2013】38号文件”。  小李等人告诉记者,他们从未见过这份“【2013】38号文件”,“据说就是关于‘养成费’的规定。”  记者咨询法律界人士,医院必须拿出确凿的证据证明该“【2013】38号文件”已明确告知签署合同的当事人,否则合同中的该条款可视为无效。  材料三:为一份“洛阳市第七人民医院入职事项告知书”。在该“告知书”第一条中,“……办理正式手续时从自愿向医院捐赠建院基金5000元的学生中优先录用,签订转正申请审批表和劳动合同。考核不合格或不愿意捐赠建院基金者,医院不予正式录用。”  材料四:为一份“离职人员办理离职事项告知书”。其中,“具体程序”中提及“自愿捐赠建院基金的,请将建院基金收据交人事科”。另外,第5条“离院人员养成费和进修费缴纳标准执行洛市七院【2014】48号文件《洛阳市第七人民医院人事管理若干规定》”。  材料五:为一份洛阳市第七人民医院收款收据。其中注明某某交捐赠款伍仟元整,有经办人签字。  【对话】“建院费”竟是为了表明院方留人的诚意  2月21日下午4时许,洛阳市第七人民医院书记、院长刘二奇接受大河报记者的采访,刘二奇说,前段时间有媒体报道后,洛阳市劳动监察大队已经介入调查。  记者:“养成费”是什么费用?  刘二奇:“养成费”实际为违约金,员工与医院签署劳动合同,合同未到期,员工离职,需要交纳违约金。  记者:合同中为何不直接注明“违约金”?  刘二奇:医院负责管理的人员认为叫“违约金”感觉好像劳动关系是对立的,不好听。劳动合同到期了不会收任何费用。  记者:为何入职的员工都要交纳“建院费”?  刘二奇:医疗行业实行准入制度,员工必须有执业证,否则劳动不合法,想拿到证,必须有医院的工作经历。没有拿到证之前的劳动都是没有价值的劳动,医院给这部分员工提供1至3年实习岗位,“现在刚毕业的学生都想去大医院,但人家都不录用,培养你干啥?两三年才能拿到证。学生们想了个办法,先去二级医院,在医院混资历、混证,拿到证再去三级医院。”  很多学习成绩中下等的学生,都往我们医院来,比如,招5个人,会来100个人应聘,医院也不好选择,想招一些诚心留在医院工作的人,“每人自愿捐5000元,表明这个人比较诚心,想去大医院要掏10万、20万,就这样还有很多人不珍惜。”  (原文标题:这家医院“套路深”)  -----------------------------  我对这篇文章并不太感兴趣,我感兴趣的只是最后一句话:想去大医院要掏10万、20万,就这样还有很多人不珍惜。”  这是《大河报》发布的新闻,说这句话的人是洛阳第七人民医院院长。这是我第一次看到官方媒体公开宣布医护进医院工作需要行贿,而且数额巨大!  大家这回知道为什么医护进医院上班后拼命捞钱了吧?他们进医院像是做生意去的,投入了大量资金,总要收回成本,还要赚点儿吧?指望这样怀着做生意态度的医护为人民服务,可能吗?他们是为人民币服务的。  医护的职业生涯就以行贿犯罪开始,职业生涯中又涉及收受回扣、贿赂的犯罪行为,医护职业生涯凭什么光彩起来?  医护们进大医院要花10万、20万,这些钱都是送给谁的?是谁在出卖医护职位?  大把钞票送给医院领导,还要心甘情愿做医院领导的赚钱工具,甚至会牺牲性命,医护们,你们被医院领导利用的有多惨?
  腐败、堕落的中国医疗【十三】揭穿网络中一些邪恶之徒威胁、恐吓社会,嫁祸于人的言论,揭穿医疗看门狗欺世盗名之谎言    问:很多医生认为以药养医、回扣泛滥的原因是政府投入太少了,对不对?  答:如果认为政府财政投入少了,那应该问一个问题:财政投入多少才合理?现在的实际情况是:城镇职工一年缴纳一万亿的医疗保险,基本都支付给了医院,城乡居民缴纳大约五千亿医保,其中财政补贴三千多亿,这也都支付给了医院。财政每年还补贴给公立医疗机构四五千亿,财政为老干部和部分机关事业单位职工每年还支付几百亿医疗费用,财政投入和大家缴纳的医疗保险费,一年加起来有两万多亿,还不够吗?财政的钱来自大家交的税,不是天上掉下来的。谈财政投入,要想想我们缴纳了多少钱,国家又有多少钱呢?  --------------------------------  问:可是医生还是觉得工资太低,有种说法“N次医改,政府最该改的地方——医务人员的薪酬——丝毫没有变化”,这个说法对吗?  答:公立医院的医生,现在合法的收入已经是同学历、同资历的公务员和老师的3倍以上了,比如北京,一个部委的处级干部的月收入也就六千多元,一个主任医副主任医的月收入怎么也有两万左右。有没有“变化”,看合法收入的数字就很清楚。比如高中同学,同时参加高考,你考上了北大中文系,毕业去中学当老师,年薪15万;他考上了北大医学部,毕业去了北京三级医院当医生,年薪30万,已经是同等学力的同学的两倍多了,这样看,还觉得医生的工资低吗?  -------------------------------  问:可是医生工作很辛苦啊!不是吗?  答:公务员和教师也很辛苦。可能很多人不知道公务员加班加点是常态。一个医生,早上送孩子去上学时,孩子的老师已经等在教室门口了;下午去学校接孩子时,孩子老师还在教室陪着孩子。老师不辛苦吗?  ---------------------------  .问:可是国外医生都是高收入的?  答:说国外医生“都”是高收入,其实是一种以讹传讹。咱们还是用数据说话,先不说国外了,就说中国台湾地区吧,台湾人均GDP2.2万美元,台湾医生平均收入大约在40多万人民币,高年资医生也不过60万左右,也就是说台湾医生收入大约是人均GDP的2.5-4倍;北京人均GDP大约10万人民币,北京三级医院医生的合法收入平均在30万以上,高年资医生在60万元以上,已经是人均GDP的3-6倍以上了,上海情况也是如此。你说是北京上海的医生收入高,还是台湾的医生收入高?要知道,台湾医生的劳动强度也很大,不低于大陆。  再看看日本吧,日本2014年人均GDP3.62万美元,医生平均年收入在万日元之间,折合人民币是59-65万元,大约是日本人均GDP的3.8倍左右。和日本医生相比,京沪医生收入不能说低了。  -------------------------------  问:医生收入水平到底多高是合理的?  答:怎么判断合理与否?再打个比方,全北京就我一家可以卖白菜。白菜我卖多少钱群众都觉得太贵!可是如果满大街都是卖白菜的,你在朝阳问价3元一斤,到西城还是3元一斤,到海淀、到丰台、到通州都是3元一斤,你就认为3元一斤是合理的。到东城你发现有人卖4元一斤,你就会说他不合理。  同样的,一个月给你开多少工资合理?满中国就我一个雇主,我给你开多少工资你都认为我剥削你。可是满大街都是医院,你愿意开诊所也随便,你自己开诊所一年累死累活最多挣30万元,王老板问你跟着他一起干,一周休一天,一年24万干不干?李老板问你到他那里,一周休两天,一年25万元干不干?公立医院院长问你到公立医院一年20万,一周休两天,一天朝九晚五不超过8小时,还给上五险一金,干不干?哪个合理你自己比较就是了。  这就是合理的工资决定机制。这么简单的常识,竟然还会争论这么多年。  ---------------------------------  问:药价虚高,医院和医生没有责任,药价都是政府定的,又不是医院和医生定的。这种说法合理吗?  答:表面看是这样,事实却并非如此。最终的高药价,就是由医院和医生决定的。为什么?原因如下:  1)尽管药价是政府制定的,比如最高零售价是发改委价格司制定的,政府集中招标的中标价是招标办选定的,但是政府却不会一种药品只保留一个单价。以招标为例吧,一般同一种药品至少让三种档次的药中标。比如抗生素头孢曲松,一般是如下三个药品中标:原研药中标价70元左右,某个中档药中标价35元左右,某个国产仿制药中标价1.24元,对90%的患者这三个药品疗效是一样的(原研药已经过了专利期,另外两种是仿制药)。但是,医生一般只处方那个35元的头孢曲松,因为这个药品回扣大,那么最终患者支付的头孢曲松价格就是35元而不是那个1.24元。这样看看,药价到底是政府定的还是医生定的?答案是:挂牌价是政府定的,实际支付价是医生确定的。  2)药品的中标价是谁定的?招标办?不是。中标价是专家组定的,而专家组是由三甲医院主管药事的副院长、药剂科主任、主要的科室主任组成。中标的药价,其实是这些院长和医生定的。  我们并非是把药价虚高完全归因于医生。药价虚高的根源当然是体制。但是医生说虚高药价自己无责,却不符合事实。  再补充一个真实的故事吧。上海的药品招标工作现在改由社保局负责。为了稳妥推进,上海社保局没有大动干戈重新招标,而是挑选了前几年处方量很大的几个高价药品进行了单独谈判,大幅度降低了药品采购价,结果呢?这些去年医生还大量处方的药品,今年药价大幅度下降后处方量也大幅度下降。自然,相关政府部门非常恼火,原因大家心知肚明。  ---------------------------------  问:您也不要仅仅是主张废除医生的事业编,仅仅主张推进医生自由执业,您应该从普通医务人员的角度来分析一下某些政府部门、以及公立医院的院长,是如何依附这种公立单位体制获利,并最终成为现行体制的维护者,成为建立合理的医疗体制障碍的?  答:问题的核心就是医生的公医身份,也就是事业编制身份问题。道理其实很简单,如果医生没有了事业编,医生开始自由流动了,局长们、处长们、院长们也就不会拥有那么大的行政权力了。你们看,现在记者和编辑大部分没有事业编身份了,自由流动了。尽管媒体的主编和社长还有行政级别,还是政府任命的,但是他们就没有卫生系统官员和院长那么大的行政权力,如果他们耍横,有水平的记者和编辑就会跑路,“此处不留爷,自有留爷处”,谁还受你那窝囊气?打个比方吧,如果甄嬛们能够自由流动,能够离婚离开皇宫,皇帝和皇后还横得起来吗?
  腐败、堕落的中国医疗【十四】医疗看门狗给社会公众洗脑,散布威胁、恐吓社会公众言论,绑架、操纵社会舆论揭秘    医疗行业给社会大众洗脑言论一:【所有医生都想治好病】  他们总喜欢忽悠社会!没有医生不想治好病人?拿一个空想来当作证据!那么我要说,没有人不想学会腾云驾雾,没有人不想学会72变,谁做到了?对待患者的生命,仅仅用一个空头支票,是不是太儿戏?想的再好,你要有这样的实力能够做到,你没有实力去拯救别人,还要为了赚病人的钱不顾病人死活去治疗,延误治疗如同杀人害命!  --------------------------------  医疗行业给社会大众洗脑言论二:【没人再学医】  真的会没人愿意学医?一个月一两万、两三万的收入,你想学医吗?中国这样的高薪,永远不会缺医生!你知道有的老医生资产几千万吗?有的医院院长资产好几亿?在中国,有无数病患者、护士、医药代表……都有一颗让子女从医的心!在中国,目前有一百多万医学学士、数万医学硕士、博士排队等候医院的招聘名额。他们用无人学医这样暗示性的恐吓、威胁言论,来给民众洗脑。  -----------------------------------  医疗行业给社会大众洗脑言论三:【医生收入白菜价】  不了解医生收入的,肯定会被他们忽悠了!很多县级医院,工作几年的小大夫,收入都过万!而且是四、五线城市。医生的高收入往往由于他们时间和精力有限,对社会各行业了解有限,他们的巨额收入往往会用来投资购置房产。中国几百万医生,绝对拥有过千万套房产。医生也是炒高房价的元凶之一!他们以为民众不了解医生收入,因此制造此言论驳取社会民众同情,从而更方便给民众洗脑。  ---------------------------------  医疗看门狗威胁民众言论四:很多网友都会被医疗看门狗呛话,他们往往会说:【医疗不好,谁叫你去看病的,有种别去看病,自己学医,自己给自己看病啊】  呛死看门狗的回答:生病去医院看病是天经地义的事,如果你们把医院的牌子摘下来,挂上婊纸院、王八坑的招牌,请你相信,绝对没有谁会去你们那里看病!  -----------------------------  医疗看门狗威胁社会言论五:医疗看门狗经常拿美国说事儿,他们嘴边经常遛出【美国医生收入高、劳动强度低、安全有保障】  呛死医疗看门狗的回答:美国医生待遇那么好,你咋不去美国行医呢?难道是你们爱国,舍不得去美国?你们不是天天骂国家、骂政策制度吗?国人举双手赞成你们去美国行医赚外汇!就怕你们到了美国,就你们这半瓶子水,没人让你们做医生,甚至都没人聘用你们做护工!  ---------------------------  医疗看门狗忽悠社会言论六:【患者维权就是为了钱而无理取闹,就是医闹】【医生给你治疗,你起诉医生就是无赖】  患者的生命、健康权益被医疗侵犯,小病治成大病,甚至丢去性命,医疗本身是治病救人的,因为医务人员的客观因素过失给病患造成不可挽回的生命、健康伤害,不应该赔偿?医生是救人的,不是坑人的。医生没救人,反而坑了病人,不应该承担责任?  另外还有很多医疗伤害是由医生的不负责任造成的,这类责任事故是最让医疗受害者以及家属最痛恨的!医疗受害者恨不得手撕不负责任医生,如果能通过打官司把剥夺亲人生命和健康的医生送进监狱,有几个不愿意的?但是中国法律在医疗伤害方面太偏袒医生,患方此类诉求没有法律支持,如此,患方还能有什么指望?不应该赔偿?  --------------------------------  医疗看门狗忽悠社会言论七:【病人不相信医生】  我们相信多家医院的医生,被这些医生隐瞒手术失败,以至于错过治疗时限,把孩子拖成终身残疾,我们的遭遇还不够说明相信医生的下场有多悲惨吗?还不够打脸的?  是病人不相信医生吗?病人不想相信医生吗?是医生值得信任吗!医生在诊疗过程中有多少潜规则、陷阱、圈套等着病患往里钻,轻的被欺诈钱财,重的被坑害致残,甚至致死!老百姓敢拿生命和健康做赌注吗?  不是病人不相信医生,是今天的医疗行业让病人根本就不敢相信医生。问题出在医疗的不规矩,怎么又能把责任推到病患头上?  -----------------------------  医疗看门狗忽悠社会言论八:但凡医疗有什么负面新闻,他们都会推卸责任,嫁祸于国家,说是【体制问题】  医生在工作中不负责任、甚至故意坑害病患,明明是严重没有医德的行为,他们要嫁祸于国家,他们的目的是利用国家权威来震慑所有对医疗不满意的人。他们这样的做法,真的是祸国殃民!  中国医生跑到加拿大行医,照样被砍,他们怎么不说加拿大医疗体制也有问题了?倒是邪恶的说是民族劣根性问题了!  ---------------------------------  医疗看门狗忽悠社会言论九:【有没有医德无所谓】  有一个网友曾经说过,医德早就成为历史。医疗看门狗为了逃避医德沦丧、医风涣散的尴尬,因此散布医德无所谓的言论,以此来混淆视听、麻痹公众。  医德、医风真的可以无所谓?  如果你想跟人合伙做生意,你敢跟一个道德败坏、品性恶劣的生意人合伙吗?我相信没有几个人敢跟这样的人合伙做生意。那么,治病作为医患之间的生命之托,这样一个合作契约,病患凭什么相信一个没有医德、医风的医生呢?把生命交到这样一个医德沦丧、医风败坏的医生手里,生命和健康会有保障?医德、医风对于患者来说,真的很重要!  ---------------------------------  医疗行业给社会大众洗脑言论十:【儿科医荒是}

我要回帖

更多关于 大病救助申请书范文 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信