肺气肿属于大病救助申请书的一项吗

肺气肿气胸能办大病救助吗_百度知道
肺气肿气胸能办大病救助吗
肺气肿气胸能办大病救助吗
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关于调整公务员、医疗照顾对象门诊大病医疗补助病种目录、资格准入标准及支付限额管理的通知
时间: 来源:平度政务网
作者:&阅读200次
【字号:大&中&小字】
各区、市人力资源社会保障局,各定点医药机构,各有关单位:
&&&&为进一步加强社会医疗保险ᦅ�保险管理工作,保障公务员和医疗照顾对象的医疗待遇,根据《青岛市社会医疗保险办法》(市政府令第235号)、《关于印发〈青岛市公务员医疗补助办法〉的通知》(青政发〔2014〕87号)、《关于印发〈青岛市医疗照顾对象医疗补贴办法〉的通知》(青卫保健字〔2014〕7号)等有关规定,现将有关问题通知如下:
&&&&一、公务员、医疗照顾对象门诊大病医疗补助病种(见附件1)仅指单病种,没有并发症。如果有并发症,参照社会医疗保险门诊大病病种管理。
&&&&二、公务员、医疗照顾对象医疗补助病种门诊大病统筹金年度支付限额标准(见附件2)仅指单病种限额,如有并发症,参照社会医疗保险门诊大病限额管理。
&&&&三、公务员、医疗照顾对象门诊大病医疗补助病种资格准入标准(见附件3)仅限单病种资格准入标准,如有并发症或其他病种,参照社会医疗保险门诊大病病种资格准入标准。
&&&&四、符合医疗保险统筹基金支付范围,个人负担的其他医疗费,经大病医疗保险资金支付后,公务员给予70%补助,二类医疗照顾对象给予80%补助,一类医疗照顾对象给予90%补助。
五、本通知自日起执行,有效期至日。实施后,原《青岛市劳动和社会保障局关于调整公务员、保健对象门诊特殊疾病医疗补助病种目录及实行统筹金年度支付限额管理的通知》(青劳社〔2005〕22号)同时废止。其他文件与本通知不一致的,以本通知为准。
青岛市人力资源和社会保障局
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&2014年12月&22&日
青岛市公务员、医疗照顾对象门诊大病
医疗补助病种目录
1.高血压病
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
3.心肌炎后遗症
5.慢性支气管炎
6.阻塞性肺气肿
7.慢性肾炎
8.泌尿系结石
9.慢性肾盂肾炎
10.慢性肠炎
11.慢性胃炎
12.慢性胆石症
13.慢性消化性溃疡
14.慢性胆囊炎
15.甲状腺功能减退症
16.甲状腺功能亢进症
青岛市公务员、医疗照顾对象门诊大病医疗补助病种统筹金年度支付限额标准
统筹金支付限额(元)
冠状动脉粥样硬化性心脏病
心肌炎后遗症
慢性支气管炎
阻塞性肺气肿
泌尿系结石
慢性肾盂肾炎
慢性胆石症
慢性消化性溃疡
慢性胆囊炎
甲状腺功能减退症
甲状腺功能亢进症
青岛市公务员、医疗照顾对象门诊大病医疗补助病种资格准入标准
&一、高血压病
&1.出现高血压病临床表现,二级及以上医院或签约定点社区医疗服务机构持续两年以上门诊降压治疗及用药记录,经临床确诊为高血压病(必要条件)。
&2.出现高血压病临床表现,历年体检报告中出现两次以上SBP≥140mmHg,和(或)DBP≥90mmHg(应激状态血压升高情况除外),经住院确诊为高血压病(必要条件)。
&--准入标准:必要条件一条。
&二、冠状动脉粥样硬化性心脏病
&1.出现冠心病临床表现,经二级或二级以上医院临床确诊为冠心病(必要条件)。
&2.心电图检查(非同期心电图三张以上)显示冠心病改变(必要条件)。
&3.心脏超声、放射性核素检查显示心肌灌注缺损、室壁局部运动障碍或室壁结构形态改变(参考条件)。
&4.运动负荷试验:阳性(参考条件)。
&5.Holter心电监测:心电图ST-T段改变或各种心律失常(参考条件)。
&6.冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄(参考条件)。
&--准入标准:必要条件二条+参考条件一条。
&三、心肌炎后遗症
&有心肌炎病史,治疗后仍遗有心肌炎后遗症,经住院确诊且需继续治疗(必要条件)。
&--准入标准:必要条件一条。
&四、糖尿病
&l.临床出现糖尿病症状,(非同期)多次空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L,二级及以上医院或签约定点社区医疗服务机构持续两年以上门诊降糖治疗及用药记录,经临床确诊为糖尿病(必要条件)。
&2.临床出现糖尿病症状,多次空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1&mmol/L,经住院确诊为糖尿病(必要条件)。
&--准入标准:必要条件一条。
&五、慢性支气管炎
&1.临床出现反复发热、咳嗽、咳痰或伴喘息等慢性支气管炎表现,二级及以上医院或签约定点社区医疗服务机构两年以上连续门诊治疗及用药记录,经临床确诊为慢性支气管炎(必要条件)。
&2.临床出现反复发热、咳嗽、咳痰或伴喘息等慢性支气管炎表现,经住院确诊为慢性支气管炎(必要条件)。
&3.胸部X线检查:肺纹理增多(参考条件)。
&4.肺功能检查:FEV1<80%、FEV1/FVC%<70%(参考条件)。
&--准入标准:必要条件一条+参考条件一条。
&六、阻塞性肺气肿
&1.慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸道疾病病史较长,且进行性气短逐年加重,二级及以上医院或签约定点社区医疗服务机构两年以上连续门诊治疗及用药记录,经临床确诊为阻塞性肺气肿(必要条件)。
&2.慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸道疾病病史较长,且进行性气短逐年加重,经住院确诊为阻塞性肺气肿(必要条件)。
&&&&3.胸部x&线检查:肺透亮度增加,肋间隙增宽,心影呈滴状,膈面低平(参考条件)。
&&&&4.胸部CT&检查:低密度扩大的肺泡腔、肺大泡和肺血管减少(参考条件)。
&&&&5.肺功能检查:FEV1/FVC%<60%、FEV1<80%、RV/TLC%>40%&(参考条件)。
&&&&6.动脉血气检验:Pa02<8Kpa(60mmHg)&,PaCO2>5.33Kpa(40mmHg)&(参考条件)。
&&&&--准入标准:必要条件一条+参考条件一条。
七、慢性肾炎&&&&1.临床出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿等表现,二级及以上医院或签约定点社区医疗服务机构两年以上连续门诊治疗及用药记录,经临床确诊为慢性肾炎(必要条件)。
&&&&2.临床出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿等表现,经住院确诊为慢性肾炎(必要条件)。
&3.尿液检验:出现蛋白尿、血尿或管型尿(参考条件)。
&4.肾脏功能检查:长期出现内生肌酐清除率下降或轻度氮质血症(参考条件)。
&--准入标准:必要条件一条+参考条件一条。
&八、泌尿系结石
&&&&1.反复发作的泌尿系结石病史一年以上,经住院确诊为泌尿系结石(必要条件)。
&&&&2.有反复发作的泌尿系结石病史,二级及以上医院或签约定点社区医疗服务机构两年以上连续门诊治疗及用药记录,经临床确诊为泌尿系结石(必要条件)。
&3.B&超检查:显示泌尿系回声增强光团、光斑等特征性改变(参考条件)。
&4.泌尿系X&线检查:显示泌尿系结石特征性改变并明确诊断(参考条件)。
&5.CT&、MRI&检查:显示特征性改变并明确诊断为泌尿系结石(参考条件)。
&6.内窥镜检查:发现并明确诊断为泌尿系结石(参考条件)。
&--准入标准:必要条件一条+参考条件一条。
&&&&九、慢性肾盂肾炎
&&&&1.病程迁延,反复尿路感染半年以上,经住院确诊为慢性肾盂肾炎(必要条件)。
&&&&2.出现反复尿路感染的临床表现,二级及以上医院或签约定点社区医疗服务机构两年以上连续门诊治疗及用药记录,经临床确诊为慢性肾盂肾炎(必要条件)。
&3.尿液检验:出现白细胞增多或管型尿,中段尿含同一菌种两次≥100000/mL&(参考条件)。
&4.肾脏功能检查:浓缩功能下降、尿渗透压降低、夜尿增多(参考条件)。
&5.肾脏X&线检查:局灶粗糙的肾皮质瘢痕,肾盂、肾盏变形(参考条件)。
&--准入标准:必要条件一条+参考条件一条。
&&&&十、慢性肠炎
&&&&l.临床出现反复腹痛、腹泻等表现,经住院确诊为各类慢性肠炎(必要条件)。
2.临床出现反复腹痛、腹泻等表现,二级及以上医院或签约定点社区医疗服务机构两年以上连续门诊治疗及用药记录,经临床确诊为慢性肠炎(必要条件)。
&&&&3.内窥镜检查:显示特征性表现及活检病理学明确诊断为各类慢性肠炎(参考条件)。
&--准入标准:必要条件一条+参考条件一条。
&&十一、慢性胃炎
&&&&l.临床出现慢性胃炎的表现,经住院确诊为各类慢性胃炎(必要条件)。
&&&&2.临床出现慢性胃炎的表现,二级及以上医院或签约定点社区医疗服务机构两年以上连续门诊治疗及用药记录,经临床确诊为慢性胃炎(必要条件)。
&3.内窥镜检查:显示特征性表现及活检病理学诊断明确为各类慢性胃炎(参考条件)。
&&&&--准入标准:必要条件一条+参考条件一条。
十二、慢性胆石症&&&&1.反复发作的胆石症病史一年以上,经住院确诊为慢性胆石症(必要条件)。
&&&&2.反复发作的胆石症病史二年以上,二级及以上医院或签约定点社区医疗服务机构两年以上连续门诊治疗及用药记录,经临床确诊为慢性胆石症(必要条件)。
&&&&3.B超检查:显示胆囊或胆管内回声增强光团、光斑等特征性改变(参考条件)。
&4.胆系X线检查:PTC(经皮肝穿刺胆管造影)、ERCP(内镜逆行胰胆管造影)等显示特征性改变并明确诊断为胆系结石(参考条件)。
&&&&5.CT、MRI检查:显示特征性改变并明确诊断为胆系结石(参考条件)。
&&&&--准入标准:必要条件一条+参考条件一条。
&十三、慢性消化性溃疡
&1.出现反复发作的、周期性、节律性腹痛等临床表现,经住院确诊为各类慢性消化性溃疡(必要条件)。
&&&&2.出现反复发作的、周期性、节律性腹痛等临床表现,二级及以上医院或签约定点社区医疗服务机构两年以上连续门诊治疗及用药记录,经临床确诊为各类慢性消化性溃疡(必要条件)。
&&&&3.内窥镜检查:显示特征性表现及活检病理学明确诊断为各类溃疡(参考条件)。
&&&&--准入标准:必要条件一条+参考条件一条。
&十四、慢性胆囊炎
&1.反复发作的胆囊炎病史一年以上,经住院确诊为慢性胆囊炎(必要条件)。
&2.出现反复发作的胆囊炎表现,二级及以上医院或签约定点社区医疗服务机构两年以上连续门诊治疗及用药记录,经临床确诊为慢性胆囊炎(必要条件)
&3.B超检查:显示胆囊壁显著增厚,呈强回声,胆囊萎缩变形等特征性改变(参考条件)。
&&&&&&&4.胆囊X线检查:显示特征性改变并明确诊断慢性胆囊炎(参考条件)。
&&&&5.CT、MRI检查:显示特征性改变并明确诊断慢性胆囊炎(参考条件)。
&&&&--准入标准:必要条件一条+参考条件一条
&十五、甲状腺功能减退症
&1.临床出现精神迟钝、嗜睡、无力及皮肤粗糙苍白等表现,经二级或二级以上医院临床确诊为甲状腺功能减退症(必要条件)。
&2.血液检验:血清TT3、TT4、FT3、FT4、rT3降低,TSH&增高(必要条件)。
&&&&&--准入标准:必要条件二条。
&十六、甲状腺功能亢进症
&&&&1.临床出现怕热多汗、易激动、多食善饥及手震颤等表现,经二级或二级以上医院临床确诊为甲状腺功能亢进症(必要条件)。
&&&&2.血液检验:血清TT3&、TT4、FT3&、FT4&、rT3&增高,TSH&降低(必要条件)。
&&&&--准入标准:必要条件二条。
&十七、痛风
&1.出现关节红肿热痛、关节僵硬、活动受限等临床表现,经住院确诊为痛风(必要条件)。
&2.出现关节红肿热痛、关节僵硬、活动受限等临床表现,二级及以上医院或签约定点社区医疗服务机构两年以上连续门诊治疗及用药记录,经临床确诊为痛风(必要条件)。
&&&&3.血生化检验:尿酸增高(参考条件)。
&&&&--准入标准:必要条件一条+参考条件一条
&十八、青光眼
&1.临床出现眼病、眼红、彩虹视物、瞳孔大及对光反射迟钝等表现,经住院确诊为青光眼(必要条件)。
&2.临床出现眼病、眼红、彩虹视物、瞳孔大及对光反射迟钝等表现,二级及以上医院或签约定点社区医疗服务机构两年以上连续门诊治疗及用药记录,经临床确诊为青光眼(必要条件)。
&&&&3.眼科检查:角膜水肿、眼压增高、前房浅、视神经萎缩,&房角关闭或窄角,视野缺损等(参考条件)。
&&&&--准入标准:必要条件一条+参考条件一条。
http://www.pingdu.gov.cn/html/88_1.html
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